Иногда зуб мудрости не может прорезаться в течение более года, причиняя значительный дискомфорт, в то время как бывают случаи совершенно безболезненного и быстрого прорезания. Итак, выше вы узнали когда начинает расти зуб мудрости, во сколько лет появляются проблемы, и что стоит начать делать, если прорезаются восьмёрки. Однако, зубы мудрости порой «живут своей жизнью», и могут появляться в 30, 40 и даже 50 лет. Однако если зуб мудрости появился в возрасте 40 лет, рекомендуется периодически наблюдать за ним, чтобы быстро обнаружить любые проблемы. В норме коронковая часть зуба мудрости показывается над поверхностью десны в 20-25 лет, при этом корни могут оставаться в несформированном состоянии.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Однако нередки случаи прорезывания зубов мудрости как до, так и после указанного возрастного диапазона. Сколько зубов мудрости у человека? Зубы мудрости появляются на свет, когда челюстные кости перестают расти. Прорезываются зубы мудрости тогда, когда заканчивается процесс роста скелета человека, когда ткани начинают терять эластичность. Зуб мудрости Зуб мудрости представляет из себя обычный зуб, строение которого ничем не отличается от многокорневых остальных зубов. Во сколько лет начинают расти зубы мудрости: признаки и симптомы.
Симптомы прорезывания зуба мудрости
Обычно они появляются в период с 17 до 25 лет, но могут начать прорезываться также раньше или позже. При развитии такого процесса, может наблюдаться два основных варианта: Нормальное прорезывание. На месте, где будет зуб, появляется небольшое утолщение десны. Оно начинает расти, пока зуб не разрывает ткань. В некоторых случаях процесс оказывается болезненным и требуется сделать надрез, чтобы уменьшить неприятные ощущения и не допустить постепенного развития заболевания. Прорезывание с нарушением.
Это и есть причина боли и необходимости удаления. В этой статье мы еще рассмотрим список основных патологий, которые могут потребовать привлечения хирурга. Если прорезывание прошло нормально, беспокоиться не стоит. Сами по себе зубы мудрости даже полезны — у вас появляется четыре дополнительных маляра, так что пережевывание пищи становится значительно удобнее. Главное — не забывать о необходимости плановых визитов к стоматологу.
Из-за удаленного расположения многие чистят эту область некачественно, риск возникновения кариеса становится значительно выше. При каких патологиях возникают проблемы Есть несколько наиболее распространенных ситуаций, которые могут стать причиной сильной боли и необходимости удаления вашего зуба. К ним относятся такие, как: Неправильное положение внутри десны. Здесь может быть масса вариантов расположения. У одним клиентов зубы растут вбок, в то время как у других огни начинают сильно давить на соседние единицы, потенциально даже могут привести к возникновения заметного смещения.
Самый большой риск в таком случае — потенциальное появление злокачественной опухоли, которую предстоит оперировать. Если зуб мудрости начал расти криво, его уже нельзя будет скорректировать. Единственным выходом остается удаление. Повреждение соседней единицы. В таком случае боль будет возникать не только из-за самого крайнего моляра, но и из-за постепенного разрушения самого зуба.
Риски в такой ситуации велики — может потребоваться удаление обеих единиц.
Восьмерки располагаются в дальней части челюсти, по два на каждой стороне — верхней и нижней. Какие бывают осложнения, связанные с зубами мудрости. Как понять, нужно ли вам удалять их? Осложнения, связанные с зубами мудрости, могут возникнуть в случае, если они не прорезаются полностью или растут в неправильном направлении. Часто это сопровождается болевыми ощущениями, опухолью десен, инфекцией или повреждением соседних зубов восьмерка может толкать соседа, упираться в него. Некоторые осложнения могут включать формирование кист, развитие пародонтита или повреждение смежных сосудов или нервов. Не все случаи требуют удаления зубов мудрости. Однако, есть несколько признаков, по которым можно понять, нужно ли вам удалять их или нет. Если они вызывают интенсивную боль, Повреждают соседние зубы, Мешают прикусу или провоцируют воспаление и инфекцию, то врач может рекомендовать удаление этих зубов.
Появление восьмерок зависит от эволюции, так как в ходе эволюции, организм человека подстраивается под новые условия обитания, от чего изменяется и строение челюсти. Поэтому у вас может появится 2 резца из 4-х, или не быть даже намека на них. Еще пример. В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости. И наоборот, отступ есть, а зуб лишь слегка показал свое начало.
Количество зубов — это штука индивидуальная. Нужно ли удалять зубы мудрости Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Чтобы понять, нужно вам оставлять восьмерку или удалять, обратитесь к стоматологу. Когда зуб мудрости оставить В ротовой полости у каждого зуба есть свое предназначение.
Не избавляйтесь от восьмерки по 2-м причинам: боязнь осложнений и красота челюсти. Если зуб не беспокоит, то оставьте его, пусть живет своей жизнью. Когда пора удалить зуб мудрости Для стоматологов существует ряд рекомендаций, по которым определяется: когда следует удалять зуб мудрости, а когда его нужно оставить. Удалить зуб врач может только в том случае, когда пациент настаивает и готов оплатить эту процедуру.
На практике выполнение всех этих условий происходит довольно редко. Чаще всего «восьмерки» приходится удалять по причине того, что они стоят неправильно, делая невозможным соблюдение полноценной гигиены, либо потому что они закрыты слизистой или упираются в соседний зуб, вызывая развитие межзубного кариеса. Если зубы мудрости стоят неправильно, это значит, что места в челюсти недостаточно и их лучше убрать. Но когда это неочевидно и хирург не может с точностью определить необходимость их удаления, пациента отправляют на консультацию к ортодонту.
К показаниям к удалению также относится острый воспалительный процесс. Если это действительно так, то почему? Довольно часто они стоят так, что их перекрывает соседний зуб, и эндодонтическое лечение вряд ли возможно. Тогда пациента направляют в кабинет хирурга на удаление. Встречаются анатомические особенности зубов мудрости, когда их невозможно нормально терапевтически пролечить. Если их сохранение влечет за собой дополнительные риски для соседних зубов или их физически нельзя нормально очищать от остатков пищи и налета, «восьмерки» тоже рекомендуют убирать. Также в числе частых причин для удаления — ортодонтические показания. Доктор оценивает картину по состоянию полости рта и по снимку.
Если зуб расположен относительно ровно, то вероятность проблем минимальна. И наоборот: чем неправильнее он расположен, тем сложнее может быть удаление. Если «восьмерки» стоят правильно и выполняют свою функцию, при этом человек может их нормально прочищать, тем самым предотвращая разрушение, они могут стоять всю жизнь. Насколько возможна и успешна такая операция? Обычно операция проводится одномоментно, за один раз: удаляется зуб и на его место устанавливается зуб мудрости. Конечно, если такое возможно по медицинским показаниям.
Режется зуб мудрости: симптомы
Если зуб мудрости прорезался не полностью, то он часто имеет так называемый капюшон - участок слизистой, нависающий над коронкой. При этом может показаться, что прорезывание затянулось на долгие месяцы. На самом же деле, процесс уже закончен: зуб полностью вырос и прорезался, как мог. Дистопированными, которые режутся и растут неправильно. Постоянные травмы слизистой оболочки могут спровоцировать воспаление, а иногда - и рак полости рта. Поэтому зубы мудрости с выраженной дистопией - всегда первые претенденты на удаление Какие могут возникать симптомы? Покраснение десны в месте прорезывания. В неосложненных случаях - умеренная, периодическая. Повышение температуры тела до 37-37,5 С. Данный симптом, как и дискомфорт в месте прорезывания, часто может появляться на фоне переохлаждения, снижения иммунитета, стресса. Отек десны.
В сложных случаях опухает и щека. Симптом характерен для частично ретинированных зубов, покрытых капюшоном.
У некоторых этот процесс занимает всего несколько месяцев, а у некоторых — несколько лет.
На продолжительность может оказывать влияние даже рацион питания и иммунитет пациента. Довольно часто прорезывание проход в несколько этапов, поэтому кажется более длительным. То есть процесс начинается, а затем немного притормаживается, после чего запускается снова.
Однако стоит рассмотреть причины, из-за чего зуб мудрости может не прорезаться совсем. К этим причинам принято относить наличие в ряду сверхкомплектных зубов, наследственную предрасположенность и особое строение кости челюсти, недостаточно богатый полезными витаминами и минералами для активного роста восьмерки рацион питания, сильные травмы молочных зубов, а также всевозможные воспаления и инфекции. Нужно ли удалять зуб, который не прорезался Если не прорезавшаяся восьмерка не доставляет человеку никакого дискомфорта и для удаления ее нет никаких показаний, то операция проводить не обязательно.
Главное — не забывать о необходимости плановых визитов к стоматологу. Из-за удаленного расположения многие чистят эту область некачественно, риск возникновения кариеса становится значительно выше. При каких патологиях возникают проблемы Есть несколько наиболее распространенных ситуаций, которые могут стать причиной сильной боли и необходимости удаления вашего зуба. К ним относятся такие, как: Неправильное положение внутри десны. Здесь может быть масса вариантов расположения. У одним клиентов зубы растут вбок, в то время как у других огни начинают сильно давить на соседние единицы, потенциально даже могут привести к возникновения заметного смещения. Самый большой риск в таком случае — потенциальное появление злокачественной опухоли, которую предстоит оперировать. Если зуб мудрости начал расти криво, его уже нельзя будет скорректировать. Единственным выходом остается удаление. Повреждение соседней единицы.
В таком случае боль будет возникать не только из-за самого крайнего моляра, но и из-за постепенного разрушения самого зуба. Риски в такой ситуации велики — может потребоваться удаление обеих единиц. Мы настоятельно не рекомендуем доводить до этого и обратиться ко врачу заранее. Воспаление десны. У ряда пациентов также наблюдается распространение воспалительного процесса. Причина в самом расположении третьих моляров и их большой удаленности от остальных зубов. Воспаление в десне опасно для всего организма человека. Оно может перерастать в нагноение, развитие асимметрии лица, общей интоксикации организма. Сам процесс прорезывания также может доставлять неприятные ощущения, даже если восьмерка и растет правильно. Так как зубной ряд полностью обновляется в раннем возрасте, мы часто просто забываем о том, насколько это неприятно.
Как проявляются осложнения при прорезывании зубов Есть сразу несколько признаков того, что что-то пошло не так, зуб растет криво или есть другие патологии. К ним относятся следующие: Сильная боль.
Немаловажное влияние на то, как долго режется зуб мудрости, оказывает и его пространственное расположение. Третий моляр — самый богатый на разнообразие и сюрпризы зуб в этом смысле.
Удивительно, но самым редким вариантом расположения зачатка в костной ткани является нормальное. Гораздо чаще он наклонен в сторону, причем как в свободную, так и к второму большому коренному зубу. Нередко встречается наклон вбок, в направлении языка или щеки, и даже перпендикулярное расположение. Разумеется, это напрямую влияет на сроки процесса прорезывания, а также на его исход.
Незначительное отклонение может не затруднить прорезывание, а сильный наклон или упор в соседнюю единицу влечет за собой серьезные последствия, вплоть до невозможности выхода третьего моляра. Кроме того, он может сдвигать весь зубной ряд, что является головной болью всех ортодонтов и пациентов, следящих за ровностью улыбки.
Когда растет зуб мудрости
Зубы мудрости, известные как третьи моляры, чаще всего начинают прорезываться в возрасте от 17 до 25 лет. Сколько будут расти зубы мудрости, нельзя определить. Жевательные зубы появляются в гораздо более позднем возрасте, чем у нашего ближайшего родственника, шимпанзе, у которого те же самые коренные зубы появляются примерно в три, шесть и двенадцать лет. Точно сказать, сколько у человека зубов мудрости нельзя – у каждого из нас их количество может быть разным. Однако если зуб мудрости появился в возрасте 40 лет, рекомендуется периодически наблюдать за ним, чтобы быстро обнаружить любые проблемы. Зубы мудрости, которые также называют «восьмерки» или третьи моляры, обычно начинают появляться в возрасте от 17 до 21 года, то есть гораздо позже других.
Зуб мудрости: удалять или нет
Закладывание зачатков зубов мудрости начинается в возрасте от 5 до 8 лет. Сами по себе зубы мудрости даже полезны – у вас появляется четыре дополнительных маляра, так что пережевывание пищи становится значительно удобнее. При этом зубы мудрости являются исключением, этот процесс начинается только к 3 или 5 годам или позднее. Зубы мудрости, которые также называют «восьмерки» или третьи моляры, обычно начинают появляться в возрасте от 17 до 21 года, то есть гораздо позже других. Сами по себе зубы мудрости даже полезны – у вас появляется четыре дополнительных маляра, так что пережевывание пищи становится значительно удобнее. Однако, зубы мудрости порой «живут своей жизнью», и могут появляться в 30, 40 и даже 50 лет.
Эволюция Homo sapiens
- Больно ли удалять зуб мудрости
- Прорезывание зуба мудрости: симптомы
- Опрос: как вы планируете встретить Новый год?
- Во сколько лет удаляют зуб мудрости?
- Нужно ли удалять зубы мудрости
- Во сколько лет растут зубы мудрости
Ученые объяснили, почему зубы мудрости прорезываются так поздно
О том, до скольки лет растут зубы мудрости, почему болят и, как справиться с неприятными ощущениями, расскажем ниже. Прорезываются зубы мудрости тогда, когда заканчивается процесс роста скелета человека, когда ткани начинают терять эластичность. К 18 годам (и иногда и в более старшем возрасте) может начаться прорезывание третьего моляра, или зуба "Мудрости". «Зубы мудрости появляются самыми последними, примерно в 16–25 лет. О том, до скольки лет растут зубы мудрости, почему болят и, как справиться с неприятными ощущениями, расскажем ниже. В норме коронковая часть зуба мудрости показывается над поверхностью десны в 20-25 лет, при этом корни могут оставаться в несформированном состоянии.
Разоблачаем 5 мифов о зубах мудрости
Иногда зуб мудрости не может прорезаться в течение более года, причиняя значительный дискомфорт, в то время как бывают случаи совершенно безболезненного и быстрого прорезания. Однако, зубы мудрости порой «живут своей жизнью», и могут появляться в 30, 40 и даже 50 лет. Молочные зубы появляются у человека в 1-2 года, коренные – в период с 6 до 12 лет, зубы мудрости же прорезываются незадолго до или после окончания формирования костной ткани челюсти, у большинства – в возрасте между 16 и 27 годами. Если зуб мудрости лезет на протяжении года, а иногда и двух или трех лет, то развивается такое заболевание, как перикоронит, носящее воспалительный характер.
Почему не может прорезаться зуб мудрости и как долго это происходит
- В каком возрасте появляются?
- Какие могут возникнуть проблемы
- Почему не может прорезаться зуб мудрости и как долго это происходит
- Несколько слов об анатомии
Зуб мудрости: чем опасен период его формирования и прорезывания
Как и 2 соседних моляра, восьмёрки относятся к жевательной группе и ничем не отличаются от них по строению. Однако, из-за особенностей расположения, эти единицы больше других подвержены дистопии и ретенции, что может доставлять неудобства при лечении или травмировать слизистую оболочку полости рта. Когда растут зубы мудрости Постоянный прикус начинает формироваться ещё в детстве, когда молочные зубы уступают своё место коренным. Обычно это начинается в 6-7 лет.
К 12-14 годам зубные ряды ребёнка формируются окончательно. В этом возрасте уже можно начинать ортодонтическое лечение, устанавливать брекеты или элайнеры. Однако, когда речь идёт о постоянном прикусе, имеются ввиду 28 основных зубов ряда.
Четыре восьмёрки в это число не входят, поскольку формируются и прорезываются гораздо позже. В норме коронковая часть зуба мудрости показывается над поверхностью десны в 20-25 лет, при этом корни могут оставаться в несформированном состоянии.
Однако показания для вмешательства хирурга бывают достаточно вескими. Восьмерки — крайние моляры в зубному ряду. Обычно они появляются самыми последними в возрасте от 17 до 25 лет, хотя это может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Зубы мудрости получили свое название потому, что прорезываются, когда человек становится старше и, предположительно, "умнее" Сколько зубов вообще бывает у взрослого человека У взрослого человека всего 32 зуба, включая зубы мудрости.
Каждая челюсть имеет по 16 зубов: 8 резцов, 4 клыка и 4 премоляра. Восьмерки располагаются в дальней части челюсти, по два на каждой стороне — верхней и нижней. Какие бывают осложнения, связанные с зубами мудрости. Как понять, нужно ли вам удалять их? Осложнения, связанные с зубами мудрости, могут возникнуть в случае, если они не прорезаются полностью или растут в неправильном направлении.
На них умещается только по 5 молочных зубов с каждой стороны от средней линии. Зуб мудрости в это время очень медленно проходит стадии формирования и минерализации.
Полное окостенение челюсти заканчивается к 15-16 годам. И часто оказывается, что для зуба мудрости на альвеолярном отростке не хватает места. Тогда говорят об их ретенции. Проблемы Как утверждает статистика, четыре человека из пяти сталкиваются с осложнениями при прорезывании зубов мудрости. Они могут быть самыми разнообразными: Аномалии размеров и формы, делающие их удаление процессом непредсказуемым. Неопределённое количество корней. Значительное отклонение от вертикальной оси.
Корень зуба мудрости Несмотря на то, что визуально зубы мудрости практически ничем не отличаются от обычных моляров, некоторые различия все же имеются. Речь идет, прежде всего, о корневых каналах: в восьмерках они гораздо более искривленные, поэтому эндодонтическое лечение провести очень сложно, учитывая еще и то, где находится зуб мудрости в самом труднодоступном участке зубного ряда. Количество корней у зубов мудрости также различается: их может быть четыре или пять, а может быть и вовсе один когда несколько каналов срастаются.
Автор фото: Teeradej Рост зуба мудрости: чего нужно опасаться? Правильно стоящий зуб мудрости правильные зубы мудрости достаточно редко доставляет дискомфорт своему владельцу, а вот сложный зуб мудрости может привести к весьма неприятным осложнениям. Так обычно называют третий моляр, который имеет неправильное положение зачатков или при прорезывании провоцирует осложнения.
Нужно понимать, что, будучи рудиментом, восьмерка буквально вклинивается в зубной ряд: в одних случаях это происходит довольно органично, а в других — нет. В большинстве ситуаций виной всему неправильно сформированные зачатки зубов мудрости, расположенные слишком глубоко, горизонтально или же практически упираясь в соседние зубы. Осложнения в результате роста «мудрых зубов» Нарушение прикуса и скученность зубного ряда.
В данном случае восьмому зубу просто нет места для нормального прорезывания и размещения. Давление и повреждение соседнего зуба. Если места для роста восьмерки мало, она начинает упираться в соседей.
Когда прорезывание восьмерки проходит тяжело, мягкие ткани в этой области воспаляются из-за активности болезнетворных бактерий. Над зубом образуется так называемый десневой капюшон, в котором скапливаются остатки пищи, что провоцирует инфекцию. Основной синдром — сильная ноющая боль, воспаление, иногда гнойные выделения.
Воспаление тройничного нерва. Неправильное положение зуба мудрости может сказаться на тройничном нерве, что проявляется в виде болей и неконтролируемых подергиваниях лицевых мышц.
Зачем нужно удалять зубы мудрости
Ретинированные зубы мудрости не прорезываются совсем или показываются не полностью. Если зуба нет над поверхностью десны, человек может не подозревать о его существовании. В таком случае восьмёрку обнаруживают случайно во время рентгенографии челюсти. Иногда ретенция сочетается с дистопией, что существенно затрудняет удаление проблемной единицы. Отличия между верхним и нижним зубом мудрости Коронковые части третьих моляров на верхней и нижней челюсти не имеют значительных различий. Однако корневая система у них обычно разная.
Восьмой зуб, расположенный снизу обладает большим количеством корней. В процессе роста эти корни приобретают более причудливые изогнутые формы. Верхние восьмёрки этим похвастаться не могут. Разница заметна и во время удаления. Нижняя челюстная кость имеет более плотную структуру, поэтому извлечь зуб мудрости из неё намного сложнее, чем из верхней.
Других существенных отличий не наблюдается. Показания к удалению Принимая решение об удалении моляра, нужно понимать, что экстракция является стрессом для организма, и не следует проводить её без показаний. Перед процедурой врач должен выполнить тщательную диагностику, включающую осмотр полости рта, аппаратные и лабораторные исследования. Показаниями к удалению зуба мудрости считают: Кариес. Развитая корневая система препятствует лечению запущенного кариозного поражения, поэтому иногда зуб проще удалить.
Травмирующее расположение. Если последний зуб ряда подвержен дистопии, он может мешать соседним единицам и травмировать мягкие ткани. Повреждение коронки. Если степень разрушения достаточно сильная, обычной пломбы будет недостаточно, а установка ортопедической конструкции не имеет смысла. Отсутствие противоположного зуба.
Асимметрия не повлияет на распределение нагрузки, но приведёт к уменьшению объёма костной ткани. Когда стоит сохранить восьмерку Иногда моляр целесообразно оставить. Врачи не рекомендуют выполнять экстракцию в следующих случаях: Образование в области зуба. Ткани, из которых состоит опухоль, ведут себя иначе, чем здоровые ткани дёсен.
Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies.
Удалять ли зубы мудрости Иногда уже при прорезывании восьмерки имеют поврежденную эмаль и проявления кариеса. Но бездумно удалять их нет смысла, достаточно проводить регулярные обследования и лечение при необходимости. Процедура удаления является единственным возможным способом лечения в следующих случаях: Если ретинированный частично прорезавшийся или не прорезавшийся восьмой моляр оказывает давление на впереди стоящий зуб и травмирует его, вызывая риск деформации зубного ряда. Если рост ретинированного или дистопированного растущего неверно восьмого моляра вызывает серьезные осложнения — кисту, пульпит, периостит. При кариозном поражении, если манипуляции стоматолога невозможны из-за неверного положения зуба или его недоступности. Если дистопированный зуб растет под углом или горизонтально, задевая корни других моляров. При сильном повреждении зубной эмали, частичном или полном разрушении зуба. Если ретинированный моляр становится причиной лицевой невралгии. При врастании восьмерки корнями в гайморовы пазухи. Если ретинированный зуб имеет щечное расположение, хронически травмирует мягкие ткани. При нехватке места и сильной скученности остальных зубов. Если удаление требуется для проведения протезирования или ортодонтического лечения. Как удаляют зуб мудрости Удаление зуба мудрости — операция, проводимая стоматологом-хирургом под местной анестезией. Извлечение правильно растущего восьмого моляра не отличается от удаление других зубов. При проведении процедуры с ретинированным или дистопированным моляром сначала иссекается десна, затем надкостница, после этого — часть кости над зубом, и в последнюю очередь — сама восьмерка. На надкостницу и слизистую после процедуры извлечения накладываются швы. Производится обработка лунки антисептическим раствором, накладывается тампон. Даже в случае верно проведенной операции и правильного послеоперационного ухода могут возникнуть: сухость лунки, когда не образовывается кровяной сгусток, защищающий лунку от бактерий; онемение языка, подбородка или губы, возникающее вследствие травмирования нервных окончаний; опухоль на месте травмирования десны, являющаяся типичным следствием хирургического вмешательства. Заживление при отсутствии осложнений проходит легко. Стоматологи рекомендуют в послеоперационный период полоскания антисептическими и заживляющими растворами, при необходимости — прием обезболивающих. В случае наличия осложнений необходимо обратиться к врачу для предупреждения воспалительных процессов. Не откладывайте надолго посещение врача! Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!
Возможны боли при жевании или во время прикосновения к зубу. При осмотре у стоматолога выявляются гнойные выделения из десны. Симптомами при росте зубов мудрости могут быть боли невралгического характера. Они могут отдавать в ухо, глаза, горло. При этом часто воспаляются и отекают мышцы шеи, увеличиваются лимфоузлы. При воспалительном процессе во время роста зубов мудрости, может повыситься температура тела. Она может превысить показатель в 38 градусов. Продолжительность лихорадки — максимум 4 дня.