Прием аспирина после инсульта может свести к минимуму вероятность повторного инсульта. Что нельзя делать при инсульте и после инсульта, в статье рассмотрим можно ли после инсульта делать прививку от коронавируса. нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непереносимости его (аллергические реакции), а также при явном и обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Ученые выяснили, влияет ли долгосрочный ежедневный прием низких доз аспирина на частоту инсультов или внутримозговых кровотечений.
Риск инсульта снизился с помощью аспирина и клопидогрела
Проект стартовал на ТНТ 3 марта. Его наставниками стали Сергей Жуков и Сергей Шнуров. В «звездный дом» для обучения азам шоу-бизнеса приехали 17 участников.
Просят пациента произнести простую фразу. При инсульте больной не может четко и правильно выговорить эту фразу, речь неразборчива.
А также выявляют другие симптомы: - необъяснимое нарушение зрения - онемение потеря чувствительности в какой либо части тела, особенно на одной половине тела - остро возникшие выраженное головокружение, неустойчивость и шаткость, нарушение координации движений - нарушения глотания, поперхивание, гнусавость голоса - судорожный припадок или какие-либо другие нарушения сознания - необычно тяжелая, внезапно развившаяся головная боль, рвота Следует помнить, что отсутствие вышеописанных симптомов при проведении данного теста еще не исключает инсульт. Осуществляет доставку больных с острым инсультом в локальный инсультный центр в кратчайшие сроки не более 40 минут с предварительным информированием принимающего стационара. Перспективность раннего назначения лечения обоснована концепцией «терапевтического окна» у больных ишемическим инсультом, равного 3-6 часам с момента появления первых симптомов инсульта, до формирования в мозге необратимых морфологических изменений. Следовательно, только в самые первые часы заболевания активные терапевтические мероприятия перспективны.
Обеспечивает наблюдение за больными и лечение на догоспитальном этапе в соответствии со «Стандартами оказания медицинской помощи больным на догоспитальном этапе». В случае длительной транспортировки пациента более 40 минут в условиях реанимобиля рекомендовано начинать базисную терапию острого инсульта в соответствии с основными принципами лечения ОНМК в острейшем периоде: - контроль и обеспечение функционирования жизненно важных функций дыхание, центральная гемодинамика - обеспечение адекватной оксигенации - контроль водно-электролитного баланса устранение гиповолемии - купирование судорог - коррекция уровня глюкозы - первичная нейропротекция. В процессе транспортировки осуществляется мониторирование жизненно-важных функций артериальное давление, частота сердечных сокращений, уровень сатурации кислородом, уровень глюкозы , а также оценка уровня сознания по шкале ком Глазго, приложение 1. Основные принципы оказания медицинской помощи при остром инсульте на догоспитальном этапе 1.
Необходимо обеспечить возвышенное положение головного конца 30 градусов. Обеспечение адекватной оксигенации - туалет верхних дыхательных путей, при необходимости установить воздуховод - при транспортировке в условиях реанимобиля, ИВЛ по показаниям: угнетение сознания ниже 8 баллов по шкале ком Глазго приложение 1 , тахипноэ 35-40 в 1 минуту, брадипноэ менее 12 в 1 минуту, снижение рО2 менее 60 мм. Необходимо помнить, что неадекватная гипотензивная терапия, обусловливающая резкое падение АД — это одна из наиболее реальных лечебных ошибок. Назначается внутрь в начальной дозе 12,5 мг.
При необходимости применяется повторно в той же или вдвое большей дозе в зависимости от установленного гипотензивного эффекта. Если через 30-40 мин. Если АД не изменилось или повысилось, назначают 25 мг.
Назначить препарат может исключительно врач, который к тому же должен объяснить, как он взвесил баланс пользы и риска.
В противном случае пациент имеет дело с некомпетентным медиком, подчеркнул кардиолог. Впрочем, это относится и к любому лекарству, не только к аспирину», — объяснил он. Несмотря на то, что многие люди употребляют аспирин годами, его применение может иногда сопровождаться побочными реакциями. К ним относятся изжога, боль в области желудка, язвы желудка и внутренние кровоизлияния.
Так, Закиев указал, что в его практике был пациент с кровоизлиянием в мозг геморрагический инсульт , который пострадал от необоснованного назначения аспирина, притом что он принимал его недолго.
Геморрагический инсульт возникает внезапно. Впоследствии больные даже могут указать, с какого часа и даже минуты у них появились симптомы болезни: сильнейшая головная боль, рвота, головокружение, слабость, недомогание. Может наблюдаться ухудшение ориентации человека в окружающем пространстве, затруднение речи, потеря сознания, развитие паралича. При ишемическом инсульте начало может протекать медленно. Часто больные отмечают нарастающие ощущения слабости в одной половине тела, постепенное ухудшение речи, глотания, перекос лица, шаткую походку. При появлении первых подобных признаков самое правильное — сразу же вызвать "скорую помощь" и госпитализировать больного в неврологическое отделение.
Если инсульт у человека развился остро, с потерей сознания и признаками паралича, до приезда скорой медицинской помощи больного нужно повернуть набок, положить ему под голову подушку если это случилось дома ; свернутую в валик одежду или сумку если это произошло вне дома. Для облегчения дыхания — расстегнуть воротник и, придерживая голову руками, постоянно вытирать пену платком, чтобы она не попала в дыхательные пути. Чтобы больной не прикусил язык, между зубами можно вставить расческу или палочку, обернутые платком. Нельзя с силой удерживать руки и ноги, пытаясь разжать сведенные судорогой пальцы, а тем более, наваливаться на больного всем телом. Это может привести к усилению припадка. Руки и ноги больного следует лишь слегка придерживать, чтобы он не травмировал себя и окружающих. И никакого нашатырного спирта!
Он может вызвать остановку дыхания. Нельзя переносить больного во время приступа. Если у больного не прощупывается пульс, остановилось сердце, прекратилось дыхание нужно сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание рот в рот. Все остальное — задача бригады "скорой помощи". Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни. Не начинайте курить или откажитесь от курения как можно раньше. Добавляйте в пищу как можно меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве.
Соблюдайте основные принципы здорового питания — ешьте больше овощей и фруктов не менее 500 г в день , откажитесь от добавленного сахара и насыщенного животного жира. Не употребляйте алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного. Регулярно занимайтесь спортом.
Риск геморрагического инсульта ставит под сомнение безопасность низких доз аспирина
О том, что аспирин может существенно уменьшить подобный риск, было известно и раньше. Врачи уже давно прописывают людям из группы риска аспирин, поскольку он уменьшает риск образования тромбов и разжижает кровь. Однако теперь ученые доказали, что наибольшую пользу аспирин приносит в первые критические часы после микроинсульта или ТИА. По оценкам ученых из Оксфорда прием аспирина на ранней стадии может снизить риск обширного инсульта в пять раз: с одного из 20 человек до одного из 100. Глава исследовательской группы профессор Питер Ротуэлл заявил, что польза от незамедлительной аспириновой терапии "в огромной степени недооценена". Симптомы инсульта. Проверьте следующее:. Лицо - лицо "съехало" на одну сторону? Может ли пациент улыбнуться? Руки — может ли пациент поднять обе руки над головой и удержать их в этом положении?
Речь — может ли больной нормально выговаривать слова? Время - Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, то это — инсульт, немедленно звоните в скорую помощь.
Однако, необходим контроль за приемом данных препаратов, так как без него возможно развитие кровоизлияний в мозг и разрыв сосудов, что является наиболее тяжелой формой инсульта. Среди антикоагулянтов можно выделить аспирин, как один из наиболее популярных препаратов. Однако, врач Георгий Сапего заявляет, что прием аспирина может повысить риск возникновения кровоизлияний в мозг, превышая его пользу.
Antithrombotic strategy in stroke.
Thromb Haemost 2001; 86: 1-7. Lancet 1991; 338 8779 : 1345-9. Trends in the prevalence and management of atrialfibrillation in general practice in England and Wales, 1994-1998: analysis of data from he generalpractice research database. Heart 2001; 86 3 : 284-8. ColwellJA Treatment for theprocoagulant state in type 2 diabetes. Clin North Am 2001; 30 4 : 1011-30.
J Hypertens 1999; 17: 1041-5. R, Meade T. J Neurol Sci 1997; 145 2 : 123-5. European stroke prevention Study 2: dipyridamol and acetylsalicylic acid in the secondary revention of stroke. Am Coll Cardiol 2001; 37 5 : 1259-65. Lancet 1996; 348: 9038, 1329-39.
Easton JD. Future perspectives for optmizing oral antiplatelet therapy. Cerebrovasc Dis 2001; 11: S223-8. Enteric coating of aspirin significantly decreases gastroduodenal mucosal lesions. Aliment Pharmacol. Protection of human gastric mucosa against aspirin-enteric coating or dose reduction?
Aliment Pharmacol Ther 1999; 13 22 : 187-93. Preventing recurrent upper gastrointestinal bleeding in patients with Helicobacter pylori infection who are taking low-dose aspirin or naproxen. N EnglJ Med 2001; 344 13 : 967-73. Risk of aspirin-associated major upper-gastrointestinal bleeding with enteric-coated or buffered product. Lancet 1996; 348:1413-16. Petroski D.
Gastric safety and enteric-coated aspirin. Lancet 1997; 349. Endoscopic comparison of three aspirin preparations and placebo. Clin Ther 1993; 15:314-20. Endoscopic comparison of various preparations: gastric mucosal adaptability to aspirin restudied. Curr Ther Res 1989; 45: 345-54.
Gastrointestinal blood loss with low-dose 325 mg plain and enteric-coated aspirin administration. Am J Gastrointerol 1995; 90:581-85. Heart Dis 2000; 2 3 : 185-90. ClelandfG,fohnf, Houghton T. Does aspirin attenuate the effect of angiotensin-converting enzyme inhibitors in hypertension or heart hailure? Curr OpinNephrolHypertens 2001; 10 5 : 625-31.
Interaction between aspirin andACE inhibitors in patients with heartfailure. DrugSaf2001; 24 3 : 167-82.
С целью первичной профилактики аспирин показан лицам с умеренным и высоким риском коронарной болезни сердца. Снижению частоты ГИ при применении аспирина может способствовать достижение контроля над артериальным давлением.
Аспирин и инсульт: где связь?
Нельзя давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Аспирин может быть наиболее известен как безрецептурное обезболивающее; однако многие принимают этот препарат для предотвращения сердечного приступа и инсульта. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах неэффективна для первичной профилактики ишемического инсульта, однако признана препаратом пер. Привычный каждому аспирин может стать причиной тяжелейшего инсульта и язвы желудка.
Применение ацетилсалициловой кислоты для профилактики инсульта
при геморрагическом типе происходит разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием в мозг. Фибрилляция предсердий или инсульт в анамнезе являются теми факторами особого риска, при наличии которых постоянная антикоагулянтная терапия обязательна. Использование аспирина в рамках профилактики инсульта может представлять опасность для здоровья. нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непереносимости его (аллергические реакции), а также при явном и обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
"Не давайте аспирин": Калининградский врач-невролог рассказала о первой помощи при инсульте
Аспирин — недорогое лекарство, которое разжижает кровь, снижая угрозу повторного инсульта или инфаркта. Исследования не могут доказать, что аспирин предотвращает будущие инсульты, но, похоже, он связан с более низким риском. Необоснованный прием аспирина может вызвать тяжелые последствия, в том числе инсульт с кровоизлиянием. Аспирин долгие годы используется в качестве обезболивающего и aspirin-6 противовоспалительного препарата.
Врач назвал тяжёлые последствия от злоупотребления аспирином
Врач-терапевт Георгий Сапего: аспирин может стать причиной самого опасного инсульта. Исследователи включили больных с острым ишемическим инсультом, подтвержденным диффузионно-взвешенным изображением (ДВИ), больные получали терапию аспирином, по крайней мере, в течение 7 дней до начальных симптомов инсульта, у пациентов провели. Необоснованный прием аспирина может привести к проблемам со здоровьем, вплоть до инсульта. Новое исследование показало, что менее половины людей, которые могли бы использовать аспирин для предотвращения повторного сердечного приступа или инсульта, обращаются к этому безрецептурному лекарству, передает The Washington Post. Георгий Сапего отметил, что людям, у которых не было инсульта или инфаркта и риск этих неприятных событий не слишком высокий, принимать аспирин не стоит. Рандомизированное исследование применения низких доз аспирина при первичной профилактике ССЗ у женщин.
Аспирин при инсульте
По его словам, прием аспирина может привести к инсульту с кровоизлиянием, сообщает Аспирин может защитить от повторных инфарктов и инсультов, но его необоснованный прием может привести к тяжелым последствиям, в том числе к инсульту с кровоизлиянием, предупредил кардиолог. Тем не менее, в данное время проводятся крупные исследования, посвященные первичной профилактике инфарктов/инсультов аспирином, FDA будет продолжать следить за ними, и при необходимости, обновлять свои рекомендации. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах неэффективна для первичной профилактики ишемического инсульта, однако признана препаратом пер. Исследования не могут доказать, что аспирин предотвращает будущие инсульты, но, похоже, он связан с более низким риском. По данным двух крупных рандомизированных контролируемых исследований (IST, CAST), назначение аспирина в первые 48 часов после начала инсульта снижает смертность и риск повторного инсульта.
Важные и нужные препараты для профилактики инсульта
| От чего помогает ацетилсалициловая кислота? | Бесконтрольный прием аспирина может стать причиной развития желудочно-кишечного кровотечения. |
| Список лекарственных препаратов для лечения инсульта головного мозга | Кроме того, дополнительный болюс аспирина может изменить состояние резистентности к аспирину у пациентов, перенесших инсульт во время приема аспирина (12, 13). |