После ухода из ЛРЦ в 2017 году Татьяна Шаповаленко возглавила Клиническую больницу №1 «Медси» в Отрадном. К самому доктору поклонники относятся прекрасно, но его соведущая Татьяна Шаповаленко все больше раздражает, и не только своими суждениями.
Врач объяснила россиянам, как остановить выпадение волос после COVID-19
Группа компаний «МЕДСИ» сообщает, что Татьяна Владимировна Шаповаленко уходит с должности главного врача Клинической больницы №1 в Отрадном и переходит на другое место работы. Об этом рассказала врач Татьяна Шаповаленко в новом выпуске программы «О самом главном» на телеканале «Россия 1». Главный врач клиники МЕДСИ Татьяна Шаповаленко раскрыла неочевидные признаки ранней стадии лимфомы. Врач Татьяна Шаповаленко высказала мнение, что постоянное чувство голода может говорить о сахарном диабете. Врач Татьяна Шаповаленко поделилась ключевыми признаками грибка ногтей, на которые стоит обратить внимание в самом начале заболевания.
Главврач Шаповаленко рассказала подробности о детском центре имени Рошаля
Врач Татьяна Шаповаленко, руководящая ГБУЗ МО «Детским клиническим центром», назвала препараты, в результате приема которых повышается вероятность выпадения. Главный врач КБ МЕДСИ Татьяна Шаповаленко в эфире канала "Россия-1" заявила, что наиболее точным способом выяснить, "омикрон" у вас или ОРВИ, является тест, который делают при подозрении на респираторные вирусы. рассказали врач-инфекционист Георгий Сапронов и главврач клинической больницы МЕДСИ Татьяна Шаповаленко. Главврач Клинической больницы № 1 МЕДСИ Татьяна Шаповаленко заявила, что начало осенних болезней совпадает с началом отопительного сезона.
Врач Татьяна Шаповаленко считает апноэ и пониженный гемоглобин причинами сложного пробуждения
У пациентов более молодого возраста — да, это долго, да, это длительно, да, может быть несколько витков системного воспалительного ответа, но у них шансы достаточно высоки. Сколько такие пациенты могут находиться на ИВЛ в реанимации и потом выжить? Такой тяжелый случай? Татьяна Шаповаленко: Пациенту 37 лет, он чуть больше двух недель был на ЭКМО, практически 47 суток он был на искусственной вентиляции легких. Я, может быть, чуть-чуть путаюсь, но порядок цифр такой. Сколько было процентов поражения легких? То есть он не дышал самостоятельно вообще? Но это особый случай. Татьяна Шаповаленко: Это особый случай, да.
Но пациенты с минимальной сопутствующей патологией и достаточно молодого возраста — да ИВЛ, да, лечим, да, подбираем режимы вентиляции, да, лечим системные воспалительные ответы, да, очень четко осуществляем кардиореспираторный мониторинг, но у них шансы велики. Не только мы, весь мир прошел несколько теорий, как вести таких пациентов. Мы старались максимально долго не интубировать, не переводить на инвазивную вентиляцию легких, а вести на неинвазивных методиках, на высокопоточной оксигенации, но сейчас мы пришли к тому, что если пациент нуждается в ИВЛ, то надо это делать быстро и не тянуть. Делать быстро, подбирать режим вентиляции, пока нет еще ригидности легких. Для родственников это всегда шок и приговор: боже мой, все, перевели на ИВЛ. Да, это крайне тяжелое течение инфекции, да, шансы на выздоровление ниже у пациента в реанимации, чем у базовых пациентов в стационаре. Но это точно не приговор. Лекарственный кризис в стране затронул клинику?
В аптеках не достать тех препаратов, которые вы перечисляете. Татьяна Шаповаленко: Честно скажу, нас не затронул. Не потому что я оторвана от жизни, поверьте мне, и достаю препараты где-то. Нет, покупаем совершенно законным, обычным путем. Но и в наших аптеках, насколько я знаю, у нас есть препараты. Не везде, как показывает практика. Может, если в больницах они есть, то больным приходится метаться по городу, чтобы их найти. Татьяна Шаповаленко: Не везде.
Если обсуждение вышло на уровень президента Российской Федерации, то наверняка есть какие-то перебои, и эту проблему надо решать, у людей не должно быть паники еще и из-за этого. Как только паника, это бесконтрольное приобретение огромного количества ненужных препаратов. Паника никому никогда не нужна. Есть такие наблюдения, они совсем не медицинские, они человеческие. Если ему объясняешь и он спокойно лежит в прон-позиции на животе, жутко неудобно, на высокопоточной оксигенотерапии все сушит — тоже неудобно, выполняет все наши назначения, у него больше шансов. У таких, кто взял себя в руки и спокойно прошел этот период, когда организму мы помогли справиться с цитокиновым штормом, чем у тех, кто начинает истерить, кричать, что ему неудобно лежать, что у него, вообще-то, трубка торчит. Как только человек впадает в панику, я понимаю, что он это делает не потому, что ему так хочется и он такой вредный, он дико испуган от самой ситуации: люди в костюмах, халатах, что-то в тебя пихают. Но у тех, кто относится к этому более взвешенно, более спокойно, больше шансов обойтись без искусственной вентиляции легких и пройти это острый период на менее инвазивных вещах.
Паника — очень плохой фактор. Это важно людям заранее знать и быть готовыми. Татьяна Шаповаленко: Слушайте внимательно, что говорят вам доктора. Даже если вы попали с тяжелой инфекцией — без паники. Слушать внимательно, выполнять все рекомендации. Да, они неудобные, но вы даже не представляете, как на глазах при повороте пациента, при подсоединении кислорода меняется ситуация — совершенно мгновенно. Это нам позволяет самое дорогое — выиграть время и начать лечить. Когда болел упомянутый Трамп, сообщалось о том, что в его лечении применяли комплекс моноклональных антител и ремдесивир.
Три дня его лечения, как мы прочитали, стоили 100 тысяч долларов. В нашем арсенале как раз эти два компонента сейчас мы не упоминаем. Что вы думаете об этих двух вещах? Татьяна Шаповаленко: Я о них ничего не думаю. Потому что я прекрасно понимаю, что верить таким вещам, наверное, не надо. И с чисто бытовой, психологической точки зрения, и с медицинской. Что получал, какие препараты, что находится в исследованиях, кто это написал, как это переврали СМИ? Но, в принципе, не только Трампа, я знаю, что существует этот коктейль...
Татьяна Шаповаленко: Комплекс моноклональных антител существует и сейчас находится в рамках клинических исследований. Клинические исследования ремдесивира мы тоже начинаем, потому что есть некие данные по первичной фазе о том, что он действительно будет работать как противовирусный препарат. Дай бог, все только за. Только давайте воздержимся от преждевременного массового назначения. Абсолютно правильно говорят про фавипиравир. Да, работает, скорее всего. Опять-таки, у кого-то работает, у кого-то — нет, и как потечет эта инфекция, мы пока предсказать не можем. Но при этом он обладает колоссальным тератогенным эффектом, он обладает гепатотоксическим эффектом, и надо контролировать некие показатели, на которые воздействует этот препарат.
Препарат токсичный. А то у меня тут кто-то начал есть этот фавипиравир в качестве профилактики. Ни в коем случае в качестве профилактики не нужно есть противовирусные препараты. И даже когда у вас был контакт с пациентом с коронавирусной инфекцией — сдайте тест два-три раза. Насчет тестов, это тоже сейчас притча во языцех, люди во многом не доверяют тестам ПЦР. Как мы тоже прочитали в исследованиях Института Джонса Хопкинса, они советовали, что наиболее вероятное, правильное и максимальное выявление посредством ПЦР — примерно на пятый-восьмой день после инфицирования, а потом, как мы читали, вирус вполне может исчезать из носоглотки, где собирается материал. Как ваша практика в больнице показывает? Татьяна Шаповаленко: Это как раз практически не изменилось, хотя сейчас у нас степень выявляемости гораздо выше, чем раньше.
Тест-системы стали более точными. Но, действительно, я точно могу сказать только одно: отсутствие положительного ПЦР-теста не является доказательством того, что вы не болеете коронавирусной инфекцией. Во-первых, вирус мог элиминироваться из верхних дыхательных путей. Вот диагностика бронхоальвеолярного лаважа, то есть диагностика на ПЦР вод, полученных при проведении, например, бронхоскопии, имеет степень вероятности 90 с небольшим процентов. Но правда ли, как Институт Джонса Хопкинса утверждает, что на пятый-восьмой день после инфицирования? Все-таки это ворота, организм на начальной стадии будет. Татьяна Шаповаленко: У кого-то есть такие защитные системы эпителия верхних дыхательных путей, что этот вирус элиминируется гораздо быстрее. У кого-то, как я вам уже сказала, через три недели мы получаем по полной программе.
То есть его здесь может не быть, а дальше может уже проникнуть. Татьяна Шаповаленко: Да мы и здесь, и отсюда получаем через три недели. Этих закономерностей пока нет, они пока не выведены и никем не доказаны. То есть, как и при лечении, комбинация, и если вы думаете, что могли быть в контакте, то пятый-восьмой день — это достаточно показательно для носоглотки, а позже, может быть, и нет. Татьяна Шаповаленко: Для чего большинство людей сдает этот анализ? Прежде всего для того, чтобы понять после контакта с предполагаемым человеком, кто мог заболеть или являлся носителем, не заболел ли я, правильно? И это подходит на пятый-восьмой день, не на второй. Татьяна Шаповаленко: Нет, может и на второй, может и на третий, может и на пятый, может быть на какой угодно.
Но я больше чем убеждена, что сдавать ПЦР-тест без симптомов особого смысла нет.
Узнать подробнее Четвертая ошибка. Не надо чрезмерно подгонять иммунитет собственного организма. При COVID-19 защитная система может внезапно начать «буквально избавляться» от пораженных коронавирусом лёгких. Старайтесь не пользоваться специальными средствами, а также мёдом и эхинацеей. Лучше использовать обильное питье.
И самый главный совет медицинских экспертов - не оттягивайте вызов врача и не занимайтесь самолечением, тем самым усугубляя своё состояние.
Речь идет об изменениях в цвете и контурах. Особое внимание заслуживает родинка, которая резко приобрела черный цвет, а контуры стали размытыми. Врач Татьяна Шаповаленко напомнила об ангиомах - это родинки красного цвета.
Совсем на другом уровне делаются сейчас и открытые операции на сердце — аортокоронарное шунтирование, пересадка клапанов, и так далее. Вирусология также стоит на пороге больших открытий. То, что добились в лечении гепатита С — это безусловно одно из прорывных решений.
На очереди — решение проблем с ВИЧ-инфекцией. Над этим сейчас работает весь мир — идет поиск вакцины, способов лечения. Еще хотелось бы сказать о технологиях ЭКО — они настолько прочно вошли в нашу жизнь, что уже считаются вполне рутинным методом… Изготовление любых протезов, систем по 3-Д реконструкции тоже иначе как прорывом не назовешь. Это огромное направление, которое сформировалось на стыке очень многих наук — физики, генетики, биотехнологий. Поскольку обусловлены многими факторами современной жизни, помимо медицины. В отношении хронических болезней сегодня, возможно, даже важнее не излечение как таковое, а правильная коррекция и недопущение развития осложнений, которые влекут за собой диабет или та же гипертоническая болезнь. В последние годы появилось много хороших препаратов, комбинированных, сочетанного действия.
Но тут мы упираемся еще в одну важную проблему: технологии идут вперед, а уровень образования врачей в общей массе явно отстает от этих темпов. Ударившись в узкую специализацию, мы забыли об истинном назначении врача-терапевта: быть великолепным функциональным диагностом, который должен видеть состояние здоровья пациента в целом и понимать, как его грамотно лечить. И он же, кстати говоря, должен учить этого пациента правилам здорового образа жизни, с учетом всех его, пациента, конкретных особенностей. У нас налицо, к сожалению, явная нехватка специалистов, которые могут соответствовать тем высоким требованиям, которые сегодня предъявляет сама медицина. Не говоря уже о том, что ошибки в диагностике, неправильно назначенное лечение — это еще и вопрос потраченных впустую денег, и клиникой, и самим пациентом, что сегодня тоже очень существенная проблема. С другой стороны, невозможно списать на низкую комплаентность пациента ошибки в лечении — ни юридически, ни морально. Ведь мы имеем дело с людьми страдающими, болезнь сама по себе — это колоссальный стресс.
Поэтому мы по сути приходим к тому, с чего и начали разговор… Сам поход к врачу, чтобы там ни говорили, это всегда стрессовая ситуация. Но я предпочитаю предъявлять высокие требования в плане профессионализма к врачу в первую очередь. А разговоры о комплаентности пациента лично мне кажутся надуманными. Наверное, врачу, который работает в серьезном, крупном клиническом центре, стационаре в чем-то легче быть в курсе новых технологий, соответствовать требованиям.
Регистрация
- Ещё по этой же теме
- Врач рассказала о веществе, способном восстановить легкие после коронавируса
- Комментарии
- Врач раскрыла неочевидную причину осенних болезней: ТВ и радио: Интернет и СМИ:
Ещё по этой же теме
- Комментарии
- Что тревожит врачей из-за эпидемии COVID-19 на территории России - Аргументы Недели
- Хорошо лечат у нас только за деньги? Это миф!
- Хорошо лечат у нас только за деньги? Это миф!
- Написать комментарий
Врач рассказала, что стоит положить в новогоднюю аптечку
При этом Соломатина предупредила, что здоровому человеку можно съесть не более двух кусочков кулича в день. А вот людям с сахарным диабетом и инсулинорезистентностью лучше вообще отказаться от употребления куличей, заключила специалист. Читайте также:.
Даже самая рядовая родинка на теле может вызывать тревогу из-за возможной травматизации или воздействия солнечных лучей Как сообщает портал "РГ", со слов доктора-дерматолога Дианы Тахтаровой, в качестве наиболее опасных мест с родинками выступают локации на лице, а также в области носа. Также опасным местом может являться шея в случае, если человек носит цепочку, а также локация под грудью при ношении бюстгальтера. Также есть риск воздействия на родинки на волосистой части головы, а для мужчин - в зоне роста бородыСпециалист отметила, что родинку нужно показать врачу, особенно в случае каких-либо изменений.
Только по назначению врача и доказанном присоединении бактериальной инфекции», — резюмировала терапевт. Ранее «Медздрав. Острая эпидемиологическая ситуация сейчас наблюдается в 35 городах. Больше актуальных новостей и эксклюзивных видео смотрите в Telegram-канале МедздравИнфо.
По словам Блюхера, сегодня наличие ожирения и лишнего веса у человека принято определять, опираясь на ИМТ индекс массы тела , но этот показатель может не отражать реального положения вещей. Например, человек может обладать невысоким ИМТ и выглядеть стройным, но будет ли это означать, что у него нет проблем с отложением жира? Блюхер отметил, что стройные внешне люди фактически могут страдать ожирением, если в их теле недостаточно мышечной массы и место мышц начинает занимать жир. Еще одно проявление феномена ожирения состоит в том, что некоторые излишки жира не мешают людям оставаться фактически здоровыми. Как заявил профессор Блюхер, статистически примерно каждый пятый человек с ожирением демонстрирует «метаболическое здоровье», то есть, не страдает диабетом второго типа или повышенным уровнем сахара в крови, гипертонией или чрезмерным содержанием холестерина в крови.
Хорошо лечат у нас только за деньги? Это миф!
— Татьяна Шаповаленко, главный врач Клинической больницы № 1 МЕДСИ. Главный врач ГБУЗ МО «Детский клинический центр», доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко предупредила о препаратах, прием которых может вызывать выпадение волос. Главный врач Клинической больницы № 1 МЕДСИ Татьяна Шаповаленко рассказала о причинах трудного пробуждения по утрам. #главврач и врач-терапевт Татьяна Шаповаленко #Клиническая больница № 1 МЕДСИ #Лечение #основные ошибки #простуда. Уфимские Заметки» Наука» Врач Татьяна Шаповаленко сообщила, что потеря веса и слабость могут указывать на лимфому.
Главврач Татьяна Шаповаленко: мы стали наблюдать кожные проявления COVID-19 у пациентов в Москве
Поэтому очень важно следить за симптомами. Вот здесь надо настораживаться. Надо хватать пациента и тащить в реанимацию». Но даже в этом случае шанс на выживание остается, говорят врачи.
Специалист перечислила, кроме увеличения лимфоузлов, есть шесть признаков, указывающих, что пациент находится на ранней стадией лимфомы. По её словам, болезнь выдают такие симптомы как слабость, повышенная утомляемость, потеря веса, лихорадка, высыпания на коже и непрекращающийся кашель. Если у человека замечены такие признаки, то это повод пройти консультацию врача.
Но с другой стороны, ни пол, ни возраст, ни место работы не играет тут решающей роли. Человек либо занимается своей профессией всерьез, либо нет… «СП»: — Возвращаясь к восстановительной медицине — как вам кажется, правильнее говорить о ее возрождении, возврате к традициям, в том числе и наработанным во времена СССР? Или сегодня восстановительная медицина создается заново?
Ведь не секрет, что в течение долгого времени она была у нас разрушена чуть ли не полностью. Хорошие, качественные здравницы были достаточно доступны. Конечно сейчас, с развитием новых технологий, которые пришли, слава Богу, и в восстановительную медицину, она в нашей стране действительно стала наукой. Технологии подняли реабилитацию на принципиально качественный уровень. Стали использоваться роботы, появились удивительные технологии физиотерапии, которые позволяют, избегая инвазивных проникающих — ред. Например, для стимуляции движения мы четко находим ту зону мозга, которая отвечает именно за работу, скажем, второго пальца правой руки… Наши врачи владеют методами транскрониальной магнитной стимуляции определенных зон мозга, которые берут на себя замещение и восстанавливают утраченные функции — двигательные, когнитивные, речевые… Нарушение глотания, и так далее. Читайте также И за чей счет постоянно увеличивают Резервный фонд правительства «СП»: — Насколько это доступно для пациентов? Возникает ощущение, что все эти чудесные технологии сосредоточены в секторе частной медицины… — Это не так. В Подмосковье, например, есть больница восстановительного лечения в поселке Голубое под Зеленоградом — там огромный объем помощи оказывается по ОМС.
Как и в нашем комплексе, расположенном в Отрадном, на Пятницком шоссе - здесь также доступны самые современные технологии, в том числе и по программе обязательного медицинского страхования. Клиническая больница в Отрадном — это в принципе огромный многопрофильный стационар, в котором лечение осуществляется по полному циклу: это и помощь в острых состояниях, в отделениях операционных и реанимационных, есть и большой блок реабилитационного лечения, и амбулаторная служба то есть своя поликлиника. Есть ли какие-то мировые технологии, которые вам еще не удалось освоить? Многие Вам не поверят… — Этого уже давно не надо делать, во всяком случае, ради реабилитации уж точно за границу ехать не надо. В 1989 году закончила Первый медицинский институт им. С 2003 года работает в Москве. Руководитель Центра восстановительной медицины и реабилитации 2005 г , главный врач Лечебно-реабилитационного центра Минздравсоцразвития РФ 2008г. Имеет сертификаты по специальностям «Терапия», «Психотерапия», «Восстановительная медицина», «Организация здравоохранения». Активно занимается просветительской деятельностью: в рейтинговом проекте телеканала «Россия» «Подари себе жизнь» Татьяна Владимировна в течение четырех сезонов участвовала в качестве главного врача проекта.
Об этом она проинформировала в программе «О самом главном» на канале «Россия 1», пишет Лента. Врач назвала одним из первых симптомов сахарного диабета постоянную жажду. Также она отметила сухость во рту и кожный зуд, так как многие пациенты с таким заболеванием в начале жалуются именно на эти симптомы.
Врач Шаповаленко объяснила, как быстро и точно отличить "омикрон" от ОРВИ
Главные ошибки, которые совершают россияне при заражении коронавирусной инфекцией, назвали главный врач больницы МЕДСИ Татьяна Шаповаленко и врач-инфекционист Георгий Сапронов. На вопросы "РГ" ответила главный врач ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр" минздравсоцразвития, к.м.н. Татьяна Шаповаленко. Об этом в эфире телеканала «Россия-1» заявила главный врач клинической больницы «МЕДСИ» Татьяна Шаповаленко.
Новости дня
- Комментарии
- Главное сегодня
- Чтобы быть как огурчик: врач Шаповаленко назвала три главных способа избавиться от отеков по утрам
- Новости Партнеров