Среди самых распространенных причин появления осложнений после введения ботокса, судя по результатам статистических исследований, являются врачебные ошибки. Оперативное лечение применяется только в том случае, если пациент страдает тяжёлой формой птоза, которая после ботокса практически не возникает. Неприятные последствия ботокса могут наступить, если в течение нескольких часов после процедуры принять горизонтальное положение или сильно тереть лицо руками.
Ботокс - мнение врача-косметолога
Характер осложнений после ботокса зависит в первую очередь от зоны инъекции. В видео врач косметолог озвучит пять основных осложнений, которые возникают после введения Ботокса. После выведения ботокса можно повторить курс для возврата результата. Что такое ботокс и какие морщины он устраняет? Лечение птоза верхнего века после ботокса (или диспорта) должно основываться как раз на причине его возникновения. Последствия ботокса для лица можно разделить на две большие группы.
Уколы красоты стали причиной вспышки ботулизма в Европе
Правда, в этом случае он является нестойким. Для решения проблемы пациенту необходимо воздержаться от использования ботокса в течение года. Эффект от ботокса появляется после первой инъекции — это правда Эффект от ботокса хоть и проявляется мгновенно, но пациент может увидеть его не сразу. Действие нередко бывает заметным спустя сутки, в течение 3-5 или даже 15 дней. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Нельзя часто делать инъекции ботокса — это правда В инструкции ботокса написано, что рекомендуется делать инъекции не чаще 1 раза в 3 месяца. Но косметологи советуют пациентам дождаться полного исчезновения эффекта, после чего дать мышцам пару месяцев отдыха для восстановления их нормального функционирования, а только потом выполнять следующую процедуру. Современные кремы и сыворотки составляют достойную конкуренцию ботоксу — это неправда Результат, похожий на действие ботокса, могут дать только косметические средства, которые содержат змеиный яд. Но все же он будет менее выраженный по сравнению с инъекциями.
Кроме того, чтобы от крема проявился эффект, надо ждать довольно долгое время — от полугода и более. К инъекциям ботокса нужна тщательная подготовка — это неправда Введение ботокса не требует особой подготовки. Перед проведением процедуры специалист размечает места предполагаемых инъекций. При этом он просит пациента напрячь мышцы, к примеру, удивиться, прищуриться, нахмуриться. Затем инъекции вводятся в необходимые зоны с помощью тонкой иглы. Большинство пациентов отмечают, что при уколах они не чувствуют болевых ощущений. Ботокс вызывает зависимость — это правда Ботокс и вправду может вызвать у пациента психологическую зависимость.
Другой распространенной ошибкой косметолога, которая провоцирует нежелательные последствия ботокса, является несоблюдение правил дозировки. Неопытному врачу кажется, что меньшая доза неэффективна. В результате, её превышение вызывает в лучшем случае «эффект маски», а в худшем - паралич лицевых мышц вплоть до жевательных, когда пациент не может самостоятельно пережевывать пищу. Неприятные последствия ботокса могут также наступить вследствие еще одного врачебного заблуждения — нарушения правил мышечного и подкожного распространения препарата. Ботокс мигрирует в соседние зоны, вызывая паралич мышц, для которых он не был предназначен. Плачевным результатом становится опущение века и закрывшийся глаз или деформация мышц рта. Иногда препарат накапливается в соседних зонах, провоцируя передозировку, и приводя к отеку всего лица. Неопытный или неквалифицированный врач может не знать, что количество ботокса, вводимого за один час, ограничено. При превышении дозы организм вырабатывает антитела, нейтрализующие действие препарата. Во всем мире ботокс стал настолько популярным средством быстрого омоложения, что уколы ботокса делают в салонах красоты, на дому, в маникюрных салонах, а также в заведениях, не имеющих лицензии на данные косметологические услуги. Кроме того, за ботулинотерапию берутся несертифицированные специалисты без медицинского и косметологического образования, не владеющие информацией о строении мышц, дермы, и не представляющие действия ботокса в комплексе. Результатом такого неквалифицированного подхода являются последствия ботокса, угрожающие подчас здоровью пациента. Ботулотоксин не имеет антидотов, поэтому его выведение из организма представляется сложной задачей. Негативные последствия ботокса по ошибке пациента Последствия, связанные с нарушением пациентом правил поведения после инъекций, приводят к таким же плачевным результатам, как врачебные ошибки. Труднее всего пациентам воздержаться от приема алкоголя, красуясь перед друзьями или поклонниками вновь обретенной гладкостью лица и отмечая с подружками такое приятное событие. В восстановительном периоде нельзя подвергаться тепловому и солнечному воздействию, надо исключить спорт, массаж, сауны, бани, солярии. Неприятные последствия ботокса могут наступить, если в течение нескольких часов после процедуры принять горизонтальное положение или сильно тереть лицо руками.
Иногда при неверном введении может нарушиться работа черепных нервов, развиться дисфункция мышц, возникнуть проблемы с речью и процессом глотания. При неграмотном введении ботулотоксина может появиться так называемый лоб Мефистофеля шишки над бровями , птоз нависание атрофированных мышц лба , непослушная мимика, полузакрытый или вовсе закрытый глаз, асимметрия рта, грыжи век. Ботокс блокирует мышцы, в том числе мимические. Если препарат введен неверно, мышцы будут продолжать двигаться и морщины не разгладятся.
Частота процедуры определяется индивидуально. Негативные последствия после Ботокса Клинические испытания этого препарата в разных странах подтвердили, что Ботокс безопасен для здоровья. Однако необходимо иметь в виду, что процедуру омоложения может проводить только квалифицированный косметолог, имеющий опыт работы с препаратом. В противном случае возникает риск неправильного проведения инъекций, что и влечет за собой негативные последствия. Так как в косметологии используют крайне низкие дозировки токсина, отравления им наступить не может. Например, если в область бровей будет неправильно сделан укол, то токсин может нарушить движение века, и глаз не будет полностью открываться. Неудачная инъекция в области глаз может спровоцировать отек лимфы, и из-за этого глаза начинают выглядеть припухшими. Неумелый укол в район скуловых мышц может сделать неконтролируемым размещение уголков рта и вызвать слюнотечение. Негативное последствие Ботокса - нарушение движения века Передозировка нейротоксина ведет за собой более серьезные последствия. Яд в этом случае может воздействовать на те мышцы, которые отвечают за способность человека говорить, есть и улыбаться через несколько месяцев негативное последствие проходит. Кратковременным побочным эффектом может быть головная боль. Вот почему так важен профессионализм косметолога, которого Вы выберите для уколов красоты. Во избежание негативных последствий после инъекции не рекомендуется: Массировать или расчесывать лицо; После инъекции не рекомендуется использовать косметические средства В течение 4 часов принимать горизонтальное положение или наклоняться. Это необходимо, чтобы избежать миграции токсина в соседние мышцы.
Правда и мифы о «Ботоксе»
Не принимайте горячих ванн, не ходите в баню. Откажитесь от посещения пляжа и солярия. Защищайте лицо от прямых солнечных лучей. Избегайте даже минимальные физические нагрузки.
Не принимайте миорелаксанты, антибиотики-тетрациклины, витамины группы В. Не проводите массаж зоны инъекций. Нежелательные эффекты Невозможно предугадать заранее, как будет распределяться вещество, как мышечные волокна отреагируют на воздействие ботулотоксина.
Типичные побочные эффекты — покраснение кожи лица, появление папул, болевых ощущений, отеков. Редкие осложнения и их причины: Сильное расслабление лобной мускулатуры дает эффект опущенных бровей. Избыточные инъекции ботулинотерапии могут привести к спазму век.
Люди были охвачены паникой, боялись заразиться неведомой болезнью. Виной всему оказалась испорченная кровяная колбаса, в которой нашли яд. Болезнь получила название «ботулизм» от латинского «botulus», что в переводе означает «колбаса» , а сам яд назвали ботулотоксином. Идея использовать этот яд в медицинских целях возникла у доктора Эмиля фон Эмингема почти на 2 столетия позже — в 1895 году. Он провел исследование бактерии Clostridium botulinum, вызывающей ботулизм, и обнаружил у нее способность вызывать паралич мышц. И только в 1960-1980-х годах ботулотоксин стали применять в медицинской практике офтальмологи Алан Скотт, Эдвард Шанц и Рональд Рейган. Препарат помогал бороться с блефароспазмом зажмуриванием глаз и косоглазием, расслабляя мышцы. Разглаживание складок кожи в зоне век считалось побочным действием, так же как и общее омоложение лица. Официально ботулотоксин стал косметическим препаратом с начала двухтысячных, после того, как получил достоверное научное подтверждение удачного разглаживания межбровных складок. Тем не менее, до признания ботулотоксина его «вкалывали» неофициально отдельные доктора и косметологи — о количестве неудачных введений и побочных эффектов история умалчивает.
Еще тогда это было опасным экспериментом, на который шли женщины ради быстрого эффекта — кожи без морщинок. Благодаря развитию медицины, науки и технологии, количество побочных эффектов на сегодняшний день кратно сократилось, но, к сожалению, нулевого значения не достигло. Исследование ботулотоксина Clostridium botulinum, в торговле называемая ботоксом, ксеомином, диспортом. Применения ботокса было одобрено FDA Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США еще в 2002 году. Такое решение было основано на данных, утверждающих, что ботулинический яд действует локально, не влияя на другие части дела, не попадая в центральную нервную системы и не вызывая нежелательные эффекты. Однако, та же организация в 2009 году сообщила том, что накопились доказательства, которые это опровергают. FDA опубликовало предупреждение, которое ставило врачей и пациентов в известность о риске распространение ботулотоксина за пределы инъекции и появлении симптомов ботулизма. К их числу относятся: неожиданная потеря устойчивости, слабость мышц, проблема с глотанием и дыханием, которые могут стать опасными для жизни. В 2016 году ученые университета Висконсин-Мэдисон подтвердили эту теорию рядом научных экспериментов. Vevea, Joel M.
Brittain, Eric A.
Поэтому на время действия препарата мимика становится менее выразительной, но не исчезает полностью. Не повреждают нервные клетки. Хотя ботулотоксин не дает ацетилхолину покидать нервное окончание, ни сам нерв, ни нервно-мышечный синапс, то есть зону, в которой нерв контактирует с мышцей, это не повреждает. Как только действие лекарства заканчивается, нерв снова начинает работать в нормальном режиме. Не вызывают атрофию мышц. Если мышцы долго не работают, они теряют силу и объем , то есть атрофируются.
Однако эффект от одной инъекции длится максимум шесть месяцев, а в среднем проходит за три-четыре месяца. За этот срок у большинства людей мимические мышцы не успевают заметно ослабеть. Но чтобы избежать подобных проблем в будущем, рекомендуется делать перерывы между инъекциями ботокса примерно на полгода-год. Науке известны случаи, когда атрофия мимических мышц наступала уже через месяц после первой инъекции. Но это случается очень редко, а мышцы людей, которые столкнулись с подобной проблемой, полностью восстанавливали силу и объем спустя год после укола. Ботулинический токсин и мышечная атрофия: желаемые и нежелательные эффекты — Журнал эстетической хирургии Нежелательные эффекты быстро проходят. Иногда после инъекции часть лекарства распространяется в те мышцы, куда оно попасть было не должно.
В итоге у человека временно перестают работать не только те мимические мышцы, которые он хотел отключить, но и те, что должны были продолжать работу.
Но дозировка, которая максимально допустима для проведения косметологических процедур в 3000 раз меньше токсической. Поэтому, получить отравление на процедуре ботулинотерапии просто невозможно. После процедуры "Ботокса" может «перекосить». Правда: любая косметическая процедура может иметь осложнения, которые вызваны либо введенным препаратом, либо неправильными действиями врача.
Осложнения после инъекций ботулотоксина в основном являются следствием нарушений техники введения и дозировок препарата, а также несоблюдением рекомендаций врача в постпроцедурном периоде. Инъекции ботулотоксина проводятся внутримышечно в оптимальной дозировке. При введении или миграции препарата не в соседние мышцы возникают такие осложнения как: птоз верхнего века при коррекции области межбровья , опущение бровей коррекция морщин лба , нарушение зрения коррекция «гусиных лапок» , птоз нижней губы поднятие уголков рта , нарушения процесса глотания коррекция тяжей платизмы и т. Миграция препарата ботулотоксина также возможна при несоблюдении рекомендаций держать вертикальное положение не менее 4х часов после процедуры и совершать активные движения корректируемых мышц в течение 30 минут. В редких случаях миграция "Ботокса" возможна из-за индивидуальных особенностей анатомического строения.
К счастью, все эти неприятности обратимы и проходят в лучшем случае через 2-3 недели, в худшем - с прекращением действия препарата. Если же процедура ботулинотерапии проводится в лицензированной клинике, сертифицированным врачом-косметологом и препаратом, купленным у официального дистрибьютора на территории РФ, а также была подобрана оптимальная дозировка, которая зависит от размера и силы мышц, то никаких осложнений быть не может. Кроме осложнений возможны побочные эффекты после введения ботулотоксина: синяки травма иглой , головная боль, нарушение зрения диплопия и мимики перераспределение мышечной нагрузки между мышцами-мишенями и мышцами-антагонистами , отеки нарушение дренажа из-за слабости мышц чаще при высоких дозах , грипоподобный синдром реакция имунной системы. Все эти явления проходят в течение максимум 2х недель. После инъекции «Ботокса» атрофируются мышцы, «повиснет» кожа.
Правда: Мышца парализованная на несколько месяцев действительно частично теряет объем.
Стоит ли применять ботулотоксин: побочные эффекты и объяснение причин осложнения
В 2021 году 25,3% импорта ботулотоксинов пришлось на ботокс от Allergan, принадлежащей американской AbbVie, сообщили в RNC Pharma. Разберем подробнее основной перечень запретов после сеансов инъекционного омоложения при помощи ботулинотерапии (в том числе рекомендации после уколов ботокса в лоб). Если делать микротоки после инъекций ботокса, действие токсина нивелируется благодаря ускорению активизации энергетического обмена и восстановления нервно-мышечной передачи. Разберемся, как ботокс для лица влияет на организм, что нельзя делать после ботокса, можно ли минимизировать негативные последствия.
Осложнения после инъекций ботокса: с чем можно столкнуться — от отечности до опавших век
По факту, эти 5 прошедших лет вы могли "заработать" себе новые морщины, а с ботоксом вы имели гладкую кожу. У вас была выключена мимика и вы уже привыкли не хмуриться. Врач-дерматолог Юлиана Шиян Все мои пациенты приходят всё реже и реже на процедуры инъекции Ботокса. Не потому, что им не понравился эффект, а потому, что они привыкают во время действия препарата не хмуриться и отвыкают от прежней, устоявшейся мимики. То есть, эффект сохраняется с каждым разом на всё более длительное время. Записаться к врачу У человека возникает состояние самоконтроля. Даже на сильном солнце не хмурится, потому что контролирует свою мимику. И часто после пяти лет инъекций ботулотоксина на область межбровья, появляется самоконтроль мимики. И некоторое время, перестав колоть себе ботулотоксин, у вас будет контроль мимики.
Заключение: Если вы переживаете, что после того, как вы перестанете колоть себе Ботокс, у вас всё упадёт, сползёт и морщины станут хуже. Не бойтесь, беспокоиться не о чем, этого не произойдет! Губы-утки, перекачанные лица - во всём винят Ботокс. Здесь будет уместна широко известная фраза: Всё яд и всё лекарство - важна лишь доза. Ботулотоксин применяется в косметологии в очень маленьких дозировках. Ботокс выключает мышцу с помощью прерывания нервного импульса от головного мозга. Вы нахмуриваетесь, но на деле у вас не получается. Вы улыбаетесь, но мимические морщины в зоне уголков глаз не образуются.
Когда препарат только появился, его считали волшебным. В России ботулотоксин появился в 90-е годы. В это время был просто бум в индустрии красоты. До этого мы не могли влиять на мимику и балансировать работу мышц леваторов и депрессоров, которые поднимают и опускают ткани лица. Что важно знать о Ботоксе Если говорить о мимических морщинах, то на инъекцию ботокса надо приходить, когда они только начинают появляться. Когда будет залом, то его уже не растянешь! Ботокс, конечно, зафиксирует мимику, но залом глубокая морщина так и останется. Ботокс - профилактика, а не лечение.
Такая же реакция характерна и для пациентов, которые в прошлом перенесли ботулизм. Дело в том, что ботулотоксин содержится и в природе, например, в консервированных овощах, колбасных изделиях. Если у человека когда-то было отравление подобными продуктами, его организм уже выработал антитела к веществу — процедура будет неэффективна. Однако такие случаи — редкость, потому что отравление ботулотоксином переносится человеком крайне тяжело, и он о нем, очевидно, знает. Неправильное поведение после процедуры К сожалению, некорректное поведение пациента после уколов — одна из самых частых причин отсутствия результатов. Специалисты дают следующие рекомендации: первые 4 часа после сеанса нельзя касаться мест уколов; по возможности находиться исключительно в вертикальном положении и работать лицевой мускулатурой, чтобы средство быстрее и равномернее распределилось; первую неделю после процедуры следует ограничить физические нагрузки, нельзя посещать сауну, баню, солярий и бассейн; необходимо исключить физиотерапию и косметологические процедуры, которые усиливают сокращение мышечных волокон и кровоток в лицевой зоне; следует исключить прием некоторых лекарств, в том числе антибиотиков. Поэтому при регулярном приеме медикаментов об этом следует сообщить косметологу заблаговременно. Так, «Ботокс» и «Диспорт» хранится в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов.
Только «Ксеомин» можно оставлять без холодильника, он сохранит все свои свойства при температуре не выше 25 градусов. Все остальные средства нужно предварительно смешать с физраствором в определенном соотношении и затем быстро использовать в течение 8 или 24 часов. Ботокс не действует — что делать? Если заметили, что от процедуры нет эффекта, следует посетить косметолога и предоставить специалисту всю необходимую информацию, а именно: проводились ли ранее подобные уколы; имеется ли аллергическая реакция на определенные препараты; какие заболевания были перенесены.
При первом случае использования Ботокс эффект длится немного меньше, чем после повторных курсов. Если помимо динамических есть и статические морщины в уголках глаз, то лучше всего комбинировать инъекции ботокса с методиками химического пилинга или световыми методами например, методом лазерной шлифовки кожи. Если есть показания для инъекции в область нижнего века для увеличения высоты глазной щели , то вкол иглы проводится на 3 мм ниже ресничного края, по средней зрачковой линии, а используемая дозировка не должна превышать 2 ЕД с каждой стороны, чтобы не появилось провисание нижнего века последнее будет придавать вашим глазам печальный вид.
Побочные эффекты. К местным побочным эффектам можно отнести: болезненность, отечность, кровоизлияния в месте инъекций, покраснение кожи. В редких случаях может возникать отек нижнего века, что особенно характерно для пациентов, склонных к появлению отеков под глазами в этом случае дополнительное расслабление мышц еще больше нарушит лимфоотток. Самые серьезные осложнения в этой области касаются избыточного расслабления некоторых мышц. Например, при расслаблении латеральной прямой и внутренней косой мышц глаза возможно появление диплопии двоение в глазах , подглазничной части круговой мышцы — лагофтальм или эктропион, грыжевое выпячивание подглазничных жировых пакетов. Редко может наблюдаться повышенная сухость глаза в следствие уменьшения секреции слезной жидкости. Это осложнение не характерно, но может потребоваться временное дополнительное увлажнение глаза специальными каплями.
Кроме того, если точки вкола находятся слишком низко на уровне скуловой кости , то возможен временный паралич скуловых мышц и как следствие — возникает опущение угла рта. В зависимости от количества ЕД этот эффект может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. У пациентов с патологией щитовидной железы Ботокс способен вызвать проптоз глазного яблока. Уколы Ботокса в лоб — Морщины лба образуются в результате активных движений лобной мышцы, например, если вы часто морщите лоб. Инъекции ботокса могут помочь вам избавиться от таких морщин, сделав его более гладким. Однако у некоторых пациентов постоянное сокращение лобной мышцы связано с птозом бровей, то есть их опущением. Такие пациенты стараются держать брови приподнятыми, стараясь компенсировать их низкое положение напряжением лобной мышцы.
И вот таким пациентам уже требуются более радикальные методы, чем инъекции ботулотоксина, например, хирургический лифтинг бровей. Ботокс в лоб: отзывы, видео до и после Техника введения. Подбор количества ЕД должен быть проведен таким образом, чтобы попытаться сохранить некоторую активность лобной мышцы и одновременно при этом уменьшить выраженность морщин. Сколько единиц Ботокса нужно на лоб: для обработки лба мужчины обычно используется 30-40 ЕД Ботокса, у женщин — 25-30 ЕД. Это количество ЕД может быть распределено на 12-14 точек вкола иглы по 2 ЕД в каждую точку вкола. Сложности с которыми можно столкнуться. Проведение инъекций ботулотоксина в лобной области не такая простая процедура, как это может показаться.
Это связано с тем, что форма ваших бровей может измениться самым кардинальным образом. Например, брови могут потерять дугообразный изгиб, либо изгиб может стать более выраженным что добавит женственность мужскому лицу и будет выглядеть достаточно смешно. Поэтому, прежде чем начинать инъекции нужно решить — хотите ли вы увеличить выраженность дугообразного изгиба бровей, или сделать брови более горизонтальными. Кроме того, нужно учитывать анатомическую форму лба и расположение бровей над верхним краем глазницы, так как низко посаженные брови могут сместиться вниз еще больше. В последнем случае необходимо делать инъекции ботулотоксина только в верхнюю часть лба. Кроме того к опущению бровей может привести не только неправильный выбор точек вкола, но и просто избыточное введение ЕД Ботокса. Таким образом, главные опасности: 1 нежелательная форма бровей, 2 опущение бровей, 3 обвисание век, 4 отсутствие видимого эффекта.
Нижняя часть лобной мышцы управляет положением бровей, поэтому для предотвращения их опускания запрещено делать инъекции в зону на 1 см выше бровей, а в зоне еще на 1 см выше — делать это с большой осторожностью, правильно подбирая дозировку ЕД Ботокса. Поэтому пациенты с морщинами в нижней части лба должны предупреждаться о том, что такие морщины не могут быть полностью устранены только путем инъекций ботулотоксина, и тут может потребоваться дополнительное введение дермальных филлеров. Поэтому при избыточном развитии кожи век сначала рекомендуют делать блефаропластику, и только на втором этапе инъекции ботулотоксина к область лба. Ботокс в межбровье — Согласно инструкции препарата Ботокс и рекомендациям FDA в межбровной области рекомендуется делать 5 точек введения — с суммарной дозой 20 ЕД. При этом у женщин с хорошо развитыми мышцами в межбровной зоне эффективная доза может составлять 28 ЕД. При этом другие известные авторы например, Baumann L. В каждую точку вводится 0,1 мл препарата, содержащий от 4 до 6 ЕД Ботокса.
Такая дозировка сохраняет естественный взгляд. Что касается мужчин, то традиционно стартовой считается дозировка 40 ЕД. В редких случаях у очень крупных мужчин с выраженной мускулатурой межбровной области — дозировка может достигать 60-80 ЕД. Тем не менее ряд научных работ показывает, что при отсутствии выраженных мышц межбровной области и необходимости сохранения естественного взгляда у мужчин также может применяться минимальная дозировка в 20 ЕД, хотя в этом случае эффект терапии будет менее продолжительным. Ботокс: видео до и после инъекций Осложнения — нужно учитывать, что инъекции ботулотоксина в зону межбровья могут привести к некоторому подъему внутренней и средней части бровей. Вообще осложнения в этой зоне возникают не часто при условии хороших знаний врачом анатомии глабеллярного комплекса мышц межбровья. При возникновении птоза века опущения века — пациенту назначают глазные капли с фенилэфрином или апраклонидин, которые позволят приподнять верхнее веко при его опущении.
Как себя вести после процедуры — после процедуры важно, чтобы пациент в течение 4 часов не ложился, сохранял вертикальное положение, и активно сокращал мышцы межбровья 1 раз в минуту в течение 2 часов. Это необходимо для лучшего проникновения и связывания ботулотоксина с ацетилхолиновыми рецепторами. Ботокс бровей — Чтобы приподнять брови поможет — ботокс бровей. В этом случае инъекции проводятся в точках: под наружной третью каждой брови по 2,5 ЕД с каждой стороны , а также в мышцы, опускающие бровь, расположенные со стороны переносицы по 4,0 ЕД с каждой стороны. Если вам необходимо увеличить дугообразный изгиб бровей, то инъекции Ботокса ставятся в лобную мышцу в области крайних третей каждой брови. Это приводит к тому, что активность лобной мышцы над средней третью каждой брови сохранится, в то время как боковые участки бровей немного опустятся этот эффект может улучшить внешний вид женщин с плоскими бровями. Носогубные складки — Следует учитывать, что ботулотоксин — это не филлер, и поэтому он не позволяет сделать носогубные складки менее глубокими.
Однако он используется в ситуациях, когда у пациента значимо сокращаются назальная мышца, мышцы, поднимающие верхнюю губу и крыло носа, что приводит к сильному поднятию и углублению носогубных складок при мимических движениях. Для уменьшения их глубины достаточно по 2-4 ЕД Ботокса с каждой стороны. Проводится 1 или 2 точки вкола по ходу носогубной складки точки вкола иглы расположены на уровне нижней трети спинки носа. Важно: нижняя треть лица гораздо более сложна для проведения ботулинотерапии, так как введение токсина в области круговой мышцы рта может привести к нарушению его функции в том числе к затруднениям при приеме пищи и жидкостей , асимметрии положения уголков рта и другим нарушениям. Тем не менее ряд высоко квалифицированных специалистов с успехом используют инъекции ботокса для устранения вертикальных морщин верхней и нижней губы, а также морщин в уголках рта, называемых «морщинами марионетки». Основные вопросы пациентов после процедуры: Когда начинает действовать Ботокс — если вы делаете инъекции впервые, то процесс будет постепенным и может занять до 2 недель то есть только через 2 недели вы увидите итоговый результат.
При введении или миграции препарата не в соседние мышцы возникают такие осложнения как: птоз верхнего века при коррекции области межбровья , опущение бровей коррекция морщин лба , нарушение зрения коррекция «гусиных лапок» , птоз нижней губы поднятие уголков рта , нарушения процесса глотания коррекция тяжей платизмы и т. Миграция препарата ботулотоксина также возможна при несоблюдении рекомендаций держать вертикальное положение не менее 4х часов после процедуры и совершать активные движения корректируемых мышц в течение 30 минут.
В редких случаях миграция "Ботокса" возможна из-за индивидуальных особенностей анатомического строения. К счастью, все эти неприятности обратимы и проходят в лучшем случае через 2-3 недели, в худшем - с прекращением действия препарата. Если же процедура ботулинотерапии проводится в лицензированной клинике, сертифицированным врачом-косметологом и препаратом, купленным у официального дистрибьютора на территории РФ, а также была подобрана оптимальная дозировка, которая зависит от размера и силы мышц, то никаких осложнений быть не может. Кроме осложнений возможны побочные эффекты после введения ботулотоксина: синяки травма иглой , головная боль, нарушение зрения диплопия и мимики перераспределение мышечной нагрузки между мышцами-мишенями и мышцами-антагонистами , отеки нарушение дренажа из-за слабости мышц чаще при высоких дозах , грипоподобный синдром реакция имунной системы. Все эти явления проходят в течение максимум 2х недель. После инъекции «Ботокса» атрофируются мышцы, «повиснет» кожа. Правда: Мышца парализованная на несколько месяцев действительно частично теряет объем. Но он настолько мал, что определить это можно только с помощью специального оборудования, но никак не визуально.
К тому же, как только начинает восстанавливаться мышечная активность, восстанавливается и объем мышцы. Просто не следует бежать на очередную процедуру ботулинотерапии на спаде эффекта от предыдущей, нужно дать время мышце восстановиться. Оптимальным является интервал между инъекциями "Ботокса" 7-8 месяцев. Что касается кожи, то совсем недавно было доказано, что ее состояние улучшается от инъекций ботулотоксина. Это связанно с тем, что в мышечной ткани идут постоянные восстановительные процессы организм ликвидирует последствия ботулинотерапии , что значительно улучшает обменные процессы в прилежащих тканях.
Частые осложнения после инъекций БТА
Также стоит помнить, что после уколов ботокса нежелателен прием антибиотиков, аспирина, снотворных. Разберемся, как ботокс для лица влияет на организм, что нельзя делать после ботокса, можно ли минимизировать негативные последствия. Асимметрия после неудачного ботокса – это осложнение, связанное с нарушением техники введения инъекции.
Принцип действия ботокса
- Чем опасен ботокс? Правда и мифы
- Осложнения после инъекций ботокса: с чем можно столкнуться — от отечности до опавших век
- Последствия ботокса почему возникают осложнения?
- Влияние ботокса на мозг. Исследование: ботокс повреждает мозг и лишает счастья
Ботокс в лоб и межбровье: какие могут быть последствия?
А вот при возникновении осложнений, уже бегут к врачу, обвиняя в проблемах ботокс. Если после ботокса возникли такие последствия, стоит отдать предпочтение процедурам физиотерапии, которые быстро устранят недостаток. Ботокс от морщин помогает быстро добиться желаемого эффекта, но после уколов нужно соблюдать определенные правила.
Мифы о Ботоксе
после укола ботокса яд распространяется между нейронами системно – по всему организму. Также негативные последствия могут возникнуть, если пациент пренебрегал рекомендациями после процедуры. Ботокс — медицинская процедура, поэтому если есть показания к ботулинотерапии — делать можно, если нет, то тогда не стоит делать. Если делать микротоки после инъекций ботокса, действие токсина нивелируется благодаря ускорению активизации энергетического обмена и восстановления нервно-мышечной передачи. Чтобы избежать осложнений, при первой инъекции ботокса лучше использовать минимальную дозировку и проводить коррекцию морщин точечно.
Осложнения после инъекций ботокса: с чем можно столкнуться — от отечности до опавших век
Известно также, что Ботокс может иметь неприятные последствия, вызванные техникой введения препарата. В пяти случаях из ста после инъекции Ботокса образовываются синяки и возникает локальная болезненность. Наиболее неприятное осложнение после инъекций — птоз верхнего века, случается один случай из ста. Птоз брови возникает после Ботокса у пожилых пациентов, специалисты связывают это осложнение с общей мышечной слабостью. Отечность периорбитальной области после ботокса наблюдается у пациентов с грыжей век или склонностью к возникновению отёков. В пяти случаях из ста вызывает Ботокс осложнения в виде временных головных болей.
Последствия некачественно выполненной процедуры могут быть различными: может сильно опуститься бровь, появиться асимметрия. Иногда при неверном введении может нарушиться работа черепных нервов, развиться дисфункция мышц, возникнуть проблемы с речью и процессом глотания. При неграмотном введении ботулотоксина может появиться так называемый лоб Мефистофеля шишки над бровями , птоз нависание атрофированных мышц лба , непослушная мимика, полузакрытый или вовсе закрытый глаз, асимметрия рта, грыжи век.
Ботокс блокирует мышцы, в том числе мимические.
Неопытный или неквалифицированный врач может не знать, что количество ботокса, вводимого за один час, ограничено. При превышении дозы организм вырабатывает антитела, нейтрализующие действие препарата. Во всем мире ботокс стал настолько популярным средством быстрого омоложения, что уколы ботокса делают в салонах красоты, на дому, в маникюрных салонах, а также в заведениях, не имеющих лицензии на данные косметологические услуги. Кроме того, за ботулинотерапию берутся несертифицированные специалисты без медицинского и косметологического образования, не владеющие информацией о строении мышц, дермы, и не представляющие действия ботокса в комплексе. Результатом такого неквалифицированного подхода являются последствия ботокса, угрожающие подчас здоровью пациента. Ботулотоксин не имеет антидотов, поэтому его выведение из организма представляется сложной задачей.
Негативные последствия ботокса по ошибке пациента Последствия, связанные с нарушением пациентом правил поведения после инъекций, приводят к таким же плачевным результатам, как врачебные ошибки. Труднее всего пациентам воздержаться от приема алкоголя, красуясь перед друзьями или поклонниками вновь обретенной гладкостью лица и отмечая с подружками такое приятное событие. В восстановительном периоде нельзя подвергаться тепловому и солнечному воздействию, надо исключить спорт, массаж, сауны, бани, солярии. Неприятные последствия ботокса могут наступить, если в течение нескольких часов после процедуры принять горизонтальное положение или сильно тереть лицо руками. Также не рекомендуется надолго наклоняться вперед, чтобы не провоцировать миграцию препарата. Нельзя принимать антибиотиков или лекарств, влияющих на свертываемость крови. Существуют последствия в виде побочных эффектов, которые считаются нормальной реакцией организма.
К ним относятся гриппоподобное состояние, боли в мышцах после инъекции, а также головные боли, покалывания в области инъекций, общее ощущение тошноты, слабости. Побочные эффекты ботокса проходят через один - два дня после процедуры и не представляют угрозы здоровью пациента. Последствия, вызываемые индивидуальными особенностями организма Последствия ботокса в виде индивидуальной реакции организма делятся на две части. К первой относятся случаи воспалительной реакции в области введения препарата.
Специалист мог неправильно подобрать место для инъекции и вколоть слишком много или мало вещества. Если веки опустились, неудачный эффект может быть объяснен и индивидуальной реакцией на ботокс. Но эта причина часто вторична. Обычно так получается, если неверно рассчитано расстояние до круговой мышцы глаза, в которую делают укол для избавления от гусиных лапок. Также препарат может неравномерно распределиться по инъекционным точкам. Если делать микротоки после инъекций ботокса, действие токсина нивелируется благодаря ускорению активизации энергетического обмена и восстановления нервно-мышечной передачи. Гальванизация заключается в использовании постоянного тока. Аппарат дает миорелакисирующее, сосудорасширяющее и детоксицирующее действие. Регенерация периферических нервов позволяет улучшить проведения нервного возбуждения и ускорить регенерацию поврежденных нервов. Процедура часто используется для устранения неудачных последствий уколов ботокса на лице. Магнитотерапия действует на организм при помощи магнитного поля. С ее помощью улучшается локальный кровоток в тканях, она способствует выведению из очага заболевания продуктов распада клеток и снятию отеков. Биостимуляция лица позволяет восстанавливать и стимулировать мышцы, кожу и подкожно-жировую клетчатку, кровеносную и лимфатическую системы за счет одновременного воздействия электрического поля, ультразвука и хромотерапии. Применяется после неудачной инъекции ботокса.
Популярные материалы
- Как работает укол ботокса?
- Ограничения после ботулинотерапии: рекомендации после ботокса
- Есть ли риск?
- Ботокс: побочные эффекты и осложнения, реакция на ботулотоксин
- Ботокс - мнение врача-косметолога
- Интересные сведения о ботоксе: правда или ложь?
Что еще почитать
- Ограничения после ботулинотерапии: рекомендации после ботокса
- Правда ли, что разглаживать морщины ботоксом вредно для здоровья?
- Как вообще работает ботулотоксин?
- История создания, состав препарата –
- Инъекция "БОТОКС"- применение и дозы
- Последствия Ботокса: положительны и отрицательные моменты, отзывы
Опасны ли инъекции ботокса?
Истинные осложнения Это осложнения, связанные непосредственно с действием ботулинического нейропротеина: птозы и парезы — осложнения, являющиеся результатом сильной мышечной релаксации в результате непосредственного действия большой дозы ботулотоксина на мышцу птоз века, опущение бровей, нарушение артикуляции, выливание жидкости из угла рта , асимметрии — осложнения, связанные с нарушением техники инъекций в виде неправильных места и уровня введения ботулотоксина, неадекватно подобранных доз или диффузии ботулотоксина в соседние мышцы асимметрии бровей, уголков рта, асимметрия при открывании рта, поджатие губы, изменение формы подбородка. Ни один птоз или парез не корректируется дополнительным введением ботулотоксина. Лечебные мероприятия направлены на скорейшее восстановление мышечной активности и реиннервации мышцы. К сожалению, в большинстве случаев терапия имеет больше психологический эффект, чем клинический. Лечение избыточной релаксации мышцы после инъекций ботулинического нейропротеина может проходить по такой схеме: PRP-терапия — три раза в неделю, витамины группы В внутрь мильгамма композитум, нейромультивит и мезотерапевтический обкол места поражения витамин В12, мильгамма — один раз в два дня, мезотерапия с раствором ДМАЭ — два раза в неделю, микротоковая терапия 3—5 раз в неделю , миостимуляция 1—2 раза в неделю , RF-терапия — один раз в неделю. Указанные процедуры можно использовать самостоятельно или сочетать друг с другом. Общее количество физиопроцедур не должно превышать пяти в неделю. Закапывают по 1—2 капли 3 раза в день.
При наличии у пациента патологии со стороны органов зрения перед применением необходима консультация офтальмолога. Пациентка 1 [Фото 1. Опущение века начало беспокоить на шестой день после проведённой инъекции [Фото 1. В течение последующей недели птоз прогрессировал [Фото 1. С 14 дня в течение двух недель пациентка получала терапию по схеме 1, через две недели после начала терапии мы можем наблюдать средне-положительную динамику в разрешении птоза верхнего века [Фото 1. В отличие от птоза верхнего века птоз бровей проявляется нависанием кожной складки неподвижной части верхнего века, опущения подвижного века при этом не наблюдается. Данное осложнение обусловлено чрезмерной релаксацией m.
Восстанавливающая терапия при этом должна проводиться на той половине лба, где возникло осложнение. Пациентка 2 отмечает нависание кожной складки в области правого века через три недели после инъекций ботулинического токсина в зону лба и межбровья [Фото 2. При попытке поднять брови можно наблюдать сильную блокировку лобной мышцы [Фото 2. Пациентке назначена терапия по схеме 1. Через десять дней после начала терапии мы можем наблюдать положительную динамику в разрешении осложнения [Фото 2. Асимметрии в большинстве случаев корректируются дополнительным введением ботулотоксина.
В случае выявления лимфостазных отеков, нужно проводить физиолечение с помощью микротоковой терапии. В домашних условиях последствия от уколов ботокса можно устранить: выполнять контрастный душ, чередуя холодную и горячую воду, а также выполнять массаж верхнего века постукивающими движениями. Птоз верхнего века Птоз опущение верхнего века- это самое распространенное осложнение после уколов ботокса в лицо. Причины: Оттеки в анамнезе. Факторы появления птоза верхнего века: Индивидуально. В случае введения ботулотоксина в течении 3-4 лет без полного восстановления подвижности мышц возникает опущение верхнего века. В этом случае следует ограничить количество и частоту введения препарата ботулотоксина. Высокая дозировка. Последствия ботокса на лице является неправильное разведение ботулотоксина, нарушение техники введения препарата ботокса. Лечение: Использование янтарной кислоты в виде таблеток и уколов; Компрессы горячие.
В 1 упаковке этого препарата будет содержаться 100 ЕД ботулотоксина типа А. Методика получения аналогов препарата Botox очень похожа. В табл. Наверное, вы сразу обратите внимание на то, что препараты содержат ботулотоксин разной молекулярной массы, что по мнению многих авторов является одним из факторов, влияющих на степень диффузии раствора в тканях. Нужно отметить, что чем ниже будет их содержание — тем ниже будет вероятность возникновения, а также выраженность иммунного ответа. Под последним стоит понимать выработку антител, нейтрализующих ботулотоксин, что приведет к снижению выраженности терапевтического эффекта это особенно стоит учитывать при повторном применении препарата. Важный момент — несоответствие ЕД ботулотоксина разных производителей друг другу по силе действия. Проблема в том, что разные производители используют для тестов мышей разных видов, и это приводит к тому, что 1 ЕД ботулотоксина одной торговой марки не соответствует 1 ЕД другой торговой марки. К примеру, для человека массой 70 кг индекс LD50 Ботокса составляет от 2500 до 3000 ЕД, при этом в косметических целях разово используется всего 20-75 ЕД препарата. Все это приводит к тому, что сила действия 1 ЕД ботулотоксина разных производителей неравнозначна. Например, на уколы Диспорт и Ботокс — цена за единицу всегда будет в пользу Диспорта он всегда будет дешевле, так как 1 ЕД этого препарата в 3 раза слабее 1 ЕД Ботокса. Поэтому, если врач порекомендует вам поставить инъекции Ботокса 20 ЕД, например, от гусиных лапок в области глаз, то эквивалентная этому количеству доза Диспорта составит 60 ЕД. С подробным анализом цен на инъекции ботулотоксина — вы сможете ознакомиться ниже. Правильное и полное название препарата — Botox Cosmetic. Выпускается во флаконах, содержащих по 100 ЕД ботулотоксина типа А. Это весьма технологичная компания, известная среди врачей во всем мире. Разведение и хранение. Являются очень важными моментами, так как значимо влияют на терапевтическую эффективность препарата. Единого мнения по этому вопросу нет, но большинство ведущих специалистов рекомендуют 2,5-кратное разведение ботулотоксина в стандартных флаконах по 100 ЕД для этого применяется 2,5 мл раствора хлорида натрия. Однако, когда косметологу требуется меньшая степень диффузии раствора в тканях при одновременно более высокой концентрации токсина — может использоваться разведение 100 ЕД всего в 1,0 мл хлорида натрия. Раствор выпускается в 2 вариантах — с и без консервантов. Большинство врачей используют раствор именно с содержанием консервантов. Дело в том, что в качестве консерванта обычно выступает бензиловый спирт, который по совместительству является слабым анестетиком. В этом случае инъекции будут менее болезненными 24stoma. Для разведения используются шприцы 1 или 3 мл с размером иглы 21G , в которых набран раствор хлорида натрия. При введении растворителя в флакон, раствор должен поступать медленно, без образования пузырьков или пены, так как анализ ряда научных публикаций показывает, что это может привести к денатурированию токсина и уменьшению эффективности процедуры. Внутри невскрытого флакона имеется вакуум, и поэтому при протыкании иглой резиновой пробки которую предварительно нужно обработать спиртом — должно происходить автоматическое засасывание раствора растворителя из шприца. Если раствор не засасывается автоматически — флакон нельзя использовать. Нельзя трясти флакон или пытаться откачать пену или пузырьки воздуха при помощи шприца, так как это может привести к денатурированию молекул токсина. После введения растворителя флакон можно только прокрутить вокруг своей оси, добиваясь гомогенности раствора. Раствор должен быть прозрачным, бесцветным, не содержать включений. Согласно инструкции время использования разведенного раствора составляет всего 24 часа в условиях холодильника, при температуре 2-8 градусов Цельсия. Особенности применения. Расчет дозы ботулотоксина зависит от типа мимических мышц, их выраженности мощности , а также пожеланий пациента. Например, пациент может захотеть достижения сразу жесткого выраженного, либо легкого естественного эффекта. Безопасная однократная суммарная доза Ботокса в любом случае не должна превышать 100 ЕД. Делать повторные инъекции в прежней дозе через короткий промежуток времени недопустимо, однако коррекция результата минимальными дозами может быть проведена уже примерно через 3-4 недели. На уколы Ботокса для лица отзывы чаще бывают положительными, когда косметолог работает по принципу «мягкой коррекции», принятой в Европе. Этот принцип означает, что пациенту при первичном обращении вводятся только минимальные дозы, чтобы сохранить естественность внешнего вида. И только спустя 3-6 недель после этого проводится повторный осмотр, во время которого принимается решение о необходимости небольшой коррекции введением еще небольшого количества ЕД препарата. Это позволяет избежать состояния «застывшей маски» на лице и повышает конечную удовлетворенность пациента от обращения к косметологу. Этот препарат выпускается компанией «Ipsen Products» Великобритания. Диспорт является аналогом препарата Ботокс как по механизму действия, так и по показаниям к применению. Однако по силе действия ЕД ботокса и диспорта не равнозначны, и по разным данным 1 ЕД ботокса эквивалентна примерно 2,5-4 ЕД диспорта. Другие отличия диспорта и ботокса заключаются в незначительных отличиях состава второстепенных компонентов препаратов см. Например, степень диффузии растворов ботулотоксина в научных исследованиях изучалась у пациентов с повышенной потливостью лба. Лоб каждого пациента делился на зоны, в которые ставились инъекции ботулотоксина разных торговых марок. Было замечено, что при введении одинакового объема раствора Ботокса и Диспорта, при этом раствор каждого препарата содержал эквивалентное по силе действия количество ЕД в соотношении 1:3 — площадь ангидротической области при применении диспорта была значительно больше. Связывают это в том числе и с меньшим размером молекулы ботулотоксина 500 кДа у Диспорта против 900 кДа у Ботокса , то есть чем меньше молекула токсина, тем легче должна протекать диффузия раствора в тканях. К примеру, другой препарат ботулотоксина Ксеомин имеет еще меньший размер молекул нейротоксина — всего 150 кДа, но исследование его миграционного потенциала в сравнении с вышеперечисленными препаратами не проводилось. Ботокс или Диспорт: что лучше, отзывы Таким образом, можно отдавать преимущество Диспорту именно при лечении гипергидроза, а также, например, для устранения «гусиных лапок» в области уголков глаз. В последнем случае это позволяет уменьшить количество необходимых вколов иглы, и таким образом уменьшить риск развития гематомы. Каких либо других преимуществ, либо недостатков — препараты относительно друг друга не имеют. Плюс следует учитывать, что от Ботокса Диспорт отличает незначительное содержание в нем лактозы, что делает его применение нежелательным у пациентов с непереносимостью лактозы. Личное впечатление: препарат Диспорт действует все-таки немного сильнее, чем Ботокс если брать пропорциональное количество Единиц, то есть при соотношении количества единиц — 3:1. Но у этого есть и минус — развитие резистентности к ботулотоксинам при применении Диспорта скорее-всего должно происходить быстрее. Клиническое применение препарата — Ниже мы рассмотрим основные зоны на лице, в области которых вы можете убрать морщины Ботоксом. Однако помните, что ботулотоксин позволит вам избавиться только от динамических морщин в области лба, переносицы, в области уголков глаз, то есть в верхней трети лица.
Этот фактор косметолог должен учитывать. Какими нарушение проявляется симптомами Самостоятельно выявить асимметрию после неудачного ботокса можно. При ней верхнее веко опускается, глазная щель становится намного меньше, лицо становится неузнаваемым, появляется много морщин. Возникают такие симптомы на 2-ой день после сеанса, но иногда они проявляют себя через 1-2 недели. Птоз, возникший после уколов ботокс, снижает качество жизни, ухудшает внешность, поэтому от негативных симптомов следует незамедлительно избавляться. На какие виды делится нарушение По месту расположения асимметрия бывает: Односторонней. Она развивается только на одном глазу. Возникает чаще всего. Двусторонней, то есть проявляется сразу на двух глазах. По степени выраженности недуг бывает: Частичным. При нем глаз закрывается веком до верхней трети зрачка. Неполным, где веком закрывается половина зрачка. Полным, при котором веко полностью закрывает зрачок. Как избавиться от нарушения Избавиться от опущения век, бровей при ботоксе можно. Обычно опущенное веко начинает функционировать через 3 недели после сеанса. Но иногда на восстановление требуется и полгода. В это время действие препарата заканчивается. Для ускорения процесса восстановления врач может: Ввести человеку еще одну дозу препарата. Опущенное веко опустится еще больше, сила мышц уравновесится, веки будут нормально функционировать. При небольшой асимметрии ботокс вводят в те же мышцы, которые поднимают бровь над противоположным глазом. Так она опускается, нарушение уходит. Ввести препарат, восстанавливающий работоспособность поврежденных мышц, укрепляющий волокна.