Хроническая болезнь почек, которая на последней стадии лечится только диализом и пересадкой органа, на 12-м месте в списке самых опасных смертельных заболеваний. Какие признаки говорят о проблемах с почками и что вызывает болезни — читайте в нашем материале. К основным симптомам заболеваний почек относят.
Основные симптомы и признаки болезней почек
Озноб и ощущение холода Для проблем с почками типично чувство холода, когда другим тепло. Анемия, за счет нарушения доставки кислорода и снижения выработки тепла и энергии, может вызывать постоянное чувство холода, даже в теплой комнате. Внезапное подергивание мышц Накопление токсинов в кровотоке может вызвать внезапное подергивание мышц. Спутанность сознания Может развиться из-за накопления токсинов, негативно влияющих на мозг. Повышенное артериальное давление Почки регулируют, сколько соли должно оставаться в крови и тканях — неправильный процесс может повысить кровяное давление. Если почка повреждена, она может активировать выработку гормонов, которые приводят к повышению артериального давления. Диабет Высокий уровень сахара в крови может повредить почки, хотя на раннем этапе он редко вызывает явные симптомы нарушений в работе органов. Подагра Избыток мочевой кислоты вызывает отеки суставов, особенно на большом пальце ноги, это очень болезненно. Они увеличивают риск почечной инфекции, которая может привести к необратимому повреждению органов при отсутствии лечения. Одышка после очень небольшого усилия Во-первых, дополнительная жидкость в организме может накапливаться в легких.
Во-вторых, анемия может привести к гипоксии тканей и затрудненному дыханию. Возникают жалобы на нехватку воздуха при нагрузках, головокружение, проходящее после отдыха, дискомфорт при активности, расстройства сна. Головокружения и предобморочное состояние, проблемы памяти Анемия приводит к тому, что мозг не получает достаточно кислорода. Это формирует ощущение слабости, головокружения или дурноту, предобморочные состояния, особенно при резких движениях или подъеме с постели. Эти же причины могут привести к проблемам с памятью или трудностям с концентрацией внимания. Кожный зуд Почки удаляют отходы из кровотока. Когда они отказывают, накопление отходов в крови может вызвать сильный зуд. Пациенты жалуются на сухость, покраснения, мелкие высыпания.
Для поражения почечных клубочков гломерулонефрит характерны тянущие боли. Интенсивные, отражающиеся в смежных органах боли вызывает нарушение оттока мочи и кровообращения в почке почечная колика.
Отечность В начале заболевания появляется припухлость век «мешки» под глазами , в дальнейшем отекают руки и ноги. Симптоматика ярко выражена после пробуждения, и означает неполноценное выделение жидкости из организма. Особенно характерна отечность для гломерулонефрита. Изменение состава и количества мочи Патологические изменения в почках всегда сопровождаются нарушением процесса мочеиспускания и внешнего вида выделяемой мочи. Основные проявления: примеси крови в моче. Данный признак связан с травматическими повреждениями органов, пиелонефритом, наличием конкрементов камней в почках; моча цвета крепкого чая свидетельствует о прогрессирующих воспалительных процессах; мутный цвет мочи возможно, с гнойными выделениями характерен для абсцесса и опухолевых образований ; повышенный объем выделяемой мочи очень светлого оттенка на фоне болевых ощущений, может быть признаком поликистозного заболевания почек ; обильное мочеиспускание полиурия наблюдается при почечной декомпенсации; резкое снижение количества выделяемой мочи является признаком нефрита воспаление тканей и структур почек , гломерулонефрита, интоксикации; отсутствие мочи в мочевом пузыре анурия или острая задержка — симптом характеризует наличие почечной декомпенсации, движение конкрементов, острый нефрит. У мужчин может быть связано не почками, а с воспалительными поражениями простаты. Стабильно повышенное давление Нарушенное кровообращение при почечных патологиях провоцирует повышения давления в артериях организма, как следствие — развитие гипертонической болезни. Тошнота, жажда и рвотные позывы Воспалительные и токсические поражения почек вызывают неадекватную реакцию со стороны пищеварительной системы. Нарушение процесса выведения мочи провоцирует жажду.
Гипертермия Острые воспаления пиелонефрит, нефрит , абсцесс всегда сопровождаются подъемом температуры. Кожные проявления Для пациентов, страдающих заболеваниями почечного аппарата, характерно нарушение здоровья эпидермиса.
Люди часто не замечают симптомов, игнорируют их или считают признаками других болезней. Нужно внимательно следить за своим состоянием и хотя бы раз в год делать анализы крови и мочи.
Усталость, слабость и невозможность сконцентрироваться Больные почки плохо фильтруют кровь. В организме накапливаются токсины и вредные отходы. Из-за них вы чувствуете себя слабыми, быстро устаете и не можете концентрировать внимание. Анемия Иногда при болезнях почек нарушается выработка эритропоэтина.
Это вещество, которое стимулирует рост эритроцитов. Когда эритропоэтина мало, возникает анемия.
Негативно воздействуют на почки гипертония, сахарный диабет, заболевания крови, аллергические заболевания.
Опасны также длительное бесконтрольное употребление медикаментов антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства и безусловно злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков. Чаще страдают женщины, что объясняется физиологическими особенностями строения их организма. Однако у мужчин заболевание почек чаще оказывается более запущенным и сложным в лечении.
Среди многочисленных болезней почек наиболее часто встречаются пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, мочекаменная болезнь, финал — почечная недостаточность. Чего не любят почки: жару и холод. Переохлаждение может стать причиной хронического поражения почек, а в жару при сильном потоотделении нарушается водно-солевой баланс; наполненный мочевой пузырь.
При обычном питье в сутки должно быть 4-6 актов мочеиспускания. В противном случае застой мочи и микроорганизмов способствует их проникновению в почечные канальца; чрезмерную физическую нагрузку и переутомление. Это приводит к ослаблению защитных функций организма, возникновению воспалительных процессов; неразумные диеты, которые приводят к нарушению обмена веществ и опущению почки.
Почкам вредны белковые диеты, которые не сбалансированы и могут стать причиной нарушения белкового обмена. Белок не накапливается в организме, как, например жиры, поэтому весь лишний белок и продукты его распада должны быть выведены через почки, что увеличивает нагрузку на них.
Симптомы болезни почек у женщины
Если камень в почках застрял в мочеточниках, это может заблокировать отток мочи и вызвать набухание почки и спазм мочеточника, что может быть очень болезненным. В этот момент у вас могут возникнуть следующие симптомы: Сильная, острая боль в боку и спине, ниже ребер Боль, отдающая в нижнюю часть живота и пах Боль, которая накатывает волнами и колеблется по интенсивности Боль или жжение при мочеиспускании Когда следует обратиться к врачу Запишитесь на прием к своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки и симптомы, которые вас беспокоят. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли: Боль настолько сильная, что вы не можете сидеть спокойно или найти удобное положение Боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
Дополнительной диагностикой являются у мужчин — ультразвуковое и ручное исследование предстательной железы, у женщин — УЗИ органов половой системы и ручное обследование на гинекологическом кресле. Лечение почечной недостаточности Если диагностика подтвердила, что у пациента почечная недостаточность протекает в острой форме, то его немедленно помещают в стационарное отделение лечебного учреждения. Нужно будет проводить лечение сразу и основного заболевания, и почечной недостаточности. Обязательно назначается медикаментозная терапия для стабилизации состояния пациента и нормализации функций почек: солевые растворы — вводятся капельно, необходимы для восстановления общего водно-солевого баланса; мочегонные препараты — почечная недостаточность характеризуется задержкой мочи, которую нужно устранить; средства для улучшения кровообращения в органах малого таза; препараты эритропоэтина; витамин D. Если почечная недостаточность протекает в хронической форме и отмечается длительное нарушение фильтрационной функции почек, то больному назначается процедура гемодиализа — аппаратное очищение крови. Манипуляция выполняется регулярно, устраняет из организма токсины. Если хроническая почечная недостаточность протекает в тяжелой форме, гемодиализ не дает положительных результатов, то пациенту показана трансплантация почек.
Большинство людей с «почечными» проблемами узнают о них слишком поздно, когда болезнь уже вовсю прогрессирует и когда с ней очень трудно справиться. По подсчетам специалистов-нефрологов, почки в той или иной степени больны не менее чем у 15 миллионов россиян — чаще, чем у каждого десятого из нас! Правда, точных данных не может назвать никто.
Почки чаще всего отказывают постепенно. Патология почек может быть как приобретенная, так и врожденная. До гемодиализа, до аппарата «искусственная почка» доживает лишь один из тридцати пациентов.
Между тем, выявить болезни почек на довольно ранней стадии помогает даже простейший анализ урины, мочи лат. К роме того, вас непременно должны насторожить нарушение кислотно-щелочного равновесия крови, а также боли в области поясницы. Лабораторные анализы мочи указывают на явные нарушения работы мочевыделительной системы.
Появился в урине белок — специалист увидит признаки разрушения стенки органа или наличия бактериальной инфекции. Эритроциты — признак кровотечения. Лейкоциты расскажут о воспалительной реакции в мочевыделительной системе и почках.
Значительная концентрация солей ураты, оксалаты, фосфаты может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Боли в области поясницы не обязательно говорят о проблемах с почками. Причиной их появления могут быть, например, повреждение мышц спины или некоторые другие болезни — такие как воспаление органов малого таза или спазм кишечника.
А вот если легонько постучать боковой частью руки по спине в проекции почек — и боль усилится, то вполне возможно, что у вас камни в почках. Особенно, если после этого анализ мочи покажет появление эритроцитов.
Подходы к клинической диагностике ХБП основаны на прямой или косвенной оценке степени фиброза и массы действующих нефронов, а также выявлении этиологического фактора. Острые процессы, приводящие к повреждению почек, в течение трех месяцев завершаются тем или иным исходом: полным выздоровлением с сохранением клеточных популяций органа, выздоровлением с резидуальным дефектом снижением клеточной массы органа или гибелью органа.
Те же сроки от начала действия повреждающего фактора необходимы и достаточны для формирования начальных фибропластических изменений. Следовательно, признаки повреждения почек в течение более длительного времени с патофизиологических позиций надежно свидетельствуют о хронификации процесса. Временной критерий ХБП принципиально важен для диагностики, поэтому в основу клинического определения ХБП положен как минимум 3-месячный интервал персистирования признаков повреждения почек. Таким образом, в клинической практике диагноз ХБП следует устанавливать при выявлении в процессе клинического обследования любых маркеров, указывающих на повреждение почек и персистирующих в течение трех месяцев или больше см.
Для обозначения стадий ХБП см. Таблица 4. Код N18. Несоответствие кодов МКБ-10 и рекомендованных для использования в практике стадий ХБП заключается в отсутствии специальных кодов для стадий СЗа и СЗб, поэтому до внесения поправок для обеих стадий следует применять код N18.
Таблица 5. Классификация 1. Данный подход основан на оценках прогноза в терминах риска существенных фатальных и нефатальных событий - острого повреждения почек ОПП , ТПН ХБП С5 , общей и сердечно-сосудистой смертности. Накопленные к настоящему времени данные определенно указывают на то, что риски общей и сердечно-сосудистой смертности, развития ТПН, ОПП и прогрессирования ХБП существенно отличаются в зависимости от уровня мочевой экскреции альбумина и уровня СКФ [29,30,52,53].
Оба фактора независимо связаны с частотой развития неблагоприятных исходов, что определяет необходимость их учета в классификации ХБП и стратификации рисков см. Таблица 6. Таблица 7. Этиология и патогенез 1.
Понятие ХБП является наднозологическим, однако не отменяет этиологического подхода к диагностике и терапии конкретного заболевания почек [1,2]. С другой стороны, ХБП не является формальным объединением хронических повреждений почек различной природы, как нередко полагают некоторые критики данной концепции. Причины выделения этого понятия базируются на единстве основных патогенетических механизмов прогрессирования патологического процесса в почечной ткани, общности многих факторов риска развития и прогрессирования заболевания и вытекающих отсюда способов терапии, первичной и вторичной профилактики. При этом особое внимание уделяется «неиммунным» факторам патогенеза функционально-адаптивным, метаболическим и др.
Такие механизмы в той или иной степени действуют при хронических поражениях почек любой этиологии, их значимость возрастает по мере уменьшения количества действующих нефронов и именно эти факторы, наряду с этиологией исходного процесса, определяют прогноз дисфункции почек см. Таблица 1. Основные механизмы патогенеза хронической болезни почек Факторы риска ХБП. В концепции ХБП важное значение придается определению факторов риска развития и прогрессирования хронического патологического процесса в почечной ткани.
Только при учете таких факторов, оценки их значимости и модифицируемости можно эффективно осуществлять меры первичной и вторичной профилактики хронических заболеваний почек см. Таблица 2. Основные факторы риска развития ХБП Многие факторы, ассоциирующиеся с развитием дисфункции почек, одновременно являются и «традиционными» сердечно-сосудистыми факторами риска, среди которых - артериальная гипертензия АГ , сахарный диабет СД , дислипидемия, ожирение, метаболический синдром, табакокурение [15-26]. Сердечно-сосудистая система и ХБП: кардиоренальный континуум.
В патогенезе ХБП существенное значение имеют кардиоваскулярные изменения, которые являеются доминирующей причиной смертности в этой популяции пациентов [27]. Распространенность и заболеваемость сердечно-сосудистой патологией в популяции почечных пациентов значительно выше, чем это можно было бы ожидать, исходя из воздействия традиционных для кардиологии факторов риска. Риск смерти у пациентов на заместительной почечно терапии ЗПТ вследствие сердечно-сосудистых заболеваний в десятки раз выше, чем в общей популяции, что связано с резким ускорением процессов сосудистого повреждения. Проблема поражения сердечно-сосудистой системы касается и пациентов с начальным и умеренными снижением скорости клубочковой фильтрации СКФ , когда уровень креатинина в сыворотке крови «нормален» или только незначительно повышен.
Данные ранних обсервационных исследований, продемонстрировавших значительное увеличение частоты встречаемости АГ и других традиционных факторов риска развития кардиоваскулярной патологии, ее распространенности и заболеваемости при снижении СКФ или увеличении уровня сывороточного креатинина, подтверждены крупными мета-анализами МА последних лет [15,29,35].
10 важных симптомов заболевания почек
Дополнительными признаками отеков при болезни почек могут быть также неврологические симптомы: сонливость, мигрени и боли в костях и мышцах. Боль в области почек – распространенный симптом многих заболеваний. врач-уролог, доктор медицински. Но есть и хорошая новость: заболевание почек можно предотвратить, изменив свой образ жизни в лучшую сторону. Многие болезни почек протекают в скрытой форме и не имеют ярко выраженных симптомов.
Боль в почках
Болезни почек у женщин часто возникают среди всех возрастных групп, поэтому важно знать, какие признаки и первые симптомы для них характерны. Все о болезнях почек у мужчин и женщин: 9 наиболее распространённых почечных патологий, причины их возникновения, первые признаки и симптомы, дифференциальная диагностика и современные способы лечения. А самый первый симптом, который возникает при болезни почек – никтурия. Хроническая болезнь почек, которая на последней стадии лечится только диализом и пересадкой органа, на 12-м месте в списке самых опасных смертельных заболеваний. Хроническая болезнь почек, которая на последней стадии лечится только диализом и пересадкой органа, на 12-м месте в списке самых опасных смертельных заболеваний.
Заболевания почек
Воспалительное заболевание почек, как правило, вызванное бактериями. Специфичные признаки для почечных болезней — это белок в моче и высокий креатинин с мочевиной. Если вы часто отекаете, у вас стало повышаться давление и пропали силы — возможно, проблема кроется в работе почек. Заболевания почек часто сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, оно может быть болезненным и учащённым.
Болезни почек и мочевыводящих путей
Таблица 8. Основные признаки, позволяющие предполагать наличие ХБП Диагностика 2. Диагностика заболевания или состояния группы заболеваний или состояний , медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики Общие принципы скрининга и диагностики ХБП. Диагноз ХБП следует устанавливать при выявлении в процессе типического обследования любых маркеров, указывающих на повреждение почек и персистирующих не менее трех месяцев. Явные клинические проявления и изменения почек по данным визуализирующих методов исследования, как правило, указывают на далеко зашедший процесс. В особенности это касается медленно развивающихся почечных процессов, таких как сосудистые поражения почек в результате АГ, СД, ожирения, что является принципиально важным для ранней диагностики и осуществления мер по вторичной профилактике сердечно-сосудистых осложнений и прогрессирования ХБП. В этом плане, существенное значение приобретает проведение предиктивной диагностики в рамках скрининга лиц с факторами риска ХБП см. В противовес презентационной диагностике ХБП, как правило, позволяющей выявлять случаи далеко зашедшей дисфункции почек, предиктивная диагностика направлена на выявление ранних стадий ХБП, своевременное лечение которых дает максимальный медико-экономический эффект.
Диагностика ХБП должна включать и выявление системных осложнений прогрессирующей дисфункции органа. С целью определения диагноза ХБП и тактики ведения у лиц с вероятными признаками поражения почек врачам всех специальностей мы рекомендуем проведение клинической диагностики, направленной на выявление признаков поражения почек, с учетом жалоб, данных анамнеза и физикального исследования, лабораторных и инструментальных исследований см. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств - 5 Комментарии: Рекомендация отражает консолидированный международный подход к диагностике ХБП в реальной клинической практике, которая основана на выявлении любых морфологических и клинических маркеров повреждения почек в зависимости от клинической ситуации. Под маркерами повреждения почек следует понимать любые изменения, выявляющиеся при клиническом обследовании, которые отражают наличие патологического процесса в почечной ткани или их сочетания основные перечислены в табл. Временные ограничения в соответствии с определением ХБП и патофизиологией процесса требуют подтверждения персистирования в течение, как минимум, трех месяцев. Трехмесячное ограничение критерий «хронификации» в качестве временного параметра определения ХБП было выбрано потому, что в данные сроки острые варианты развития дисфункции почек, как правило, завершаются выздоровлением или приводят к очевидным клинико-морфологическим признакам хронизации процесса. Таким образом, в клинической практике, в соответствии с определением, для диагностики ХБП необходимо подтверждение наличия маркеров повреждения почек при повторных исследованиях, как минимум, в течение трех месяцев.
В ситуациях отсутствия данных динамического наблюдения или однократного выявления маркеров повреждения почек например, при первичной диагностике необходимо исключение острых процессов повреждения почек и повторное исследование по истечении трех месяцев. Тактика ведения пациента в этот период времени должна определяться индивидуально. Для первичной диагностики ХБП может быть достаточным однократное исследование, если оно недвусмысленно указывает на необратимые структурные фибропластические изменения органа. Такие данные могут быть получены при применении визуализирующих инструментальных методов или прижизненного морфологического микроскопического исследования см. Алгоритм первичной диагностики представлен в разделе «Приложение Б». Мы не рекомендуем в обычной клинической практике проведение популяционного скрининга ХБП у лиц без факторов ее риска в связи с низкой эффективностью такого подхода и для экономии ресурсов [54-57]. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств - 3 Комментарии: Существуют достаточно убедительные данные о медицинской и экономической эффективности диагностики ХБП в категориях лиц, имеющих факторы риска.
Вероятность выявления ХБП увеличивается при комбинации факторов риска. Напротив, скринингу лиц без факторов риска неэффективен [58- 60]. Проблема скрининга и ранней диагностики ХБП, учитывая ее высокую распространенность и трудности ранней диагностики, имеет междисциплинарный характер. Ее решение возможно только при тесном сотрудничестве врачей-нефрологов и врачей общей практики, врачей-кардиологов, врачей-эндокринологов, врачей-диабетологов, врачей-урологов, любых других специалистов, в поле зрения которых может попасть пациент с ХБП. Таблица 9. Такая клиническая стратификация позволяет оценивать не только тяжесть дисфункции почек, но и прогноз, что необходимо для планирования объема терапии. Таблица 10.
У каждого пациента с ХБП мы рекомендуем проводить диагностику конкретной причины развития повреждения почек для определения этиологического диагноза и выбора терапии, направленной на устранение или коррекцию этиологического фактора и основные элементы патогенеза [16,17,61-72]. Уровень убедительности рекомендаций А уровень достоверности доказательств - 1 Комментарии: Это положение основано на реальной клинической практике и имеет формальное подтверждение в ряде цитируемых МА РКИ, иллюстрирующих разные подходы к терапии в основных этиологических группах ХБП - диабетических и недиабетических заболеваний, приобретенных или врожденных состояний. ХБП сама по себе не является окончательным диагнозом, а ее клиническая диагностика, в первую очередь, связана с необходимостью выявления факта персистирующего повреждения почек, оценки степени глобальной и парциальных функций органа, определения рисков осложнений и исходов, а также терапевтического воздействия на универсальные механизмы прогрессирования нефросклероза. В то же время, концепция ХБП не отменяет этиологического подхода к диагностике и терапии конкретного заболевания почек, а только дополняет его, что также соответствует и традициям отечественной медицины. Определение причины ХБП имеет большое значение для оценки прогноза и выбора терапии. Необходимость идентификации конкретной причины или причин развития повреждения обусловлена разными молекулярными и клеточными механизмами прогрессирования поражения почек, а также прогнозом и подходами к терапии.
Это может быть побочным эффектом анемии и свидетельствует о необходимости провериться у врача. Беспричинная боль в спине. Если ваша спина болит и вы не знаете почему это происходит, возможно это могут быть проблемы с почками.
Это особенно верно в отношении боли в пояснице. Зуд и другие проблемы кожи. Зуд, необъяснимая сыпь и другие проблемы с кожей могут быть вызваны болезнью почек. Кожа является самым большим органом в организме и играет важную роль для связи вашего тела с внешним миром. Воспринимайте кожные симптомы серьезно. Запах аммиака изо рта. Заболевание почек приводит к тому, что организм не в состоянии должным образом разрушать отходы, что приводит к избытку мочевины в крови. Это может привести к разрушению мочевины до аммиака, что приведет к аммиачному дыханию. Тошнота или рвота.
Когда почки не выполняют свою работу, вредные отходы начинают накапливаться в тканях организма. Когда отходы накапливаются, организм отчаянно пытается найти способ их удалить. Одним из результатов может быть рвота. Необъяснимая тошнота и рвота являются веским основанием для проведения обследования. Чувство холода все время. Это может быть либо симптомом анемии, либо показателем лихорадки. Как отмечено выше, заболевание почек способствует анемии. Если это связано с инфекцией, это также может привести к лихорадке. Сбивчивое дыхание.
Одышка может быть вызвана либо жидкостью, нарастающей в легких, либо анемией. Болезнь почек может вызывать обе эти проблемы. Проблемы с легкими всегда являются серьезной проблемой и должны быть проверены врачом. Не позволяйте болезням почек подкрадываться к вам. Будьте внимательны к симптомам и сумейте диагностировать болезнь заранее. Почки располагаются симметрично в нижней части тела под грудной клеткой. По форме напоминают фасолинки размером с кулак. Общие сведения Почки выполняют очень важные функции в нашем организме: Удаляют из организма отходы жизнедеятельности, Контролируют производство эритроцитов, Синтезируют гормоны, регулирующие артериальное давление, Контролируют баланс воды в организме, Контролируют концентрацию натрия, калия, фтора в крови. Почки это фактически фильтр нашего организма, при этом сами почти страдают от всего, что происходит с нашим организмом — от инфекций, от хронических заболеваний, от сигарет и алкоголя, от нездорового образа жизни, от приема лекарств, от пищевых токсинов.
Все это негативно сказывается на состоянии этого органа. Болезни же почек развивают очень незаметно для нас, и их симптомы можно заметить не сразу, так как они могут быть вообще никак не связаны с мочеполовой системой. Подробности вопроса Вот 10 признаков, которые должны вас насторожить и заставить обратиться к врачу, так как могут быть симптомами заболевания почек: Изменения в моче. Любые изменения привычной мочи являются сигналом нарушения. Это может быть изменение цвета, прозрачности или появление пены в моче. Часто пена в моче считается нормальным симптомом, так как может быть просто проявлением сильного напора мочи. Но если этот признак появляется в сочетании с каким-то другим из ниже перечисленных, то стоит насторожиться. Наличие пены говорит о том, что в моче присутствуют какие-то токсические вещества или повышенное содержание белка. Все это является следствием неправильно работы почек.
Нормальным цветом мочи считается градация от бледно-желтого до темно-янтарного. На цвет мочи могут влиять и продукты питания. Так свекла, ягоды, фасоль или прием лекарств могут дать розовый, оранжевый, красный, коричневый или даже зеленоватый оттенок. Если же моча приобретает красный, розовый или коричный оттенок из-за того, что в нее попадает кровь, то это классический симптом заболеваний почек. Изменение прозрачности воды может быть связано с наличием камней в почках или инфекций в мочевыделительной системе. Мутной моча может стать и из-за обезвоживания. Если после восстановления водного баланса восстанавливается и прозрачность мочи, и никакие другие симптомы вас не беспокоят, то все в порядке. Кроме того, может меняться в ту или иную сторону и количество выводимой мочи в день. Боли в пояснице.
При заболеваниях почек боль, как правило, концентрируется в области спины, под ребрами, в правой или левой части от позвоночника. Но может распространяться и на другие области, например, живот или пах, что чаще всего является признаком наличия камней в почках или уретре. Болезненные ощущения могут быть не только в области спины, но и в области суставов, которые становятся малоподвижными и начинают «хрустеть». Боли в спине при почечной недостаточности сопровождаются ощущением повышенной температурой, тошнотой и рвотой, а так же частым мочеиспусканием. Слабость, хроническая усталость и быстрая утомляемость. Это связано с тем, что в почках производится гормон эритропоэтин, который отвечает за образование эритроцитов. При его недостатке появляется анемия, усталость и слабость. Если вы отдыхаете и спите достаточно, но при этом вас постоянно сопровождает слабость и усталость, то это причина обратиться к врачу, возможно проблема в работе почек. Головокружение и головная боль.
При нарушении работы почек в организме накапливаются токсины, которые нарушают работу головного мозга. Как следствие, ухудшается память, концентрация внимания, появляются головные боли и головокружения, нарушается сон. Привычные задачи начинают отнимать большое количество времени и сил. Тошнота и рвота. Если тошнота появляется во время или после еды, и вы уверены, что это не отравление или расстройство пищеварения, то возможно это признак того, что почки не справляются со своей работой. Чаще всего тошнота появляется по утрам. Для начала стоит получить консультацию терапевта, так как тошнота может быть симптомом некоторых других заболеваний. Частое мочеиспускание. Это симптом практически любого заболевания мочевыделительной системы.
Но если говорить о почках, то частые позывы в туалет, это признак пиелонефрита, камней или нарушение функции поддержания баланса жидкости в организме. Отеки образуются при задержке жидкости в организме. Больше всего отекают руки и ноги, а так же лицо особенно область вокруг глаз. Сами по себе отеки не являются признаком заболевания.
Если у вас есть подозрение на проблемы с почками, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения. Как происходит диагностика проблем с почками? Диагностика проблем с почками обычно включает в себя анализ мочи, крови и измерение артериального давления. Также может потребоваться ультразвуковое исследование почек или компьютерная томография.
При необходимости врач может назначить дополнительные исследования для более точного определения причины проблемы. Как можно проверить свои почки самостоятельно? Самостоятельная проверка почек может включать контроль уровня артериального давления, наблюдение за цветом и запахом мочи, а также общее состояние здоровья. Однако для точной диагностики и определения причины проблемы рекомендуется обратиться к врачу. К какому врачу нужно обратиться при проблемах с почками? При проблемах с почками рекомендуется обратиться к нефрологу или урологу. Эти специалисты занимаются диагностикой и лечением заболеваний почек. Если у вас есть подозрение на проблемы с почками, лучше всего обратиться к врачу для получения профессиональной помощи.
Какие факторы могут повлиять на здоровье почек? На здоровье почек могут повлиять такие факторы, как неправильное питание, недостаток физической активности, курение, употребление алкоголя, частое употребление препаратов, которые могут повредить почки, а также наличие других заболеваний, таких как диабет или гипертония. Поддержание здорового образа жизни и регулярные медицинские обследования могут помочь предотвратить проблемы с почками. Что показывает анализ? Из показаний анализа устанавливаются уровни содержания определенных веществ, потом врач изучает показатели больного, составляет расшифровку: Мочевина. Это окончательный продукт процесса пищеварения, по которому определяется работоспособность почек. При необходимости выполняется последующее диагностирование на выявление болезней, возможных в органах мочеточной системы. Кислота мочевая.
Удаляется вместе с мочой в результате расщепления белка и нуклеотидов сложной формы. Уровень ее содержания в крови не должен превысить нормального значения. Иначе это может стать подтверждением того, что организм поражен заболеваниями почек. Его показатель считается наиболее важным. В случае нормального метаболизма элемент в полном объеме удаляется одновременно с мочой. Его накопление в крови в большом объеме вызывает патологию. Ряд химических элементов, которые содержатся внутри клеток. Это еще один немаловажный показатель работоспособности системы испускания мочи.
Малейшие несоответствия нормам считаются предпосылками к появлению серьезных болезней. Их следует выявлять и лечить на ранних стадиях. Когда нужно идти к врачу Редко можно встретить человека, который регулярно проходит полное обследование организма. Большинство людей оттягивают визит к врачу, глотают горстями таблетки и убеждают себя, что скоро исчезнут боли, рези, покалывания.
К постренальной почечной недостаточности приводят острая обструкция закупорка мочевыводящих путей. Она может возникать из-за мочекаменной болезни, при опухолях простаты и мочевого пузыря, при туберкулёзной инфекции. Симптомы заболевания Симптомы острой почечной недостаточности протекают в четыре основных фазы, среди которых: Характерных симптомов, указывающих на нарушение работы почек человек во время манифестации болезни не испытывает, так как на первый план выходят признаки основной патологии. Возможно возникновение слабости, сонливости, ухудшение аппетита. Но эти симптомы чаще всего относят к проявлению этиологического заболевания. Количество выделяемой мочи начинает уменьшаться, у больного развивается диарея, рвота. Человек становится заторможенным, ему хочется спать, возможно развитие комы. Часто страдают иные органы, в том числе, сердце, поджелудочная железа. Не исключено развитие сепсиса и пневмонии. Эта стадия носит название олигоанурической. Она продолжается около двух недель. Если не возникает осложнений болезни, то человек постепенно начинает идти на поправку. Количество выделяемой мочи увеличивается, приходит в норму водно-солевой баланс организма. Завершается острая почечная недостаточность выздоровлением пациента. Этот этап достаточно продолжительный и может растянуться на срок до одного года. На протяжении этого времени происходит постепенное восстановление всех функций организма. Лечение Лечение острой почечной недостаточности направлено в первую очередь, на устранение той причины, которая спровоцировала развитие болезни. Параллельно проводятся мероприятия, направленные на нормализацию давления, на восполнение потерянных объёмов жидкости. Если есть необходимость, то пациенту промывают кишечник. Метод экстракорпоральной гемокоррекции позволяет очистить организм от отравляющих его веществ, которые накопились в результате нарушения работ почек. В гемокоррекцию входит гемосорбция и плазмафарез. Если причиной нарушения работы почек стала обструкция, то её устраняют хирургическим путём. Для нормализации диуреза показан приём Фуросемида и осмотических диуретиков. Больным необходима диета с низким содержанием белка и с ограничением количества калия. Если есть необходимость, то пациенту назначают антибактериальные препараты, однако их дозу следует подбирать с особой тщательностью. Гемодиализ выполняют как метод, препятствующий развитию серьёзных осложнений. Современная урологическая практика активно использует его даже на ранних этапах развития острой почечной недостаточности, а также с целью профилактики. Узнайте больше: Острая почечная недостаточность: симптомы, осложнения и лечение Болезни почек: мочекаменная болезнь нефролитиаз Мочекаменная болезнь — это заболевание, сопровождающееся формированием камней в почках не исключено их образование в мочевом пузыре и иных органах. Болезнь имеет широкое распространение, может манифестировать в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у людей 25-50 лет. Причины заболевания Причины формирования камней в почках базируются на процессе кристаллизации урины. Факторами-провокаторами могут выступать: Наследственная предрасположенность. Несоблюдение питьевого режима, особенно при проживании в жарких климатических зонах. Опасно регулярное употребление воды с повышенным содержанием в ней солей кальция, а также пристрастие к острым, жирным и солёным блюдам. Обезвоживание организма в результате болезней, сопровождающихся рвотой и поносом. Авитаминоз, в частности, нехватка в организме витамина Д и витамина А. Различные заболевания организма: остеопороз, остеомиелит гиперпаратиреоз, болезни органов ЖКТ гастрит, язва, колиты , инфекции мочевыделительной системы цистит, пиелонефрит, нефротуберкулёз , а также простатит и аденома простаты. Опасны любые состояния, которые препятствуют нормальному оттоку мочи. Симптомы заболевания Симптомы мочекаменной болезни почек зависят от того, каков объём камней, какого их количество и состав. Основными признаками заболевания являются: Боли различной интенсивности с локализацией в поясничной области; Почечная колика; Гной в моче; Иногда камень из почки выходит самостоятельно вместе с мочой. Лечение Возможно два варианта лечения мочекаменной болезни почек: консервативное и оперативное. Однако оба они своей целью имеют удаление камней из органов. Если у пациента обнаруживается небольшой камень, который в объёме не превышает 3 мм, то ему рекомендуется обильное питьё и диета с исключением мясных блюд. Если камень уратный, то следует придерживаться диеты с упором на молочные напитки и пищу растительного происхождения, важно пить минеральную воду щелочную. Кислая минеральная вода рекомендуется при фосфатных камнях. Кроме того, возможно назначение лекарственных препаратов, которые способствуют растворению камней, а также мочегонных средств и, нитрофуранов. Однако подобное лечение может проводить исключительно нефролог.
Почечная недостаточность: симптомы, стадии, лечение
И заболевание почек до определенного периода может протекать бессимптомно. Правильно выявить признаки и причины заболевания почек – это половина пути к выздоровлению! Симптомы при заболеваниях почек у женщин носят более яркий характер, чем у мужчин, поэтому догадаться о том, что существует проблема пациентке не так трудно. Функции, которые выполняют почки. Симптомы заболеваний почек. Когда следует обратиться к урологу. Чем может быть вызвано расстройство работы почек. Как и в других случаях, симптомы болезни почек у женщины подразделяются на общие и характерные симптомы.
Боль в почках
При назначении пробы по Зимницкому пациент собирает биоматериал в течение суток и в конце срока измеряет общее количество выделенной мочи. Читайте также: Важно! Несмотря на обилие околомедицинских сайтов и форумов в интернете, не доверяйте трактовку результатов непрофессионалам. Диагностикой почечной патологии и интерпретацией данных всех обследований должен заниматься только врач! Инструментальные методы диагностики почек Аппаратная диагностика даёт информацию о повреждениях органа, локализации воспалительных и опухолевых процессов. Неинвазивными способами такие данные можно получить с помощью ультразвука, рентгена, томографии. Перед тем, как обследовать почки, надо получить направление от лечащего врача о необходимости процедур.
УЗИ В основе метода — реакция тканей разной плотности на ультразвук. Благодаря УЗИ можно определить размеры почек, их расположение в теле, наличие песка, опухолей и воспаления. Существуют более точные способы, но их из-за противопоказаний назначают только в том случае, если невозможно определить патологию с помощью УЗИ. Рентген Рентгенографическое исследование показывает состояние почек, наличие опухолей, смещение, забитые протоки. Аппаратами для рентгенографического обследования оснащено большинство поликлиник. Недостатком рентгена является вред, наносимый организму облучением.
Единоразово такая процедура не вызовет проблем, а вот регулярное ее использование противопоказано. В связи с этим рентген назначают только при подозрениях на серьёзную патологию. В качестве профилактической меры предпочтительней воспользоваться УЗИ. Биопсия В ходе этого исследования на анализ берут образец тканей почки. Биопсию назначают при подозрениях на онкологическое образование или кисту. С помощью анализа тканей почки можно узнать природу опухоли.
Эндоскопия Нетравматичный или малотравматичный способ исследования. Эндоскоп с помещённой на него камерой подводят к органу через мочеточник или небольшой разрез на теле. С помощью этого способа можно визуально рассмотреть травмированный или воспаленный участок почки. Эндоскопические методики применяют и при малоинвазивных хирургических вмешательствах. Компьютерная и магнитно-резонансная томография Современные методы обследования почек, которые дают информацию о состоянии органа в трёхмерной проекции. Недостатком этих исследований пока является дороговизна.
Магнитно-резонансную томографию нельзя проводить пациентам с кардиостимуляторами. Чаще всего эти исследования проводятся в частных кабинетах либо в региональных медицинских центрах. Хромоцистоскопия Пациенту вводят вещество, которое окрашивает мочу. После этого проводится обследование почек на рентгене. Назначается, если анализы показали нарушение выделительной и секреторной функций почки. Сцинтиграфия Человеку вводят радиоактивный препарат, который накапливается в почках.
После этого проводят исследование с помощью гамма-камеры.
Это не только более физиологичный метод диализа, он еще позволяет человеку быть более адаптированным к болезни, потому что не нужно три раза в неделю приезжать на 4-часовую процедуру, как на гемодиализе. Проводить перитонеальный диализ можно дома, занимаясь при этом определенной работой, домашними делами. В России в заместительной почечной терапии нуждается около миллиона человек. К сожалению, перитонеальный диализ у нас очень мало распространен, хотя выживаемость на нем выше, чем на гемодиализе. Поэтому одна из задач нефрослужбы сделать этот вид диализа более популярным. Диализные пациенты не могут прекратить лечение, им приходится ездить в центры, где они неизбежно подвергают себя риску заражения, и, конечно, проведение перитонеального диализа на дому, где человек изолирован от контакта с другими пациентами, является выходом из положения. Диализные методы лечения успешно продлевают жизнь пациентов с терминальной почечной недостаточностью, на диализе люди живут в среднем 10—20 лет, но тем не менее смертность диализных пациентов остается высокой.
Показатели общей смертности у диализных пациентов в 6—8 раз выше, чем в общей популяции. Основная причина смертности у таких пациентов — сердечно-сосудистые осложнения, вторая по частоте — инфекции сепсис. Во сколько примерно она обходится государству? Все виды заместительной почечной терапии, и гемодиализ в том числе, делают по ОМС. По скромным подсчетам, год планового лечения одного пациента обходится государству в 1 миллион рублей. Сюда входят стоимость самой процедуры и необходимые лекарства. Эта сумма может возрастать до 3,5 миллиона рублей в год, если пациент поступает на диализ в состоянии уремической комы и экстренно нуждается в реанимационном лечении. Но мало тех, кто может прожить хотя бы год в таком состоянии, и далеко не всех удается реанимировать.
Для сравнения, лечение диализного пациента более чем в 20 раз дороже, чем пациента с ХБП 4-й стадии, и в 100 раз дороже, чем пациента с ХБП 1-й стадии. В среднем в год на диализных пациентов необходимо порядка 154 млрд рублей. Конечно, было бы очень желательно, если бы государство финансово вкладывалось не только в дорогостоящее лечение продвинутых стадий ХБП, но и в программы раннего выявления ХБП. Затраты на мероприятия, позволяющие лучше контролировать и замедлять прогрессирование ХБП, отдалять диализ, могли бы способствовать и сокращению пула пациентов с поздними стадиями ХБП, а следовательно, и общих трат на их лечение. Для этого, конечно, должна быть программа государственной поддержки, например программа «Сахарный диабет». Она финансируется государством, потому что сахарный диабет — серьезная причина смертности, инвалидности и т. Современная медицина во всем мире борется с заболеваниями, которые являются основными причинами смерти населения: диабет, гипертония, онкология и легочные заболевания т. В настоящее время уже очевидно, что и ХБП — проблема, на которую стоит обратить внимание, потому что пациенты с ХБП вносят весомый вклад в сердечно-сосудистую смертность.
К сожалению, у нас пока такую приоритетность не удается реализовать в должной мере. У нас бюджет формируется исключительно на основании статистических данных: если от каких-то заболеваний процент смертности низкий, то и средств выделяется на эту область медицины меньше. А пациенты с ХБП умирают не столько собственно от почечной недостаточности — они погибают от сердечно-сосудистых осложнений. Смертность от ХБП уходит в статистику сердечно-сосудистой. Чем коронавирус опасен для пациентов с ХБП? А почему?
Также склонность к появлению камней может возникать у людей: страдающих ожирением; употребляющих большое количество соленой пищи; проживающих в жарких климатических условиях; употребляющих недостаточно количество воды. От мочекаменной болезни чаще страдают мужчины. Самое распространенное проявление МКБ — почечная колика. Это состояние сопровождается выраженным болевым синдромом. Он возникает в области поясницы и может локализоваться как с левой, так и с правой стороны. Почечная колика возникает при прохождении камня по мочеточнику и продолжается до тех пор, пока образование не попадет в мочевой пузырь. Нефроптоз Патология, которая сопровождается опущением одной или обеих почек. Заболевание может длительное время протекать бессимптомно, а болевые ощущения появляются преимущественно при физической нагрузке.
Симптомы болезней почек у женщин По статистике, женщины чаще болеют заболеваниями мочевыделительной системы в частности, болезнями почек , чем мужчины. Причина связана с особенностями строения женского организма. Частые инфекции мочевыводящих путей Короткая уретра и близкое расположение отверстия мочеиспускательного канала к анусу упрощают поступление инфекции. Это может стать причиной воспаления уретры уретрита и мочевого пузыря цистита. Если женщина вовремя не прошла лечение, то микроорганизмы по мочеточникам распространяются на почки, что приводит к развитию пиелонефрита. Симптомы воспаления: частые нестерпимые позывы к мочеиспусканию; болезненные ощущения над лобком и в пояснице; чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; жгучая боль при мочеиспускании. Изменяются физические свойства мочи: она становится мутной, неприятно пахнет, появляется осадок. Женщина может жаловаться на наличие слизистых или гнойных выделений из уретры, жжение, зуд в области наружных половых органов. Боль или дискомфорт при мочеиспускании Неприятные или болезненные ощущения, возникающие во время мочеиспускания, чаще говорят о воспалении уретры или мочевого пузыря у женщины. Кроме того, такой симптом может возникать при мочекаменной болезни, когда конкременты или песок проходят по мочевыделительному каналу. Для болезней почек наиболее характерной является тянущая боль в области поясницы. Еще одним отличительным признаком почечных патологий является то, что они чаще всего протекают на фоне повышенной температуры тела, тогда как для цистита этот симптом нехарактерен. Гематурия Кровь в моче может свидетельствовать о таких патологиях: остром пиелонефрите; гломерулонефрите; раке. Однако гематурия не всегда говорит о почечных нарушениях. Кровь в моче появляется и вследствие иных патологий мочевыделения, а также женской половой системы.