Утренняя скованность суставов может быть вызвана ночным отсутствием движения, что приводит к застою суставной жидкости и утолщению суставных тканей. Исчезла утренняя скованность в позвоночнике и боль в правом тазобедренном суставе, увеличилась физическая активность. Кроме утренней скованности и слабости, при авитаминозе человека беспокоят следующие симптомы.
Скованность и боли в суставах по утрам
Иньские конституции — Ветер и Слизь — возмущаются вследствие воздействия внешнего и накопления внутреннего холода. Долгое нахождение на холоде, неудачная смена климата на более холодный, работа в сырых и слишком прохладных помещениях, недолеченные простуды, неправильный подход к закаливанию, сильные или частые эмоциональные переживания, злоупотребление охлаждающими продуктами, среди которых алкоголь, свежие фрукты и овощи из холодильника и т. Более других к ревматоидному полиартриту расположены люди с «доша» Слизь или Ветер. Холод проникает внутрь через кожу, мышцы, нервные окончания.
Почки, кожа, мышцы и связки всегда первыми реагируют на систематическое охлаждение организма. Поэтому еще одной причиной полиартрита на Востоке считают ослабление энергии почек. Истощенные почки способствуют накоплению «плохой», «холодной» крови, замедляющей, в свою очередь, циркуляцию и лимфооток.
Наглядно это проявляется в упадке жизненных сил, нарушении метаболизма, проблемами в ЖКТ, увеличению количества слизи.
Симптомы ревматоидного полиартрита Признаки и симптомы ревматоидного полиартрита: суставные боли в мелких суставах или в одном суставе изначально выражены слабо, но постепенно усиливаются; утренняя скованность в суставах плохое сгибание и разгибание ; частое онемение в конечностях; по утрам возникают трудности с подвижностью суставов, со временем их временная скованность становится постоянной, вплоть до утрачивания двигательной способности; отечность и покраснение суставов; постепенная атрофия мышц, а также связок; характерная деформация суставов: на поздних стадиях болезни пальцы напоминают изогнутую лебединую шею, а пораженная кисть — моржовый плавник; увеличенная потливость; иногда жжение в пораженных местах; возможны лихорадка и повышенная температура. Диагностика ревматоидного полиартрита С древности и до наших времен тибетские методы диагностирования не претерпели больших изменений. Учитывая достижения современной медицины, тибетский врач при первой встрече с пациентом непременно проведет: опрос-беседу, выявляющую особенности образа жизни и характера; осмотр; пульсовую диагностику, позволяющую максимально точно определить причину недуга. Лечение ревматоидного полиартрита Несмотря на распространенность и тяжесть этого заболевания, тибетская медицина успешно помогает при ревматоидном артрите. Традиционный восточный комплексный подход к его терапии останавливает развитие болезни или способствует стойкой ремиссии, предотвращает инвалидность, возвращает или улучшает функциональную суставную подвижность, сложности возникают лишь при крайне запущенных формах полиартрита. Аллопатическая медицина уверенно применяет при подобных заболеваниях противовоспалительные препараты, а также гормоны или цитостатики. И на первых порах эти средства выглядят очень действенными.
Однако позже становится очевидно, что они негативно влияют на работу всех внутренних органов, надпочечников и других желез внутренней секреции, к тому же истинную причину болезни таким образом устранить невозможно.
Человек может хорошо себя чувствовать, вести привычный образ жизни, а тем временем в его организме уже появились антитела, вызывающие повреждение собственных тканей. Как только этих антител накапливается достаточно много, они начинают свою разрушительную деятельность — атакуют суставы и вызывают воспалительные реакции. Пораженные суставы постепенно деформируются и не могут нормально работать. Подвергаются поражению абсолютно все: локти, плечи, колени и даже суставы челюсти. Что происходит?
Сустав защищает капсула, окруженная изнутри синовиальной оболочкой. Ее клетки — синовиоциты — вырабатывают жидкость, которая выполняет амортизационные и питательные функции для суставного хряща. При ревматоидном артрите очаг находится именно в синовиальной оболочке — она воспаляется, наполняется разными клетками иммунной системы, становится утолщенной, «рыхлой». Вскоре факторы воспаления выходят в синовиальную жидкость, и воспаляются все структуры сустава — он опухает, становится горячий, болезненный. Если процесс воспаления длится давно, формируется паннус — ткань из воспаленной синовиальной оболочки, он интенсивно растет, проникает из синовиальной ткани в хрящ и разрушает его. Постепенно хрящ исчезает, заменяясь грануляционной тканью и теряет подвижность.
Кто болеет? Женщины болеют ревматоидным артритом в три раза чаще мужчин. Болезнь в среднем начинается в 40—55 лет, но она крайне коварна — от нее не застрахован ни пожилой человек, ни младенец. Что вызывает артрит? Спровоцировать запуск болезни могут вирусные инфекции, стресс, перенесенные тяжелые простудные заболевания, гормональная перестройка женского организма беременность, роды, климакс. Имеет значение и наследственность.
Во-вторых, у разных людей атаковать собственные ткани или бороться с одним и тем же вирусом могут Т-клетки, несущие разные ТКР. Если у двух людей разные варианты HLA, они будут по-разному подставлять один и тот же пептид под носики Т-клеток. Один и тот же аллельный вариант HLA-B27 у пациентов с анкилозирующим спондилоартритом указывал ученым на возможность существования общего для них варианта ТКР, узнающего собственные пептиды, и давал надежду на появление таргетного лечения. И эти надежды оправдались. Мотив включал девятый сегмент вариабельного домена ТКР TRBV9 , что подтолкнуло нас уже на этой стадии начать разработку цитотоксического антитела против патогенных Т-клеток для лечения болезни Бехтерева. Если бы не существовало ассоциации между болезнью Бехтерева и HLA-B27, скорее всего, не удалось бы найти нечто общее среди Т-клеток многих пациентов. Однако для понимания механизма заболевания нужна была полная структура ТКР. Пазл сложился, когда научная группа профессора Гарсия из Стэнфордского университета вместе с российскими учеными среди которых соавтор статьи в Nature Medicine Иван Звягин расшифровали с помощью анализа транскриптома единичных клеток полную структуру патогенного ТКР. Наши волки-людоеды попали в фотоловушку, и мы увидели их морды крупными планом.
Следующим шагом стало определение артритогенного пептида, который пробуждает спящих волчат. Был проведен сравнительный анализ и найдена пара микробного и собственного пептида со схожей аминокислотной структурой. Таким образом, сложилась полная картина, какой именно бактериальный пептид провоцирует хронический аутоиммунный процесс и какие Т-клетки в него вовлечены [9]. От теории к практике Для лечения болезни Бехтерева было решено прицельно ударить по найденным аутоиммунным Т-клеточным клонам. Пирогова был разработан препарат на основе цитотоксического антитела — BCD-180 [14]. Дальнейшее цитотоксическое действие антитела, то есть способность убивать клетки, к поверхности которых оно прилипло, связано с особенностью структуры константного домена. Антитело внешне похоже на рогатку, усики которой связываются с ТКР, а основание рогатки — константный домен — в свою очередь распознает либо натуральные киллеры и макрофаги, либо белки системы комплемента рис. У каждого из них свои способы уничтожить клетку, помеченную антителом: макрофаги поглощают и переваривают «чужеродную» клетку; натуральные киллеры запускают в ней процесс запрограммированной клеточной смерти; а белки системы комплемента разрушают мембрану. В результате этих процессов клетки, несущие TRBV9, погибают.
Рисунок 2. Механизм действия цитотоксического антитела. Константный домен такого антитела определяет его цитотоксические свойства или способность «убивать» другие клетки. Удаляются из репертуара также и клетки, не вовлеченные в аутоиммунный процесс рис. Даже если из репертуара будет выбита Т-клетка с полезной специфичностью — например, против вируса гриппа, — среди огромного множества Т-лимфоцитов найдется другая с аналогичной функцией. Таким образом, применение анти-TRBV9 антитела у пациентов с болезнью Бехтерева должно выкосить всех диких волков, пожирающих организм, но не задеть большую часть полезных защитников. Рисунок 3. Разнообразие Т-клеток. Все Т-клетки можно разделить на группы по наличию того или иного вариабельного сегмента в составе ТКР.
Врачи и производители должны быть уверены в том, что препарат справляется с болезнью и не вредит пациентам. Испытания препарата на животных перед тем, как лекарство попадает к людям, — рутинная практика и обязательное требование для дальнейших исследований [15]. Во время испытаний обезьянки жили в комфортных условиях в Сочи и хорошо питались. Инъекция антитела не вызвала никаких серьезных побочных эффектов, и животные продолжили жить свою лучшую обезьянью жизнь. В нашей статье представлено слежение за Т-клеточным репертуаром обезьян до и после инъекции препарата. Иммунные клетки, несущие другие вариабельные сегменты, не пострадали.
Фото "Утренняя скованность"
Боль в суставах, усиливающаяся после сна или отдыха, длительно повышенная температура, сухость кожи или слизистых, язвы на них, множественные переломы требуют обращения к. Ортопед Гладилин: о проблемах с позвоночником говорит утренняя скованность. Помимо этого к признакам ревматизма относятся резкое похудение, вызванное плохим аппетитом, повышенная потливость при перепадах температуры, утренняя скованность. утренняя скованность суставов или вблизи суставов длительностью не менее 1 ч до ее полного исчезновения.
Ревматоидный артрит
Здоровье Назван первый неожиданный симптом ревматоидного артрита Профильные медики назвали первый и очень неожиданный симптом ревматоидного артрита. Речь идет об усталости, на которую люди обычно не обращают внимания. Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное системное заболевание, поражающее прежде всего суставы, а также соединительные ткани, нервную систему, внутренние органы и даже кожные покровы. Проявляется заболевание в первую очередь усталостью.
Разглядеть заболевание на ранних стадиях — 3—6 месяцев — с помощью рентгеновских снимков невозможно, изменения в суставах будут видны позже, на развернутой стадии болезни. Но, поверьте, ждать этого момента и затягивать с диагностикой не стоит — чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат. Возможно ли излечиться от ревматоидного артрита? Это заболевание относится к хроническим. Мы, специалисты-ревматологи, к сожалению, никогда не говорим о полном и безвозвратном излечении. Но можно добиться стойкой ремиссии затишья болезни , когда пациента достаточно долго ничего не будет беспокоить. Но достичь этого состояния можно только при регулярном приеме лекарственных препаратов.
Можно ли предотвратить болезнь? Так как причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна, сказать, от чего точно нужно беречься, сложно. Безусловно, нужно вести здоровый образ жизни, избавляться от вредных привычек, поддерживать нормальную массу тела и правильно питаться. Важно следить за гигиеной полости рта: воспаление опорного аппарата зубов, или пародонтит — фактор риска ревматоидного артрита. Дорого ли лечиться? При лечении артрита принимают симптоматические лекарства, которые снимают проявления симптомы болезни: боль и воспаление. Но предотвратить развитие болезни они не могут, поэтому здесь на помощь приходит агрессивное лечение, так называемыми базисными препаратами. Они по карману абсолютно всем. Есть и современная терапия — биологические генно-инженерные препараты, их назначают при недостаточной эффективности или плохой переносимости базисных препаратов. Стоят они существенно дороже, но их можно получить за счет федерального бюджета.
Воспалительную боль характеризует утренняя скованность, когда человек утром встает и час, два, три, а кто-то целый день, не может расходиться. Когда суставы припухают, поражаются суставы нехарактерных для остеоартроза локализаций. Скажем, лучезапястные, локтевые, плечевые суставы. Эти локализации не очень характерны для остеоартроза, поэтому, когда они поражаются, нужно задуматься именно о воспалительном поражении сустава и обратиться за консультацией к ревматологу. Иначе могут начаться необратимые деформации. Сейчас таких пациентов не бывает, но в начале моей деятельности приходили люди с такой степенью деформации суставов, что не могли держать чашку, ложку, застегнуть пуговицу. Это очень плохая прогностическая ситуация, когда человек сам не может себя обслужить и ему требуется посторонняя помощь. Чем быстрее люди обращаются за помощью, тем лучше прогноз.
Потому что, например, на постановку болезни Бехтерева в мире, не только в нашей стране, в среднем требуется от восьми до десяти лет. То есть люди ходят с диагнозом «остеохондроз», лечатся от него, а к нам приходят уже на той стадии, когда позвоночник выглядит как бамбуковая палка и лечить там практически нечего. Когда человек уже стал инвалидом. Пациентам просто меняют суставы, и у них восстанавливаются необходимые функции, что делает их вновь мобильными. Артроз — это не приговор. У кого есть предрасположенность к таким заболеваниям? Суставы нижних конечностей — одна из локализаций поражения, так как ожирение — один из провоцирующих факторов и для других болезней. Например, неумеренность в еде может быть толчком к развитию подагры — тоже малоприятного метаболического заболевания.
Когда ее продуцируется много либо она очень плохо выводится почками. Кислота накапливается в организме.
Постепенно паннус разрушает хрящ на значительной поверхности эпифиза, а замещающая его грануляционная ткань соединяет между собой противоположные суставные поверхности и в последующем трансформируется вначале в фиброзную, а затем в костную ткань, что приводит к образованию соответственно фиброзного и костного анкилоза, обусловливающего полную неподвижность пораженных суставов. При рентгенологическом исследовании суставов отмечается асимметричность эрозивных изменений с частым и ранним анкилозированием суставов запястий. Течение серонегативного ревматоидного артрита менее тяжелое, в прогностическом плане более благоприятное, чем при серопозитивной форме заболевания: слабее выражены деструктивные эрозивные изменения и функциональные нарушения суставов, реже наблюдаются ульнарная девиация пальцев кистей, контрактуры и анкилоз за исключением анкилоза суставов запястья.
Вместе с тем серонегативный ревматоидный артрит хуже, чем серопозитивный, поддается терапии базисными и иммуносупрессивными препаратами. Чаще развивается вторичный амилоидоз. При лечении ревматоидного артрита используются НПВП, в тяжелых случаях применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры, с целью профилактики остеопороза обычно назначают комбинацию препаратов кальция и витамина D. Несмотря на все успехи фармакологии, ревматоидный артрит до настоящего времени остается тяжелым заболеванием с неблагоприятным прогнозом. Приведем пример из личного опыта ведения больной с ревматоидным артритом, представляющим, по мнению автора, научный интерес.
Больная В. Боль в суставах беспокоила днем и ночью, обычно была выраженной, нередко мигрирующей, обусловливала ограничение всех активных и пассивных движений в пораженных суставах. Артралгия зачастую сочеталась с выраженной миалгией, оссалгией, болями в сухожилиях. Из анамнеза: проявления полиостеоартроза в течение 15 лет, дебют суставного синдрома воспалительного характера в июне 2002 г. Амбулаторно сначала периодически, в последние 3 года постоянно получала НПВП ибупрофен, индометацин, диклофенак, ацеклофенак.
С 2004 г.
Утренняя скованность - 74 фото
| О чем свидетельствует дискомфорт в суставах по утрам - медицинский центр «МареМед» | Утренняя скованность в позвоночнике, ограничение подвижности коленных и голеностопных суставов, когда «надо расходиться», чтобы боли уменьшились — может быть первым. |
| «Люди кричат от боли»: ревматолог рассказала о болезни, которая настигает практически всех | Почему по утрам возникает скованность в пальцах рук? |
| Чем опасна утренняя скованность в суставах - Нолтрекс™. | Утренняя скованность в суставах может свидетельствовать о развитии эндокринных заболеваний, а так же о начали разрушительного процесса в суставах. |
О чем свидетельствует дискомфорт в суставах по утрам
| Утренняя скованность - 74 фото | Утренняя скованность. |
| Первые шаги утром | Почему по утрам возникает скованность в пальцах рук? |
Врач Мясников раскрыл утренние признаки серьезных проблем со здоровьем
Помимо этого к признакам ревматизма относятся резкое похудение, вызванное плохим аппетитом, повышенная потливость при перепадах температуры, утренняя скованность суставов, ограниченность в движении, припухлости и покраснения. Все это указывает на воспалительные процессы в тканях организма. Помимо этого медики отмечают, что при ревматизме обычно суставы поражаются симметрично, а на поздних стадиях заболевания происходит их деформация. Ревматоидный артрит в тяжелых случаях может полностью обездвижить человека, поэтому бороться с ним следует, как только был поставлен диагноз.
Это заболевание может проявляться различными формами, маскируясь под другие суставные патологии. Его признаки могут отличаться у мужчин и женщин и зависеть от возрастной категории. В целом, у женщин болезнь развивается несколько медленнее и начинается не в таком молодом возрасте, как у мужчин. При болезни Бехтерева в первую очередь поражается позвоночник Полностью вылечить эту болезнь, как и ревматоидный артрит, невозможно, но современные способы лечения позволяют значительно замедлить скорость ее прогрессирования. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные и базисные средства, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, цитостатики. Дополнительно необходимы массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика. Другие виды артритов Артрит подагрической природы развивается, если в организме человека нарушается обмен мочевой кислоты. При этом ее кристаллы могут задерживаться как в почечной ткани, так и внутри суставов, формируя солевые отложения на синовиальной оболочке. В ответ на это начинает прогрессировать воспалительный процесс, негативно сказывающийся на всех суставных структурах. Чувство скованности и боль, отечность и гиперемия, затруднение движений и интоксикация организма — вот главные признаки этого типа артрита. Терапия заключается в применении комплекса медикаментозных средств, местных процедур и соблюдении строгой диеты. Системный артрит, как и ревматоидный, имеет аутоиммунную природу, с ярко выраженным элементом наследственности. Если он начинается в детском возрасте, то именуется как «болезнь Стилла», или системный ювенильный артрит. Кроме боли и скованности в суставах, вокруг них наблюдаются характерные изменения кожного покрова в виде сыпи.
В результате филогенетических исследований выделены несколько геновариантов возбудителя: западно-африканский, восточно-центрально-южно-африканский и индокитайский линия Индийского океана. Переносчики ВЧ — комары рода Aedes Ae. Albopticus и др. Эпидситуация в мире. Основные природные очаги возбудителя находятся в субтропических регионах Африки, на островах Индийского океана и в Индокитае. Однако возрастающие объемы миграционных потоков приводят к заносу инфекции в новые регионы и, следовательно, к расширению ареала болезни. В связи с интенсификацией международных связей, пассажирских и транспортных потоков возможно возрастание числа таких случаев. При этом органы здравоохранения могут столкнуться не только со спорадическими случаями ЛЧ у туристов или мигрантов, но и с эпидемическими вспышками заболевания, как это случилось в Италии и Франции. Клиническая картина.
Кстати, люди с большим лишним весом часто страдают от ложной суставной скованности. Снижение амплитуды движений в этих ситуациях связано с общей слабостью мышц из-за малоподвижного образа жизни. Бассейн, зарядка и творог. Что поможет предотвратить болезни суставов Подробнее Диагноз Ставить себе тяжёлые диагнозы самостоятельно не надо. Почувствовав скованность в движениях по утрам, лучше обратиться к специалисту. Хороший врач не ограничится первичным осмотром, а отправит пациента на целый ряд исследований. Для постановки точного диагноза, скорее всего, потребуется иммунологическое исследование крови, рентгенография и компьютерно-резонансная томография для выявления степени повреждения суставных сумок. Лечение того же ревматоидного артрита предстоит долгое.
Скованность в суставах по утрам
Продолжительность утренней скованности зависит от причины, вызвавшей суставное поражение. Именно поэтому одним из самых характерных проявлений ревматоидного артрита является утренняя скованность в суставах. Исчезли утренняя скованность, боли в спине и бедре. У L появилась возможность вести более активный образ жизни, который был невозможен до этого из-за постоянных болей. Невролог Владимир Ерохин: постоянная боль в пояснице и утренняя скованность в течение длительного периода времени являются тревожными признаками. Научная статья на тему 'Утренняя скованность при ревматоидном. Понятно, когда такой дискомфорт испытывают пожилые люди, чьи суставы изношены, но в последнее время на утреннюю скованность всё чаще жалуются люди моложе 45 лет.
Боль — не первый симптом: Врач рассказала, когда нужно идти к ревматологу
Чаще всего поражаются концевые фаланги пальцев и ногтевые пластины. Пальцы набухают, краснеют и приобретают сосискообразный вид псориатический дактилит. Поражение несимметрично, возможно сопутствующее поражение любых других суставов. Возможно поражение как одного, так и нескольких суставов, при этом практически всегда есть и другие проявления заболевания: характерная сыпь на скулах, поражение почек, плеврит.
При хроническом течении артрита нередко наблюдается деформация пальцев в виде «шеи лебедя», «пуговичной петли», ульнарной девиации. Иногда случаются ревматоидоподобные явления — утренняя скованность с частым и стойким артритом разных групп суставов. Деформация пальцев по типу «лебединая шея» Подагра, или как ее называли раньше «болезнь богачей», — это заболевание, при котором происходит отложение кристаллов уратов солей в различных тканях.
Преимущественно поражается 1-й плюснефаланговый сустав стопы, однако возможно поражение и суставов кистей рук. Суставы припухают, краснеют, отмечается выраженная болезненность, возможно появление узелковых образований тофусов. Остеоартрозы — группа заболеваний, возникающих по различным причинам, но со сходными клиническими проявлениями и поражением всех компонентов сустава: после перенесенной травмы; при некоторых заболеваниях, связанных с метаболическими нарушениями охронозе, гемохроматозе, болезни Вильсона—Коновалова ; при эндокринологических заболеваниях гипотериозе, гиперпаратиреозе, акромегалии ; в постменопаузальном периоде по причине изменения гормонального фона и кальциевого обмена.
Среди ранних симптомов остеоартроза выделяют хруст в суставе при движении, периодические боли низкой интенсивности после незначительной физической нагрузки. Постепенно с развитием заболевания интенсивность боли увеличивается и она принимает тупой характер, становясь более выраженной к вечеру. Со временем суставы деформируются.
Для поражения суставов кистей рук характерны следующие критерии, составленные Американской коллегией ревматологов: утренняя скованность или боль менее 30 минут; костные разрастания двух и более суставов, а также деформация одного из десяти оцениваемых суставов; менее двух припухших суставов.
А поскольку все симптомы проходят сами собой через 2—3 часа, то часто мы не обращаем на них внимания. Однако не все так просто. Дискомфорт в суставах может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Скованность в суставах сразу после сна — один из симптомов ревматоидного и реактивного артритов, ревматизма, болезни Бехтерева, остеоартроза.
Во время прямого эфира Улитин Сергей Юрьевич - ортопед нашего центра, поделился очень интересным фактом: скованность по утрам испытывают абсолютно все люди! И это может быть вариантом нормы.
Во время сна организм отдыхает, поэтому уровень собственных гормонов в крови сутра понижен, отсюда и возникает скованность.
Врачебные рекомендации Какие другие методы помогают бороться с утренней скованностью суставов? Другие методы включают в себя теплые компрессы, массаж, употребление пищевых добавок, богатых витаминами и минералами, специальные упражнения для суставов и консультацию с врачом для назначения индивидуальной программы лечения. Это поможет улучшить кровообращение и снизить скованность суставов.
Тепло поможет расслабить мышцы и суставы. Омега-3 жирные кислоты могут помочь снизить воспаление в суставах и улучшить их подвижность. Оценка статьи:.
Скованность в теле после сна и отдыха
Если пробуждение сопровождается болью и скованностью в спине, возможно, у вас развит фасеточный синдром. Очень настораживающий признак — утренняя скованность кистей рук, ощущение, будто на руки надеты тугие перчатки. Исчезли утренняя скованность, боли в спине и бедре. У L появилась возможность вести более активный образ жизни, который был невозможен до этого из-за постоянных болей.
Дискомфорт по утрам. О чем сигнализирует скованность суставов после сна
| Болят ступни ног по утрам при наступании: причины | Если вам понравилось бесплатно смотреть видео немеют ноги. утренняя скованность в спине. онлайн которое загрузил Максим Бондарь 10 апреля 2023 длительностью 00 ч 09 мин 38 сек в. |
| RU2597398C1 - СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РЕАКТИВНЫМ АРТРИТОМ - Яндекс.Патенты | Вызывать скованность в утреннее время и в течение дня может свыше 100 врожденных и приобретенных заболеваний. |
| Работа над ошибками адаптивного иммунитета: новый подход к лечению болезни Бехтерева | Если вам понравилось бесплатно смотреть видео немеют ноги. утренняя скованность в спине. онлайн которое загрузил Максим Бондарь 10 апреля 2023 длительностью 00 ч 09 мин 38 сек в. |
| Врач рассказала, к кому обращаться с утренней скованностью - | Если вы регулярно испытываете утреннюю скованность в суставах, не откладывайте консультацию специалиста на потом. |