В таком случае Телзап плюс замените на Нолипрел форте 5/1,25 мг утром, этот препарат не имеет таких побочных эффектов, кроме того, он имеет более значимый и адекватный. Инструкция по применению, показания и противопоказания, побочное действие, использование у взрослых и детей лекарства Телзап.
ТЕЛЗАП табл. 40мг N30 (САНОФИ, ТУРЦИЯ)
При применении препарата Телзап у пациентов с нарушением функции почек рекомендован периодический контроль содержания калия и креатинина в плазме крови. Для товара Телзап, таблетки 40 мг, 90 шт. Читайте инструкцию по применению препарата Телзап Таблетки 80 мг 90 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Препарат Телзап® следует применять с осторожностью при следующих состояниях/заболеваниях.
Фармакодинамика
- Ответы врачей
- Форма выпуска, упаковка и состав препарата Телзап® АМ
- Ответы врачей
- Телзап 40 и 80 мг
- Телзап: инструкция по применению
- Телзап Таблетки 80 мг 90 шт ➤ инструкция по применению
Препарат Телзап инструкция по применению
Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - отечность лодыжек и стоп; нечасто - алопеция, пурпура, изменение пигментации кожи появление обесцвеченных участков кожи , повышенное потоотделение, кожный зуд, кожная сыпь, экзантема, крапивница; очень редко - ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность; частота неизвестна - токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - мышечные спазмы; нечасто - артралгия, миалгия, боль в спине. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - учащенное мочеиспускание, дизурия, никтурия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - эректильная дисфункция, гинекомастия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто - отеки; часто - повышенная утомляемость, астенический синдром; нечасто - боль в грудной клетке, боль, общее недомогание. Нежелательные реакции, ожидающиеся на основании опыта применения амлодипина и телмисартана Инфекционные и паразитарные заболевания: редко - цистит. Нарушения психики: редко - беспокойство, бессонница, депрессия. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение, нечасто - сонливость, мигрень, головная боль, парестезии; редко - обморок, периферическая нейропатия, гипестезия, дисгевзия, тремор. Нарушения со стороны сердца: нечасто - брадикардия, ощущение сердцебиения. Нарушения со стороны сосудов: нечасто - гипотензия, ортостатическая гипотензия, «приливы». Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - кашель; очень редко - интерстициальное заболевание легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - боль в животе, диарея, тошнота; редко - рвота, гипертрофия десен, одышка, сухость в полости рта. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожный зуд; редко - экзема, эритема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - артралгия, спазмы мышц судороги икроножных мышц , миалгия; редко - боль в спине, боль в нижних конечностях ногах. Нарушения со стороны мочевыводящих путей: редко - никтурия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - эректильная дисфункция. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - периферические отеки; нечасто - астения, боль в грудной клетке, усталость, отеки. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - повышение концентрации «печеночных» трансаминаз; редко - повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Дополнительная информация в отношении комбинации амлодипина и телмисартана: периферические отеки, дозозависимый побочный эффект амлодипина, наблюдались у пациентов, которые получали комбинацию амлодипина и телмисартана реже, чем у пациентов, получающих только амлодипин. Возможные симптомы передозировки складываются из симптомов со стороны отдельных компонентов препарата. Передозировка амлодипина может приводить к чрезмерной периферической вазодилатации и рефлекторной тахикардии. Сообщалось о развитии выраженного и стойкого снижения АД, в т. Наиболее выраженными симптомами передозировки телмисартана являлись снижение АД и тахикардия. Также регистрировались такие клинические проявления, как брадикардия, головокружение, повышение концентрации креатинина в плазме крови и острая почечная недостаточность. Лечение Пациент должен находиться под пристальным клиническим наблюдением. Лечение должно включать симптоматическую и поддерживающую терапию. Набор лечебных мероприятий зависит от продолжительности времени с момента приема препарата и выраженности симптомов. Следует проводить регулярный контроль концентрации электролитов и креатинина в плазме крови. В случае снижения АД пациенту следует придать положение «лежа на спине» с приподнятыми нижними конечностями, а также незамедлительно начать введение солевых и других плазмозамещающих растворов для восполнения ОЦК. Восстановление сосудистого тонуса и нормализация АД могут быть достигнуты путем введения сосудосуживающих препаратов при условии отсутствия противопоказаний к их использованию. Внутривенное введение кальция глюконата может обеспечить купирование симптомов, связанных с блокадой кальциевых каналов. Амлодипин и телмисартан практически не выводятся из организма посредством гемодиализа. Лекарственное взаимодействие Взаимодействия между двумя действующими веществами, входящими в состав данного препарата в фиксированных дозах, в клинических исследованиях выявлено не было. Взаимодействие с амлодипином Влияние других лекарственных препаратов на фармакологические свойства амлодипина Ингибиторы изофермента CYP3A4 Одновременное применение амлодипина с мощными или умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 ингибиторами ВИЧ-протеазы, противогрибковыми препаратами из группы азолов, макролидами, например, эритромицином или кларитромицином, а также с верапамилом или дилтиаземом может сопровождаться значительным возрастанием показателей системной экспозиции амлодипина, в результате чего повышается риск резкого снижения АД.
Изначально назначили Телзап 40 мг раз в день, но доза оказалась маловата, перешли на 80 мг. На фоне приема давление у меня стабильное, переношу таблетки хорошо, удобно принимать всего раз в день. Относительно невысокая цена. Скоро поеду на реабилитацию, посмотрю как мои анализы, возможно, нефропатия теперь не так выражена. Три года принимала препарат телмисартана Микардис, в дозе 80 мг. Его давно посоветовала опытная кардиолог, была у нее по поводу гипертонии. Препарат помогал. Один существенный минус — цена. На месяц выходило более 1000 рублей. Решила переговорить с врачами о замене, так как прочитала что есть неплохие аналоги. Остановились на Телзапе, в дозе 80 мг. Сменить получилось удачно, давление совсем не прыгало, хоть были и небольшие стрессы. Сейчас могу точно сказать, что Телзап — достойная замена. Удалось и сэкономить. Поэтому дешевле — не всегда намного хуже. Однако в наши дни данной патологией страдают юные люди. Когда проявляются резкие скачки артериального давления, возникает необходимость в специализированном лечении медикаментами, стабилизирующими показатель. В таком случае к действенным способам восстановиться относится японский препарат «Эдарби». Инструкция по применению, находящая в упаковке, поможет подобрать правильную дозировку. Письма от наших читателей Показания к применению К основным причинам, по которым назначается лекарство, относят развивающуюся гипертензию или лечение имеющегося заболевания. Рекомендуемая врачом основная доза таблеток от давления Эдарби — 40 мг вещества в 24 часа. В случае если эффект от терапии данным средством не дает положительных результатов, возможно постепенное увеличение суточной дозы до 80 мг. В сутки разрешено принимать не более 80 мг медикамента. При превышении указанной нормы возможна передозировка медикаментом. Лекарство от давления Эдарби дает положительный результат уже после двухнедельного лечения. Улучшения самочувствия больного начинают проявляться в ходе месячного курса терапии. Разрешается самостоятельное завершение приема лекарства, единственное условие — поставить в известность лечащего врача. Некоторым пациентам употребление препарата от давления Эдарби не помогает нормализовать показатель артериального давления. Тогда в ход идет комплексная терапия с использованием следующих дополнительных лекарств: таблеток с антигипертензивным действием; блокаторов кальциевых каналов; диуретиков. Для пациентов с маловыраженной симптоматикой рекомендуемая доза японских таблеток от давления Эдарби составляет 20 мг. Увеличение дозировки возможно с разрешения лечащего врача. С особой внимательностью к приему таблеток от повышенного давления Эдарби стоит относиться людям с патологией почек. В случае имеющейся у пациента печеночной недостаточности в тяжелой форме — прием препарата вовсе запрещен. Зато при патологии сердца, проходящей в легкой форме, дозирование лекарства не является необходимой. Не рекомендуется употреблять медикамент, если у больного наблюдается пониженный уровень солей в организме. В такой ситуации в организме человека снижается циркуляция крови, что и является запретом для лечения данным способом. Начать терапию с помощью японского препарата от давления Эдарби возможно только после устранения данной патологии.
Таблетки запивают жидкостью. На время приема пищи при лечении телмисартаном можно не ориентироваться. Гипертония Дозировка препарата назначается в зависимости от диагнозаЛечение гипертонии рекомендуется начинать с приема 1 таблетки в день 40 мг. Чтобы получить дозу 20 мг, достаточно разделить таблетку 40 мг на две части. Если достичь желаемого эффекта не удается даже при приеме 40 мг, врач может назначить пациенту максимальную дозу препарата, т. При желании препарат можно комбинировать с тиазидными диуретиками, оказывающими дополнительное антигипертензивное действие, например, гидрохлоротиазидом. Принимая решение об увеличении дозы, нужно учитывать: максимальное антигипертензивное действие развивается через 1-2 месяца терапии. В начале лечения нужно наблюдать за артериальным давлением и, если есть необходимость, вносить изменения в схему терапии. Опыт применения Телзапа у людей, которые находятся на гемодиализе либо страдают тяжелой почечной недостаточностью, ограничен. Если у человека наблюдается умеренное или легкое нарушение почечной функции, дозу не снижают. При почечной недостаточности и диабетической нефропатии параллельное применение Телзапа и Алискирена противопоказано. При тяжелой печеночной недостаточности медикамент не назначают.
Санофи объявила о запуске нового антигипертензивного препарата
Препарат Телзап® Плюс противопоказан к применению у детей и подростков моложе 18 лет из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности. Препарат Телзап принимают внутрь один раз в сутки, запивая жидкостью, вне зависимости от приема пищи. Клинический опыт применения препарата Телзап® у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует.
ТЕЛЗАП АМ 5МГ.+80МГ. №28 ТАБ.
Хотя контролируемые эпидемиологические исследования тератогенного эффекта, связанного с приемом АРА II, не проводились, применение препаратов этой группы может быть сопряжено со сходным риском. При необходимости длительного лечения препаратом Телзап пациентки, планирующие беременность, должны выбрать альтернативный гипотензивный препарат с доказанным профилем безопасности применения во время беременности. После установления факта беременности лечение препаратом Телзап следует немедленно прекратить и при необходимости начать альтернативное лечение. Как показали результаты клинических наблюдений, применение АРА II во II и III триместрах беременности оказывает токсическое действие на плод ухудшение почечной функции, олигогидрамнион, задержка окостенения черепа и новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия и гиперкалиемия.
Детей, матери которых принимал АРА II во время беременности, следует тщательно наблюдать на предмет развития артериальной гипотензии. Период грудного вскармливания. Информация по применению телмисартана в период грудного вскармливания отсутствует.
Прием препарата Телзап в период грудного вскармливания противопоказан см «Противопоказания» , следует применять альтернативный гипотензивный препарат с более благоприятным профилем безопасности, особенно при кормлении новорожденного или недоношенного ребенка. В доклинических исследованиях не было выявлено влияния телмисартана на женскую или мужскую фертильность. Method of drug use and dosage Внутрь, один раз в сутки, запивая жидкостью, вне зависимости от приема пищи.
Артериальная гипертензия. Начальная рекомендованная доза препарата Телзап составляет 1 табл. Дозу 20 мг можно получить путем разделения таблетки 40 мг пополам по риске.
В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, рекомендованная доза препарата Телзап может быть увеличена до максимальной 80 мг 1 раз в сутки. В качестве альтернативы препарат Телзап можно принимать в сочетании с тиазидными диуретиками, например гидрохлоротиазидом, который при совместном применении оказывает дополнительное антигипертензивное действие. При решении вопроса об увеличении дозы следует принимать во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 нед после начала лечения.
Снижение смертности и частоты развития сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендованная доза препарата Телзап - 80 мг 1 раз в сутки. В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем АД, может потребоваться коррекция гипотензивной терапии.
Опыт применения телмисартана у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется. Одновременное применение препарата Телзап с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией см «Противопоказания».
Препарат Телзап противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности класс С по классификации Чайлд-Пью см «Противопоказания». У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности класс А и В по классификации Чайлд-Пью соответственно препарат назначается с осторожностью, доза не должна превышать 40 мг 1 раз в сутки см С осторожностью. Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы.
Детский и подростковый возраст. Применение препарата Телзап у детей и подростков младше 18 лет противопоказано из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности см «Противопоказания». Частота развития нежелательных реакций не зависела от дозы препарата, а также пола, возраста или расовой принадлежности пациентов.
Профиль безопасности телмисартана у пациентов, получавших препарат с целью уменьшения сердечно-сосудистой заболеваемости, был сходным с таковым у пациентов с артериальной гипертензией. Перечисленные ниже нежелательные реакции включают данные клинических исследований у пациентов с гипертензией, а также результаты пострегистрационного опыта клинического применения препарата. В том числе представлена информация о частоте развития анафилактических реакций и острой почечной недостаточности по данным долгосрочных клинических исследований у пациентов, принимавших препарат с целью уменьшения частоты сердечно-сосудистых осложнений.
Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - инфекции мочевыводящих путей, включая цистит, инфекции верхних дыхательных путей, включая фарингит и синусит; редко - сепсис, в тч с летальным исходом1 см Описание отдельных нежелательных реакций. Со стороны крови и лимфатической системы. Нечасто - анемия; редко - эозинофилия, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы. Редко - анафилактическая реакция, гиперчувствительность. Со стороны обмена веществ и питания.
Нечасто - гиперкалиемия; редко - гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом. Со стороны психики. Нечасто - бессонница, депрессия; редко - тревога.
Со стороны нервной системы. Нечасто - обморок; редко - сонливость. Со стороны органа зрения.
Редко - зрительные расстройства. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения. Нечасто - вертиго.
Со стороны сердца. Нечасто - брадикардия; редко - тахикардия. Со стороны сосудов: нечасто - выраженное снижение АД2 см Описание отдельных нежелательных реакций , ортостатическая гипотензия.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - одышка, кашель; очень редко - интерстициальная болезнь легких3 см Описание отдельных нежелательных реакций. Со стороны ЖКТ. Нечасто - боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота; редко - сухость во рту, дискомфорт в области желудка, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто - кожный зуд, гипергидроз, сыпь; редко - ангионевротический отек также с летальным исходом , экзема, эритема, крапивница, лекарственная сыпь, токсическая кожная сыпь. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани.
Нечасто - боль в спине ишиалгия , мышечные спазмы, миалгия; редко - артралгия, боль в конечностях, боль в сухожилиях тенденитоподобный синдром. Со стороны почек и мочевыводящих путей.
Некоторое время назад мы столкнулись с проблемой частых отказов покупателей от более дорогого немецкого телмисартана, с которым работали ранее. Пришлось расширять синонимический ряд. И повезло с выбором — практически сразу же из соседнего кардиоцентра пошли выписки конкретно на Телзап, и на данный момент он успешно оборачивается. Выпускается в дозах 40 и 80 мг, также есть комбинация с гидрохлортиазидом — Телзап Плюс.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения нечасто: вертиго. Нарушения со стороны сердив нечасто: брадикардия; редко: тахикардия. Нарушения со стороны сосудов: нечасто: выраженное снижение АД2 см. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто: одышка, кашель; очень редко: ингерстициальное заболевание легких см.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта нечасто: боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота; редко: сухость во рту, дискомфорт в области желудка, нарушение вкусовых ощущений. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей нечасто: кожный зуд, гипергидроз, кожная сыпь; редко: ангионевротическии отек также с летальным исходом , экзема, эритема, крапивница, лекарственная сыпь, токсическая кожная сыпь. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани нечасто: боль в спине ишиалгия , мышечные спазмы, миалгия; редко: артралгия, боль в конечностях, боль в сухожилиях тендинитоподобные симптомы. Нарушения со стороны почек и мочевыводяших путей нечасто: нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность.
Общие расстройства и нарушения в месте введения нечасто: боль в груди астения слабость ; редко: гриппоподобный синдром. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований нечасто: повышение концентрации креатинина в плазме крови; редко: снижение содержания гемоглобина, повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови, повышение активности «печеночных» ферментов и креатинфосфокиназы КФК. Описание отдельных нежелательных реакиий Сепсис В исследовании: PRoFESS частота развития сепсиса в группе телмисартана была выше, чем в группе плацебо. Это может быть расценено как случайная находка или как развитие явления, связанного с неизвестным в настоящее время механизмом.
Выраженное снижение АД сердечно-сосудистой системы Данная нежелательная реакция часто регистрировалась у пациентов с контролируемым АД на фоне применения телмисартана в сочетании со стандартной терапией с целью снижения заболеваемости. Интерстициальное заболевание легких В течение пострегистрационного периода были получены сообщения о случаях развития интерстициального заболевания легких, имевших временную связь с приемом телмисартана. Однако причинно-следственая связь между применением телмисартана и развитием данного заболевшая не установлена. Пациенты данной этнической группы подвержены развитию нежелательных реакций данного типа.
Передозировка Информация по передозировке препарата ограничена. Симптомы: наиболее выраженными проявлениями передозировки были выраженное снижение АД и тахикардия, также сообщалось о брадикардии, головокружении, повышении концентрации сывороточного креатинина и острой почечной недостаточности. Лечение: телмисартан не выводится путем гемодиализа. Следует тщательно контролировать состояние пациентов и осуществлять симптоматическое, а также поддерживающее лечение.
Подход к лечению зависит от времени, прошедшего после приема препарата, и выраженности симптомов. Следует регулярно контролировать содержание электролитов и креатинина в плазме крови. При возникновении выраженного снижения АД пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при этом необходимо быстро восполнить объем ОЦК и электролитов. В начале лечения, при подборе дозы и прекращении лечения телмисартаном следует тщательно контролировать концентрацию дигоксина в плазме крови для ее поддержания в рамках терапевтического диапазона.
Одновременное применение телмисартана с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией см. Данные клинических исследований показали, что двойная блокада РААС вследствие комбинированного применения ингибиторов АПФ, АРАП или алискирена связана с повышенной частотой развития нежелательных явлений, таких как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и нарушение функции почек включая острую почечную недостаточность , в сравнении с применением только одного лекарственного средства, действующего на РААС. Риск развития гиперкалиемии может возрастать при совместном применении с другими лекарственными препаратами, способными вызывать гиперкалиемию калийсодержащие пищевые добавки и заменители соли, содержащие калий, калийсберегающие диуретики например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид , нестероидные противовоспалительны препараты НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , гепарин, иммунодепрессанты циклоспорин или такролимус , и триметоприм. Частота развития гиперкалиемии зависит от связанных факторов риска.
Риск повышается при применении вышеупомянутых комбинаций, и особенно высок при одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и заменителями соли, содержащими калий. Применение телмисартана в комбинации с ингибиторами АПФ или НПВП представляет меньший риск при условии строгого соблюдения мер предосторожности. Нерекомендуемые комбинации Калийсберегающие диуретики или калийсодержащие пищевые добавки Антагонисты рецепторов ангиотензина II, такие как телмисартан, снижают вызываемую диуретиком потерю калия. Калийсберегающие диуретики, например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид, калийсодержащие пищевые добавки или заменители соли могут привести к значимому повышению содержания калия в плазме крови.
При необходимости одновременного применения на фоне документально подтвержденной гипокалиемии следует соблюдать осторожность и регулярно контролировать содержание калия в плазме крови. Препараты лития При одновременном применении препаратов лития с ингибиторами АПФ и АРАП, включая телмисартан, возникало обратимое повышение концентраций лития в плазме крови и его токсичесюго действия. При необходимости применения данной комбинации препаратов рекомендуется тщательно контролировать концентрации лития в плазме крови. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, пациентов с обезвоживанием, пожилых пациентов с нарушением функции почек одновременное применение АРАП и препаратов, угнетающих ЦОГ-2, может приводить к дальнейшему ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности, которая, как правило, является обратимой.
Поэтому одновременное применение препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно пожилым пациентам. Следует обеспечить надлежащее поступление жидкости, кроме того, в начале совместного применения и периодически в дальнейшем следует контролировать показатели функции почек. Рамиприл При одновременном применении телмисартана и рамиприла наблюдалось увеличение показателей AUC и Сmах рамиприла и рамиприлата в 2,5 раза. Клиническая значимость данного явления не установлена.
Диуретики тиазидные или «петлевые» Предыдущее лечение высокими дозами диуретиков, такими как фуросемид «петлевой» диуретик и гидрохлоротиазид тиазидный диуретик , может привести к гиповолемии и риску развития артериальной гипотензии в начале лечения телмисартаном.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - повышение концентрации «печеночных» трансаминаз; редко - повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Дополнительная информация в отношении комбинации амлодипина и телмисартана: периферические отеки, дозозависимый побочный эффект амлодипина, наблюдались у пациентов, которые получали комбинацию амлодипина и телмисартана реже, чем у пациентов, получающих только амлодипин. Возможные симптомы передозировки складываются из симптомов со стороны отдельных компонентов препарата. Передозировка амлодипина может приводить к чрезмерной периферической вазодилатации и рефлекторной тахикардии. Сообщалось о развитии выраженного и стойкого снижения АД, в т. Наиболее выраженными симптомами передозировки телмисартана являлись снижение АД и тахикардия.
Также регистрировались такие клинические проявления, как брадикардия, головокружение, повышение концентрации креатинина в плазме крови и острая почечная недостаточность. Лечение Пациент должен находиться под пристальным клиническим наблюдением. Лечение должно включать симптоматическую и поддерживающую терапию. Набор лечебных мероприятий зависит от продолжительности времени с момента приема препарата и выраженности симптомов. Следует проводить регулярный контроль концентрации электролитов и креатинина в плазме крови. В случае снижения АД пациенту следует придать положение «лежа на спине» с приподнятыми нижними конечностями, а также незамедлительно начать введение солевых и других плазмозамещающих растворов для восполнения ОЦК. Восстановление сосудистого тонуса и нормализация АД могут быть достигнуты путем введения сосудосуживающих препаратов при условии отсутствия противопоказаний к их использованию.
Внутривенное введение кальция глюконата может обеспечить купирование симптомов, связанных с блокадой кальциевых каналов. Амлодипин и телмисартан практически не выводятся из организма посредством гемодиализа. Лекарственное взаимодействие Взаимодействия между двумя действующими веществами, входящими в состав данного препарата в фиксированных дозах, в клинических исследованиях выявлено не было. Взаимодействие с амлодипином Влияние других лекарственных препаратов на фармакологические свойства амлодипина Ингибиторы изофермента CYP3A4 Одновременное применение амлодипина с мощными или умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 ингибиторами ВИЧ-протеазы, противогрибковыми препаратами из группы азолов, макролидами, например, эритромицином или кларитромицином, а также с верапамилом или дилтиаземом может сопровождаться значительным возрастанием показателей системной экспозиции амлодипина, в результате чего повышается риск резкого снижения АД. Клинические проявления данных вариантов одновременного применения могут быть более выражены у пациентов пожилого возраста, необходимо врачебное наблюдение с целью возможной коррекции доз препаратов. Необходимо контролировать АД, следует рассмотреть возможность коррекции дозы амлодипина во время и после одновременного приема, особенно с сильными индукторами изофермента CYP3A4 например, рифампицин и препараты Зверобоя продырявленного. Грейпфруты и грейпфрутовый сок Применение амлодипина на фоне употребления в пищу грейпфрутов или грейпфрутового сока не рекомендуется, так как у некоторых пациентов это может приводить к повышению биодоступности препарата и, соответственно, к усилению антигипертензивного эффекта.
Дантролен в виде инфузий У животных, получавших верапамил в сочетании с внутривенным введением дантролена, наблюдалось развитие летальной фибрилляции желудочков и сердечно-сосудистого коллапса, связанных с гиперкалиемией. В связи с риском развития гиперкалиемии рекомендуется избегать применения БМКК, таких как амлодипин, одновременно с дантроленом у пациентов, подверженных развитию злокачественной гипертермии, а также для лечения данного состояния. Влияние амлодипина на фармакологические свойства других лекарственных препаратов Амлодипин усиливает действие других гипотензивных препаратов. Аторвастатин, дигоксин и варфарин В ходе клинических исследований лекарственного взаимодействия амлодипин не оказывал влияния на фармакокинетику аторвастатина, дигоксина и варфарина. Циклоспорин Исследования взаимодействия циклоспорина и амлодипина не проводились ни у здоровых добровольцев, ни в любых других популяциях, за исключением пациентов, перенесших трансплантацию почки. У пациентов, получающих амлодипин в сочетании с циклоспорином после перенесенной трансплантации почки, рекомендуется осуществлять мониторинг концентраций циклоспорина и при необходимости уменьшить его дозу. У пациентов, принимающих амлодипин, доза симвастатина не должна превышать 20 мг в день.
Такролимус Совместное применение такролимуса с амлодипином характеризуется риском повышения концентрации такролимуса в плазме крови. Пациентам, принимающим амлодипин, следует проводить мониторинг концентрации такролимуса в плазме крови, а также при необходимости коррекцию дозы во избежание токсического воздействия такролимуса. Другие препараты Установлена безопасность совместного применения амлодипина с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами длительного действия, нитроглицерином применяемым сублингвально , нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП , антибиотиками и пероральными гипогликемическими средствами. При одновременном применении амлодипина и силденафила показано, что каждый из препаратов оказывал независимое гипотензивное действие. На начальных этапах приема дигоксина, а также при коррекции его дозы и отмене лечения необходимо контролировать показатели концентрации препарата в организме для их поддержания в пределах терапевтического диапазона. Препараты, одновременное применение которых не рекомендуется Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие пищевые добавки АРА II, такие как телмисартан, уменьшают потери калия, обусловленные действием диуретиков. Калийсберегающие диуретики, в частности спиронолактон, эплеренон, триамтерен и амилорид, а также калийсодержащие пищевые добавки или заменители соли могут вызывать значительное повышение содержания калия в плазме крови.
Описание и свойства
- Таблетки Телпрес: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги -
- Аптеки в которых доступен товар
- Описание и свойства
- Просмотренные товары
- Чем можно дополнить препарат? Что можно дополнить к телзап плюс 80 на | MedAboutMe
- Описание и свойства
Фармакинетика
- Клинико-фармакологическая группа
- Состав и форма выпуска
- фЕМЪБР – ВЕУРМБФОЩЕ ЛПОУХМШФБГЙЙ ЖБТНБГЕЧФБ, РТПЧЙЪПТБ
- ТЕЛЗАП АМ 5МГ.+80МГ. №28 ТАБ.
Телзап - инструкция по применению
Телзап является одним из действенных препаратов, помогающих эффективно устранить проявления артериальной гипертензии. Препарат Телзап АМ может применяться у пациентов, у которых применение одного амлодипина или одного телмисартана не приводит к адекватному контролю артериального. Телзап способен взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая развитие всевозможных реакций со стороны организма.
Инструкция по применению Телзап Таблетки 80 мг 90 шт
Тем не менее, при вождении автомобиля или работы с техникой следует отметить, что препарат Телзап может вызвать головокружение и сонливость. Клинический опыт применения препарата Телзап® у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Препарат Телзап® Плюс противопоказан к применению у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности. Препарат Телзап® Плюс противопоказан к применению у детей и подростков моложе 18 лет из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности. Телзап – антигипертензивный препарат, его действующим веществом является телмисартан – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Для Телзап найдено 21 лекарств аналогов(синонимов) по следующим действующим веществам: Телмисартан.