Признаки возможного инфаркта миокарда. Симптомы предынфарктного состояния, или предвестники надвигающейся беды, проявляются по-разному, в зависимости от наличия других заболеваний, возраста и пола. Для предынфарктного состояния весьма характерны признаки стенокардии плюс дополнительные симптомы. Обширный инфаркт: симптомы и первые признаки у мужчин затрагивают не только деятельность сердца и нервной системы.
Симптомы и лечение предынфарктного состояния у мужчин и женщин
В некоторых случаях их количество может достигать трех десятков, что, в свою очередь, приводит к постепенному омертвению в конкретной области сердечной мышцы. Сопровождающая предынфарктное состояние боль отдает под ключицы и в подъязычную область, в правую часть грудины и в руки. Образуется холодный пот, больной испытывает сильнейшие беспокойства, возбуждение, усиливается сердцебиение, кроме того, он также испытывает страх смерти. Нередко к этим состояниям добавляется тошнота, удушье. Течение предынфарктного состояния также возможно в атипичном масштабе. Так, больной жалуется на головокружение и сильнейшую слабость, возникают нарушения сна, бессонница.
Болевой синдром при атипичном течении отсутствует. Течение данной патологии в подобном виде провоцирует возникновение одышки и цианоза, возникающих без каких либо располагающих к ним причин и при пребывании в покое. Диагностирование возможно лишь при помощи электрокардиограммы, которая укажет на образование у больного блокад, а также декомпенсации в кровообращении, пароксизмальной тахикардии и экстрасистолии. Преимущественно атипичная картина предынфарктных состояний в этом течении наблюдается среди пожилых лиц в возрасте 79-90лет. В определенных случаях возникает абдоминальный синдром, при котором локализация боли сосредоточена в левой подреберной области, а также в области верхней части живота.
Больной испытывает характерное жжение подложечной области, что же касается боли, то она может быть по характеру проявлений режущей, колющей или ноющей. Усиление отмечается при физических нагрузок того или иного типа, а также при стрессовых ситуациях, переживаниях и при ходьбе. Нахождение в состоянии покоя может устранять болезненные проявления, что также возможно и при приеме нитратов для этой цели.
Если болезненные ощущения не проходят или у вас ранее выявляли болезни сердца, а принятые лекарства не помогают, не надо ждать, пока само пройдет, — звоните в скорую. Отек лодыжек Опухшие лодыжки нельзя игнорировать, этот признак может указывать на развитие сердечной недостаточности. Хотя бывают и другие причины, которые вызывают отек в этой части тела — например, прием лекарств от давления. В любом случае не оставляйте его без внимания и проконсультируйтесь с врачом. Боль в животе или расстройство желудка Боли в животе, как при расстройстве желудка, на самом деле могут быть признаком сердечного приступа или проблем, связанных с сердцем. Самому отличить одно состояние от другого непросто. Если не уверены в своих выводах, стоит сходить к врачу. Тошнота Конечно, далеко не всегда ощущение подступающей тошноты указывает на сердечный приступ.
Если вы в общественном месте, возможно в учреждении аэропорту, кафе имеется портативный дефибриллятор, его использование многократно увеличивает шанс на выживание. Профилактика Главным способом предупреждения инфаркта является отказ от вредных привычек и соблюдение диеты. Важно исключить из рациона животные жиры, жареное, копченое, мучное и добавить злаковые, фрукты, овощи, морепродукты. Профилактика инфаркта Также поможет предупредить проблемы с сердцем ежедневные умеренные утренние нагрузки, например, утренняя зарядка или вело-, пешие прогулки, отладка режима полноценного сна, труда и отдыха. Прогноз Диагностированное предынфарктное состояние показывает тяжесть состояния больного и повышенный риск быть жертвой эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний 21 века — когда каждый третий мужчина в возрасте 45-65 лет умирает от инфаркта, а на 7-8 мужчин приходится 2 женщины. Список источников Адо А. Патологическая физиология. Учебник для медицинских вузов. Москва Триада-Х, 2000, - 2 С. Богуш Н.
Боли в данном случае возникают после физических нагрузок в том или ином их виде. Стенокардия постинфарктная ранняя. Приступы боли возникают в период с первых суток до месяца с момента перенесения инфаркта миокарда. Стенокардия, возникающая после шунтирования. Операция такого рода производится в том случае, если за счет атеросклеротических бляшек производится суживание просвета в крупных артериях сердца. Стенокардия Принцметал, возникающая по причине спазма в коронарных артериях. Для нее характерны тяжелые болевые приступы, проявляющиеся преимущественно в утреннее время. Предынфарктное состояние: симптомы При рассмотрении предынфарктного состояния следует заметить, что оно характеризуется развитием в прогрессирующем масштабе стенокардии, которая, более того, находится в запущенной собственной стадии. Через некоторое время, при неадекватном или незаконченном лечении, а также под воздействием стрессов и под влиянием иного типа осложнений, стенокардия можете перейти непосредственно к инфаркту миокарда. Часто она также и купируется самостоятельно, что, соответственно, позволяет больному пойти на поправку. Прогрессирующее предынфарктное состояние характеризуется учащением болей за грудиной, дополнительным симптомом выступает повышение давления. Состояние характеризуется, как мы уже отметили, крайне выраженным болевым синдромом, который в частности заключается в боли в области за грудиной, кроме того, эта боль имеет сходство с болью, возникающей в процессе стенокардии напряжения. Между тем, если проявление боли при стенокардии напряжения может быть устранено за счет принятия нитроглицерина, то при предынфарктном состоянии нитроглицерин боли не устраняет, количество же приступов, возникающих на протяжении дня, лишь возрастает. В некоторых случаях их количество может достигать трех десятков, что, в свою очередь, приводит к постепенному омертвению в конкретной области сердечной мышцы.
Что такое предынфарктное состояние и как распознать его?
В прединфарктном периоде, по ее словам, могут возникать как типичные кардиальные симптомы, так и нетипичные для сердца. Итак, первыми симптомами инфаркта у женщин являются. Однако, симптомы острого инфаркта миокарда также могут протекать и атипично, маскироваться под острый психоз, острый живот, инсульт, паническую атаку или протекать в виде безболевого приступа. При появлении первых симптомов, которые сигнализируют о том, что у человека предынфарктное состояние, лечение нужно начинать незамедлительно. Инфаркт миокарда: первые симптомы, признаки и последствия.
Признаки инфаркта: первые симптомы, осложнения, особенности проявления у мужчин и женщин
Нередко из-за ухудшения циркуляции и застоя крови возникают тромбоэмболические осложнения. Частой проблемой является кардиогенный шок , который может развиться и в начальной стадии болезни. На поздних стадиях возникает реперфузионный синдром, связанный с попаданием насыщенной кислородом крови к некротизированным тканям. Наиболее поздним, но одним из самых опасных осложнений является синдром Дресслера — аутоиммунный ответ организма на свои же дефектные белки. Важно, чтобы при подозрении на инфаркт человек как можно быстрее оказался в больнице Первая помощь при инфаркте миокарда При появлении первых признаков инфаркта следует незамедлительно приступать к первой помощи больному.
От выверенных действий зависит его выживаемость. Алгоритм следующий: Вызвать скорую помощь. Насколько бы квалифицированную помощь не оказывали больному на месте, он требует немедленной госпитализации, полной диагностики работы сердца, введения наркотического анальгетика для уменьшения болевых ощущений и профилактики шока. В домашних условиях, без врача и специального оборудования все это выполнить не получится.
Больного усаживают, успокаивают. Снимают лишнюю одежду, тесную расстегивают, чтобы человек мог свободнее дышать.
Одними препаратами, которые пропишет врач, дело не ограничится. Обязательно нужно корректировать свой образ жизни - соблюдать режим сна и отдыха не переутомляться, ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Важно уже спустя несколько дней после перенесенного микроинфаркта начинать подниматься с постели, выходить на улицу, совершать пешие прогулки и дышать воздухом. Питание также должно быть сбалансированным. Из рациона следует исключить жареное, соленое, копченое, жирное. Основу меню должны составлять нейтральные продукты, направленные на нормализацию работы сердца первым делом — это сухофрукты.
О спиртном и сигаретах следует забыть. Лучше навсегда.
Москва, 2011, - 3 С. Мартынов А. Внутренние болезни. В 2-х тт.
Автор-составитель: Дарья Слободянюк - биолог, медицинский журналист Специальность: Эмбриология, Цитология, Гистология подробнее Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология». Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. Сухомлинского в 2010 — 2011 гг.
Постинфарктный этап Делится на ближний до 6 месяцев и отдаленный от полугода и более. Состояние нормализуется, на месте некроза формируется соединительнотканный рубец. Дальнейший прогноз зависит от соблюдения врачебных рекомендаций. Классификация инфаркта По размерам некротических изменений — крупноочаговый обширный и мелкоочаговый микроинфаркт. По глубине некроза: трансмуральный — гибель кардиомиоцитов по всей толщине мышечной стенки; интрамуральный — внутримышечный; субэндокардиальный — отмирание кардиомиоцитов в зоне, прилегающей к внутренней оболочке сердца; субэпикардиальный — гибель клеток в зоне, прилегающей к наружной оболочке. По форме течения, симптоматике, локализации болей — типичный и атипичный. Атипичные формы Атипичное течение характерно только для острейшей стадии некротических изменений сердечной мышцы.
В клинической практике чаще встречаются следующие формы с нестандартными симптомами инфаркта: Абдоминальная — интенсивные эпигастральные боли с иррадиацией в правый бок, гипертонус мышц передней брюшной стенки, вздутие живота, навязчивая тошнота, иногда рвота. Периферическая — умеренная болезненность в груди на фоне сильных болей в горле, нижней челюсти, левой лопатке. Астматическая — преобладают признаки удушья, сильный кашель с выделением розовой пенистой мокроты. Цереброваскулярная — боли в груди незначительные, но возникают нарушения зрения, координации, речи, посторонние шумы в голове, судороги нижних конечностей. Возможны поведенческие отклонения, галлюцинации. К пациентам с риском развития инфаркта по атипичной схеме относятся: пожилые люди старше 65 лет — из-за возрастного истощения сосудов; гипертоники с патологией сосудов, плохо компенсируемой гипотензивными препаратами ; диабетики и больные алкоголизмом — из-за нейропатии, высокого болевого порога; астматики — по причине параллельного развития приступа удушья; больные с инфарктом в анамнезе. Атипичная симптоматика иногда встречается у женщин с тяжелым климактерическим синдромом.
Осложнения Гибель кардиомиоцитов сопровождается риском развития аритмии, кардиогенного шока, инфаркта легких, тромбоэмболии легочной артерии, острой сердечной недостаточности, аневризмы левого желудочка, перикардита, психотических реакций, ментальных расстройств. Диагностика Подробное описание пациентом беспокоящих симптомов. Внимание уделяется интенсивности боли, продолжительности приступа. Результаты ЭКГ. Показатели крови. Ангиография коронарных артерий позволяет оценить локализацию и тяжесть окклюзии сосуда. Лечение При подозрении на инфаркт миокарда пациента экстренно госпитализируют в палату интенсивной терапии.
Тактика лечения зависит от этапа развития некротических изменений сердца. Как правило, применяют: Наркотические анальгетики и ненаркотические обезболивающие средства. Наиболее эффективными считаются Стрептокиназа, Урокиназа, Алтеплаза. В основном используют препараты с ацетилсалициловой кислотой. Спазмолитики подбирают персонально. Для восстановления кровотока в венечных артериях показано хирургическое лечение — коронарное шунтирование, радиочастотная абляция или ангиопластика с установкой стена. Первая помощь Предынфарктное состояние, развивающийся инфаркт — это неотложные состояния, при которых требуется быстро вызвать скорую помощь.
До приезда бригады необходимо: Организовать больному покой — уложить на любую горизонтальную поверхность, под голову подложить подушку или валик из одежды. Важно не суетиться, не нервничать, чтобы волнение не передалось пациенту.
Инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия
У женщин оно встречается примерно в полтора-два раза реже. Инфаркт миокарда возникает у больных ишемической болезнью сердца ИБС , при атеросклерозе, артериальной гипертонии. К факторам риска его развития относится курение т. Инфаркт миокарда — одна из основных причин инвалидности во взрослом возрасте.
Признаки возможного инфаркта миокарда: внезапно возникает сильная часто очень сильная боль в груди за грудиной ; эта боль может отдавать в левую руку, под левую лопатку, иногда даже в область подбородка, шею; боль продолжается дольше 20 минут; боль может сопровождаться холодным потом, сердцебиением, страхом смерти; при этой боли нитроглицерин и другие нитраты не помогают. Признаки прединфарктного состояния нестабильной стенокардии Нестабильная стенокардия — состояние, при котором очень высока возможность развития в ближайшем будущем инфаркта миокарда.
Дискомфорт ощущается в грудной клетке, руке, плечевой зоне, шее, нередко женщина жалуется на зубную боль, появляющуюся и самостоятельно проходящую.
Отличительным первым признаком нередко выступает острая боль, локализующаяся в затылочной зоне. Остальные симптомы в виде синюшности кожных покровов, панических приступов, онемения рук и ног, сильного потоотделения являются общими для обоих полов. Ее проявление характерно при повреждении задней стенки миокарда.
Болевые ощущения беспокоят в области брюшной полости, ложно указывая на нарушение в работе органов ЖКТ, например язву желудка, аппендицит, панкреатит. Прием спазмолитиков не устраняет болезненные волнообразные ощущения. Однако кашель проявляется редко, а бронхорасширяющие препараты не приносят облегчения.
В состоянии полного покоя женщина жалуется на затрудненное дыхание, одышку в состоянии полного покоя. Данная форма часто бывает у женщин после 60 лет при наличии в анамнезе продолжительной гипертензии, перенесенного ранее инфаркта. Важный момент заключается в том, что продолжением абдоминальной или астматической формы в частых случаях выступает ангинозный статус.
При этом определение точного диагноза инфаркта миокарда затрудняется из-за выраженности симптомов, присущих атипичным формам. Точно определить патологию сможет только высококвалифицированный специалист. Редко встречающиеся атипичные формы У женщин молодого возраста и у пациенток после 30 лет в некоторых случаях диагностируются такие виды инфаркта миокарда: Церебральная форма, при которой диагностируется устойчивое нарушение кровообращения в головном мозге.
Из сопровождающих факторов стоит отметить нарушенную координацию, спутанную речь, угнетение сознания, частые головокружения. Аритмический статус. Его сопровождает учащенное сердцебиение, являющееся предшественником аритмии у женщин.
Данная форма патологии регистрирует только сбой сердечных ритмов, болевой синдром при этом практически отсутствует. Что касается бессимптомной формы инфаркта, она часто бывает в раннем возрасте и у пожилых людей, в анамнезе которых имеется сахарный диабет. У пациенток наблюдается усиленное потоотделение, несвойственная и внезапная раздражительность, при этом болевой синдром минимален.
Если обширная зона повреждения миокарда отсутствует, такой инфаркт может выявиться только во время ближайшего осмотра по методике ЭКГ. Любые симптомы, описанные выше, указывают на то, что начался некроз тканей сердечной мышцы. Женщина нуждается в срочной госпитализации и профессиональном осмотре.
Медикаментозная, хирургическая терапия осуществляется в условиях стационара. Правила первой помощи Если имеют место признаки микроинфаркта, инфаркта, нельзя оставлять женщину без помощи, необходимо незамедлительно вызвать бригаду медицинских специалистов. Далее следует придерживаться последовательности действий, которые облегчат состояние пострадавшей: Обеспечение полного покоя, даже малейшее движение может ухудшить состояние.
Расположить женщину в горизонтальном положении со слегка приподнятой головой. Если проявляются приступы удушения, потерпевшая усаживается на стул, скамейку, ноги должны быть спущены вниз. Обязателен прием Нитроглицерина, который облегчает обострение приступа.
Если по истечении 20 минут видимых улучшений не наблюдается, разрешен повторный прием обозначенного препарата. Нельзя давать потерпевшей дополнительные лекарства, они могут спровоцировать осложнение со стороны сердечно-сосудистой системы. В случае остановки сердца необходимо проведение непрямого массажа сердца.
Принципы лечения Терапевтические мероприятия при наступлении инфаркта миокарда направлены на улучшение и стабилизацию пациенток, для чего должны соблюдаться следующие условия: Соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней после случившегося приступа.
Чрезмерное потребление сердцем кислорода может быть связано с высокой температурой тела и скоростью сердечных сокращений, повышением артериального давления и заболевания щитовидной железы , аортальным стенозом и сердечной недостаточностью. А снижение доставки необходимого количества кислорода вызывают анемия, гипоксия и понижение артериального давления. В трёх случаях из десяти заболевание случается по этой причине. Неутешительная статистика. Далее, следует отметить резкое сужение артерии , возникающее вследствие отложения жиров и холестерина на внутренних её стенках склеротических бляшек , а при внезапном их отделении от стенки сосуда образуется тромб , способный закупорить артерию и спровоцировать инфаркт. Ещё одной причиной спазма артерии может стать влияние сторонних факторов, таких как переохлаждение, стресс и употребление наркотических веществ. Наличие признаков заболевания должно вас срочно отправить на консультацию к специалисту. Наиболее явными и ощутимыми в этом случае будут боль и сдавливание в грудной клетке, учащенное сердцебиение и чрезмерное потоотделение , одышка, вас может тошнить и кружиться голова, возможно ощущение слабости.
При инфаркте у женщин чаще всего происходит закупорка коронарной артерии, у мужчин — закупорка основных артерий. У мужчин острая боль за грудиной отдаёт в шею, верхние и нижние конечности. У женщин часто инфаркт протекает бессимптомно или с болями в животе, в области спины и челюсти. Сопровождается потерей аппетита, тошнотой, слабостью, изжогой. Такая симптоматика нередко приводит к неверной оценке состояния. Профилактика и реабилитация Длительность реабилитационного периода после перенесённого приступ зависит от возраста человека, сопутствующих патологий, степени тяжести инфаркта. Курс восстановления можно провести дома, но лучше воспользоваться услугами реабилитационных центров, которые специализируются на помощи пенсионерам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Основные симптомы инфаркта
- Прединфаркт симптомы первые признаки лечение
- Что такое инфаркт миокарда?
- Микроинфаркт: почему так называется, как диагностировать и лечить
- Причины возникновения инфаркта миокарда
- Департамент здравоохранения
- Причины инфаркта миокарда
Инфаркт миокарда - основные признаки и симптомы
Ситуация меняется при наступлении менопаузы. Прекращается выработка эстрогена и резервные функции организма ослабевают. При инфаркте у женщин чаще всего происходит закупорка коронарной артерии, у мужчин — закупорка основных артерий. У мужчин острая боль за грудиной отдаёт в шею, верхние и нижние конечности. У женщин часто инфаркт протекает бессимптомно или с болями в животе, в области спины и челюсти. Сопровождается потерей аппетита, тошнотой, слабостью, изжогой. Такая симптоматика нередко приводит к неверной оценке состояния.
Эти препараты употребляют в минимальном количестве, со временем повышая дозировку лекарственного средства. Ингибиторы АПФ помогают расслабить стенки сосудов, а также активизировать процесс выброса крови сердцечной мышцей. К таким средствам относятся Альтас, Привинил, Капотен. Восстановить ритм сердца, расслабить сосудистые мышцы и стенки помогают антагонисты кальция — к ним относится Норваск или Калан.
Чтобы понизить содержание вредного холестерина в токе крови назначают ниацины и фибраты. Лечение заболевания с использованием народных рецептов Эффективными мерами профилактики инфаркта являются народные или «бабушкины» методы, которые включают в себя фитотерапию, восстановление организма при помощи злаков и лечение с использованием продуктов. Фитотерапия представляет собой прием лекарственных препаратов, созданных благодаря целебным травам, которые оказывают лечебное действие на функционирование сердечной мышцы. Они помогают устранить спазмы, развивающиеся в сосудах, уменьшить количество опасного для здоровья холестерина, нормализовать АД и удалить лишнюю и ненужную жидкость из организма. К таким лекарственным растениям относятся валериана, боярышник шиповник, кукурузные рыльца, календула и пустырник: Чтобы приготовить настой боярышника, нужно взять щепотку спелых плодов, после чего залить их 250 мл горячей воды. Затем стоит дать настояться смеси на протяжении 30 минут, после чего употреблять один стакан 2 раза в день. Для приготовления настойки из ягод земляники и шиповника берут по 50 г плодов данных растений также можно взять и листья. Сырье следует залить 0,5 литрами воды и варить на пару на протяжении 15 минут. Затем нужно настой профильтровать и долить кипяченой водой до первоначального объема. Употреблять 2 раза в сутки по половине стакана перед приемом пищи.
При проведении терапии злаками больные употребляют в пищу ячменные проращенные зерна, ржу и пшеницу. Сначала зерна нужно обязательно продезинфицировать 255 марганцем, после чего окатить кипятком.
Причиной внезапной закупорки коронарных артерий может стать любое эмоциональное потрясение, физическое перенапряжение, сильное алкогольное опьянение, резкий скачок гормонов во время менопаузы, передозировка оральных контрацептивов. Симптомы и признаки инфаркта миокарда Симптомокомплекс острого некроза сердечной мышцы включает ряд последовательных изменений. При благополучном исходе инфаркт включает четыре этапа.
Предынфарктный этап Продромальный период характерен для кардиобольных с диагностированным синдромом стенокардии, который сопровождает ИБС. В течение нескольких суток пациент отмечает: значительное ухудшение самочувствия — потливость, слабость, эпизодическое головокружение; постоянное жжение в груди; тяжесть в эпигастральной подложечной области. После малейшей физической активности учащается сердцебиение, возникают загрудинные боли, от которых не спасает обычная доза назначенного Нитроглицерина. Больной начинает волноваться, нервничать, из-за чего симптомы усиливаются. Острейший этап Острый инфаркт сопровождается интенсивной болью в груди — сжимающей, кинжальной, жгучей — с обязательным отражением в солнечное сплетение, левую руку, шею.
Пациенту кажется, что левое запястье плотно сжато невидимым браслетом, внутри все горит, сердце вырывается из груди. Чем масштабнее очаг некроза, тем сильнее выражен болевой синдром. Параллельно появляются холодный липкий пот, одышка, тошнота, головокружение. Из-за недостаточного кровоснабжения бледнеет и синеет кожа вокруг рта, на пальцах конечностей, мочках ушей. Частота сердечных сокращений достигает сотни ударов в минуту.
После приема Нитроглицерина, антиаритмических препаратов картина не меняется, симптомы не проходят. Состояние значительно осложняют чрезмерное возбуждение, метание, высокая тревожность, страх смерти. Формирование очага некроза продолжается от получаса до 4 часов, крайне редко — до 10 часов. Течение приступа чаще волнообразное — сильная болезненность чередуется с нестерпимой болью, особенно если инфаркт обширный. У половины пациентов в это время резко снижается систолический выброс, кровь застаивается в малом круге кровообращения — развивается острая левожелудочковая недостаточность.
Острый этап Продолжается до 10-14 дней. После гибели части кардиомиоцитов болевые ощущения стихают, артериальное давление падает, температура тела повышается. Если боль не проходит, присоединяется воспалительный процесс в перикарде — наружной оболочке сердца. На остром этапе повышаются риски тромбоза, разрыва миокарда, нарушений церебрального кровообращения. Подострый этап Боли в груди не беспокоят, но может сохраняться одышка.
Кардиологические симптомы постепенно исчезают, кровообращение восстанавливается, начинается рубцевание некротического участка, занимающее 1,5-2 месяца. При обширном некрозе рубец может быть неустойчив к напряжению, что создает риск развития острой аневризмы сердца. Постинфарктный этап Делится на ближний до 6 месяцев и отдаленный от полугода и более. Состояние нормализуется, на месте некроза формируется соединительнотканный рубец. Дальнейший прогноз зависит от соблюдения врачебных рекомендаций.
Классификация инфаркта По размерам некротических изменений — крупноочаговый обширный и мелкоочаговый микроинфаркт. По глубине некроза: трансмуральный — гибель кардиомиоцитов по всей толщине мышечной стенки; интрамуральный — внутримышечный; субэндокардиальный — отмирание кардиомиоцитов в зоне, прилегающей к внутренней оболочке сердца; субэпикардиальный — гибель клеток в зоне, прилегающей к наружной оболочке.
Болевой синдром будет возникать не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя. Со временем боли станут жгучими, сжимающими и давящими грудную клетку.
Эмоционально лабильные люди обычно в этот момент испытывают страх смерти и экстренно вызывают скорую помощь. Осложнения при предынфарктном состоянии Наиболее частое осложнение ПС — формирование крупноочагового инфаркта миокарда ИМ. Когда предынфаркт переходит в стадию инфаркта, нередко возникает кардиогенный шок, тяжелая аритмия, нарушается проводимость крови. После предынфаркта не исключена вероятность отдаленных последствий для здоровья.
У пациентов часто развивается хроническая сердечная недостаточность из-за снижения выброса левого желудочка, аритмия, гипертония и прочие болезни сердечно-сосудистой системы, вплоть до присоединения инфекции. Только своевременная диагностика и лечение ПС помогают улучшить здоровье, качество жизни и предотвратить риск осложнений. Диагностика при предынфарктном состоянии При первых симптомах ПС, например, при появлении загрудинной боли, необходимо записаться на прием к врачу-кардиологу. После проведения физикального обследования, сбора анамнеза, выслушивания жалоб, он назначит комплексную диагностику, по результатам которой можно судить о предынфарктном состоянии и выбирать тактику лечения.
Обследование пациентов с проблемами сердца включает в себя: ЭКГ. Электрокардиограмма позволяет оценить степень ишемической болезни. На УЗИ оценивают магистральные сосуды и сократительную способность сердечной мышцы. Если полученных данных недостаточно, проводят КТ-ангиографию или МР-ангиографию.
Конкретный вид обследования выбирает специалист. Холтеровское мониторирование ЭКГ. Проводится оценка ишемических изменений, нарушений ритма. Позволяет оценить начальные изменения у пациента даже при отсутствии симптомов стенокардии.
Анализ крови на биохимические маркеры. Их назначаются для уточнения диагноза. Если биохимические маркеры в норме или едва завышенные, то вероятность инфаркта исключена. После стабилизации состояния пациента назначают неинвазивные стресс-тесты, чтобы оценить функционирование миокарда.
В некоторых случаях прибегают к инвазивным методикам — коронарной и желудочковой ангиографии. В ходе нее удается визуализировать венечные артерии, дистальные ветви, исследовать желудочки сердца. Лечение предынфарктного состояния При появлении первых симптомов, которые сигнализируют о том, что у человека предынфарктное состояние, лечение нужно начинать незамедлительно. При поступлении в больницу проведут ЭКГ, сделают УЗИ сердца, а также возьмут анализы крови, а пациенту назначать экстренную терапию, которую после получения всех результатов скорректируют.
При медикаментозном лечении ПС назначают: Нитраты. Это препараты выбора, которые используются для быстрого купирования предынфарктного состояния.
Первые признаки инфаркта у пожилых людей
При развитии инфаркта к первым признакам прединфарктного состояния присоединяются основные симптомы инфаркта миокарда. Основным симптомом инфаркта миокарда является приступ необычно интенсивной боли за грудиной, который у пациентов со стенокардией не проходит после приема привычных доз нитроглицерина. Что такое инфаркт миокарда: первые признаки и симптомы, причины инфаркта и данные статистики, оказание первой помощи при инфаркте, лечение и реабилитация, методы профилактики инфаркта миокарда. Симптомы инфаркта у мужчины: первые признаки продромальной стадии, проявления острейшей фазы и атипичных форм.
Признаки инфаркта: первые симптомы, осложнения, особенности проявления у мужчин и женщин
Лабораторные исследования включают общий и биохимический анализ крови, а также тесты с определением кардиоспецифических маркеров — ферментов, которые высвобождаются в кровь при повреждении тканей сердечной мышцы. Кардиоспецифические тесты: тропониновый тест — наиболее чувствителен при остром процессе, стандарт быстрого выявления некротических изменений в сердечной мышце. Чем выше концентрация, тем больше очаг некрозных изменений. Уровень фермента начинает повышаться через 3-4 часа после приступа и достигает пиковых значений через 48 часов; миоглобиновый тест — миоглобин начинает повышаться через 2-3 часа и достигает максимума через 10 часов, его концентрация зависит от пола — у мужчин она при равном объеме поражений будет выше; лактатдегидрогеназный тест — определяет уровень ЛДГ-1, который выбрасывается в кровь через 8 часов после приступа и достигает наибольших значений через 3 суток; креатинфосфокиназный тест — выявляет МВ-фракцию креатинфосфатокиназы; ее значения повышаются через 4-8 часов, достигая максимума через сутки, но быстро опадают; аспартатаминотрансферазный АСТ тест — наименее специфичный тест, так как АСТ в больших количествах содержится в других органах и тканях; применяют как дополнительный показатель острого состояния. Общий и биохимический анализы крови выявляют: увеличение уровня лейкоцитов; «воспалительные» белки — С-белок, фибриноген, гамма-глобулин и др.
Лечение инфаркта Для получения наилучшего результата, лечение инфаркта миокарда следует начинать как можно скорей. Базовые мероприятия проводят сразу после госпитализации, до окончания основной диагностики: устраняют болевой синдром — используют медикаментозную терапию с использованием различного спектра лекарственных средств — начиная от нитроглицерина подъязычно, внутривенно и заканчивая инъекциями морфина; восстанавливают кровообращение — применяют тромболитики, антикоагулянты, антиагреганты. Дальнейшая терапия, в зависимости от данных обследования, направлена на предупреждение и устранение аритмий, кардиогенного шока, сердечной недостаточности. Назначают прием антиаритмических средств, спазмолитиков, седативных препаратов, адреноблокаторов и т.
Первая помощь при инфаркте При обнаружении симптомов прединфарктного состояния или свершившегося инфаркта, первое, что следует сделать — вызвать «скорую помощь»: 103 — телефон медслужбы; 112 — единый номер экстренных служб. Эти номера действуют как для мобильных, так и для стационарных телефонов. При высоком АД, если пострадавший принимает нитроглицерин, положите под язык таблетку. Если пациент не сталкивался с этим препаратом, а также при невысоких значениях АД, использование нитроглицерина может сильно «уронить» давление.
Данная форма патологии регистрирует только сбой сердечных ритмов, болевой синдром при этом практически отсутствует. Что касается бессимптомной формы инфаркта, она часто бывает в раннем возрасте и у пожилых людей, в анамнезе которых имеется сахарный диабет. У пациенток наблюдается усиленное потоотделение, несвойственная и внезапная раздражительность, при этом болевой синдром минимален. Если обширная зона повреждения миокарда отсутствует, такой инфаркт может выявиться только во время ближайшего осмотра по методике ЭКГ. Любые симптомы, описанные выше, указывают на то, что начался некроз тканей сердечной мышцы. Женщина нуждается в срочной госпитализации и профессиональном осмотре. Медикаментозная, хирургическая терапия осуществляется в условиях стационара. Правила первой помощи Если имеют место признаки микроинфаркта, инфаркта, нельзя оставлять женщину без помощи, необходимо незамедлительно вызвать бригаду медицинских специалистов. Далее следует придерживаться последовательности действий, которые облегчат состояние пострадавшей: Обеспечение полного покоя, даже малейшее движение может ухудшить состояние.
Расположить женщину в горизонтальном положении со слегка приподнятой головой. Если проявляются приступы удушения, потерпевшая усаживается на стул, скамейку, ноги должны быть спущены вниз. Обязателен прием Нитроглицерина, который облегчает обострение приступа. Если по истечении 20 минут видимых улучшений не наблюдается, разрешен повторный прием обозначенного препарата. Нельзя давать потерпевшей дополнительные лекарства, они могут спровоцировать осложнение со стороны сердечно-сосудистой системы. В случае остановки сердца необходимо проведение непрямого массажа сердца. Принципы лечения Терапевтические мероприятия при наступлении инфаркта миокарда направлены на улучшение и стабилизацию пациенток, для чего должны соблюдаться следующие условия: Соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней после случившегося приступа. В этот период противопоказаны любые физические нагрузки. Когда состояние начинает приходить в норму, женщине разрешено вставать, ходить, но под присмотром специалистов.
Прием антиагрегантов или дезагрегантов, которые способствуют разжижению крови, предотвращая появление тромбов. Такие препараты обеспечивают лучший доступ к «голодающим» органам и сердцу кислорода, переносимого кровяными массами, в достаточном количестве. Аспирин — проверенное временем противотромбозное средство, но длительное его применение оказывает нежелательные побочные действия на систему ЖКТ в виде гастрита, изжоги, болевых ощущений, тошноты. Снизить нежелательные последствия можно путем приема подобных медикаментов, покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой. Пример — «ТромбоАСС», данные таблетки не подвергаются действию соляной кислоты, растворяются только в среде кишечника. Так предотвращается прямой контакт со слизистыми оболочками, подверженными раздражению. При подозрении на прединфаркт, инфаркт назначаются медикаменты, способствующие укреплению сосудов, повышающие их упругость и тонус. Если имеет место нестабильная стенокардия, часто назначаются лекарства, основу которых составляет активный компонент клопидогрел. Например, Клопидекс, Агрегаль, Эгитромб.
Боли при инфаркте снижаются при помощи наркотических анальгетиков. Нитраты, вводимые внутривенно, способствуют расширению коронарных сосудов. Бета-блокаторы помогают снизить нагрузки, оказываемые на сердечную мышцу. За счет таких препаратов снижается потребность организма в кислороде, в результате чего замедляется или даже предупреждается некроз клеток. Также стабилизируется кровяное давление, снижается частота сердечных ударов.
Женский предынфаркт отличается смазанной клинической картиной — распознать такое состояние достаточно трудно. Все это приводит к отмиранию мышц сердца, что впоследствии негативно сказывается на скорости восстановления. Сердечная боль может иррадиировать в правую часть туловища. Распознать предынфарктное состояние можно по следующим симптомам: невозможности сделать глубокий вдох; появлению страха, беспокойства, сильного возбуждения; болезненности в плечевых суставах; нарушению пространственной координации; похолоданию конечностей, появлению холодного пота. Нужно отметить, что предынфарктное состояние у каждого человека может проявляться по-своему: у некоторых людей присутствуют все эти симптомы, у других же — ни одного. Незадолго до инфаркта миокарда больной начинает жаловаться на бессонницу, постоянное головокружение, слабость, апатичность, постоянную тошноту. Также изменяется поведение женщины: она становится более агрессивной и раздражительной. Первые признаки предынфаркта у мужчин Отличительной черной предынфарктного состояния у мужчин считается более точная клиническая картина. У представителей сильного пола редко диагностируется такое состояние только по результатам ЭКГ - обычно при появлении первых нарушений мужчины ощущают отклонения в функционировании организма. Мужской предынфаркт отличается более типичной клинической картиной, определить явные симптомы такого состояния у них нетрудно. Долгое время до приступа мужчины мучаются от нестабильной стенокардии, которая возникает преимущественно в состоянии покоя. Она не купируется медикаментозными средствами, через некоторое время проходит сама. Также выделяют следующие предвестники предынфарктного состояния у мужчин: повышенная утомляемость, отсутствие бодрости даже после продолжительного отдыха; нарушения сна, бессонница, частые пробуждения; затрудненность дыхания, развитие одышки; беспричинные приступы страха и тревоги; постоянная головная боль, снижение остроты зрения; постоянный дискомфорт в области грудной клетки; нарушение пищеварения: тошнота, рвота, изжога; бледность кожных покровов, выделение холодного пота.
При этом больному запрещено употреблять шоколад, специи, алкогольные напитки, а также кофе и чаи. Есть нужно немного, но часто — до 6 раз в сутки, не превышая 1100 ккал. Период рубцевания. В это время стоит полностью отказаться от приема жирной пищи и соли, а стараться принимать белковые и углеводные блюда. Больному можно употреблять творог, рис, овощные пюре, фрукты, парную рыбу, свежие салаты. Чтобы нормализовать обменные процессы, пить стоит не менее 1,5 литров жидкости — тогда удастся ускорить выздоровление и предотвратить повторное появление инфаркта. Симптомы предынфарктного состояния Симптомы предынфарктного состояния Практически каждый человек слышал о такой опасной для человеческой жизни патологии как инфаркт миокарда далее ИМ. Под данным состоянием необходимо понимать одну из клинических форм ишемической болезни сердца далее ИБС , которая представляет собой абсолютную либо частичную коронарную недостаточность миокарда, вследствие закупорки его артерий с последующим развитием некроза прекращение поступления крови. В данной статье мы дадим исчерпывающую информацию о первых признаках и характерных симптомах инфаркта миокарда. Ишемическая болезнь сердца В каких случаях возникает инфаркт? Лишь в отдельных, единичных случаях ИМ может возникнуть на фоне мнимого здоровья. Внезапное развитие ИМ может быть следствием попадания в коронарные сосуды тромбов, очень сильных стрессов или же быть результатом резкого спазма сосудов на фоне резкого выброса большого количества адреналина. Такие явления в клинической практике — явление редкое. В основном развитие ИМ имеет под собой определенную почву — ИБС, когда у пациента имеется артериальная гипертензия, атеросклеротические процессы, в результате чего сосуды сужаются. При установленном диагнозе ИБС, даже на ранних этапах, когда еще нет клинических симптомов и признаков, инфаркт может возникнуть на фоне скачка артериального давления, сильного стресса или чрезмерных физических нагрузок. В каких случаях возникает инфаркт В большинстве случаев, развитию ИМ на фоне ишемии предшествует продромальный период предвестники , он может протекать длительно- несколько недель, и же быстрее — всего пару дней.
Предынфарктное состояние: симптомы, причины, неотложная помощь
Рассмотрим симптомы микроинфаркта у женщин, особенности течения болезни, методы оказания первой помощи. Симптомы и признаки предынфарктного состояния у женщин и мужчин. Первые симптомы инфаркта у женщин. Признаки инфаркта миокарда у женщины: симптомы, прединфаркт, первые, старше 50 лет, предвестники, причины, лечение.
Какие симптомы микроинфаркта испытывают женщины
- Прединфаркт симптомы и первые признаки у мужчин и женщин
- 11 признаков инфаркта, которые могут появиться за несколько месяцев до приступа | DOCTORPITER
- СЕРДЕЧНАЯ КАТАСТРОФА - «МИКРОИНФАРКТ»
- Скрытый сердечный приступ и инфаркт