Чем опасен герпес. Герпес у беременных нередко приводит к внутриутробному инфицированию плода. Среди возбудителей герпеса наиболее распространенными в общей популяции является вирус простого герпеса (Herpes simplex virus) I или II типа. Чем опасен генитальный герпес. Внешние проявления инфекции в виде отечности, язвочек и пузырьков могут беспокоить как по ночам, так и днем, беспокоя человека зудом, дискомфортом и не давая заниматься привычными делами. Во время лечения герпеса следует с особой тщательностью соблюдать правила гигиены ротовой полости, так как скопившиеся бактерии способны спровоцировать рецидив. Заболевания, вызываемые вирусами герпеса. vcfhj65df Самый распространенный, а потому и опасный — герпес 1-го и 2-го типа (ВПГ-1 и ВПГ-2).
К ковиду и гриппу добавилась пандемия герпеса
В этой статье мы рассмотрим, вирус герпеса человека, в том числе половую герпесную инфекцию. Герпес, который не заживает, может быть опасен, предупредила врач-инфекционист Ольга Матюхина в беседе с Преимущественно заражение организма вирусом герпеса в более зрелом возрасте происходит у тех, кто не бережет себя.
Чем опасен герпес
Герпес — очень коварное заболевание. Некоторые люди с сильным иммунитетом, зараженные этим вирусом, не имеют внешних признаков болезни, но при этом являются переносчиками и заражают других людей при половых контактах. Самолечение и употребление первых попавшихся препаратов от герпеса недопустимо. Генитальный герпес у беременных и новорожденных Вирус генитального герпеса может передаваться через плаценту, поражая нервную ткань плода. Особенно опасно влияние вируса на будущего ребенка во время первого триместра беременности, когда происходит закладка внутренних органов малыша.
Также генитальный герпес повышает риск выкидышей и преждевременных родов. Для предупреждения передачи вируса от матери ребенку во время родов врач может принять решение о проведении кесарева сечения. Если заражение плода произошло, вирус может поразить глаза, кожу, слизистые оболочки и сердечно-сосудистую систему ребенка. Секс и генитальный герпес Основным способом защиты от заражения генитальным герпесом, как и другими ЗППП, является презерватив.
Но если у зараженного человека наблюдаются обширные высыпания в зоне половых органов, презерватив может не уберечь от инфицирования. Если вирус генитального герпеса обнаружен у обоих партнеров, лечение необходимо проходить одновременно, что повысит шансы на успешную борьбу с инфекцией. Срочная помощь врача также может потребоваться после сомнительных половых контактов, когда имеется подозрение, что партнер может быть заражен вирусом генитального герпеса или другими инфекциями.
К сожалению, да. Нет таких препаратов, которые могли бы проникнуть в ганглии и уничтожить вирус. Но существует лечение, которое снимает обострение. Это терапия с использованием противовирусных препаратов, а также местная терапия. Если мы говорим о «простуде» на губах, то это гели — они предпочтительнее мазей, поскольку обладают подсушивающим эффектом. Плюс лечение симптоматическое: если поднялась температура, то препараты для ее снижения, если болит голова — то средства от головной боли и т. Хорошо в период лечения принимать иммуностимулирующие препараты растительного происхождения, например настойку эхинацеи.
И очень важно помнить: самолечение опасно. Особенно я хотела бы предостеречь от бесконтрольного применения антибиотиков. Лучшее средство — осторожность А прививки от герпеса существуют? Есть вакцина от трех типов вируса — первого, второго и третьего, но она не профилактическая для первого и второго типов.
Дело еще и в том, то вирусы взаимодействуют в разных частях организма. Грипп занимает верхние дыхательные пути, дает осложнения на легкие. Коронавирус — сразу поражает легкие, кишечник.
Теперь, кстати, появились исследования о том, что, если переболеть похожей инфекцией, организм выработает иммунитет, и вероятность заразиться другой окажется ниже. К примеру, у больных герпесом развитие нового коронавируса вообще затормаживается, потому что он вытесняет ковид. Пока эти данные точно не подтверждены, но ясно и так, что вирусы борются за первенство внутри экосистемы. И, возможно, герпес в этом сражении побеждает. Бежать целовать болячки больных герпесом тем не менее не стоит. Во-первых, данные еще нужно подтвердить, во-вторых, коронавирусом болеют один раз, а герпес остается в организме и рецидивирует. К тому же от ковида герпес защищает только в том случае, если болезнь находится в стадии обострения: — Откровенно говоря, с герпесом у нас ходят около 80 процентов человек, но особенно он пока никому не помог, потому что защитить он может только при активном течении.
Инфицированность населения герпетической инфекцией очень высокая. Вирусоносительство распространено повсеместно. Проведенные за последние 10 лет эпидемиологические исследования показали, что к 15-летнему возрасту инфицировано 80 процентов детей, а к 30 годам 90 процентов населения имеют антитела к вирусам герпеса того или иного типа. Наиболее распространены герпесвирусы первого типа вызывает герпес на губах и второго является причиной генитального герпеса. Источником инфекции являются вирусоносители и больные с различными формами болезни. Как утверждают специалисты Центра медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края, с вирусом герпеса можно и нужно бороться, но проблема в том, что практически 80 процентов вирусоносителей даже не подозревают об этом. Мало того, даже те, кто уже знает о наличии герпеса, относятся к нему несерьезно. Герпес — вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Это наиболее распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса ВПГ.
А ведь герпес может нанести необратимый вред здоровью, иногда даже разрушить судьбу. Ведь беременная женщина через плаценту может передать вирус своему еще не рожденному ребенку на стадии развития важных органов и систем, а это чревато врожденными аномалиями развития плода. Семейство вирусов «Нerpesviridae» может вызывать опасные для жизни болезни, инфекции, рецидивирующие заболевания, трансплацентарные инфекции, которые могут быть причиной врожденных уродств у детей. С наступлением холодов людей с характерной сыпью на губах появляется все больше. Казалось бы, это нередкое и нисколько не загадочное заболевание, однако среднестатистический пациент ничего не знает о герпесе — разве что «это такая лихорадка на губах». О герпесе писал еще Геродот за сто лет до нашей эры: именно «отец истории» дал герпесу современное название от греческого «herpein» — ползать — из-за способности герпетических язв «расползаться» в разные стороны от первичного пузырька на коже. За много веков «общения» с герпесом это заболевание обросло мифами.
Чем опасен вирус простого герпеса
Он строго индивидуален к каждому типу. Многие мамы уверяют, что достаточно просто раз ею переболеть, и ты — защищен! А кое-кто, наоборот, жалеет, что не привил ребенка. В РФ вакцинация проводится всего два года, а в европейских странах с 1974! Это, кстати, год создания первой вакцины против ветряной оспы. Европейские дети не знают, что это, когда ребенок весь в зеленую точечку раскрашен!
Но вскоре и наши дети не будут ею болеть. Тем более, у ветряной оспы такие осложнения, как — ангина, пневмония, энцефалит! Поэтому, я считаю, что «обучить иммунитет», без заболевания — наилучший вариант для ребенка. Это очень интересный вопрос, потому что ранее во всех руководствах по инфекционным болезням писалось, что ветряной оспой болеют единожды. Однако рецидив заболевания, вызванного вирусом VaricellaZoster, носит иную клинику — клинику опоясывающего герпеса, с большим количеством сгруппированных очагов сыпи, идущих по ходу нервных волокон и сопровождающихся сильным болевым синдромом встречается только у пожилых и иммунно ослабленных лиц.
Но это теория, на практике же встречается повторная ветряная оспа с классическими проявлениями у лиц пенсионного возраста, и лиц среднего возраста с пристрастием к алкоголю. Протекает такая ветрянка гораздо тяжелее, с различными осложнениями. Самое опасное для женщины — первичная инфекция во время беременности что маловероятно, в больших мегаполисах, из-за раннего инфицирования населения , при этом важен срок беременности, когда случился острый герпес. Прогнозы в разных работах различны, но если исходить только из отечественных работ, то дети рождаются с низкой оценкой по шкале Апгар, то есть в неудовлетворительном состоянии. Герпес новорожденного опасен до того момента, когда он протекает в остром периоде, если неонатологи смогли помочь малышу, то в будущем никаких проблем не будет.
Но герпес новорожденных протекает весьма тяжело, с высоким процентом летальности. Вакцины разрабатываются против многих, если не против всех вирусов. Но широкое применение находят только те, которые нужны по определенным врачебным показаниям. И тех вакцин, что уже есть в наличии, против 1, 2, 3 типов, вполне достаточно. Зачастую у людей с проблемами желудочно-кишечного тракта активизируются и проявления герпеса.
Андрея Васильевича Федорука. Прямой связи между частыми рецидивами герпетической инфекции и заболеваниями желудочно-кишечного тракта нет, — поясняет Андрей Васильевич Федорук. Имеются многочисленные примеры, когдапри адекватной корректировке терапии заболеваний гастроэнтерологического профиля у больных с частыми эпизодами герпеса удавалось достигнуть ремиссии более чем 6 месяцев. Поэтому все пациенты с частым проявлением герпетической инфекции должны быть обследованы, в том числе и у врача-гастроэнтеролога. ИА REGNUM Ученые из Вашингтонского университета представили успешные результаты исследования нового препарата для лечения генитального герпеса, вызванного вирусом простого герпеса второго типа?
Андрей Васильевич, это — новая вакцина? Это — не вакцина. В журнале New England Journal of Medicine опубликованы результаты исследования нового препарата Прителивир, которое провели ученые Вашингтонского университета. В отличие от уже существующих препаратов Прителивир способен не только подавлять наружные проявления генитального герпеса, но и препятствовать бессимптомному выделению вирусных частиц. Механизм действия препарата основан на подавлении активности ферментов, участвующих в синтезе ДНК вируса.
В ходе исследования не было выявлено каких-либо нежелательных побочных эффектов воздействия препарата.
Затем симптомы проходят, но это не значит, что вирус исчез из организма. Герпес-вирусы остаются в нервных узлах, где они недоступны для иммунной системы. При неблагоприятных условиях, например когда организм ослаблен болезнью, вирус активируется и вызывает повторные высыпания. Правда, следующие обострения, как правило, не такие тяжелые, как первый эпизод инфекции. Человек обычно заразен, пока у него есть проявления болезни.
Из-за дефицита интерферонов иммунная система просто не может удерживать вирус в состоянии пассивного присутствия. В результате он активизируется, и в итоге мы имеем характерные пузырьки-язвочки на коже. Понимание причин и механизма возникновения вируса может помочь в разработке новых методов борьбы с инфекцией, которая может быть опасна осложнениями. Данные исследования дают надежду тем людям, которым в этом плане не повезло. Возможно, в скором времени будет создано принципиально новое лекарство против герпеса.
Уже доказано, что зачастую в бесплодии пар виноват вирус герпеса - он поражает сперматозоиды, хотя и мужчина, и женщина репродуктивно здоровы, - беременность не наступает. Основная опасность вирусов герпеса: они активизируют и повышают вероятность заражения другими вирусами, которые в свою очередь реактивируют герпес, запуская процесс постоянных рецидивов. В частности такая зависимость подтверждена между вирусами герпеса и ВИЧ. Такой феномен называют эпидемиологический синергизм, то есть герпес практически открывает ворота другим вирусам. То есть даже группы условно здоровых людей, у которых нет частых рецидивов, не могут быть в безопасности. На сегодня выявлена связь между наличием герпетических осложнений и определенными генами. Кто в группе риска или у кого чаще возникают рецидивы, тяжелые герпетические осложнения: Пациенты с первичными и вторичными иммунодефицитами для многих из них герпетическая инфекция может стать смертельной, приняв генерализованный характер. Беременные во-первых, женщина сама более подвержена инфицированию, а любая болезнь в период беременности переносится хуже, во-вторых, есть риск герпетического поражения плода и врожденных аномалий. Недоношенные дети, новорожденные с пороками развития или малой массой тела Пациенты, получающие химиотерапию, принимающие препараты для лечения аутоиммунных и онкозаболеваний, антибиотики. Пациенты с бактериальной пневмонией. Лица, ведущие частую беспорядочную половую жизнь отсутствие презерватива, низкая степень его защиты от герпеса, если вирусом поражена кожа, высокая контагиозность вируса способствует быстрому его распространению Люди с туберкулезом, атопиями, заболеваниями соединительной ткани. Пациенты после хирургических вмешательств - нередко герпес обостряется даже после косметологических и стоматологических процедур, так как травмируются нервные клетки в которых и живет герпес. Пациенты после трансплантации органов. Люди определенных профессий: лаборанты, вирусологи, космонавты, шахтеры, рентгенологи, стоматологи, летчики, работники угольной промышленности и др. Симптомы и лечение Симптомы обострения могут проявляться по-разному: от совершенно незначительных когда имеется только единичный элемент до осложненных - с подъемом температуры до высоких цифр, симптомами интоксикации. При этом важно, какой именно вирус герпеса вызвал заболевание или осложнение. Нужно понимать, что вне зависимости от симптомов, в этот момент вы очень заразны и люди пожилого возраста, пациенты с иммунодефицитами которые случайно окажутся рядом, могут получить свою дозу вируса. При этом, если вы или ваши близкие входят в группу риска, то лучше обезопасить себя и носить стерильные маски.
Опасный вирус Герпеса
Заболевания, вызываемые вирусами герпеса. vcfhj65df Самый распространенный, а потому и опасный — герпес 1-го и 2-го типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). Очень опасен герпес для людей с иммунодефицитом: тех, кто проходит противоопухолевую химиотерапию, кто имеет врожденные первичные иммунодефициты, кто имеет ВИЧ-инфекцию в стадии СПИДа. Опасен ли герпес и как его лечить, разберем в этой статье. Но, к счастью, опасное влияние герпеса несколько преувеличено, и существует не так много ситуаций, когда герпес может стать причиной проблем при беременности.
Простуда на губах: чем опасен герпес для детей и беременных
| Чем опасен вирус простого герпеса | Существуют лишь исследования, подтверждающие, что пациенты с вирусом герпеса в фазе обострения менее подвержены заражению COVID-19». |
| Герпес: симптомы, диагностика и лечение | Герпес, который не заживает, может быть опасен, предупредила врач-инфекционист Ольга Матюхина в беседе с |
Чем опасен вирус простого герпеса
Герпес, который не заживает, может быть опасен, предупредила врач-инфекционист Ольга Матюхина в беседе с Предлагаем ознакомиться с новостью «Что такое герпес и чем он опасен?». Еще больше полезной информации ищите на нашем сайте. Опасен ли герпес и как его лечить, разберем в этой статье.
Содержание
- Симптомы простого герпеса
- Ученые: пациенты с герпесом менее подвержены COVID-19 // Новости НТВ
- «Герпес: опасный "рецидивист"» (ж-л "9 месяцев", №5, автор акушер-гинеколог ЦИР, Геворкова Е.В.)
- Герпес вытесняет COVID-19: врач рассказал о мутациях и неожиданных способах борьбы с коронавирусом
- Поделиться ссылкой:
Простуда на губах. Чем опасен герпес? Школа здоровья. GuberniaTV
Новости края и региона, криминальная хроника, утреннее шоу, актуальные интервью, программа о здоровье, рецепты, кулинарное шоу, садо. Опасны ли вирусы герпеса: для здоровых людей они не представляют особой угрозы, человек вне обострений не заразен, изоляция требуется только в период обострений. Наиболее часто появляется (и тяжелее протекает) герпес у людей ослабленных, с какими-то общими заболеваниями, например, диабетом или онкологией. Чем опасен? В настоящее время неуклонно увеличивается число больных рецидивирующей герпетической инфекцией, вызванной вирусами простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа различной локализации. — Герпес опасен своими осложнениями, которые могут затрагивать разные человеческие органы.
Опасный вирус Герпеса
Стоматологи встречаются с тем, что герпес лица и губ возникает после стоматологических манипуляций, во время которых происходит травма постганглионарных нервных волокон. К тому же от ковида герпес защищает только в том случае, если болезнь находится в стадии обострения. Чем опасен генитальный герпес. Внешние проявления инфекции в виде отечности, язвочек и пузырьков могут беспокоить как по ночам, так и днем, беспокоя человека зудом, дискомфортом и не давая заниматься привычными делами. Заболевания, вызываемые вирусами герпеса. vcfhj65df Самый распространенный, а потому и опасный — герпес 1-го и 2-го типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). При сниженном иммунитете вирус простого герпеса может вызывать ряд опасных для здоровья и жизни осложнений.
Опасный вирус Герпеса
| Простуда на губах: чем опасен герпес для детей и беременных | «Высыпания на губах вызывает вирус простого герпеса первого типа – это самое распространённое из вирусных герпетических заболеваний. |
| Центр общественного здоровья и медицинской профилактики | — Могут ли вирусы герпеса становиться скрытой причиной ослабления иммунитета, частых болезней у детей и пожилых людей? |
| Вирус герпеса. Чем он опасен и как его лечить | Особенность и опасность герпеса в том, что он генетически внедряется в ядро нервных клеток, после чего остается в организме навсегда. |
| «Простуда» на губах. Чем опасен герпес? | Врач-дерматовенеролог, эксперт Лаборатории «Гемотест» Александра Филева 26 октября заявила, что заразиться вирусами герпеса легко.В беседе с «» она объяснила, что герпес 1-го типа проявляется высыпаниями на губах, а герпес 2-го типа — на половых органах. |
Курсы валюты:
- Как передаётся герпес?
- «Герпес: опасный "рецидивист"» (ж-л "9 месяцев", №5, автор акушер-гинеколог ЦИР, Геворкова Е.В.)
- Чем опасен вирус герпеса и как его лечить
- Вирус герпеса. Чем он опасен и как его лечить
Какие вирусы становятся причиной возникновения разных видов герпеса?
- Чем опасен вирус простого герпеса
- Какие виды герпеса возникают у взрослых?
- Департамент здравоохранения
- Опасный вирус Герпеса
Как действует на организм вирус герпеса
Тогда происходит «возрождение» вируса. Нужно отметить, что квази-вирусные частицы «живут» во многих нейронах, а «возрождаются» только из некоторых. При этом вирион вновь превращается в полноценную вирусную частицу, но рецидивы заболевания протекают все же легче, чем при первичном заражении. Вероятно, организм при первичной атаке приобретает иммунитет к данной разновидности вируса. Неизлечимость герпеса и определила тактику медиков, которая направлена частично на устранение или облегчение болей и воспалительных процессов, но главным образом — на подавление и в идеале предотвращение проявлений герпесвирусной инфекции на коже и слизистых оболочках. Для этого раньше, да и сейчас используют препараты, содержащие противовирусные вещества: например, оксолин, тебро-фен, ридокскол, бонафтон, алпизарин, хеле-пин, мегосин, госсипол, глицерезиновую кислоту. Все эти средства, к сожалению, малоэффективны, действуют очень медленно. Но вот в перечисленном обширном, но, по правде говоря, довольно слабом арсенале препаратов для лечения проявлений герпесвирусной инфекции в 1974 году появился ацикловир, а затем и его аналоги. Идея, положенная в основу создания этого вещества, была удостоена Нобелевской премии по медицине. В состав нуклеозидов входит четыре вида нук-леотидов.
При синтезе нового полимера из природных нуклеозидов образуются «дочерние» цепи ДНК — точные копии «материнской». Ацикловир—это синтетический «фальшивый» нуклеозид, который подменяет один из природных, входящих в состав ДНК, обрывая тем самым ее внутриклеточный синтез и, следовательно, размножение вирусов. Сейчас ацикловир и его аналоги широко применяются для лечения вируса простого герпеса и вируса «варицелла зостер». Но не стоит думать, что ацикловир универсален. Кроме того, иногда при лечении ацикловиром наблюдаются побочные эффекты. Короче говоря, ацикловиру понадобилась альтернатива. В качестве такого альтернативного вещества в последнее время все чаще и чаще стала применяться синтезированная еще в 1924 году тринатриевая соль фосфонмуравьиной кислоты — фоскарнет. Механизм действия фоскарнета сходен с механизмом действия ацикловира. Фоскарнет также «обманывает» систему воспроизводства вирусной ДНК, обрывая ее синтез и, соответственно, размножение вирусов.
Но у фоскарнета есть еще одно важное свойство — он связывается с ферментной системой вируса герпеса во много раз быстрее, чем с ферментной системой клетки. В результате фоскарнет избирательно накапливается в клетках, зараженных вирусом. Но самое главное то, что фоскарнет эффективно помогает там, где пасует ацикловир. Сейчас фоскарнет включен в фармакопеи нескольких стран, а Всемирная организация здравоохранения рекомендовала его для лечения инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, вирусом «варицелла зостер», цитомегаловирусом и даже ВИЧ. В России фоскарнет производится по отечественной фармакопейной статье и с 1998 года включен Министерством здравоохранения России в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств». На основе фоскарнета за рубежом производятся растворы для инъекций и таблетки, а также крем.
Сейчас персонифицированная медицина позволяет выявить людей, которые носят дефектный ген и входят в группу риска. Таким людям следует периодически проходить обследование. В момент инфицирования, даже бессимптомного, важно сразу начинать противовирусную терапию, чтобы уменьшить воздействие вируса на организм. Но если рассеянный склероз, к примеру, уже начался, то на этом этапе инфекционист помочь не сможет: вирусы уже сыграли свою роль. И в этой ситуации остаётся лишь лечить основное заболевание. Однако бывают случаи, когда противовирусная терапия приводит к позитивному эффекту у детей с судорожным синдромом или расстройствами аутистического спектра с диагностированной активной формой герпесвирусной инфекции. Не могу сказать, что ребёнок всегда полностью восстанавливается неврологически, но по крайней мере мы добиваемся некоторого улучшения состояния: дети начинают лучше реагировать на противосудорожные препараты, реже болеть ОРВИ, что позволяет более активно проводить необходимую им неврологическую реабилитацию. Вот представьте: приходит на приём девочка с герпесом на лице, который рецидивирует каждые три недели и не даёт возможности ходить в школу, в институт. А ей говорят: это невозможно вылечить. Ну как невозможно? После правильно подобранной терапии герпес начинает проявляться маленькой болячкой на губе раз в два года. Девочка уже знает, какое лекарство ей надо принять, чтобы герпес не стал проблемой её жизни. Да, герпес не ушёл, но качество её жизни кардинально изменилось. Мы всегда говорим пациентам: вирус герпеса полностью выгнать из организма нельзя, но сосуществовать с ним так, чтобы он не мешал человеку жить, вполне возможно. Так ли это и с чем связан данный эффект? Герпесвирусная инфекция предотвратить заражение коронавирусом не может, но есть феномен вирусной интерференции когда в ответ на вирус организм начинает вырабатывать интерферон — белок, выполняющий защитную функцию. Когда организм, уже развивающий в себе фазу одного вирусного заболевания, при инфицировании другим вирусом не может развить заболевание, которое вызывает второй вирус. Но заболевание, вызванное вторым вирусом, может развиться чуть позже, когда первый вирус уже отыграл. Также по теме «Идёт работа над новыми рекомбинантными вакцинами»: доктор медицинских наук — о методиках лечения аллергии Провоцировать аллергию могут многие факторы — от нарушений в микрофлоре кишечника до генетической предрасположенности и образа жизни... Более того, заболевание коронавирусом может создавать условия для перехода неактивной формы герпесвирусной инфекции в обострение. Или ухудшение состояния пациентов после перенесённого COVID-19, связанного с реактивацией герпеса, особенно у детей. Поэтому контроль за герпесвирусами у пациентов в постковиде очень важен. Если пациенты знают, что когда-то у них была герпесвирусная инфекция, они должны спросить врача, как им профилактировать обострение герпеса. В России уже применяется отечественная вакцина против герпеса первого и второго типа. Можно ли в будущем полностью решить проблему распространения герпеса путём массовой вакцинации?
Так вот, один из основных плюсов этой вакцины — её можно применять для экстренной вакцинопрофилактики. Если вы счастливчик, который не ходил в детский сад и умудрился не подхватить до 30 лет это заболевание, а затем внезапно столкнулся в тесном лифте с пупырчатым ребёнком, то у вас есть 72 часа. За это время вы должны с криками «Ветрянка! Риски тяжёлого течения при этом многократно снижаются. Если же вы ещё и сознательный взрослый, который ранее не болел, то лучше не ждать случая, а вакцинироваться заранее. Рано или поздно вы неудачно заберёте своего ребёнка из детского садика. Это ещё один представитель семейства герпесвирусов, который был открыт случайно при тестировании гипотезы о плохой гигиене как причине онкологии у детей в Уганде. К этому моменту хирург описал уже 38 таких однотипных случаев у детей до семи лет. На тот момент теория об онкологии вирусного происхождения считалась чем-то маргинальным. Собрав данные о тысячах таких случаев, Беркитт нарисовал карту, на которой явно прослеживалась географически ограниченная локализация заболевания. На этом выступлении сидел вирусолог Майкл Эпштейн, который крайне заинтересовался проблемой и предположил вирусную природу заболевания. Они договорились о сотрудничестве с Беркиттом, и тот начал отправлять ему образцы. Когда Эпштейн впервые выделил вирус и получил его изображение в электронном микроскопе, то сразу понял, что в семействе герпесвирусов — пополнение. На тот момент их было известно только три. Его группа опубликовала научную работу, но в неё никто не поверил, так как вирусная природа опухолей была ещё чем-то неизвестным ранее. Эпштейну помогли его коллеги из Филадельфии США Вернер и Гертруда Хенли, которые помогли выделить клеточные линии и отработать методику репликации вируса в лабораторных условиях. Тогда вирус и получил имя своего первооткрывателя: Эпштейна — Барр. Вторая фамилия принадлежит его аспирантке, с которой он разработал способ культивации опухолевых клеток из образцов Беркитта. После того как вирус был выделен и разработаны тесты для выявления антител к нему, начали массово тестировать всех подряд. Внезапно выяснилось, что положительные антитела к нему имеют почти все люди, включая представителей изолированных племён. Связь между вирусом и лимфомой Беркитта была подвергнута сомнению. Разрешить эту проблему помог случай с заболевшей сотрудницей из лаборатории в Филадельфии, которую использовали как отрицательный контроль: у неё не было антител. Она пришла на работу с температурой и воспалившимися лимфоузлами шеи. Гертруда Хенли взяла у неё анализ крови на всякий случай, так как это было похоже на типичный случай инфекционного мононуклеоза, который ещё называли болезнью поцелуев. После этого Хенли решила перепроверить кровь лаборантки на антитела к вирусу Эпштейна — Барр и внезапно обнаружила, что она больше не подходит для контроля, так как титр антител резко взлетел вверх. Инфекционный мононуклеоз был известен довольно давно, ещё с XIX века, однако причину особо никто не искал. Но в 1967 году в филадельфийской лаборатории наконец установили его причину и выявили связь с лимфомой. Если человек без антител поцелует инфицированного в активной фазе выделения вируса, то у него начнётся острая фаза инфекционного мононуклеоза. В большинстве случаев она протекает бессимптомно или в виде лёгкой припухлости лимфоузлов глотки. После этого человек становится пожизненным носителем. Опухоль развивается в тех случаях, когда Т-лимфоциты, которые формируют клеточный иммунный ответ, не справляются и заражённые B-лимфоциты начинают бесконтрольно делиться, мутируя в опухолевые. Как правило, у здоровых людей этого не происходит. Если же в результате ВИЧ-инфекции или врождённой мутации Т-лимфоциты получились дефектными, то заражение вирусом Эпштейна — Барр может приводить к онкологии. Насколько опасна эта группа вирусов? Несмотря на то, что потенциально герпесвирусы могут быть причиной онкологических и острых неврологических заболеваний, они не очень опасны для большинства людей. Судя по ряду исследований, обострения с тяжёлым поражением слизистых и кожи характерны только для людей с врождённым или приобретённым иммунодефицитом. В какой-то мере регулярные рецидивы лабиального герпеса можно считать маркером генетических дефектов иммунной системы. Большинство здоровых людей просто не заметит этих типов вирусов и продолжит их распространять. Соответственно, онкологические проблемы — это точно так же следствие иммунных нарушений и в отличие от онкогенных линий ВПЧ не так критичны для большинства людей. Ходить в скафандре и отказывать себе в радости целоваться с кем-то точно не стоит. Единственная рекомендация, которую я однозначно хотел бы дать, — обязательная вакцинация от вируса ветряной оспы, если вы не болели ранее. Это с большой вероятностью поможет избежать тяжёлых форм течения болезни. Если же вы страдаете от рецидивирующих форм герпетических высыпаний, то начать стоит с консультации с грамотным врачом-инфекционистом. Вылечиться полностью не получится, но скорректировать иммунный статус и снизить вирусную нагрузку ациклическими нуклеотидными препаратами вполне возможно. Также имеет смысл обратиться к инфекционисту, если вам 15—25 лет и вы проснулись с температурой и очень болезненными лимфоузлами головы и шеи. Картина может напоминать стрептококковый фарингит, будто у вас просто очень болит горло.
Сегодня мы будем говорить о целой группе заболеваний, которые на первый взгляд вроде бы не связаны между собой: это герпес, ветрянка и другие проявления вирусов из семейства Herpesviridae. В целом они относительно безвредные паразиты, но иногда могут приводить к интересным спецэффектам вроде попытки самостоятельного удаления своих зубов плоскогубцами. Об этом и многом другом мы сегодня и поговорим. Кладите рядом мазь с ацикловиром, зелёнку и приступим. Основные стратегии вирусной инфекции Типичный репликативный цикл вируса Вирусы не совсем живые с точки зрения современной науки. По своим свойствам это скорее упорядоченные белковые структуры с нуклеиновыми кислотами внутри. С одной стороны, они умеют размножаться, им свойственна изменчивость. С другой — они облигатные паразиты, которые не могут существовать вне клетки хозяина. Сложность рибосом и других систем, которых они эксплуатируют, значительно превышает сложность строения самой вирусной частицы. Пока рядом нет нужной клетки, к которой они могли бы прикрепиться, их свойства напоминают скорее безжизненные комки биополимеров. Своего аппарата синтеза белка и обмена веществ как такового у них нет. Но всё меняется, как только вирусная частица пассивно соприкасается с нужным клеточным рецептором, который комплементарно подходит к поверхностным белкам вирусного капсида. Вирусная частица сливается с мембраной клетки, вводит свой простой генетический код и запускает массовое воспроизводство своих копий на «фабрике» клетки хозяина. Вирусы крайне изменчивы, особенно те, что хранят информацию в одноцепочной РНК без «резервной копии» для восстановления в случае ошибки. С одной стороны, чрезмерно сильные изменения приводят к нежизнеспособным дефектным вирионам, которые не могут нормально собраться в рабочую копию. С другой, эти же свойства позволяют из миллиардов частиц очень быстро отбирать наиболее приспособленные. Так, есть интересные исследования по скорости мутагенеза ВИЧ-1. Они показывают, что вирус делает настолько много ошибок при размножении, что на появление версии, нечувствительной к одиночному препарату, нужны всего одни сутки. Это одна из причин, почему терапия всегда комбинированная. Если же частота ошибок в репликации превышает некоторый порог, то популяция вирионов погибает. Дефектных нежизнеспособных частиц становится так много, что это сводит на нет все преимущества от скоростной эволюции. Молнупиравир, нарушающий синтез РНК у коронавируса Есть даже отдельная группа препаратов, которая разгоняет мутагенез вирусов до уровня, когда он начинает штамповать почти исключительно неработающие версии. К сожалению, такие препараты могут одновременно повышать риск образования наиболее эффективных мутантов, которые уходят как от препаратов, так и от распространённых видов антител. Есть даже препринт , который говорит, что мы доигрались с молнупиравиром и ускорили эволюцию вируса, вызывающего ковид. Таким образом, вирусам выгодно сохранять достаточно агрессивный уровень изменчивости для ускользания от антительного ответа, но не разгонять мутагенез до значений, когда от него вреда больше, чем преимуществ. Есть распространённое заблуждение, что в процессе естественного отбора вирусы становятся всё более безвредными. Это действительно очень вероятный вектор развития, но вовсе не обязательный. Да, если сразу после инфицирования у пациента начинает течь ликвор из ушей или появляется другая тяжёлая симптоматика, то контактов с ним все будут избегать. Это снижает шансы для репликации в новом носителе, а потому вирусу более выгодно быть незаметным. При этом заботиться о носителе ему вовсе не обязательно. Главное, чтобы хост успел передать новое поколение вирионов как можно большему числу других носителей. Его дальнейшая судьба не оказывает влияния на эволюцию вируса, так как цикл распространения уже завершён. Именно поэтому та же натуральная оспа за десятки тысяч лет вовсе не превратилась в малозаметную сыпь, так как состояние пациента становится тяжёлым уже после того, как он заразит десяток других носителей. Многие практически бессимптомные вирусы могут приводить к тяжёлым последствиям спустя годы после инфицирования, так как заметные негативные последствия для носителя становятся видны уже после распространения. Это вполне характерно для ВИЧ, вирусов гепатита B и C, онкогенных линий вируса папилломы человека и других. Они малозаметны: у большинства заражённых людей симптоматика либо отсутствует вовсе, либо почти незаметна. Они прекрасно распространяются контактным путем с поцелуями, биологическими жидкостями и предметами обихода. Всё остальное время они прочно встраиваются в геном и дремлют в нервных ганглиях, изредка активируясь. Одна из гипотез объясняет заразность «здоровых» носителей герпеса тем, что вирус не активируется одновременно с выраженными клиническими проявлениями. В каждый момент времени вирионы собираются только в небольшом числе клеток. В итоге нет явных болезненных проявлений, а в биологических жидкостях присутствует концентрация вирионов, достаточная для передачи. Так мы получили этих идеальных незаметных паразитов и «тихую пандемию», которая мало кого тревожит. Классификация герпесвирусов Всего к этой категории ДНК-вирусов относится 86 видов, из которых только семь типов вызывают заболевания у людей: Тип 1. Вирус простого герпеса первого типа. Чаще всего — оральный, реже — генитальный. Тип 2.