В медицинской организации ведется учет граждан, прошедших диспансеризацию, а также отказов от ее прохождения. Всероссийская диспансеризация взрослого населения российской федерации. Материал опубликован 30 сентября 2019 в 15:34.
«Бесплатную возможность проверить своё здоровье нужно обязательно использовать!»
Как сообщила ранее вице-премьер РФ Татьяна Голикова, в 2024 году в России введут отдельный тариф системы обязательного медицинского страхования, который позволит россиянам пройти диспансеризацию на работе. Узнайте, что входит в углубленную диспансеризацию после ковида, как пройти диспансеризацию после коронавируса (COVID-19). Бесплатную диспансеризацию могут пройти все застрахованные в системе ОМС граждане.
«Бесплатную возможность проверить своё здоровье нужно обязательно использовать!»
В обязанности работодателя при организации выездной диспансеризации будет входить: формирование плана диспансеризации совместно с медицинским учреждением. Как пояснили в ведомстве, пройти осмотр (диспансеризацию) можно будет в медицинском подразделении на территории работодателя либо в государственной поликлинике, ближайшей к предприятию или организации. В связи с изменениями Минзрава России, внесенными в порядок проведения профосмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, с 29.10.2023г. у граждан проявится возможность пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в том. Пройти диспансеризацию можно в медицинском учреждении по месту жительства (прикрепления), обратившись в отделение (кабинет) медицинской профилактики или к участковому врачу – терапевту.
Всё о диспансеризации в 2023 году
В ведомстве пояснили, что возможность прохождения медосмотра или диспансеризации в медицинском подразделении работодателя, на рабочем месте или в государственной медицинской организации предложена в целях заботы о здоровье трудящихся. Пройти углубленную диспансеризацию могут граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COV1D-19, имеющие документальное подтверждение медицинской организации. Страховая организация, которая оформляла полис ОМС, обязана оповестить всех своих клиентов о возможности пройти диспансеризацию в текущем году. При наличии полиса ОМС диспансеризацию можно пройти в любой медицинской организации без привязки к региону. Профессиональная медпомощь там, где ее так ждали. Медицинский десант прибыл в новые регионы России.
Диспансеризация в 2023 году: кто может пройти и что входит в обследование
В некоторых городах записаться на диспансеризацию можно через региональные порталы госуслуг, а в других достаточно прийти в поликлинику с документами в нужный день. Узнать о порядке записи в вашей поликлинике можно по номеру телефона регистратуры. Какие документы нужны Чтобы пройти диспансеризацию, обычно нужны только паспорт и полис ОМС. При необходимости врачи запросят у вас дополнительные документы. Диспансеризация для работников Если для прохождения врачей человеку требуется внеплановый выходной, то работодатель должен предоставить сотруднику время на прохождение диспансеризации.
Такой период составляет минимум один рабочий день, а для работающих пенсионеров и граждан предпенсионного возраста — минимум два дня. Рабочее место и среднюю заработную плату за человеком при этом должны сохранить. Чтобы получить выходной и пройти медосмотр, гражданин должен написать соответствующее заявление на имя работодателя. Что делать, если работник не успел пройти диспансеризацию за один день Если работник не успел пройти все обследования за один день, работодатель может предоставить ему отпуск без сохранения заработной платы для прохождения диспансеризации.
Как оплачиваются дни диспансеризации День, отведенный работнику для диспансеризации, оплачивается ему по среднему заработку, как для командировки. Кому положен выходной для прохождения диспансеризации Освобождение от работы на один рабочий день раз в три года для прохождения диспансеризации могут получить все работники. Работающие пенсионеры и сотрудники предпенсионного возраста — в течение пяти лет до наступления пенсионного возраста — могут получить два дня для диспансеризации раз в год.
Врач проводит анкетирование о состоянии здоровья пациента, чтобы собрать анамнез, измерит индекса массы тела, окружность талии, артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови. Важно, что таким образом формируется паспорт здоровья каждого пациента, и при регулярном прохождении обследований можно будет оценивать состояние организма в динамике. В результате профилактического осмотра пациентам также определяют относительный и абсолютный сердечно-сосудистые риски, делают флюорографию, ЭКГ, проводят измерение внутриглазного давления. Для женщин предусмотрена консультация и осмотр врача акушера-гинеколога. По результатам профилактического медицинского осмотра пациент получает консультацию специалиста, который расскажет, что выявили исследования, на что важно обратить внимание и какие зоны риска нужно отслеживать. Какие этапы включает в себя диспансеризация? Все мероприятия медицинского профилактического осмотра включены также в первый этап диспансеризации. С той разницей, что их дополняет скрининг на выявление онкологических заболеваний. Для каждой возрастной группы и в зависимости от пола он состоит из разных обследований. Так, женщинам от 18 до 39 лет возьмут мазок с шейки матки и сделают его цитологическое исследование. Мужчинам в этом возрасте проверят кожные покровы и лимфатические узлы. Для тех, кто перешагнул сорокалетнюю отметку, список обследований заметно шире. Для женщин это маммография обеих молочных желез, для мужчин - определение простат-специфического антигена в крови. Также проводится исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом и берется общий анализ крови, который включает уровень гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ. Если врачу итоги первого этапа диспансеризации показались сомнительными, пациента отправят на второй этап, в ходе которого будет проведено дообследование. Какие возможности есть в регионах? В России программа бесплатной диспансеризации доступна благодаря национальному проекту "Здравоохранение". Важно, что профосмотры проводятся повсеместно, не только в крупных мегаполисах, но и в сельской местности. В некоторых случаях работают выездные бригады специалистов, где-то выделяют специальные дни для пациентов, которые хотят пройти чекап организма. В рамках реализации программы работают мобильные пункты, центры здоровья, врачебные амбулатории. Для граждан, которые проживают в сельской местности, открываются специальные фельдшерско-акушерские пункты", - комментирует Любовь Дроздова. Например, в Самарской области, в селе Новые Сосны, был построен фельдшерско-акушерский пункт. Уже 2 года на его базе проводятся плановые медицинские осмотры. Они позволяют обеспечить раннее выявление факторов риска хронических неинфекционных и онкологических заболеваний. Пациентам не приходится добираться до районной поликлиники. Если в ходе диспансеризации выявляются отклонения от нормы или подозрение на какое-либо заболевание, пациенты направляются в центральную районную больницу на дополнительное обследование. За 2 года работы пункта диспансеризацию прошло около 100 человек, профилактические медицинские осмотры - почти 90. Всего ФАП обслуживает 286 человек, в том числе 20 детей. Виктор Н. Его анализы выявили проблемы с ЖКТ. Диагноз - множественный полипоз кишечника. Несмотря на то, что жалоб у Виктора на этапе диспансеризации не было, в его случае не обойтись без оперативного вмешательства, которое поможет сохранить здоровье и сделает это поэтапно, в щадящем режиме.
Понять, стоит ли тратить время и бесплатно провериться на рак, можно, оценив возможные факторы риска: отягощенный семейный анамнез болезнь у лиц 1,2 степени родства ; ожирение; несбалансированное питание с низким содержанием растительной клетчатки; низкая физическая активность; частое употребление спиртных напитков, алкоголизм; инфицирование вирусом папилломы человека; гепатит группы B , иные канцерогенные инфекции; инсоляция; работа на вредном производстве; неблагоприятная экологическая обстановка. Существуют и так называемые предраковые и хронические заболевания, которые могут привести к перерождению нормальных клеток организма в атипичные. Например, обратить внимание на свое здоровье следует пациентам с язвенной болезнью желудка, гастроэзофагеальным рефлюксом, эрозией шейки матки, гиперплазией предстательной железы. Что нужно сделать, чтобы пройти онкоскрининг Бесплатное обследование на рак по ОМС начинается с обращения в поликлинику, к которой гражданин прикреплен. С 2019 года граждане имеют право пройти обследование в выходные или пропустить работу с сохранением оплаты труда в тот день. Они могут выбрать, как записаться на прием: через регистратуру учреждения; заполнить форму на региональном портале пациента; через сайт Госуслуги. Как правило, диспансеризация начинается в кабинете участкового терапевта. При выявлении факторов риска онкопатологии, симптомов заболевания врач направит пациента на дообследование, выдаст направления к другим специалистам, в том числе и к онкологу. Диспансеризация и онкоскрининг — забота о здоровье или формальность? Многие россияне скептически относятся к проведению осмотров в условиях обычной поликлиники. Действительно, никаких чудес: прийти, когда ничего не беспокоит, «потолкаться» в коридорах, сдать обычные анализы и услышать традиционные рекомендации. С другой стороны, надо представлять себе, что такое скрининг. Само обследование помогает «просеять» тех людей, что формально считают себя здоровым или не торопятся «надоедать» врачу с привычным хроническим заболеванием, например, мастопатией или язвой желудка. Утверждение, что заболеть раком можно ближе к пенсионному возрасту или в глубокой старости, ошибочно. Одна из целей массового регулярного обследования населения — формирование онконастороженности. Программа выявляет наиболее распространенные виды злокачественных образований у людей от 18 лет. В 2018 году комплекс профилактических диагностических мероприятий был усилен. Онкоскрининг на 1 этапе диспансеризации Первый этап проходят все граждане, обратившиеся в медицинское учреждение. Как делают онкоскрининг в условиях поликлиники по месту жительства? Специалисты первичного звена проводят такие обследования: опрос с целью выявления жалоб; анкетирование хронические заболевания, факторы риска ; осмотр кожных покровов, видимых слизистых, в том числе и губ; пальпация подкожных лимфоузлов, щитовидной железы; гинекологический осмотр, взятие мазка.
Как объяснила Голикова, «о каждой семье и о каждом члене этой семьи здравоохранение тоже должно позаботиться». Для проведения обследования сотрудников работодатели будут заключать договоры с медорганизациями. Вице-премьер напомнила, что 2024 год объявлен годом семьи. Поэтому в программу ОМС на следующий год включат с отдельным тарифом диспансеризацию мужчин и женщин по оценке их репродуктивного здоровья. Это молодая семья, это семья, которая имеет детей, это здоровая семья, это трудовая семья... И о каждой семье и о каждом члене этой семьи здравоохранение тоже должно позаботиться», — сказала вице-премьер во время открытия конгресса «Национальное здравоохранение».
ФОМС: По полису ОМС пройти диспансеризацию можно в любом регионе РФ
Диспансеризация проходит в 2 этапа. Сначала проводится набор обязательных исследований и консультация терапевта. На первом этапе проводятся следующие обследования: проведение опроса анкетирование ; измерение роста, веса, индекса массы тела; измерение артериального давления; определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови; флюорография легких 1 раз в 2 года; определение относительного сердечно-сосудистого риска с 18 до 39 лет — 1 раз в год ; ЭКГ в покое с 35 лет ежегодно ; индивидуальное профилактическое консультирование 1 раз в 3 года. Пациентам от 40 лет и старше проводят еще несколько обследований: анализ крови на гемоглобин, лейкоциты и скорость оседания эритроцитов СОЭ ежегодно ; анализ кала на скрытую кровь для выявления опухолей и полипов толстого кишечника до 64 лет — 1 раз в 2 года, в возрасте от 65 до 75 лет ежегодно ; определение абсолютного сердечно-сосудистого риска лицам до 64 лет ежегодно ; измерение внутриглазного давления ежегодно ; эзофагогастродуоденоскопия 1 раз в возрасте 45 лет. Для женщин: осмотр фельдшером акушеркой , врачом-гинекологом — ежегодно с 18 лет; взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование для женщин в возрасте от 18 до 64 лет 1 раз в 3 года ; маммография проводится в возрасте от 40 до 75 лет — 1 раз в 2 года. Для мужчин: определение простат-специфического антигена в крови в возрасте от 45 до 60 лет — 1 раз в 5 лет и в 64 года. В рамках углубленной диспансеризации для переболевших COVID-19 на первом этапе к общим обследованиям добавлены следующие: измерение сатурации — то есть концентрации кислорода в артериальной крови. Этот тест помогает определить, как пациент переносит физические нагрузки и есть ли улучшения после выздоровления от COVID-19; тест с 6-минутной ходьбой. Измеряется максимальное расстояние, которое человек проходит в удобном для него темпе за 6 минут. Данные теста используют, чтобы понять реакцию на лечение COVID-19 и спрогнозировать риск инвалидности или смерти у людей с заболеваниями сердца и легких; спирометрия — оценивает работу легких после перенесенной коронавирусной инфекции, измеряя объем воздуха и как он быстро через них проходит; анализ крови на концентрацию D-димера — предназначен людям, переболевшим коронавирусом в средней или тяжелой форме. Анализ выявляет признаки тромбообразования; общий и биохимический анализ крови для оценки общего состояния пациента; прием осмотр врачом-терапевтом участковым терапевтом, врачом общей практики по итогам углубленной диспансеризации.
Но дальше начинаются проблемы. Первая и главная среди них — запись. То есть запись теоретически открыта, например, на ЭКГ, но мест свободных нет.
Не найдя их в обозримом будущем на месяц вперед в районной поликлинике, многие об этой записи благополучно забывают. Что касается записи к гинекологу, то это нечто недосягаемое. Плюс у районного гинеколога невозможно сделать УЗИ, а анализы — это в частные клиники.
Возникает вопрос: кто и как проходит эту самую диспансеризацию в реальности, если врачей критически не хватает? Возникает и другой вопрос: как эта диспансеризация будет проходить среди работающих, которые целый день на рабочем месте и не смогут прийти на прием тогда, когда он будет назначен? Сейчас в стране не хватает по меньшей мере 26 тысяч врачей.
Если по результатам первого этапа диспансеризации отклонений в состоянии здоровья не выявлено, диспансеризация завершается. При выявлении отклонений от нормы пациент направляется на второй этап, который включает в себя следующие исследования, проводимые по медицинским показаниям: эхокардиографию, компьютерную томографию легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей. По результатам углубленной диспансеризации пациент может быть взят в установленном порядке на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация.
Если застрахованный в системе ОМС гражданин хочет обследоваться, не имея выявленных показаний, у него есть право на прохождение 1 раз в год профилактического медицинского осмотра. Цель данного мероприятия такая же, как и у диспансеризации: выявить заболевания на ранней стадии и определить предрасположенность к каким-либо болезням. Однако число исследований, в отличие от диспансеризации, меньше , но они охватывают ключевые показатели состояния здоровья.
Записаться на диспансеризацию можно через портал «Госуслуги», непосредственно в регистратуре поликлиники по месту прикрепления или у участкового врача-терапевта. Для прохождения диспансеризации необходимы паспорт и полис или выписка о полисе ОМС, их нужно взять с собой на прием. Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь, то есть по месту прикрепления.
На территории Чувашской Республики профилактические медицинские мероприятия можно пройти в 29 медорганизациях.
Пройти диспансеризацию граждане могут в поликлинике или другом медучреждении, к которому они прикреплены по месту жительства. С 2024 года в состав профилактических мероприятий впервые войдет обследование на антитела к гепатиту С. Пройти скрининг бесплатно раз в десять лет смогут все россияне старше 25 лет. Милена Костерева.
Россияне с 2024 года смогут пройти диспансеризацию на работе
Перечень медицинских организаций, где можно пройти расширенную диспансеризацию, будет опубликован на официальных сайтах региональных органов здравоохранения, а также на едином портале Госуслуг. Гражданам подходящего возраста могут приходить уведомления о праве пройти диспансеризацию в этом году. Гражданам подходящего возраста могут приходить уведомления о праве пройти диспансеризацию в этом году. В рамках диспансеризации граждане проходят различные исследования и обследования, которые позволяют своевременно выявлять нарушения здоровья и назначать необходимое лечение.
Репродуктивное здоровье — на контроль! В России вводят новый вид диспансеризации
В медицинской организации ведется учет граждан, прошедших диспансеризацию, а также отказов от ее прохождения. Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки. Теперь профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию можно проходить. Пройти диспансеризацию граждане могут в поликлинике или другом медучреждении, к которому они прикреплены по месту жительства. Они не заменяют диспансеризацию, так как проходят по сокращенной программе, онкоскрининг отсутствует.