Город - 19 марта 2024 - Новости Екатеринбурга -
Хронические заболевания: почему важно ходить на повторные приемы
Хронические неинфекционные заболевания — результат воздействия комбинации генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов. При острой инфекции наблюдалось две волны выработки интерферона первого типа – через два и пять дней после заражения, в то время как при хронической происходила только одна. Эти заболевания, по словам академика РАН и профессора Оксаны Драпкиной, становятся причиной смерти в 75% случаев среди взрослых россиян. Инфекционное заболевание кошек, характеризующееся хроническим течением, сопровождающимся поражением иммунной системы, высокой летальностью. Ученые Первого МГМУ и Института вычислительной математики РАН совместно с испанскими коллегами раскрыли механизм перехода острой вирусной инфекции в хроническое. Очаги хронической инфекции – это постоянные вялотекущие воспалительные процессы в отдельных органах или тканях.
Хронические заболевания: почему важно ходить на повторные приемы
Специалисты Института вычислительной математики РАН совместно с европейскими коллегами установили, что развитие хронических вирусных инфекций связано с преждевременной. Хронические неинфекционные заболевания: рекомендации. Заболевания системы крови. Инфекция не только поражала различные органы и системы и повышала риск осложнений течения хронических неинфекционных заболеваний. Новости с тегом: хронические заболевания.
Эпидемиолог Жуков рассказал об опасности для РФ лихорадке Западного Нила из Европы
Новогиреевская, д. Для просмотра онлайн-трансляции необходимо зарегистрироваться по ссылке.
Ятрогенная иммуносупрессия у пациентов после трансплантации органов может привести к развитию так называемой посттрансплантационной лимфопролиферативной болезни ПЛПБ , которая проявляется в различных вариантах — от поликлональной гиперпластической лимфоидной до моноклональной неопластической пролиферации. Переходу гиперплазии в опухоль способствует нарушение регуляции онкогенов и опухолевых супрессорных генов [26]. Однако все они обычно связаны с В-клеточной пролиферацией и значительно реже — с Т- и NK-клеточной.
Высока вероятность развития ВЭБ-ассоциированных лимфом при первичных иммунодефицитах: Х-сцепленном лимфопролиферативном синдроме синдроме Дункана , синдроме Вискотта—Олдрича, а также при атаксии-телеангиэктазии и тяжелых комбинированных иммунодефицитах [6, 32]. Особенностью данного заболевания является то, что вирус в инфицированных клетках эпителия находится в состоянии литического цикла, эписомы не определяются, поэтому такой вариант ВЭБ-ассоциированного поражения хорошо реагирует на противовирусную терапию [24, 26, 32]. Назофарингеальная карцинома НФК представляет собой мало- или недифференцированную опухоль из эпителия носоглотки, почти всегда ВЭБ-ассоциированную. Как правило, развивается у людей старше 40 лет и в 2—3 раза чаще у мужчин. Считается, что в развитии НФК наряду с ВЭБ важную роль играют определенные факторы окружающей среды и диетические пристрастия среди эмигрантов из этих регионов, например в США, нет повышенного уровня заболеваемости НФК [26, 32].
Выдвигаются следующие предположения насчет того, как это может произойти. Во-вторых, не исключен механизм инфицирования эпителиальных клеток, опосредованный IgА к вирусным мембранным антигенам. Комплекс IgА — ВЭБ способен связываться с Fc-рецепторами на мембране эпителиальных и не только клеток, а затем вирус попадает внутрь клеток. Такой механизм является одним из хорошо известных способов элиминации чужеродных антигенов: антитела связывают антигены, а затем образовавшиеся комплексы поглощаются и разрушаются, в первую очередь фагоцитами. Но не только ими.
Процесс может осуществляться многими клетками, имеющими на своей мембране рецептор к Fc-концу иммуноглобулинов. Однако, как известно, далеко не всегда такое поглощение заканчивается разрушением чужеродного антигена даже в специализированных для этого фагоцитах. Косвенным подтверждением вероятности существования такого пути инфицирования может служить обнаруженный факт повышения в крови уровня IgA к различным антигенам ВЭБ перед развитием НФК и их снижение во время ремиссии. Говоря о серологических сдвигах в крови больных с НФК, следует обратить внимание на непонятное соотношение: в то время как опухолевые клетки экспрессируют гены латенции, в крови таких больных повышается содержание антител к антигенам литического цикла [26]. В настоящее время лечение связанных с ВЭБ пролиферативных заболеваний может включать, по крайней мере, два метода, доказавших свою эффективность: 1 применение ацикловира и, возможно, других противовирусных препаратов для терапии «волосатой» лейкоплакии слизистой полости рта [32]; 2 применение выращенной в искусственных условиях культуры ВЭБ-специфических цитотоксических лимфоцитов для лечения ВЭБ-ассоциированных лимфом [24, 26, 32].
Другие формы ВЭБ-ассоциированной патологии Наряду с различными вариантами опухолей и других типов пролиферативной патологии следует упомянуть возможность аутоиммунных заболеваний, развитие которых часто отмечается спустя годы после перенесенной ВЭБИ [3, 23]. При этом могут быть активированы клоны В-лимфоцитов, вырабатывающие антитела к антигенам собственных клеток и тканей. Во-вторых, суперантигены ВЭБ могут стать пусковым фактором развития аутоиммунных заболеваний [7]. И, в-третьих, иммунологические сдвиги у внешне здоровых детей, перенесших острую ВЭБИ, могут сохраняться долго, по крайней мере в течение года, и этот иммунодефицит может лежать в основе развития не только опухолей, но и извращенных реакций на различные антигены, в том числе в основе формирования иммунного ответа на антигены собственных тканей. У людей старше 15 лет, перенесших острую ВЭБИ, все может оказаться еще хуже.
Такое наблюдается под действием суперантигенов у ВЭБ они есть и при инфекциях, вызванных лимфотропными вирусами, к которым относится и ВЭБ. Поэтому когда аутоиммунные заболевания или опухоль развиваются спустя 10—15 лет после перенесенной ВЭБИ, никто обычно не связывает между собой эти два события. Из иммуноопосредованных заболеваний, которые можно связать с ВЭБИ, в литературе упоминаются системная красная волчанка [3, 9], ревматоидный артрит, синдром Шегрена [3], агранулоцитоз [8, 28, 31], тромбоцитопения [14], аутоиммунный гепатит [34], гломерулонефрит и интерстициальный нефрит [20, 35], васкулит [20], рассеянный склероз [11]. Причем некоторые авторы [36] считают, что возможны два различных типа СХУ, связанных с перенесенной острой ВЭБИ: ранний развивается через 2—6 месяцев и поздний спустя несколько лет. Этот синдром, очевидно, является полиэтиологичным [4], но лежащие в его основе биохимические и патофизиологические реакции, видимо, одинаковые.
Диагноз выставляется при наличии обоих больших критериев и не менее 8 из 11 малых или 6 малых плюс 2 из 3 физикальных объективных критериев [1]. Как правило, симптоматика СХУ дебютирует после какого-либо перенесенного инфекционного заболевания чаще протекающего в виде ОРИ. Таким образом, диагноз СХУ выставляется в случае наличия у больного длительно существующей изнуряющей усталости в сочетании с разнообразными соматическими расстройствами при исключении органических заболеваний, которые могут стать причиной усталости. Лечение этого варианта ВЭБ-ассоциированной патологии не разработано. В настоящее время имеется вакцина против ВЭБ, которая содержит рекомбинантный поверхностный антиген gp350 [26, 32].
После вакцинации первичная инфекция протекает субклинически, но собственно инфицирование человека не предупреждается. Кроме того, вырабатывающиеся нейтрализующие антитела не влияют на течение различных форм латентной инфекции, в том числе опухолей. Завершая разговор о ВЭБИ, хочется напомнить старый анекдот — разговор пессимиста и оптимиста о жизни: Пессимист: —Сейчас все так плохо, что хуже быть уже не может! Оптимист: — Не унывай, будет еще хуже!.. Так вот, ВЭБ — не единственный лимфотропный вирус.
При назначении этиотропной терапии важно знать чувствительность микроорганизмов к данному лечению, особенно если оно проводится не в первый раз. Дело в том, что микроорганизмы приспосабливаются к неблагоприятным условиям, адаптируясь с применяемым препаратам. И чтобы предотвратить развитие резистентности, важно строго придерживаться рекомендаций врача и проходить назначенное лечение до конца, не прекращая терапию даже если самочувствие уже стало хорошим. Например, сроки терапии туберкулеза исчисляются месяцами, плюс еще несколько месяцев длится поддерживающая терапия. Лечение ВИЧ проводится пожизненно, а грибковых инфекций — курсами по несколько дней или недель. Помимо этиотропного лечения используется симптоматическая терапия: Противовоспалительные препараты — снижают воспалительные реакции, боль. Препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс. Препараты, улучшающие трофику тканей. При необходимости, проводится лечение сопутствующих заболеваний, которые могут либо провоцировать имеющиеся инфекции, либо сами усугубляются под действием инфекционного процесса.
Врачи полагают, что на самом деле сейчас речь не идет ни о новой, неведомой нам прежде, вирусной инфекции, ни о какой-то новой волне пандемии. Эти условия просто подразумевают то, что мы будем чаще болеть. Ничего нового и страшного не произошло, никакой пандемии — просто люди меньше это замечали.
После ковида, когда была угроза жизни, когда действительно был кошмар и в том числе об этом много писали в СМИ, люди стали более тревожно относиться к своему здоровью. Это может быть и неплохо — они чаще замечают появившееся симптомы, раньше обращаются к врачам. И это не только в том, что касается ОРВИ.
Иван Скороходов — практикующий терапевт, врач — аллерголог-иммунолог. Член Российской ассоциации аллергологов и иммунологов. Иммунолог Николай Крючков согласен, что можно проследить влияние пандемии.
6 самых распространенных инфекций, о которых нужно знать
Очаги хронической инфекции — это постоянные вялотекущие воспалительные процессы в отдельных органах или тканях. Какие бывают очаги? Наиболее частые очаги хронической инфекции — это миндалины хронический тонзиллит , слизистая носоглотки хронический риносинусит, фарингит с бактерионосительством , желчный пузырь хронический холецистит , кариозные зубы, дисбиоз кишечника и другие. Эти очаги могут как не проявляться вообще или создавать незначительный дискомфорт в жизни человека, так и приводить к таким серьезным заболеваниям, как ревматизм с поражением сердечной мышцы и клапанов сердца, суставов с последующей, возможной, инвалидизацией!
Причины возникновения и развития? Возникают хронические инфекционные очаги на фоне перенесенных острых заболеваний, с последующим снижением местной защиты организма, также, на фоне общего снижения иммунной защиты организма. Развитию очагов способствует нежелание ухаживать за собой и своим здоровьем: здоровый образ жизни и питания, физические упражнения, соблюдение правил гигиены, прохождение ежегодных профилактических осмотров у врачей всего 1 раз в год!
Увеличение массы патогена будет заметно в образцах через определенный период времени. Однако исследователи знают, что, например, вирус гепатита B, C, некоторые кишечные патогены не растут в клеточной культуре, поэтому при гепатите применяются другие методы. Колебания титров IgM и IgG помогают выявить первичный патоген или определить уровень антител к нему. Исследование ПЦР наиболее широко стало использоваться после коронавирусной пандемии, когда медицинские компании в самые короткие сроки разработали экспресс-тесты, основанные на ПЦР. Для объективной оценки состояния больного назначается комплексная диагностика: Анализы крови, мочи для выявления воспалений, показателей функционирования внутренних органов.
При подозрении на гепатиты исследуют концентрацию билирубина и печеночных ферментов. При ВИЧ берутся пробы на определение состояния иммунитета. К лабораторной диагностике могут быть добавлены методы аппаратного исследования для оценки состояния внутренних органов — УЗИ, МРТ, рентгенография и т. Все данные рассматриваются комплексно и служат информативной базой для постановки точного диагноза, разработки лечебной тактики. Лечение Инфекционные вирусные патологии очень сложны в лечении.
Вирус, как неклеточное образование, может существовать только в живых клетках организма-хозяина. Для этого он проникает внутрь и передает свой геном в виде ДНК или PHK здоровым клеткам, после чего они начинают функционировать по коду вируса. Время работает не на больного. Чтобы убить вирус, необходимо убить эти клетки, что невозможно. Поэтому некоторые хронические вирусные заболевания присутствуют в организме человека всю жизнь и считаются неизлечимыми.
Однако современная медицина накопила достаточный опыт терапии для борьбы с такими патологиями. Лечение в любом случае должно выполняться с того момента, как только диагностировано заболевание, что поможет во многих случаях вылечиться полностью, а при неизлечимых инфекциях — поддерживать стадию ремиссии, предупреждая рецидивы и осложнения. Лечение выполняется по двум основным направлениям: Этиотропная терапия нейтрализует сам патоген. Специальные препараты препятствуют его репликации, и чужеродная ДНК перестает действовать. Клетки восстанавливают свою первоначальную функциональность, работа иммунной системы улучшается.
Приходящие на смену гонконгскому гриппу вирусы гриппа типа В считаются в целом чуть менее патогенными и не такими яркими в своих проявлениях, чем вирусы гриппа типа А. Тем не менее и этот грипп может быть опасен, особенно для людей с хроническими заболеваниями сердца, легких и почек, нарушениями метаболизма, нарушениями неврологического развития, болезнями печени и крови. Подробнее о группах риска тяжелого течения гриппа мы рассказывали ранее. Симптомы и у гриппа, и у ковида, и у прочих ОРВИ могут быть схожими или даже одинаковыми: как правило, это плохое самочувствие, недомогание, ломота, слабость, головные боли, боли в мышцах, высокая температура, першение в горле и сухой кашель. Однако этой весной многие пациенты отмечают , что болеют дольше, чем обычно, или уже после улучшения симптомы возвращаются. Это новая инфекция? Еще прошлой осенью СМИ облетела информация о новой ОРВИ, симптомы которой не проходят несколько недель, — о ней писали со ссылкой на публикацию в журнале eClinicalMedicine. Правда, как оказалось, речь не идет о какой-то новой сверхпростуде : ученые сравнивали последствия ковида и других ОРВИ, а пришли к выводу, что есть немало пациентов с длительным течением ОРВИ. Врачи полагают, что на самом деле сейчас речь не идет ни о новой, неведомой нам прежде, вирусной инфекции, ни о какой-то новой волне пандемии.
И если сразу после выздоровления человек не столкнулся с осложнениями, это не значит, что последствия не дадут о себе знать. Это может произойти даже через несколько недель или месяцев после того, как пациент поправился. Каждый третий переболевший становится в той или иной степени зависимым от постороннего ухода.
У коронавируса нашли признаки хронического заболевания
Именно поэтому людям, у которых наблюдались эпизоды обострения хронических заболеваний, важно регулярно проходить плановые профилактические осмотры. Кроме того, превентивная диагностика — это основа профилактики любых недугов. Определённые патологии, например, сахарный диабет 2-го типа, в течение длительного времени могут протекать бессимптомно. А профилактические обследования позволят своевременно диагностировать опасные заболевания и вовремя начать лечение, благодаря чему удастся избежать тяжёлых осложнений и быстрее вывести болезнь в ремиссию. Отказ от вредных привычек. Помимо этого, для предотвращения развития хронических заболеваний необходимо отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Следует выработать правильные пищевые привычки: следовать принципам рационального питания, ограничить потребление соли и сахара, а также продуктов, содержащих канцерогены и трансжиры. Особое значение в профилактике хронических заболеваний имеют здоровая активность и регулярные физические нагрузки. Занятия спортом позволяют укреплять иммунитет, что делает организм более выносливым и менее восприимчивым к вредоносным бактериям и вирусам. Для снижения рисков заражения инфекциями, передающимися половым путём ИППП , следует использовать средства барьерной контрацепции при каждом половом контакте.
Также необходимо следить за своим эмоциональным состоянием, постараться избегать стрессовых факторов и переутомлений. Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни?
Речь идет о хронических заболеваниях, которые могут быть связаны с поражением центральной нервной системы. После пандемии коронавируса человечество столкнется с комплексом хронических заболеваний, — главный профилактолог УрФО доктор медицинских наук Сергей Токарев пояснил, с чем предстоит жить людям после того, как коронавирус отступит, передают « Известия ».
По мнению специалиста, после пандемии можно получить «коморбидную» нацию.
Депрессия может усилить боль, а также усталость и вялость. Сочетание хронического заболевания и депрессии может привести к тому, что вы изолируете себя, что, скорее всего, усугубит депрессию. Ранняя диагностика и лечение могут облегчить неприятные симптомы, а также снизить риск осложнений и самоубийства. Во многих случаях лечение депрессии может улучшить ваше общее состояние здоровья, улучшить качество жизни и повысить вероятность соблюдения долгосрочного плана лечения хронического заболевания. Если симптомы депрессии связаны с физическим заболеванием или побочными эффектами приема лекарств, вашему врачу может потребоваться скорректировать или изменить план лечения. Когда депрессия является отдельной проблемой, ее можно лечить самостоятельно. Эффект от приема антидепрессантов обычно наступает в течение нескольких недель. Вам следует тесно сотрудничать со своим лечащим врачом и психиатром , чтобы подобрать наиболее эффективное лекарство.
Советы по жизни с хроническим заболеванием Депрессия, инвалидность и хронические заболевания образуют порочный круг. Хронические заболевания могут вызывать приступы депрессии, которые, в свою очередь, препятствуют успешному лечению заболевания.
Третье — диарея, порой с болью и кровью в стуле... Постановка диагноза "неспецифический язвенный колит" или "болезнь Крона" часто занимает от двух до пяти лет. Об этих заболеваниях, когда-то редких, порой не хватает информации. Поэтому доктора — специалисты в области ВЗК — сейчас проводят школы пациентов. В прошлом году таких школ было 16 — в разных регионах нашей страны. Разбирают на них все болезненные вопросы: от хирургии и режима питания до того, как получить льготное лекарство и вовремя скорректировать лечение.
Люди не обращаются к врачу, пока не станет совсем плохо. Но последствия этих болезней очень тяжелы — например, удаление ободочной или прямой кишки", — предостерегает Елена Белоусова, руководитель гастроэнтерологического отделения МОНИКИ, президент Российского общества по изучению ВЗК. Болезни ВЗК поражают чаще всего в период, когда человек «встает на ноги»: учится, получает профессию, создает семью, добивается первых успехов. В 19—35 лет. Легко ли в эти годы узнать, что оставшаяся часть жизни пройдет "в режиме ограниченных возможностей"? И хирургическая операция — не самое страшное и не самое опасное в этой истории. Если больше нет желудка — пищевод соединяют с тонкой кишкой, и больному приходится питаться 6—8 раз в день... Только такую нагрузку может выдержать пострадавшая пищеварительная система.
Если же больше нет определенного участка кишечника — оставшуюся часть соединяют с... Чтобы это стало возможно, кишку выводят к поверхности живота, а на самом животе формируют специальное отверстие — стому и к ней прикрепляют специальный калоприемник. Иногда стома бывает временной: лечение, затем повторная операция, когда кишечник "собирают", и он вновь функционирует так, как нужно. Но если время упущено при язвенном колите или болезни Крона — калоприемник может остаться на всю жизнь. Предположим, что тяжелой хирургической операции удалось избежать, а болезнь проходит в более—менее легкой форме. Что тогда?
Ученые нашли признаки хронических заболеваний у переболевших COVID-19
Зачем посещать повторно врачей при хронических заболеваниях Что такое хронические заболевани, когда и как их лечить Лучшие специалисты в клинике "Скандинавия". Признаки хронической инфекции проявляются в результате интоксикации организма. Также среди сопутствующих заболеваний — хронический пиелонефрит, бронхиальная астма, хроническая ишемия мозга. Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).
6 самых распространенных инфекций, о которых нужно знать
За 3 года коронавирусная инфекция перестала быть новостью. Хронические инфекции в большинстве случаев являются результатом неправильного лечения острых инфекционных заболеваний. Хронические инфекции в большинстве случаев являются результатом неправильного лечения острых инфекционных заболеваний. Ученые Первого МГМУ и Института вычислительной математики РАН совместно с испанскими коллегами раскрыли механизм перехода острой вирусной инфекции в хроническое.