Производится в форме раствора для инъекций, таблеток, суппозиториев.
МЕЛОКСИКАМ раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл
Мелоксикам-акос раствор для внутримышечного введения 10мг/мл 1,5мл №3 теперь в вашей корзине покупок. Но раствор для инъекций Мелоксикам, помимо вышеперечисленных, имеет следующие дополнительные противопоказания к применению. Подробная инструкция по применению Мелоксикам-АКОС раствор для в/м введ. это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств,относящийся к селективным ингибиторам ЦОГ-2.
Мелоксикам в лечении хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата
Здравствуйте Елена!можно сначала проколоть мелоксикам и с переходом на 6 день на таблетки только ни вместе их принимать. Действующую инструкцию по препарату Мелоксикам (раствор) вы можете скачать и ознакомиться здесь. Инструкция по применению Мелоксикам раствор для в/м введ. Учитывая возможную несовместимость, мелоксикам раствор для внутримышечного введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Мелоксикам и Диклофенак — два наиболее популярных нестероидных противовоспалительных препарата (группа НПВП), которые часто применяются для лечения боли и воспаления, связанных с различными болезнями опорно-двигательного аппарата.
Мелоксикам раствор для инъекций
Особые указания Пациенты, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечного кровотечения мелоксикам необходимо отменить. Язвы в желудочно-кишечном тракте, перфорация или кровотечение могут возникнуть в ходе лечения в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста. Особое внимание следует уделять пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Как и прочие НПВП, мелоксикам может повышать риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с вышеуказанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям. НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным объемом циркулирующей крови может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии.
У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек. Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств.
Мелоксикам является производным оксикамовой кислоты и имеет большой период полувыведения: максимальная концентрация Cmax в плазме после приема 15 мг препарата достигается через 7 часов, время полувыведения составляет 20—24 часа, поэтому он назначается 1 раз в день в дозе 7,5 или 15 мг, что удобно для пациента. Мелоксикам структурно отличается от других ЦОГ-2 ингибиторов, например «коксибов», и связывается с верхней частью канала ЦОГ-2, а не с боковой частью этого фермента, как целекоксиб. Было показано, что эффективность мелоксикама при лечении больных ОА равна эффективности неселективных НПВП диклофенака, пироксикама [14], а переносимость намного лучше [17, 18] рис. Препарат продемонстрировал равнозначную эффективность с неселективными НПВП и при РА, и при анкилозирующем спондилоартрите [15, 16].
В последнее время во врачебную практику внедрена новая парентеральная форма мелоксикама для внутримышечного введения. Необходимость создания этой формы связана с тем, что, в связи со значительным временем полувыведения мелоксикама, его концентрация при приеме таблетированной формы стабилизируется в крови пациента только на 3—4 день. Поэтому для быстрого купирования выраженной или острой боли и была разработана парентеральная форма. При работе на кроликах было показано, что локальная переносимость мелоксикама лучше, чем у других НПВП. При сравнении эффективности и переносимости парентеральных форм мелоксикама и пироксикама при лечении острых болей в области плечевого сустава у 599 больных через 7 дней степень уменьшения боли была равной в обеих группах больных. Однако мелоксикам обладал более быстрым началом действия: в первые 3 дня терапии боль уменьшалась при инъекциях 7,5—15 мг мелоксикама у большего числа больных, чем среди получавших инъекции 20 мг пироксикама [23].
Это объясняется различиями в фармакокинетике этих двух препаратов мелоксикам достигает стабильной концентрации в плазме через 3—4 дня, а пироксикам — через 7—10 дней. Следует учитывать, что пироксикам является одним из наиболее плохо переносимых НПВП, применение которого в пожилом возрасте у больных ОА крайне не желательно, поэтому пироксикам обычно используют при лечении молодых людей, не имеющих сопутствующей патологии. Быстрое уменьшение спонтанной боли и боли при движении происходит при использовании парентеральной формы мелоксикама в лечении обострения люмбоишалгического синдрома радикулопатия, миофасциальные и мышечнотонические расстройства [22], когда быстрота развития эффекта необходима не только из-за выраженности боли, но и для предупреждения развития эффекта «вторичной гипералгезии» и хронизации патологического процесса. Безопасность мелоксикама при лечении основных заболеваний суставов и позвоночника ревматологического профиля была оценена в метаанализе 1999 года [24], который включил данные 10 исследований рис. В рандомизированных клинических исследованиях была показана высокая безопасность мелоксикама. За последнее десятилетие накоплен большой опыт использования мелоксикама в реальной клинической практике, когда лечение проводится пациентам самого различного возраста, имеющим сопутствующие и подчас тяжелые заболевания, получающим различные медикаменты, что усложняет проведение анальгетической и противовоспалительной терапии.
Представленные Zeidler H. В проведенном фармакоэкономическом исследовании безопасности мелоксикама у больных, имеющих факторы риска развития НПВП-гастропатии, по сравнению с другими НПВП [27] были получены очевидные подтверждения достоверно лучшей переносимости мелоксикама табл. Проблемы НПВП-гастропатии довольно часто обсуждаются в литературе. Реже приводятся данные об осложнениях со стороны почек. Неселективные НПВП вызывают снижение уровня простагландинов почек, что приводит к нарушению экскреции Na, задержки жидкости, развитию артериальной гипертензии или ухудшению ее течения. При этом уменьшается эффективность антигипертензивных препаратов, что диктует необходимость тщательного мониторинга АД и коррекции дозы бета-блокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента АПФ , диуретиков.
Возможно развитие острой почечной недостаточности ОПН. По программе оценки эффективности и безопасности лекарственных средств, назначенных между 1999 и 2004 гг. Больные, получавшие два НПВП одновременно, из исследования были исключены. Из 183 446 пациентов, средний возраст которых составил 78 лет, ОПН, приведшая к госпитализации, отмечена была у 870 пациентов. Наиболее частым НПВП, назначенным этой группе больных, был целекоксиб, его принимал каждый третий пациент. В табл.
Со стороны дыхательной системы: редко - бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота; нечасто - скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастрит, стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка; редко - гастродуоденальные язвы, колит, эзофагит; очень редко - перфорация ЖКТ. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - транзиторные изменения показателей функции печени например, повышение активности трансаминаз или концентрации билирубина ; очень редко - гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь; редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница; очень редко - буллезный дерматит, многоформная эритема; частота не установлена - фотосенсибилизация. Со стороны половой системы: нечасто - поздняя овуляция; частота не установлена - бесплодие у женщин. Прочие: часто - боль и отек в месте введения; нечасто - отеки. Совместное применение с лекарственными средствами, угнетающими костный мозг например, метотрексат , может спровоцировать цитопению. Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к летальному исходу. Как и для других НПВС, не исключена возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома. Лекарственное взаимодействие Другие ингибиторы синтеза простагландина, включая глюкокортикоиды и салицилаты - одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия.
Одновременное применение с другими НПВС не рекомендуется. Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства - одновременный прием с мелоксикамом повышает риск развития кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови. Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина - одновременный прием с мелоксикамом повышает риск развития кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль свертывающей системы крови. Препараты лития - НПВС повышают уровень лития в плазме посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития. Метотрексат - НПВС снижают секрецию метотрексата почками, тем самым, повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата в дозе более 15 мг в неделю не рекомендуется.
В случае одновременного применения необходим тщательный контроль функции почек и формулы крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Диуретики - применение НПВС на фоне приема диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.
Противопоказания Не назначать беременным и лактирующим животным. Не назначать животным, страдающим гастроинтестинальными нарушениями, такими, как гастрит и кровотечение. Не назначать животным с выявленными печеночной, сердечной или почечной недостаточностью и заболеваниями с кровотечением. Не назначать при наличии гиперчувствительности на активное вещество или на некоторое из дополнительных веществ.
Не назначать животным, не достигшим 6-недельного возраста у собак, и у кошек весом менее 2 кг. Специальные предупреждения для каждого целевого вида Не выявлены. Особые меры при применении Особые меры при применении животным: Не назначать животным с признаками дегидратации , гиповолемии или гипотензии, в связи с реальной опасностью возникновения ренальной токсичности. Наблюдение и гидратация во время анестезии должны оставаться в числе разумеющихся мер стандартной медицинской практики. Особые меры, относящиеся к лицам, применяющим ветеринарный лекарственный препарат у животных: Лица с повышенной чувствительностью к НПВП NSAID должны избегать контакта с настоящим ветеринарным лекарственным препаратом. С данным ветеринарным лекарственным препаратом не должны работать беременные женщины. Случайное попадание инъекции в себя может привести к болезненным ощущениям.
При случайном попадании инъекции в себя следует немедленно обратится к врачу и показать ему листовку-вкладыш или этикетку лекарственного препарата. После обращения с препаратом вымойте руки. Побочные действия частота и серьезность Существуют описания временных типичных побочных реакций на NSAID, таких, как потеря аппетита, рвота, диарея, скрытая кровь в помете, летаргия и почечная недостаточность.
Мелоксикам (15мг/1,5 мл)
ЦОГ-1 насыщает большинство органов и тканей и находится в постоянно активированной форме. Она участвует в синтезе нормальных, «неэкстремальных» простагландинов, регулирующих обычное рутинное функционирование клеток, выражающееся в образовании гастроинтестинальной слизи, подавлении секреции соляной кислоты в желудке, влиянии на агрегацию тромбоцитов, кровоснабжении почек и прочих совершенно обыденных, но необходимых организму процессах. Другое дело, ЦОГ-2: этот фермент включается в работу только в ответ на какие-либо противовоспалительные стимулы. Именно поэтому считается, что нежелательные побочные эффекты НПВС на пищеварительный тракт и почки связаны с подавлением ЦОГ-1, а терапевтически значимое противовоспалительное действие — с ингибированием ЦОГ-2. В противовес этому, мелоксикам является селективным ингибитором ЦОГ-2, что позволяет избежать негативных реакций при совместимом или более высоком терапевтическом эффекте в сравнении с тем же диклофенаком или напроксеном. Вотчиной мелоксикама является подавление болей и воспалительных реакций при остеоартрите и ревматоидном артрите, хотя препарат может быть использован для купирования болей и иного генеза. Сегодня в российских аптеках можно найти три лекарственные формы мелоксикама: таблетки, раствор для внутримышечного введения и ректальные суппозитории. Таблетки принимаются внутрь один раз в день во время приема пищи. При остеоартрите рекомендуемой она же и максимальная суточной дозой для всех форм выпуска препарата является 15 мг, при ревматоидном артрите — 7,5 мг.
Курс лечения назначается лечащим врачом.
Развитие ревматизма суставов после инфицирования стрептококком Противопоказания Внимание! Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом! Противопоказания к назначению данного лекарства вариабельны, среди них: Индивидуальная непереносимость и аллергия на другие НПВС. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии клинико-лабораторного обострения, заболевания пищеварительной системы в анамнезе. Сердечная, почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации, кровоизлияния различного генеза в настоящий момент или в анамнезе. Подростковый возраст и беременность, лактация; пациенты старше 50 лет. Воспалительные заболевания прямой кишки и анального отдела. Так, например, могут проявить себя тошнота, изжога, отрыжка кислым, позывы к рвоте, боли в эпигастрии, запор, кишечная колика, диарея, воспаление пищевода, колит, гастрит, язва желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки, пищеварительное кровотечение. Показатели крови также изменяются — происходит повышение уровня трансаминаз, билирубина в крови.
Другие побочные реакции: Возможно развитие конъюнктивита, мигрень, вертиго, бессонница, шум в ушах, нарушение зрения. Отеки, со стороны кровеносной системы, анемия, артериальная гипертензия, синдром нарушения ритма и проводимости, гиперемия кожи лица, изменения гемограммы, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов. С осторожностью следует принимать лицам с проблемами почек, поскольку помогает повышать уровень креатинина или мочевины крови. Возможны острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, протеинурия более 3мг в сутки, гломерулонефрит. Побочные эффекты Мелоксикама Общие побочные эффекты от Мелоксикама возможны в виде проявления кожной сыпи, буллезных реакций, многоформной эритемы, кожный зуд, аллергические отеки и воспаления. Предлагаем изучить действие мелоксикама на следующие вещества: Аспирин и препараты группы НПВС: увеличение риска возникновения язвенных поражений пищеварительной системы. Гипотензивные средства: мелоксикам уменьшает их эффективность.
Обратилась к лору, т. Лор посоветовал консультацию невролога, т. Выписали антибиотик аугментин до этого прописали вильпрафен, но не помогал, лейкоциты росли. Стал, кроме того, опухать гольностоп на ноге есть повышенный уровень мочевой кислоты, но подагру не ставят. От этого выписали мелоксик... Планировала беременность, но в первые дни цикла пила 1 неделю мелоксикам 1 т раз в день. Стоит ли перенести на месяц зачатие, если до овуляции еще 10 дней.
Сам пошел к врачу. За 5 ампул я заплатила 5,60 белорусских рублей. Отпускается без рецепта. Ампулы по 1,5 мл. С риской. Легко вскрыть. Действующее вещество-мелоксикам. Инструкция большая. Показания к применению: начальный период болевого синдрома и краткосрочная симптоматическая терапия ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита. Длинный список побочного действия. Внутримышечное введение показано в течение первых 2-3 дней. А затем продолжить лечение таблетками. Уколы мужу показались совершенно незаметными. Меня очень хвалил. Я собой гордилась. Но думаю, что на самом деле это безболезненный сам препарат, а не легкость моих рук. Пока лечение никаких эффектов мужу не дало. Теперь терапевт направляет к неврологу. Не направляет почему-то на снимок... Как поставить диагноз, не видя, что внутри? Но тут же вспоминаю очень хороший отзыв моей мамы. Она прошла такое же лечение с шейным остеохондрозом. И после лечения у нее даже 2 месяца не болели ноги! Она ждет операцию по замене суставов разрушены коленные суставы. Так что ""Мелоксикам"" рекомендую. Нужно поставить правильный диагноз. И при правильном диагнозе это лекарство помогает.
Какой производитель Мелоксикама лучше?
Пероральные антикоагулянты , тиклопидин , гепарин при системном применении , тромболитики увеличивают риск кровотечений. Повышает уровень лития в плазме, может как и др. НПВС усиливать гематотоксичность метотрексата и нефротоксичность циклоспоринов, ослабляет эффективность внутриматочных контрацептивов, диуретиков, антигипертензивных средств. Холестирамин связывает мелоксикам в ЖКТ и ускоряет выведение из организма. Более редкие, но важные побочные эффекты включают токсичность печени и почек. У здоровых собак, получавших мелоксикам, при рекомендуемых дозах не сообщалось о периоперационных побочных эффектах на сердечно-сосудистую систему.
Рекомендованная доза для пациентов пожилого возраста составляет 7,5 мг в сутки. Пациентам с повышенным риском развития побочных реакций следует начинать лечение с 7,5 мг в сутки половина ампулы 1,5 мл см. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки половина ампулы 1,5 мл. Пациентам с умеренной и средней почечной недостаточностью а именно? О пациентах с тяжелой почечной недостаточностью без применения диализа см. Пациентам с легкой и среднетяжелой печеночной недостаточностью снижения дозы не требуется. О пациентах с тяжелой печеночной недостаточностью см. Способ применения. Препарат следует вводить медленно, путем глубокой внутримышечной инъекции в верхний наружный квадрант ягодицы, придерживаясь строгой асептической техники. В случае повторного введения рекомендуется чередовать левую и правую ягодицы. Перед инъекцией важно проверить, чтобы острие иглы не находилось в сосуде. Инъекцию следует немедленно прекратить в случае сильной боли во время инъекции. В случае протеза тазобедренного сустава инъекцию сделать в другую ягодицу. Порядок работы с ампулой. Отделить одну ампулу от блока и встряхнуть ее, удерживая за горлышко рис. Сдавить ампулу рукой при этом не должно происходить выделение препарата и вращающими движениями свернуть и отделить головку рис. Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой рис. Перевернуть ампулу и медленно втянуть в шприц ее содержимое рис. Надеть иглу на шприц. Побочные действия: Данные исследований и эпидемиологические данные позволяют предположить, что применение некоторых НПВП особенно в высоких дозах и при длительном лечении может быть связано с небольшим повышением риска сосудистых тромботических явлений таких как инфаркт миокарда или инсульт. Отек, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность наблюдались при лечении НПВП. Большинство наблюдаемых побочных эффектов? Возможна пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда летальное, особенно у пациентов пожилого возраста. После применения наблюдалась тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, абдоминальная боль, мелена, рвота кровью, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона. С меньшей частотой наблюдался гастрит. Со стороны системы крови и лимфатической системы: анемия, отклонения показателей анализа крови от нормы включая изменение количества лейкоцитов , лейкопения, тромбоцитопения, случаи агранулоцитоза. Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, отличающиеся от анафилактических или анафилактоидных; анафилактический шок, анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, включая шок. Психические расстройства: изменение настроения, ночные кошмары; спутанность сознания, дезориентация, бессонница. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость. Со стороны органов зрения: нарушение функции зрения, включающие нечеткость зрения; конъюнктивит. Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: головокружение, звон в ушах. Кардиальные нарушения: ощущение сердцебиения, сердечная недостаточность, связанная с применением НПВП. Сосудистые расстройства: повышение артериального давления, приливы. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: астма у пациентов с аллергией на аспирин и другие НПВП; инфекции верхних дыхательных путей, кашель. Со стороны пищеварительного тракта: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея; скрытое или макроскопическое желудочно-кишечное кровотечение, стоматит, гастрит, запор, метеоризм, отрыжка, колит, гастродуоденальная язва, эзофагит; желудочно-кишечная перфорация. Желудочно-кишечное кровотечение, язвы или перфорация могут быть тяжелыми и потенциально летальными, особенно у пациентов пожилого возраста см. Расстройства гепатобилиарной системы: нарушение показателей функции печени например повышение трансаминаз или билирубина ; гепатит, желтуха, печеночная недостаточность. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: ангионевротический отек, зуд, высыпания; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, крапивница, буллезный дерматит, мультиформная эритема; фоточувствительность, эксфолиативный дерматит. Со стороны мочевыделительной системы: задержка натрия и воды, гиперкалиемия см. Общие нарушения и реакция в месте введения: уплотнения в месте инъекции; боль в месте инъекции; отек, включая отек нижних конечностей; гриппоподобные симптомы. Опорно-двигательная система: артралгия, боль в спине, признаки и симптомы, связанные с суставами. Отдельные серьезные и или частые побочные реакции. Сообщалось очень редко о случаях агранулоцитоза у пациентов, принимавших мелоксикам и другие потенциально миелотоксические лекарственные средства см. Побочные реакции, не ассоциирующиеся с применением препарата, но которые общепринято являются характерными для других соединений класса. Органическое почечное поражение, что, вероятно, приводит к острой почечной недостаточности: редко сообщалось о случаях интерстициального нефрита, острого тубулярного некроза, нефротического синдрома и папиллярного некроза см. Противопоказания: Гиперчувствительность к мелоксикаму или к другим составляющим лекарственного средства, или к активным веществам с подобным действием, таких как НПВП, аспирин. Поэтому для женщин, которые планируют беременность или проходящим обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть возможность отмены применения мелоксикама. Данные эпидемиологических исследований дают возможность предположить увеличение риска выкидыша и развития пороков сердца и гастрошизисов после применения ингибиторов синтеза простагландинов в ранний период беременности. Считается, что этот риск повышается с увеличением дозы и продолжительности лечения. В I и II триместре беременности мелоксикам не следует применять, за исключением насущной необходимости. Если женщина, которая пытается забеременеть или в течение I и II триместра беременности применяет мелоксикам, дозирования и продолжительность лечения должны быть наименьшими. В III триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут создавать риск для плода: - сердечно-легочной токсичности с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией ; - нарушение работы почек, что может развиться в почечную недостаточность с олигогидроамнионом; возможные риски в последние сроки беременности для матери и новорожденного: - возможность продления времени кровотечения, антиагрегационного эффекта даже при очень низких дозах; - угнетение сокращений матки, что приводит к задержке или затягиванию родов. Поэтому мелоксикам противопоказан в III тиместре беременности. Кормление грудью.
Мелоксикам эффективен при: спондилите анкилозирующего типа длительными курсами ; ревматоидном артрите, чтобы обеспечить подвижность; других заболеваниях с дегенеративными процессами в костях, мышцах, сопровождающихся болевым симптомом. Также его назначают в случае осложнений при варикозе, для уменьшения прострелов при воспалении седалищного нерва, при приступах невралгии от тройничного нерва. Мелоксикам не вылечивает эти недуги, но существенно облегчает состояние пациента. Состав Препарат назван по основному действующему компоненту — мелоксикаму. Его выпускают в виде таблеток с концентрацией по 7,5 или 15 мг. Дополнительные ингредиенты: лактоза, повидон, крахмал. Если по каким-либо причинам человек не может пить пилюли, то назначают инъекции раствора этого вещества. Для этого выпускают ампулы по 1,5 мл с концентрацией по 10 мг субстанции в каждом мл. Они дополнительно содержат воду, хлорид и гидроксид натрия, меглюмин. Уколы действую быстро, это «скорая помощь». Их практикуют внутримышечно по 1 штуке первые 2-3 дня во время приступов, не дольше. В таблетированной форме препарат назначают длительными курсами. Также средство выпускают в виде ректальных суппозиториев на основе твердых жиров и геля для наружного применения со спиртом, жирными и эфирными маслами. Фармакодинамика Главный орган, где происходит превращение Мелоксикама — печень. Лекарство проходит через ЖКТ и выводится через почки. Полностью организм очищается от его следов примерно за 27 часов. При регулярном приеме через 3-4 дня достигается стабильный уровень в организме, за счет чего достигается терапевтический эффект — купирование боли, подавление инфекции, снижение отеков. Этот препарат не является основным лечащим компонентом, его включают в комплексную терапию. Средство обладает выраженным пролонгированным действием, поэтому достаточно принимать его 1 раз в сутки. Мелоксикам и алкоголь — совместимость В официальной инструкции нет запрета на совместный прием Мелоксикама и алкоголя, но это не значит, что эксперименты над собой можно проводить. Такая комбинация опасна по нескольким причинам: Алкоголь при болезнях суставов можно применять только наружно для примочек, растирания, компрессов. При внутреннем употреблении он способен ухудшить состояние, привести к травмам. Мелоксикам — это нестероидный противовоспалительный препарат. К средствам этой группы есть общее ограничение на совместный прием с горячительными напитками из-за риска кровотечений в ЖКТ. Одновременное поступление лекарств и пива, водки усиливает риск развития передозировки и побочных эффектов, поскольку пациент при опьянении не способен контролировать свое состояние. Инструкция Мелоксикама гласит, что его уколы и пилюли разжижают кровь. Их нельзя комбинировать с любыми веществами, которые уменьшают ее свертываемость, чтобы не спровоцировать кровотечения. С2Н5ОН как раз имеет такое свойство.
В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменения слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности следует рассмотреть вопрос о прекращении применения мелоксикама. Описаны случаи при приеме НПВС повышения риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении средства, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям. НПВС ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВС у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВС функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пациенты пожилого возраста, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек. Применение НПВС совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или артериальной гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также поддержание адекватной гидратации. До начала лечения необходимо исследование функции почек. В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек. При использовании мелоксикама также как и большинства других НПВС возможно эпизодическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, мелоксикам следует отменить, и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями. Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем такие пациенты должны тщательно наблюдаться. Подобно другим НПВС, мелоксикам может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания. У женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена мелоксикама. Влияние на способность к управлению транспортными средствами механизмами При управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны ЦНС. В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие Другие ингибиторы синтеза простагландина, включая глюкокортикоиды и салицилаты — одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Одновременное применение с другими НПВС не рекомендуется. Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства — одновременный прием с мелоксикамом повышает риск развития кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.
Уколы Мелоксикам: инструкция по применению
Отзывы Евгений 17 января 2024, 13:31 возможно этот препарат и хороший. Но только для тех у кого вроде где то как то иногда побаливает. У меня проблемы и с позвоночником , стеноз позвоночного канала и грыжа и оба тазобедренных сустава сказали надо менять. Едва хожу по квартире вот и все. Данный препарат не помогает мне лично абсолютно. Светлана ивановна 16 апреля 2023, 11:05 пью.
Запомнила на долго! Однажды чуть не потеряла сознание от боли в пояснице-находилась на улице в чужом городе Спасибо женщина довела меня до аптеки и там мне посоветовали эти таблетки- я удивилась!
Общие рекомендации Так как потенциальный риск HP зависит от дозы и продолжительности лечения, следует использовать минимально возможные низкие дозы и длительность применения. Максимальная рекомендуемая суточная доза- 15 мг. Общая суточная доза препарата Мелоксикам-АКОС, применяемого в виде разных лекарственных форм, не должна превышать 15 мг. Общую суточную дозу следует принимать в один прием, во время еды, запивая водой или другой жидкостью. Недостаточно информации представлено о влиянии смешивания измельченных таблеток с пищей или жидкостью.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго; редко - шум в ушах. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - повышение артериального давления, чувство «прилива» крови к лицу; редко - ощущение сердцебиения. Совместное применение с лекарственными средствами, угнетающими костный мозг например, метотрексат может спровоцировать цитопению. Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к летальному исходу. Как и для других НПВП, не исключают возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома. Учитывая, что показание ювенильный ревматоидный артрит относится только к определенной группе детей весом более 60 кг, ожидается, что профиль безопасности препарата будет таким же, как у взрослых.
Профиль безопасности, наблюдаемый в соответствующих клинических испытаниях с участием детей, а также пострегистрационных исследованиях, не показал существенных различий в профилях безопасности с таковыми у взрослых. Передозировка Данных о случаях, связанных с передозировкой препарата, накоплено недостаточно. Лечение: антидот не известен, в случаях передозировки препарата следует провести эвакуацию содержимого желудка и общую поддерживающую терапию. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама. Особые указания Пациенты с заболеваниями ЖКТ должны регулярно наблюдаться. Язвы ЖКТ, перфорация или кровотечения могут возникнуть в ходе применения НПВП влюбое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.
При применении препарата Мелоксикам-АКОС могут развиваться такие серьезные реакции со стороны кожи, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Поэтому следует уделять особое внимание пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения.
Максимальная суточная доза — 15 мг. Язва или перфорация ЖКТ, либо желудочно-кишечное кровотечение, возникшие на фоне терапии Мелоксикамом ДС, могут привести к летальному исходу. Одновременное использование Мелоксикама ДС и лекарственных средств, угнетающих костный мозг включая метотрексат , может вызвать цитопению. Имеются сообщения об отдельных случаях возникновения агранулоцитоза при комбинированном лечении мелоксикамом и другими миелотоксическими средствами. При проведении терапии препаратом, также как и при использовании других НПВС, нельзя исключить возможность развития гломерулонефрита, интерстициального нефрита, почечного медуллярного некроза, протеинурии, гематурии, нефротического синдрома. Передозировка К основным симптомам передозировки мелоксикама могут относиться тошнота, рвота, нарушение сознания, желудочно-кишечное кровотечение, боли в эпигастрии, печеночная недостаточность, острая почечная недостаточность, снижение АД, асистолия, остановка дыхания. Специфический антидот неизвестен, при установленной интоксикации проводят симптоматическое лечение.
В случае перорального приема препарата на протяжении 1 часа после получения чрезмерной дозы рекомендовано промывание желудка и прием активированного угля. Согласно данным исследований, холестирамин путем связывания мелоксикама в ЖКТ, обеспечивает его более быструю экскрецию. Поскольку для Мелоксикама ДС характерна высокая степень связывания с белками крови защелачивание мочи, форсированный диурез и гемодиализ являются малоэффективными. Особые указания При имеющихся данных в анамнезе о язвенном поражении желудка или 12-перстной кишки, а также при сопутствующей терапии антикоагулянтами, в период использования Мелоксикама ДС требуется соблюдать особую осторожность ввиду усугубления риска развития эрозивно-язвенных патологий ЖКТ. Язвы, перфорации ЖКТ или желудочно-кишечные кровотечения в т. Наиболее тяжелые последствия этих побочных явлений отмечаются главным образом у пожилых больных. Во время лечения НПВС были установлены случаи усиления риска появления тяжелых сердечно-сосудистых тромбозов, приступов стенокардии, инфаркта миокарда, с возможным летальным исходом. Данная угроза возрастает на фоне длительного применения НПВС, а также при наличии этих заболеваний в анамнезе или предрасположенности к их развитию. В случае сниженного почечного кровотока или уменьшенного объема циркулирующей крови использование препарата может содействовать декомпенсации почечной недостаточности скрытого течения. Как правило, после отмены лекарственного средства почечная функция восстанавливается до первоначального уровня.
Режим дозирования препарата для внутримышечных инъекций у детей и подростков не определн, данная лекарственная форма может применяться только у взрослых пациентов. Максимальная рекомендуемая суточная доза -15 мг. При комбинированном применении различных лекарственных форм препарата его максимальная суточная доза в таблетках, суппозиториях и в виде раствора для инъекций составляет 15 мг. Передозировка Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно- кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, печночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия. Лечение: специфического антидота нет, симптоматическая терапия.
Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ - малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови. Особые указания Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ. Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с клиническими проявлениями, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.
Мелоксикам уколы, таблетки, свечи – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Врач назначила 10 уколов Мелоксикама вместе с другими препаратами, но в инструкции написано колоть Мелоксикам не более 3 раз, дальше таблетки. Мелоксикам-АКОС раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл 1,5 мл 3 шт инструкция по применению. Мелоксикам (Meloxicam): 39 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска. Отзыв: Раствор для инъекций Ratiopharm «»Мелоксикам»» — Эффективное относительно безопасное средство от суставной боли. Отзыв: Раствор для инъекций Ratiopharm «»Мелоксикам»» — Эффективное относительно безопасное средство от суставной боли. Мелоксикам 1,5 мл № 5 – это инъекционный раствор в полимерной упаковке – буфусе из специального инертного материала, который не вступает в реакцию с содержимым.
Мелоксикам отзывы
При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения мелоксикам необходимо отменить. Язвы ЖКТ, перфорация или кровотечение могут возникать в ходе применения НПВС в любое время как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при их отсутствии. Последствия данных осложнений в целом более серьезны для лиц пожилого возраста. При применении мелоксикама могут развиваться такие серьезные реакции со стороны кожи как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Поэтому следует уделять особое внимание пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к средству, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменения слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности следует рассмотреть вопрос о прекращении применения мелоксикама.
Описаны случаи при приеме НПВС повышения риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении средства, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям. НПВС ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВС у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВС функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пациенты пожилого возраста, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии.
У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек. Применение НПВС совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или артериальной гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также поддержание адекватной гидратации. До начала лечения необходимо исследование функции почек. В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.
При использовании мелоксикама также как и большинства других НПВС возможно эпизодическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, мелоксикам следует отменить, и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями. Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем такие пациенты должны тщательно наблюдаться.
Эти потенциально опасные для жизни кожные реакции часто сопровождаются гриппоподобными симптомами головная боль, лихорадка и ломота в теле. Наиболее высокий риск развития этих тяжелых кожных реакций - в течение первых недель лечения.
Скажите врачу, что Вы применяете данный лекарственный препарат. Если Вы думаете, что у Вас может быть инфекция, Вам следует обратиться к лечащему врачу. Вашему врачу необходимо будет регулярно контролировать Ваше состояние в период лечения и, в случае необходимости, скорректировать лечение. Данный препарат содержит менее 1 ммоль 23 мг натрия в одной ампуле 1,5 мл , то есть по сути не содержит натрия. Другие препараты и данный препарат Сообщите врачу или работнику аптеки, если Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты. Лечащий врач должен контролировать функцию Ваших почек, если Вы принимаете диуретики; лекарственные препараты для лечения высокого артериального давления например, лозартан, эналаприл, бисопролол ; препараты лития применяются при психических заболеваниях ; селективные ингибиторы обратного захвата серотонина применяются при лечении депрессии ; метотрексат применяется для лечения опухолей, тяжелых неконтролируемых кожных заболеваний, ревматоидного артрита ; пеметрексед применяется для лечения опухолей ; холестирамин применяется для снижения уровня холестерина ; препараты для лечения сахарного диабета для приема внутрь производные сульфонилмочевины например, глибенкламид, гликлазид, натеглинид.
Лечащему врачу следует внимательно контролировать у Вас уровень сахара в крови на предмет его низкого уровня гипогликемии. Беременность, грудное вскармливание и фертильность Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Беременность В период первого и второго триместров беременности лечащий врач будет назначать мелоксикам только в случае крайней необходимости в связи с потенциальным риском выкидыша или пороков развития плода. В этом случае доза препарата и продолжительность лечения должны быть минимальными. В течение последних 3-ех месяцев беременности мелоксикам противопоказан. Если Вы применяли мелоксикам в период беременности, Вы должны немедленно сообщить об этом лечащему врачу.
Врач рассмотрит вопрос о необходимости дополнительного наблюдения за Вашим состоянием.
В 2011 году получила диплом и сертификат по специальности «Терапия». В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по специальности «Функциональная диагностика» и «Кардиология». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». В 2017 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «УЗИ сосудов». Является членом Российского кардиологического общества. Обратите внимание! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.
Никаких фармакокинетических лекарственных взаимодействий не было выявлено при одновременном назначении мелоксикама и антацидов, циметидина, дигоксина, фуросемида. Особые указания Мелоксикам в ампулах не предназначен для внутривенного введения! Как и другие НПВС, Мелоксикам следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями верхних отделов ЖКТ, а также у пациентов получающих антикоагулянтную терапию.
В случае возникновения пептической язвы или желудочно-кишечного кровотечения Мелоксикам должен быть отменен. При назначении Мелоксикама возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, язвообразования или перфорации как с наличием предварительных симптомов и эпизодов подобных осложнений со стороны ЖКТ в прошлом, так и без них. В пожилом возрасте отмечается более тяжелое течение этих осложнений.
Особое внимание необходимо уделять пациентам, у которых возникли нежелательные эффекты со стороны кожи и слизистых, в таких случаях следует рассмотреть вопрос о прекращении приема препарата Мелоксикама. НПВС, в том числе Мелоксикам ингибируют синтез почечных простагландинов, которые участвуют в поддержании достаточного уровня почечного кровотока. Назначение НПВС, пациентам со сниженным почечным кровотоком и объемом циркулирующей крови может ускорить декомпенсацию почек, однако, после отмены терапии НПВС, функция почек обычно восстанавливается до прежнего уровня.
Особенно велик риск развития подобных реакций у пациентов с явлениями дегидратации, пациентов с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом и тяжелыми заболеваниями почек, у пациентов, получающих диуретики, а также перенесших значительное оперативное вмешательство, приведшее к гиповолемии. У таких пациентов с самого начала лечения необходимо осуществлять тщательный контроль диуреза и функции почек. В редких случаях Мелоксикам, как и другие НПВС может вызывать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, некроз мозгового вещества почек или нефротический синдром.
Мелоксикам уколы, таблетки, свечи – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств,относящийся к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Мелоксикам-АКОС раствор для инъекций 10мг/мл 1,5мл ×3. Форма выпуска: Раствор для инъекций.
Мелоксикам-Акос: инструкция по применению и отзывы
- мелоксикам-акос раствор для инъекций внутримышечно 10мг/мл 1.5мл амп 5 шт (Требуется рецепт)
- Содержание
- Купить Мелоксикам-Акос р-р в/м 10мг/мл 1,5мл амп N5 РОССИЯ - недорого по лучшей цене
- Мелоксикам-акос раствор для внутримышечного введения 10мг/мл 1,5мл №5