После однократного приема препарата Кордафлекс® РД длительность эффекта превышает 24 ч. Отзывов о лекарстве Кордафлекс: 0. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. При отсутствии в аптеке препарата кордафлекс, его можно заменить на.
Кордафлекс (Cordaflex) - аналоги
Кордафлекс – производное 1,4-дигидропиридина, селективный блокатор медленных кальциевых каналов, препарат с антигипертензивным и антиангинальным действием. Цены в аптеках и аналоги препарата Кордафлекс РД на сайте Кордафлекс (Cordaflex): 7 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Аналог Кордафлекса Вальсакор блокирует ангиотензиновые рецепторы, в связи с этим не происходит спазма сосудов и давление не повышается.
КОРДАФЛЕКС или КОРИНФАР
Взаимодействие с фармсредствами Чтобы усилить антигипертензивное и антиангинальное влияние Кордафлекса на пациента, его можно сочетать с: Бета-адреноблокатором; Ингибитором АПФ; Нитратами. Вышеуказанные сочетания могут использоваться во многих клинических ситуациях, поскольку усиливают эффективность терапии для пациента. Однако у некоторых пациентов такое лечение может спровоцировать понижение АД и усиление симптоматики СН. Гипотензивное действие на пациента будет достигнуто при параллельном употреблении «Циметидина», «Ранитидина» и трициклического антидепрессанта с «Кордафлексом». Усилением отрицательного инотропного эффекта и повышением риска увеличения интервала QT обладает «Прокаин» и «Хинидин». Если сочетать «Кордафлекс» с «Хинидином», уровень последнего в сыворотке существенно снизится. Если «Хинидин» принимать без «Кордафлекса», его максимальная концентрация в организме пациента зафиксируется в течение четырех дней. Данное медикаментозное сочетание с особой бдительностью должно приниматься пациентами, у которых неправильно работает левый желудочек.
Кордафлекс препятствует взаимодействию белков с фармсредствами, для которых характерна высокая степень связывания НПВС, производные индандиона и кумарина. Как следствие, концентрация этих препаратов в крови повышается. Если совмещать «Винкристин» и «Кордафлекс», первый будет медленно выводиться с организма, что негативно скажется на здоровье пациента и спровоцирует развитие побочных явлений. В таком случае целесообразно снизить дозировку «Винкристина». Совместное употребление пациентом Кордафлекса и Дилтиазема замедляет метаболизм первого. Чтобы избежать передозировки, пациенту снижают дозу Кордафлекса. Совмещение «Кордафлекса» с грейпфрутовым соком, «Эритромицином» и противогрибковыми препаратами «Флуконазолом», «Итраконазолом» и «Кетоконазолом» замедляет обменные процессы нифедипина, что приводит к усилению его терапевтического воздействия на организм.
Грейпфрутовый сок усиливает действие «Кордафлекса» на пациента Аналогичный результат показывает совмещение «Циметидина» и «Кордафлекса». Одновременный прием «Ранитидина» и «Кордафлекса» не увеличивает концентрацию последнего в организме больного и не усиливает его терапевтическое влияние. В метаболизации «Кордафлекса» активное участие принимает изофермент CYP3A4, поэтому его индукторы и ингибиторы могут влиять на метаболизм препарата.
Дозу этих препаратов следует определять в соответствии с ответной реакцией пациентов.
Содержание кальция в сыворотке может быть нормальным или немного повышенным. Дополнительное введение жидкости следует проводить с осторожностью под контролем гемодинамических показателей для предупреждения перегрузки сердца. При одновременном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно снижается и соответственно снижается его эффективность. Применение нифедипина совместно с рифампицином противопоказано см.
Так как рифампицин и фенитоин — посредством индукции фермента — значительно уменьшают уровень нифедипина в плазме, нельзя исключить аналогичное действие барбитуратов и карбамазепина. При одновременном приеме с другими гипотензивными препаратами ингибиторами АПФ, диуретиками и т. Одновременное применение с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного и антиангинального эффектов, что в целом благоприятно, однако, использование такой комбинации препаратов требует особой осторожности из-за возможности чрезмерного снижения АД, развития артериальной гипотензии и сердечной недостаточности. При совместном применении с празозином может возникать выраженная ортостатическая гипотензия.
Совместное применение нифедипина с дигоксином может приводить к повышению концентрации дигоксина в плазме. При одновременном применении с теофиллином может увеличиваться концентрация теофиллина в плазме.
При совместном применении с празозином может возникать выраженная ортостатическая гипотензия. Совместное применение нифедипина с дигоксином может приводить к повышению концентрации дигоксина в плазме. При одновременном применении с теофиллином может увеличиваться концентрация теофиллина в плазме. Применение нифедипина одновременно с хинидином требует особой осторожности, поскольку при одновременном приеме концентрация хинидина в плазме может уменьшаться, а при отмене нифедипина - увеличиваться. Одновременный прием этих препаратов может приводить к возникновению злокачественной желудочковой аритмии патологическое увеличение интервала QT на ЭКГ.
Дилтиазем увеличивает концентрацию нифедипина в плазме. Нифедипин может увеличивать антикоагулянтный эффект производных кумарина. Поскольку нифедипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, то любой ингибитор или индуктор этого фермента может изменять метаболизм нифедипина: грейпфрутовый сок, эритромицин, противогрибковые препараты из группы азолов например, кетоконазол , некоторые фторхинолоны, норфлоксацин, ципрофлоксацин, пероральные контрацептивы, содержащие гестаген, и ингибиторы протеазы ВИЧ например, индинавир, ритонавир могут угнетать метаболизм нифедипина и увеличивать его действие. Подобным образом, одновременный прием нифедипина и циметидина увеличивает его концентрацию в плазме крови и, таким образом, действие нифедипина, однако совместный прием ранитидина не приводит к существенному увеличению уровня нифедипина в плазме. Циклоспорин также является субстратом для изофермента CYP3A4, следовательно, при одновременном приеме может увеличиваться продолжительность действия обоих препаратов.
При отмене нифедипина наблюдается транзиторное повышение концентрации хинидина приблизительно в 2 раза , которое достигает максимального уровня на 3—4 день. При использовании таких сочетаний следует соблюдать осторожность, особенно у больных с нарушением функции левого желудочка.
Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания в т. Так как было показано, что карбамазепин и фенобарбитал, активируя ферменты печени, снижают концентрацию в плазме крови других блокаторов медленных кальциевых каналов БМКК , нельзя исключать аналогичного снижения концентрации нифедипина в плазме крови. Вальпроевая кислота, угнетая активность ферментов, приводила к увеличению концентрации в плазме крови других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, поэтому нельзя исключать и увеличение концентрации нифедипина в плазме крови при одновременном приеме с вальпроевой кислотой. Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают. Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, необходимо тщательное наблюдение, при необходимости снижают дозу нифедипина. Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем, не рекомендуется применять его с нифедипином. Пациентам с острым инфарктом миокарда и в течение 30 дней после него не следует использовать блокаторы «медленных» кальциевых каналов короткого действия типа 1,4-дигидропиридина.
При лечении таких больных БМКК с контролируемым высвобождением типа 1,4-дигидропиридина необходимо тщательное наблюдение. Более целесообразно назначать при отсутствии склонности к тахикардии, а также пациентам, у которых неэффективны бета-адреноблокагоры или имеются противопоказания к их применению. В начальном индивидуально определяемом периоде лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих быстры психомоторных реакции. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяется в зависимости от индивидуальной переносимости препарата. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Во время лечения не рекомендуется употребление спиртных напитков из-за риска чрезмерного снижения артериального давления. Если во время терапии пациенту требуется хирургическое вмешательство под общим наркозом, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о проводимой терапии.
Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов вследствие наибольшей вероятности возрастных нарушений функции почек и печени. Хранить в месте, недоступном для детей. Не использовать после даты, указанной на упаковке.
ЗАМЕНИТЬ КОРДАФЛЕКС РД НИФЕДИПИНОМ
В клинические рекомендации при ИБС включены препараты-антагонисты кальция, к которым относится препарат Кордафлекс. В статье рассказываем о таблетках Кордафлекс: от чего помогают и какие побочные эффекты возможны при их применении. Кордафлекс: состав В состав препарата Кордафлекс входит действующее вещество нифедипин, которое блокирует поступление ионов кальция в клетки миокарда и сосудов. Это приводит к тому, что периферические и коронарные артерии расширяются; тонус сосудов уменьшается; кровоснабжение сердца улучшается; поступление кислорода к сердцу увеличивается. В итоге за счет уменьшения общего периферического сопротивления сосудов препарат снижает высокое давление и при этом почти не влияет на нормальное артериальное давление. Кордафлекс: РЛС В Российский Регистр лекарственных средств включены таблетки Кордафлекс трех видов: Кордафлекс 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, — принимают 2-3 раза в сутки; Кордафлекс 20 мг, таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой, — принимают 1 раз в сутки; Кордафлекс РД ретард 40 мг, таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой, — принимают 1 раз в сутки. Кордафлекс: от чего помогает Кордафлекс принимают от высокого давления при артериальной гипертензии и для профилактики приступов стабильной стенокардии при ИБС.
Подробнее Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявления чрезмерной вазодилатации бессимптомное снижение артериального давления АД , развитие или усугубление сердечной недостаточности чаще усугубление уже имевшейся , "приливы" крови к коже лица, гиперемия лица, чувство жара , тахикардия, периферические отеки лодыжек, стоп, голеней , аритмия, синкопе; редко - чрезмерное снижение АД, обморок, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда, что требует отмены препарата. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, нарушения сна в т. Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсические расстройства тошнота, диарея или запор ; редко - гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность , при длительном приеме - нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, редко - артралгия, отечность суставов, миалгия. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, экзантема, эксфолиативный дерматит, фотодерматит, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции; очень редко - аутоиммунный гепатит, Со стороны органов кроветворения: анемия, бессимптомный агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью , дизурия. Прочие: редко - затруднение дыхания, кашель; очень редко - нарушения зрения в том числе транзиторная слепота на фоне максимальной концентрации нифедипина в плазме крови , гинекомастия у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены препарата , гипергликемия, галакторея, отек легких, бронхоспазм, увеличение массы тела, озноб, носовое кровотечение, заложенность носа, эритема.
Противопоказания: кардиогенный шок, атриовентрикуляторная блокада II и III стадии, некоторые виды фибрилляции предсердий, синдром слабости синусового узла, индивидуальная непереносимость, беременность, грудное вскармливание. Дилтиазем Он содержит одноименное действующее вещество, выпускается в таблетках дозировкой 60 и 90 мг с обычным и пролонгированным действием. Этот препарат показан при артериальной гипертензии, для профилактики приступов стенокардии и наджелудочковой аритмии. Противопоказания: острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность 2 и 3 стадии, гипотензия, кардиогенный шок, беременность, лактация, нарушения функций печени и почек. Лерканидипин Препарат с одноименным действующим веществом — блокатор кальциевых каналов последнего поколения, который показан при артериальной гипертензии 1-2 степени. Выпускается в виде таблеток дозировкой 10 и 20 мг. Оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы сосудов и за счет этого снижает артериальное давление. Противопоказания: хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, нестабильная стенокардия, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, беременность, лактация, период планирования беременности, возраст до 18 лет. Фелодипин Блокатор кальциевых каналов 2 поколения обладает гипотензивным действием. Форма выпуска препарата — таблетки 2,5, 5 и 10 мг. Он оказывает гипотензивное снижает давление и умеренное мочегонное действие, помогает улучшать кровоснабжение миокарда и снижать нагрузку на сердечную мышцу, при этом не вызывая увеличения частоты сердечных сокращений. Он показан при артериальной гипертензии и стабильной стенокардии. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, возраст до 18 лет. Нельзя принимать препарат при остром инфаркте миокарда, стенозе клапанов сердца, декомпенсированной сердечной недостаточности. Полезно знать «Те самые» приливы: как женщинам помочь себе в период климакса? Как выбрать блокаторы кальциевых каналов Выбор эффективного блокатора кальциевых каналов — задача врача. Специалист ориентируется в первую очередь на клиническую ситуацию. Это симптомы и жалобы пациента, уровень артериального давления, наличие сопутствующих заболеваний, возраст, сердечно-сосудистый риск, нарушение функции печени, аллергический анамнез и другие факторы. Отзывы врачей о блокаторах кальциевых каналов — Блокаторы кальциевых каналов — очень часто используемая группа лекарственных препаратов. В своей 14-летней практике я ежедневно назначаю БКК при лечении артериальной гипертензии, нарушений ритма сердца, ишемической болезни сердца и т. Но наличие у антагонистов кальция нежелательных и побочных действий говорит о необходимости индивидуального подхода как к назначению данной группы вообще, так и к выбору конкретного препарата.
Если во время терапии пациенту требуется хирургическое вмешательство под общим наркозом, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о проводимой терапии Кордафлексом. У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации. Во время курсового лечения Кордафлексом не рекомендуется употребление алкогольных напитков из-за риска чрезмерного снижения АД. Использование в педиатрии Из-за отсутствия достаточных клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В начальном, индивидуально определяемом периоде применения Кордафлекса не разрешается вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной реакции пациента на препарат. Передозировка Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, боль в груди стенокардия , головная боль, коллапс, потеря сознания, узловая или желудочковая экстрасистолия в связи с угнетением деятельности синусового узла, брадикардия, обморок. В тяжелых случаях возможны нарушения сознания с переходом в кому, гиперкалиемия, метаболический алкалоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких. Лечение: учитывая отсутствие специфического антидота, в случаях раннего проведения детоксикации осуществляют промывание желудка с назначением активированного угля. При необходимости можно сделать промывание тонкого отдела кишечника, которое более целесообразно в случае передозировки препаратов с контролируемым высвобождением. При назначении слабительных средств следует учитывать, что прием блокаторов медленных кальциевых каналов подавляет моторику кишечника до полной атонии.
Аналоги лекарства Кордафлекс
Хочу рассказать о моём опыте применения кордафлекса, многим моя история покажется интересной. Аналоги Кордафлекс по выгодной цене на сайте Медси Купить дешево аналоги Кордафлекс в Москве Инструкции по применению и отзывы на аналоги Кордафлекс по действующему. На данной странице представлен список всех аналогов Кордафлекс по составу и показанию к применению. Аналог Кордафлекса Вальсакор блокирует ангиотензиновые рецепторы, в связи с этим не происходит спазма сосудов и давление не повышается. Синонимы, аналоги Статьи.
При каком давлении принимают Кордафлекс и его инструкция
Обзор недорогих и доступных аналогов Кордафлекса. Аналоги Кордафлекса. лекарств с аналогичными свойствами.
зТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- уЙОПОЙНЩ (ДЦЕОЕТЙЛЙ)
- Фармакологическое действие «Кордафлекса»
- Побочные действия
- Отзывы врачей о кордафлексе
Аналоги лекарства Кордафлекс®
отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены. полные, групповые, нозологические заменители КОРДАФЛЕКС в справочнике Видаль Беларусь. Аналоги Кордафлекс по выгодной цене на сайте Медси Купить дешево аналоги Кордафлекс в Москве Инструкции по применению и отзывы на аналоги Кордафлекс по действующему. Чем заменить Нифекард – аналоги и заменители. Препарат Кордафлекс выпускается в форме таблеток для перорального применения желтого цвета, покрытых снаружи защитной пленочной оболочкой. Кордафлекс способен лечить патологические состояния, связанные недостаточной подачей кислорода к сердечной мышце (вазоспастическую и вариантную стенокардию).
Кордафлекс аналоги и заменители фото
Кордафлекс – препарат, снижающий артериальное давление, поэтому применяющийся для профилактики приступов стенокардии и лечения артериальной гипертензии. замечать сжимание в грудной клетке, как будто там кол. но с физ нагрузкой не связано. возможно ли на постоянной основе принимать принимать кордафлекс или увеличить дозу энама? Всего найдено 86 аналогов Кордафлекс Ретард Все аналоги Кордафлекс Ретард подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Аналоги Кордафлекса.
Навигация по записям
- Аналоги «Кордафлекс» (дженерики)
- Лекарственный препарат Кордафлекс®, инструкция по применению
- Фармакологическое действие
- Кордафлекс Таблетки пролонгированные 20 мг 60 шт
Кордафлекс РД (40 мг) — аналоги
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко: нарушение функции печени повышение концентрации гамаглютаматтрансмиазы , очень редко: желтуха, гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто: покраснение кожи лица, сопровождающееся ощущением жара, нечасто: зуд, кожная сыпь, редко: ангионевротический отек, макулопапулезная, пустулезная, везикулярная и буллезная сыпь, отек, крапивница, очень редко: реакции гиперчувствительности, может возникать эксфолиативный дерматит. Может возникнуть фотодерматит под влиянием солнечного света или ультрафиолетового света. Со стороны опорно-двинательной системы: редко: боли в суставах и мышцах, очень редко: артрит. Со стороны мочеполовой системы: нечасто: никтурия, полиурия, редко: дизурия, импотенция, очень редко: возможно временное ухудшение функции почек на фоне приема нифедипина у пациентов с почечной недостаточностью. Прочие: нечасто: боль в животе, в груди, в ногах , слабость, редко: аллергические реакции, боль за грудиной, озноб, лихорадка, гинекомастия особенно у пожилых пациентов и на фоне длительного применения препарата - состояние всегда нормализуется после прекращения лечения , недостаточность кардиального сфинктера, отечность суставов, мышечные судороги.
Передозировка В дополнение к перечисленным выше побочным эффектам могут возникать следующие симптомы, в зависимости от тяжести интоксикации: выраженное снижение АД, тахикардия, боль в груди, обморок и потеря сознания из-за нарушений сердечного ритма: угнетение синусового узла, брадикардия, удлинение AV-проводимости, желудочковая экстрасистолия, угнетение секреции инсулина. В более тяжелых случаях — могут возникать спутанность сознания, переходящая в кому, гиперкалиемия, метаболический ацидоз, гипоксия и кардиогенный шок с отеком легких. Лечение передозировки: Специфического антидота при передозировке нифедипина нет, следовательно, в первую очередь следует провести мероприятия по выведению нифедипина и поддержанию функции сердечно-сосудистой системы. В случае передозировки в качестве первого терапевтического мероприятия следует провести промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости, с промыванием толстого кишечника. Полное удаление непоглощенного нифедипина с помощью промывания желудка и толстой кишки особенно важно в случае передозировки препаратами с замедленным высвобождением с целью предупредить дальнейшее всасывание.
Грудное вскармливание Препарат не рекомендуется во время грудного вскармливания, так как он выделяется в грудное молоко. Фертильность Эффект препарата на искусственное оплодотворение Предполагается, что в некоторых случаях блокаторы кальциевых каналов, как например нифедипин, могут нарушать функцию сперматозоидов. При безуспешных повторных попытках искусственного оплодотворения такие препараты могут быть возможной причиной неудачи. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом любого лекарственного средства во время беременности или грудного вскармливания. Влияние лекарственного средства на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами В начале лечения, а также при изменении дозы препарата — длительность этого периода определяется индивидуально — следует избегать вождения автотранспорта и управления механизмами.
Затем следует проконсультироваться с Вашим врачом, который примет решение, необходимо ли в Вашем случае сохранение таких ограничений. При любом сомнении обращайтесь к врачу или фармацевту. При более коротких интервалах между приемами препарата или при увеличении разовой дозы появляется риск угрожающего снижения кровяного давления. Нарушение функции печени Нифедипин преимущественно разрушается в печени, поэтому его дозу следует выбирать в соответствии с функцией печени у пациента. Нарушение функции почек Коррекции дозы нифедипина в случае нарушения почечной функции не требуется.
В тяжелых случаях может возникнуть спутанность сознания, вплоть до комы.
Монотерапия прием одного препарата дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного длительного действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т.
Отменять препарат следует постепенно, особенно после применения в высоких дозах. Побочные эффекты Использование медпрепарата может спровоцировать следующие побочные действия: Костно-мышечная система: миалгии; иногда — артрит.
Мочевыделительная система: увеличение суточного диуреза; иногда — ухудшение функции почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Система кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения; иногда — анемия. Эндокринная система: иногда — галакторея, гипергликемия, гинекомастия после отмены препарата эти проявления полностью исчезают , изменение веса тела. Аллергические проявления: редко — кожный зуд, экзантема, крапивница; иногда — аутоиммунный гепатит. Центральная и периферическая нервная система: повышенная утомляемость, головная боль, нарушения сна бессонница или сонливость , головокружение; в редких случаях — нарушения зрения, лабильность настроения; при продолжительном использовании в высоких дозах — тремор, парестезии в конечностях. Пищеварительная система: приступы тошноты, изжога, запоры, диарея; редко при продолжительном использовании Кордафлекса — метеоризм, сухость во рту, повышение активности ферментов печени, внутрипеченочный холестаз; иногда — анорексия, гингивит, гиперплазия десен.
Тесты онлайн
При назначении слабительных средств, следует учитывать, что прием блокаторов "медленных" кальциевых каналов подавляет моторику кишечника до полной атонии. Так как нифедипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не эффективен, а плазмоферез может оказаться эффективным. В связи с отсутствием специфического антидота показана симптоматическая терапия. При угрожающей жизни брадикардии следует применять искусственный водитель ритма. При развитии симптомов сердечной недостаточности рекомендуется внутривенное введение быстродействующих гликозидов наперстянки. Все вышеперечисленные комбинации в большинстве клинических ситуаций безопасны и эффективны, так как приводят к суммации или потенцированию эффектов, однако, в отдельных случаях существует риск выраженного снижения артериального давления и усиления симптомов сердечной недостаточности. Сочетание с клонидином, метилдопой, октадином, празозином по показаниям возможно, однако может вызвать сильную ортостатическую гипотензию. Усиление гипотензивного эффекта наблюдается также при комбинированной терапии с циметидином, ранитидином и трициклическими антидепрессантами. Прокаин, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и повышают риск удлинения интервала QT. Под влиянием нифедипина концентрация хинидина в сыворотке крови значительно снижается, что, по-видимому, обусловлено уменьшением его биодоступности, а также индукцией ферментов, инактивирующих хинидин.
При отмене нифедипина наблюдается транзиторное повышение концентрации хинидина приблизительно в 2 раза , которое достигает максимального уровня на 3-4 день. При использовании таких сочетаний следует соблюдать осторожность, особенно у больных с нарушением функции левого желудочка. Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания в т. При одновременном назначении с рифампицином, фенитоином и препаратами кальция действие нифедипина ослабляется. Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают. Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, необходимо тщательное наблюдение, при необходимости снижают дозу нифедипина. Грейпфрутовый сок, эритромицин и азоловые антимикотики флуконазол, интраконазол, кетоконазол могут подавлять метаболизм нифедипина и поэтому усиливать его эффекты. Аналогичным образом, одновременное применение нифедипина и циметидина повышает уровнь нифедипина в плазме крови и усиливает его эффекты; однако одновременное введение с ранитидином не приводит к существенному повышению уровня нифедипина в плазме крови. Поскольку нифедипин метаболизируется ферментом CYP3A4, любой ингибитор или индуктор этого фермента может влиять на метаболизм нифедипина.
Циклоспорин также является субстратом фермента CYP3A4; поэтому при совместном введение циклоспорина и нифедипина каждый может увеличить длительность эффекта другого. Снижение давления в легочной артерии и гиповолемия после диализа также могут усилить эффекты препарата, в связи с чем, рекомендуется снижение его дозы. При обнаружении причинной связи между приемом препарата и стенокардией лечение следует прекратить.
Поэтому препарат стоит довольно недорого, что может побудить производителя снизить отгрузки в Россию и перенаправить поставки на более прибыльные направления. Когда Нифекард появится в аптеках При устранении проблем, вызвавших текущий дефицит, лекарство может появиться на аптечных полках не раньше второго квартала 2024 года.
Чем заменить Нифекард — аналоги и заменители Активным компонентом препарата является нифедипин в дозировке 30 и 60 мг. Ниже перечислены все препараты, которые можно использоваться для замены Нифекарда. Однако для подбора индивидуальной дозировки каждого средства следует обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу. Кальцигард ретард 20 мг Индия. Кордафлекс 10 и 20 мг, Кордафлекс ретард 40 мг Венгрия.
Коринфар 10 мг и Коринфар ретард 20 мг Хорватия. Понятно, что отсутствие привычного препарата в аптеке — это неприятно, это некий стресс. Но в большинстве ситуаций выход есть.
Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4. Ratings: 776.
Они замедляют движение ионов кальция по специальным кальциевым каналам, которые в большом количестве присутствуют в сердце и сосудах 1,2. Поэтому другое название БКК — антагонисты кальция. Прием блокаторов кальциевых каналов способствует снижению артериального давления, уменьшению частоты и силы сердечных сокращений, а значит, и снижению нагрузки на сердце и сосуды 1,2. По химической структуре все блокаторы кальциевых каналов делятся на несколько групп, которые отличаются своим действием на сердечно-сосудистую систему: производные дигидропиридина нифедипин, фелодипин, амлодипин, лерканидипин помогают снижать артериальное давление, но практически не влияют на работу сердечной мышцы; производные фенилалкиламина верапамил уменьшают частоту и силу сердечных сокращений, но при этом почти не снижают давление; производные бензодиазепина дилтиазем в равной мере влияют на сердце и сосуды, поэтому снижают давление и частоту сердечных сокращений; производные дифенилпиперазина циннаризин расширяют сосуды головного мозга и при этом не действуют на сердце и другие сосуды, поэтому назначаются при нарушениях мозгового кровообращения 1. Существует и другая классификация блокаторов кальциевых каналов — не по химической структуре, а по продолжительности действия и специфичности, то есть способности блокировать только определенные кальциевые каналы. По этой классификации выделяют 3 поколения БКК: 1 поколение — это препараты короткого действия, которые для поддержания постоянного эффекта принимают три или даже четыре раза в день нифедипин, коринфар, кордафлекс, верапамил, дилтиазем ; 2 поколение — препараты с более избирательным действием на кальциевые каналы, а также пролонгированные лекарственные формы нифедипин SR, нифедипин-ГИТС, нифекард—XL, дилтиазем SR, верапамил SR, изоптин СР ; 3 поколение — это дигидропиридины с иной молекулярной структурой фелодипин, лерканидипин, амлодипин 2. Препараты 2 и 3 поколения имеют большую продолжительность действия и принимают их реже 3.
Они создают более равномерную концентрацию в крови и поэтому реже оказывают негативное влияние на организм. В тему Чтобы, как у космонавта! Топ-15 лучших препаратов для снижения давления по версии КП Список топ-7 блокаторов кальциевых каналов для взрослых по версии КП Мы составили список блокаторов кальциевых каналов, которые доступны в аптеках. Однако у каждого препарата есть показания, противопоказания и побочные эффекты, так что они не универсальные. Например, блокаторы кальциевых каналов 2 и 3 поколения используются для постоянной терапии гипертонии, но не подходят для снятия гипертонического криза 3. Поэтому при резком повышении артериального давления на помощь приходит блокаторы кальциевых каналов 1 поколения. Для лечения аритмии и вовсе подходят только два БКК.
Эти простые примеры показывают, что в каждом конкретном случае эффективный блокатор кальциевых каналов должен подбирать врач. Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Нифедипин Он относится к блокаторам кальциевых каналов 1 поколения, призван снижать артериальное давление и потребность миокарда в кислороде, но не влияет на аритмию. Препарат показан при стенокардии Принцметала и артериальной гипертензии. Выпускается в форме таблеток и драже. Также существуют препараты с этим веществом пролонгированного действия, которые назначаются для контроля артериального давления.