Способ применения и дозы. Принимают внутрь. Препарат Випидия можно принимать независимо от приема пищи. Из всех приведенных аналогов этот отечественный заменитель оригинала оказался первым эффективным из разряда «намного дешевле». Провизор расскажет о препарате Випидия: ознакомит с его составом, показаниями к применению, противопоказаниями и побочными действиями, а также сравнит с аналогами.
Випидия: инструкция по применению
При употреблении Випидии в дозировке 12,5 мг суточное количество составляет 2 таблетки. Целью исследования являлась оценка эффективности препарата Випидия® в отношении динамики уровня HbA1c у пациентов с СД2 в условиях реальной клинической практики. Випидия 25мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой купить по цене от 1165 руб в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы. Подобрать аналоги (синонимы) препарата ВИПИДИЯ по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии.
Аналоги препарата випидия
На данной странице представлен список всех аналогов Випидия по составу и показанию к применению. Цены и аналоги препарата Випидия на медицинском портале Аналоги и недорогие заменители Випидия по доступным ценам в Москве. активное вещество препарата Випидия - является сильнодействующим и высокоселективным ингибитором дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4).
Випидия 125мг 28 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Подбор дешевых аналогов Випидия по международному непатентованному наименованию МНН: Алоглиптин. Препарат Випидия не следует применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью. Эффективность и безопасность применения препарата Випидия в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в.
Галвус или Випидия. Что лучше, отзывы, цена
Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. Показания препарата Випидия Сахарный диабет типа 2 для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином. Противопоказания повышенная чувствительность к алоглиптину или любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности на любой ингибитор ДПП-4 в анамнезе, в т. С осторожностью: острый панкреатит в анамнезе см. Применение при беременности и кормлении грудью Не проводились исследования применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямое или непрямое негативное воздействие алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия во время беременности противопоказано. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей.
Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Со стороны нервной системы: часто — головная боль. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота не установлена — нарушение функции печени, в т. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — зуд, сыпь; частота не установлена — эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, крапивницу. Инфекционные или паразитарные заболевания: часто — инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит. Со стороны иммунной системы: частота не установлена — реакции гиперчувствительности, включая анафилактическую реакцию.
Взаимодействие Влияние других лекарственных препаратов на алоглиптин Алоглиптин в основном выводится из организма в неизмененном виде почками и в незначительной степени метаболизируется ферментной системой цитохрома Р450. Влияние алоглиптина на другие лекарственные препараты В исследованиях in vitro показано, что алоглиптин не ингибирует и не индуцирует изоформы CYP450 в концентрациях, достигаемых при приеме алоглиптина в рекомендуемой дозе 25 мг. Взаимодействие с изоформами CYP450 не ожидается, и выявлено не было. Кроме того, данные клинических исследований не указывают на взаимодействие с ингибиторами или субстратами P-gp. В клинических исследованиях по взаимодействию с другими ЛС алоглиптин не оказывал клинически значимое влияние на фармакокинетику следующих препаратов: кофеина, R - и S -варфарина, пиоглитазона, глибенкламида, толбутамида, декстрометорфана, аторвастатина, мидазолама, пероральных контрацептивов норэтиндрон и этинилэстрадиол , дигоксина, фексофенадина, метформина или циметидина. Алоглиптин не оказывал воздействие на протромбиновый индекс или MHO у здоровых добровольцев при одновременном приеме с варфарином. Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг один раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином. В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее.
Как действует Випидия? Основной механизм действия новой группы препаратов заключается в угнетении ДПП-4, что приводит к выраженному положительному влиянию на показатели постпрандиальной гликемии и HbA1c [7]. Когда лучше принимать Алоглиптин?
Фармакокинетика алоглиптина схожа у здоровых лиц и пациентов с сахарным диабетом типа 2. Одновременный прием с пищей с высоким содержанием жиров не оказывал влияние на AUC алоглиптина, поэтому его можно принимать вне зависимости от приема пищи. Как называются таблетки заменители? Этот процесс экономически затратный, поэтому оригинальный препарат часто дорогой.
Фармакокинетика Изучая инструкцию по применению «Випидии», нужно обратить внимание и на то, как организм усваивает активное вещество данного препарата. Как правило, абсорбируется оно быстро, и максимальная концентрация достигается примерно за 1-2 часа с момента употребления таблетки. В целом показатель AUC довольно-таки стабилен. При относительно длительном применении активное вещество в организме не кумулируется. В среднем период полураспада длится 21 час.
Несколько отличается фармакокинетика у людей с почечной недостаточностью. Концентрация вещества в организме таких пациентов выше, а насколько — зависит от тяжести состояния. При легкой степени, например, показатель AUC превышает нормальный в 1,7 раз. При средней — в 2. Если у пациента тяжелая почечная недостаточность, то AUC увеличивается в 4 раза. А людям с заболеванием в терминальной стадии назначали гемодиализ тут же после приема «Випидии». Исходя из этого можно сделать вывод, что для достижения у людей, имеющих проблемы с почками, терапевтической концентрации алоглиптина, нужно корректировать дозу. При заболевании тяжелой или терминальной стадии использование препарата и вовсе не рекомендуется. Это несущественный показатель, а потому корректировка дозы не требуется.
Однако данных, касательно применения «Випидии» у людей с тяжелой почечной недостаточностью, нет, потому в их случае терапия продумывается индивидуально. Важно отметить, что масса тела, раса, пол и возраст на фармакокинетику никак не влияют. Но она не изучалась у пациентов младше 18 лет. Показания и дозировка Обсуждая инструкцию по применению «Випидии», надо рассмотреть и эту тему. Данный препарат показан при единственном состоянии — и это сахарный диабет второго типа. Лекарство необходимо принимать, дабы улучшить гликемический контроль, если физические нагрузки и соблюдение диеты не дают никакого результата. Таблетки принимают внутрь целиком, запивая водой, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи. Как правило, пациентам назначают раз в сутки по 25 мг. Это — дозировка как при монотерапии, так и сопутствующая, в дополнение к тиазолидиндиону, метформину, инсулину, производным сульфонилмочевины или к другим препаратам, назначенным пациенту врачом.
К слову, то количество, в которых нужно принимать данные лекарства, остается неизменным, несмотря на присоединение к терапии добавочного медикамента. Однако есть случаи, когда дозировку главных препаратов приходится подкорректировать. Это делают обычно при необходимости лечения производными сульфонилмочевины или инсулином. Потому что их сочетание с «Випидией» может быть чревато развитием гипогликемии. Также врач должен с осторожностью прописывать трехкомпонентную комбинацию данного препарата с тиазолидиндионом и метформином. Если человек пропустил прием таблетки «Випидия» при сахарном диабете, то нужно исправить это как можно скорее. Однако двойную дозу употреблять запрещено. Противопоказания Есть состояния, при которых принимать данный препарат категорически запрещено. К использованию «Випидии» противопоказания следующие: Хроническая сердечная недостаточность.
Пациенты должны быть проинформированы о характерных симптомах острого панкреатита: персистирующая, сильная боль в животе, которая может отдавать в спину. В случае подозрения на развитие панкреатита лекарственное средство Випидия следует отменить; если диагноз острый панкреатит подтвержден, возобновлять прием не следует. Випидия следует назначать с осторожностью пациентам с панкреатитом в анамнезе.
Влияние на печень В пострегистрационном периоде были получены сообщения о нарушении функции печени, включая печеночную недостаточность, причинно-следственная связь с применением лекарственного средства не была установлена. Пациенты должны тщательно наблюдаться на предмет возможного развития нарушений функции печени. Пациентам, у которых развились симптомы, указывающие на повреждение печени, необходимо немедленно назначить функциональные тесты печени.
Если у пациента обнаружены патологические изменения при отсутствии альтернативной причины выявленных отклонений, следует рассмотреть вопрос об отмене алоглиптина. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Влияние других лекарственных средств на алоглиптин Алоглиптин в основном выводится из организма с мочой в неизмененном виде, метаболизм ферментной системой цитохрома CYP Р450 незначителен см. Таким образом, взаимодействие с ингибиторами CYP не ожидается и не было продемонстрировано.
Влияние алоглиптина на другие лекарственные средства Исследования in vitro показывают, что алоглиптин не ингибирует и не индуцирует изоформы CYP 450 в концентрациях, достигаемых при применении рекомендуемой дозы алоглиптина 25 мг см. Таким образом, взаимодействие с субстратами изоформ CYP 450 не ожидается и не было продемонстрировано. Исследования in vitro продемонстрировали, что алоглиптин не является ни субстратом, ни ингибитором основных переносчиков, связанных с его распределением в почках: органического анионного переносчика-1, органического анионного переносчика-3 и органического катионного переносчика-2 ОСТ2.
Более того, клинические данные не демонстрируют взаимодействия с ингибиторами или субстратами р-гликопротеина. В ходе клинических исследований алоглиптин не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику кофеина, R -варфарина, пиоглитазона, глибурида, толбутамида, S -варфарина, декстрометорфана, аторвастатина, мидазолама, пероральных контрацептивов норэтиндрона и этинилэстрадиола , дигоксина, фексофенадина, метформина и циметидина, таким образом подтверждая in vivo низкую предрасположенность к взаимодействию с субстратами CYP1A2, CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, р-гликопротеином и органическим катионным переносчиком ОСТ2. При сочетанном применении с варфарином у здоровых субъектов алоглиптин не оказывал влияния на протромбиновое время или международное нормализованное отношение МНО.
Комбинация с другими противодиабетическими лекарственными средствами Результаты исследований метформина, пиоглитазона тиазолидиндиона , воглибоза ингибитора альфа-глюкозидазы и глибурида производное сульфонилмочевины не продемонстрировали клинически значимых фармакокинетических взаимодействий. Период беременности и грудного вскармливания Беременность Данные о применении алоглиптина у беременных женщин отсутствуют. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия в отношении репродуктивной токсичности.
В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать применения алоглиптина при беременности. Грудное вскармливание Неизвестно, выделяется ли алоглиптин в грудное молоко. Исследования на животных показали, что алоглиптин выделяется в молоко.
Лекарство от диабета Випидия: отзывы и аналоги таблеток
У здоровых лиц после однократного перорального приема до 800 мг алоглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением со средним значением TCmax в интервале от 1 до 2 ч с момента приема. AUC алоглиптина пропорционально увеличивается при однократном приеме в терапевтическом диапазоне доз от 6. Это указывает на отсутствие временной зависимости в кинетике алоглиптина после многократного приема. Ни у здоровых добровольцев, ни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа не наблюдалось клинически значимой кумуляции алоглиптина после многократного приема. Алоглиптин не ингибирует почечные транспортеры органических анионов человека первого ОАТ1 , третьего ОАТ3 типов и почечные транспортеры органических катионов человека второго ОСТ2 типа. S -энантиомер не обнаруживается при приеме алоглиптина в терапевтических дозах. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты с почечной недостаточностью.
AUC алоглиптина у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести увеличивалась приблизительно в 1. Тем не менее, данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется. Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в 2 раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности но сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести.
Обмен веществ: гипогликемия, развивающаяся из-за употребления препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины. Но несмотря на это, препарат, как правило, хорошо переносится людьми, если они принимают его в соответствии с инструкцией и врачебными указаниями. Важные указания Есть множество нюансов, которые упомянуты не были, но заслуживают внимания. А именно: Дабы свести к минимуму риск развития гипогликемии, нужно уменьшить дозу производных сульфонилмочевины, комбинации пиоглитазона с метформином или инсулина при лечении «Випидией». На данный момент нет сведений касательно того, как взаимодействует этот медикамент с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы, а также с медикаментами, являющимися аналогами глюкагоноподобного пептида. Если планируется лечение пациента с почечной недостаточностью, то нужно обязательно оценить функции его почек до начала терапии, а также повторить потом данную процедуру по ходу ее проведения. Ограничен опыт использования «Випидии» у людей, пребывающих на гемодиализе и перитонеальном диализе. Важно знать, что прием этого средства связан с потенциальным риском развития панкреатита в острой форме. Поэтому, если врач, все-таки, примет решение назначить это лекарство, пациента придется проинформировать касательно симптомов данного заболевания. Как правило, это резкая, стойкая боль в животе, иррадиирущая в спину.
Если панкреатит подтверждается, то лечение «Випидией» отменяют, и далее не возобновляют никогда. Прекратить прием таблеток нужно и в том случае, если после начала терапии были обнаружены другие отклонения в функции печени. На способность управлять сложными механизмами и транспортными средствами данный препарат не оказывает никакого влияния. Но, все же, человек должен учитывать возможный риск развития гипогликемии при его применении, которая чревата слабостью, дезориентацией и ослаблением психомоторных реакций. Лекарственные взаимодействия Как уже можно было понять, «Випидия» - это активный препарат, который вступает в разнообразные реакции с другими медикаментами. Изоферменты CYP450 не ингибируются и не индуцируются алоглиптином. Действующий компонент «Випидии» не отражается на фармакокинетики кофеина, циметидина, метформина, фексофенадина, варфарина, дигоксина, пиоглитазона, декстрометорфана, глибенкламида, пероральных контрацептивов, мидазолама, толбутамида. Активное вещество не взаимодействует с субстратами или ингибиторами Р-гликопротеина. МНО и протромбиновый индекс также остается неизменным под воздействием этого препарата, если сочетать его с варфарином. Именно поэтому нужно обязательно рассказать врачу о своем анамнезе, имеющихся заболеваниях, а также о препаратах, которые приходится принимать для нормализации своего состояния.
Это необходимо для составления грамотной терапии. Аналоги «Випидия» - это не единственный существующий гипогликемический препарат. Имеется множество альтернатив. Однако надо сказать, что полный аналог у «Випидии» только один — и это алоглиптина бензоат в чистом виде. Но есть медикаменты, схожие с этим лекарством по оказываемому на организм воздействию. Их тоже назначают при лечении сахарного диабета второго типа. Известными альтернативами можно считать такие средства: «Онглиза». Этот препарат, как и «Випидия», производства в Америке. Его основа — саксаглиптин 2,5 или 5 мг. Довольно часто назначается в качестве замены оригинальному медикаменту, если нужно улучшить гликемический контроль.
Еще одно средство из США, действующим веществом которого является ситаглиптин 100 мг. Медикамент французского производства, предлагающийся в таблетках, в которых содержится от 500 до 1000 мг метформина.
Поэтому повышая концентрацию инкретинов, алоглиптин увеличивает глюкозозависимую секрецию инсулина и уменьшает секрецию глюкагона при повышенной концентрации глюкозы в крови. У пациентов с сахарным диабетом типа 2 с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1c и уменьшению концентрации глюкозы в плазме крови как натощак, так и постпрандиальной глюкозы. Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина схожа у здоровых лиц и пациентов с сахарным диабетом типа 2. Одновременный прием с пищей с высоким содержанием жиров не оказывал влияние на AUC алоглиптина, поэтому его можно принимать вне зависимости от приема пищи. У здоровых лиц после однократного перорального приема до 800 мг алоглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением средней Cmax в интервале от 1 до 2 ч с момента приема. Ни у здоровых добровольцев, ни у пациентов с сахарным диабетом типа 2 не наблюдалась клинически значимая кумуляция алоглиптина после многократного приема. AUC алоглиптина пропорционально увеличивается при однократном приеме в терапевтическом диапазоне доз от 6,25 до 100 мг. AUC0—inf алоглиптина после однократного приема была схожа с AUC0—24 после приема такой же дозы один раз в сутки в течение 6 дней.
M1 является активным метаболитом и высокоселективным ингибитором ДПП-4, схожим по действию с самим алоглиптином; М2 не проявляет ингибирующую активность по отношению к ДПП-4 или другим ДПП-ферментам. S -энантиомер не обнаруживается при приеме алоглиптина в терапевтических дозах. Отдельные группы пациентов Почечная недостаточность. AUC алоглиптина у пациентов с легкой почечной недостаточностью увеличивалась приблизительно в 1,7 раза по сравнению с контрольной группой. Тем не менее, данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется см. Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в два раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией ХПН по сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Алоглиптин не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа.
Печеночная недостаточность. Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, см. Другие группы пациентов. Возраст 65—81 год , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимое воздействие на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекция дозы препарата не требуется см.
Его избирательность в отношении ДПП-4 более чем… Подробнее Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина имеет сходный характер у здоровых лиц и у пациентов с сахарным диабетом 2… Подробнее Способ применения и дозы Принимают внутрь. Препарат Випидия можно принимать независимо от приема пищи.