Начальная рекомендованная доза препарата Телмиста® составляет 1 таблетка (40 мг) один раз в сутки.
Телмисартан – лекарство, способное замедлить старение и продлить жизнь
Таблетки препарата Телмиста® нельзя делить, поэтому они не подходят для пациентов, которым требуется доза 20 мг. Самостоятельно отменять препарат не следует, это может привести к повышению артериального давления. Антигипертензивным препаратом является Телмиста. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 40 мг, 80 мг, Плюс 80 мг + 12,5 мг с мочегонным гидрохлоротиазидом помогают. В настоящее время препарат телмисартан, который принимают для снижения риска инфаркта миокарда, инсульта или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Показания к применению препарата Телмиста и его инструкция
Клиническое исследование РКИ № 430 от 22.06.2016 16-56/R Сравнительное фармакокинетическое исследование биоэквивалентности препарата Телмиста® Н. Это решение не влияет на доступность препаратов телмисартана для пациентов». Препарат Телмиста в форме таблеток является эффективным средством для снижения давления и отличается доступной работает на блокировку рецепторов. Телмиста: антигипертензивное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия. Телмиста (Telmista): 19 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Телмиста AM Таблетки 10 мг + 80 мг 28 шт ➤ инструкция по применению
Активированный уголь может быть полезным в лечении передозировки. Следует часто контролировать уровень электролитов и креатинина в сыворотке крови. При появлении артериальной гипотензии пациента следует положить в положение лежа и быстро ввести заменители соли и восстановить объем жидкости. Частота проявлений побочных явлений не является дозозависимым и не имеет взаимосвязи с полом, возрастом или расой пациентов. Данные по безопасности препарата Телмиста при предупреждении сердечно-сосудистых заболеваний были соотносительными данным при лечении артериальной гипертензии.
В каждой группе побочные эффекты указанные в порядке уменьшения степени тяжести. Инфекции и инвазии: нечасто - инфекции мочевых путей, включая цистит, инфекции верхних дыхательных путей, включая фарингит и синусит, редко - сепсис, в частности с летальным исходом. Со стороны системы крови и лимфатической системы: нечасто - анемия, редко - эозинофилия, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: редко - анафилактические реакции, гиперчувствительность.
Нарушение обмена веществ: нечасто - гиперкалиемия; редко - гипогликемия у больных диабетом. Психические расстройства: нечасто - бессонница, депрессия, редко - озабоченность. Со стороны нервной системы: нечасто - обмороки; редко - сонливость. Со стороны органов зрения: редко - нарушение зрения.
Со стороны органов слуха, вестибулярного аппарата: нечасто - вертиго. Со стороны сердца: нечасто - брадикардия, редко - тахикардия. Со стороны сосудов: нечасто - артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - одышка, кашель; очень редко - интерстициальная болезнь легких.
Со стороны пищеварительного тракта: нечасто - боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота, редко - сухость во рту, дискомфорт в области желудка. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - зуд, усиленное потоотделение, сыпь, редко - ангионевротический отек в т. Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: нечасто - боль в спине например ишиас , судороги мышц, миалгия; редко - артралгия, боль в конечностях, боль в сухожилии симптомы, подобные тендинита. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность.
Общие нарушения: нечасто - боль в груди, астения слабость , редко - симптомы, подобные гриппу. Лабораторные данные: нечасто - повышение уровня креатинина в крови, редко - снижение уровня гемоглобина, повышение мочевой кислоты в крови, повышение печеночных ферментов, повышение уровня КФК в крови. Описание отдельных побочных реакций Сепсис. В исследовании PRoFESS среди пациентов, принимавших телмисартан, наблюдался высокий уровень случаев сепсиса, чем среди тех, кто получал плацебо.
Это может быть как случайностью, так и признаком процесса, суть которого пока неизвестна. Эта побочные реакция наблюдалась часто у пациентов с контролируемым артериальным давлением, которые лечились телмисартаном для снижения сердечно-сосудистых заболеваний дополнительно к стандартной терапии. Пациенты японской национальности более подвержены этим побочных реакций. Интерстициальная болезнь легких.
Случаи интерстициальной болезни легких наблюдались временно при применении тельмизартана в период постмаркетинговых наблюдений. Однако причинная взаимосвязь не была установлена.
При решении вопроса об увеличении дозы следует принимать во внимание, что максимальный антигипергензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 недель после начала лечения. В начальный период лечения может потребоваться дополнительная коррекция АД. Особые популяции пациентов Нарушение функции почек Опыт применения телмисартана у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Данным пациентам рекомендована более низкая начальная доза - 20 мг в сутки см. Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется. У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности класс А и В по классификации Чайлд-Пыо, соответственно препарат назначается с осторожностью, доза не должна превышать 40 мг один раз в сутки см.
Пациенты пожилого возраста Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы. Детский и подростковый возраст Применение препарата у детей и подростков младше 18 лет противопоказано из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности см. Обладает высоким сродством к подтипу AT1 рецепторов ангиотензина II, через которые реализуется действие ангиотензина II. Вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора. Телмисартан связывается только с подтипом AT1 рецепторов ангиотензина II. Связь носит длительный характер. Не обладает сродством к другим рецепторам, в том числе к АТ2 рецепторам и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при применении телмисартана, не изучены.
Снижает концентрацию альдостерона в плазме крови, не ингибирует ренин в плазме крови и не блокирует ионные каналы. Телмисартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент АПФ кининаза II фермент, который также разрушает брадикинин. Это позволяет избежать побочных эффектов, связанных с действием брадикинина например, сухой кашель. Эссенциальиая гипертензия У пациентов телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение 3-х часов после первого приема телмисартана. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов и остается значимым до 48 часов. Выраженный антигипертензивный эффект обычно развивается через 4-8 недель регулярного приема телмисартана. У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление АД , не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений ЧСС.
В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома «отмены». Как показали результаты сравнительных клинических исследований, антигипертензивное действие телмисартана сопоставимо с антигипертензивным действием препаратов других классов амлодипином, атенололом, эналаприлом, гидрохлоротиазидом и лизиноприлом. Частота возникновения сухого кашля была значительно ниже на фоне применения телмисартана в отличие от ингибиторов АПФ. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний У пациентов в возрасте 55 лет и старше с ишемической болезнью сердца ИБС , инсультом, транзиторной ишемической атакой, поражением периферических артерий или с осложнениями сахарного диабета 2 типа например, ретинопатией, гипертрофией левого желудочка, макро- или микроальбуминурией в анамнезе, подверженных риску возникновения сердечно-сосудистых событий, телмисартан оказывал действие, подобное эффекту рамиприла по снижению комбинированной конечной точки: сердечно-сосудистой смертности, от инфаркта миокарда без смертельного исхода, инсульта без смертельного исхода и госпитализации в связи с хронической сердечной недостаточностью. Телмисартан был также эффективен, как и рамиприл, в отношении снижения частоты вторичных точек: сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда без смертельного исхода. Сухой кашель и ангионевротический отек реже были описаны на фоне приема телмисартана в отличие от рамиприла, при этом артериальная гипотензия чаще возникала на фоне приема телмисартана. Пациенты детского и подросткового возраста Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков младше 18 лет не установлены.
Не обладает сродством к другим рецепторам, в том числе к АТ2 рецепторам и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при применении телмисартана, не изучены. Снижает концентрацию альдостерона в плазме крови, не ингибирует ренин в плазме крови и не блокирует ионные каналы. Телмисартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент АПФ кининаза II фермент, который также разрушает брадикинин. Это позволяет избежать побочных эффектов, связанных с действием брадикинина например, сухой кашель. Эссенциальиая гипертензия У пациентов телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение 3-х часов после первого приема телмисартана. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов и остается значимым до 48 часов. Выраженный антигипертензивный эффект обычно развивается через 4-8 недель регулярного приема телмисартана. У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление АД , не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений ЧСС. В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома «отмены». Как показали результаты сравнительных клинических исследований, антигипертензивное действие телмисартана сопоставимо с антигипертензивным действием препаратов других классов амлодипином, атенололом, эналаприлом, гидрохлоротиазидом и лизиноприлом. Частота возникновения сухого кашля была значительно ниже на фоне применения телмисартана в отличие от ингибиторов АПФ. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний У пациентов в возрасте 55 лет и старше с ишемической болезнью сердца ИБС , инсультом, транзиторной ишемической атакой, поражением периферических артерий или с осложнениями сахарного диабета 2 типа например, ретинопатией, гипертрофией левого желудочка, макро- или микроальбуминурией в анамнезе, подверженных риску возникновения сердечно-сосудистых событий, телмисартан оказывал действие, подобное эффекту рамиприла по снижению комбинированной конечной точки: сердечно-сосудистой смертности, от инфаркта миокарда без смертельного исхода, инсульта без смертельного исхода и госпитализации в связи с хронической сердечной недостаточностью. Телмисартан был также эффективен, как и рамиприл, в отношении снижения частоты вторичных точек: сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда без смертельного исхода. Сухой кашель и ангионевротический отек реже были описаны на фоне приема телмисартана в отличие от рамиприла, при этом артериальная гипотензия чаще возникала на фоне приема телмисартана. Пациенты детского и подросткового возраста Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков младше 18 лет не установлены. Фармакокинетика При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Спустя 3 часа после приема концентрация в плазме крови выравнивается, независимо от времени приема пищи. Наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин. Максимальная концентрация Сmах в плазме крови и AUC у женщин по сравнению с мужчинами были выше приблизительно в 3 и 2 раза, соответственно без значимого влияния на эффективность. Среднее значение видимого объема распределения в равновесной концентрации - 500 л. Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты пожилого возраста Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста не отличается от фармакокинетики у пациентов молодого возраста. Коррекции доз не требуется. Пациенты с почечной недостаточностью Изменение дозы у пациентов с почечной недостаточностью не требуется, включая пациентов, находящихся на гемодиализе. Телмисартан не удаляется с помощью гемодиализа. Пациенты с печеночной недостаточностью У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью суточная доза препарата не должна превышать 40 мг.
Концентрация вспомогательных веществ зависит от количества главного компонента. Цена Цена препарата Телмиста определяется содержанием активного компонента в препарате и количеством блистеров с таблетками в каждой упаковке. Наиболее часто используемый формат упаковки, предназначенный для обычного курса лечения, содержит 28 таблеток. Стоимость препарата в дозировке 40 мг в такой упаковке составляет примерно 320-360 рублей, а в дозировке 80 мг — 450-500 рублей. Инструкция по применению Принимать таблетированное лекарство Телмиста необходимо перорально, независимо от приема пищи. Рекомендуемая дозировка и режим приема определяются исходя из состояния конкретного пациента. При выраженной артериальной гипертензии пациенту рекомендуется принимать 1 таблетку лекарства дозировкой 40 мг один раз в сутки. Если желаемый эффект от лечения не достигается, врач принимает решение о необходимости увеличения дозировки препарата до 80 мг в день.
Телмиста®Н инструкция по применению лекарственного препарата
У пациентов в возрасте 55 лет и старше с ишемической болезнью сердца, инсультом, транзиторной ишемической атакой, поражением периферических артерий или с осложнениями сахарного диабета 2 типа например, ретинопатией, гипертрофией левого желудочка, макро- или микроальбуминурией в анамнезе, подверженных риску возникновения сердечно-сосудистых осложнений. Телмисартан оказывал действие, подобное эффекту рамиприла в снижении первичной комбинированной конечной точки: сердечно-сосудистая смертность, нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт или госпитализация в связи с хронической сердечной недостаточностью. Телмисартан был также эффективен, как и рамиприл в отношении снижения частоты вторичных точек: сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда без смертельного исхода или инсульта без смертельного исхода. Эффективность снижения риска сердечно-сосудистой смертности дозами телмисартана менее 80 мг не изучена.
Сухой кашель и ангионевротический отек реже были описаны на фоне приема телмисартана в отличие от рамиприла, при этом артериальная гипотензия чаще возникала на фоне приема телмисартана. Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков младше 18 лет не установлены. Показания к применению Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов в возрасте 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Способ применения и дозы Внутрь, вне зависимости от времени приёма пищи. Артериальная гипертензия: Начальная рекомендованная доза составляет 1 таблетка 40 мг препарата Телмисартан один раз в сутки. У некоторых пациентов может быть эффективным прием 20 мг телмисартана в сутки.
Дозу 20 мг можно получить путем разделения таблетки 40 мг пополам по риске. В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, максимальная рекомендованная доза препарата Телмисартан может быть увеличена до 80 мг один раз в сутки.
При резком прекращении терапии артериальное давление постепенно возвращается к прежнему уровню в течение нескольких дней без развития «ребаунд-синдрома» резкое повышение артериального давления. Свойства Медикамент обладает сосудорасширяющим и гипотензивным действием.
А также защищает от таких кардиологических осложнений, как: ишемическая болезнь сердца;.
Реноваскулярная гипертензия При лечении лекарственными средствами, действующими на РААС, у пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки возрастает риск возникновения тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности.
Одновременное применение АРА II, включая телмисартан, с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов. При необходимости осуществления двойной блокады РААС следует рассматривать каждый случай индивидуально и тщательно контролировать функцию почек, водноэлектролитный баланс и показатели АД. Другие заболевания, характеризующиеся стимуляцией РААС У пациентов, сосудистый тонус и почечная функция которых зависят преимущественно от активности РААС например, пациенты с ХСН или болезнью почек, в том числе стенозом почечной артерии , применение лекарственных средств, действующих на эту систему, таких как телмисартан, было ассоциировано с возникновением острой артериальной гипотензии, гиперазотемии, олигурии или редко - с острой почечной недостаточностью.
Первичный гиперальдостеронизм Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом, как правило, не отвечают на лечение гипотензивными лекарственными средствами, действие которых проявляется ингибированием РААС. В связи с этим применение телмисартана в этих случаях не рекомендуется. Почечная недостаточность и трансплантация почки Клинический опыт применения телмисартана у пациентов, которым недавно была проведена трансплантация почки, отсутствует.
Стеноз аортального и митрального клапана, ГОКМП Как и при применении других сосудорасширяющих средств, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам со стенозом аортального, митрального клапана или ГОКМП. Гиперкалиемия Телмисартан может привести к гиперкалиемии вследствие антагонизма к рецепторам ангиотензина II подтип AT1. Перед рассмотрением возможности сопутствующего применения лекарственных средств, действующих на РААС, необходимо оценить соотношение "польза-риск".
Пациентам из группы риска рекомендуется тщательно контролировать содержание калия в плазме крови. Сердечная недостаточность Как и при применении других препаратов, воздействующих на РААС, у пациентов с сердечной недостаточностью сопровождающейся или не сопровождающейся нарушением функции почек имеется риск развития значительного снижения АД, а также нарушения функции почек, в том числе острой почечной недостаточности. Этнические различия Нарушения функции печени при назначении телмисартана в большинстве случаев наблюдались у жителей Японии.
Пациенты с сахарным диабетом, получающие лечение инсулином или гипогликемическими средствами для перорального применения У пациентов с сахарным диабетом, получающих лечение инсулином или гипогликемическими средствами для перорального применения, применение телмисартана может приводить к развитию гипогликемии и должно сопровождаться контролем уровня глюкозы в крови. При необходимости следует провести коррекцию дозы инсулина или других гипогликемических препаратов. Одновременное применение этих компонентов приводит к более выраженному антигипертензивному действию, чем применение каждого из них в отдельности.
Гидрохлоротиазид Механизм действия тиазидных диуретиков тиазидов изучен не полностью. Тиазиды блокируют реабсорбцию ионов натрия и хлора в начале почечных канальцев. Таким образом, они увеличивают экскрецию натрия и хлора и, следовательно, выведение воды из организма.
В результате мочегонного действия гидрохлоротиазида уменьшается объем циркулирующей крови ОЦК , вследствие чего увеличивается активность ренина и содержание альдостерона в плазме крови. Это приводит к увеличению экскреции ионов калия почками и снижению содержания калия в плазме крови гипокалиемии. Гидрохлоротиазид также увеличивает экскрецию ионов магния и снижает экскрецию ионов кальция почками.
Тиазидные диуретики снижают экскрецию мочевой кислоты почками и увеличивают ее концентрацию в плазме крови. Тиазидные диуретики также уменьшают активность карбоангидразы путем усиления выведения ионов бикарбоната. Но это действие обычно проявляется слабо и не влияет на pH мочи.
Натрийурез и диурез наступают в течение 2 часов и достигают своего максимума примерно через 4 часа. Продолжительность диуретического действия гидрохлоротиазида составляет от 6 до 12 часов. Гидрохлоротиазид обладает антигипертензивным действием.
На нормальное АД тиазидные диуретики влияния не оказывают. Обладает высоким сродством к подтипу АТ1 рецепторов ангиотензина II, через которые реализуется действие ангиотензина II.
Из—за этого пациенты чаще отдавали предпочтение именно оригиналу, несмотря даже на существенно более доступные цены на дженерики. Поставки продолжаются без перебоев? Ранее о дефиците "Микардиса» сообщили "Ведомости", на основании опросов, отметив, что лекарство отсутствовало в аптеках Москвы, Подмосковья, Волгограда, Саратова и Нижнего Новгорода, при этом дефектуру указанного наименования подтвердили и некоторые аптечные сети. На момент данной публикации остаточные запасы препарата оценивались Росздравнадзором примерно в 23 тысячи упаковок. Несмотря на сложившуюся ситуацию, в ООО "Берингер Ингельхайм" отметили, что регулярные поставки других жизненно необходимых лекарств в нашу страну продолжаются без перебоев.
Еще раз о цифрах По данным аналитиков DSM Group, в январе—июле нынешнего года объемы реализации оставшихся запасов "Микардиса" составили 291 млн.
В Росздравнадзоре прокомментировали решение прекратить ввоз "Микардиса" в РФ
| Телмиста таблетки | Препарат Телмиста® Н применяется для лечения высокого артериального давления у взрослых в случае его недостаточного снижения при приеме телмисартана или гидрохлоротиазида. |
| Минздрав опроверг сообщения о дефиците препаратов от гипертензии с телмисартаном | препарат, содержащий в одной таблетке комбинацию двух действующих веществ - телмисартан и гидрохлортиазид. |
Телмиста – лечение и профилактика сердечно-сосудистых болезней
Телмиста Н – комбинированное пероральное средство, предназначенное для стабилизации артериального давления. Телмисартан, входящий в состав препарата Телмиста® Н, наоборот, может привести к гиперкалиемии вследствие антагонизма к рецепторам ангиотензина II (подтип AT1). это антигипертензивный препарат, который лечит высокое кровяное давление (гипертонию). Препарат Телмиста® Н представляет собой комбинацию телмисартана (антагониста рецепторов ангиотензина II [АРА II]) и гидрохлоротиазида (тиазидного диуретика). Инструкция к препарату KRKA "Телмиста Н" достаточно объемная и слегка нестандартная по подаче информации. Результаты российского, многоцентрового, открытого, проспективного исследования эффективности и безопасности препаратов Телмиста® и Телмиста® H у пациентов с.
Please wait while your request is being verified...
О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Медицинские новости. Результаты российского, многоцентрового, открытого, проспективного исследования эффективности и безопасности препаратов Телмиста® и Телмиста® H у пациентов с. Начальная рекомендованная доза препарата Телмиста® составляет 1 таблетка (40 мг) один раз в сутки.
Телмиста инструкция цена
Так «Телмиста» произведен в Словении, и за дозировку 80 мг на 28 таблеток стоимость его составит от 345 руб. При этом «Телмисартан» произведенный в России, с такой же дозировкой 80 мг на 28 таб будет стоить от 268 руб. Какой препарат выбрать зависит только от желания принимать импортный или отечественный препарат. Чем отличаются «Телмиста» и «Микардис» В целом эти препараты похожи друг на друга. Одинаковое основное лекарственное средство, тот же механизм действия и остальные характеристики. Но присутствует не сильно выраженная разница. В составе вспомогательных средств в препарате «Телмиста» присутствует добавление природного сахара лактозы моногидрат , а в «Микардис» отсутствует. Разница этих препаратов в производителе и ценовой категории. Сравнение с препаратами одной фармакологической группы «Лориста».
Телмисартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент АПФ кининаза II фермент, который также разрушает брадикинин. Это позволяет избежать побочных эффектов, связанных с действием брадикинина например, сухой кашель. Эссенциальиая гипертензия У пациентов телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение 3-х часов после первого приема телмисартана. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов и остается значимым до 48 часов. Выраженный антигипертензивный эффект обычно развивается через 4-8 недель регулярного приема телмисартана. У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление АД , не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений ЧСС. В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома «отмены».
Как показали результаты сравнительных клинических исследований, антигипертензивное действие телмисартана сопоставимо с антигипертензивным действием препаратов других классов амлодипином, атенололом, эналаприлом, гидрохлоротиазидом и лизиноприлом. Частота возникновения сухого кашля была значительно ниже на фоне применения телмисартана в отличие от ингибиторов АПФ. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний У пациентов в возрасте 55 лет и старше с ишемической болезнью сердца ИБС , инсультом, транзиторной ишемической атакой, поражением периферических артерий или с осложнениями сахарного диабета 2 типа например, ретинопатией, гипертрофией левого желудочка, макро- или микроальбуминурией в анамнезе, подверженных риску возникновения сердечно-сосудистых событий, телмисартан оказывал действие, подобное эффекту рамиприла по снижению комбинированной конечной точки: сердечно-сосудистой смертности, от инфаркта миокарда без смертельного исхода, инсульта без смертельного исхода и госпитализации в связи с хронической сердечной недостаточностью. Телмисартан был также эффективен, как и рамиприл, в отношении снижения частоты вторичных точек: сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда без смертельного исхода. Сухой кашель и ангионевротический отек реже были описаны на фоне приема телмисартана в отличие от рамиприла, при этом артериальная гипотензия чаще возникала на фоне приема телмисартана. Пациенты детского и подросткового возраста Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков младше 18 лет не установлены. Фармакокинетика При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Спустя 3 часа после приема концентрация в плазме крови выравнивается, независимо от времени приема пищи.
Наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин. Максимальная концентрация Сmах в плазме крови и AUC у женщин по сравнению с мужчинами были выше приблизительно в 3 и 2 раза, соответственно без значимого влияния на эффективность. Среднее значение видимого объема распределения в равновесной концентрации - 500 л. Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты пожилого возраста Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста не отличается от фармакокинетики у пациентов молодого возраста. Коррекции доз не требуется. Пациенты с почечной недостаточностью Изменение дозы у пациентов с почечной недостаточностью не требуется, включая пациентов, находящихся на гемодиализе.
Телмисартан не удаляется с помощью гемодиализа. Пациенты с печеночной недостаточностью У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью суточная доза препарата не должна превышать 40 мг. Спустя 3 часа после приема концентрация в плазме выравнивается, независимо, принят ли он с пищей или натощак. Связь с белками плазмы составляет 99. Средние значения кажущегося Vd в равновесной стадии — 500 л.
Обычная эффективная доза составляет 40 мг в сутки. Некоторым пациентам может быть достаточно суточная доза 20 мг. В случае если желаемый артериальное давление не достигается, дозу тельмизартана можно повысить до 80 мг 1 раз в сутки. Альтернативно тельмизартан можно назначать в комбинации с тиазидными диуретиками гидрохлоротиазид, который продемонстрировал дополнительное снижение артериального давления при применении с телмисартаном. Когда рассматривается вопрос об увеличении дозы, необходимо принять во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект в целом достигается через 4-8 недель от начала лечения. Рекомендуемая доза составляет 80 мг 1 раз в сутки. Эффективность тельмизартана в дозах менее 80 мг при предупреждении сердечно-сосудистых заболеваний неизвестна. Начиная лечение телмисартаном с целью предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуется проводить мониторинг артериального давления и в случае необходимости - корректировать дозу препаратов, снижающих артериальное давление. Особые группы пациентов Нарушение функции почек. Опыт лечения больных с почечной недостаточностью или больных, находящихся на гемодиализе, ограничен. Таким больным рекомендуется начинать лечение с низкой дозы 20 мг см. Для больных с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется коррекции дозы. Нарушение функции печени. Препарат Телмиста противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Для пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени суточная доза не должна превышать 40 мг 1 раз в сутки см. Пациенты пожилого возраста. Нет нужды в коррекции дозы для пациентов пожилого возраста. Способ применения. Препарат Телмиста принимают 1 раз в сутки на с достаточным количеством жидкости, вместе с пищей или без нее. Дети Препарат Телмиста не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 18 лет из-за недостаточности данных о безопасности и эффективности. Передозировка Доступна только ограниченная информация о передозировке у человека. Симптомы Самыми значительными проявлениями передозировки тельмизартана были артериальная гипотензия и тахикардия также были случаи брадикардии, головокружение, повышение креатинина в сыворотке крови и острой почечной недостаточности. В случае передозировки за пациентом следует установить тщательное наблюдение и назначить симптоматическую и поддерживающую терапию. Выбор лечения зависит от времени, прошедшего после введения, и от тяжести симптомов. Активированный уголь может быть полезным в лечении передозировки. Следует часто контролировать уровень электролитов и креатинина в сыворотке крови. При появлении артериальной гипотензии пациента следует положить в положение лежа и быстро ввести заменители соли и восстановить объем жидкости. Частота проявлений побочных явлений не является дозозависимым и не имеет взаимосвязи с полом, возрастом или расой пациентов. Данные по безопасности препарата Телмиста при предупреждении сердечно-сосудистых заболеваний были соотносительными данным при лечении артериальной гипертензии. В каждой группе побочные эффекты указанные в порядке уменьшения степени тяжести. Инфекции и инвазии: нечасто - инфекции мочевых путей, включая цистит, инфекции верхних дыхательных путей, включая фарингит и синусит, редко - сепсис, в частности с летальным исходом 1. Со стороны системы крови и лимфатической системы: нечасто - анемия.
Рекомендуемая доза препарата Телмиста Н - одна таблетка в день. Постарайтесь принимать таблетки в одно и то же время каждый день. Вы можете принимать препарат Телмиста Н вне зависимости от приема пищи. Таблетки следует проглатывать, запивая водой или другим безалкогольным напитком. Важно принимать Телмиста Н каждый день, если врач не рекомендовал иное. Если вы приняли препарата Телмиста Н больше, чем следовало Если вы случайно приняли слишком много таблеток, у вас может понизиться артериальное давление и участиться сердцебиение. Также сообщалось о замедлении сердцебиения, головокружении, рвоте, снижении функции почек, включая почечную недостаточность. Немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи. Если вы забыли принять препарат Телмиста Н Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Если вы забыли принять дозу, не беспокойтесь. Примите ее, как только вспомнили, и продолжайте лечение, как раньше. Если вы не приняли таблетку в нужный день, принимайте обычную дозу на следующий день. Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу. Возможные нежелательные реакции Подобно всем лекарственным средствам препарат может вызвать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Без лечения эти явления могут быть фатальными. Повышенная частота сепсиса наблюдалась на фоне приема отдельного препарата телмисартана, однако нельзя исключить подобный риск при лечении препаратом Телмиста Н. Возможные нежелательные реакции, связанные с приемом препарата Телмиста Н: Частые могут возникнуть у не более 1 из 10 пациентов : Головокружение. Нечастые могут возникнуть у не более 1 из 100 пациентов : Снижение уровня калия в крови, тревожность, обмороки, ощущение покалывания парестезия , ощущение вращения вертиго , учащение сердцебиения тахикардия , нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, внезапное падение артериального давления при вставании, нехватка воздуха одышка , диарея, сухость во рту, метеоризм, боли в спине, спазмы и боли в мышцах, эректильная дисфункция неспособность достигать или поддерживать эрекцию полового члена , боли в грудной клетке, повышение уровня мочевой кислоты в крови. Редкие могут возникнуть у не более 1 из 1000 пациентов : Воспаление нижних отделов дыхательных путей бронхит , активация или обострение системной красной волчанки заболевание, при котором иммунная система атакует клетки собственного организма, что проявляется болью в суставах, высыпаниями на коже и лихорадкой , боли в горле, воспаление синусов, подавленное настроение депрессия , трудность засыпания бессонница , зрительные нарушения, затрудненное дыхание, боли в животе, запоры, вздутие живота диспепсия , тошнота, воспаление желудка гастрит , нарушение функции печени эта нежелательная реакция чаще встречается у японцев , покраснение кожи эритема , аллергические реакции зуд, сыпь , повышенная потливость, аллергическая сыпь крапивница , боли в суставах артралгия , боли в конечностях, мышечные спазмы, гриппоподобный синдром, боли, снижение уровня натрия в крови, повышение уровня креатинина, печеночных ферментов или креатинфосфокиназы в крови. Нежелательные реакции, о которых сообщалось при приеме компонентов препарата по отдельности, могут возникать и на фоне приема Телмиста Н, даже если о них не сообщалось в ходе клинических исследований с этим препаратом.
«Микардис» уходит с рынка. Чем это обернется для пациентов? Ответ врачей
Препарат Телмиста® АМ может назначаться: пациентам, получающим те же дозы амлодипина и телмисартана в виде отдельных таблеток. Препарат Телмиста® Н применяется для лечения высокого артериального давления у взрослых в случае его недостаточного снижения при приеме телмисартана или гидрохлоротиазида. Найти препарат в аптеках Торговое название препарата: Телмиста (Telmista) Международное непатентованное наименование: Телмисартан (Telmisartan) Лекарственная. Таблетки телмиста. Препараты телмиста КРКА.
Телмиста AM Таблетки 10 мг + 80 мг 28 шт ➤ инструкция по применению
| Телмиста Н - инструкция по применению | Телмиста (Telmista): 19 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
| Телмиста Н 12,5 мг+80 мг 84 шт таблетки | Согласно заявлению службы, прекращение поставок от компании "Берингер Ингельхайм" не влияет на доступность препаратов с действующим веществом телмисартан. |