В процессе диагностики было установлено, что мальчик страдает от врожденной аномалии — рудимента жаберных дуг. Новообразование на боковой поверхности шеи, беспокоившее ребенка, оказалось редкой врожденной патологией — рудиментом жаберной дуги. В противной случае образуется жаберный свищ, и если он замкнут с двух сторон, возникает киста, в стенках которой в редких случаях возникает рудимент жаберной дуги в виде кости, что и произошло в данном случае. У эмбриона человека на определенном этапе формируются жаберные щели, которые обычно зарастают в процессе развития. Врачи Видновской больницы прооперировали четырехлетнего мальчика с рудиментом жаберной дуги, сейчас ребенок чувствует себя хорошо и уже выписан, сообщили в РИА Новости, 18.03.2024.
Врачи из Подмосковья провели операцию по удалению жаберной дуги у ребенка
Передняя из этих дуг дает начало челюстям низших позвоночных и потому носит название челюстной дуги. Вторая дуга у низших позвоночных подвешивает челюсти, а у наземных дает главную часть подъязычного скелета и потому называется гиоидной дугой. Следующие дуги несут у рыб жабры. Однако в виду сходства в развитии и строении всех висцеральных дуг вместе с их мышцами, сосудами и нервами можно думать, что и первые две висцеральные дуги несли некогда функцию жаберных. Число жаберных дуг первоначально было не ниже десятка, и лишь постепенно общее их число стало сокращаться.
Сосуды 4-й пары достигают наибольшего развития и вместе с участком корня спинной аорты во взрослом состоянии становятся дугами аорты - основными сосудами большого круга кровообращения. Слайд 6 Описание слайда: Схема строения сердца и артериальных дуг в разных классах позвоночных: А - рыбы; Б - личинки земноводных; В - хвостатые земноводные после метаморфоза; Г - пресмыкающиеся; Д - птицы; Е - млекопитающие. Слайд 7 Описание слайда: Кровеносная система земноводных У земноводных в связи с освоением принципиально новой среды обитания и частичным переходом на воздушное дыхание кровеносная система претерпевает ряд существенных морфофизиологических преобразований: у них появляется второй круг кровообращения, сердце состоит из трех камер желудочка и двух предсердий. Левое предсердие получает насыщенную кислородом артериальную кровь из легких, а правое - венозную кровь из большого круга кровообращения. Хотя желудочек не разделен, эти два потока крови почти не смешиваются. Слайд 8 Описание слайда: От правой стороны желудочка отходит артериальный конус, который распадается на три пары артериальных дуг: кожно-легочные, сонные и дуги аорт, каждая из которых отходит от него самостоятельным отверстием. При сокращении желудочка сначала выталкивается наименее окисленная кровь, которая посредством кожно-легочных дуг поступает к легким для газообмена это малый круг кровообращения. Слайд 9 Описание слайда: Легочные артерии посылают свои ответвления в кожу, которая также принимает активное участие в газообмене. Следующая порция смешанной крови направляется в системные дуги аорты и далее ко всем органам тела. Наиболее насыщенная кислородом кровь поступает в сонные артерии, снабжающие головной мозг. Слайд 10 Описание слайда: Рыбы и личинки земноводных Первые 2 пары I и II артериальных жаберных дуг рано редуцируются. У рыб и личинок земноводных они сохраняются в виде небольших сосудов. Остальные 4-5 пар становятся жаберными сосудами. Слайд 11 Описание слайда: Бесхвостые земноводные и пресмыкающиеся Происхождение артериальных дуг у бесхвостых связано с преобразованием кровеносной системы жаберного аппарата личинок.
У них настоящие жаберные щели в количестве 5—7 закладываются как слепые парные выросты глотки — жаберные мешки. Навстречу им выпячиваются кожные покровы — жаберные карманы. В месте их соприкосновения происходит прорыв тканей и возникают сквозные жаберные щели. У млекопитающих и человека в эмбриональном периоде глоточные мешки никогда не прорываются наружу и не образуют ничего похожего на жаберные щели. Единственное, что может появляться у человека, это аномалии развития. Они выглядят как разрывы на обычно гладкой стенке шеи. Их называют горловыми фистулами, латеральными свищами шеи или латеральными кистами шеи. Они открываются сбоку на коже шеи и ведут в глотку. Само наличие этих разрывов, которые требуют экстренного хирургического вмешательства, не указывает на то, что у наших предков были жабры и хвосты. Скорее можно предположить иной сценарий: далекие предки рыб приобрели возможность дышать при помощи жабр благодаря недоразвитию и перестройке личиночных стадий эмбриогенеза. Иными словами, особенности эмбрионального развития более высших наземных существ подарили рыбам возможность дышать в воде кислородом. Рыбам удалось приспособить эмбриональные аномалии древних наземных существ, своих предков, к водной среде обитания. В этом случае порок развития стал обязательным морфологическим элементом в анатомическом строении рыб. Если бы человек действительно проходил стадию рыбы в своем эмбриональном развитии, следовало бы ожидать у человеческого эмбриона появление чешуи. Но ее, к счастью, нет у эмбриона. Кроме всего прочего, у человека нет не только рыбьей чешуи, но и ороговевшей кожи пресмыкающихся. У последних верхний слой кожи высыхает и ороговевает, т. У некоторых рептилий роговой слой тонок и эластичен, как у змей, у других он приобретает небывалую прочность, как у черепах. Считается, что некоторые млекопитающие, такие как грызуны, насекомоядные сохранили роговую чешую на хвосте. Между тем, можно предположить, что кожа их ороговела самостоятельно, совершенно без помощи их якобы рептильных предков. Однако у человека все же встречается такой порок развития как прогрессирующая окостеняющая фибродисплазия. Эту болезнь еще называют «болезнью второго скелета». У больных может формироваться второй скелет там, где ему не предназначено природой. Местом формирования новых костей могут стать мышцы, связки, кожа. Часто костные разрастания пытаются удалять хирургическим путем, но это приводит лишь к обострению болезни, к еще большему распространению костных образований.
У млекопитающих ген указывает организму, как будут располагаться оси развития конечностей, например с какой стороны будет находиться большой палец, а с какой — мизинец. Позднее он начинает поддерживать рост конечности. Чтобы проверить, выполняет ли ген те же самые функции в рыбах, ученые подавили его активность на разных этапах роста эмбриона. Если Sonic hedgehog ингибировать в самом начале развития, жаберные лепестки будут образовываться на неправильной стороне дуги. На поздних этапах прерывание активности гена приводило к тому, что жаберные лепестки оказывались недоразвитыми. Подобным образом ген работает и с конечностями человека.
Российские врачи удалили четырехлетнему мальчику жабры
В таком случае риск для потомства по краниофациальной микросомии повышен. Для оценки риска показано медико-генетическое консультирование. Однако отсутствие конкретного мутирующего гена, характерного для развития синдрома Гольденхара, не позволяет точно предсказать выраженность симптомов у потомства. Первичная массовая профилактика синдрома Гольденхара, как и любой врождённой аномалии, заключается в информировании населения и полноценной дородовой подготовке, направленной на предупреждение возникновения заболевания.
Индивидуальная профилактика синдрома предполагает проведение медико-генетического консультирования семьи и пренатальной ультразвуковой диагностики беременной женщины в установленные сроки [12]. Список литературы Hamosh A. Rollnick B.
Oculo-auriculo-vertebral anomaly. On: Buyse M. Birth Defects Encyclopedia.
Center for Birth Defects Information Services. Dover, MA: 1990; 1272-1274. Heike C.
Tewfik T. Goldenhar Syndrome. Human Phenotype Ontology.
Hemifacial hypoplasia. Oculo-Auriculo-Vertebral Spectrum.
У млекопитающих ген указывает организму, как будут располагаться оси развития конечностей, например, с какой стороны будет находиться большой палец, а с какой — мизинец. Позднее он начинает поддерживать рост конечности. Чтобы проверить, выполняет ли ген те же самые функции в рыбах, ученые подавили его активность на разных этапах роста эмбриона.
Если Sonic hedgehog ингибировать в самом начале развития, жаберные лепестки будут образовываться на неправильной стороне дуги. На поздних этапах прерывание активности гена приводило к тому, что жаберные лепестки оказывались недоразвитыми.
Позднее он начинает поддерживать рост конечности. Чтобы проверить, выполняет ли ген те же самые функции в рыбах, ученые подавили его активность на разных этапах роста эмбриона. Если Sonic hedgehog ингибировать в самом начале развития, жаберные лепестки будут образовываться на неправильной стороне дуги. На поздних этапах прерывание активности гена приводило к тому, что жаберные лепестки оказывались недоразвитыми. Подобным образом ген работает и с конечностями человека.
Первичная ротовая полость Жаберные дуги, о которых уже упоминалось в предыдущей статье, в филогенетическом отношении являются лишь реминисценцией о развитии жабер, функционирующих в качестве органов дыхания у низших животных ланцетника, личинок земноводных, рыб.
Эти дуги образуются в области фарингеального головного или глоточного кишечника, то есть приблизительно в будущей шейной сфере. Они возникают в результате накопления между энтодермой фарингеального кишечника и поверхностной эктодермой мезенхимной ткани в виде полудужковых полос утолщения, обхватывающих фарингеальный кишечник с обеих сторон и заходящих также на вентральную стенку. Между этими дугами выпячивается энтодерма фарингеального кишечника по направлению к впячиванию наружной эктодермы, благодаря чему между дугами на внешней поверхностной стороне и на внутренней кишечной стороне возникают желобки бороздки, карманы , в которых эктодерма прямо, без посредничества мезенхимы, контактирует с энтодермой кишечника. Таким образом, отдельные дуги разделяются между собой перепонками, образованными эктодермой и энтодермой, которые называются membranae obturantes. У животных, дышащих жабрами, membrana obturans перфорируется между дугами, благодаря чему в этих местах возникают жаберные щели, через которые вода из кишечника поступает во внешнюю среду. Из воды в кровь, циркулирующую в капиллярных сетях сосудов в ткани жаберных дуг модифицированных у этих животных в органы дыхания — жабры , поступает кислород. У человека перфорация membranae obturantes наблюдается лишь в редких случаях, поэтому образования истинных жаберных щелей не происходит. Жаберные дуги, внешние и внутренние жаберные борозды являются у человека лишь переходными образованиями.
В процессе дальнейшего развития они преобразуются в целый ряд важных органов, возникающих как из жаберных дуг, так из энтодермальной выстилки внутренних жаберных борозд, а в меньшей степени — из эктодермы наружных жаберных борозд. Развитие этих образований, называемых в соответствии с латинским названием жаберной дуги arcus branchialis бранхиогенными, будет более подробно описано ниже. Если смотреть на вентральную поверхность головного конца зародыша, достигающего величины приблизительно 3,5 мм, то можно заметить, что значительная часть этой поверхности занята большим выступом лобной области — processus frontalis. Под этим выступом располагается широкая полость, возникшая в результате впячивания наружной эктодермы между обеими частями разделенной надвое первой жаберной дуги челюстной дуги , то есть, между закладками будущей верхней и нижней челюстей. Первичная ротовая полость ограничивается с боков двумя парами отростков, еще не соединенных вентрально и медиально, которые проникают сюда, выйдя из боковых стенок головного конца эмбриона. Речь идет о верхнечелюстном processus maxillaris и о нижнечелюстном отростках processus mandibulares , лежащих над и под ней. Обе пары этих отростков образуются в результате расчленения первой челюстной жаберной дуги. Третья и четвертая жаберные дуги на этой стадии развития не достигают вентральной стенки головы эмбриона.
Отверстие первичной ротовой полости в этой стадии развития в конце первого месяца имеет по окружности пять бугорков, так называемых отростков, а именно: сверху непарный лобный отросток processus frontalis , с боков отверстие ограничивается парными верхнечелюстными отростками processus maxillares , а нижний край ротовото отверстия ограничивают парные нижнечелюстные отростки processus mandibulares , которые, срастаясь по средней линии в единный дугообразный нижнечелюстной отросток, образуют закладку для нижней челюсти. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. Развитие лица, ротовой полости и зубочелюстной системы. Ротовая ямка. Первичная ротовая полость. Жаберный аппарат, щели и дуги и их производные. Жаберные карманы представляют собой выпячивание энтодермы в области глоточного отдела передней кишки. Жаберные щели - впячивания кожной эктодермы шейной области, растущие навстречу выступам энтодермы.
Места соприкосновения тех и других называются жаберными перепонками. У человека они не прорываются. Участки мезенхимы, расположенные между соседними карманами и щелями, разрастаются и образуют на передней поверхности шеи зародыша валикообразные возвышения - жаберные дуги. Мезенхима жаберных дуг имеет двойное происхождение: центральная часть каждой дуги состоит из мезенхимы мезодермального происхождения; ее окружает эктомезенхима, возникающая в результате миграции клеток нервного гребня. Жаберные дуги снаружи покрыты кожной эктодермой, а изнутри выстланы эпителием первичной глотки. В дальнейшем в каждой дуге формируются артерия, нерв, хрящевая и мышечная ткани. Первая жаберная дуга - мандибулярная - является самой крупной, из нее образуются зачатки верхней и нижней челюстей. Из II дуги - гиоидной - образуется подъязычная кость.
Третья дуга участвует в образовании щитовидного хряща. В дальнейшем I жаберная щель превращается в наружный слуховой проход. Из I пары жаберных карманов возникают полости среднего уха и евстахиевой трубы. Вторая пара жаберных карманов участвует в образовании нёбных миндалин. В области вентральных отделов первых 3 жаберных дуг возникают зачатки языка и щитовидной железы. Жаберный аппарат, его развитие и производные. Образование полости рта.
«Мальчика-амфибию» прооперировали подмосковные врачи. Ему удалили жабры
Но наличие костной жаберной дуги представляет собой исключительную редкость и требует хирургического вмешательства для коррекции состояния пациента. Дело в том, что у их 4-летнего пациента на шее сбоку были жаберные дуги, состоящие из костной ткани. Жаберные дуги должны зарастать во время эмбрионального развития, но иногда этого не происходит. Аномалад 1-й н 2-й жаберной дуг (внутриматочный лицевой некроз, некротическая дисплазия, гемигнатия и мнкротия). По результатам обследований оказалось, что у него редкая врожденная патология — рудимент жаберной дуги.
Жабры и панцири… у людей?
Поскольку преаурикулярные пазухи представляют собой дорсальный конец первой жаберной дуги, часто они согласуются с нейромозговой потерей слуха. Предварительно hélicéenne свищей у людей является врожденной аномалией в результате неисправности плавления первой жаберной дуги. Закладка артериальных жаберных дуг в эмбриогенезе человека и их участие в формировании главных артерий.
Врачи удалили жабры у четырехлетнего мальчика в России
На сегодняшний день, опираясь на биогенетический закон этого ученого XIX века, американский палеонтолог и эволюционный биолог, заслуженный профессор Чикагского университета и член Национальной академии наук США, Нил Шубин уверяет, что преаурикулярная ямка — это врожденная аномалия, которая сохранилась у конкретных индивидов, пока их эмбрион «эволюционировал» от рыбы к человеку в утробе матери. Но с 2010-х годов эта теория подвергается сомнению. Например, российский антрополог, кандидат биологических наук, доцент кафедры антропологии биологического факультета МГУ имени М. Ломоносова, Станислав Владимирович Дробышевский указывает, что почти все исследованные «хвостовые» рудименты человека фактически представляют собой кожистую грыжу и никак не соединяются с копчиком. И у эмбриона человека ничего похожего на предшественников жабр в области головы не закладывается. Сюда не проходят кровеносные сосуды и жаберных щелей как таковых там тоже нет. Расположение «преаурикулярной ямки на жаберных дугах» — устоявшаяся анатомическая терминология, которую все еще используют специалисты. На самом деле процесс развития человеческого эмбриона сейчас детально изучается и уже известно, что в тот период, когда у него заметен «хвост» — это всего лишь конец позвоночника, который растет быстрее тазовой области, но позже она все равно его полностью покрывает.
Rollnick B. Oculo-auriculo-vertebral anomaly. On: Buyse M. Birth Defects Encyclopedia. Center for Birth Defects Information Services. Dover, MA: 1990; 1272-1274. Heike C. Tewfik T. Goldenhar Syndrome. Human Phenotype Ontology. Hemifacial hypoplasia. Oculo-Auriculo-Vertebral Spectrum. Digilio M. Cranio-facial anomalies: Pathogenesis and Repair. Беляков Ю. Стоматологические проявления наследственных болезней и синдромов. Козлова С. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование: справочник.
У зародышей позвоночных закладывается ряд вначале совершенно однотипных висцеральных дуг, располагающихся между соседними висцеральными щелями. Передняя из этих дуг дает начало челюстям низших позвоночных и потому носит название челюстной дуги. Вторая дуга у низших позвоночных подвешивает челюсти, а у наземных дает главную часть подъязычного скелета и потому называется гиоидной дугой. Следующие дуги несут у рыб жабры. Однако в виду сходства в развитии и строении всех висцеральных дуг вместе с их мышцами, сосудами и нервами можно думать, что и первые две висцеральные дуги несли некогда функцию жаберных. Число жаберных дуг первоначально было не ниже десятка, и лишь постепенно общее их число стало сокращаться. Жаберные дуги рыб расчленены с каждой стороны обычно на 4 отдела, подвижно соединенных синартрозами.
Они поворачивают и переходят в 2 дорсальные аорты, которые сливаются в непарный ствол нисходящей аорты в средней части тела зародыша. В его нижней части аорта разделяется на 2 пупочные артерии, идущие в аллантоис, а позднее - в плаценту. На уровне жаберных дуг промежутков между жаберными карманами головной кишки 2 вентральные и 2 дорсальные аорты соединяются 6 парами аортальных дуг жаберные артерии.
Врачи спасли "ребёнка-амфибию" из Подмосковья, прожившего с жабрами 4 года
Редукция жабр и развитие дефинитивных органов сопровождаются у зародышей адекватными изменениями артериальной системы у зародышей на 4-7 неделе развития: 1 Артериальный конус разделяется на легочный ствол передняя часть и восходящую аорту; 2 VI нижняя пара аортальных дуг преобразуется в легочные артерии: правая дуга-правая легочная артерия, левая дуга-левая легочная артерия и артериальный проток; 3 IV пара аортальных дуг: левая-дуга аорты, правая — плечеголовной ствол из вентральной аорты и правая подключичная артерия из дуги аорты : 4 III пара аортальных дуг - внутренние сонные артерии; 5 I, II и V пары аортальных дуг редуцируются. Конечные ветви нисходящей аорты у зародыша, пупочные артерии после рождения сохраняются в виде общих и внутренних подвздошных артерий.
Операция длилась несколько часов и завершилась благополучно. Мальчик чувствует себя хорошо, его уже выписали. Последние новости.
Видоизменяя этот адрес, можно видоизменить и развивающиеся по этому адресу структуры. Например, ген Otx активен в переднем участке, где формируется первая жаберная дуга. Позади этого участка работает ряд так называемых Hox- генов. В каждой жаберной дуге задействован разный набор этих генов. Обладая соответствующей информацией, мы можем составить карту наших жаберных дуг и созвездий из генов, задействованных в развитии каждой из них. После этого можно приступить к экспериментам. Заменим генетический адрес одной дуги на генетический адрес другой. Возьмем эмбрион лягушки, выключим в нем некоторые гены, сделаем генетические сигналы клеток первой и второй дуг похожими друг на друга и в итоге получим лягушку с удвоенной челюстью: там, где должен был развиться гиоид, вместо него формируется вторая нижняя челюсть. Этот опыт показывает, какую принципиальную роль играют в развитии головы генетические адреса жаберных дуг. Стоит изменить адрес, как изменяются и структуры, развивающиеся из тканей дуги. Этот подход особенно замечателен тем, что позволяет нам экспериментировать с планом строения головы: мы можем по сути произвольно манипулировать порядковыми номерами дуг посредством изменения активности генов в составляющих эти дуги клетках. Идем по головам: от безголовых морских чудищ до наших головастых предков Но почему мы так подробно останавливаемся на лягушках и акулах? Почему не сравниваем строение нашей головы со строением других животных, например насекомых или червей? Но стоит ли это делать, если у этих существ нет даже черепа, не говоря уже о черепно-мозговых нервах? У всех этих животных нет даже костей. Если мы отвлечемся от рыб и перейдем к червям, мы окажемся в мягком и безголовом мире. Хотя и в нем, если присмотреться внимательно, можно найти частички нас самих.
У мальчика на шее были элементы жаберной дуги, передает Life. Ребенок поступил в Видновскую городскую больницу. Врачи, узнав о проблеме юного пациента, оказались сильно удивлены, ведь такая патология, как жаберная дуга, проявляется достаточно редко. Она не должна быть, так как в процессе развития плода щели, ответственные за ее образование, зарастают.
Редкая патология. Четырехлетнему ребенку в Подмосковье удалили жабры
По словам врача, при незаращении жаберных щелей на стадии эмбриона появляется жаберный свищ. На определенном этапе развития эмбриона у человека появляются жаберные щели, которые обычно зарастают. Как стало известно SHOT, у мальчика на шее сбоку были элементы жабр, а конкретно — жаберной дуги, которая состояла из костной ткани. Заведующая отделением детской хирургии Виктория Жиронкина объяснила, что во время эмбрионального развития жаберные щели обычно зарастают. Представлен обзор эмбриологического развития жаберных дуг и рентгенологический вид аномалий жаберных дуг с уделением особого внимания аномалиям жаберной щели.
В Видновской больнице помогли 4-летнему мальчику, родившемуся с жабрами
| «Мальчика-амфибию» прооперировали подмосковные врачи. Ему удалили жабры | Как выяснило издание, у дошкольника на шее сбоку был элемент жаберной дуги, которая состояла из костной ткани. |
| Эмбриогенез, лучевая анатомия лица и шеи плода | В больнице отметили, что жаберные дуги возникают у человека как одна из стадий эмбрионального развития и должны «зарасти», исчезнуть в этот же период, как и «хвосты», которые, кстати, врачи Видновской больницы тоже удаляли своим пациентам. |