У женщин камни в почках обнаруживаются реже, чем у мужчин примерно в 2 раза, но проявляются столь же тяжелыми симптомами.
Мочекаменная болезнь у женщин: причины появления камней в почках, симптомы и лечение
В случае, если камни располагаются в почках, основные симптомы у женщин проявляются в виде тупых, ноющих болевых спазмов в области поясницы, которые значительно усиливаются во время физических упражнений. В момент, когда камень попадает в мочеточник и блокирует отток мочи из почки, развивается почечная колика: человек чувствует очень сильную боль, у него может появиться лихорадка. Наиболее часто при камнях в почках у мужчин и женщин отмечаются симптомы: боли в области поясницы, нарушение мочеиспускания, изменение цвета мочи.
Причины образования
- Что представляют собой камни в почках
- Камни в почках у женщин: симптомы, причины, лечение, как выходят
- Песок и камни в почках, лечение мочекаменной болезни -
- Что такое камни в почках, какие симптомы, как проходит лечение, как обойтись без удаления
- Чем опасна мочекаменная болезнь, осложнения и последствия камней в почках у мужчин и женщин
- Камни в почках: симптомы, диагностика и лечение болезни | Канефрон® Н
Песок в почках у женщин: симптомы, признаки, лечение, отзывы
Боли значат, что стенки органа интенсивно пытаются вытолкнуть камень, травмируясь о его острые края. Поэтому боли возникают внизу живота, возможно, в паху. Приступ колики Болевые ощущения могут продолжаться несколько дней. Почечная колика, как правило, всегда сопровождает мочекаменную болезнь. Начинается резко в верхней стороне поясничной области, носит схваткообразный характер. Сначала болит под ребрами, но постепенно боль переходит в пах и боковую часть живота. Может длиться несколько дней.
Во время приступа трудно найти положение, при котором боль стихает. Развитие колики может спровоцировать закупорка мочеточника, воспаление протока или физическая нагрузка. Такое течение вызывают камушки небольшого размера. Большой камушек приводит к перекрытию почечной лоханки, а, значит, картина симптоматики меняется. Болевые ощущения в пояснице слабые, тупые. Продолжительность занимает несколько часов, хотя возможны между приступами перерывы и тогда они растягиваются на день.
В такой ситуации болевой приступ повторяется от нескольких раз за месяц до одного раза за год. Вернуться к оглавлению Особенности мочеиспускания Наличие камня в почке сказывается на процессе мочеиспускания. В сравнении со здоровым организмом заметны учащенные позывы. Это связано с движением камня в протоках.
Появление оксалатных камней связано с чрезмерным потреблением различных цитрусовых, сладостей, особенно шоколада, а также кофе, чая, свеклы и черной смородины. Причиной образования таких камней может стать и нарушение обмена кальция в организме.
Обмен кальция, в свою очередь, тесно связан с витамином D. В группу риска входят пожилые люди, у которых в силу естественных причин развивается остеопороз, то есть кости становятся хрупкими из-за того, что кальций перестает оседать в костной ткани и большая его часть циркулирует в крови. Кровь, обогащенная кальцием, фильтруется почками, в результате чего в полости почки накапливается избыток кальция, приводящий к образованию камней. Аналогичный процесс происходит при болезнях щитовидной и паращитовидных желез. При избытке гормонов нарушается обмен кальция, он начинает активно вымываться из костной ткани в кровь и затем фильтруется почками, где постепенно откладывается. Нарушение нормального всасывания питательных веществ наблюдается и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Это вызывает дисбаланс обмена веществ и провоцирует возникновение мочекаменной болезни.
Смешанные уратно-оксалатные. Вернуться к оглавлению Заболевание и психосоматика Учеными доказано, что у каждой болезни существуют психологические причины развития. Появление камней также имеет свою психосоматику. Очищающие функции в организме выполняют две почки: правая и левая.
Левый орган работает с эмоциями человека, а правый с желаниями. Если негативные эмоции постоянно сопровождают человека и справиться ними самостоятельно он не в силах, отрицательная энергетика не находит освобождения и остается внутри организма. Образование камней в почках является следствием сдержанности чувств и замкнутости. Открытых людей, умеющих прощать и улыбаться, никогда не беспокоят почечные патологии. Вернуться к оглавлению Характерные симптомы Легкая форма уролитиаза у женщин бывает нечасто.
В таком случае симптомы у женщин могут отсутствовать и о наличии конкрементов она даже не догадывается. Такое развитие патологии редкость. Как правило, женщина не подозревает о мочекаменной патологии до тех пор, пока отложения не начинают двигаться. Симптомы при камнях в почках у женщин сильные, с ярким проявлением. Вернуться к оглавлению Болевые ощущения Первые сигналы — это боли при камнях в почках в области поясницы, носят тупой, ноющий характер.
С началом движения конкремента болевые признаки выхода камней из почек у женщин нестерпимые и изматывающие. Конкремент правой почки — боль справа, в левой — слева. Болит сильней, когда меняется положение тела.
К сожалению, данное исследование пока доступно далеко не в каждом стационаре. Клиническая картина мочекаменной болезни у женщин Специфические особенности симптоматики мочекаменной болезни у женщин отсутствуют. Клиническая картина патологии зависит от следующих факторов: 1.
Расположение камня в мочевых путях. Конкременты в чашечно-лоханочной системе почек обычно длительное время не сопровождаются характерными симптомами. В нижних отделах выделительной системы, по ходу мочеточника, камни вызывают сильные боли по типу почечной колики. Форма конкрементов. Если у камня есть шероховатости на поверхности, то его передвижения могут вызывать сильные боли. Гладкие конкременты причиняют пациенту меньшие страдания, но при этом более активно нарушают отток мочи.
Размеры образования. Если камень имеет небольшой диаметр, то имеется высокая вероятность его самостоятельного отделения на фоне медикаментозной терапии мочекаменной болезни. Кроме того, при наличии таких конкрементов у пациентов практически не выражен болевой синдром. Степень подвижности. Чем более подвижен конкремент в мочевых путях, тем активнее он травмирует слизистую. От этого зависит выраженность локального воспалительного процесса и степень проходимости выделительной системы, которые сказываются на интенсивности болевого синдрома у пациентки.
У пациенток женского пола в 4 раза чаще, чем у мужчин формируются коралловидные камни — разветвленные образования причудливой формы, которые практически не влияют на скорость оттока мочи. На фоне такого процесса у женщины практически не возникают симптомы, и заболевание протекает латентно в скрытой форме. При прогрессировании мочекаменной болезни конкремент увеличивается в объеме и перекрывает весь диаметр чашечно-лоханочной системы почек, практически «пломбирует» мочевые пути. Это приводит к травматическому сдавлению почечной ткани, которое сопровождается возникновением интенсивной боли в области поясницы, имеющей постоянный характер. Классическими проявлениями почечной колики считается триада симптомов, в которую входят: 1. Эпизодическая сильная боль в пояснице, которая отдает в боковую область живота и вызывает у пациента сильное беспокойство; 2.
Гематурия — появление красной окраски мочи после приступа, возникающее из-за выделения крови; 3. Выделение песка или фрагментов камня — отхождение небольших формирований диаметром до 0. По наличию данной триады можно предположить наличие мочекаменной болезни у пациентки. Характерные особенности лечения мочекаменной болезни у женщин Экстренное лечение почечной колики предполагает одинаковые мероприятия как у мужчин, так и у женщин. Больным назначаются: 1. Анальгезирующие средства; 3.
Мочекаменная болезнь, нефролитиаз
Причины появления, факторы риска, патогенез, симптомы камней в почках. В случае, если камни располагаются в почках, основные симптомы у женщин проявляются в виде тупых, ноющих болевых спазмов в области поясницы, которые значительно усиливаются во время физических упражнений. Общие симптомы, связанные с камнями в почках, в том числе острая боль, иррадиирующая в пах, возникают, когда камень начинает спускаться по мочеточникам из почек. Мочекаменная болезнь у женщин — это хроническое заболевание, характеризующееся образованием в почках и мочевых путях камней, формирующихся из составных частей мочи. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму.
Мочекаменная болезнь. Симптомы, причины, лечение.
Чаще всего при мочекаменной болезни образуются камни со смешанным составом. Размер камней может быть разным. Так, если речь идет о камнях размером до 3 мм в диаметре, то определяются не камни, а песок в почках. Иногда крупные камни могут достигать до 15 см. Имеются также описания случаев, когда камни весили более 1 кг. Цистиновые камни Основным компонентом цистинового камня является аминокислота.
Довольно редкий вид, присущий молодым людям и детям, вследствие генетического патологического заболевания — цистинурия. Внешне желтого цвета и округлой формы, с идеально гладкой мягкой поверхностью. Диагностировать можно при помощи УЗИ. Образование сопровождается сильными болевыми ощущениями в области живота. Лечение патологии заключается в измении кислотности мочи при помощи медикаментов и диеты с использованием натриевых продуктов.
В крайних случаях, если размеры достигают 1,5-2 см, возможно операбельное вмешательство. Пример цистина Конкременты в почках во время беременности Камни в мочевыделительной системе у женщин не опасны, если они небольших размеров и не сопровождаются развитием инфекционно-воспалительного процесса. Однако растущая матка приводит к смещению внутренних органов, в результате чего могут сдвинуться и камни, вызвав тем самым приступ колики. Почечная колика для беременных опасна, так как сопровождается сильнейшим спазмом, распространяющимся на кишечник и матку. В результате повышается тонус матки, и создаются предпосылки для преждевременных родов и выкидыша.
Лечение уролитиаза у женщин при беременности проводится с учетом воздействия медицинских процедур и лекарственных препаратов на внутриутробное развитие плода. В связи с этим многие медикаменты использовать нельзя, а операция проводится только в том случае, если она требует по жизненным показаниям. Особенности заболевания у детей Особых различий в развитии и течении мочекаменной болезни у взрослых и детей нет. Следует отметить, что в детском возрасте реже встречается почечная колика, а вот выделение солей с мочой в виде «песка» — чаще. При его выходе может развиваться состояние, напоминающее почечную колику.
Ребёнок становится беспокойным, может повыситься температура тела, появиться неприятные ощущения в паху и промежности, боль в животе. Почечная колика у детей встречается крайне редко, а вот появление солей и «песка» в моче — очень часто Симптомы и признаки Чтобы вызвать боль, почечный камень должен препятствовать прохождению мочи это называется почечной коликой. Обструкция может возникать в пределах одной и той же почки или более легко в проходе между экскреторным органом и мочеточником небольшой канал, соединяющий почку с мочевым пузырем. К счастью, не все камни двигаются, и нельзя с уверенностью заявить, что те, у кого есть конкременты, будут испытывать колики. Хотя некоторые люди не испытывают никаких симптомов, большинство пациентов с этим типом камня жалуются на некоторые предлежащие расстройства, такие как жжение и частое мочеиспускание.
Некоторые колики очень болезненны, в то время как в других случаях боль слабая и размытая. Это зависит не столько от размера камня, сколько от анатомического строения почки, порога чувствительности к боли и многих других факторов, которые могут усиливать или ослаблять болевые симптомы.
Чтобы лечить патологию, необходимо знать причину возникновения, а чтобы вовремя начать лечение, нужно знать, как проявляется заболевание на начальном этапе развития.
Симптоматика образования камней Камни не имеют определенного стандартного размера, формы и состава, в каждом отдельном случае они существенно отличаются. От характеристик образования зависят симптомы и метод лечения. По химическому составу их разделяют на: кальциевые образования; мочекислые образования; цистиновые.
Для каждого вида существует свой метод и определенное лечение. После постановки точного диагноза и выяснения причины заболевания лечение начинают незамедлительно. Существуют камни, которые по размеру не отличаются от кальцификатов или, проще говоря, песка, но структура и поверхность шершавых камней наносит больший вред, чем обычный песок.
А вот большие камни в диаметре более 4-5 сантиметров могут приносить не только неприятные ощущения, но также вызывать сильную боль или невыносимые колики. Чаще всего ощутимые симптомы появляются со временем, когда образование достигает больших размеров или меняет положение. С началом его движения всегда ощущаются сильные боли, которые могут не проходит несколько часов подряд.
И все же среди признаков образования камней в почках выделяют ряд симптомы, которые являются основанием для постановки диагноза и начала лечения. Характерные боли в поясничном отделе Сначала появляется ноющая тупая боль, которая с увеличением камней становится все сильнее и сильнее. Болевой синдром проявляется обычно со стороны пораженной почки, если камни образовались в обеих лоханках, боли могут носить опоясывающий характер.
Также явным признаком является боль при наклоне, ходьбе или любом передвижении. Причины обострения заключаются в изменении положения тела и движении камня в полости почек. Острая боль может распространяться на область других органов, что очень мешает в постановке точного диагноза.
Характер боли меняется, когда камни начинают двигаться к выводящим путям, локализация болевых ощущений меняется, и спазмы в пояснице становятся меньше. Камни во время передвижения повреждают стенки почек, что вызывает воспаление и острые колики.
Образовавшиеся камни способствуют быстрому прогрессированию болезни. Пиелонефрит может быть в острой и хронической форме, при последней ставят диагноз «хроническая почечная недостаточность». Уросепсис серьезное заболевание с летальным исходом в большинстве случаев. Инфекция попадает в мочевой пузырь, вследствие чего появляются гнойные образования. Есть шанс остановить прогрессирование болезни и уменьшить размер гнойников, если вовремя начать курс антибиотиков. Острый цистит камни, находящиеся в мочевом пузыре, травмируют его слизистую оболочку. Благодаря чему инфекция с легкостью попадает в организм и распространяется там. При слабом иммунитете и небольшом переохлаждении начнется воспалительный процесс в мочевике.
Симптомы мочекаменной болезни Клиническая картина у разных пациентов может отличаться. Для одних это просто неприятный единичный эпизод, для других же это заболевание с рецидивирующим характером.
Назначаются анализы на выявление в моче мелкого солей, песка и камней. Наиболее точные методы — УЗИ и компьютерная томография, показываюрие небольшие конкременты. Рентген с помощью экстреторной урографии — введения в вену вещества, проходящего через почки и мочеточник и подсвечивающего их.
При появлении первых признаков заболевания необходимо в срочно порядке обратиться к специалисту и назначить лечение. Лечение заболевания Нормальным размером считается 4—6 мм. В этом случае выход камней из мочеточника свободный, боль при выведении мочи обычно отсутствует. При появлении подобных образований в моче, рекомендуется немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать серьёзных проблем. Если присутствуют умеренные боли, то применяются: Противовоспалительные средства вроде непроксена Кальцевые образования разрушают с помощью туазидных диуретиков.
Для снижения кислотности мочи используется аллоуринол. Инфекции, ведущие к возникновению струвидных конкрементов, устраняются благодаря антибиотикам. Если симптомы тяжёлые, врач назначает блокаторы, расслабляющие мышцы мочеточника. Для этого применяются препараты вроде доксазоин, прозаин. Но камни застревают и в мочевыводящих путях.
При опасности камней для мочеточника, наличии болей и кровотечения, затруднённого мочеиспускания, проводятся такие процедуры, как: Литотрипсия. Использование ударных волн для дробления.
Симптомы камней в почках у женщин и методы лечения
Камни в почках могут повышать давление. Это состояние называется синдромом вторичной артериальной гипертензии. Чаще всего давление повышается тогда, когда присоединяются осложнения мочекаменной болезни, например, хронический калькулезный пиелонефрит. Также артериальное давление всегда повышается на фоне приступа почечной колики. Могут ли камни в почках выйти сами? Цельные камни, выходящие из почек через уретру — явление крайне редкое.
Чаще всего они выходят вместе с мочой в виде песка. При этом человек будет испытывать боли, которые усиливаются при совершении резких движений, возможно учащение мочеиспускания, повышение температуры тела, изменение состава и цвета мочи. Если из почки выйдет не песчинка, а камень, то у больного возникнет почечная колика, со всеми сопутствующими симптомами. Когда камень уплощенный, имеет вытянутую форму, то он может из почки попасть в мочеточник и начать по нему двигаться. Однако мочеточники имеют изогнутую форму, что является естественным препятствием для движения даже не очень крупного камня, поэтому они часто застревают в узких местах.
Иногда камни проходят через весь мочеточник, но задерживаются у выхода в мочевой пузырь, полностью или частично перекрывая ток мочи. На фоне полного нарушения пассажа мочи необходимо оперативное вмешательство. Какое нужно пройти обследование? Диагностика камней в почках — обязательное условие, которое необходимо выполнить перед началом лечения. Качественное обследование позволяет подобрать оптимальные терапевтические мероприятия для конкретного пациента.
Во время диагностики очень важно установить, где располагаются камни и каков их размер. Итак, для обнаружения камней в почках потребуется: Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Этот метод имеет свои преимущества. Например, при выполнении рентгенологического обследования уратные камни обнаружить нельзя, а на УЗИ их хорошо видно. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить камни больших размеров — от 3 см и более.
На снимках будут видны оксалатные конкременты. Уратные камни не видны для рентгеновских лучей, так как они просто пропускают их сквозь себя. Рентгенологическое исследование почек — это вспомогательный, а не основной метод выявления камней. Сдача лабораторных анализов позволяет выявить нарушения обменных процессов, а также сделать заключение о химическом составе камней. По анализу крови и мочи можно заподозрить наличие воспалительного процесса в организме.
Определить место локализации камня и его точные координаты позволяет экскреторная рентгеноконтрастная урография почек. Для проведения этого вида исследования в вену вводят специальное вещество, которое попадает в почки и накапливается в них. После чего больного обследуют с помощью рентгенологического метода. Опасность этого вида исследования сводится к возникновению аллергической реакции на вводимый препарат. КТ почек.
Томография является одним из наиболее информативных методов исследования, позволяющий дать максимум информации о камнях в почках. Если имеются камни в почках — что делать? Для лечения камней в почках применяется как оперативная, так и консервативная терапия. Определить оптимальный метод избавления от мочекаменной болезни можно только совместно с урологом. Тактика ведения пациента определяется исходя из его возраста, места расположения камня, размера камня, симптомов болезни, анатомических и физических особенностей человека.
Кроме того, важно уточнить, развивается ли у больного почечная недостаточность. Подбор диеты. Пища, которую принимает больной с камнями в почках, не должна способствовать образованию новых конкрементов. Кроме того, человек должен получать достаточно жидкости, чтобы суточный диурез был не менее 1,5 литров. Хотя рацион должен быть разнообразным, необходимо общий объём пищи урезать.
В зависимости от состава камней, могут быть даны следующие рекомендации: При уратных камнях нужно ограничить поступление белка в организм, полностью отказаться от употребления кофе, шоколада, острых и жирных блюд. Нельзя принимать алкоголь, также исключается мясо, паштеты, колбаса. При кальций-оксалатных камнях нужно ограничить употребление шоколада, молока, сыра, творога, орехов, клубники, салата, щавеля, шпината. Не стоит пить крепкий чай. Из фруктов под запрет попадают все цитрусовые.
Если у больного фосфатно-кальциевые камни, то нельзя употреблять в пищу творог, сыр, ягоды, тыкву, все зелёные овощи, картофель и бобы. Из напитков под запрет попадает молоко и щелочная минеральная вода. Водные удары для промывания почек. Если в результате УЗИ были обнаружены микролиты мелкие кристаллы , а не камни, то возможно промывание почек с помощью воды. Для этого человеку потребуется натощак выпить 0,5-1 литр воды, либо отвара из сухофруктов.
Если нет врачебных запретов, то повторять эту процедуру можно 1 раз в неделю. Этот метод позволяет избавиться от микролитов и не допустить образования камней. Медикаментозное лечение. Если камни отходят самостоятельно, то пациентам назначают препараты из группы терпенов. Они обладают седативным, спазмолитическим и бактериостатическим эффектом.
Для растворения цистиновых камней может быть использован препарат Уралит. Для избавления от оксалатных камней — препарат Пролит. При фосфатных камнях рекомендован приём препарата Пролит. Важнейшим фактором, оказывающим влияние на течение мочекаменной болезни, является нарушение обмена веществ, поэтому его необходимо привести в норму. Для снижения уровня мочевой кислоты принимают Аллопуринол и Бензбромарон.
Возможно дополнение этих препаратов цитратными смесями. Также пациентам назначают витамины А и Е, как мощные антиоксиданты, нормализующие работу клеточных мембран почек. Доза, кратность приёма и выбор конкретного препарата подбирается в индивидуальном порядке для каждого больного.
Хронические болезни органов пищеварения и органов мочеполовой системы. Инфекции мочевыводящих путей. Опасны такие болезни мочевыделительной системы, как: пиелонефрит и цистит. Часто к формированию камней в почках приводит простатит и язвенная болезнь желудка. Впрочем, практически любая инфекция способна спровоцировать нарушение обмена веществ, поэтому любой воспалительный процесс необходимо как можно быстрее устранять.
Ведение здорового образа жизни — вот залог того, что большинство болезней обойдут человека стороной. Не секрет, что нарушение работы одной системы, ведёт за собой нарушение работы организма в целом. Именно так, пошагово, развиваются самые разнообразные заболевания. Болезни костей, перенесённые травмы. В плане формирования камней в почках опасны такие заболевания, как остеомиелит , остеопороз и иные болезни костной системы. Поэтому так важно поддерживать здоровье костно-мышечного аппарата. Наследственная предрасположенность к развитию болезни Если близкие родственники страдали от камней в почках, то риск развития этого заболевания повышается. Однако, бороться с наследственной предрасположенностью к камнеобразованию можно и нужно.
На помощь приходит здоровый образ жизни и правильное питание. Дефицит витаминов, переизбыток витаминов. Камни в почках формируются при высоком уровне витамина С в организме. Опасен дефицит витамина Д и витамина А. Нехватка ультрафиолета. Если человек редко бывает на солнце, то у него возрастают риски развития мочекаменной болезни. Алкоголизм, чрезмерное употребление диуретиков. Приём мочегонных препаратов способствует тому, что организм быстро теряет жидкость.
Это приводит к увеличению концентрации мочи с последующим формированием камней. Поэтому так важно не отходить от рекомендаций врача, соблюдать дозировку и кратность приёма мочегонных препаратов, если они были назначены. Самолечение диуретиками недопустимо. Приём алкоголя также таит в себе опасность в плане образования камней в почках. В целом, злоупотребление спиртными напитками способствует интоксикации организма. Приём некоторых лекарственных препаратов. Возможно формирование камней в почках на фоне приёма аскорбиновой кислоты, сульфаниламидов и иных препаратов, которые приводят к сбою метаболических процессов. Каковы симптомы камней в почках?
Основные симптомы камней в почках можно выделить следующие: Боли в почках. Боли локализуются в поясничной области. Они также могут указывать не только на мочекаменную болезнь, но и на инфаркт почки, на опухоль органа и пр. Приступ почечной колики характеризуется болями в животе, возникающими с левой или с правой стороны. Боли иррадиируют в лобок или в область бедра. Почечная колика требует оказания незамедлительной помощи человеку. Примеси крови в моче. Наличие крови в моче гематурия — грозный симптом.
Он может указывать на камни в почках, на камни в мочеточнике, на пиелонефрит, на опухоль почек и на иные воспалительные заболевания мочевыводящей системы. Кровь в моче зачастую можно обнаружить самостоятельно. Выводимая организмом жидкость становится похожа на мясные помои. Гематурия может развиться после травмы мочевого пузыря или почек, либо после чрезмерных физических нагрузок. Иногда моча может окрашиваться в красный цвет после приёма некоторых продуктов, содержащих соответствующий пигмент. Например, после употребления в пищу свеклы или гранатов. К гематурии это никакого отношения не имеет. Увеличение температуры тела.
Такой признак, как повышение температуры тела сам по себе не указывает на камни в почках. Однако, если температура увеличивается на фоне других симптомов мочекаменной болезни, то необходимо как можно быстрее обращаться за медицинской помощью. Появление отёков. При заболевании почек у человека всегда появляются отёки. Особенно они заметны после пробуждения. Отекают ноги и руки, под глазами появляются мешки. К вечеру они спадают, а к утру опять увеличиваются. Несмотря на это, люди часто не замечают или просто игнорируют этот признак болезни почек.
Увеличение уровня артериального давления. Артериальная гипертензия — это повод для того, чтобы пройти обследование всей мочевыделительной системы. Очень часто нарушения в работе почек и надпочечников приводят к скачкам артериального давления. Появление болей во время мочеиспускания. Боли во время мочеиспускания могут указывать на наличие камней в почках, на цистит и уретрит. При этом нужно оценить цвет выделяемой мочи. В норме она прозрачная, с желтоватым оттенком. Если цвет мочи меняется, то это может быть признаком болезни не только почек, но и печени, крови или желчевыводящих путей.
Изменение объёма выделяемой мочи. Суточный объём выделяемой мочи сокращается до 500 мл олигурия. Этот симптом может указывать на гломерулонефрит.
Если камень мешает оттоку мочи или раздражает ткани почки, это может вызвать воспаление. Одни виды камней не меняют размер, другие растут. В некоторых случаях камни разрастаются, занимая большую часть почки такое состояние называется коралловидный нефролитиаз. Функция органа при этом снижается или полностью теряется. Симптомы мочекаменной болезни При камнях в почках симптомы зависят от того, затрудняют ли камни отток мочи и сопровождается ли заболевание воспалением. Мочекаменная болезнь может протекать полностью бессимптомно или иметь ярко выраженные признаки. Это зависит от размера и расположения камней. Признаки камней в почках у женщин и мужчин одинаковы. Возможные симптомы мочекаменной болезни: изменения свойств мочи: потемнение, неприятный запах; примеси мочи в крови гематурия , особенно после занятий спортом или длительной физической нагрузки; боль во время мочеиспускания, частые позывы в туалет; тупая или ноющая боль в поясничной области, которая может распространяться на области рёбер, живота, промежности возникает, если камни занимают значительную часть почки ; острая боль в поясничной области, которая распространяется на нижнюю часть живота и половые органы, сопровождается тошнотой и рвотой такая боль характерна для почечной колики — обострения, вызванного движением камней ; резкое повышение температуры тела, озноб если мочекаменная болезнь спровоцировала воспаление в почке ; общее ухудшение самочувствия — слабость, утомляемость, потеря аппетита, головные боли при длительной болезни, которая сопровождается нарушением функции почек. Почечная колика — это одно из наиболее острых проявлений мочекаменной болезни. Оно характеризуется резкой мучительной болью в спине и животе, может сопровождаться тошнотой и рвотой. В большинстве случаев такое состояние требует госпитализации. Симптомы в зависимости от расположения камня: Если небольшой камень находится в почечной чашечке, то обычно пациент ничего не замечает, ощутимых симптомов при этом нет. Когда камень расположен в почечной лоханке, человек может жаловаться на непостоянные тупые ноющие боли, гематурию. Если камень в мочеточнике, это может привести к сильной приступообразной боли. Камень в мочевом пузыре вызывает расстройства мочеиспускания учащение или затруднение , гематурию. Осложнения мочекаменной болезни Если камни нарушают отвод мочи, это может спровоцировать развитие осложнений: воспалительные процессы в почке острый или хронический пиелонефрит ; расширение почечной лоханки гидронефроз, или водянка почки ; гнойные образования и абсцессы в почке паранефрит ; разрушение тканей почки пионефроз ; На фоне мочекаменной болезни могут развиваться такие состояния: почечная колика приступ резкой боли из-за нарушения оттока мочи и увеличения почки в размерах ; коралловидный нефролитиаз состояние, при котором камни занимают всю полость почки, повторяя её форму ; гематурия выделение крови с мочой. Диагностика мочекаменной болезни Для диагностики мочекаменной болезни используют лабораторные и инструментальные исследования: они позволяют оценить химический состав и изменения в моче, наличие воспаления, размер, форму и структуру камней, а также определить стратегию наблюдения и лечения. Их назначают на основе жалоб, анамнеза пациента и результатов анализов. Сбор анамнеза и оценка симптомов На приёме врач оценивает факторы, которые могут способствовать формированию камней в почках: наследственная предрасположенность; характер питания, образ жизни, вредные привычки; питьевой режим; хирургические операции на органах мочевыделительной и пищеварительной систем; воспалительные заболевания органов мочевыделительной и пищеварительной систем; камни в органах мочевыделительной системы в прошлом. Во время осмотра врач проводит пальпацию поясничной области и живота, чтобы локализовать боль и определить, чем она вызвана: патологиями мочевыделительной системы или кишечника. При подозрении на наследственные формы мочекаменной болезни назначают консультацию генетика. Лабораторная диагностика Лабораторные исследования при диагностике мочекаменной болезни помогают выявить воспалительные процессы, оценить состояние внутренних органов, определить стратегию лечения и наблюдения пациента. Общий анализ крови помогает оценить выраженность воспаления.
Камень, проходящий через мочеточник, может стать причиной опасного и болезненного симптома, называемого почечной коликой. Болевой синдром при почечной колике — один из самых мучительных. Он требует вызова скорой помощи и госпитализации в стационар. Симптомы почечной колики при камнях в почках одинаковы и у мужчин, и у женщин. Боль бывает такой силы, что человек не находит себе места и буквально мечется, как говорится, «лезет на стену». Тому, кто хоть раз испытывал подобные симптомы, не приходится объяснять, как выходит камень из почки. Характер боли может быть различным, поэтому нужно обращать внимание на любые неприятные ощущения в области поясницы. Почечная колика может отдавать в пах, ногу и другие части тела. Иногда наблюдается тошнота и даже рвота. Почечная колика означает непроходимость верхних мочевыводящих путей. Когда камень закупоривает какую-либо часть мочеточника, моча скапливается внутри и распирает сам мочеточник и почку, нарушая ее работу. Если помощь при острой почечной колике не оказана вовремя, велик риск необратимых изменений, а в редких случаях — потеря почки. Поэтому затягивать с вызовом неотложной помощи нельзя, даже если нет полной уверенности, что боль вызвана именно коликой. Случается, что почечная колика имеет смазанный характер. Такое наблюдается, когда размер камней позволяет перекрыть мочеточник не полностью, а частично. Боли не слишком интенсивные, иногда их вообще нет. В таких случаях следует отмечать косвенные признаки камней в почках, чтобы сразу обратиться к врачу, например: болезненное и прерывистое мочеиспускание; помутнение и нехороший запах мочи, кровь в урине; тянущие боли в пояснице, отдающие в пах и ногу; тошнота, рвота в сочетании с болями внизу спины. Внимательное отношение к своему организму поможет избежать серьезных последствий. Диагностика Несмотря на различие симптомов и локализации боли, медики накопили достаточный опыт для безошибочной диагностики камней в почках. Основными методами после опроса являются: анализ мочи — сразу покажет присутствие солей кальция, лейкоцитов и эритроцитов; УЗИ-диагностика — весьма точный инструмент, способный обнаружить даже мелкие камни и уточнить их контуры, размер, количество и область нахождения; рентген — проводится для уточнения типа камня по форме и расположению; эндоскопические исследования, требующие введения в мочевыделительные пути специального инструмента, — используются реже, но имеют высокую эффективность, поскольку одновременно с обследованием можно раздробить камень. Окончательный диагноз ставится после анализа всех результатов исследований.
Как классифицируется болезнь
- Симптомы наличия камней в почках
- Камни в почках у женщин и мужчин
- Что такое мочекаменная болезнь?
- Причины образования камней в почках у женщин и мужчин
Симптомы камней в почках у женщин на разных стадиях заболевания
Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия. Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата. Он накапливается в почках и потом выводится через них. В это время почки сканируются, что позволяет определить нарушение их функций. Исследование является информативным для специалиста. Как лечить и избавиться от камней в почках? Считается, что боль при почечной колике самая сильная из всех возможных, поэтому борьба с болью — основная задача в купировании данного осложнения МКБ. При почечной колике наилучшее сочетание эффективности и безопасности демонстрируют нестероидные противовоспалительные средства НПВС — Диклофенак, Кеторол, Индометацин, Ибупрофен и др. Наркотические анальгетики никаких преимуществ в сравнении с НПВС не имеют и назначаются тогда, когда использование Диклофенака и его «родственников» невозможно, например, из-за аллергии.
В качестве дополнения к НПВС могут применяться спазмолитики: папаверин, но-шпа и др. Если медикаментозно устранить блок почки не удается — проводится хирургическая декомпрессия мочевых путей, которая бывает двух видов: Ретроградное стентирование. При помощи специального оборудования, через мочеточник в почку вводится специальный катетер — стент. Этот стент одним концом располагается в почечной лоханке, а вторым опускается в мочевой пузырь, обеспечивая отток мочи. Черезкожная нефростомия. Под ультразвуковым контролем проводится пункция почечной лоханки сквозь кожу спины. Через прокол в лоханку вводится катетер, отводящий мочу из нее наружу. Черезкожная нефростомия гораздо травматичнее, но намного проще, поэтому стентирование пока ее еще не вытеснило.
Декомпрессия рассматривается как временная мера, вслед за которой следует хирургическая ликвидация камня. Литокинетическая терапия Это изгнание камня из почки медикаментозными средствами. Когда начинать лечение мочекаменной болезни, вопрос отнюдь не праздный. Считается, что мочевые камни до 6 мм, которые не дают явных симптомов, не растут и не вызывают осложнений — не требуют лечения. Изгнание такого конкремента — «палка о двух концах». Можно его убрать, а можно заболеть еще больше. Вот заткнет этот камень почку наглухо и маленькая проблема перерастет в огромную… Литокинетическая терапия считается оправданной, если требуется удалить из почки обломки камня после разрушения его хирургическими способами. Растворение камней Медикаментозное растворение уролитов в почках или хемолиз используется для лечения уратных камней.
Часто присутствие конкрементов в почках тесно связана с неправильным питанием, которая обязательно связана с основной генетической предрасположенностью. Иногда камни в почках протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время контрольной рентгенограммы. В остальное время острая и сильная боль почечная колика сильно сигнализирует об наличии конкрементов. Что такое камни в почках? Камни в почках представляют собой отложения твердой консистенции, образованные осаждением минеральных солей, содержащихся в моче кальций, оксалат, фосфаты и мочевая кислота. Образованию камня способствует увеличение концентрации этих электролитов или уменьшение количества жидкости, удерживающей их в растворе низкий объем мочи. Когда соли собираются вместе, они сначала образуют кристаллы, затем микрокалькулы и, наконец, твердые отложения, которые могут достигнуть размера мяча для гольфа. Именно из-за их химической формы и состава, камни в почках могут перемещаться с их первоначального места и препятствовать току мочи. Обычно моча содержит вещества, препятствующие формированию камней, но эти соединения не всегда присутствуют в достаточных количествах или эффективно выполняют свою функцию.
Сегодня известно две их категории: макромолекулярные белковой природы и микромолекулярные, такие как цитрат или магний. Мукополисахариды, благодаря своим коллоидным свойствам, также способствуют сохранению солей в растворе, предотвращая тем самым образование камней в почках. На основании химического состава различают различные типы камней, каждый из которых требует своего терапевтического подхода. Особому риску подвергаются мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Коренные причины камней еще не полностью выяснены, хотя некоторые предрасполагающие факторы значительно увеличивают вероятность возникновения конкрементов: пол: у мужчин в три раза чаще, чем у женщин, развиваются камни мочевыводящих путей самая высокая концентрация цитрата в женской моче, тесно связанная с эстрогеном, объяснила бы эту более низкую частоту возникновения проблемы у представительниц прекрасного пола ; небольшое потребление жидкости: ограниченный поток мочи способствует застою, поэтому и осаждению солей, содержащихся в них; обезвоживание из- за повышенной потери жидкости диарея , гипергидроз и т. Симптомы и признаки Чтобы вызвать боль, почечный камень должен препятствовать прохождению мочи это называется почечной коликой. Обструкция может возникать в пределах одной и той же почки или более легко в проходе между экскреторным органом и мочеточником небольшой канал, соединяющий почку с мочевым пузырем. К счастью, не все камни двигаются, и нельзя с уверенностью заявить, что те, у кого есть конкременты, будут испытывать колики. Хотя некоторые люди не испытывают никаких симптомов, большинство пациентов с этим типом камня жалуются на некоторые предлежащие расстройства, такие как жжение и частое мочеиспускание.
Некоторые колики очень болезненны, в то время как в других случаях боль слабая и размытая. Это зависит не столько от размера камня, сколько от анатомического строения почки, порога чувствительности к боли и многих других факторов, которые могут усиливать или ослаблять болевые симптомы. Как правило, однако, в большинстве случаев почечная колика вызывает внезапную и сильную боль, которая возникает сбоку, обычно только с одной стороны, заставляя пациента наклониться и настаивая на помощи посторонних лиц. Эта боль может протекать в чередующихся фазах, уменьшаясь на мгновение по интенсивности, а затем быстро ухудшаться. Впоследствии боль имеет тенденцию иррадировать спереди и опускаться к паху; иногда колика связана с болью в яичке или половых губ у женщины. Когда конкремент опускается в мочеточник и приближается к мочевому пузырю, могут появиться дополнительные симптомы, такие как учащенное мочеиспускание и жжение; все эти признаки могут протекать с другими расстройствами, такие как тошнота, рвота и наличие мутной мочи, иногда с кровью и неприятным запахом. В других случаях наблюдается полная неспособность выделять мочу.
Колика в левой стороне иррадиирует в ногу, нижний отдел живота, чем схожа с болезнями поджелудочной железы, воспалением яичников. Боль в правой стороне отдает в конечности и схожа с аппендицитом, что требует дополнительной диагностики. Диагностика камней в почках у женщин Для постановки диагноза и дифференциальной диагностики пациентка направляется на ультразвуковое исследование почек и органов брюшной полости. Данный метод позволяет определить локацию твердых новообразований, их размер, форму и состав, а также состояние парных органов мочевыделительной системы. Некоторые конкременты невозможно определить при помощи УЗИ, поэтому назначается дополнительное рентгенологическое исследование. Причина крови в моче - камни в почках, которые травмируют стенки органов Для получения полной клинической картины используется урография. Это метод исследования при помощи аппарата КТ с введением контрастирующего вещества. Позволяет получить снимки почек в различных плоскостях. Для определения причины и работоспособности парных органов назначаются общий анализ урины, бактериологический анализ, проба Зимницкого и Нечипоренко. Важную роль в выявлении катаральных процессов и этиологии твердых новообразований играет общий и биохимический анализ крови. Медикаментозное лечение камней в почках у женщин Лечение нефролитиаза основывается на результатах диагностики и включает соблюдение диеты и питьевого режима, медикаментозную терапию. В ходе лечения больному назначаются препараты для: растворения твердых новообразований путем изменения состава и кислотности мочи выбор средства зависит от их химического состава ; купирования болевого синдрома - нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и спазмолитики; нормализации температуры тела — жаропонижающие; улучшения отхождения конкрементов — мочегонные средства; уничтожения причин катаральных процессов — антифлогистические и антибактериальные препараты. При выведении конкрементов без операции важна диетотерапия, так как исключение некоторых продуктов питания помогает изменить кислотность мочи, что способствует растворению конкрементов.
Общие принципы диетотерапии требуют употребление достаточного количества жидкости и сохранение сбалансированного по макро- и микронутриентам рациона. Хирургическое лечение В том случае, когда курс консервативной терапии, продолжающийся на протяжении 3-4 недель, не дает положительного эффекта, проводится удаление камней тем или иным способом. Дистанционная литотрипсия. Представляет собой дробление камней без непосредственного контакта с ними — через кожу. Проводится с помощью специального прибора, который способствует разрушению камней до мелкого песка, который легко выводится вместе с током мочи. Эндоскопическая литотрипсия. Методика основана на дроблении камней с помощью инструмента, вводящегося в мочевыводящие пути вплоть до контакта с конкрементом. Таким образом удаляют образования из почек, мочеточников и мочевого пузыря. Чрезкожная нефролитолапаксия. Вмешательство проводится через небольшой разрез на коже в поясничной области, в который вводится инструмент для дробления конкремента внутри почки. Позволяет справляться даже к с коралловидным нефролитиазом. Лапароскопические вмешательства. Хирурги делают несколько надрезов на коже, через которые вводятся оптика, подсветка и инструменты для выполнения манипуляций.
Почему появляются камни в почках
Кроме того, симптомы почечной колики во многом схожи с признаками других опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Где проходить лечение камней в почках, симптомы заболевания у мужчин и женщин. При скоплении у женщин в мочевыводящих путях солей запускается процесс образования камней. Камни в почках у женщин или мужчин является достаточно распространенной проблемой.