Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. /32ryzL Мария Гуданова, консультант по грудному вскармливанию АКЕВ Мамы, которые хотят завершить грудное вскармливание раньше биологической нормы, являются прибыльной нишей для консультантов АКЕВ, оказывая услуги по насильственному отлучению от груди. консультанты по грудному вскармливанию - воз.
АКЕВ. Консультанты по Грудному Вскармливанию
/32ryzL Мария Гуданова, консультант по грудному вскармливанию АКЕВ Выступление консультанта АКЕВ, специалиста по перинатальной психологии Лианы Волошиненко (Омск) состоится 31 января в 12:00 (МСК). Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию создана в 2004 году для объединения и распространения знаний об успешном грудном вскармливании.
Статистика ВК сообщества "АКЕВ. Консультанты по Грудному Вскармливанию"
Тема грудного вскармливания должна быть взята под опеку! Она проходит с 1 по 7 августа по инициативе Всемирной организации здравоохранения в 170 странах мира. Ее цель — информировать женщин о пользе грудного вскармливания для здоровья ребенка. О том, чем занимаются консультанты по грудному вскармливанию, есть ли потребность в таких специалистах в Пскове, нужен ли нашему роддому штатный консультант и не мода ли это — вспышка интереса молодых мам к кормлению детей грудью? На эти и не только вопросы сегодня нам ответит дипломированный консультант по грудному вскармливанию, член АКЕВ, Наталья Митрофаненко.
Я хотела кормить дочку грудным молоком. После того, как получилось преодолеть некоторые сложности на этом пути, я осознала истинное счастье от потрясающей эмоциональной связи со своей малышкой. И мне захотелось помогать другим мамам налаживать тесную связь со своими детками, захотелось делиться этим счастьем, делиться тем комфортом и той свободой, которые открывает для мамы кормление грудью. Грудное вскармливание - это удобно, это экономия семейного бюджета, это здоровье и иммунитет ребенка, это норма!
Когда дочке было всего 3 месяца, я прошла обучение на консультанта по ГВ. С тех пор я несколько раз повышала квалификацию, приобрела большой опыт личного общения с кормящими мамами. Могу сказать одно: это очень интересная специальность и непростой труд. Есть ли возможность сравнить - например, еще 5-7 лет назад как это было, может быть, коллеги рассказывали - был ли спрос на таких консультантов?
Потому что консультанты всеми силами стараются популяризировать то, что дано женщине природой. Плюс информированность женщин в этой теме повышается. Сейчас много информационных источников, которые предоставляют грамотную информацию для изучения. Но всё же Псков в этом плане сильно проигрывает.
Процент деток на искусственном вскармливании очень высок. Если сравнивать, например, вовлеченность в работу консультантов из Северной столицы я и сама начинала работать именно там , и занятость консультанта в Пскове - небо и земля. В псковских женщинах много консерватизма, сложно донести информацию, мало медицинских работников, желающих получать новые знания в теме кормления грудью. И всё это вызывает большую сложность в работе с женщинами.
Потому как довольно часто наши рекомендации разнятся с теми, которые дают в роддоме и которые позже дают педиатры и медсёстры в детских поликлиниках. И мама встаёт перед выбором: кого слушать. Часто рекомендации врачей старой закалки побеждают. И потом, увы, приходится прикладывать много усилий, чтобы восстановить грудное вскармливание.
В день ко мне обращается по несколько мам, которые задают вопросы, просят помочь в налаживании грудного вскармливания.
Кроме того, было отмечено, что постоянный прием кальция во время беременности и кормления грудью может вызывать закупорку протоков кальцинатами. Практические рекомендации: основное лечение должно быть направлено на восстановление хорошего оттока молока с помощью сцеживания либо правильного прикладывания к груди.
Прогревание возможно только в самом начале проблемы, чтобы не спровоцировать еще больший рост бактерий в питательной и теплой среде. Прием полиненасыщенных кислот Омега -3, растительные масла также могут помочь при мастите. Особенности консультирования в роддомах… Затем Ирина Рюхова, консультант АКЕВ и автор новой книги о ГВ рецензия будет рассказала об особенностях консультирования в роддомах.
Комитет по охране и поддержке материнства и детства при российском Минздраве на официальном уровне закрепил возможность матерям из групп поддержки грудного вскармливания возможность посещения роддомов и оказания психологической и информационной поддержки кормящим мамам. Благодаря этому гв-консультанты из Барнаула, например, провели исследование и выяснили эффективность работы консультантов в роддомах, а также подсчитали статистику запросов кормящих мам. Очень интересная информация получилась.
За два с половиной месяца с 25. Вот как распределились основные проблемы, с которыми они обращались к консультантам: 1 Правильное прикладывание 229 человек 2 Положения для кормления 164 3 Необходимостьи техника сцеживания 158 4 Болезненность, трещины 127 5 Вопросы общей организации ГВ 119 6 Боль в груди, нагрубание 78 7 Мало молока 50 8 Ребенок не берет грудь 38 По дальнейшим опросам мам о том, помогла ли им консультация, большинство ответило утвердительно. Немного леденцов… Майя Больман рассказала о новейших исследованиях и решениях проблем кормящих мам.
Были интересные практические советы. Например, чтобы понять, как ребенок сосет грудь при правильном захвате , она предложила консультантам пососать леденец на палочке в разной манере : 1 Положите леденец в рот так, чтобы он достал мягкое небо. В таком случае ваш язык обхватит конфету снизу и будет двигаться по ней вперед и назад.
Природа заложила активизацию сосательного рефлекса у младенца именно в течение первого часа после родов. Если кроха не получит грудь сейчас, вероятно, потом он уснет, чтобы отдохнуть от сложной проделанной работы. И проспит не менее шести часов. В это время женщина не получит стимуляции молочных желез, которая является сигналом для организма: пора! Начало выработки грудного молока и его количество напрямую зависят от времени первого контакта женщины с малышом. Чем дольше откладывается первое прикладывание, тем меньше молока прибудет у мамы и дольше его придется ждать - уже не два-три дня, а семь-девять… Первое прикладывание снабжает малыша первой и самой ценной для него пищей - молозивом. И пусть его совсем немного, буквально капли, оно оказывает колоссальное воздействие на организм новорожденного: заселяет пищевой тракт дружественной микрофлорой; поставляет иммунную, противоинфекционную защиту; насыщает витамином А, облегчающим течение инфекционных заболеваний; очищает кишечник от мекония, содержащего билирубин. Первое прикладывание, состоявшееся в течение получаса после рождения, формирует иммунную защиту организма от опасностей внешней среды. Продолжительность сосания каждой груди новорожденным должна составлять 20 минут.
Помощь матерям в сохранении грудного молока, если они временно разделены с детьми Некоторые женщины не могут начать кормление сразу после родов. Однако ожидание, когда врачи разрешат вскармливание, губительно! Отсутствие стимуляции груди приводит к задержке лактации: молоко приходит позже и в значительно меньшем объем, чем нужно ребенку. Детей, разделенных с матерями, начинают кормить смесями раньше, чем они успели познакомиться с грудью. Это приводит к печальным последствиям. Оказавшись возле мама, кроха упорно отказывает брать грудь, требуя, чтобы его накормили из знакомой бутылочки. Минимальное количество молока в маминой груди является дополнительным фактором недовольства крохи. Молоко ведь нужно «добывать», высасывать с усилием, а смесь льется сама. При раздельном пребывании матери и ребенка рекомендации по грудному вскармливанию предлагают альтернативу кормлениям - сцеживания.
Они должны быть регулярными, каждые два-три часа по 10-15 минут каждой груди. Сцеживания руками после родов неудобные и болезненные. Лучше использовать клинический или индивидуальный молокоотсос с двухфазным режимом работы. Количество выделяющегося молока непоказательно, не обращайте внимание на то, сколько его вытекло во время сцеживания. Задача женщины - не нацедить как можно больше, а дать сигнал организму, что молоко пора вырабатывать в полном объеме. От того, правильным ли будет начало грудного вскармливания, во многом зависят его успешность и продолжительность. Однако после выписки из роддома молодая мама сталкивается со множеством вопросов. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию помогают найти ответы на некоторые из них. Отсутствие другой еды и пищи, кроме грудного молока Если иное не предусмотрено индивидуальными медицинскими показаниями, ВОЗ не рекомендует давать детям вообще никакую иную пищу и воду до достижения ими шестимесячного возраста.
В первые дни жизни ребенок получает богатое по своей питательной ценности молозиво. Того небольшого количества, которое вырабатывается, достаточно для удовлетворения всех его потребностей. Докармливать малыша чем-либо не нужно! Более того, это чревато негативными последствиями. Обилие воды перегружает почки. Докорм смесью создает неоправданную нагрузку на незрелые почки ребенка, которые пока не адаптировались к условиям жизни в окружающей среде. Аналогично действует допаивание водой. Малышу первых дней жизни дополнительная вода не нужна. Он рожден с ее запасом, достаточным до прихода первого полноценного молока у матери.
В молозиве воды очень мало, поэтому организму малыша оно подходит идеально. Смесь нарушает кишечную микрофлору. Обычно на второй день после родов малыш начинает активно сосать грудь. Неопытные мамы тут же делают вывод - он голоден, его срочно нужно «подкормить» смесью. На самом деле, так ребенок побуждает материнский организм начать выработку первичного молока, которое приходит за молозивом. Никакая помощь ни крохе, ни вашему организму не нужна, все произойдет само собой! Если же дать младенцу смесь в этот момент, микрофлора его кишечника изменится. Разовьется дисбактериоз, являющийся основной причиной кишечных колик и плача у младенцев до трехмесячного возраста. Нормализовать состояние ребенка, даже придерживаясь исключительно грудного вскармливания, получится не ранее, чем через две-четыре недели.
Безусловно, бывают ситуации, в которых докорм необходим. Но рекомендации по его введению должен давать только врач. Спонтанные решения мамы «один разок» подкормить смесью опасны для малыша. Круглосуточное совместное пребывание На практике подтверждено, что малыши, постоянно находящиеся в одной палате с мамами, более спокойны, не кричат, не плачут. Женщины, успевшие познакомиться со своими детьми, более уверены в своих силах. И даже если малыш у них первый, по возвращению домой мама не столкнется с проблемой «я не знаю, что с ним делать». Кроме того только совместное пребывание после родов обеспечивает возможность для нормального становления лактации. Кормление «по требованию» Консультанты по грудному вскармливанию советуют смотреть на ребенка, а не на часы. Ваш малыш лучше знает, когда он проголодался, чем вы или медицинский персонал больницы.
Грудное вскармливание «по требованию» обеспечивает несколько преимуществ. Малыш всегда сыт , хорошо набирает вес. Ребенок спокоен , так как у него нет поводов для волнений и расстройства. Его мама всегда рядом, а грудь, взявшая на себя «роль» пуповины во время внутриутробного развития, согреет, поможет уснуть и справиться со страхом. Молока становится больше. Количество молока у кормящих «по требованию» в два раза больше, чем у женщин, придерживающихся режима. Такое заключение сделали врачи московских перинатальных центров на основании анализа состояния рожениц при выписке домой. Качество молока лучше. Кормление «по требованию» обогащает молоко ценными веществами.
Установлено, что уровень белков и жиров в нем в 1,6-1,8 раза выше, чем в продукте для кормления «по режиму». Профилактика лактостаза. Риск застоя молока у кормящих «по требованию» мам ниже в три раза. Практики кормления по желанию ребенка следует придерживаться и в домашних условиях. Постепенно у крохи сформируется индивидуальный режим кормлений, который будет удобен и маме. Отказ от средств и устройств, имитирующих грудь Использование сосок возможно у детей-искусственников, которым следует предлагать альтернативу материнской груди для удовлетворения сосательного рефлекса. Для малышей-грудничков такая альтернатива недопустима, так как изменяет технику сосания, становится поводом для выбора - соска или грудь. Кормление до двух лет Советы ВОЗ по грудному вскармливанию включают рекомендации кормить до 2 лет. В этом возрасте мамино молоко играет первостепенную роль в вопросе формирования головного мозга малыша, становления его нервной системы, окончательного развития желудочно-кишечного тракта для возможности полноценного переваривания и усвоения «взрослой» пищи.
Поддерживать грудное вскармливание ВОЗ рекомендует после 2 лет в развивающихся странах, с недостаточным уровнем медицины, гигиены, банальной нехваткой качественных продуктов. Поддерживать грудное вскармливание после 1 года, согласно рекомендациям ВОЗ, необходимо. Прикорм, который получает ребенок, не наделяется целью вытеснить или заменить материнское молоко. Он должен познакомить кроху с новыми вкусами, необычной для него консистенцией продуктов, научить жевать. Но самые главные для развития его организма вещества ребенок все так же должен получать из маминой груди. Соблюдение рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения позволит каждой маме обрести уверенность в собственных силах. Ведь именно от нее, а не от врачей, производителей детского питания или опытных бабушек, зависит здоровье ее малыша. В его основе лежит «белое золото» - грудное молоко, вырабатываемое телом матери в идеальном количестве и составе для ее младенца. Этими правилами руководствуются большинство консультантов по грудному вскармливанию, в том числе и я, при консультировании женщин и при выкармливании собственных детей.
Грудное молоко — лучшая пища для ребенка в его первые 6 месяцев жизни, и никаких заменителей для него нет. Каждая женщина должна знать это и принять это как аксиому, если хочет обеспечить своему малышу здоровье и лучшие условия для развития его организма. Собственно, рекомендации предельно четко это поясняют. Раннее прикладывание к груди — в течение первого часа после рождения! Исключение кормления новорожденного из бутылочки или другим способом до того, как мать приложит его к груди. Это необходимо, чтобы у ребенка не сформировалась установка на любое иное кормление, кроме грудного. Совместное содержание матери и ребенка в роддоме в одной палате. Правильное положение ребенка у груди позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью. Если мать не научили этому в роддоме, ей следует пригласить консультанта по грудному вскармливанию и научиться этому специально.
Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставить ему возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это важно не только для насыщения ребенка, но и для его психоэмоционального комфорта. Чтобы чувствовать себя комфортно, малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час. Продолжительность кормления регулирует ребенок : не отрывайте ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок! Кроме того, именно ночные кормления наиболее полноценны и питательны. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди. Полный отказ от соски , пустышки и бутылочного кормления.
При необходимости введения прикорма следует давать его только из чашки, ложки или пипетки. Перекладывание ребенка ко второй груди лишь тогда, когда он высосет первую грудь. Если мама поторопиться предложить малышу вторую грудь, он не дополучит «позднего молока», богатого жирами. В результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактозная недостаточность, пенистый стул. Продолжительное сосание одной груди обеспечит полноценную работу кишечника. Исключение мытья сосков перед кормлением и после него.
Катя, летняя жара у многих мам рождает сомнения, похожие на ваши: Чтобы укрепить вас, напомню, что, с одной стороны, исследования, которые проводились в очень жарком климате, показали, что детки первых месяцев жизни, которые получали только мамино молоко, в итоге страдали от обезвоживания меньше, чем те, кому давали еще и воду. Ведь грудное молоко — это по сути самая естественная и физиологичная жидкость для ребенка! А во-вторых, уже другие исследования например, исследование Popkin в Филиппинах на детях до двух месяцев показывали, что малыши, которые в дополнение к грудному молоку получали воду или чай, включая «специальный детский» болели расстройством животика в 4 раза чаще, чем дети, которых кормили исключительно грудью без посторонних жидкостей. Так что Ваш малыш, похоже, лучше взрослых знает, что будет лучше для его здоровья! И конечно, если ему действительно слишком жарко, то он будет чаще прикладываться к груди для восстановления водного баланса организма, это совершенно естественно. По опыту мам, в очень жаркую погоду, когда температура достигает 35 градусов и выше, самочувствие деток значительно улучшает частое купание или обтирание теплой водичкой — вода снаружи предпочтительнее, чем внутри: Предлагать малышам-грудничкам именно водичку стоит уже ближе к полугоду. Ну а пока ваш сынок чувствует себя в целом хорошо, моча у него прозрачная, без запаха, в периоды бодрствования он активен — можно не переживать относительно вероятности обезвоживания. Над выпуском работала консультант Ирина Рюхова Барнаул. Курс на грудное вскармливание! Большинство основных сложностей, с которыми может столкнуться мама при грудном вскармливании, берет свое начало в самых первых днях жизни малыша. Если знать, какие на этом этапе возможны ошибки — то очень вероятно, что проблемы вас минуют, или же они будут временными и легко разрешимыми. Чего же стоит ждать, на что обратить внимание? Ценность молозива Молозиво появляется в груди еще до родов и должно служить первой пищей малыша в новом для него мире. Исследователи, изучающие состав молозива, восхищенно зовут его волшебным эликсиром — а вот сами мамы нередко недооценивают. Давайте поговорим о том, что же такого волшебного в молозиве, и почему для ребенка так важно в первые дни жизни получать именно молозиво. Интуитивно матери чувствуют, что давая крохе свое молоко, они дают ему здоровье, защиту, возможность хорошего развития , а главное — любовь! Кормить ли грудью ночью? Что такое ночной сон? Ошибочно полагать, что это отдых от жизни. Это всего лишь смена фаз и ритмов жизнедеятельности человека, это тоже активная деятельность, только другого рода. Белое золото «Самые выгодные инвестиции — это вложение молока в ребенка». Эта знаменитая фраза Уинстона Черчилля призывает обратить внимание на уникальное значение грудного вскармливания для развития маленького человека. Кормление грудью и интеллект В последнее время много говорится о преимуществах грудного вскармливания не только для здоровья, но и для интеллекта малышей. Мамы, которые по различным обстоятельствам вынуждены были перевести своих детей на искусственное вскармливание, невольно переживают, не зная, как к этому относиться. Попробуем разобраться? Кормить ребенка по требованию… А это как? В последнее время все мамы четко себе уяснили, что кормить малышей грудью нужно только по требованию. Об этом говорят и в школе матерей при женской консультации , и медики в роддоме, и в журналах пишут. Но почему же так часто консультанты по грудному вскармливанию сталкиваются с тем, что очень редкая мама действительно представляет, что же это такое? Даже в первые несколько дней после родов, перед "приходом" молока, молозиво colostrum полностью удовлетворяет потребность младенца в жидкости в том случае, если грудное вскармливание организовано эффективно. Американская Академия Педиатрии предписывает "Не назначать допаивание водой, водой с глюкозой, смесями и другими жидкостями новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, если нет для этого медицинских показаний … В первые 6 месяцев жизни, даже в жарком климате, нет необходимости давать новорожденным воду или сок, это может стать причиной заражения или аллергии". Витаминизированное молочко мамы Помните те времена, когда грудным деткам чуть ли не с первого месяца предлагали давать сок яблочка, а потом творожок, желточек и прочее. Тогда считалось, что грудное молоко не достаточно «витаминизировано», поэтому в рацион малыша вводили дополнения, чтобы малыш мог получать все необходимые ему витамины для хорошего развития. В год у нас было уже 1 кормление вечером, и мой ребенок спокойно отказался от груди. И все же я видел так много детей, которые выглядели здоровыми, хорошо сосали, но их мамы потеряли уверенность в кормлении грудью из-за того, что кто-то им сказал, что вес их ребенка не соответствовал диаграммам. Этот Кто-то смотрел на весы и диаграммы, а не на ребенка. Предрассудки о грудном вскармливании Вместо вступления хочется сказать, что представления современных женщин о грудном вскармливании — это и есть собрание предрассудков. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые. Величайшая материнская ласка Величайшая материнская ласка, материализованная нежность, нектар для крошки… Как только не называют женское молоко! Кормление на "5" Вы ожидаете рождения малыша? И мечтаете кормить его грудью? Вы собираете качественную и достоверную информацию о том, как наладить грудное вскармливание? А может, вы еще не решили до конца, будете кормить сами или остановите свой выбор на искусственном вскармливании? Очень надеемся, что наша статья позволит вам лучше представить, как выглядит этот замечательный период в жизни женщины. В прошлом году, на Неделе ГВ-2016, мы показали, что защита, поддержка и пропаганда грудного вскармливания - ключ к достижению Целей устойчивого развития. Сейчас мы сгруппировали 17 Целей устойчивого развития в 4 смысловых направления. Кормление грудью помогает достижению всех Целей. Направления помогут нам планировать работу, привязывая ее к Целям устойчивого развития. С этого года они также помогут находить тех, кто будет работать с нами вместе. Неделя ГВ—2017 создаст платформу для долгосрочного сотрудничества. Обращайтесь на сайт worldbreastfeedingweek. Планируйте свою работу на ближайшие годы и оценивайте успех. Работа спорится, когда рук много. Каждый вклад важен. WABA не принимает финансирования любого вида от компаний-производителей заменителей грудного молока, сопутствующих товаров и детского питания. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Web: www. Правильный настрой В большинстве случаев, чтобы спокойно кормить своего малыша, маме достаточно внимательно прислушиваться к нему и к своему сердцу. Ориентироваться именно на своего ребенка и на те сигналы, которые он подает своей маме, а не на абстрактные нормы и идеалы, которые могут быть в голове у маминого окружения. Бабушка может считать, что ребенка нужно кормить раз в три часа, невзирая на плач, подруга рассказывать, что ее ребенок спит всю ночь не просыпаясь, и так далее… В такие моменты бывает легко смутиться, особенно если малыш первый, и кажется, что уж опытные-то матери знают лучше. Но ваш ребенок - только ваш, он уникальный и неповторимый, и он не обязан вести себя так же, как сынишка подруги или как от него ожидает бабушка! С самого рождения кроха имеет свой характер, свои потребности и особенности, с которыми еще предстоит свыкаться. И для ребенка всегда лучше, если мама принимает его таким, какой он есть, а не пытается сразу же подстроить под свои или, тем более, чужие представления! Если все-таки вас что-то смущает - не стесняйтесь перепроверить свое мнение у специалиста. Консультанты по грудному вскармливанию обычно имеют представление о широте понятия нормы для младенцев и подскажут, когда действительно нужно что-то менять, а когда достаточно расслабиться и спокойно продолжать кормить как обычно. Ну а в самые первые дни и даже часы после родов главная работа для мамы с малышом - налаживание правильного прикладывания к груди. Правильное прикладывание В норме первое прикладывание малыша к маминой груди должно состояться в первые полчаса после того, как он родился, и следующие два часа он должен провести за практикой в этом новом для него занятии. Причем это относится и к случаям родов кесаревым сечением - даже если у мамы в руке стоит капельница, а швом занимаются врачи, малыша можно уютно расположить подмышкой свободной руки. Почему это действительно важно и этому стоит уделять внимание?
5 фактов о бонусах лактации
Кормление грудных детей. Руководство для матерей Брошюра предназначена в первую очередь для молодых мамочек и дает ответы на вопросы, которые люди часто задают о кормлении грудных детей в чрезвычайных ситуациях. Она поможет организовать грудное вскармливание, не подвергая опасности ребенка, и вернуть грудное молоко. Под грудным вскармливанием ВОЗ подразумевает получение молока непосредственно из маминой груди, а не просто кормление им из бутылочки. Только так обеспечивается тесный эмоциональный контакт мамы и малыша. Слушая ритм маминого сердца, ощущая ее тепло и ласку, кроха быстро успокаивается и чувствует себя защищенным. Грудное вскармливание — естественный способ обеспечения питательными веществами детей раннего возраста. В нем содержится все необходимое для роста, развития, защиты от болезней и инфекций. Практически все мамы могут кормить новорожденных грудью при условии, что они правильно питаются, ведут здоровый образ жизни, получают информационную поддержку со стороны органов здравоохранения.
Во всем мире грудное вскармливание признано наиболее здоровым способом питания младенца Ценность молозива Очень часто мамочки стараются докормить детей смесью из бутылочки, ссылаясь на то, что они не наедаются и поэтому плачут. В послеродовые дни пищей малышу служит молозиво. Так заложено природой, и ценность этого предшественника грудного молока настолько велика, что многие врачи называют его целебным эликсиром. Желтоватый цвет молозива говорит о том, что оно богато аминокислотами и иммуноглобулинами. Они предохраняют малыша от инфекций, с которыми он может столкнуться в первые дни жизни. Антитела защищают слабые места в организме — желудочно-кишечный тракт, горлышко, легкие. При первом кормлении малыш высасывает около чайной ложки молозива, что значительно снижает риск ОРВИ и сопровождающих его осложнений. Молозиво имеет мягкий слабительный эффект, очищает кишечник новорожденного от первичного стула мекония , предотвращает желтушку.
По сравнению с обычным грудным молочком оно более концентрировано и питательно. Малышам вода не нужна — они рождаются с достаточным на первое время запасом воды. Не хватает молока: докармливать кроху смесью, или прислушаться к ВОЗ? В первые дни жизни новорожденные ведут себя по-разному. Кто-то спит и редко просит грудь, а кто-то проявляет активность и требует кормления каждые 2-3 часа. Во время совместного пребывания с мамой большинство новорожденных часто просят грудь. Это означает, что они готовы получать больший объем пищи, а регулярные прикладывания к груди активно стимулируют лактацию. В этот момент многие мамы пугаются, что молока не хватит, пытаются докормить кроху смесью.
Она мешает формированию нормальной кишечной микрофлоры, повышает риск развития аллергических реакций, что в дальнейшем сказывается на здоровье ребенка. Когда докорм действительно необходим, неонатолог назначит его самостоятельно. Если показаний к введению смеси нет, маме важно продолжать налаживание грудного вскармливания и забыть о докорме из бутылочки. В этом ей помогут 10 рекомендаций ВОЗ по грудному вскармливанию. Из них мамочка сможет получить всю информацию, которая позволит наладить эмоциональный контакт с крохой и обеспечить ему правильное питание в первый год жизни. Если роды идут по плану, малыша следует приложить к маминой груди в течение часа после рождения. Грудь — его первый ориентир в новом, еще не изученном мире. Возможно, малыш сам проявит инициативу и активно начнет причмокивать.
Или же придется делать несколько подходов прежде чем новорожденный отведает молозива. Первое кормление нельзя прерывать. Малыш сам опустит грудь и после этого, скорее всего, заснет. Бывают ситуации, когда приложить новорожденного к груди нет возможности. Эти случаи рассматриваются неонатологами отдельно. Когда же роды прошли хорошо, важно использовать драгоценный первый час жизни малыша для налаживания контакта с мамой. Первое кормление, проведенное медперсоналом или мамой из бутылочки, ложечки, не будет таким полезным по многим причинам: малыш не получит целебного молозива, а значит не получит и бесценной порции полезных веществ для защиты от бактерий и вирусов, поддержки иммунитета; пищеварительная и выделительная системы крохи не настроены на другое питание — густое молозиво дает им оптимальную первую нагрузку, в то время как смесь становится серьезным стрессом; возникновение сосковой дезориентации малыш привыкает к соске, а не груди , что чревато в дальнейшем его отказом брать мамину грудь. В первые часы после родов грудь мамы не всегда налита.
Новорожденный может ее сосать, но не получить ни капли молозива. Специалист по грудному вскармливанию О. Троянина успокаивает, что это не сказывается на дальнейшем развитии крохи. В этот период ему важно поддерживать эмоциональный комфорт, а забота мамы о лактации массаж груди, правильное питание и питьевой режим позволит малышу в скором времени получить молозиво и молочко. В первые часы после родов маме по возможности нужно обеспечить контакт с малышом, а также приложить его к груди Первое прикладывание к груди важно и для мамы. Уставшая после родов, она остается один на один с долгожданным сыном или дочкой, чтобы первый раз испытать таинство кормления рекомендуем прочитать:. Вскоре оно войдет в привычку, а пока налаживается эмоциональный контакт и мама осознает, что в ее жизни появился самый важный человек. Лактация также играет большую роль в выработке гормона окситоцина, который провоцирует сокращение матки и снижает вероятность кровотечений, способствует отделению плаценты.
Совместное пребывание в послеродовой палате мамы и ребенка В современных родильных домах, которые ориентируются на рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию, организовано пребывание мамы и новорожденного в одной палате. Это правильно, ведь несмотря на послеродовую усталость маме важно давать малышу грудь в ответ на любой дискомфорт, беспокойство и плач. Если малыша приносят в определенные часы, а в остальное время он получает воду и смесь из бутылочки, он не так активно сосет и может отказаться брать грудь. Когда кроха лежит в палате интенсивной терапии или есть послеродовые осложнения, важно стараться как можно чаще прикладывать его к груди. Если молоко пропало, не стоит отчаиваться. Своевременная консультация специалиста по лактации позволит восстановить его выработку. Бывает, что круглосуточное совместное пребывание мамы и малыша невозможно. В этой ситуации важно предпринять такие шаги: после прихода молока и до момента, когда появится возможность кормить малыша по требованию важно сцеживаться раз в 3 часа, тратя на каждую грудь по 10 минут времени; если на второй день после родоразрешения молоко не прибыло, важно пригласить специалиста, который сделает стимулирующий лактацию массаж груди, или же сцеживаться каждые 2 часа до прихода молока каждой груди нужно уделять 5 минут внимания ; если после возобновления естественного вскармливания малыш отказывается брать грудь которую ему заменяла бутылочка , важно продолжать сцеживать каждую грудь по 10-15 минут; следует помнить, что при сцеживаниях важен факт стимуляции груди, а не объем выделяемого молока, и не прекращать процедуру; на восстановление психологического контакта с малышом и налаживание нарушенного грудного вскармливания может уйти немало времени — следует выбрать правильную позу и предлагать грудь, когда дитя хочет есть или плачет.
Правильный массаж груди и сцеживание молока поможет возобновить грудное вскармливание см. Она есть и в палатах родильных домов, но иногда маме нужна более серьезная поддержка от опытной акушерки, специалиста по лактации. Важно приучить малыша правильно брать грудь, исключить его дискомфорт во время кормлений. Если его поза кажется маме неестественной или кроха взял грудь неправильно, следует ее отнять и предложить заново. Кормления по требованию О том, что кроха нуждается в маминой груди, свидетельствуют беспокойство, поворачивание головки в разные стороны, поиск ротиком пальчика, игрушки, кончика одеяла, плач. В этом случае мама спешит дать крохе то, в чем он нуждается. Малыш не всегда кушает молоко, иногда он просто сосет для успокоения. Тем не менее, важно предоставить ему грудь, когда он хочет.
От этой рекомендации напрямую зависит объем вырабатываемого молока. В течение первых 2 недель жизни груднички нуждаются в 15-20 кормлениях в день. Маме важно соблюдать личную гигиену и правильно питаться, тогда лактация постепенно наладится, а кормления будут комфортными. Правильный уход за грудью Перед началом кормлений матери следует мыть грудь с мягким мылом. Это позволит удалить частицы молока и активизирует выработку защитной смазки, предотвращающей сухость и трещины сосков. Важно избегать использования душистого мыла и дезодоранта. Резкий аромат может оттолкнуть малыша, тогда он откажется от кормления. При стирке белья, ночных рубашек и одежды также стоит отказаться от ополаскивателя и порошка с запахом.
Чтобы кроху не отвращал запах душистого мыла, лучше всего мыть грудь нейтральным моющим средством Исключение докармливания смесью до введения в рацион прикорма ВОЗ провела исследование, которое подтвердило, что никакая другая еда и жидкость, кроме грудного молока, детям до 6 месяцев не нужна. Оно полностью соответствует жизненным потребностям крохи. Докармливание смесью и допаивание водичкой нарушает микрофлору кишечника, приводит к ложному чувству сытости, отказу от маминой груди рекомендуем прочитать:. Важно правильно организовать вскармливание, давать грудь малышу по требованию, кормить по ночам, тогда малыш не будет нуждаться в прикорме. Отказ от частого сцеживания Кормление по требованию исключает необходимость сцеживания. Его практиковали в середине XX века, когда было популярно кормление по режиму. В наши дни специалисты рекомендуют сцеживаться при мастите, трещинах сосков, недостаточной выработке молока, для сохранения лактации во время вынужденной разлуки с малышом. Если грудное вскармливание налажено, не нужно терять время на сцеживание, поскольку регулярные прикладывания к груди стимулируют выработку молока.
Обязательные ночные кормления Ночные кормления поддерживают уровень гормона пролактина и стимулируют постоянную выработку молочка. Максимальная концентрация гормона наблюдается утром в 3-8 часов , в этот период желательно покормить кроху 1 или 2 раза. Вопрос — вставать ли к крохе или класть рядом с собой, каждая мама решает сама. Считается, что совместный сон синхронизирует ритмы мамы и крохи, а бояться задавить ребенка не стоит это может произойти только при весе мамы более 150 кг, опьянении, психических отклонениях, после приема снотворного. Учитывая мамину усталость, из соображений безопасности лучше класть малыша в кроватку и вставать к нему во время ночных кормлений. Чтобы сделать ночные кормления менее утомительными, мама может практиковать совместный сон с младенцем Отказ от сосок и пустышек Дети по-разному сосут грудь и любую, даже анатомическую пустышку. Иногда достаточно одного кормления из бутылочки, чтобы малыш решительно отказался от груди и приходилось по-новому налаживать контакт. Ничего хорошего нет и в пустышке.
Ее использование приводит к «путанице сосков» пустышка заменяет грудь матери , ложному ощущению сытости, отказу от кормлений, потере в весе. Однако в арсенале молодой мамы рекомендуется иметь хотя бы одну пустышку. Она понадобится, чтобы успокоить малыша там, где предложить грудь нет возможности на прогулке, в поликлинике. Сосательный рефлекс побуждает грудничков держать мамину грудь практически круглосуточно. Когда ей невозможно постоянно быть рядом с крохой хозяйственный заботы, уход за вторым ребенком , пустышка обязательно выручит. Предлагать ее рекомендуется только если кроха «привык» к груди. Продолжение грудного вскармливания до 2-х лет ВОЗ рекомендует не отказываться от принципов вскармливания грудью, пока грудничку не исполнится 2 года. В этом возрасте у детей завершаются важные процессы формирования нервной системы и головного мозга, благополучное и правильное протекание которых зависит от маминого молока.
Примерно в 2-2,5 года прорезываются последние молочные зубки — верный знак готовности к пережевыванию и усваиванию твердой пищи. В 2-3 годика малыш психологически готов отделиться от мамочки. В его речи часто слышится слово «я», возникает желание сделать что-то самостоятельно. Возросшая свобода малыша и прекращение грудного вскармливания — не повод отказываться от эмоциональных контактов. Ребеночка рекомендуется почаще прижимать к груди, хвалить за успехи и всячески подчеркивать свою любовь к нему. Вопрос о времени завершения грудного вскармливания каждая мамочка решает самостоятельно Маме на заметку Международные и отечественные исследования доказали пользу грудного молока для детей в возрасте до 2 лет. После года грудное молочко меняет состав. Оно уже не является основной едой, но содержит высокую концентрацию иммуноглобулинов, которые формируют защитный барьер от инфекций.
Новое исследование, опубликованное в Current Biology 8 августа 2022 года, показывает, что ответ на этот вопрос заключается в том, что это зависит от опыта взрослого. Полученные данные показывают, что способность людей интерпретировать детские крики не является врожденной, а приобретается на основе опыта. Воспитание маленьких детей формирует нашу способность расшифровывать информацию, передаваемую аудио сигналами младенцев.
Учёные набрали людей с разным опытом ухода за младенцами, от людей без опыта до родителей маленьких детей. Они также пригласили людей со небольшим опытом работы в качестве няни и лиц, не являющихся родителями, но с более обширным профессиональным опытом ухода педиатров. Затем они дали всем участникам исследования короткую тренировочную фазу, во время которой они услышали восемь криков дискомфорта от одного ребенка за пару дней.
Затем была проверена их способность расшифровывать крики как дискомфорт или боль.
Представители Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию написали открытое письмо Министру здравоохранения РФ с просьбой пересмотреть рекомендации по организации грудного вскармливания в российских роддомах. По словам авторов письма, нынешние требования, которые включают в себя раздельное пребывание матери и младенца, использование специального клинического молокоотсоса и полную стерильность, не могут быть полностью выполнены ни в одном перинатальном центре страны, что «автоматически делает невозможным грудное вскармливание». В своем письме специалисты АКЕВ ссылаются на международный опыт — во многих странах США, Италия, Великобритания матерям с подозреваемым, вероятным и подтвержденным COVID-19 разрешено кормить детей грудью, если состояние здоровья им позволяет это делать.
Если сравнивать, например, вовлеченность в работу консультантов из Северной столицы я и сама начинала работать именно там , и занятость консультанта в Пскове - небо и земля. В псковских женщинах много консерватизма, сложно донести информацию, мало медицинских работников, желающих получать новые знания в теме кормления грудью. И всё это вызывает большую сложность в работе с женщинами. Потому как довольно часто наши рекомендации разнятся с теми, которые дают в роддоме и которые позже дают педиатры и медсёстры в детских поликлиниках.
И мама встаёт перед выбором: кого слушать. Часто рекомендации врачей старой закалки побеждают. И потом, увы, приходится прикладывать много усилий, чтобы восстановить грудное вскармливание. В день ко мне обращается по несколько мам, которые задают вопросы, просят помочь в налаживании грудного вскармливания. Природный инстинкт делает свое дело. Мамы хотят кормить своих деток. Работа гормонов женского организма, никуда не денешься от этого. Вот только еще из Советского Союза в наше время пришло много мифов на тему грудного вскармливания.
Например, наши мамы и бабушки считают, что кормить грудью - это как выиграть счастливый билет в лотерею. Сойдутся звезды - буду кормить, а нет - я старалась, но не вышло. Вот только не знают они, увы, что слишком мал на планете процент тех женщин, кому действительно природой не дано кормить. А в остальных случаях - недоинформированность, неготовность женщины к организации ГВ. К этому периоду нужно готовиться заранее. И готовиться нужно именно информационно. Консультант показывает маме, как правильно брать ребеночка, как прикладывать его к груди, корректирует позицию мамы и ребенка. Отслеживает, насколько эффективно ребенок высасывает молоко из груди, анализирует прибавки веса.
Исправляет типичные ошибки. Оказывает мощную психологическую поддержку женщине, которая хочет или не хочет кормить грудью это личный выбор. Может быть, это просто, что называется, тренд? Мне даже несколько странно слышать это слово в сопоставлении с грудным вскармливанием. Это всё равно, что сказать, будто соблюдать гигиену - это мода. Сейчас как раз "модно" не кормить грудью, отрицать естество и бросать вызов, мол, я не кормлю и ничего, мой ребенок жив-здоров.
Тема грудного вскармливания должна быть взята под опеку! - интервью с консультантом по ГВ
Консультант по грудному вскармливанию (АКЕВ) и уходу за ребенком, слингоконсультант, дежурный специалист на горячей линии по ГВ. АКЕВ (Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию): можно найти консультанта по грудному вскармливанию в своем городе. Эльвира Ибрагимова единственный в Челнах консультат по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ. Грудное вскармливание после года: 5 принципов. Грудное вскармливание. Новости Ассоциации. АКЕВ. Грудное вскармливание. Интересный опыт кормящих мам. Мама троих детей работает и кормит грудью Я Надежда, мама троих деток.
Роль грудного вскармливания для младенца. Интервью с А.А. Монаховой
Ели малышу требуется более обильное кормление и его докармливают из второй груди, важно внимательно следить за его поведением и не отрывать слишком рано, чтобы он получил из первой груди «заднее» молоко — более жирное и питательное. Если ребенок перестал сосать, но не выпускает грудь, значит, молоко продолжает поступать и он просто отдыхает. Перекладывать к другой груди следует после того, как первая будет полностью опустошена. Однако даже если мама решительно настроена на соблюдение рекомендаций ВОЗ по грудному вскармливанию, иногда случаются ситуации, когда это невозможно: при тяжелых родах или кесаревом сечении не получается сразу приложить ребенка к груди — мама может находиться несколько часов под наркозом или медицинские показания не позволяют оставить ребенка с ней; не все роддома позволяют маме и ребенку находится вместе круглосуточно. Этот момент лучше узнавать заранее, чтобы он не стал неприятным сюрпризом; мама вынуждена выйти на работу рано и не может долго кормить ребенка. Конечно, желательно как можно больше времени провести с ребенком и отложить возвращение в «социум» на несколько лет. Ребенку до года постоянное, даже круглосуточное, присутствие матери рядом необходимо, в прямом смысле как воздух.
В этом случае, конечно, не нужно кормить его насильно, ссылаясь на ВОЗ. Малыш сам знает, сколько молока ему необходимо. В любом случае, естественное грудное вскармливание — это всегда диалог матери и ребенка. Очень важно, в первую очередь, научиться слушать и понимать своего малыша, тогда процесс адаптации к новым условиям пройдет гораздо легче и безболезненнее. Культура естественного кормления грудью постепенно занимает положенное место в умах людей и немало усилий для этого приложили специалисты ВОЗ, создавая и распространяя рекомендации по ГВ. И хотя все еще довольно часто можно встретить врачей «старой закалки», которые были воспитаны в иных правилах и пытаются навязать их молодым мамам, ситуация уверенно улучшается и все больше малышей получают такое важное для них материнское молоко.
Какие рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию должны быть известны каждой будущей и состоявшейся маме? В чем заключаются советы Всемирной Организации Здравоохранения? Чем они обоснованы и подкреплены? Десять принципов успешного кормления ребенка грудью в рекомендациях, принятых международным сообществом. В 2003 году на международной конференции Всемирной Организации Здравоохранения в Женеве была принята Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста. Документ призван систематизировать и упорядочить знания международного сообщества о ценности грудного вскармливания.
И донести до медицинского персонала всех стран мира необходимость его поддержания путем обучения и информирования матерей. Идеальное питание - спасение жизни В 2000 году специалисты ВОЗ и ЮНИСЕФ начали масштабное исследование с целью выяснить, как же в действительности грудное молоко влияет на детей первого года жизни. Результаты исследования оказались ошеломляющими. Лишение детей первых шести месяцев жизни кормления грудным молоком многократно повышает риск смертности в результате опасных заболеваний. Грудное молоко является полноценным источником пищи и снижает смертность среди детей, испытывающих недостаточность питания. Грудное молоко защищает от ожирения.
Лишний вес - глобальная проблема человечества. Предпосылки для него создает искусственное вскармливание новорожденных. Риск ожирения в будущем для таких детей повышается в 11 раз. Грудное молоко развивает интеллект. Дети, находящиеся на естественном питании, проявляют более высокие интеллектуальные способности, чем искусственники. Основным посылом, который дает Всемирная Организация Здравоохранения в Стратегии, является популяризация грудного вскармливания с целью снижения детской смертности среди малышей от рождения до пяти лет.
Эта проблема особенно остро стоит в социально неблагополучных регионах планеты. Но и в развитых странах актуальность ее высока. Ведь грудное вскармливание является основой здоровой жизни человека. Стратегия включает десять пунктов, представляющих собой практическое руководство для медицинского персонала родильных домов и рожениц. Рассмотрим подробно советы ВОЗ по грудному вскармливанию. Базовые постулаты Стратегии основываются на принципах широкого информирования матерей о преимуществах естественного вскармливания.
Поддержка правил грудного вскармливания и регулярное доведение их до сведения медицинского персонала, матерей Особенностью медучреждений, придерживающихся принципов Стратегии в повседневной деятельности, является направленность на создание благоприятных условий для женщин с целью стимулирования лактации в первые дни после рождения ребенка. Молодым мамам будет значительно проще наладить естественное кормление в таких условиях. Обучение медицинского персонала технике грудного вскармливания Программы медицинского образования прошлых лет уделяли минимум внимания вопросам естественного вскармливания. За семь лет обучения врачей родильных отделений этой теме отводилось буквально несколько часов. Не удивительно, что врачи «старой закалки» не знают основ естественного кормления и не могут дать профессиональных рекомендаций мамам. В России вопрос повышения квалификации медиков не урегулирован.
На переобучение и курсы нужны дополнительные средства. В идеале каждый сотрудник Больницы, Доброжелательной к Ребенку, от врача до санитарки, должен предоставить женщине после родов всю интересующую ее информацию о кормлении грудью. Информирование беременных о преимуществах грудного вскармливания Решение о том, как именно будет осуществляться кормление ребенка, беременная женщина принимает задолго до родов. Повлиять на принятие этого решения могут различные факторы. Например, часто решить кормить смесью будущую маму побуждают «страшные истории» старших родственниц о постоянном плаче голодного ребенка или маститах из-за застоя молока. Медицинский персонал должен не только информировать молодую маму о достоинствах естественного кормления.
Но и обучать технике прикладывания к груди, которая обеспечивает полноценное вскармливание без проблем и неприятных ощущений. Помощь роженицам в раннем начале грудного вскармливания Первое прикладывание младенца к груди должно состояться в течение тридцати минут после рождения. Эти рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию сложно переоценить. Природа заложила активизацию сосательного рефлекса у младенца именно в течение первого часа после родов. Если кроха не получит грудь сейчас, вероятно, потом он уснет, чтобы отдохнуть от сложной проделанной работы. И проспит не менее шести часов.
В это время женщина не получит стимуляции молочных желез, которая является сигналом для организма: пора! Начало выработки грудного молока и его количество напрямую зависят от времени первого контакта женщины с малышом. Чем дольше откладывается первое прикладывание, тем меньше молока прибудет у мамы и дольше его придется ждать - уже не два-три дня, а семь-девять… Первое прикладывание снабжает малыша первой и самой ценной для него пищей - молозивом. И пусть его совсем немного, буквально капли, оно оказывает колоссальное воздействие на организм новорожденного: заселяет пищевой тракт дружественной микрофлорой; поставляет иммунную, противоинфекционную защиту; насыщает витамином А, облегчающим течение инфекционных заболеваний; очищает кишечник от мекония, содержащего билирубин. Первое прикладывание, состоявшееся в течение получаса после рождения, формирует иммунную защиту организма от опасностей внешней среды. Продолжительность сосания каждой груди новорожденным должна составлять 20 минут.
Помощь матерям в сохранении грудного молока, если они временно разделены с детьми Некоторые женщины не могут начать кормление сразу после родов. Однако ожидание, когда врачи разрешат вскармливание, губительно! Отсутствие стимуляции груди приводит к задержке лактации: молоко приходит позже и в значительно меньшем объем, чем нужно ребенку. Детей, разделенных с матерями, начинают кормить смесями раньше, чем они успели познакомиться с грудью. Это приводит к печальным последствиям. Оказавшись возле мама, кроха упорно отказывает брать грудь, требуя, чтобы его накормили из знакомой бутылочки.
Минимальное количество молока в маминой груди является дополнительным фактором недовольства крохи. Молоко ведь нужно «добывать», высасывать с усилием, а смесь льется сама. При раздельном пребывании матери и ребенка рекомендации по грудному вскармливанию предлагают альтернативу кормлениям - сцеживания. Они должны быть регулярными, каждые два-три часа по 10-15 минут каждой груди. Сцеживания руками после родов неудобные и болезненные. Лучше использовать клинический или индивидуальный молокоотсос с двухфазным режимом работы.
Количество выделяющегося молока непоказательно, не обращайте внимание на то, сколько его вытекло во время сцеживания. Задача женщины - не нацедить как можно больше, а дать сигнал организму, что молоко пора вырабатывать в полном объеме. От того, правильным ли будет начало грудного вскармливания, во многом зависят его успешность и продолжительность. Однако после выписки из роддома молодая мама сталкивается со множеством вопросов. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию помогают найти ответы на некоторые из них. Отсутствие другой еды и пищи, кроме грудного молока Если иное не предусмотрено индивидуальными медицинскими показаниями, ВОЗ не рекомендует давать детям вообще никакую иную пищу и воду до достижения ими шестимесячного возраста.
В первые дни жизни ребенок получает богатое по своей питательной ценности молозиво. Того небольшого количества, которое вырабатывается, достаточно для удовлетворения всех его потребностей. Докармливать малыша чем-либо не нужно! Более того, это чревато негативными последствиями. Обилие воды перегружает почки. Докорм смесью создает неоправданную нагрузку на незрелые почки ребенка, которые пока не адаптировались к условиям жизни в окружающей среде.
Аналогично действует допаивание водой. Малышу первых дней жизни дополнительная вода не нужна. Он рожден с ее запасом, достаточным до прихода первого полноценного молока у матери. В молозиве воды очень мало, поэтому организму малыша оно подходит идеально. Смесь нарушает кишечную микрофлору. Обычно на второй день после родов малыш начинает активно сосать грудь.
Неопытные мамы тут же делают вывод - он голоден, его срочно нужно «подкормить» смесью. На самом деле, так ребенок побуждает материнский организм начать выработку первичного молока, которое приходит за молозивом. Никакая помощь ни крохе, ни вашему организму не нужна, все произойдет само собой! Если же дать младенцу смесь в этот момент, микрофлора его кишечника изменится. Разовьется дисбактериоз, являющийся основной причиной кишечных колик и плача у младенцев до трехмесячного возраста. Нормализовать состояние ребенка, даже придерживаясь исключительно грудного вскармливания, получится не ранее, чем через две-четыре недели.
Безусловно, бывают ситуации, в которых докорм необходим. Но рекомендации по его введению должен давать только врач. Спонтанные решения мамы «один разок» подкормить смесью опасны для малыша. Круглосуточное совместное пребывание На практике подтверждено, что малыши, постоянно находящиеся в одной палате с мамами, более спокойны, не кричат, не плачут. Женщины, успевшие познакомиться со своими детьми, более уверены в своих силах. И даже если малыш у них первый, по возвращению домой мама не столкнется с проблемой «я не знаю, что с ним делать».
Кроме того только совместное пребывание после родов обеспечивает возможность для нормального становления лактации. Кормление «по требованию» Консультанты по грудному вскармливанию советуют смотреть на ребенка, а не на часы.
Так где же — мифы, а где — правда? Прикладывать малыша к груди необходимо в первые 20-30 минут после его рождения Это действительно так. Специалисты ЮНИСЕФ Детского фонда ООН настаивают на том, что приложить малыша к груди необходимо в течение первого часа с момента его рождения, если у мамы и у ребёнка со здоровьем всё в порядке. К сожалению, существует ряд противопоказаний к раннему прикладыванию.
К ним относятся тяжелые роды с осложнениями, различные заболевания и патологии как женщины, так и новорождённого , приём матерью определенных лекарств. Если противопоказаний нет, новорождённого выкладывают на обнаженный живот мамы «кожа к коже». Ребенок сам выражает желание найти еду. Он совершает особые поисковые движения головкой в поиске груди, губами делает сосательные движения, а его ручки и ножки имитируют ползание. Первое прикладывание помогает маме установить тесный контакт с малышом. Именно в этот неповторимый момент начинается формирование привязанности — одного из важнейших психологических механизмов в развитии ребенка.
А вот при более позднем прикладывании на живот или грудь этот механизм рискует запуститься позднее. Ведь уже через пару часов после родов малыш заснёт надолго, чтобы восстановить силы. Дети рождаются с врождённым сосательным рефлексом, и учить их сосать не нужно Это утверждение верно с небольшой корректировкой. От умения ребенка правильно сосать во многом зависит не только его здоровье, но и здоровье матери. Часто дети первого месяца жизни неправильно, то есть не полностью, захватывают ареолу соска. В совокупности с другими факторами недостатком сил, заглатыванием воздуха при кормлении это приводит к тому, что малыш недоедает, а мамина грудь остаётся полной.
Поэтому ребенок может плохо набирать вес, а кормящая женщина сталкивается с застоями молока и воспалениями грудных желёз. Особенно важно сделать так, чтобы прошло правильно первое прикладывание. У неопытной мамы и новорождённого не всё может получиться с первого раза.
Состою в ассоциации с 2010 года в статусе профессионального консультанта. Мой путь в профессию, как у многих, начался с собственных проблем во вскармливании старшего ребенка. Сегодня за моими плечами около 700 консультаций по грудному вскармливанию, я также читала лекции будущим мамам и проводила встречи кормящих. Я думаю, профессионалом меня делает весь этот опыт и непрерывное обучение благодаря обмену информацией с моими коллегами! Дорогие участницы, гости и все-все. Сегодня у нашей организации Юбилейный День рождения! Это безусловно наш общий праздник.
АКЕВ — это мы с вами.
Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью. Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление. В одно прикладывание 5мл, в другое 50, в третье 150. Можно попасть на 5 мл.
Однажды я взвесила свою дочку после 30ти минутного сосания. Она потяжелела на 14 г. За первый месяц своей жизни она набрала 1200 г — а что бы мне сказал участковый педиатр, если бы это было контрольное вскармливание в поликлинике? Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они конечно же недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, или вообще теряют вес.
Это именно тест на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, так как нужно знать именно число мочеиспусканий. Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный объем молока. Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30 минут. Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов.
Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 — считаем дальше. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов.
Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка.
Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы с 3 до 8 бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе.
Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, так как для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок — это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз примерно с 3 до 8 утра. Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в под утренние часы с 3до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем.
Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины.
Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления — окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры — и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор.
Все, что помогает расслабиться. А большинство современных мам не способны расслабиться во время кормления, им неудобно сидеть или лежать, кормить бывает больно — все это препятствует проявлению рефлекса окситоцина — молоко остается в груди, что и приводит к уменьшению лактации. Обычно к 6ти месяцам ребенок, родившийся с весом 3-3,5 кг, весит около 8 кг. Дети, прибавляющие на первом полугодии жизни по 1,5-2 кг ежемесячно, на втором полугодии обычно резко снижают прибавку в весе и к году могут весить 12-14 кг. Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду. И если мама, берет с собой малыша за стол, он начинает активно интересоваться содержимым его тарелки.
Представители АКЕВ попросили Минздрав разрешить матерям с COVID-19 кормить новорожденных грудью
Зачастую проблема в технике прикладывания и адаптации малыша в послеродовой период, — считает сертифицированный специалист по грудному вскармливанию Виктория Забалуева. Среди кормящих женщин ее имя на слуху. Сама Виктория — мама пятерых детей. Каждого она вскормила грудью. Говоря о себе, признается, что пошла в консультанты, потому что хотелось помочь другим. Но мне хотелось понять, почему многие женщины от него отказываются. Я стала искать профессиональный ответ на этот вопрос, — вспоминает она. По образованию Виктория перинатальный психолог. Не раз повышала уровень квалификации. Сегодня она представитель АКЕВ — Российской ассоциации консультантов по естественному вскармливанию, как волонтер работает в роддоме Заречного, организует курсы для будущих мам и помогает тем, кто столкнулся с проблемами после родов. По мнению Виктории, в идеале проблемы должны решаться в тандеме с врачом.
Назначением препаратов, хирургических или физиотерапевтических процедур занимается только доктор. Задача консультанта — поддержать женщину, дать рекомендации, основанные на доказательной медицине, обучить технике или исправить ошибки. Смесь — не заменитель Часто родители наивно полагают, что нет существенной разницы между естественным и искусственным вскармливанием. Второй вариант, конечно, дороже, но, кажется, легче: ни болей, ни часовых «зависаний» на груди, да и кроха вроде спит спокойнее. Однако все это заблуждения. По словам специалистов, грудное молоко — золотой стандарт для развития малыша. Это касается и здоровья мамы. У женщины, кормящей грудью, снижается риск рака молочной железы и яичников, развития депрессии, набора лишнего веса. Грудное вскармливание способствует правильному формированию иммунитета ребенка. У детей на ГВ меньше вероятности заболеть астмой, кишечными инфекциями, сердечно-сосудистыми заболеваниями и др.
Естественное вскармливание оказывает влияние и на развитие познавательных способностей. Услышать и поддержать По мнению Виктории, секрет успешного ГВ кроется в постоянной поддержке мамы.
Для поддержки кормящих матерей сразу после родов, когда она нужна больше всего, участники АКЕВ по договоренности с медперсоналом посещают 92 родильных дома. Помощь при таких визитах получили 13711 человек. Многие мамы также хотят получить консультацию для налаживания грудного вскармливания у себя дома, и 8550 человек в прошедшем году имели такую возможность. Кроме непосредственной помощи лицом к лицу с кормящей мамой, мы ведем и общую просветительскую деятельность: наши участники в течение года написали и разместили на своих сайтах 103 статьи, а в бумажных СМИ вышло 135 статей от нас и про нас. Телевидение сделало о нашей работе 51 сюжет. Одним из важных для АКЕВ мероприятий является проведение Всемирной недели грудного вскармливания, которую во многих странах отмечают в первую неделю августа.
Мы строго соблюдаем границы компетенции. Консультант АКЕВ всегда передает сложные случаи врачу. В 2004 году, когда профессия консультанта по грудному вскармливанию только начала зарождаться в России, несколько активных и неравнодушных консультантов объединились в Ассоциацию для обмена опытом и поддержки кормящих мам.
По образованию Виктория перинатальный психолог. Не раз повышала уровень квалификации. Сегодня она представитель АКЕВ — Российской ассоциации консультантов по естественному вскармливанию, как волонтер работает в роддоме Заречного, организует курсы для будущих мам и помогает тем, кто столкнулся с проблемами после родов. По мнению Виктории, в идеале проблемы должны решаться в тандеме с врачом.
Назначением препаратов, хирургических или физиотерапевтических процедур занимается только доктор. Задача консультанта — поддержать женщину, дать рекомендации, основанные на доказательной медицине, обучить технике или исправить ошибки. Смесь — не заменитель Часто родители наивно полагают, что нет существенной разницы между естественным и искусственным вскармливанием. Второй вариант, конечно, дороже, но, кажется, легче: ни болей, ни часовых «зависаний» на груди, да и кроха вроде спит спокойнее. Однако все это заблуждения. По словам специалистов, грудное молоко — золотой стандарт для развития малыша. Это касается и здоровья мамы.
У женщины, кормящей грудью, снижается риск рака молочной железы и яичников, развития депрессии, набора лишнего веса. Грудное вскармливание способствует правильному формированию иммунитета ребенка. У детей на ГВ меньше вероятности заболеть астмой, кишечными инфекциями, сердечно-сосудистыми заболеваниями и др. Естественное вскармливание оказывает влияние и на развитие познавательных способностей. Услышать и поддержать По мнению Виктории, секрет успешного ГВ кроется в постоянной поддержке мамы. Это должны делать врачи, консультанты, близкое окружение. Очень хорошо, если у женщины есть знакомая с удачным опытом кормления, которая также может подсказать, развеять мифы, успокоить, — говорит Забалуева.
В Пензе для кормящих мам в телеграм-канале создана специальная группа. Женщины делятся проблемами, просят совета. В группе состоят консультанты и педиатры. Они дают квалицированные ответы максимально оперативно. Необходимо, чтобы и медработники изучали новую информацию.
При кормлении младенца к советам бабушек относитесь с осторожностью
| Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ) исполнилось 15 лет! | /32ryzL Мария Гуданова, консультант по грудному вскармливанию АКЕВ |
| Грудное вскармливание | консультанты по грудному вскармливанию - воз. Практически каждая молодая мама сталкивается с самыми различными проблемами при грудном вскармливании. |
| Минздрав хочет запретить рекламу искусственного вскармливания. Как это повлияет на молодых матерей? | Директор Ассоциации профессиональных консультантов по грудному вскармливанию. |
| Системы докорма у груди - Ла Лече Лига Россия | Грудное вскармливание. Помощь кормящим мамам. |
Как проверить лекарство на совместимость с грудным вскармливанием
И до сих пор пользуются популярностью советы из постоянно издающихся и переиздающихся книг одного мужчины педиатра, никого грудью не кормившего и даже не имевшего родных детей. А как же книжки? Даже если у мамы есть самые лучшие книжки о грудном вскармливании, где все правильно и подробно изложено, грудное вскармливание собственного малыша у нее может не получиться. Попробуйте, впервые взяв спицы и нитки, связать что-нибудь по книжке. Вряд ли у вас сразу все получится, но если Вы долго будете стараться, совершать ошибки, переделывать заново, когда-нибудь Вы действительно научитесь вязать. Но у мамы и новорожденного нет времени и возможности учиться методом проб и ошибок. Совершая ошибки, мама получает недостаток молока, или болезни сосков, или отказ ребенка от груди, или все это вместе. Если в этот момент рядом с ней нет человека, способного указать на ошибки и показать, как их исправить, кормить ребенка она не сможет. Часто такая мама сомневается в правильности своих действий, потому, что ребенок ее ведет себя совсем не так, как дети-искусственники. И если у нее есть внутренние силы противостоять настойчивым советам извне, грудное вскармливание у нее и малыша складывается вполне успешно. К сожалению, очень часто, сомневающаяся в себе женщина, у которой на самом деле все было хорошо, начинает прислушиваться к некомпетентным советам и повторять чужие ошибки.
Практическое обучение необходимым приемам, передача личного, удачного опыта от одной мамы к другой — основа и залог успешного грудного вскармливания. Мама, получившая необходимые теоретические знания и обученная практическим навыкам и приемам не испытывает проблем с грудным вскармливанием. Кормит так долго, как это действительно необходимо ее малышу с точки зрения физиологии и психологии. В цивилизованном мире становится все больше организаций, которые занимаются распространением и поддержанием в обществе знаний о грудном вскармливании. Это не медицинские организации. Это сообщества матерей, имеющих успешный опыт грудного вскармливания и готовых поделиться им со всеми, кому он необходим. Опыт грудного вскармливания передается от матери к матери. Никак по-другому он передан быть не может. Так считают люди, относящиеся к грудному вскармливанию, только, как к источнику пищи для ребенка. Таких людей сейчас большинство.
Ему нужно общение с матерью во время прикладывания к груди. Отвечая на беспокойство и плачь прикладыванием к груди, не задумываясь, нужно ли сейчас ребенку есть, пить или спать, мама формирует у малыша уверенность в ней, в том, что она всегда придет на помощь, в том, что окружающий мир доброжелателен к малышу и любит его.
Когда вы опустите зонд, докорм начнёт движение по трубке, даже если ребёнок не сосёт активно. Регулируйте скорость потока, чтобы ребёнку приходилось активно сосать, добывая молоко — для этого можно использовать зонд меньшего диаметра или поместить бутылку ниже. Чтобы увеличить скорость потока, наоборот, выберите трубку большего диаметра или поднимите бутылку. Самодельная система Если вы планируете использовать систему короткое время или хотите для начала попробовать этот способ докорма, вы можете изготовить систему, используя обычную детскую бутылку, соску и детский назогастральный зонд размеры 3,5 — 6. Зонды можно купить в крупных аптеках, магазинах медтехники или в интернет-магазинах. Сделайте маленькое отверстие в соске бутылки, такое, чтоб туда поместился конец зонда.
Чем плотнее прилегает зонд к краям отверстия, тем ниже риск протечек. Проденьте трубку в отверстие и прикрепите соску к бутылке обычным способом, так, чтобы конец зонда был погружён в докорм. Кончик зонда скруглён и не поранит ротик ребёнка. Сделайте ещё одно отверстие в соске бутылки или используйте соску с отверстием для циркуляции воздуха — по мере уменьшения объёма докорма воздух будет заполнять бутылку и малышу не придётся сосать сильнее. Бутылку необходимо держать вертикально. Многие мамы используют маленькую бутылку, размещая её в чашечке бюстгальтера. Такой способ позволяет использовать систему незаметно для окружающих. Назогастральные зонды нельзя обрабатывать паром или кипятить.
Меняйте зонд, когда он начнёт терять гибкость, обычно это происходит примерно через неделю примечание редактора из ЛЛЛРФ: другие источники указывают более короткий срок, раз в день или в несколько дней, см. Примечание редактора: вот тут есть удобная инструкция по сборке самодельной системы с картинками. Использование искусственных заменителей грудного молока без абсолютной необходимости для безопасности и благополучия здоровья ребёнка, может приводить к раннему завершению грудного вскармливания, угрожать здоровью ребёнка, а также может иметь социальные и финансовые последствия. После прекращения грудного вскармливания восстановить его будет нелегко. И Анастасией N. Примечание от редакторов: Данная статья не должна рассматриваться как медицинские рекомендации. Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если у вас есть вопросы относительно вашего здоровья или здоровья вашего ребёнка. Зонды, использующиеся для изготовления самодельной системы докорма у груди, очень трудно прочищать, и они требуют частой замены.
Питательные зонды для новорождённых не предназначены для кипячения и стерилизации паром. Королевская женская больница в Австралии рекомендует заменять зонды и шприцы использующиеся для их промывки каждые 24 часа. Канадский педиатр Дж. Ньюман говорит о том, что при тщательном мытье данные зонды можно менять раз в несколько дней.
Кормить грудью детей — погодок мама может одновременно. Это называется «кормление тандемом». Мама просто настраивает его: «Ты будешь учить малыша кушать молочко, ведь он еще маленький и не умеет, а ты умеешь! Старший малыш не чувствует себя отвергнутым после рождения младшего; 2 Старший ребенок в этом случае так же надежно защищен от инфекций, как и младший. Соответственно, дети обычно практически не болеют, что заметно экономит мамины силы, и 3 Укладывать детей можно одновременно — с грудью, успокаивать — тоже.
В целом, такая организация жизни «подстраивает» детей друг под друга, что непременно положительно скажется на их взаимоотношениях в будущем. Грудное молоко при тандемном кормлении по своему составу полностью отвечает потребностям младшего ребенка. Однако, оно сохраняет все свои полезные свойства и для старшего. Трудность кормления тандемом заключается лишь в одном. Маме следует адаптироваться к этому на первый взгляд необычному процессу.
Материал и лекции на мой взгляд просто драгоценные, и пересматривать их буду еще не раз с удовольствием и благодарностью. Сейчас в моей практике уже были случаи выездов на дом к малышам и мамам, и удовольствие от того, что помогаешь кому-то вот так, опираешься на реальные знания, неимоверное. Это дело меня вдохновляет и дает большую отдачу на благо всем и моей семье. Поэтому хочется сказать большое спасибо Ирине, Татьяне и моему куратору за работу, преданность делу, профессионализм и заботу о подрастающем поколении консультантов. Я доула, сопровождаю женщин в родах и после, веду курсы подготовки к родам.
На этот курс меня привела необходимость; часто общаюсь с женщинами после родов и знаний в области лактации было недостаточно. На момент начала курса у меня уже был некоторый опыт консультирования, включая ошибки и спотыкания, было много вопросов без ответов. Курс выбрала по рекомендации коллег. Порадовало, что курс сильный, с высоким стандартом качества, очень понравились ссылки на англоязычные источники и исследования люблю доказательную медицину и исследования с хорошими выборками. Мое консультирование сразу спрогрессировало, хотя все равно пока в некоторых моментах не чувствую себя уверенно. Стала больше наблюдать на консультациях. Очень удивила и поразила информация по прикладывание вот честное слово Лекции и встречи Ирины были более структурированы и просты для понимания; у Татьяны более интуитивный подход к обучению, подача не всегда проста и логична, но это такой стиль От лекций Татьяны получила очень много хорошего в виде практических навыков. Мой куратор всегда помогала разобраться с заданиями, задавала наводящие вопросы, поддерживала, помогала разобрать случаи из моей практики. Очень рада была совместно поработать на курсе! Огромное спасибо всем преподавателям и кураторам курса.
Очень много новой информации, интересные лекции, много видео и фото, что тоже немаловажно. Лично я отучилась,чтобы повысить свой профессиональный уровень, грамотно отвечать на вопросы в род. Очень жаль что не все врачи могут пройти этот курс, было бы намного меньше вредных советов. Отдельное спасибо моему куратору, всегда очень подробно отвечала на все вопросы, приходила на помощь. Также спасибо за организацию практики. И пусть не все пока получается, но я буду очень стараться научиться всему, спасибо всей вашей команде, вы лучшие!!!! Я очень рада что попала именно в «Новый уровень»!!!!
Секретная страничка
Новое в деятельности Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию (МОО АКЕВ). Грудное вскармливание. 1'918 подписчиков 0 просмотров на пост. Помощь кормящим мамам. Консультант по грудному вскармливанию. РОО ХМАО-Югры «Центр поддержки семьи» координатор – Туманова Светлана, заместитель председателя, консультант по поддержке грудного вскармливания АКЕВ (Ассоциации консультантов естественного вскармливания) тел. +7 (904) 870-35-78. Согласно рекомендациям ВОЗ, грудное вскармливание особенно необходимо младенцу в первые полгода жизни как источник питания, иммунной защиты и формирования здоровой эмоциональной привязанности с заботящейся о нем фигурой. Статьи Ассоциации Консультантов по грудному вскармливанию (АКЕВ).