В чем разница между судмедэкспертом и патологоанатомом?
Врач судебной медицины: особенности специальности
Есть ли разница между судмедэкспертом и патологоанатомом? Патологоанатом вскрывает только те полости, в которых, по его мнению, скрыта причина смерти, найдя которую, другие полости он может не исследовать. Сейчас он совмещает работу судмедэксперта и патологоанатома, а также занимается негосударственной судебно-медицинской экспертизой. Президент СИНЭО Сысоева Наталья Николаевна рассказала, чем занимается патологоанатом, а чем — судмедэксперт, какая работа более интересная и в какой профессии есть место творчеству. Оно позволяет судмедэкспертам увидеть особенности, которые при внешнем осмотре были бы незаметны.
В чем разница между судмедэкспертом и патологоанатомом
Патологоанатомы исследуют умерших от заболеваний, их работа заключается в проведении аутопсии и выявлении причины смерти. Судмедэксперт же занимается выявлением причин насильственной смерти и исследует повреждения на теле. Каждая профессия необходима в своем роде работы. Что делает судмедэксперт Судмедэксперт — это специалист в области судебной медицины, который исследует травмы, увечья, побои, полученные криминальным путем. Он дает заключения о тяжести повреждений и способе их нанесения, участвует в проведении ДНК тестов, а также исследует трупы, вызывающие сомнения у правоохранительных органов в части причин смерти. Как правило, судмедэксперт работает в бюро судебно-медицинской экспертизы, выезжая на место преступления, когда необходимо компетентно описать имеющиеся на обнаруженном теле повреждения и высказать свою версию происшедшего.
Основная работа - стекла, стекла, стекла. Часы за микроскопом; 3. Операционный материал - все, что хирурги вырезали и отрезали на операции и отправили патологу, чтобы он подтвердил, что "эту гангренозную ногу точно нужно было отнять"; 4. Высший пилотаж пат. Работа, за к-ую патологам нужно кланяться. Я не утрирую. Пожалуй, это все из основного. А теперь СМЭ.
Судебно-медицинский эксперт не только трупы вскрывает. У нас в бюро работает целая лаборатория, куда поступают различные объекты с места преступления. Это могут быть орудие или оружие, любые личные вещи, предметы обстановки - все, что может иметь отношение к совершенному преступлению. В этом случае нашим работникам необходимо установить, чьи биологические следы кровь, слюна, потожировые следы и т. Первый свой вскрытый труп я не помню, даже не помню половую принадлежность. Никакие кошмары меня ночами не мучают! Совесть меня не терзает. Я ничего плохого не сделала. Самым трудным для меня была не работа в секционном зале, а выезд на место происшествия. Особенно когда трагедия в семье и рядом находятся близкие люди. И мне надо профессионально осматривать тело, проделывать какие-то манипуляции. Когда родные и близкие все это смотрят — тяжело. Особенно это касается детей. Самый запоминающийся случай из практики С эмоциональной точки зрения самым запоминающимся случаем в моей профессиональной деятельности врача судебно-медицинской экспертизы стал случай с маленькими детьми. Сейчас такого, слава Богу, нет. Наверное, мы стали жить лучше. Это было два раза в начале «нулевых», когда я выезжала на найденного в мусорном контейнере новорожденного. Тогда бомжи копались на помойке в микрорайоне Черниковка около общежития и нашли полиэтиленовый пакет с ребёнком. Мальчик был доношенным, здоровым. Его я действительно запомнила. Мне хотелось плакать. Что уж там, была 23-летней девчонкой. Да и следователь со мной выехал молодой. Это было трудно.
Когда родные и близкие все это смотрят — тяжело. Особенно это касается детей. Самый запоминающийся случай из практики С эмоциональной точки зрения самым запоминающимся случаем в моей профессиональной деятельности врача судебно-медицинской экспертизы стал случай с маленькими детьми. Сейчас такого, слава Богу, нет. Наверное, мы стали жить лучше. Это было два раза в начале «нулевых», когда я выезжала на найденного в мусорном контейнере новорожденного. Тогда бомжи копались на помойке в микрорайоне Черниковка около общежития и нашли полиэтиленовый пакет с ребёнком. Мальчик был доношенным, здоровым. Его я действительно запомнила. Мне хотелось плакать. Что уж там, была 23-летней девчонкой. Да и следователь со мной выехал молодой. Это было трудно. И ещё один случай, который, наверное, никогда не забудется — сразу три трупа подростков. Мальчиков нашли на чердаке с пакетами на голове. Наверное, помните, как дети клей нюхали. Родителей погибших мальчиков вывели из помещения, иначе работать было бы совсем невозможно. Впечатления остались, это было страшно. Когда судмедэксперт работает в секционном зале — это оболочка, оставшаяся от человека. Безусловно, отношение уважительное. Никто ни над кем не смеётся, не глумится. Такие у нас не задерживаются. Мы все понимаем, что каждый может оказаться на этом столе. Но судмедэксперт обязан по возможности просмотреть все человеческие органы.
Тоже работают с живыми: судмедэксперт раскрыл необычные подробности о своей профессии
Такой метод пока применяют нечасто из-за высокой стоимости. Результаты виртуальной аутопсии уже признают в судах Швейцарии и Австралии. Плюс этого метода в том, что у других экспертов есть возможность ознакомиться с цифровыми данными [11]. В российских регионах разрабатывают собственные методы сканирования трупов. Например, в бюро судебно-медицинской экспертизы Ивановской области изобрели 3D-сканер, который позволяет создать многократно увеличенную трехмерную модель любой части тела, чтобы рассмотреть ее детально [12]. В 2020 году британские ученые представили новую технологию, которая позволяет максимально точно узнать время пребывания трупа в воде по костным белкам.
Но сначала о сходстве. И патологоанатом, и судебно-медицинский эксперт в первую очередь врачи. Они оба оканчивают медицинский вуз и только потом специализируются по патанатомии и судебной медицине. Оба носят белый халат, оба работают в морге, оба исследуют мертвых людей. На этом, пожалуй, сходства заканчиваются и начинаются различия.
Патологоанатом работает в больнице и исследует трупы на основании направления главного врача, у которого он находится в подчинении. Отношения патологоанатома и больничного персонала прекрасно описаны Артуром Хейли в книге «Окончательный диагноз». Патологоанат, по сути, контролирует лечебный и диагностический процесс, исследуя трупы людей, умерших в больницах от заболеваний. Например, случается у человека острый инфаркт миокарда — заболевшего забирает «скорая» и привозит в больницу, где ему выставляют диагноз и назначают лечение. Но бывает так, что человек все равно умирает. Вот это и повод для патологоанатомического исследования, позволяющего выяснить, правильно ли был поставлен диагноз и помогало ли назначенное лечение. Патологоанатом, как правило, сам смотрит гистологический материал от трупа и биопсийный материал от живых людей. Проводя вскрытие, он имеет право не исследовать череп, если нет такой необходимости. Конечно, патологоанатом исследует и «домашнюю смерть», но лишь в том случае, когда человек умер в присутствии свидетелей особенно врача , долго и хронически болел что подтверждается медицинскими документами и на его теле отсутствуют повреждения.
Например, когда человек просто шёл по улице, а потом упал и умер при невыясненных обстоятельствах.
И, в отличие от судмедэкспертов, они не занимаются исследованием тел в состоянии поздних трупных изменений — на стадиях гниения, мумификации и так далее. Это наша работа. Во многих странах нет судмедэкспертов — есть только патологоанатомы, которые выполняют две эти роли. Хотя я бы порадовалась, если бы эти специальности объединили. Потому что при любом подозрении на насильственный характер смерти — в шутку говоря, при переломе мизинца — патологоанатомы отправляют трупы к нам. Всё остальное — насильственная смерть. Другое дело — криминальная и некриминальная смерть. Этими понятиями оперирует полиция. Грубо говоря, отравление алкоголем — это чаще всего не криминальная, но при этом насильственная смерть. Речь зачастую о передозировке, но не традиционным героином, а другими веществами, которые сейчас быстро синтезируются.
По статистике, примерно раз в неделю в мире появляется один наркотик. Несколько лет назад был период, когда достаточно много смертей были вызваны отравлением веществом, которое используется в офтальмологии. Оно вызывает галлюцинации, если вводить его в кровь, — эффект, которого пытались добиться наркопотребители. Мы каждый день вскрываем тела, которые поступили к нам за прошедшие сутки. Их количество невозможно предсказать, поэтому я не знаю, какой объём работы будет ждать меня завтра. В состоянии непредсказуемой нагрузки мы живём постоянно. Сегодня я могу вскрывать один труп, а завтра — четыре. Помимо этого, у меня есть другие обязанности. Например, вместе с врачами-клиницистами я участвую в клинико-анатомических конференциях, где разбираются разные случаи смертей в стационарах, хожу в суды, консультирую врачей и сотрудников полиции. Знакомлюсь с направительными документами от органов следствия и дознания.
В них могут быть конкретные вопросы и задачи от следователя. Например, изъять определённые фрагменты тканей с повреждениями или взять образцы крови и волос. Также могут быть вопросы о количестве ударных воздействий и о том, в каком положении находились потерпевший и нападавший по отношению друг к другу. Вместе с этим мне поступает протокол осмотра трупа и места происшествия. А если это тело человека, умершего в стационаре, то ещё и его медицинская карта. Я обязательно изучаю её перед тем, как пойти на вскрытие. Фотографирую тело с нескольких ракурсов. Если это тело неизвестного, фотографий нужно немного больше: их показывают опознающим. Провожу наружное исследование. Описываю загрязнения и выделения.
Обязательно обращаю внимание на следы крови и их количество. Также важно состояние одежды. Тело описывается сверху вниз и снаружи внутрь. Если речь о неопознанном человеке, я составляю словесный портрет по специальной методике.
Клиническая патология — это специальность, тесты которой более знакомы широкой публике, такие как общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ глюкозы в крови и посев горла. По сравнению с анатомическими патологами, клинические патологи проводят более рутинные анализы, которые помогают, а не направляют диагноз. Индивидуально результаты анализов оказывают меньшее непосредственное влияние на уход за пациентом. Процедурная экспертиза Что такое патологоанатом. Поскольку их роли и функции настолько различны, анатомический и клинический патолог будет полагаться на различные инструменты и методы.
Хотя процедуры будут частично совпадать особенно молекулярное и генетическое тестирование , многие из используемых инструментов специфичны для анализируемых образцов. Анатомическая патология При предоставлении образца органа или ткани анатомические патологи обычно переходят от визуального к микроскопическому или молекулярному анализу. Тканевая цитогеника, ряд молекулярных методов, которые идентифицируют хромосомные нарушения путем выявления ошибок в их генетической последовательности Потоковое иммунофенотипирование, метод, особенно полезный при лейкемии или лимфоме, при котором образец ткани подвергается воздействию различных антител для идентификации нормальных и аномальных типов клеток Клиническая Патология Что такое патологоанатом. При наличии крови, мочи или других биологических жидкостей клинический патолог обычно переходит от визуального к микроскопическому или лабораторному анализу. В отличие от анатомических патологов, клинические патологи будут проводить тесты, основанные на подозрении врача, и возвращать результаты, которые либо поддерживают, либо исключают это подозрение. Процедуры можно широко описать как: Макроскопические исследования, визуальная оценка образца для проверки отклонений, таких как цвет, плотность, коагуляция и осаждение. Микроскопические оценки с использованием различных методов и пятен таких как бактериальное окрашивание по Граму и FISH для микроскопического исследования образца Автоматизированные анализаторы например, «лабораторные тесты» — широкий спектр калиброванного оборудования, используемого для оценки образцов и определения того, находятся ли они выше, ниже или в пределах ожидаемых значений эталонный диапазон населения в целом. Лабораторные культуры, в которых образец наносят на культуральную среду с целью выращивания и положительной идентификации бактериальных, грибковых и даже вирусных патогенов возбудителей болезней Отчеты о патологии в лечении рака Каковы узкие специальности патологоанатомов? Поскольку клинические применения патологии настолько обширны, патологоанатомы нередко ищут дальнейшее обучение, чтобы специализироваться в конкретной области практики.
Среди специальностей анатомических патологов обычно преследуют: Цитопатология, изучение болезней на молекулярном уровне Судебно-медицинская патология, включающая определение причины смерти, как естественной, так и неестественной Невропатология, выявление заболеваний мозга и нервных тканей Детская патология Хирургическая патология, включающая грубое и микроскопическое исследование хирургических образцов Среди специальностей клинических патологов обычно преследуют: Банки крови и трансфузионная медицина Химическая патология, включающая использование лабораторных тестов для диагностики и мониторинга заболеваний Клиническая микробиология, ориентированная конкретно на инфекционные заболевания Цитогенетика, изучение наследования хромосомных расстройств Гематопатология, ориентированная на оценку крови Что такое патологоанатом. Одной из особенностей, разделяемых анатомическими и клиническими патологами, является молекулярно-генетическая патология, развивающаяся область, посвященная диагностике заболеваний путем исследования молекул в органах, тканях и жидкостях организма. Многие из этих специалистов станут медицинскими экспертами и коронерами или будут работать в генетических лабораториях и медицинских исследовательских центрах. Обязанности специалиста Инструменты патологоанатома выглядят как хирургические — это скальпели, пилы, зажимы и другие. Все они используются для решения разных задач. Специалист выполняет прижизненную морфологическую диагностику патологических процессов путём исследования биопсийного, операционного материала и последов. Она осуществляется с помощью гистологического, цитологического, иммуногистохимического иммуноморфологического , молекулярно-биологического, ультраструктурного электронно-микроскопического , цитогенетического и других методов исследования. Повторные исследования позволяют определить степень эффективности лечения. После вскрытия собираются некоторые ткани органов, которые позволяют установить причины и механизмы смерти.
Подобный анализ позволяет определить, насколько правильно врач провел диагностику и назначил лечение. От правильности анализа зависит жизнь пациента, так как патологоанатом определяет наличие патологических процессов.
СУДМЕДЭКСПЕРТ. Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта?
Но, по словам Дока, есть у патологоанатомов и судмедэкспертов нечто общее — они оба являются врачами и оба заканчивали медицинские учебные заведения. Стоит различать обязанности судмедэксперта от похожих профессий патологоанатома и врача-криминалиста. Этот текст объясняет, в чем разница между патологоанатомом и судмедэкспертом. вы узнаете, чем они занимаются и как их работа помогает различным областям медицины и правосудия. В чем разница между патологоанатомом и судмедэкспертом? Даже врачи ее не всегда видят, но специалисты не любят, когда их путают. Главное отличие патологоанатома от судмедэксперта – первые исследуют тела людей, умерших естественной смертью (без насильственных действий).
Патологоанатомы и судмедэксперты
Судмедэксперт и патологоанатом — две профессии, связанные с исследованием тел умерших людей, но имеющие некоторые различия. Выясняем, как работают судмедэксперты: зачем они носят с собой железные палки, любят ли на работе шутить про смерть и для чего бьют покойников. Чем патологоанатом отличается судмедэксперта. Если говорить обобщенно, то патологоанатом вскрывает умерших от заболеваний, а судмедэксперт производит вскрытие при насильственной смерти или подозрении на нее. Еще одно отличие — судмедэксперт работает и с живыми людьми, которые пострадали в результате преступления. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Судебно-медицинские эксперты — энтузиасты своего дела, разносторонне развиты и позитивны
- В чем же разница между патологоанатомом и судмедэкспертом?
- О выборе профессии
- Кто такой судмедэксперт
- Когда место работы - морг: что больше всего шокирует судмедэкспертов - 14.11.2021, Sputnik Беларусь
- «В нашей сфере ошибки дорого обходятся пациентам»: 17 вопросов патологоанатому
Что такое судебный патологоанатом?
Хочу выучиться или на патологоанатома, или судмедэксперта. Но дело в том, что мне уже 25 лет, а учиться долго. Но, по словам Дока, есть у патологоанатомов и судмедэкспертов нечто общее — они оба являются врачами и оба заканчивали медицинские учебные заведения. Данные, полученные судмедэкспертами, патологоанатомами изучаются медицинскими эпидемиологами и агентствами здравоохранения и безопасности для разработки стратегий предотвращения болезней и травм, тем самым спасая жизни.
Патологоанатомы и судмедэксперты
Обывателям непросто понять, чем отличаются патологоанатом, судмедэксперт и криминалист, и часто люди используют эти слова как синонимы. "В чем различие между патологоанатомом и судмедэкспертом.". Главной задачей в этой части, как по мне, является дать общее представление, а также пояснить основную разницу между, казалось бы, максимально похожими специальностями. Главное отличие между судмедэкспертом и патологоанатомом заключается в том, что судмедэксперт проводит экспертизу живых людей или умерших людей на основе медицинской документации, свидетельских показаний и других источников информации.
Стереотипы рассыпались вмиг
- Патологоанатом: плюсы и минусы профессии
- Байки из морга: судмедэксперт раскрыл секреты своей профессии
- Вскрытие покажет. Судмедэксперты назвали главные отличия их работы от кино
- Вскрытие покажет. Судмедэксперты назвали главные отличия их работы от кино | Аргументы и Факты
- Судмедэксперт: «Никогда не путайте нас с патологоанатомами»
- Как стать судмедэкспертом и где потом можно работать
Как это работает. Патологоанатом рассказывает о морге. (+18 и крепкие нервы)
| 17 вопросов патологоанатому о его работе | Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта Судмедэксперт, криминалист и патологоанатом — это разные профессии. |
| Отличия судебно-медицинского исследования трупа от патологоанатомического вскрытия | Много ли мы знаем о судебной медицине, все ли могут ответить, чем судмедэксперт отличается от патологоанатома? |
| «В нашей сфере ошибки дорого обходятся пациентам»: 17 вопросов патологоанатому | Мифы и правда о профессии судмедэксперта: отличия от патологоанатома, отношения со следователями, вскрытия и не только. |
Присоединяйтесь к обсуждению
- «Лучше перевскрыть, чем недовскрыть»: как судмедэксперты ищут причину смерти -
- О трудовых буднях
- «Мы говорим за человека последнее слово»: история судмедэксперта из Уфы от первого лица
- Судмедэксперт: Неизвестно, проснёмся ли мы завтра
- Отличия судебно-медицинского исследования трупа от патологоанатомического вскрытия
- Кто лучше патологоанатом или судмедэксперт