Капсулы кишечнорастворимые Ультоп Ультоп – протонового насоса ингибитор, препарат, понижающий секрецию желез желудка.
Ультоп – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
Ультоп выпускается в 2-ух лекарственных формах, принципиально отличающихся путем их введения в организм: кишечнорастворимые капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Капсулы кишечнорастворимые 20 мг и 40 мг. упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Лучшие ингибиторы протонной помпы
Лекарственные препараты, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и препараты Зверобоя продырявленного, при одновременном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма омепразола. При приеме взрослыми 560 мг омепразола отмечалась умеренная интоксикация. При увеличении дозы скорость элиминации препарата не изменялась кинетика первого порядка , специфическое лечение при этом не требовалось. Симптомы: Головокружение, спутанность сознания, апатия, головная боль, дилатация сосудов, тахикардия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Лечение: Симптоматическое лечение, при необходимости промывание желудка, назначение активированного угля.
Особые указания При наличии любых тревожных симптомов например, таких как значительная спонтанная потеря массы тела, повторная рвота, дисфагия, рвота с примесью крови или мелена , а также при наличии язвы желудка или при подозрении на язву желудка следует исключить наличие злокачественного новообразования, поскольку лечение омепразолом может привести к сглаживанию симптоматики и отсрочить постановку диагноза. Не рекомендуется одновременное применение омепразола с такими препаратами, как атазанавир и нелфинавир. У большинства пациентов гипомагниемия купировалась после отмены ингибиторов протонного насоса и введением препаратов магния. У пациентов, которым планируется длительная терапия или которым назначен омепразол с дигоксином или другими препаратами, способными вызывать гипомагниемию например, диуретики , следует оценить содержание магния в плазме крови до начала терапии и периодически контролировать его во время лечения.
Определенная степень такого повышения может быть обусловлена другими факторами риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и должны потреблять достаточное количество витамина D и кальция. Омепразол, как и все лекарственные средства, понижающие секрецию желез желудка, может приводить к снижению всасывания витамина B12 цианокобаламина. Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина B12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина B12 при длительной терапии омепразолом.
У пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного времени чаще отмечается образование железистых кист дна желудка, которые проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты.
У большинства пациентов излечение наступает в течение 4-х недель. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное заживление не наступает, обычно назначают повторный 4-х-недельный курс лечения, в течение которого достигается заживление. Пациентам с язвой желудка, мало восприимчивой к лечению, обычно назначают омепразол 40 мг 1 раз в сутки; заживление обычно достигается в течение 8 недель. В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов, у большинства пациентов излечение наступает в течение 4-х недель. У тех пациентов, у которых не произошло излечение в течение начального периода терапии, заживление обычно достигается при повторном 4-х недельном приеме препарата. Для профилактики язв, эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки и симптомов диспепсии, связанных с приемом НПВП.
Эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией. Во время клинических испытаний применяли амоксициллин в суточной дозе 1,5-3 г, омепразол 40 мг 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг 3 раза в сутки в течение 2-х недель. Для обеспечения полного заживления дальнейшее лечение проводить в соответствии с рекомендациями в разделах «Язва двенадцатиперстной кишки» и «Язва желудка». В тех случаях, когда после прохождения курса лечения тест на Helicobacter pylori остается положительным, курс лечения может быть повторен. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-х-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. Пациентам с тяжелой формой рефлюкс эзофагита рекомендуется применять омепразол 40 мг 1 раз в сутки, излечение обычно наступает в течение 8 недель. Пациентам с рефлюкс эзофагитом в стадии ремиссии назначают омепразол 10 мг 1 раз в сутки в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг. Терапевтический эффект может достигаться при ежедневной дозе 10 мг, поэтому не исключается индивидуальный подбор дозы.
Терапевтический эффект может достигаться при дозе 10 мг 1 раз в сутки, поэтому лечение можно начинать с этой дозы. Синдром Золлингера-Эллисона: Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона препарат назначают в индивидуальной дозировке.
После заживления эрозивного эзофагита показано поддерживающее лечение на протяжении 26-52 недель, при тяжелом эзофагите - пожизненно.
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, вызванные приемом НПВП: по 20 мг в сутки в течение 4-8 недель. Эрадикация Helicobacter pylori: по 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 или 14 дней в зависимости от применяемой схемы лечения в сочетании с антибактериальными средствами. Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки: по 10-20 мг в сутки.
Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке Ультоп, капсулы 10 мг. Противорецидивное лечение ГЭРБ: 20 мг в сутки в течение длительного времени. Доказаны безопасность и эффективность двенадцатимесячной поддерживающей терапии.
Возможен прием по требованию. Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80 -120 мг в сутки, в этом случае ее делят на 2-3 приема.
У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг. Побочные действия В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные реакции: Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, изжога, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, панкреатит в том числе возможен фульминантный , потеря аппетита, изменение цвета каловых масс, кандидоз пищевода, атрофия слизистой оболочки языка, транзиторное повышение активности "печеночных" ферментов и билирубина в плазме, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит в т. Со стороны центральной или периферической нервной системы: головная боль, головокружение, агрессивность, апатия, нервозность, возбуждение, сонливость, бессонница, тремор, вертиго, парестезии, депрессия, галлюцинации, у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, брадикардия, сердцебиение, артериальная гипертензия, васкулиты, периферические отеки. Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, инфекции мочевыводящих путей, лейкоцитурия, протеинурия, гематурия, глюкозурия, повышение концентрации креатинина в сыворотке, гинекомастия, боль в яичках. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия, оссалгия боль в костях , мышечные судороги.
Со стороны системы кроветворения: панцитопения, агранулоцитоз, анемия в том числе гемолитическая анемия , нейтропения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения. Со стороны кожных покровов: кожный зуд, кожная сыпь, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, выпадение волос, алопеция, петехии, сухость кожи, эпидермальный некроз, синдром Стивенса-Джонсона.
Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При одновременном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке крови. В связи с этим одновременное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, противопоказано. При одновременном применении омепразола с клопидогрелом наблюдается уменьшение антиагрегантного эффекта последнего. При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови, что может потребовать коррекции его дозы.
У некоторых пациентов отмечали незначительное повышение концентрации метотрексата на фоне одновременного применения с ингибиторами протонного насоса. При назначении высоких доз метотрексата следует рассмотреть возможность временного прекращения приема омепразола. Влияние лекарственных препаратов на фармакокинетику омепразола Одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 такими как кларитромицин и вориконазол может привести к увеличению плазменной концентрации омепразола, что может потребовать коррекции дозы омепразола у пациентов с тяжелой степенью тяжести печеночной недостаточности в случае его длительного применения. Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 например, рифампицин, препараты Зверобоя продырявленного [Hypericum perforatum] при одновременном применении с омепразолом могут ускорять его метаболизм, снижая тем самым концентрацию омепразола в плазме крови. Не установлено клинически значимого взаимодействия омепразола с антацидными препаратами, кофеином, пропранололом, теофиллином, метопрололом, лидокаином, хинидином, эритромицином, фенацетином, эстрадиолом, амоксициллином, будесонидом, диклофенаком, метронидазолом, напроксеном, пироксикамом. Особые указания Омепразол не предназначен для применения при случайной изжоге изжога реже 2 раз в неделю. Перед началом терапии омепразолом необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, так как прием омепразола может маскировать симптоматику и отсрочить постановку правильного диагноза.
Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонной помпы приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника и может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. Если концентрации CgA и гастрина не нормализовались после начального измерения, следует провести контрольное исследование через 14 дней после прекращения лечения ингибитором протонного насоса. Имеются данные о повышении риска возникновения перелома позвоночника, костей запястья, головки бедренной кости, преимущественно у пациентов пожилого возраста или при наличии других факторов риска. Пациентам с риском развития остеопороза следует обеспечить адекватное потребление витамина D и кальция. У пациентов, получавших омепразол на протяжении, как минимум, трех месяцев, была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия, проявляющаяся такими симптомами, как утомляемость, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия. У большинства пациентов гипомагниемия купировалась после отмены ингибиторов протонного насоса и введения препаратов магния. Пациентам, получающим терапию омепразолом в течение длительного времени, особенно в сочетании с дигоксином или другими препаратами, снижающими содержание магния в плазме крови диуретиками , требуется регулярный контроль содержания магния в плазме крови.
Омепразол, как и все лекарственные средства, снижающие кислотность, может приводить к снижению всасывания витамина В12 цианокобаламина. Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина Вы при длительной терапии омепразолом. У пациентов, принимающих внутрь в течение длительного времени препараты, понижающие секрецию желез желудка, чаще отмечалось образование железистых кист в желудке.
Ультоп капсулы 20мг №28
Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата Ультоп в другой зарегистрированной дозировке (Ультоп, капсулы кишечнорастворимые, 10 и 40 мг). Капсулы Ультоп кишечнорастворимые легко проглатывать и быстро расщепляются в желудке, обеспечивая максимальное усвоение действующего вещества. Ультоп Капсулы кишечнорастворимые 20 мг 14 шт. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата Ультоп® в другой зарегистрированной дозировке (Ультоп®, капсулы кишечнорастворимые, 10 и 40 мг). Мы будем регулярно проверять стоимость товара у всех продавцов и сообщим Вам, когда цена станет ниже.
Ультоп капсулы кишечнорастворимые 10мг №28
Симптомы: боль в животе, сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, тахикардия, аритмия, нечеткость зрения, возбуждение, спутанность сознания, повышение потоотделения, тошнота; в редких случаях - судороги, одышка, гипотермия. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен. Не отмечено взаимодействия омепразола с одновременно принимаемыми антацидами. Омепразол может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола так как омепразол повышает рН желудка. Являясь ингибитором цитохрома Р450, омепразол может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. При одновременном приеме усиливается всасывание омепразола и кларитромицина.
Побочные действия В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные реакции. Со стороны пищеварительной системы: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, синдром раздраженного кишечника, изжога, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, панкреатит в т. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, агрессивность, апатия, нервозность, возбуждение, сонливость, бессонница, тремор, вертиго, парестезии, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, брадикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД, васкулиты, периферические отеки. Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, инфекции мочевыводящих путей, микроскопическая пиурия, протеинурия, гематурия, глюкозурия, повышение концентрации креатинина в сыворотке, гинекомастия, боль в яичках. Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, миалгия, артралгия, оссалгия боль в костях , мышечные судороги. Со стороны системы кроветворения: панцитопения, агранулоцитоз, анемия в т.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Редко: бронхоспазм. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Нечасто: повышение активности «печеночных» ферментов в плазме крови; Редко: гепатит с желтухой или без ; Очень редко: печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с заболеваниями печени. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Нечасто: перелом бедра, костей запястья и позвоночника; Редко: артралгия, миалгия; Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Редко: интерстициальный нефрит. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: Очень редко: гинекомастия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: Нечасто: недомогание, периферические отеки; Взаимодействие Влияние омепразола на фармакокинетику других лекарственных препаратов Снижение секреции соляной кислоты в желудке при лечении омепразолом и другими ингибиторами протонного насоса может привести к снижению или повышению абсорбции других препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды. Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола и эрлотиниба, а также повышению всасывания таких препаратов, как дигоксин. Было показано, что омепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными препаратами. Механизмы и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны. Увеличение значения pH на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов.
Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При одновременном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке крови. В связи с этим одновременное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, не рекомендуется. При одновременном применении омепразола и саквинавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в сыворотке крови, при применении с некоторыми другими антиретровирусными препаратами их концентрация не менялась. Омепразол ингибирует CYP2C19 — основной изофермент, участвующий в его метаболизме. Рекомендуется наблюдение за пациентами, принимающими фенитоин и омепразол, может потребоваться снижение дозы фенитоина.
Нарушения со стороны органа зрения: нечасто: зрительные нарушения, в том числе уменьшение полей зрения, снижение остроты и четкости зрительного восприятия обычно проходят после прекращения терапии. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто: нарушения слухового восприятия, в том числе "звон в ушах" обычно проходят после прекращения терапии , вертиго. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто: переломы позвонков, костей запястья, головки бедренной кости см. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко: бронхоспазм. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко: интерстициальный нефрит. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: очень редко: гинекомастия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто: периферические отеки, недомогание; редко: усиление потоотделения. Сообщалось о случаях образования железистых полипов дна желудка у пациентов, принимающих лекарственные препараты, понижающие секрецию желез желудка в течение длительного промежутка времени; полипы доброкачественные, проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. В случае появления побочных эффектов, не указанных в данной инструкции, необходимо немедленно обратиться к врачу. Способ применения и дозировка Внутрь, запивая достаточным количеством воды содержимое капсулы нельзя разжевывать , за 30 минут до еды. Если пациент не может проглотить капсулу целиком, можно растворить ее содержимое в небольшом количестве воды или фруктового сока не растворять в газированных напитках. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 20 мг. Всегда должна применяться наименьшая эффективная доза. Максимальный курс лечения без консультации врача - 14 дней. Интервал между 14-дневными курсами лечения должен составлять не менее 4 месяцев. Если в течение 2 недель не наблюдается облегчения симптомов или они усугубляются, необходимо обратиться к лечащему врачу! Нарушение функции почек Коррекция дозы не требуется. Нарушение функции печени У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, апатия, головная боль, нарушение зрения, дилатация сосудов, тахикардия, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея, повышенное потоотделение, сухость слизистой оболочки в полости рта. Лечение: симптоматическое, при необходимости промывание желудка, назначение активированного угля. Гемодиализ недостаточно эффективен.
В некоторых случаях это может быть связано с другими факторами риска. Пациенты с риском остеопороза должны лечиться в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и получать витамин Д и кальций в необходимых дозах. Лечение ингибиторами протонной помпы может привести к незначительному увеличению риска желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими бактериями, как Salmonella и Campilobacter. При длительном лечении, особенно при лечении сроком более 1 года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением. При назначении длительной терапии омепразолом и одновременном применении с кларитромицином у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, должна рассматриваться коррекция дозы омепразола См. Влияние на данные лабораторных исследований Увеличение уровня хромогранина А CgA может оказывать влияние на результаты исследований нейроэндокринных опухолей. Медицинские работники должны временно остановить лечение омепразолом за 14 дней до оценки уровня CgA и повторить испытание, если исходные уровни CgA высоки. Если выполняются серийные тесты например, для мониторинга , то для тестирования должна быть использована аналогичная коммерческая лаборатория, так как диапазон референсных значений между тестами может варьировать. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозо-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы не следует принимать это лекарство. Могут наблюдаться такие неблагоприятные реакции, как головокружение и нарушение зрения. Если появилась такая реакция, пациенты не должны управлять автомобилем или работать с техникой Передозировка Информация о последствиях передозировки омепразолом ограниченная. В литературе описаны случаи передозировки до 560 мг и периодические сообщения о пероральном приеме до 2400 мг омепразола в 120 раз выше обычной рекомендуемой клинической дозы. Симптомы: временные - тошнота, рвота, головокружение, боль в животе, диарея и головная боль, в единичных случаях - апатия, депрессия и растерянность. Лечение: по необходимости, симптоматическое.
УЛЬТОП капсулы кишечнорастворимые 40мг №28
Список топ лучших ингибиторов протонной помпы, которые можно купить в аптеке. Инструкция. Описание. Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20мг 28шт действуют в клетках желудка и замедляют выработку соляной кислоты, что приводит к выраженному терапевтическому эффекту. 115 рублей, в коробочке их 14 штук (как раз на 2 недели приема). Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке (Ультоп, капсулы 40 мг).
Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20мг №14
Пациенты с риском остеопороза должны лечиться в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и получать витамин Д и кальций в необходимых дозах. Лечение ингибиторами протонной помпы может привести к незначительному увеличению риска желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими бактериями, как Salmonella и Campilobacter. При длительном лечении, особенно при лечении сроком более 1 года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением. При назначении длительной терапии омепразолом и одновременном применении с кларитромицином у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, должна рассматриваться коррекция дозы омепразола См. Влияние на данные лабораторных исследований Увеличение уровня хромогранина А CgA может оказывать влияние на результаты исследований нейроэндокринных опухолей. Медицинские работники должны временно остановить лечение омепразолом за 14 дней до оценки уровня CgA и повторить испытание, если исходные уровни CgA высоки. Если выполняются серийные тесты например, для мониторинга , то для тестирования должна быть использована аналогичная коммерческая лаборатория, так как диапазон референсных значений между тестами может варьировать. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозо-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы не следует принимать это лекарство.
Могут наблюдаться такие неблагоприятные реакции, как головокружение и нарушение зрения. Если появилась такая реакция, пациенты не должны управлять автомобилем или работать с техникой Передозировка Информация о последствиях передозировки омепразолом ограниченная. В литературе описаны случаи передозировки до 560 мг и периодические сообщения о пероральном приеме до 2400 мг омепразола в 120 раз выше обычной рекомендуемой клинической дозы. Симптомы: временные - тошнота, рвота, головокружение, боль в животе, диарея и головная боль, в единичных случаях - апатия, депрессия и растерянность. Лечение: по необходимости, симптоматическое. Форма выпуска и упаковка По 14 капсул помещают в пластиковый пенал из полиэтилена высокой плотности с полипропиленовой крышкой, с внутренней стороны которой закреплен влагопоглотитель.
Профилактика рецидива дуоденальной язвы — обычно доза составляет 10 мг 1 капсула 1 раз в сутки. В случае повторного возникновения симптомов заболевания дозу препарата следует повысить. Для профилактики рецидива эрозивного эзофагита рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 капсула , принимать препарат следует до завтрака. Доказаны безопасность и эффективность поддерживающей терапии в течение 12 мес. Обычно длительность лечения составляет 8 нед, в случае необходимости лечение можно продолжать еще 12 нед. Дозу и продолжительность лечения определяют индивидуально. Суточная доза не должна превышать 40 мг. Принимать препарат следует утром, перед завтраком. В случае, если ребенок не может проглотить капсулу, ее можно открыть, а содержимое смешать с небольшим количеством 1 столовая ложка яблочного сока или йогурта. Необходимо внимательно следить за тем, чтобы ребенок проглотил препарат сразу, не пережевывая. Способ применения и дозировка Ультоп в форме капсул принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Прием пищи замедляет всасывание препарата, поэтому капсулы следует принимать до еды. В случае невозможности приема препарата внутрь рекомендуется внутривенное введение Ультопа. Инфузионный раствор вводят внутривенно капельно в течение 20—30 минут. Готовый раствор необходимо использовать в течение 12 часов если растворителем является физиологический раствор или 6 часов если растворителем является раствор декстрозы. При рефлюкс-эзофагите или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка вводят 40 мг Ультопа один раз в сутки. При синдроме Золлингера — Эллисона суточная доза составляет 60 мг. В некоторых случаях требуются более высокие дозы препарата. Суточные дозы свыше 60 мг делят на два введения. При нарушениях функции почек и у больных пожилого возраста коррекция дозы не требуется. При нарушениях функции печени доза препарата должна составлять не более 10—20 мг в сутки. Побочные эффекты препарата Ультоп При непродолжительном приеме препарата нежелательные эффекты возникают редко и обычно бывают слабыми и временными, чаще — в начале лечения. Тяжелые нежелательные эффекты отмечают очень редко. Как правило, такие побочные эффекты не требуют прекращения лечения. Побочные эффекты диарея или запор, метеоризм, сухость во рту, рвота, стоматит, преходящее повышение ферментов печени; бессонница, головная боль, возбуждение, головокружение, депрессия, галлюцинации, энцефалопатия при тяжелых заболеваниях печени ; тахикардия, стенокардия, повышение АД, периферические отеки; интерстициальный нефрит, появление белка, эритроцитов и сахара в моче, повышение креатинина в крови; у мужчин — увеличение молочных желез и боль в области яичек; судороги, артралгия, боль в костях, миалгия; агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения; сухость кожи, зуд, сыпь, алопеция; кашель, носовое кровотечение; нарушения зрения, звон в ушах; утомляемость, слабость, прибавка веса. Особые указания по применению препарата Ультоп Ультоп следует принимать натощак, предпочтительно — утром до завтрака, так как прием пищи замедляет всасывание омепразола.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: по 20 мг в сутки в течение 2 - 4 недель в резистентных случаях до 40 мг в сутки. Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит: по 20 - 40 мг в сутки в течение 4-8 недель. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ : пациенты с умеренным воспалением по 1 капсуле по 20 мг один раз в сутки утром, перед завтраком в течение 4-8 недель. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке Ультоп, капсулы 40 мг. Пациенты с тяжелым течением ГЭРБ, резистентной к обычной терапии: по 40 мг 2 капсулы Ультопа 20 мг или 1 капсула Ультопа 40 мг один раз в сутки утром, перед завтраком. Длительность основного курса лечения обычно составляет 4-8 недель. После заживления эрозивного эзофагита показано поддерживающее лечение на протяжении 26-52 недель, при тяжелом эзофагите - пожизненно. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, вызванные приемом НПВП: по 20 мг в сутки в течение 4-8 недель. Эрадикация Helicobacter pylori: по 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 или 14 дней в зависимости от применяемой схемы лечения в сочетании с антибактериальными средствами. Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки: по 10-20 мг в сутки. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке Ультоп, капсулы 10 мг.
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки: по 10-20 мг в сутки. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке Ультоп, капсулы 10 мг. Противорецидивное лечение ГЭРБ: 20 мг в сутки в течение длительного времени. Доказаны безопасность и эффективность двенадцатимесячной поддерживающей терапии. Возможен прием по требованию. Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80 -120 мг в сутки, в этом случае ее делят на 2-3 приема. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг. Побочное действие В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные реакции: Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, изжога, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, панкреатит в том числе возможен фульминантный , потеря аппетита, изменение цвета каловых масс, кандидоз пищевода, атрофия слизистой оболочки языка, транзиторное повышение активности "печеночных" ферментов и билирубина в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит в т. Со стороны центральной или периферической нервной системы: головная боль, головокружение, агрессивность, апатия, нервозность, возбуждение, сонливость, бессонница, тремор, вертиго, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, брадикардия, сердцебиение, артериальная гипертензия, васкулиты, периферические отеки. Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, инфекции мочевыводящих путей, лейкоцитурия, протеинурия, гематурия, глюкозурия, повышение концентрации креатинина в сыворотке, гинекомастия, боль в яичках. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия, оссалгия боль в костях , мышечные судороги. Со стороны системы кроветворения: панцитопения, агранулоцитоз, анемия в том числе гемолитическая анемия , нейтропения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения. Со стороны кожных покровов: кожный зуд, кожная сыпь; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, выпадение волос, алопеция, петехии, сухость кожи, эпидермальный некроз, синдром Стивенса-Джонсона.