Жидкостная цитология позволяет определить онкомаркеры (белки р16, p16INK4а), а, следовательно, дает возможность диагностировать наличие атипичных клеток на ранних стадиях. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (по Папаниколау, Рар-тест) – это метод анализа клеток шейки матки, который помогает обнаруживать измененные клетки (предраковые и раковые). Жидкостная цитология в Esthetic Clinic в Москве Узнать цены на косметологические процедуры и записаться на прием по +7 (495) 2669-118. Исследование соскобов шейки матки, известное также как мазок на цитологию (Пап-тест или мазок по Папаниколау), проводится с целью выявления предраковых и раковых состояний шейки матки.
Результаты поиска
Материал неполноценный неадекватный — по материалу невозможно судить о наличии или отсутствии патологических изменений шейки матки. Интерпретация результатов: Отрицательный Пап-тест — эпителиальные клетки в пределах нормы, цитограмма соответствует возрасту, норме. Доброкачественные изменения — присутствие неопухолевых клеток, признаки воспаления увеличенное количество лейкоцитов , инфекции значительное количество кокков, палочек. Возможно обнаружение инфекционных агентов с указанием возбудителя , например трихомонад, дрожжей.
Изменения клеток плоского эпителия требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения : атипичные клетки плоского эпителия неясного значения; атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL; плоскоклеточное интраэпителиальное поражение; низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения; высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения; цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1-й, 2-й или 3-й степени; карцинома in situ; Изменения железистых клеток требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения : атипичные железистые клетки; атипичные железистые клетки, похожие на неопластичные; аденокарцинома. При выявлении минимальных изменений или атипичных клеток неясного значения рекомендовано провести обследование на онкогенные серотипы вируса папилломы человека. Что может влиять на результат?
У девушек моложе 20 лет возможны ложноположительные результаты в связи с наличием изменений эпителия на фоне транзиторных гормональных нарушений. Важные замечания При острой инфекции желательно получать материал в целях обследования и выявления этиологического агента; после лечения, но не ранее чем через 2 месяца, необходим цитологический контроль. Существует вероятность отрицательного результата анализа при изменениях эпителия в шейке матки, поэтому важно регулярно проходить повторные обследования и при некорректном взятии материала повторить тест.
Забор материала производится в области цервикального канала и с поверхности шейки матки. Каждый образец тканей по отдельности наносят на два предметных стекла. Выполняется фиксация материала с помощью ректифицированного спирта на протяжении пяти минут. Образцы упаковывают также по отдельности. В лабораторных условиях специалисты исключают наличие атипичных или злокачественных клеток в обоих образцах. Преимущества мазка на онкоцитологию с помощью ПАП-теста: доступная цена; изучение всех клеток; обнаружение атипичных структур при воспалении. К недостаткам метода относят его низкую эффективность при неправильном получении образцов. Требуется нанесение материала тончайшим слоем.
Если цитолог получает толстый срез, достоверность диагностического поиска снижается. Примерно 1 из 10 материалов невозможно исследовать, поэтому часто требуется повторная диагностика. Врачи назначают повторный забор материала, из-за чего пациентка испытывает дискомфорт. Жидкостная цитология предполагает размещение образца клеток в специальной жидкой среде, стабилизирующей их структуру. Материал можно сохранять на протяжении полугода. В лабораторных условиях ткани центрифугируют, очищают от примесей и используют для подготовки препаратов. Их размещают в виде тонкого слоя, дающего специалисту возможность как следует оценить состояние клеток. В современной гинекологической практике жидкостная цитология считается наиболее эффективным методом скрининга на рак шейки матки.
Жидкостная цитология признана ВОЗ "золотым стандартом" цитологического исследования. Технология BD ShurePath на основе жидкостной цитологии была апробирована более чем в 120 научных и клинических исследованиях.
Я так понимаю, эритроциты это от месячных, могут ли они влиять на результат, надо ли пересдавать? По результату жидкостной цитологии у Вас нормальный мазок. Лейкоциты, эритроциты и слизь естественные компоненты, тем более они в небольшом количестве. Эритроцитов много может быть действительно из-за остаточных выделений menses. Для диагноза "дисплазия" должны быть описаны определенные клеточные структуры в мазке врачом-цитологом, а не просто "дисплазия 1-2 ст".
Новая методика — Жидкостная цитология с ВПЧ гемотест
Цитологическое исследование с использованием специального метода окрашивания материала, которое позволяет с высокой чувствительностью выявить атипичные клетки в мазке и диагностировать ранние предраковые изменения эпителия и рак шейки матки. Сдавайте медицинские анализы в онлайн-лаборатории Lab4U: скидки на большинство исследований до 50%, оформление и оплата заказа на сайте всего за 2 минуты, получение результатов на электронную почту в момент готовности. Жидкостная цитология с применением технологии ThinPrep® – стандарт проведения цитологического исследования биоматериала шейки матки.
Жидкостное цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала (ПАП-тест)
Осложненное родоразрешение с глубокими разрывами шейки матки. Контроль терапии гинекологических заболеваний. Регулярно сдавать анализ рекомендовано при неблагополучной онкогинекологической наследственности рак репродуктивной системы у близких родственников женского пола. Когда нужно пройти цитологическое исследование Как эффективный метод профилактики рака шейки матки, цитология нужна всем женщинам. Первичное исследование раньше проводилось спустя 1,5-2 года после начала интимной жизни. По новым рекомендациям ВОЗ, первый мазок необходимо сдать в 21 год, независимо от возраста вступления в половые отношения. Показанием к цитологии будет положительный тест на вирус папилломы человека. После 30 лет вероятность развития рака шейки матки увеличивается. Рекомендованная частота цитологических исследований — один раз в три года, но при условии отрицательного скрининга на ВПЧ. При обнаружении изменений клеточного эпителия цитограмму повторяют каждые полгода.
Пристальное внимание онкогенным факторам уделяют в менопаузальный и постменопаузальный периоды. Условной верхней возрастной границей для проведения обязательной цитологии считается 64 года, но только если в течение предыдущих 10 лет все цитограммы были нормальными. При наличии отклонений кратность исследований определяется врачом. Гинекологи не советуют завершать цитологический контроль, если есть наследственная предрасположенность к онкологии, в анамнезе присутствуют операции на шейке матки, женщина продолжает в этом возрасте вести активную половую жизнь. Подготовка к процедуре Следование правилам подготовки обеспечивает объективность и высокую информативность результата исследования. Перед тем как сдать мазок из цервикального канала, рекомендуется за 2-3 дня: соблюдать половой покой; прервать терапию вагинальными таблетками, суппозиториями, тампонами с лечебными мазями, гелями; отказаться от спринцеваний влагалища. За 2 часа до забора биоматериала желательно не проводить гигиену половых органов, не опорожнять мочевой пузырь. Ограничения к процедуре Мазок из цервикального канала не берут в период менструации. Наиболее удобное время для процедуры — 9-11 день менструального цикла.
На фоне воспалительных гинекологических заболеваний возможны ложноотрицательные результаты анализа. Чтобы исключить ошибку, цитограмму проводят спустя 1-2 недели после проведенной терапии. Исключение составляет необходимость срочной диагностики. В этом случае исследование выполняют дважды — срочное при симптомах болезни и плановое после лечения. На качество биоматериала влияют свечи, таблетки, мази. Если нет возможности прервать курс терапии, сдать мазок можно спустя 5-7 дней после введения последнего препарата.
Апгар, Б. Броцман, Г. Шпицер, М.
Прилепской, Т. Комплексный контроль рака шейки матки : руководство к основной практике. ВОЗ 2-е изд. Короленкова, Л. Цервикальные интраэпителиальные неоплазии и ранние формы рака шейки матки : клинико-морфологическая концепция цервикального канцерогенеза. Рак шейки матки : клинические рекомендации, 2020. Рак шейки матки: клинические рекомендации, 2020. Заказать анализ.
Расшифровка бактериоскопического исследования мазка. Расшифровка анализа гинекологического мазка. Расшифровка анализа мазок. Анализ мазок на флору у женщин расшифровка. Риноцитограмма Гемотест. Риноцитограмма бланк анализа. Риноцитограмма Гемотест расшифровка.
Кариотип Гемотест. Показатели риноцитограммы у детей норма. Анализ риноцитограмма норма. Расшифровка анализа мазка из носа у ребенка. Цитология назального секрета норма. Норма цитологического исследования соскоба шейки матки. Цитологическое исследование шейки матки норма.
Цитология шейки матки норма. Цитология шейки матки заключение. Бланк анализа на цитологию мазка. Хеликс Результаты анализов. Образец Бланка гинекологический мазок на флору. Бактериологическое исследование мазка на флору. Бланк мазок на флору у женщин.
Направление на микроскопическое исследование мазка. Анализы мазков в гинекологии расшифровка. Расшифровка анализа мазок гинекологический. Расшифровать анализ мазка гинеколога. Гинекологический мазок расшифровка анализа норма. Справка исследования на цитологию. Мазок на онкоцитологию заключение.
Результаты исследований на онкоцитологию. Микроскопическое исследование мазка КДЛ. Микроскопическое исследование влагалищных мазков КДЛ. КДЛ микроскопическое исследование отделяемого влагалища. Результат анализа на коронавирус мазок. ПЦР исследование расшифровка анализа. ПЦР анализ мазка на коронавирус.
Результат ПЦР-анализа мазок. ПЦР Результаты анализов. Пап тест жидкостная цитология. Жидкостная цитология шейки матки расшифровка. Жидкостная цитология заключение. Жидкостная цитология Результаты расшифровка. Бланк результат анализ кала на гельминты.
ПЦР- исследования анализа кала. Результат анализа кала на яйца гельминтов. Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов. Цитологическое исследование заключение норма. Цитологическое исследование шейки заключение. Расшифровка цитологического исследования шейки матки норма.
Приняли вовремя. В клинике приятный интерьер, чисто, убрано, аккуратно. Ольга, 28. Меня приняли вовремя, внимательно, мало того, доктор даже задержалась со мной. Считаю, что таких докторов мало. Цены в клинике приемлемые. Ульяна, 12. Врач была внимательной, полностью меня проконсультировала по результатам процедуры. Галина, 10. Мне нравится мягкость и чёткость в работе специалиста. Я осталась довольна приёмом, всё по времени, не нужно ждать. Персонал работает быстро. Светлана, 29. Мне нравится компетентность врача, она очень внимательно проводит ультразвуковое исследование, аккуратно осматривает. Я осталась довольна своим приёмом. Гость, 29. Приняли вовремя и хорошо обслужили. Татьяна, 08. Я довольна её манерой общения. Она меня осмотрела, всё понятно объяснила. Также на ресепшене вежливый персонал, записывают, когда мне удобно, приём начинается вовремя, ждать не нужно. Анастасия, 05. У нас с ней совпали взгляды по поводу метода лечения. Она очень общительная и располагает к себе. Приём прошёл в дружелюбной атмосфере. В эту клинику идёшь со спокойной душой. Елена, 12. Я наблюдаюсь у нее уже 8 с лишним лет. Очень удобные приемы - консультация сразу проходит с УЗИ диагностикой. Головина Яна, 14. Наблюдалась по беременности, очень отзывчивая, внимательная, сразу расположила к себе, так что не оставалось и сомнений что доверила своих малышей именно этому Специалисту! Всегда все объясняет, все рассказывает, ответит на любой вопрос! Спасибо Вам огромное за эти 2 месяца, что я была в Ваших руках, я даже на грамм не сомневалась что с моими малышами все в порядке пока Вы рядом!!! Гость, 25. Знает свою работу. Я приходила к ней впервые. Нина Леонидовна аккуратно везла анализы и дала рекомендации о дальнейшей лечении. Очень понравилась буду обращаться. Ирина, 24. Гость, 26. Наблюдаюсь у Елены Олеговны уже 3 с половиной года. Родила двух замечательных деток! Спасибо ей огромное за ведение беременности, поддержку и понимание. Гость, 14. Оказалось, что не совсем так. Я была у гинеколога Ткачевой Н. Она компетентно разобралась в проблемах. Провела хорошую диагностику, учла все моменты. Прописала мне лечение, после курса я повторно сдавала анализы, и практически все уже были в норме. Долечившись до победного конца я забеременела, и теперь не переживаю, что здоровью моего малыша что-то угрожает. Нина Леонидовна замечательный врач-гинеколог. Женщинам, кто еще не нашел для себя подходящего доктора, я ее очень рекомендую. Гость, 06. Обратилась с сильнейшим приступом цистита, сбоем цикла полгода , кровоточащей эрозией и рядом других крайне нелицеприятных моментов я бы даже сказала — с целым букетом. До этого была в своей районной женской консультации, в ком. Но здесь все проколола, все пропила, прошла курс — очень доверилась врачу. Потом как-то быстро мне надо было уезжать, вновь на прием не пришла прогуляла , контрольные анализы сразу не сдавала.. Но уже по ощущениям понимала, что все хорошо А на днях сдала так, для внутреннего успокоения, чтобы официальную бумажку получить и ура-ура-ура! Я совершенно здорова, хоть завтра рожай Нина Леонидовна, спасибо! Наблюдаться во время беременности приду только в ПрофиМедику, даже, если уеду на другой конец города, да чего уж там — страны!
Гемотест цитология - фотоподборка
Цены на жидкостный ПАП-тест и другие исследования с расшифровкой вы можете уточнить по телефону +7 (499) 588-84-25. Жидкостная цитология пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей (окраска по Папаниколау). В Лаборатории «Гемотест» жидкостная цитология выполняется по технологии BD SurePath — это самый эффективный метод ранней диагностики и скрининга рака шейки матки: его чувствительность достигает 96%. Цитологическое исследование мето-дом жидкостной цитологии позволяет получить пре-параты с равномерным клеточным распределением и высококачественным окрашиванием. Цитология в Ставрополе: гемотест, цены на лабораторные, инструментальные обследования в медицинской клинике Сантерра по адресу ул. Серова 154. Врач проводит: Мазок берется для следующих анализов: Жидкостная цитология позволяет выявить предраковые изменения.
Цитологическое исследование соскобов шейки матки, ц/к, влагалища (жидкостная цитология) в Москве
Исследования, проводимые на базе жидкостной цитологии в настоящее время, являются основным скрининговым методом по выявлению рака матки и различных предраковых состояний. Лаборатория «Гемотест» в Финском, Щёлково: первичный приём врачей, лечение от 170 до 1600 руб. Количество Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окраска по Папаниколау). Цитология шейки гемотест. Цитология соскоба цервикального канала. Анализ Жидкостная цитология (PAP-тест) — это современный стандартизированный метод цитологического исследования эпителиальных клеток цервикального канала с целью ранней диагностики неоплазии.
Жидкостная цитология — диагностика предраковых состояний
Лаборатория «Гемотест» — первая из коммерческих лабораторий в России, которая внедрила в раннюю диагностику рака шейки матки метод жидкостной цитологии с использованием технологии BD SurePath на автоматизированной станции просмотра цитологических. В Лаборатории «Гемотест» жидкостная цитология выполняется по технологии BD SurePath — это самый эффективный метод ранней диагностики и скрининга рака шейки матки: его чувствительность достигает 96%. Цитологическое исследование мето-дом жидкостной цитологии позволяет получить пре-параты с равномерным клеточным распределением и высококачественным окрашиванием.
Жидкостная цитология гемотест
После 65 лет частота скрининговых исследований определяется индивидуально. Поводом для проведения жидкостной цитологии является наличие у женщины фоновых и предраковых заболеваний шейки матки эрозия шейки матки, изменения шейки матки, выявленные при осмотре, атипическая кольпоскопическая картина-исследование шейки матки под увеличением, наличие вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска- 12 видов , тк доказана связь между наличием вируса и развитием рака шейки матки, предраковые изменения по традиционной онкоцитограмме При этом пациентку относят к группе высокого риска по развитию рака, а цитологическое исследование гинекологических мазков проводят ей ежегодно. Дополнительные скрининговые мероприятия осуществляют в период подготовки женщины к зачатию. Как подготовиться к исследованию. Подготовка к жидкостной цитологии шейки матки начинается за 2-3 дня до теста и включает: половой покой 2-3 дня, отказ от спринцеваний, прекращение использования любых средств для вагинального введения. Когда лучше делать скрининг? Цитологическое исследование не проводят во время менструации, за 5 дней до нее и 5 дней после. Предпочтение отдается первой половине менструального цикла, хотя эта рекомендация не является строгой. Если пациентке была проведена кольпоскопия, цитологическое исследование допустимо не ранее чем через 24 часа после нее.
А в случае биопсии шейки матки — лишь по истечении 3 недель. Методика проведения и преимущества: автоматизированная подготовка цитопрепарата. Включает вакуумную фильтрацию порции суспензии из пробирки, центрифугирование, нанесение полученного клеточного осадка равномерным слоем на стекло-слайд, окраску по методу Папаниколау с использованием влажной фиксации. Микроскопия цитопрепарата. ПАП-тест на основе жидкостной цитологии осуществляется по тем же принципам, что и в случае традиционной методики. Но при этом учитываются особенности окраски, положения и размеров клеток после влажной фиксации цитопрепарата. При традиционном онкоцитологическом исследовании информативность зависит от многих факторов- человеческого глаз врача может просто "замыливаться», качества и адекватность забора материала и приготовления препарата в лаборатории. Расшифровка результатов анализа производится только гинекологом или онкологом.
Длительный срок хранения полученного биоматериала: материал хранится в специальном стабилизирующем растворе PreservCyt, который предотвращает преждевременное высыхание клеток, что позволяет сохранить образец в оптимальных условиях для дальнейшей транспортировки в лабораторию. Быстрое приготовление цитологического препарата. Из полученного биологического материала можно приготовить несколько цитологических препаратов. Приготовление стандартизированного монослойного мазка. Стандартизированные методики окрашивания. Таким образом, по сравнению с традиционным методом приготовления мазка со слизистой шейки матки, применение новой технологии жидкостной цитологии позволяет значительно повысить качество цитологического мазка. Технология жидкостной цитологии является стандартизированной технологией приготовления цитологического препарата.
Использование технологии жидкостной цитологии позволяет снизить количество ложных результатов благодаря использованию стабилизирующего раствора, а также специального инструмента для взятия материала — щеточки Cervex-Brush рис.
Данная аббревиатура предполагает, что патологический процесс не выходит за пределы эпителия, базальная мембрана не повреждена, подлежащая строма не вовлечена, что и отличает карциному «in situ» от инвазивного проникающего в подлежащие ткани рака. Подробнее читайте в статье Рак шейки матки Однако цитологическое исследование не дает представления о пространственном расположении клеток с признаками атипии, установить глубину проникновения патологического процесса в ткани позволяет только гистологическое исследование. Если изменены клетки цилиндрического эпителия: AGC AGC atypical glandular cells, атипичные клетки железистого эпителия - наличие в собранном материале измененных клеток цилиндрического эпителия, что в большинстве случаев означает расположение патологического процесса внутри цервикального канала. AIS AIS adenocarcinoma in situ, эндоцервикальная аденокарцинома «in situ» с латинского — «на месте» -наличие злокачественно измененных клеток цилиндрического эпителия. Как и в случае СIS, предполагается, что патологический процесс не выходит за пределы эпителия и базальная мембрана не повреждена. Но мы помним, что онкоцитологическое исследование не может определить глубину поражения тканей.
Она лишь оценивает уровень злокачественных изменений в клетках, по которым и устанавливает степень дисплазии или определяет атипичные клетки, как злокачественные. Помимо ВПЧ — тестирования и кольпоскопии лечащий врач назначит Вам выскабливание цервикального канала, а если Вы старше 35 лет, то и аспирационную биопсию эндометрия, для получения гистологического заключения о глубине поражения и исключения патологического процесса в полости матки. Вышеприведенные тактики ведения в зависимости от результатов цитологических исследований ориентировочны. Тактику ведения в каждом конкретном случае определяет лечащий врач, учитывая индивидуальные характеристики пациента возраст, наличие или отсутствие детей, сопутствующие заболевания, факт инфицирования ВПЧ, личные качества. Дорогие девушки, женщины, призываю Вас регулярно проводить цитологическое исследование и желаю получать исключительно «NILM» в заключении. Росмолодёжь Ещё больше интересного и полезного про здоровье, лекарства и болезни в нашем телеграм-канале Подписывайтесь, чтобы ничего не пропустить! Оставить комментарий.
Исследование соскоба шейки матки и цервикального канала окрашивание по Папаниколау в Санкт-Петербурге Стоимость:.
Направление
- Жидкостная цитология
- Метод жидкостной цитологии
- [803] Жидкостная цитология (PAP-тест) по технологии BD SurePath (США)
- Нас часто спрашивают, как получить результаты анализов. |
Отзывы о клинике
- Результат: когда будет готов и что покажет
- Telegram: Contact @rcozsir
- Онкоцитология — что показывает мазок на онкоцитологию шейки матки, расшифровка
- Показания к назначению
- И смех и грех с этим гемотестом!)))
Результаты цитологии шейки матки
- Жидкостное цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала (ПАП-тест)
- Жидкостная цитология: как это работает
- Цитология клиника
- Дополнительные исследования
- Онкоцитология — что показывает мазок на онкоцитологию шейки матки, расшифровка
- Исследование вируса папилломы человека (ВПЧ) в жидкостной цитологии
Жидкостная онкоцитология
Подготовка к мазку на цитологию шейки матки Чтобы получить максимально точный результат, необходимо соблюдать несколько несложных правил: — Не выполнять спринцевания. Если имеет место воспалительный процесс, при котором выделяется много секрета, болезнь необходимо пролечить и сделать контрольный мазок для подтверждения выздоровления. И только после этого имеет смысл выполнять цитологический анализ. Как берется мазок на цитологию шейки матки Взятие онкологического мазка выполняет врач-гинеколог при осмотре пациентки. Сначала с использованием зеркал доктор изучает состояние влагалища, осматривает вход в цервикальный канал и слизистую оболочку шейки. Затем с трех участков влагалище, цервикальный канал, вход шейки матки при помощи особой щеточки берется материал на анализ. Процедура занимает совсем немного времени и не причиняет пациенткам никаких болезненных ощущений. Собранный материал помещают на предметное стекло, равномерно распределяют и после подсушивания передают в медицинскую лабораторию. Там мазок окрашивают специальными веществами и рассматривают под микроскопом. При этом оценивают такие характеристики: — Размеры клеток и их строение. Строения многослойного плоского эпителия шейки матки Строения многослойного плоского эпителия слизистой оболочки влагалища А — базальный слой а — базальные клетки, б — парабазальные клетки Б — промежуточный слой, В — поверхностный слой; справа изображены отдельные клетки соответствующих слоев эпителия влагалища.
После процедуры взятия материала пациентка может сразу же возвращаться к своей обычной деятельности. Никакого дискомфорта в норме быть не должно, поскольку щеточка не может травмировать ткани. Правда, существует вероятность, что будет задет маленький кровеносный сосуд. Тогда в течение 1-2 дней после анализа будут наблюдаться незначительные кровянистые выделения прожилки. Это явление не должно вызывать у женщины беспокойства. Расшифровка цитологического исследования мазка шейки матки Шейка матки здоровой женщины покрыта цилиндрическим эпителием, а влагалище плоским. Что касается вагинальной микрофлоры, то она представляет собой не кокки, а палочки. Некоторые показатели зависят от фазы цикла — карио-пикнотический и ацидофильный индексы, базальные и парабазальные клетки, число лейкоцитов. Они дают информацию о работе яичников. Интерпретация ПАП-теста В зависимости от состояния эпителиальных клеток подвергнутые цитологическому исследованию мазки из влагалища делятся на пять классов методика Папаниколау : Класс 1.
Отсутствие патологических изменений в исследованном материале. Клетки имеют нормальные размеры и форму, правильно расположены. Класс 2. Понижена морфологическая норма некоторых клеточных элементов, что является признаком воспаления или инфекции. Такой результат может быть признаком вагиноза. В подобных случаях показана дальнейшая диагностика для постановки точного диагноза и подбора адекватной терапии. Класс 3. В материале присутствуют единичные клетки с нарушениями в строении ядра и цитоплазмы дисплазия или же гиперплазия. Число таких патологических клеток невелико. Пациентку направляют на повторную цитологию.
Класс 4. В исследованном мазке обнаруживаются клетки со злокачественными изменениями ядра, хроматина и цитоплазмы.
После 65 лет частота скрининговых исследований определяется индивидуально.
Поводом для проведения жидкостной цитологии является наличие у женщины фоновых и предраковых заболеваний шейки матки эрозия шейки матки, изменения шейки матки, выявленные при осмотре, атипическая кольпоскопическая картина-исследование шейки матки под увеличением, наличие вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска- 12 видов , тк доказана связь между наличием вируса и развитием рака шейки матки, предраковые изменения по традиционной онкоцитограмме При этом пациентку относят к группе высокого риска по развитию рака, а цитологическое исследование гинекологических мазков проводят ей ежегодно. Дополнительные скрининговые мероприятия осуществляют в период подготовки женщины к зачатию. Как подготовиться к исследованию.
Подготовка к жидкостной цитологии шейки матки начинается за 2-3 дня до теста и включает: половой покой 2-3 дня, отказ от спринцеваний, прекращение использования любых средств для вагинального введения. Когда лучше делать скрининг? Цитологическое исследование не проводят во время менструации, за 5 дней до нее и 5 дней после.
Предпочтение отдается первой половине менструального цикла, хотя эта рекомендация не является строгой. Если пациентке была проведена кольпоскопия, цитологическое исследование допустимо не ранее чем через 24 часа после нее. А в случае биопсии шейки матки — лишь по истечении 3 недель.
Методика проведения и преимущества: автоматизированная подготовка цитопрепарата. Включает вакуумную фильтрацию порции суспензии из пробирки, центрифугирование, нанесение полученного клеточного осадка равномерным слоем на стекло-слайд, окраску по методу Папаниколау с использованием влажной фиксации. Микроскопия цитопрепарата.
ПАП-тест на основе жидкостной цитологии осуществляется по тем же принципам, что и в случае традиционной методики. Но при этом учитываются особенности окраски, положения и размеров клеток после влажной фиксации цитопрепарата. При традиционном онкоцитологическом исследовании информативность зависит от многих факторов- человеческого глаз врача может просто "замыливаться», качества и адекватность забора материала и приготовления препарата в лаборатории.
Расшифровка результатов анализа производится только гинекологом или онкологом.
В настоящее время существует две альтернативных методики фиксации и исследования биологического материала, ключевым отличием которых для пациентов является их эффективность. ПАП-тест и жидкостная цитология Забор материала осуществляется однотипно стандартизированный забор : комбинированной щеткой или двумя цитологическими щеточками рисунок 1 , так как эпителий должен быть взят как с наружной вагинальной поверхности шейки матки эктоцервикса , так и с внутренней — из цервикального канала эндоцервикса. Рисунок 1 — Цитологические щетки слева — комбинированная, справа — 2 цитологические щетки Рекомендуют осуществлять забор цитологического материала до бимануального двуручного вагинального обследования, кольпоскопии и ультразвукового исследования. Не следует сдавать мазки при наличии вагинита воспалительного процесса во влагалище , в период его лечения, во время менструации. Также за двое суток необходимо половое воздержание. Отличия ПАП-теста и жидкостной цитологии В случае выполнения традиционного цитологического исследования ПАП-теста полученный материал распределяют на предварительно обезжиренном предметном стекле равномерным тонким слоем, что не всегда возможно, ввиду присутствия человеческого фактора микропрепарат изготавливает непосредственно специалист , а также при наличии воспалительного процесса или кровянистых выделений эпителиальные клетки часто могут быть заслонены нагромождениями лейкоцитов и эритроцитов и не видны под микроскопом. Кроме того, большая часть собранных клеток остается на цитощетках, для проведения дополнительных исследований в случае получения сомнительного результата будет необходим повторный забор.
Метод жидкостной цитологии имеет ряд преимуществ перед традиционным исследованием. При проведении жидкостной онкоцитологии забор материала всегда выполняется комбинированной цитологической щеточкой, собранный материал вместе со съемной щеточкой помещается в специальную емкость виалу , заполненную стабилизирующим раствором, что предотвращает потерю биоматериала и обеспечивает его длительное хранение и выполнение дополнительных исследований в случае необходимости. Информативность жидкостной цитологии выше, что обеспечивается автоматической системой приготовления и окрашивания микропрепаратов, позволяющей расположить эпителиальные клетки в один слой, отделив их от других клеточных элементов. Оценка препаратов также производится автоматически при помощи системы CytoScreen. Единственный недостаток метода — он не включен в систему обязательного медицинского страхования, т. Результаты цитологии шейки матки Согласно действующим клиническим рекомендациям от 2017 года, расшифровка результатов анализа должна проводиться по системе Бетесда, хотя можно встретить цитологическое заключение по системам Папаниколау, ВОЗ и CIN гистологическая классификация. Сравнение систем приведено в таблице 1.
AGC — присутствие измененных цилиндрических клеток. Это говорит о воспалительном процессе. LSIL — наличие небольшого числа атипичных клеток в шейке матки. ASX-H — свидетельствует о предраковом состоянии или онкологии на начальной стадии. HSIL — признак онкоцитологии. AIS — подтверждает наличие злокачественной опухоли.
Цитологическое исследование мазков с шейки матки гемотест
это современный стандартизированный и автоматизированный метод приготовления и анализа цитологического препарата. Сдавайте медицинские анализы в онлайн-лаборатории Lab4U: скидки на большинство исследований до 50%, оформление и оплата заказа на сайте всего за 2 минуты, получение результатов на электронную почту в момент готовности. Информативность жидкостной цитологии выше, чем при традиционном цитологическом исследовании благодаря стандартизации приготовления мазков с использованием технологии, где продуманы все этапы исследования. Жидкостная цитология BD ShurePath с автоматизированной системой просмотра цитологических препаратов BD FocalPoint GS: оп.