В этих случаях избежать нежелательной беременности помогут средства экстренной контрацепции (ЭК).Продаются они в аптеках (РФ) без рецепта врача.
5 мифов об экстренной контрацепции
Экстренная контрацепция подходит в случаях пропуска приема постоянных противозачаточных таблеток, разрыва презерватива, неуверенности в эффективности использованного средства защиты и других случаях. Минздрав разрешил продавать экстренные противозачаточные без рецепта и онлайн, пишет «Коммерсантъ». Экстренная или пожарная контрацепция – это меры, принимаемые для предотвращения оплодотворения после полового контакта.
экстренная контрацепция
Исследование не выявило в них ни одного из требований к рецептурным препаратам. Минздрав разрешил продавать экстренные противозачаточные без рецепта и онлайн. Об этом сообщает «Коммерсантъ».
Такой способ экстренного предохранения от беременности называют методом Юзпе. Для него применяются комбинированные оральные контрацептивы. Схема включает двухкратный прием с интервалом в 12 часов определенного количества таблеток. В сумме они должны давать 100 мкг этинилэстралиола и 500 мкг левоноргестрела. Часто применяются препараты с высокой дозировкой гормонов: Ригевидон; Микрогинон; Оралкон. Желательно как можно раньше после секса выпить первых 4-5 таблеток, в зависимости от дозы в одной.
Но допускается принять их в промежуток до 72 часов. Экстренные контрацептивы, которые применяются после незащищенного полового акта, с левоноргестрелом в составе, продаются без рецепта врача, в отличие от КОК. К таким препаратам относятся: Эскапел; Модэлль-911; Эскинор-Ф. Таблетки экстренной защиты от нежелательной беременности нужно выпить всего один раз как можно скорее, нужно успеть это сделать в течение 3 суток. Для всасывания выпитой таблетки нужно 3 часа, если в это время произошла рвота, метод не может считаться эффективным, поэтому принимают повторную таблетку. Это одни из лучших экстренных контрацептивов, но их нельзя применять чаще одного раза в месяц. Такая схема вредна и приводит к гормональному сбою и может вызвать маточное кровотечение. Негормональным безопасным средством является мифепристон.
Он относится к антипрогестинам, блокирует рецепторы к прогестерону в эндометрии и препятствует имплантации. Мифепристон входит в состав следующих препаратов: Женале; Гинестрил; Миропристон. Принимаются экспресс-таблетки от нежелательной беременности вне зависимости от дня менструального цикла в течение 3 суток после незащищенного секса. Пища влияет на всасывание препарата экстренной контрацепции, поэтому их выпивают за 2 часа до или через 2 часа после еды. В этом сроке мифепристон предотвращает оплодотворение и имплантацию. Но препарат также используется для медикаментозного аборта в комбинации с мизопростолом.
Структура левоноргестрела Антигормоны — биологически активные вещества, эндогенного и экзогенного происхождения, избирательно подавляющие биологическую активность гормонов; часто являются их структурными аналогами [31] Механизм действия править Механизм действия гестагена левоноргестрела в качестве средства экстренной контрацепции: подавляет овуляцию, значительно снижая выработку фолликулостимулирующего гормона ФСГ гипофизом за счет реализации принципа отрицательной обратной связи, и оплодотворение, если половой акт произошел в преовуляторной фазе менструального цикла, то есть в период наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки [32] Вопрос о способности левоноргестрела препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки до последнего времени был до конца не изучен и оставался спорным [33]. В марте 2011 года Международной федерацией акушерства и гинекологии был опубликован доклад, в котором просуммированы данные, подтверждающие, что единственно возможным механизмом действия левоноргестрела является подавление или нарушение процесса овуляции. Последние исследования подтвердили, что левоноргестрел никак не препятствует имплантации. Однако не все ученыe расходятся с этим [36] [37] [38] [39] [40]. Говоря о способности левоноргестрела подавлять овуляцию, следует учитывать, что данный механизм успешно реализуется в том случае, если размер доминирующего фолликула не превышает 17 мм. Такой размер доминирующего фолликула характерен в период за 3 дня до овуляции среднее значение — 17—17,5 мм. За 2 дня до овуляции размер фолликула уже достигает 18,5—18,8 мм, за день — уже около 20—20,5 мм. Другими словами, максимальная способность левоноргестрела подавлять овуляцию отмечается не позднее, чем за 3 дня до неё. А в случае приема в день овуляции или сразу после неё может быть вовсе неэффективен [34]. Механизм действия антигестагена мифепристона как средства экстренной контрацепции — вызывает торможение овуляции, препятствует секреторной трансформации эндометрия и имплантации оплодотворенной яйцеклетки [43] В отличие от гестагенсодержащих препаратов, антигестагены действуют в любую фазу менструального цикла, при приеме до овуляции — подавляют её, при приеме после состоявшейся овуляции — препятствуют адгезии оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, поскольку под действием препаратов не образуется окно имплантации. Антигестагены способны подавлять овуляцию даже при размерах доминирующего фолликула 20 мм и более. Такой размер доминирующего фолликула характерен в период, когда до овуляции осталось 1—2 дня, либо для дня, когда она должна состояться. Именно поэтому эффективность антигестагенов не снижается при приеме в фертильные дни, в отличие от левоноргестрела. Не менее важным является и тот факт, что мифепристон в дозе 10 мг способен замедлять овуляцию до 4 дней и более.
Первую таблетку для контрацепции следует принять в течение 24-48 часов после незащищенного полового акта. Читайте также: Противозачаточные таблетки: какие лучше для молодых девушек Противозачаточные таблетки в течение 72 часов после полового акта В связи с трудностями использования Постинора, на фармацевтическом рынке появился аналог — Эскапел. Удобство Эскапел заключается в необходимости принимать только одну таблетку, что упрощает соблюдение временных рамок, что крайне важно для экстренной контрацепции. Противозачаточная таблетка с левоногестрелом активна в течение 72 часов. Однако эффективность препарата напрямую зависит от времени его принятия: чем раньше вещество попадает в кровь, тем выше вероятность предотвращения оплодотворения. Экстренные капсулы Гинепрост действуют в течение 72-96 часов после полового акта. Средства экстренной контрацепции не имеют абортивного действия. Они не влияют на уже произошедшую имплантацию. Возможные побочные эффекты При использовании противозачаточных таблеток, которые принимаются однократно, часто возникают негативные реакции, связанные с повышенным содержанием гормонов в крови. Эти реакции могут включать тошноту, рвоту, кровянистые выделения, задержку менструации, головные боли, подавленность, повышенную утомляемость, огрубление молочных желез, боли внизу живота и расстройства стула. Посткоитальные контрацептивы для женщин, содержащие левоногестрел, также имеют еще одно негативное действие: они снижают проходимость яйцеклетки по маточной трубе. Это усиливает контрацептивные свойства препарата, но повышает риск внематочной беременности. У мефипристона данное свойство выражено слабее. Важно помнить, что при обильных маточных кровотечениях, продолжающихся более 7 суток, необходимо проконсультироваться с гинекологом и исключить беременность. Экстренная контрацепция при ГВ Считается, что применение лекарств для пожарной защиты во время кормления грудью возможно с осторожностью, следуя стандартной схеме. Быстрые таблетки противозачаточных средств с гестагенами могут проникать в грудное молоко, поэтому рекомендуется сцеживаться и не кормить малыша в течение суток. Таблетки с мифепристоном задерживаются в организме дольше. Чтобы снизить риск нежелательных последствий после приема капсулы, рекомендуется прекратить кормление грудью на 2 недели.
Россиянкам разрешили покупать экстренные противозачаточные без рецепта
Правила применения противозачаточных таблеток 72 часа Чтобы не забеременеть, принять таблетку нужно в течение 72 часов после сексуального акта. Первую выпивают как можно раньше, вторую — через 12 часов после первой. Чем раньше будет принята первая доза, тем выше вероятность, что она успеет подействовать. В некоторых случаях допускается принять одновременно 2 таблетки.
Если через 3 часа произошла рвота, необходимо принять повторную дозу. Для использования таблеток строго указан срок, в течение недели после полового акта противозачаточные использовать бесполезно. Через 72 часа контрацептивный эффект исчезает, так как зародыш успевает выйти в полость матки.
Рекомендации по применению не отличаются от действующего вещества препарата: для левоноргестрела и мифепристона схема приема одинаковая. Особенности использования в период лактации Экстренные контрацептивы быстрого действия хорошо переносятся кормящей мамой даже при отсутствии месячных. Оба препарата проникают в грудное молоко, но имеют разную скорость метаболизма.
Продолжить вскармливание после приема таблеток завтрашнего дня на основе левоноргестрела можно через 24 часа, сцеживая молоко все это время. Тем, кто применял мифепристон, нужно воздержаться 14 дней. Поэтому кормящим мамам рекомендуются препараты на основе левоноргестрела.
В каких случаях нельзя применять таблетки 72 часа? Основное показание, при котором используются противозачаточные таблетки 72 часа — предупреждение наступления беременности. Они не подходят для прерывания, вызвать аборт после имплантации зародыша противозачаточные не могут.
Там работают психологи, и женщину постараются убедить в том, чтобы она оставила ребенка. Рецепт нужен для того, чтобы женщина пришла и появился шанс сохранения беременности. Было бы неплохо, чтобы экстренные контрацептивы были именно по рецепту, — заявил Леонов.
Два средства для аборта без рецепта больше не продадут 27 Июля 2023 Проект приказа Минздрава, предусматривающий усиление контроля за препаратами для прерывания беременности, опубликован на портале правовых актов. Два средства для абортов будут внесены в перечень средств для количественного учета. В пояснительной записке к проекту приказа подчеркивается, что такая мера обусловлена тем, что аптеки практикуют свободную продажу этих препаратов покупателям без рецепта, что может привести к опасным последствиям для здоровья женщин. Инструкции к препаратам для медаборта предписывают применять их под пристальным наблюдением врача в медучреждениях, обладающих соответствующими лицензиями и необходимым медицинским оборудованием. Инициаторы расширения списка препаратов строгого учета отмечают, что прием лекарственных средств для искусственного прерывания беременности за пределами медицинского учреждения повышает вероятность возникновения осложнений, и в некоторых случаях может привести к смертельному исходу для женщины.
Ярым сторонникам запрета абортов напомнили, что нежелательная беременность может усугубить физическое и психическое здоровье женщины. Напишите нам!
Минздрав разрешил продажу средств экстренной контрацепции без рецепта
Постконтактная контрацепция Если случился незащищенный контакт, а беременность в ваши планы не входила, то в течение трех суток после секса необходимо принять препараты. Есть два наиболее распространенных и эффективных препарата: Эскапел и Постинор. Специалисты рекомендуют не использовать этот метод неотложной контрацепции чаще двух раз в год, а также женщинам моложе восемнадцати лет, когда их гормональный баланс не полностью установился. Побочные эффекты: тошнота, рвота, головная боль, боли в молочных железах. Но эти эффекты уходят в течение двух-трех дней после приема таблеток. Индекс Перля: 2 — 5 Юлия Оводова: "Во-первых, применять регулярно эти препараты нельзя, они пагубно влияют на здоровье. Во-вторых, в течение двух часов после незащищенного контакта необходимо использовать свечи Гексикон, но от ВИЧ данные свечи не защищают, от них возможны зуд и аллергии". Химические методы Химический спермицид вступает в контакт со сперматозоидами и разрушает их оболочку, отделяя головку от хвостика. Тем самым он лишает сперматозоиды возможности перемещаться.
Спермициды — это пасты, шарики, пенообразующие таблетки и свечи, аэрозольные составы, растворимые пленки и другие.
Согласно инструкции, большинство женщин не испытывают последствий после приема препарата. Тем не менее у некоторых пациенток могут возникать побочные реакции, речь о которых пойдет ниже.
У некоторых женщин может нарушаться менструальный цикл, а также возникать более сильная или слабая менструация. Особенно риск возрастает при повторном приеме экстренного контрацептива в один гормональный цикл. Эскапел: противопоказания Препарат нельзя принимать при известной или предполагаемой беременности.
Запрещен прием таблеток Эскапел при грудном вскармливании в течение не менее 8 часов после приема препарата. Также к противопоказаниям относятся: Повышенная чувствительность к компонентам препарата; Тяжелые нарушения функции печени; Непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция; Возраст до 16 лет. Эскапел: побочные эффекты Наиболее распространенной нежелательной реакцией препарата считается тошнота.
При возникновении внезапной или необычной боли внизу живота, а также скудных или запоздалых менструальных выделений необходимо обратиться к врачу.
При этом, учитывая опыт ряда европейских стран, было принято решение разрешить продажу «Постинора» и «Эскапела». Эти препараты необходимо принять в течение первых трёх суток после незащищённого полового акта, чтобы избежать беременности. Если женщине нужно потратить время на запись к врачу и получение рецепта, то она может не успеть. Что приведёт к необходимости проведения аборта, а это в существующих условиях уже гораздо сложнее. В Минздраве заявили, что «Постинор» и «Эскапел» не подходят ни под одно требование к рецептурным препаратам, поэтому нет никаких причин ограничивать их продажу. Но добавили, что увеличение контроля над оборотом препаратов для медицинского аборта связано именно с тем, что их применение без назначения врачей может привести к негативным последствиям для здоровья, вплоть до летальных исходов. Кроме того, она указала, что были ситуации, когда женщина приходила в аптеку и просила продать ей препарат, провизоры входили в положение и отпускали его без рецепта.
Предотвращают имплантацию эмбриона в стенку матки. Рекомендуется принимать их через 2 часа до еды или за 2 часа до приема пищи, чтобы повысить контрацептивный эффект. В упаковке может сдержаться 1 или 2 таблетки. Женщинам, у которых после незащищенного секса прошло больше 24 часов, а также в середине менструального цикла, лучше принять двойную дозу. Стоимость упаковки около 400 рублей.
Как правильно выбрать противозачаточные 72 часа? Таблетки, чтобы не забеременеть после незащищенного полового акта, действующие в ближайшие 72 часа, должен подбирать врач. Он сможет учесть показания, противопоказания к использованию лекарства. Но в этом состоянии в большинстве случаев нет времени на посещение гинеколога. Поэтому необходимо самостоятельно ознакомиться с инструкцией, прежде чем покупать лекарство.
Правила применения противозачаточных таблеток 72 часа Чтобы не забеременеть, принять таблетку нужно в течение 72 часов после сексуального акта. Первую выпивают как можно раньше, вторую — через 12 часов после первой. Чем раньше будет принята первая доза, тем выше вероятность, что она успеет подействовать. В некоторых случаях допускается принять одновременно 2 таблетки. Если через 3 часа произошла рвота, необходимо принять повторную дозу.
Для использования таблеток строго указан срок, в течение недели после полового акта противозачаточные использовать бесполезно.
Эскапел инструкция по применению
В 2023-м власти некоторых регионов России начали вводить меры против абортов, процедуру по прерыванию беременности стали выводить из списка услуг частных клиник. Ярым сторонникам запрета абортов напомнили, что нежелательная беременность может усугубить физическое и психическое здоровье женщины. Напишите нам!
Применяется такой метод и в случае сексуального насилия. Принцип действия разных средств может немного отличаться. Как правило, они подавляют овуляцию или препятствуют транспортировке и прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Некоторые из них воздействуют на активность сперматозоидов — они могут в буквальном смысле парализовать их. Какие существуют виды экстренной контрацепции? У каждого препарата свои особенности, противопоказания, поэтому настоятельно рекомендую перед их покупкой посоветоваться с врачом-гинекологом.
Все эти средства делятся на две группы. Первая — гормональные таблетки, содержащие в качестве какое-то из действующих веществ — левоноргестрел, мифепристон, улипристала ацетат или этинилэстрадиол. Есть также комбинированные оральные контрацептивы. Такие таблетки принимают не позже 72 часов после «события». Вторая группа — медьсодержащие внутриматочные спирали. У них срок более продолжительный — надо успеть в течение 5 суток 120 часов. Серьезный минус ВМС — если у женщины есть воспалительные заболевания органов малого таза, то спираль можно ставить только после их излечения. Плюс же в том, что потом ее можно и дальше использовать как контрацептив.
Нужно быть готовым к тому, что кольцо само случайно может выйти. Паниковать не стоит: необходимо промыть кольцо в теплой воде и, как можно скорее, вставить его обратно. Побочные эффекты: Может развиться тромбоз сгустки крови , но вероятность этого мала. Также изредка появляются болезненность в груди и головные боли. Индекс Перля:0,4 — 0,65 Дарья Рахманинова: "Кольцо должно находиться во влагалище постоянно в течение трех недель, после чего его необходимо извлечь. На следующей неделе начнется менструация, по окончании которой необходимо вставить новое кольцо. Надо помнить, что вагинальное кольцо не защищает от ИППП". Гормональный пластырь Небольшой пластырь, который клеится на живот, бедро или на плечо.
Носить его можно только семь дней, на восьмой — прикрепляем новый. До того, как вы решите его наклеить, нужно посетить гинеколога.
Противники абортов говорят, что аборт - убийство ребенка. Но постинор применяют, когда зачатие еще не произошло, сперматозоид не достиг матки. Тут еще никакой души и убийства точно нет. Запрет на покупку постинора - попытка государства заставить граждан родить как можно больше детей, пусть нежеланных, пусть случайных, пусть путем слома жизни их родителей.
Эскапел инструкция по применению
Комбинированные контрацептивы (КОК) 3. Минздрав России разрешил свободно продавать два экстренных противозачаточных препарата. метод предотвращения нежелательной беременности, применяемый после совершения. Препараты экстренной контрацепции отпускают по рецепту, а чтобы его получить, надо посетить гинеколога.
Два средства для аборта без рецепта больше не продадут
Минздрав разрешил продавать средства экстренной контрацепции «Постинор» и «Эскапел» в аптеках без рецепта, а также онлайн. Ряд же препаратов экстренной контрацепции доступен только по рецепту. Средства экстренной контрацепции с левоноргестрелом (действующее вещество синтетический гормон прогестоген) теперь можно купить в аптеке без рецепта.