Для подбора диеты важно установить преобладающие симптомы заболевания, поскольку питание при синдроме раздраженного кишечника с диареей и с запорами будет значительно может правильно сделать только врач-гастроэнтеролог. Цель назначения: обеспечить питание при нарушении пищеварения, максимально снизить механическое, химическое и температурное раздражение пищеварительного тракта, уменьшить выраженные воспалительные, гнилостные процессы в кишечнике, снизить газообразование. Диета при расстройстве желудка в первую очередь подразумевает готовку всех блюд на пару или воде. Диета «Стол 4» — это специальный гастроэнтерологический рацион, который назначают на некоторое время при различных кишечных расстройствах, в том числе диарее и запорах. Подобные расстройства желудка и кишечника нужно лечить своевременно, ведь основная опасность учащенного жидкого стула — дегидратация.
Синдром раздраженного кишечника
Уделяйте особое внимание режиму питания: при заболеваниях кишечника рекомендуется употреблять пищу в небольших порциях 5-6 раз в день, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Диета при диарее: общие принципы питания. функциональное заболевание кишечника, характеризуемое хронической болью в животе, дискомфортом, вздутием живота и нарушениями стула в отсутствие каких-либо органических причин. Гастроэнтеролог рассказала, какие продукты спасут при расстройстве кишечника. Нарушение перистальтики кишечника приводит к нарушению продвижения масс в просвете. Диета при острых заболеваниях и резком обострении хронических заболеваний кишечника с сильной диареей. Рекомендации в соответствии с приказом Минздрава РФ №330 от 5 августа 2003 г.
Диета при проблемах с кишечником
При заболеваниях кишечника – колите, синдроме избыточного бактериального роста (СИБР), синдроме раздраженного кишечника (СРК) – высокую эффективность показывает специальная FODMAP диета. Диета при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — это важный фактор, а зачастую и основной компонент лечения. При нарушениях в работе кишечника, сопровождающихся диареей, система питания выбирается другая. Таблетки от расстройства желудка и кишечника лучше всего запивать водой или регидратационным раствором. При склонности к диарее, правильное питание играет важную роль в улучшении состояния пациента и ускорении выздоровления. Подобные расстройства желудка и кишечника нужно лечить своевременно, ведь основная опасность учащенного жидкого стула — дегидратация.
Какое необходимо питание при диарее у взрослого? Нормализация работы кишечника
Электронный источник: rlsnet. Дополнительные источники информации: 1. Wittmann T. Perioper Pract. Виттман Т. Коэльо А. Abisique A. Абизик А.
Там же. Том 13. Coelho A. Annahazi A.
Чем заменить: миндальное молоко, сыры бри и камамбер, фета, твердые сыры, безлактозное молоко, соевое молоко из соевого белка ; некоторые источники белка. Продукты с высоким содержанием FODMAP: кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, мед, конфеты и кондитерские изделия. Чем заменить: горький шоколад, столовый сахар, кленовый сироп; орехи и семена. Чем заменить: арахис, тыквенные семечки, грецкие орехи, орех макадамия. Второй этап — повторный ввод продуктов с высоким содержанием FODMAP Данный этап позволяет отследить, как организм реагирует на каждый из продуктов. Продукты необходимо вводить один за другим, и в течение нескольких дней записывать свои ощущения и появление симптомов СРК.
Делать это лучше под наблюдением опытного врача-диетолога. Например, для повторного введения продуктов можно выбрать полстакана молока или йогурта, который необходимо употреблять ежедневно в течение 3-х дней.
Нужен ли тироксин? Здравствуйте, уважаемые... Лечение атеросклероза пиявками Врачи рекомендуют лечение атеросклероза пиявками при повышенных...
Кишечник заканчивается прямой кишкой, через,... Максимальный эффект отмечается через... Как вовремя определить и не пропустить фибромиому матки? Фибромиома — разновидность... Криотерапия от прыщей Лечение холодом хоть и необычно, но тоже эффективно для устранения прыщей и...
Вагинальные с лактобактериями, после...
Но пока только мечтаю, не знаю, как это все вписать в свои трудобудни. Меню на день Меню в выходные и будни у меня различается. Обычно в выходные количество приемов пищи меньше, поэтому буду описывать рабочий день. Не могу жить без завтрака, мне кажется, это один из главных приемов пищи. Очень завидую людям, которые не хотят есть утром или ограничиваются одним приемом пищи в сутки. Это какая-то магия. Не представляю, как можно проснуться утром, не поесть и поехать на работу.
По будням на завтрак я обычно ем суп, поскольку суп я люблю, но нет возможности есть его в обед. Сегодня утром — тыквенно-овощной суп-пюре, два стандартных половника. Муж предпочитает на завтрак белковую пищу: яйца, творог, запеканки. Поскольку я встаю раньше него, успеваю сделать омлет из трех яиц с зеленью и сыром, о котором он попросил меня накануне. На одном овощном супе он до работы не доедет. Со сливками я бы есть не стала 09:00. Второй завтрак. Обычно выпиваю чашку черного кофе без сахара с чем-нибудь.
Сегодня это пара хлебцев с сыром.
Питание при болезнях пищеварения
| Диета Стол 4: что можно и нельзя, меню на неделю | РБК Стиль | В следующий раз затронем особенности питания при заболеваниях органов гепатобиллиарной системы (печень, жёлчный пузырь, поджелудочная железа). |
| Разрешенные и запрещенные продукты при СРК | Медицинская диета «Стол №4» назначается исключительно лечащим врачом, на основании истории заболевания и проведенных исследований. |
Диета при проблемах с кишечником
Как появится творог, его нужно поместить на марлю, чтобы стек. Молоко лучше выбирать домашнее, так как из магазинного творога может вообще не получиться или получиться, но слишком мало. Такой творог подходит для всех четырех вариантов диеты. Лечебный стол 4б Если заболевания кишечника сопровождаются нарушениями в работе поджелудочной железы, печени, желудка назначается лечебная диета 4б. В основном ее используют при не тяжелых воспалительных явлениях со стороны слизистой оболочки кишечника. По сравнению с предыдущими вариантами этот рацион более сбалансированный. Список запрещенных продуктов остается практически тем же, но менее суров.
Разрешается хлеб первого и высшего сорта, супы с хорошо разваренными крупами кроме пшена , ячневой и перловой , разваренные каши, неострый сыр, вареная колбаса. Можно добавлять в блюда немного сметаны , сливок и молока. Сливочного масла должно быть не более 10 г на день. Допускаются натуральные десерты: меренги, желе, мармелад, зефир. Также разрешены некоторые овощи: картофель , капуста цветная , морковь. В остальном больному придется придерживаться тех же рамок, что и в диете 4.
Кулинарная обработка. Все блюда готовят в вареном виде или на пару, а также запекают в духовке. Пищу дают преимущественно в неизмельченном виде. Химический состав и калорийность.
Белков 100— 120 г, жиров 100—120 г, углеводов 400—500 г. Калорийность 3000— 3500 ккал. Количество свободной жидкости 1,5 л, поваренной соли — 8—10 г. Масса суточного рациона около 3 кг.
Р е ж и м питания желательно дробный 5—6 раз в день , по не реже 4 раз. Перечень рекомендуемых продуктов и блюд. Хлеб и хлебобулочные и здел и я.
За пару часов до сна: 250 мл кефира. Рецепт кальцинированного творога Для приготовления диетического творога понадобиться хлористый кальций или порошок молочнокислого кальция. На 0,5 литра молока нужно полторы ложки раствора или 3 г порошка. Молоко нужно разогреть на медленном огне примерно до 400, не снимая с огня всыпать порошок или раствор. Как появится творог, его нужно поместить на марлю, чтобы стек. Молоко лучше выбирать домашнее, так как из магазинного творога может вообще не получиться или получиться, но слишком мало.
Такой творог подходит для всех четырех вариантов диеты. Лечебный стол 4б Если заболевания кишечника сопровождаются нарушениями в работе поджелудочной железы, печени, желудка назначается лечебная диета 4б. В основном ее используют при не тяжелых воспалительных явлениях со стороны слизистой оболочки кишечника. По сравнению с предыдущими вариантами этот рацион более сбалансированный. Список запрещенных продуктов остается практически тем же, но менее суров. Разрешается хлеб первого и высшего сорта, супы с хорошо разваренными крупами кроме пшена , ячневой и перловой , разваренные каши, неострый сыр, вареная колбаса. Можно добавлять в блюда немного сметаны , сливок и молока.
В смесях для энтерального питания предусмотрено оптимальное содержание ненасыщенных жирных кислот, микроэлементов, витаминов, глутамина. Средства для энтерального питания обогащены среднецепочечными триглицеридами, для переваривания и всасывания которых не требуется участие липазы и желчи, они транспортируются в портальный кровоток обходя лимфатическую систему и окисляются без участия карнитина [49]. В отличие от длинноцепочечных триглицеридов они не связывают кальций. В случае значительного истощения больных и упорно сохраняющейся диареи показан перевод на частичное или полное парентеральное питание. Назначается оно также при ведении пациентов с кишечными свищами, обструкцией кишечника, при синдроме короткого кишечника в раннем послеоперационном периоде или при упорной диарее , при подготовке к операции больных с выраженной трофологической недостаточностью. Тем не менее по возможности более ранний переход на прием пищи через рот имеет принципиально важное значение для поддержания регенерации кишечного эпителия — полисахариды пищи служат источником образования короткоцепочечных жирных кислот, осуществляющих трофику клеток слизистой оболочки. При симптомах мальабсорбции необходимо своевременно оценить тяжесть трофологической недостаточности. У больных с признаками мальабсорбции нужно обратить особое внимание на высокую вероятность сопутствующего дефицита калия, магния, железа, микроэлементов и витаминов. Для коррекции дефицита железа, помимо употребления в пищу его основного источника — мяса, как правило, приходится прибегать к назначению препаратов железа. То же относится и к коррекции гиповитаминоза и дефицита микроэлементов. Нормализация обмена калия при диарее основывается главным образом на уменьшении его потери с каловыми массами. К сожалению, многие насыщенные калием продукты содержат большое количество грубой растительной клетчатки и плохо переносятся пациентами. Наиболее богаты калием какао, миндаль, горох, изюм и виноград, арахис, абрикосы, персики, черная смородина, картофель «в мундире», цветная и брюссельская капуста, мясо, рыба. Весьма важно также поддержание гомеостаза натрия и магния, предотвращение вторичного гиперальдостеронизма. Для уменьшения потери магния с калом следует избегать избыточного содержания жира в пище. При недостаточной компенсации гипомагниемии добавляют 1-альфагидроксихолекальциферол в постепенно увеличивающейся дозе 0,25—9,0 мкг в день. При диарее возрастает всасывание оксалатов из толстой кишки, увеличивается риск формирования мочевых камней и развития нефрокальциноза. Для профилактики уролитиаза следует исключать продукты, богатые оксалатами шпинат, щавель и др. Специальные меры для снижения проницаемости кишечного барьера. Повышение проницаемости кишечного барьера, обусловленное повреждением плотных контактов между эпителиоцитами, показано при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта — болезни Крона, глютен-чувствительной энтеропатии, НПВП-ассоциированной энтеропатии и даже при функциональном расстройстве — синдроме раздраженного кишечника [47, 48]. К механизмам, вызывающим дезорганизацию компонентов цитоскелета, составляющих плотные межэпителиальные контакты, относятся воздействие провоспалительных цитокинов и оксида азота, окислительный стресс, дефицит АТФ [18]. Для обозначения комплекса клинических признаков и осложнений, развивающихся вследствие высокой проницаемости кишечного барьера, в англоязычной литературе с конца 1980-х годов широко употребляется термин «leaky gut syndrome» [22]. Его наиболее значимые проявления включают выраженную потерю белка, повреждение печени под действием липополисахарида, транслокацию микробов и развитие септических осложнений. В ходе экспериментов по изучению влияния глютена глиадина на кишечную стенку было установлено, что даже в здоровом, гистологически не измененном, кишечнике, хроническое воздействие глютена может приводить к повышенному высвобождение зонулина белка, нарушающего выработку клаудина и окклюдина, составляющих плотные контакты между эпителиоцитами. В этих условиях регистрируется преходящее повышение проницаемости кишечного барьера, хотя не столь выраженное, как при целиакии [20]. Можно предположить, что даже у практически здоровых лиц в условиях физиологических изменений иммунитета при гормональных перестройках, хирургических вмешательствах, сильных стрессах и изменений состава пристеночной микрофлоры реализуется патогенное действие глютена. Возможно, при этом происходит манифестация целиакии, воспалительных заболеваний кишечника или послеинфекционного CРК. Другие авторы подтверждают самостоятельную способность глютена повышать проницаемость межклеточных контактов [27]. Вклад глютена в патогенез различных заболеваний кишечника до конца не изучен и соответственно вопрос о необходимости соблюдения аглютеновой диеты остается открытым. Однако глютен, наряду с лактозой, как правило, исключают из состава средств для энтерального питания [28]. Главным критерием, по которому принято сегодня судить о патогенном действии глютена, служит обнаружение специфических для целиакии антител. Но для повышения проницаемости кишечного барьера не обязательно развитие иммунологического ответа на глютен. Кроме того, повреждение межклеточных контактов возможно при употреблении в пищу больших количеств жиров, лактозы, алкоголя, кофеина, паприки, кайенского перца, рафинированных углеводов, некоторых консервантов, а также при лечении антибиотиками, НПВП, кортикостероидами, применении оральных контрацептивов. Повышение кишечной проницаемости отмечается после интенсивных физических нагрузок и по мере старения. Восстановлению целостности плотных межэпителиальных контактов способствуют аглютеновая диета, омега-3,6-ненасыщенные жирные кислоты содержащиеся в рыбе, рыбьем жире, брокколи, зеленых овощах, семенах льна и тыквы, батате, растительных маслах , бутират короткоцепочечная жирная кислота, вырабатываемая микробами толстой кишки из растительной клетчатки , эссенциальная аминокислота глутамин, употребление черного перца, мускатного ореха, куркумы. Для регенерации эпителия толстой кишки важно присутствие в составе пищи полисахаридов и умеренного количества длинноцепочечных триглицеридов. Глутамин — важный и наиболее предпочтительный энергетический субстрат для эпителия кишечника, особенно энтероцитов, действующий совместно с лейцином и аргинином [38]. Помимо этого, глутамин обладает антиоксидантными свойствами [41]. Обнаружено, что парентеральное введение глутамина не оказывает ожидаемого влияния на восстановление целостноcти кишечного барьера [24]. При энтеральном введении обычно в составе энпитов эта аминокислота снижает кишечную проницаемость, что выражается, в частности, в уменьшении частоты инфекционных осложнений у пациентов в критическом состоянии и после хирургических вмешательств [19, 37]. Назначение глутамина при воспалительных заболеваниях кишечника приводит к снижению выраженности симптомов [17]. Замечательные лечебные свойства присущи куркумину — основному компоненту известной пищевой приправы куркумы, который обладает достаточно выраженной противовоспалительной, антиоксидантной и иммуномодулирующей активностью [10, 12]. Эффект куркумина продемонстрирован в экспериментах [15, 32]. Но внедрение его в клиническую практику «теоретически ограничено» тем, что пока весьма трудно определить дозу этого вещества, которая оказалась бы эффективной и безвредной. Для нормальной регенерации эпителия кишечника важно нормальное поступление витаминов А, В5 пантотеновой кислоты , фолиевой кислоты, цинка, селена. Цинк и селен проявляют себя как антиоксиданты, а также являются катализаторами важных биохимических процессов в эпителии кишечника и клетках иммунной системы [23, 33]. Природные источники цинка — тыква, печень, черника, репчатый лук, овсяная крупа. Многообещающим является применение кверцетина — антиоксиданта семейства флавоноидов. Данное вещество содержится в плодах и овощах красного цвета. Кверцетин как лекарственный препарат при болезнях кишечника проходит фазу изучения. Пребиотики и пробиотики. В модели на мышах при диабетической энтеропатии пребиотики — полисахариды способствовали снижению кишечной проницаемости и секреции провоспалительных цитокинов в печени [16]. В клинических исследованиях показано благоприятное влияние пробиотиков на течение атопического дерматита, связанное с уменьшением кишечной проницаемости [42, 46]. Mикроорганизмы Streptococcus thermophilus и Lactobacillus acidophilus, а также Escherichia coli Nissle 1917 препятствовали нарушению целостности кишечного барьера [39, 45].
Поликлиника №10
И дала рекомендации по питанию при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Диета зависит от характера заболевания, состояния моторной функции кишечника, наличия или отсутствия пищевой непереносимости, возраста, пола пациента, сопутствующих заболеваний. Главная задача диетического питания при запоре – наладить естественный процесс работы кишечника и восстановить его моторику.
Диета и питание при расстройстве желудка и кишечника
Питание при расстройстве желудка (кишечника) имеет ряд особенностей. В этой статье речь идет о хроническом нарушении моторики кишечника по типу диареи, не связанном с инфекцией и другими серьезными заболеваниями. Строгая диета при функциональном расстройстве кишечника и желудка должна обязательно длиться в течение всего периода обострения. Рекомендации по питанию при синдроме раздраженного кишечника (СРК) с диареей и при функциональной диарее.