Белая горячка: почему возникает, как проявляется, чем осложняется и как лечится. Чаще всего белая горячка возникает на фоне абстинентного синдрома после длительного запоя. Белая горячка после запоя начинается через одни-трое суток, развивается постепенно с нарастающей характерной симптоматикой. Приступ белой горячки может развиться и по причине отмены приёма некоторых видов транквилизаторов, если больной находится в стойкой зависимости от них. Белая горячка – осложнение абстинентного синдрома, т.е. синдрома отмены, который характерен для всех страдающих алкоголизмом.
Что такое белая горячка и ее симптомы
крайне опасное состояние, нередко заканчивающееся летальным исходом. Какие симптомы, признаки и что делать, если у человека белая горячка? При типичной белой горячке в большинстве случаев наступает выздоровление. Чаще всего белая горячка возникает на фоне абстинентного синдрома после длительного запоя. Белая горячка после запоя проходит несколько стадий, которые характерны определенными симптомами.
Delirium tremens или белая горячка – определение, стадии и последствия состояния
Что такое «белая горячка» или алкогольный делирий? начинается, как обычная белая горячка, однако, галлюцинации быстро проходят и у человека складывается ощущение, что он находится на работе. Симптомы белой горячки сохраняются от двух до восьми дней, но бывает, что продолжаются всего несколько минут. Симптомы трех стадий белой горячки – Салерно На последних стадиях алкогольной зависимости меняются метаболические процессы, протекающие в организме человека.
Что такое белая горячка: причины, признаки, симптомы, стадии и методы лечения
Сколько длится белая горячка при лечении в стационаре? Средняя продолжительность заболевания при незамедлительном обращении за медицинской помощью – 3-6 дней, при тяжелом течении увеличивается до 10 дней. Сколько длится белая горячка? В течение какого времени продолжается белая горячка определяет клинический случай. В среднем, продолжительность патологического состояния составляет 5 дней. Классическая форма белой горячки длится от 2 до 8 дней. Точно сказать, сколько живут с белой горячкой, не сможет ни один врач.
Что такое белая горячка, сколько длится и каковы последствия
Часто зависимому мерещатся чудища, хищные животные, насекомые. Ему кажется, что они нападают на него. Иллюзии и видения настолько реальны, что алкоголик не просто видит и слышит странных существ, но и ощущает их прикосновения. У тех, кто смог «словить белку» от алкоголя может наблюдаться повышение температуры тела, дрожание конечностей , учащенные пульс и дыхание, повышенное потоотделение, гипертония, судороги.
Первая помощь Состояние человека с белой горячкой улучшается после устранения проявлений абстинентного синдрома. А для этого требуется время. Но в состоянии алкогольного психоза больной не понимает что делает и может нанести вред самому себе и окружающим.
Поэтому до момента стабилизации его состояния важно находиться рядом и не оставлять алкоголика самого. Первым делом в этом состоянии человека нужно успокоить. В этом помогут ласковые слова и различные седативные средства.
Бесплатная анонимная консультация в WhatsApp Возникли вопросы по зависимостям? Наши специалисты круглосуточно на связи и готовы помочь вам! Получить консультацию В большинстве случаев алкогольный психоз лечится бензодиазепинами.
Но давать больному любые успокоительные препараты можно только по назначению специалиста. В состоянии белой горячки алкоголики агрессивны , часто совершают самоубийства или убийства. Поэтому нельзя оставлять их одних или провоцировать.
Постарайтесь отнестись к больному с понимаем, ведь он все делает неосознанно. Что делать, если «поймал белку» близкий человек: Необходимо убрать из зоны доступности все острые предметы и вещи, способные навредить. Обеспечить хорошо освещенную комнату.
Это приводит к обезвоживанию, проявляющееся в виде сухости слизистых оболочек и отёчности лица. Загустение крови приводит к повышенной нагрузке на сердце, из-за чего образуются аритмии и быстрый износ сердечной мышцы вследствие отсутствия калия. Это также находит своё выражение в пищеварительном тракте. Описанные проблемы затрудняют приём пищи, вплоть до бесконтрольной активации рвотного рефлекса. Также это максимально негативно влияет на мозговую ткань, а точнее — на центр выработки дофамина. Организм перестаёт расщеплять этанол и не справляется с его выводом через естественные пути. В таком случае единственным способом спасения становится срочное врачебное вмешательство. Проводимые манипуляции помогают вывести токсины и максимально очистить кровяное русло. На протяжении нескольких лет пил беспробудно, потерял работу, были мысли о суициде.
Осознав, что дальше так жить нельзя обратился в центр алкоголизма «Респект». Именно здесь я смог избавиться от тяги к спиртному. Вежливые и грамотные врачи, а также система лечения помогли мне вернуться к нормальной жизни. Прошло 4 года, и я даже капли спиртного не выпил, и меня совершенно не тянет к нему! Спасибо врачам клиники «Респект». Я — Игорь Валентинович Смирнов. Обращался в разные клиники за помощью в лечении от пристрастия к спиртному, да все без особого успеха. Не мог преодолеть тягу к бутылке, пока мне не посоветовал друг, прошедший курс лечения в клинике «Респект». Записался на прием.
Меня поразило отношение к больным. Внимательные врачи и персонал, комфортные условия, как дома, чувствуешь себя расслабленно. Со мной занималось сразу несколько специалистов, и через неделю почувствовал, что есть улучшения, а когда курс закончился, у меня словно новая жизнь началась. Уже три года смотрю на спиртное равнодушно, занимаюсь спортом, наладил отношения в семье. Благодарен центру «Респект» за то, что спас мою жизнь от алкогольного ада! Читать далее Аноним Период лечения пациента — 4 месяца Хочу выразить благодарность врачам центра алкоголизма «Респект».
Размер предметов в основном уменьшенный, но бывает и увеличенный. Алкоголики «видят» животных, рыб, змей, пауков, тараканов. Иногда крупных зверей, или фантастических. Существа могут пугать, вызывать кожные ощущения, кричать.
Галлюцинаторную картину дополняют видения водопадов, паутины, нитей, струй, разных предметов. Они двигаются, меняют свои размеры, очертания. К зрительным добавляются тактильные, вкусовые галлюцинации. Ощущение удлинения или укорочения времени. Бессвязная речь. Образный бред преследования или уничтожения. Больному мерещатся погони. Если и в этой стадии не будет оказана терапия, то белая горячка перейдет в IV и V стадии. Но случается это исключительно редко, благодаря успехам наркологической терапии. Классический делирий длится около 5 суток.
Чаще всего временной диапазон составляет от 2 до 8 суток. Редко процесс затягивается до 1-1,5 недель. Выздоровление наступает или после глубокого сна, или медленно, литически. Последствия После нормализации состояния некоторое время у больных сохраняются остаточные неврологические, астенические и соматические симптомы.
Например, слетать на другую планету или вызвать демонов. Ведущая новостей из телевизора может обращаться к тебе «Я тебя знаааю». Также появляются какие-то необычные и странные каналы, которых не может быть в реальности. Иногда кажется, что по дому ходят какие-то люди.
А может быть и не люди. Однажды я увидел своего друга, который был вообще из другого города. Он рассказывал мне, что за ним следят и под кожу ему вшили чип. Комната может наполниться разными людьми, знакомыми и незнакомыми и гулом голосов. Как-то раз я увидел приятеля, который пропал без вести 5 лет назад в лесу и считался погибшим. Я лежал на кровати, а он стоял рядом со мной. Приятель с улыбкой рассказывал, что его забрали к себе высшие существа и ему теперь гораздо лучше живется, чем раньше. Такое ощущение, что мозг начинает работать на другой частоте.
Ты начинаешь видеть различных сущностей. Они приходят в образах, которых ты наиболее сильно боишься. Можно очнуться и понять, что на твоем диване кто-то сидит. И эта личность явно не человеческой природы. Можно увидеть темные фигуры в кромешной тьме. Они чернее черного. Ты просыпаешься в панике оттого, что лежишь и не дышишь. Дыхание перехватывает, оттого что ты забыл как надо дышать.
И тебе кажется, что шею не просто так стягивает, а это темные фигуры надевают тебе петлю. Поэтому приходится переворачиваться и стонать время от времени, чтоб отвлечься. Ты погружаешься в какой-то астрал, где полно всяких нечистых тварей с отрубленными головами. Всякие исчадия ада, которые преследуют тебя. Я видел драконов, рептилий и людей с головами ящеров. Наверное, смещается какая-то точка сборки в сознании. Начинаешь видеть то, что недоступно в обычном состоянии. Может быть даже контактируешь с другими измерениями.
Говорят, что иногда приходят черти или маленькие зеленые человечки. Я не верил в это, пока однажды не столкнулся с зелеными человечками сам. Сначала их было всего двое-трое, размером с мизинец. Они выползали из-под одеяла, бегали по кровати. Иногда останавливались и смотрели на меня. Потом их стало больше. Я не выдержал и подошел к окну. На улице я и увидел чертей.
Они сидели на дереве, на уровне моего пятого этажа и смотрели на меня. Я жутко испугался, отошел от окна и пошел в коридор. Там я случайно посмотрел в зеркало. Отражение как-то странно себя вело. Мое лицо стало улыбаться издевательской улыбкой, хотя я не улыбался. Когда я отошел от зеркала, мое отражение осталось на месте и насмешливо смотрело на меня. Потом до меня дошло, что это не мое отражение, а тот же самый черт, которого я видел на улице. Восприятие реальности меняется полностью.
Может быть ощущение, как будто на голову льют кипяток из ведра. Или прошибает током. Можно обнаружить, что поднимаешься над кроватью сантиметров на 30 и зависаешь в воздухе. Иногда очухиваешься и понимаешь, что в помутненном сознании проводишь самый натуральный оккультный обряд. Однажды я обнаружил, что моя кровать стоит вертикально. И я лежу стоя. Пол был стеной, а стена полом. Испугавшись, я пошел с кровати и упал на пол, думая, что это стена.
Любой резкий звук с улицы или от соседей может реально напугать. Нюх обостряется так что невозможно переносить запах еды. Запах и вкус искажаются до неузнаваемости. Однажды в комнате, где я лежал, без причин внезапно запахло краской. Запах был очень сильный и я даже испугался, что задохнусь. Пришлось выбегать на улицу. Кстати любой выход на улицу превращается в кошмар: все вокруг воспринимается крайне враждебно по отношению к тебе. Каждый взгляд прохожего пробирает до костей, каждый звук вызывает приступ паники.
Уровень паранойи зашкаливает. Ощущение, что все пристально на тебя смотрят. Однажды с похмелья я зашел к соседке с бутылкой вина. Сначала становилось легче. Потом все стало каким-то черно-белым. Внезапно глаза у соседки превратились в темные пятна. Она смотрела на меня этими пятнами, говорила что-то нечленораздельное и жутко смеялась. Мне стало не по себе.
Хоть я и понимал, что это всего лишь искаженное восприятие. Потом я заметил больших пауков с мохнатыми лапами, которые ползали по полу. Я судорожно сказал, что мне нужно пойти в ванную умыться. Пол в коридоре оказался усыпан битым стеклом. Я ступал максимально осторожно. На полу в ванной я увидел ржавые гвозди, стоящие острием вверх. Но больше всего я испугался, когда вышел из ванной. У соседки было двое детей, мальчик и девочка, 8 и 10 лет.
Они были обычными детьми и бегали по квартире. Так вот, девочка мне привиделась безрукой. Я знал, что в реальности руки у нее были. Она смеялась, пританцовывала, крутила обрубленными плечами и что-то напевала. Вместо глаз у нее тоже были темные пятна. Девочка широко открывала рот, а голова ее вращалась вокруг своей оси. Мальчик же тоже был обычным ребенком, с руками и ногами. Но я увидел его совсем без конечностей.
Это было ужасно. Он ползал по полу, перебирая своими культями и стонал. С его лица была содрана кожа и он вращал белками своих глаз. Меня охватил страх. Что-то пробормотав на прощание я кинулся в свою квартиру. Там я с головой накрылся одеялом, желая побыстрее заснуть. Вот такие кошмары случаются после алкогольных возлияний. Уже три года как я не пью.
Чего и всем советую. У жены поехала крыша после перепития алкоголя на девишнике Привет Пикабу. Помогите пожалуйста. Сам в разводе, встретил молоденькую девушку, начали жить вместе. Сегодня ушла к подругам. Отмечать девишник. Позвонила ее подружка. Забери свою.
У нее истерика. Приехал все нормально. Привез домой. Потом переодевать начал и у нее опять истерика. Возомнила себя героиней сериала. И никак это не проходит. Вызвал ее подруг в помощь. Вызвал скорую.
Они мля, приехали, и ничего не сделали. Я понимаю что ей поспать нужно. Но блин не могу уложить! Насильно влили ей корвалол и дали снотворное. Сижу в машине. Жду пока уснет. Молюсь чтобы проснулась и все было как раньше. Собирались пожениться.
И переезжать в столицу. Переводят туда по работе. Что делать. Я в ужасе. Помогите советом пожалуйста Сижу дома, никого не трогаю. Сижу дома, никого не трогаю — звонок в дверь, открываю — на пороге сосед Женька из пьющих, сильно пьющих : — Тут эта, такое дело! Представляешь, сижу дома, никого не трогаю — звонок в дверь, открываю, а там двое таких — маленьких. Не успел ничего сделать, а они шмыг в квартиру и на кухню!
Я за ними, а они взяли и выросли! Теперь сидят там и не уходят! Я, так как в этом деле новичок, звоню в дверь к соседке Вале та все знает , обрисовываю ей ситуацию об явных признаках «белочки» у Женьки, она машет рукой, мол: » я разберусь, иди, я уже ему вызывала как-то». Возвращаюсь к себе. Сижу дома, никого не трогаю — звонок в дверь, открываю — на пороге участковый: — Это к вам Евгений из соседней обращался? И часто он к вам обращается? С «болезнью» этой? А вообще с белой горячкой еще сталкивались?
Может еще кто-то обращался? Видел однажды, как мужик с водителем в машине разговаривал, а там никого не было. Что за мужик? Это в другом городе было. А сами как? С «этим делом» как? Много не пейте. У меня объяснение одно: участковый обладал секретной информацией об распространении у нас на районе нового вида белой горячки, передающейся воздушно-капельным путем.
С целью выявления зараженных на ранней стадии производился опрос всех контактирующих с носителем «болезни», алкоголиком Женькой. Вот такое кино Подруга работала медсестрой в отделении неврологии, почему-то им периодически привозили забавных и не очень персонажей после запоев, не буйных. Иногда у персонажей случалась «белочка» и они начинали чудить, кого-то успевали привязать бинтами к кроватям и вызвать «психов», как их называли девочки-медсёстры, кто-то успевал что-нибудь натворить. Она много весёлых историй рассказывала, но одна особенно запомнилась. Привозят мужика, положили, осмотрели, уколы сделали, всё спокойно. Наступает ночь. Медсёстры, когда ничего экстренного не было, спали в коридоре на диванах. И вот, дежурную медсестру будит какой-то шум, продирает глаза, спросонья ничего сообразить не успевает как мимо неё пробегает этот мужик и сигает в открытое по летней жаре окно в конце в коридора.
Отделение на втором этаже. Медсестра в шоке звонит охране, бежит вниз. Мужика подобрали, отвезли в травму в соседний корпус. Там выяснилось, что мужик сломал обе пяточные кости, загипсовали ноги на манер сапожков и вернули в неврологию. Вызвали «психов», те приехали мужика осмотрели, поржали, чай с медсёстрами попили и уехали со словами, что, мол, он у вас теперь лежачий, куда он от вас в таком виде денется, а у нас и так народу полно, нате вам отказ, мы поехали. С утра на смену заступила моя подруга, историю про мужика, к которому пришла не просто «белочка», а белка-летяга, ей поведали, днём всё было спокойно, мужик на препаратах прекрасно спал. Подругу будит странный шум, довольно быстрое тук-тук тук-тук, открывает глаза и видит, что наш герой шустро перемещается всё к тому же окну, издавая перестук своими гипсовыми сапожками и. Подруга в шоке, всё тот же сценарий: звонок охране, бегом вниз, транспортировка в травму в соседний корпус.
Ничего нового у мужика не обнаружилось — везучий чёрт, только сапожки подправили. Подруга ему: «мужик, ты охренел? Ты чего творишь?! А первый дубль не удался. Мой отец бухал всю жизнь. Мама его кодировала раз 20, хватало недели на три. Помню, мне лет 5 наверное, весна, отец в очередной «завязке» , в нашем дворе у многих появились велосипеды. Папа получает зарплату, приходит домой и говорит, что в выходные идем покупать мне велосипед покупаем сейчас, но это как бы подарок на др который поздней осенью.
Радости моей нет предела. Он соглашается. Прошло 18 лет. Отец все еще периодически уходит в запои тихий алкоголик, не дрался, не кричал, пил на улице домой приходил поесть и поспать. Моя старшая сестра лежит в роддоме, ее старший сын мой племянник , переехал жить к нам на время отсутствия соей матери дома. Так вот. Ничего не понимаю еду домой. Дома застаю отца спокойного отца на кухне сидящего за столом, не понимая, что случилось решаю выйти на балкон, отрываю балкон и тут началось.
Все время, до этого момента думала, что белая горячка бывает у пьяных людей как потом мне объяснили, что «белка» возникает у людей которые были в продолжительном запое, и резко из него вышли, то есть на трезвую голову, после пьянки. Интересуюсь у отца, пил он или нет, вызываю скорую. Пока приехала скорая, дома происходили забавные вещи на тот момент мне было очень страшно : Он утверждал, что на фортепьяно оно действительно есть , сидит голая русалка а вот ее я не смогла увидеть и он очень переживал, что ее кто нибудь увидит, поэтому гнал ее откуда пришла. У него в ноге живет кошка, она маленькая и без задних лап, может разговаривать, нужно только прислушаться и наклониться к ноге поближе. Приехала скорая, два бравых, сильных фельдшера? В приемном покое спросили про возраст, имя, он все правильно отвечал, а когда спросили где его документы он ответил, что забрала женщина-полицейский которая гонялась за ним по всем этажам в подъезде и все над ней хохотали. Врач согласилась с ним и отправила его в палату, попросив меня привезти документы. На следующий день я привезла ему документы, он очень испугано смотрел на меня, я сказала ему, что документы нужно отдать медсестре.
Услышала его разговор при передаче доков, он сказал, что доки принесла та самая полицейская дама, которые у него их и забрала Через две недели отца выписывали, я приехала его забирать домой. Он меня узнал. Спросила у него помнит ли он про кошку. Он взглянул на меня глазами полными надежды и спросил; «Ты тоже ее видела? Было видно, что он очень испугался. С тех пор прошло 8 лет. Отец больше не пьет. Вообще не пьет.
Всем добра и берегите близких. Прикол рассказать? Работаю в тепловых сетях. Как-то раз подвернулась халтурка в наркологической клинике. Работа предстояла, в том числе, и на чердаке корпуса, где лежали больные. Заведующая попросила нас очень аккуратно ходить по чердаку. Мы спросили в чём проблема, и услышали от неё такую историю. Поступил к ним пациент с белой горячкой.
Повсюду мерещились черти и всё такое. После нескольких дней лечения пошёл на поправку. Только стал воспринимать действительность более адекватно, и тут в корпусе засорился стояк канализации. Вызвали сантехников и те сразу потопали на чердак, чтобы пробить оттуда стояк. Полы на чердаке, видимо, прогнили и не выдержали веса двух здоровенных тел с полным набором инструментов. Теперь представьте себя на месте этого бедолаги. Врачи несколько дней убеждали его, что ни чертей, ни ангелов не существует. И он уже почти поверил в это, и тут к нему в палату, проломив потолок, залетают два чёрных от пыли существа с огромным, похожим на змею, металлическим тросом.
Мы посмеялись, конечно, а потом спросили, что с ним стало дальше. По постановлению суда об административном аресте, за совершение правонарушения предусмотренного статьей КоАП. За пьянство в общественных местах и алкоголизьму. На все 15 суток. На третий день постовой внутреннего поста ИВС во время обхода заметил, что Оклахома постоянно стоит и смотрит через открытую форточку на улицу. Форточку открыли в связи с наступившей жаркой погодой и плохой вентиляцией. Зарешеченное окно выходило во внутренний двор ИВС. Во дворе лежал какой-то хлам и мусор.
Постовой заглянув через раздатку спросил: — Че, стоишь не качаясь, Танюха? Что там увидела? Зайчик, — не оборачиваясь ответила Оклахома. Постовой понял все правильно и позвонил начальнику ИВС. Походу Оклахома белку ловит! Зайчика за окном видит. Вошли в камеру. Ну, че там Таня?
За бортом? Танюха, умиленно улыбаясь и глядя на него, пальцем показала на окно. Федорович внимательно оглядел заоконье. Зайчиков как и белочек не было. Точно зайчик? Понятно, — вынес вердикт начальник ИВС и выйдя из камеры пошел звонить в наркологию. Как обычно, приехала «пятая» бригада СМП по психам, наркоманам и алкоголикам Короткий опрос. Сколько не употребляла алкоголь?
Три дня, — ответили оба. До этого пилА? ПилА, — потупила взгляд, — каждый день, пошти. Начальник ИВС тоже потупил взгляд. Врач-доктор-нарколог обвел глазами присутствующих и объявил: — Типичный случай! Делириум тременс! Алкоголики это наш профиль! Оклахома уехала с бригадой в наркологию.
Начальник ИВС подошел к форточке камеры и посмотрел через нее во двор. На улице, во внутреннем дворе ИВС, лежал мусор, кусок трубы. Из него вылез зайчик. Серенький такой. И маленький. Понюхал влево-вправо воздух, пошмыгал носом и усами и поскакал к ограде ИВС. А зайчик действительно там жил. Гулял за пределы через отверстия в ограждении.
Степан Писахов Как купчиха постничала. Уж така ли благочестива, уж такой ли правильной жизни была купчиха, что одно умиленье! Вот как в масленицу сядет купчиха с утра блины ись. И ест, и ест блины — и со сметаной, с икрой, с семгой, с грибочками, с селедочкой, с мелким луком, с сахаром, с вареньем, разными припеками, ест со вздохами и с выпивкой. И так это благочестиво ест, что даже страшно. Поест, поест, вздохнет и снова ест. А как пост настал, ну, тут купчиха постничать стала.
Белая горячка: алкогольный психоз, делирий
Вернуть зависимого человека к нормальной жизни помогают следующие методы: Дезинтоксикация. Проводится капельное вливание Гемодеза и глюкозы, применяется гемосорбция. Это позволяет вывести из крови и тканей остатки этанола и продукты его распада. Поддержать сердечную деятельность способны Кордамин, Коргликон. Применяются транквилизаторы и барбитураты — таблетки, снижающие напряжение и предотвращающие очередные припадки Фенобарбитал, Феназепам, Элениум. Назначаются успокоительные нейролептики Галоперидол и нейропротекторы Цитофлавин, Глицин, Кардионат. При тяжёлом бреде используют бензодиазепины, купирующие нервное возбуждение и убирающие мышечные сокращения.
Лечение в домашних условиях Чтобы не допустить развития тяжёлых последствий, требуется провести лечение белой горячки в домашних условиях ещё до приезда скорой помощи. Это существенно увеличит шансы больного на выживание. Вставлять в рот любые предметы, а тем более собственные пальцы категорически запрещается; если пациента не тошнит — обеспечить обильное питьё, предложить травяные отвары, приготовленные по народным рецептам, настой шиповника, некрепкий сладкий чай; если есть возможность — обеспечить холодный душ; если человек уснул, повернуть его на бок или на живот и не будить до приезда бригады врачей. Лечить заболевание дома можно только при лёгких его проявлениях и под контролем врача. Необходимо дать человеку хорошенько выспаться, обеспечить сбалансированное питание. Помогают контрастный душ, прогулки на свежем воздухе.
Алкоголику нужно периодически посещать больницу, научиться жить и бороться со стрессом без спиртного.
В результате сильно нарушается память, появляются проблемы с мышцами, человек не может запомнить информацию и воспроизвести ее. Как лечится белая горячка?
Лечение белой горячки проводится в больнице под присмотром врача от 7 до 30 дней. Самолечением в этом вопросе заниматься нельзя ни в коем случае, поскольку это приведет к смерти. Лечение в больнице сопровождается усиленной медикаментозной терапией, капельницами, промыванием пищеварительной системы и очищением крови.
Пациенты находятся в хорошо освещенной комнате, чтобы минимизировать риск возникновения галлюцинаций.
И вот с такой белой горячкой должны бороться квалифицированные специалисты, иначе в организме будут происходить необратимые изменения и нарушения. Алкогольный делирий Причины белой горячки Развитие белой горячки связано с нарушением глутаматергической передачи через NMDA-рецепторы. При длительном употреблении высоких доз этанола стимулируются тормозные эффекты ГАМК и снижается возбудимость центральной нервной системы, а также ослабляется глутаматергическая передача. К факторам риска развития белой горячки после прекращения запоя относят: хронический алкоголизм второй-третьей стадии; наличие заболеваний центральной нервной системы; патологии психиатрического профиля; наличие эпизодов белой горячки в анамнезе. Диагностика делирия Диагноз выставляют на основании анамнеза и характерных клинических проявлений. Даже если делирий обусловлен соматической патологией, назначают консультацию специалиста в области психиатрии.
Психиатр осуществляет дифференциальную диагностику, оценивает психическое состояние пациента до начала болезни может потребоваться беседа с родственниками , его способность принимать решения необходимо в случаях, когда нужно получить согласие на госпитализацию или операцию и степень опасности больного для себя и окружающих. Дифференциальный диагноз проводят с другими психическими расстройствами. У пожилых людей делирий нередко сочетается с деменцией , однако эти два расстройства обычно легко разграничить. Для делирия характерно острое начало, наличие люцидных промежутков, суточные колебания уровня сознания, нарушения восприятия, мышления, памяти, внимания и ориентировки в окружающем. Для деменции — постепенное начало, оскудение мышления и отсутствие изменений уровня сознания. Иногда делирий приходится дифференцировать с адаптационными реакциями на тяжелую травмирующую ситуацию или на сообщение о неизлечимой болезни. Нередко возникают трудности при различении стертых форм делирия и депрессивного расстройства.
Определяющими критериями при постановке диагноза депрессия становятся стертое начало, преобладание аффективных нарушений, отсутствие иллюзий и галлюцинаций. Начальный этап делирия и периоды возбуждения в разгар болезни порой напоминают ажитированную депрессию, тревожное расстройство или маниакальную фазу биполярного аффективного расстройства. Дифференциальную диагностику проводят с учетом наличия или отсутствия галлюцинаций и люцидных промежутков, характера когнитивных нарушений и других симптомов. Лечение делирия начинается с создания правильной психологической обстановки терапия средой. Оптимальным вариантом является размещение больного в одноместной палате с неярким освещением. Друзьям и родственникам рекомендуют как можно чаще посещать пациента — знакомые лица снижают уровень стресса и помогают лучше ориентироваться в окружающей обстановке. Еще одним способом улучшить ориентировку в месте и времени являются упоминания о том, где находится больной, какой сегодня день недели, какие события происходили в течение этого дня и т.
При выборе медикаментозной терапии по возможности исключают лекарственные средства, усугубляющие расстройства сознания. Если использование подобных препаратов необходимо для лечения основного заболевания, выбирают средство с наиболее мягким действием. Для устранения возбуждения назначают галоперидол или другие нейролептики. Вначале препарат вводят парентерально, после устранения возбуждения переходят на пероральный прием. В некоторых случаях применяют хлорпромазин, однако его использование ограничено из-за возможного седативного, гипотензивного и гепатотоксического действия. При белой горячке хлопромазин противопоказан из-за высокой вероятности развития эпилептиформных припадков. Для улучшения сна на ночь назначают диазепам, триазолам и другие препараты из группы бензодиазепинов.
При алкогольном делирии осуществляют детоксикацию , вводят ноотропы и витамины, проводят мероприятия по нормализации водно-солевого и кислотно-щелочного баланса, восстановлению деятельности всех органов и систем. Патогенез Патогенез delirium tremens до конца до сих пор не понятен. Принято считать, что в основе развития заболевания лежат следующие факторы: Снижение содержания ГАМК в ЦНС Приём алкогольных напитков способствует усилению процесса высвобождения нейромедиатора ГАМК и повышению чувствительности его рецептора, что приводит к увеличению ингибирующей нейротрансмиссии и к изменениям в возбуждающей нейротрансмиссии. Структуры головного мозга на фоне хронического употребления алкоголя постепенно функционально адаптируется, что формирует «феномен толерантности». Этот процесс приводит также и к потребности в достижении в крови более высоких уровней содержания алкоголя для получения того же эффекта. При постоянном присутствии алкоголя в организме сохраняется равновесие в возбуждающих и тормозных действиях. Увеличение в ЦНС уровня дофамина На фоне хронического употребления алкоголя при его отмене отмечается увеличение в ЦНС уровня дофамина, что вызывает галлюцинации и гипервозбуждение.
Поражение печени Вызывает нарушение ее детоксикационной функции и угнетение процесса синтеза белковых фракций крови, что способствует токсическому поражению диэнцефальных отделов ЦНС и срыву компенсаторных нейрогуморальных механизмов. Как следствие — замедление процессов окисления алкоголя с образованием токсичного продукта ацетальдегида. Нарушение электролитного обмена Особенно важную роль играет перераспределение электролитов между внеклеточной жидкостью и клетками. Таким образом, пусковым механизмом развития делирия является резкое изменение внутреннего гомеостаза. В ряде случаев развитию алкогольного делирия могут предшествовать провоцирующие факторы — черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания, сопутствующая соматическая патология, интоксикации лекарственными препаратами и другими веществами. Последствия белой горячки Когда возникает такое нездоровое состояние, как делирий, вызванный чрезмерным употреблением хмельных напитков, или белая горячка симптомы и последствия такого состояния часто отражаются на последующей жизни индивида. Алкогольный делирий представляет собой наиболее распространенную разновидность острого психоза, формирующегося на фоне продолжительного злоупотребления алкогольными веществами.
Чаще рассматриваемая патология наблюдается у лиц, длительное время злоупотребляющих хмельными напитками и относящихся к возрастной группе «сорок плюс». Кроме того, если человек ранее перенес алкогольный делирий, то можно со стопроцентной вероятностью ожидать повторения приступа психоза. Практически всегда, если субъект пережил первый случай делирия и продолжает «вкушать» спиртосодержащие жидкости, то даже непродолжительный запой в дальнейшем будет порождать новый приступ белой горячки. Последствия белой горячки часто не предсказуемые. Бывают случаи полного исцеления от недуга, но чаще остаются негативные последствия. Нередко, также бывает летальный исход. Согласно информации органов статистики, то приблизительно десять процентов алкоголиков без соответствующих лечебных мероприятий умирают от белой горячки.
Кроме того, описываемое нарушение зачастую приводит к бытовым убийствам. Алкоголик, пребывая в состоянии агрессивности, галлюцинирует, утрачивает воспоминания, не в состоянии распознать лица близких, не ведает, что с его персоной происходит. Практически в 50-ти процентах случаев, излечившиеся от тяжелого делирия пациенты, умирают в дальнейшем из-за разрушения печени, дисфункции миокарда, отека мозга, патологий ЦНС. Выделяют несколько вариаций исхода белой горячки, а именно кома, трансформация в хроническое течение, глубокое помутнение сознания, летальный исход.
Постоянное наблюдение с фиксацией пациента, если это необходимо и есть вероятность членовредительства или суицида.
Симптоматическую терапию, направленную на улучшение мозговой деятельности, восстановление водного, солевого, витаминного баланса, снятие судорог, улучшение сердечнососудистой деятельности. Терапию обострившихся хронических болезней. Купирование психомоторного возбуждения с помощью психотропных средств. Наряду с медикаментозной терапией, при отсутствии у больного противопоказаний, могут быть применены современные методы лечения. Среди них гипербарическая оксигенация, методы физиотерапии, психологические тренинги.
Психотерапевтическое воздействие проводится только после восстановления рассудка. Опытные врачи-психотерапевты адаптируют человека, настраивают его на начало лечения, признание себя в проблеме. После того как больной будет выписан из стационара, мы всегда указываем ему на необходимость дальнейшего лечения и принятие мер по профилактике рецидива белой горячки. Единственным результативным методом профилактики этого психоза является отказ от употребления спиртного. Если же вы видите, что у вашего близкого появились первые признаки горячки, обеспечьте ему покой и обильное питье, дайте активированный уголь и жаропонижающие средства при подъеме температуры и вызывайте врача-нарколога.
Повторный приступ должен заставить человека и его родных задуматься о том, что нужно и важно продолжать лечение, пройдя детоксикацию, психологическое восстановление и ресоциализацию. Клиника и лечение алкогольного делирия: Метод.
Белая горячка: алкогольный психоз, делирий
до 13,3 случая на 100 тыс. населения. Какие последствия белая горячка вызовет после выхода из острого состояния, зависит от тяжести случая и проведенного лечения. Сколько длится приступ белой горячки? Длительность приступа белой горячки может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. На то, сколько фактически продолжается белая горячка, оказывает влияние здоровье человека, «стаж» алкогольной зависимости, длительность запоя.
Белая горячка: симптомы, причины и лечение
belaya goryachka. Белая горячка — или алкогольный делирий — состояние свойственное 2 и 3 стадии алкоголизма, возникающее на фоне хронической интоксикации при прекращении употребления алкоголя. Белая горячка не проходит сама по себе! Часты случаи, когда белая горячка развивается возникает у тех, кто злоупотребляют на протяжении небольшого промежутка времени. Сколько длится белая горячка? Она может начаться и завершиться за несколько минут или затянуться на 7-8 дней.