ПАРАГРИППОЗНЫЕ БОЛЕЗНИ (син. парагрипп) — группа сходных по клинической картине острых инфекционных болезней вирусной природы, характеризующихся умеренной интоксикацией и поражением дыхательных путей.
Парагрипп: симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Внешние признаки достоверными считать нельзя, поскольку у гриппа нет специфической клинической картины, его симптомы могут напоминать множество ОРВИ, и в этом заключается основная диагностическая трудность. Симптомы парагриппа. Инкубационный период заболевания парагрипп (отрезок времени с момента попадания вируса в организм до появления первых клинических признаков заболевания) составляет 5-7 дней. Парагрипп, который чаще всего диагностируют у детей, обычно поражает органы верхних дыхательных путей, предупредила врач-педиатр Гузель Рахимова. Вирусы парагриппа могут вызвать ларингит, ложный круп, бронхит или пневмонию. Эксперты рассказали, какие симптомы у этого заболевания и какими тяжелыми осложнениями оно может обернуться. |. Парагрипп, который чаще всего диагностируют у детей, обычно поражает органы верхних дыхательных путей, предупредила врач-педиатр Гузель Рахимова.
Вирус парагриппа
Груднички в возрасте до 4 месяцев практически не болеют, поскольку у них сохраняется пассивный иммунитет. Путь распространения инфекции — воздушно-капельный, источник — больной человек с катаральными симптомами. Высокий риск заражения отмечается в первые двое суток, а в последующие 10 дней опасность заразиться постепенно снижается. Вирусоносители не опасны для окружающих, поскольку у них отсутствует катаральный синдром. Патогенез и патоморфология Вирус парагриппа проникает в организм человека, оседает на эпителии респираторного тракта, размножается в клетках слизистой носа, гортани, трахеи и разрушает их. Дистрофические и некротические изменения эпителия сопровождаются острым местным воспалением и развитием соответствующих клинических признаков — гиперемии и отечности.
Это приводит к дисфункции слизистой респираторного тракта, разрушению эпителиальных клеток и проникновению вирусов в кровь.
Комплексы упражнений устраняют дыхательную недостаточность, восстанавливает правильную механику дыхания и предупреждает развитие ателектаза спадение легочной ткани. Динамические упражнения улучшают отхождение мокроты, периферическое кровообращение, увеличивают экскурсию диафрагмы и силу мускулатуры. К 12 дню заболевания пневмонией пациенты могут 2 раза в день выполнять комплекс упражнений в положении лежа, сидя и стоя. Дети болеют парагриппом с самого рождения и отмечено, что в первый год жизни отмечается инфицирование 3 типом вируса. Дети, посещающие детские сады, болеют в 3—4 раза чаще, но чем старше ребенок, тем в более легкой форме протекает заболевание. Парагрипп у маленьких детей протекает в средне тяжелой форме. Также при тяжелой форме парагриппа на 1—2 сутки заболевания развивается стеноз гортани и в это же время могут появиться симптомы нейротоксикоза.
Парагрипп у детей может начинаться с повышения температуры, умеренной интоксикации, вялости и отказа от еды. Из катаральных явлений преобладают ринофарингит насморк с выделениями из носа, боль в горле и ларинготрахеит осипший голос и грубый сухой кашель. Ларингит и трахеит чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Выраженность всех симптомов зависит от тяжести течения заболевания. При легкой форме начало может быть постепенным, температура нормальная или субфебрильная. Дети младшего возраста становятся капризными, а у детей постарше самочувствие часто не нарушается. Катаральный синдром слабо выражен: ринит с необильными выделениями, невыраженное покраснение небных дужек и глотки, незначительная осиплость и сухой кашель. Наблюдаются: слабость, снижение аппетита, проявления ларингита более выражены — лающий кашель и осиплость голоса, даже возможно развитие стенозирующего ларинготрахеита.
Может развиться менингеальный синдром. Катаральный синдром проявляется обильными выделениями из носа, болью в горле, кашлем и стенозирующим ларингитом. Вовлекаются нижние отделы дыхательных путей, что проявляется бронхитом и вирусной пневмонией.
В дальнейшем нарастает отек, секрет становится вязким, слизь скапливается в бронхиолах. Все вышеперечисленные процессы приводят к тому, что альвеолы спадаются. Описанный механизм развития воспалительной реакции может привести к развитию интерстициальной пневмонии. Вопросы патологических процессов и периодов заболевания были рассмотрены довольно подробно для понимания происходящих изменений, которые лежат в основе заболевания. В следующем разделе можно найти информацию о клинической картине парагриппа у детей, чтобы узнать, когда требуется консультация врача. Формы и симптомы Разные формы парагриппа обусловлены классификацией возбудителя на серотипы 1,2,3,4. Благодаря своим уникальным свойствам каждый серотип определяет клиническую картину и симптомы.
По тяжести течения болезни выделяют формы: легкую; среднетяжелую; тяжелую. Длительность лихорадки в среднем составляет 3 дня. Однако возможно и дольше при вовлечении нижних отделов органов дыхания. В таком случае температура может подниматься до 7 дней и носить волнообразный характер. Следующие симптомы интоксикации выражены слабо головная боль, капризность, вялость. Ведущие жалобы у детей обусловлены воспалением слизистой носа, гортани, трахеи: насморк, возможна сильная заложенность носа; першение в горле; сухой кашель длительный кашель иногда путают с заболеванием коклюшем ; охриплость голоса за счет поражения голосовых связок ; свистящее дыхание стридор. Опасным проявлением заболевания является острый ларинготрахеит. Опасен он возможным осложнением — ложным крупом, характерен для детей в возрасте от 6 месяцев до 2-3 лет в связи с возрастными особенностями строения. Серотип 4 не вызывает серьезных осложнений, протекает с незначительными жалобами, является причиной легкой формы ОРВИ. Диагностика Как и исследование любого заболевания, диагностика парагриппа включает в себя ряд стандартных мероприятий.
К ним относятся: осмотр; физикальное обследование систем органов аускультация, пальпация, перкуссия ; инструментальные методы.
Заявление об ограничении ответственности: выводы и заключения в этом документе принадлежат авторам и не обязательно отражают официальную позицию CDC. HPIV являются членами семейства Paramyxoviridae. Они классифицируются на четыре типа 1-4 и вызывают заболевания с разл. Тип 4 разделяется на два АГн-подтипа — 4а и 4b. HPIV имеют несегментированный одноцепочечный геном РНК с липидсодержащей оболочкой, полученной в результате отпочкования через мембрану кл. Основными АГн-детерминантами являются гемагглютинин, нейраминидаза и поверхностный гликопротеин слияния.
К 5 годам большинство детей переносят первичную HPIV-инфекцию 1-3-го типов. Хотя HPIV-4 выявляется не так часто, ок. Имеется много сообщений о том, что в США и в умеренном климате HPIV-1 вызывает эпидемии каждые 2 года с подъемом заболеваемости осенью в нечетные годы рис. Случаи заболеваний, вызванных HPIV-3, могут регистрироваться круглогодично, но обычно заболеваемость достигает пика в конце весны. Рисунок 1. Эпидемиология HPIV-4 менее четко определена, поскольку этот тип ранее трудно культивировался и часто исключался из предшествующих исследований, но результаты недавних исследований показывают, что он может циркулировать в течение всего года, а пик заболеваемости достигается осенью в нечетные годы. Национальные тренды заболеваемости HPIV создаются на основе еженедельных результатов лабораторных исследований, которые сообщаются на добровольной основе и доступны на сайте Национальной системы надзора за респираторными и кишечными вирусами CDC.
HPIV передается главным образом через ДП при вдыхании крупных аэрозольных частиц, содержащих вирус, или при контакте с инфицированными выделениями из носоглотки. Инкубационный период от внедрения до появления симптомов может длиться 2-6 дней. Дети могут выделять вирус из ротоглотки в течение 2-3 нед, но выделение м. Первичная инфекция не дает устойчивого иммунитета и повторные заболевания регистрируются в течение всей жизни.
Парагрипп – что это?
Лечение парагриппа В целом вовремя диагностированное заболевание успешно лечится. Лечение парагриппа у детей может проводиться дома, но только в том случае, если нет синдрома ложного крупа и тяжелых бактериальных осложнений синусита, ангины, пневмонии. Оно проводится симптоматическими средствами лекарства от кашля, насморка, жаропонижающие. Одним из самых эффективных методов считается введение специального препарата — гриппозного иммуноглобулина. Этот препарат содержит антитела к конкретному типу вируса. Тем не менее применяют его только при тяжелых формах заболевания. При легкой и среднетяжелой формах считается достаточным лечить только симптомы. Немаловажным считается постельный режим. Также необходима калорийная пища без каких-либо ограничений и обильное теплое питье. Не забывайте о том, что лечение должно проходить под присмотром врача! Народные средства Среди лекарственных трав можно найти и противомикробные ромашка, зверобой, шалфей, календула, эвкалипт , и противовирусные шкурки граната, малина, лук, ежевика, чеснок, эхинацея.
Жар хорошо снижают липа, мать-и-мачеха, малина, а солодка, укроп, душица и айва оказывают бронхорасширяющее и отхаркивающее действие. Следует помнить, что лечение народными методами допустимо только для детей старшего возраста, не имеющих сопутствующих патологий. У малышей и ослабленных детей заболевание протекает стремительно, а процесс молниеносно генерализуется. Поэтому в данных случаях показано только медикаментозное лечение, желательно с госпитализацией больного. Прогноз парагриппа Чаще всего прогноз заболевания у детей положительный. Летальные исходы возникают крайне редко. В основном такое происходит, когда развиваются серьезные заболевания. К ним относятся пневмония, а также гнойный ларинготрахеобронхит. Профилактические меры Профилактика парагриппа ничем не отличается от профилактики других инфекционных заболеваний. Больного ребенка нужно изолировать сразу после того, как был выявлен недуг.
Выделение вирусов продолжается около 5-7 дней, поэтому изоляция необходима именно на такой период времени. Помещение, где находится больной, нужно постоянно проветривать, а окружающие предметы обрабатывать дезинфицирующим раствором. Контакты с больным нужно свести к минимуму, а при вынужденных ситуациях необходимо использовать медицинскую маску. Также лишним не будет попринимать противовирусные и противобактериальные препараты. Вакцинация Существует мнение, что прививок от гриппа и парагриппа не существует.
Саратова в 2014-2015 гг. На современном этапе парагрипп у детей в большинстве случаев протекает в среднетяжелой форме и в виде микстинфекции. У больных с тяжелой формой парагриппа характерно развитие стеноза гортани 2 ст.
Научный руководитель: к. Разумовского Минздрава РФ Кафедра инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Иванова Особенности парагриппа у детей на современном этапе Шкарбанова Т. Иванова Актуальность.
Но если сформировался более-менее активный иммунитет к парагриппу, он поможет или не заболеть совсем, или в случае заболевания — перенести его легко и беспроблемно. Клинические симптомы парагриппа Период инкубации при прагриппе может быть различным, в среднем длится от трех до семи дней, при этом для начала болезни характерны острые проявления — повышение температуры, общее недомогание и слабость, сильный насморк и покашливание из-за стекания слизи по задней стенке. Через двое-трое суток температура может достигать своих максимальных значений, в основном это в пределах 38-39 градусов, в редких случаях достигая более высоких величин.
В разгар заболевания общее состояние, за исключением вялости от лихорадки, страдает незначительно. Из-за температуры малыш может быть капризным или слабым, но нет сильного токсикоза. Может беспокоить снижение аппетита и слабость после длительного нахождения на ногах. На первом плане в клинической картине заболевания выходят признаки проявлений поражения дыхательных путей. Одним из самых типичных проявлений парагриппа является сухой надсадный кашель, он мучительный, приступообразный с охриплостью голоса и заложенностью носа, из носовых путей выделяется обильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое. При осмотре наблюдается отечность в области слизистой глотки, краснота и увеличение миндалин, они очень красные и сильно выступают за края небных дужек. Зачастую одним из первых признаков проявления инфекции у малышей в возрасте до трех лет является развитие синдрома ложного крупа — острого стенозирующего ларинготрахеита с поражением трахеи и гортани, отека голосовых связок и рефлекторного спазма в области мышц трахеи.
По степени тяжести парагрипп бывает трех степеней — легкой, средней тяжести и тяжелой формы, которая в основном регистрируется у ослабленных и очень маленьких детей. При легком течении парагриппозной инфекции обычно бывает невысокая лихорадка до 37. Если течение болезни средней тяжести, тогда лихорадка может быть более выраженной, достигая цифр в 38-39 градусов, при этом симптомы интоксикации выражены не резко. Может быть сильный насморк серозного с прозрачным отделяемым или серозно-гнойного характера с зеленоватым отделяемым. Кашель более сильный, резкий, сухой или с мокротой к третьему-четвертому дням болезни. При тяжелых формах все симптомы выражены сильно, но возникают они очень редко. В среднем при течении болезни без осложнений весь период заболевания длится от семи дней до десяти, при этом температура в среднем держится около трех суток, при этом вполне хорошо сбивается.
Через семь-десять дней постепенно проходят все симптомы — кашель и насморк полностью исчезают. Возможные осложнения парагриппа Среди осложнений парагриппа преобладают микробные инфекции, возникающие как наслоение на ослабленный вирусом организм.
Недооцененный риск. Чем опасен парагрипп и как его предотвратить?
Парагрипп – широко распространенное вирусное заболевание, поражающее органы респираторного тракта. Разные формы парагриппа обусловлены классификацией возбудителя на серотипы 1,2,3,4. Благодаря своим уникальным свойствам каждый серотип определяет клиническую картину и симптомы. При парагриппе возникают симптомы интоксикации (общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры) и типичные простудные явления. У детей симптомы парагриппа включают воспаление носоглотки с выделением слизи, отек слизистых оболочек полостей рта и носа, повышение температуры тела, сухой кашель и боль в груди при кашле.
На сколько опасно заболевание парагриппом у детей?
Для определения парагриппа у детей можно обратить внимание на следующие симптомы. Лечение и симптомы заболевания парагрипп, современные методы лечения и консультация специалистов. Симптомы заболевания Парагрипп у детей могут включать насморк, заложенность носа, кашель, горло, боль в горле, головную боль, лихорадку, слабость и утомляемость. Симптомы парагриппа схожи на симптомы при других респираторных инфекциях. Парагрипп у детей. Симптомы и лечение. Вирус парагриппа. Признаки различных ОРЗ у детей во многом схожи, но нюансы течения зависят от причины патологии. Парагрипп.
Какие бывают типы вируса парагриппа
- Парагрипп: симптомы и лечение у детей и взрослых -
- Парагрипп: симптомы и лечение у детей и взрослых -
- Парагрипп – симптомы и лечение вируса у взрослых и детей 2020
- Парагрипп — 31 ответов | форум Babyblog
- Симптомы, лечение и профилактика парагриппа у взрослых и детей
- Симптомы парагриппа у детей
На сколько опасно заболевание парагриппом у детей?
Парагрипп – это острая респираторная вирусная инфекция, которая отличается слабо проявляющимися симптомами интоксикации, преимущественными поражениями в области слизистых верхних дыхательных путей. Парагрипп – острое вирусное заболевание верхнего респираторного тракта. Патогномоничными симптомами болезни являются воспаление трахеи, гортани, формирование ложного крупа у детей. Атипичные формы парагриппа чаще развиваются у детей старшего возраста и взрослых при повторном инфицировании. Стертая форма: температура тела нормальная, симптомы интоксикации отсутствуют.
«Такого мы не видели последние два-три года». Врач — о том, почему дети всё тяжелее болеют гриппом
Свиной грипп у детей: симптомы. Диагностировать заболевание у младенцев, по словам инфекциониста, сложнее всего. Симптомы парагриппа у детей могут развиваться постепенно или стремительно прогрессировать, вызывая острые проявления. Симптомы парагриппа у детей. Парагрипп, это заболевание, которое имеет весьма продолжительный инкубационный период. То есть, перед проявлением первых симптомов заболевания, но после поражения организма болезнью проходит около одной недели.
Что такое Парагрипп у детей -
- Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа (J20.4)
- Общие сведения
- Парагрипп у детей - симптомы и лечение
- Типы парагриппа
Парагрипп у детей симптомы и лечение
Значение в развитии поражений, не характерных для классической ОРВИ, имеет не только вирус парагриппа у детей и взрослых, но и вторичная микробная флора. Острый ларинготрахеит Осложнением парагриппа у детей является стеноз гортани при остром ларинготрахеите, называемый также «ложным крупом». Предрасполагающими факторами развития становятся анатомо-физиологические особенности, среди которых можно назвать: узость просвета гортани, податливость хрящей; обилие сосудов в слизистой оболочке гортани; узость и изогнутость надгортанника, короткие голосовые связки; склонность к повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. В патогенезе острого ларинготрахеита имеют значение несколько факторов: отёк слизистой оболочки гортани, спазм мышц и скопление воспалительного экссудата — это приводит к возникновению кашля, усугубляющего спазм и стеноз. Для компенсации нехватки кислорода учащается дыхание, в том числе и через рот — поступающий воздух нагревается и увлажняется недостаточно. Увеличивается вязкость скопившейся слизи, она с трудом отделяется. Пропадает голос афония. Состояние пациента ухудшается — сначала появляется бледность кожи, потливость и беспокойство, при отсутствии помощи кожные покровы приобретают цианотичный, а позже серый оттенок, возбуждение сменяется апатией, потерей сознания, арефлексией. Начальные проявления стеноза гортани в стадии компенсации характеризуются отсутствием выраженных нарушений общего состояния, сохранением бледно-розового цвета кожных покровов, урежением и углублением дыхания, одышкой при физической нагрузке, испуге. Симптомы появляются, как правило, ночью. Основными признаками становятся грубый кашель, осиплость голоса и нарушение дыхания.
На стадии частичной компенсации появляется тахипноэ частое дыхание. Втягиваются межрёберные промежутки, ямки над и под ключицей. Кожа бледнеет, ребёнок возбуждён. Одышка заметна даже в спокойном состоянии и проявляется шумным, слышным на расстоянии дыханием. Дыхание в стадии декомпенсации урежается, становится не таким шумным, как прежде — это неблагоприятный прогностический признак.
Возникновение патогенез парагриппа Источник вируса — больной человек. Вирус парагриппа от больного человека попадает к здоровому через частицы слюны или носовой слизи чаще воздушно-капельным путем: когда больной чихает или кашляет, мельчайшие частицы слюны и слизи вылетают в воздух, откуда их вдыхают другие люди. Заразиться также можно прикоснувшись к загрязненной вирусом поверхности руками, а затем - к носу или рту. Оседая на слизистых оболочках носа и рта, возбудитель болезни преодолевает местную иммунную защиту и проникает внутрь клеток. Здесь он активно размножается и вызывает воспаление, при этом разрушает зараженные клетки и постоянно переходит в новые. Некоторые вирусные частицы попадают в кровь и распространяются по всему организму, из-за чего у человека возникают общее недомогание, головная боль и повышение температуры тела. Причины парагриппа Причина болезни - вирус парагриппа. Возбудитель инфекции передается от больного человека к здоровому при кашле и чихании. Вирус парагриппа обладает большой заразностью, легко распространяется в окружающей среде. Существуют факторы риска, которые повышают вероятность заражения и развития болезни: детский возраст из-за недостаточно крепкого иммунитета; наличие у человека хронических заболеваний, которые ослабляют организм; наличие очагов хронической инфекции — особенно в носоглотке и верхних дыхательных путях, например, хронический тонзиллит, кариес; общее физическое переутомление. Симптомы признаки парагриппа Инкубационный период — это время от попадания возбудителя инфекции в организм до появления характерных симптомов болезни. Для парагриппа этот срок составляет до 7 дней1 — в это время вирус активно размножается и проникает в клетки слизистых оболочек носа и рта. В инкубационном периоде человек обычно чувствует себя здоровым, но у некоторых могут появляться слабость и недомогание. У детей до пятилетнего возраста парагрипп часто сопровождается сильным отеком слизистой оболочки гортани, который нарушает прохождение воздуха в бронхи и легкие.
Дети переносят респираторные инфекции гораздо тяжелее взрослых. Если ОРЗ повторяется слишком часто, ослабевает иммунитет, может задерживаться физическое и психическое развитие. На фоне частых респираторных заболеваний нарастает аллергизация организма. Вирусные ОРВИ. Наиболее частыми возбудителями являются вирусы гриппа, парагриппа, РС-вирусы и т. В симптоматике на первый план выступают интоксикационные проявления высокая температура, слабость, ломота в теле. Обычно возбудителями выступают условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на слизистых дыхательных путей, которые активизируются при снижении иммунитета стрептококки, стафилококки, пневмококки, коринебактерии. Зачастую фактором-провокатором являются первичные вирусные инфекции ОРВИ , после которых следом могут присоединяться бактериальные. В клинической картине доминируют локальные проявления поражения респираторного тракта першение в горле, насморк, кашель , при этом интоксикационные жалобы минимальны. Наиболее часто встречаются следующие разновидности ОРВИ: парагрипп; риновирусная инфекция — вирусное поражение носа и носоглотки; аденовирусная — поражаются дыхательная система, глаза, лимфоидная ткань и органы пищеварения; респираторно-синтициальная — поражение нижних дыхательных путей в виде бронхита, бронхиолита, пневмонии. В какой форме будет протекать ОРЗ, зависит от возбудителя.
При наличии соответствующих показаний больному могут быть назначены седативные и бронходилатирующие средства, инъекционные или ингаляционные глюкокортикостероидные препараты. Своевременное и качественное лечение позволяет добиться полного выздоровления больного за 7-9 дней. Однако проявления астении и остаточный кашель могут сохраняться в течение 10-15 суток после исчезновения остальных симптомов болезни.
Этиология и эпидемиология
- Почему при гриппе не проходит головная боль
- Парагрипп: симптомы и лечение у детей и взрослых -
- Парагрипп - причины, симптомы, профилактика, диагностика и лечение парагриппа
- ОРЗ у детей
- Какие симптомы могут свидетельствовать о заболевании
- Парагрипп: симптомы, причины, диагностика и лечение парагриппа