В России число трансплантаций костного мозга и стволовых клеток увеличилось более чем на 50%. Студентов университета имени Губкина срочно призвали сделать прививки от кори – в вузе была зафиксирована вспышка заболевания. Эпидемиологическая ситуация по кори в России осложняется, заболевание выявлено в 44 из 89 регионов, заявила журналистам руководитель Роспотребнадзора Анна Попова в ходе визита в Саратов. Все чаще корью заражаются внутри республики или привозят болезнь из других субъектов России.
Над Россией нависла угроза кори: причины, следствия и признаки заболевания
Корреспондент АСИ поговорил с биологом и специалистом по промышленным биотехнологиям «Коллективного иммунитета» Антониной Обласовой, чтобы выяснить, насколько серьезна ситуация с корью в России. Эпидемиологическая ситуация по кори в России осложняется, заболевание выявлено в 44 из 89 регионов, заявила журналистам руководитель Роспотребнадзора Анна Попова в ходе визита в Саратов. Статистика заболеваемости корью в России за последние годы. Елена Тихонова пояснила, что эпидемия кори Красноярскому краю не грозит. В России растет число выявленных случаев кори — самого заразного вируса. Роспотребнадзор заверил, что эпидемиологическая ситуация по кори контролируется в России.
Над Россией нависла угроза кори: причины, следствия и признаки заболевания
Губкина из-за вспышки кори у студентов объявлены внеплановые каникулы. Прививка от кори входит в календарь прививок, почему болезнь все равно распространяется? Вакцину от кори создали в 1963 году в США, в 1987-м началась массовая вакцинация. Несмотря на это, болезнь никуда не исчезла. Опрошенные эксперты назвали как минимум две причины.
Первая — корь завозят в Россию трудовые мигранты из стран ближнего зарубежья, сообщил агентству профессор, доктор медицинских наук Геннадий Онищенко. Их справки о вакцинации нередко являются поддельными. После распада СССР темпы вакцинации в бывших союзных республиках значительно снизились, отметил он. У многих жителей нет иммунитета к кори.
Вторая — пренебрежение к вакцинации. Россия входит в пятерку стран Европы, где больше всего людей являются сторонниками антивакцинаторского движения. Согласно календарю прививок, от кори прививают годовалых детей, затем их ревакцинируют в шестилетнем возрасте. Тогда иммунитет сохраняется на долгие годы.
Но все больше родителей отказываются от прививок, сообщил профессор НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Анатолий Альтштейн. Эксперт связывает эту ситуацию с недостаточным уровнем образованности населения. По его словам, также активную пропаганду ведут лидеры общественного мнения, не имеющие медицинского образования, которые призывают граждан отказаться от прививок.
Как происходит заражение корью Корь — это вирусное заболевание.
Эксперты признают беспрецедентность цифр, сравнивают их с советскими временами и предупреждают: перспектив для резкого улучшения ситуации в 2024 году нет. В 2023 году заболеваемость корью в России составила 89,2 случая на 1 млн населения или 8,92 случая на 100 тыс. Это означает, что инфекцию перенесли более 12 тыс.
Заболеваемость выросла за год в 127 раз в 2022 году она составила 0,07 случая на 100 тыс. Более того, прошлогодний показатель оказался рекордным за последние 30 лет: выше значений 2023 года он был только в 1994 году — тогда корью заразились 28,6 тыс. Однако после этого заболеваемость корью резко снизилась: начиная с этого времени число заразившихся в 1990-х не превышало 8,1 тыс. Заболеваемость корью в России также оказалась кратно выше показателей в других развитых странах.
Но учитывая высокую заразность вируса, риск заболеть, не имея в организме антител и постоянно выходя в город, довольно высок. Защитить себя можно с помощью вакцинации. Прививка от кори входит в национальный календарь прививок, поэтому как ребенку, так и взрослому ее могут сделать бесплатно в любой муниципальной поликлинике по полису ОМС — направление получают на приеме у педиатра или терапевта. Средняя цена на услугу «вакцинация против кори» — 1223 руб. Детей вакцинируют в два этапа — в год и в 6 лет.
Если до 6 лет ребенок не получал вакцину, ему необходимо получить прививку дважды с минимальным интервалом в шесть месяцев. То есть вторую делают только для того, чтобы повысить вероятность выработки иммунитета», — говорит Ольга Евсейчик. При этом иммунитет вырабатывается на всю жизнь — как и после перенесенного заболевания. Если известно, что человек уже был вакцинирован дважды, он считается достаточно защищенным. Чтобы достоверно узнать о наличии антител, стоит сдать анализ anti-Measles virus IgG.
В частных лабораториях он стоит около 1000 рублей без учета посещения терапевта. Если известно, что человек был вакцинирован один раз, лучше сделать вторую прививку. Если антител нет, а прививочный анамнез неизвестен, вакцинацию нужно пройти двукратно. В России можно сделать как отечественную моновакциону, так и дивакцину — она защищает от кори и паротита, но реже появляется в поликлиниках. Где искать вакцину от кори в декабре 2023 года?
В начале года «Мел» писал о дефиците вакцин от кори в Москве и некоторых регионах страны. Сегодня ситуация все еще остается сложной. Ни в Москве, ни в Московской области», — сообщили корреспонденту «Мела» на горячей линии «Инвитро». Когда она появится — неизвестно.
У россиян действительно нет гуморального, то есть антительного, иммунитета против кори, потому что он им ни зачем не нужен. Многолетний иммунитет против кори, который граждане приобретают после вакцинации живой вакциной «краснуха — корь», это специальная комбинация, этот иммунитет вызывается исключительно клеточным или врожденным иммунитетом. И он не может быть засечен ни одним существующим широким диагностическим тестом. То есть компания «Гемотест» в статье говорит, что она не видит гуморального иммунитета, и это нормально, потому что он не нужен, а клеточный иммунитет она и не пытается мерить, это тоже нормально, потому что его мерить очень сложно. Мы как россияне можем быть спокойны, потому что защищает нас от кори клеточный иммунитет. Вопрос третий — может ли Россия быть недообслужена вакциной «корь — краснуха»? Абсолютно не может по двум причинам. Первая — потому что у нас есть отечественный производитель «Микроген», производство не может остановиться, там нет ни одного неживого зарубежного компонента, который бы попал под санкции или еще как-то пострадал от текущей геополитической ситуации. Кроме того, в России зарегистрирована великолепная вакцина «корь — краснуха» индийской компании Serum Institut. Если вдруг, не дай бог, что-то случится с нашим «Микрогеном», что вряд ли, Serum Institut немедленно придет на помощь и поставит нам вакцину, которую она поставляет всему миру чуть ли не в количестве миллиарда доз. Это проверенная вакцина, и Serum Institut мечтает ее нам поставить». Ранее Роспотребнадзор объяснял , что рост заболеваемости идет преимущественно за счет непривитых мигрантов. Кроме того, заболевают те, кто по каким-то причинам не прививается.
Вспышки кори уже в каждом втором регионе страны. Ждать ли эпидемии?
В России в 2023 году произошла новая вспышка кори с большим (для страны с высоким охватом вакцинации) количеством заболевших. Эпидемиологическая ситуация по кори в России осложняется, заболевание выявлено в 44 из 89 регионов, заявила журналистам руководитель Роспотребнадзора Анна Попова в ходе визита в Саратов. Врач-терапевт, аллерголог, иммунолог Ирина Ярцева в беседе с «Ямал-Медиа» заверила, что эпидемия кори стране не грозит.
Корь в России: причины рекордной заболеваемости за последние 30 лет
Поэтому каждый подтвержденный случай кори для медиков сегодня — это сигнал SOS. Всем контактировавшим, у которых нет антител, советуют немедленно пройти иммунизацию. Протекает заболевание тяжело чем старше человек — тем тяжелее и при этом может давать опасные, в том числе долгосрочные осложнения для здоровья. Опытный врач на этой стадии может заподозрить корь по белым пятнышкам на слизистой рта их называют пятна Бельского—Филатова—Коплика , и все же медики не всегда обращают внимание на этот яркий симптом. Непосредственно коревая сыпь появляется на 5-й день заболевания: сначала она возникает на лице и шее, через день спускается на грудь, а потом и на ноги. Пациента преследует дикая слабость и разбитость.
На борьбу с корью организм тратит огромное количество сил — и в течение полугода после болезни у человека будет существенно ослаблен иммунитет. Иными словами, он будет хватать все вирусы подряд. Но это одно из самых безобидных последствий заболевания.
Путаница с тем, у кого иммунитет к кори точно есть, а у кого может его уже и не быть, возникла после 1996 года, когда началась двукратная вакцинация детей. Все, кто делал прививку от кори лишь однажды, сегодня рискуют встретиться с опасным вирусом лицом к лицу. В одной из столичных лабораторий среди прочих исследований выявляют и прививочный иммунитет. На иммунитет к кори здесь ежедневно исследуют около 400 образцов биоматериала. Количество тестов стало заметно расти с начала апреля. И это признак того, что собственное здоровье россиянам не безразлично. Список первых симптомов заражения корью открывает общая слабость и ломота, а завершает воспаление слизистой оболочки глаз. Нестерпимый зуд появляется чуть позже. Александру Мазурину из Самары уже выписали из персонального бокса инфекционного отделения Самарской городской больницы.
Количество случаев в Новосибирске уже перевалило за сотню; кроме того, корь регистрировалась в Дагестане, Самаре, Санкт-Петербурге и Ленинградской области, Московской области, Краснодарском крае. На днях корь добралась до Москвы: сообщается о нескольких случаях заболевания среди студентов РГУ нефти и газа имени Губкина. Буквально в начале недели МАИ перевел студентов на дистанционку «для предотвращения распространения кори», однако, как потом сообщила администрация вуза, тревога оказалась ложной — корь не подтвердилась. Как рассказал «МК» известный российский эпидемиолог и инфекционист, академик РАН Вадим Покровский, сегодня в срочном порядке от кори прививают тех, у кого нет антител, в первую очередь всех медработников: «Через несколько лет после прививки у некоторых людей исчезают антитела, так что при отсутствии признаков иммунитета лучше провериться, это в ваших интересах. Организованные коллективы можно проверить, но многие граждане к ним не относятся, и им рекомендуется прививаться по своей инициативе. Прививать детей жизненно необходимо. Если человек переболел, иммунитет считается пожизненным, но есть одно «но» — сейчас люди стали значительно дольше жить, поэтому определенный научный интерес представляет вопрос: сохраняется ли противокоревой иммунитет в преклонном возрасте? Однако академик Покровский считает эту версию надуманной: «Мы привыкли часто все валить на иностранцев. А проблему надо искать у себя».
Из-за нее процесс борьбы с инфекцией осложняется. Кроме того, есть движение антиваксеров, которые активно выступают за отказ от прививок. О прививке от кори Нужно проводить вакцинацию и ревакцинацию, что поможет справиться с корью. Как бы обстояла ситуация, прививки против кори проводятся, в России производят достаточное количество вакцин, так что дефицит исключен. Специалисты Росздравнадзора контролируют ситуацию, чтобы препаратов против кори и других вакцин в медучреждениях хватало. Если чего и не хватает, то с этими проблемами быстро борются. Организационные моменты по вакцинации против кори действительно есть, но не систематически.
Заболеваемость корью в России побила 30-летний рекорд
Заболеваемость корью в России по итогам 2023 года побила 30-летний рекорд — согласно подсчетам «МВ», в прошлом году ей заразились более 12 тыс. человек. До появления первой вакцины в 1963 году эпидемии кори происходили каждые два-три года. И грозит ли России эпидемия кори после пандемии ковида? Поэтому при профилактике заболевания корью очень важно строго соблюдать сроки вакцинации и проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
Эксперты рассказали о том, грозят ли России новые эпидемии
Появляются насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение конъюнктивит. Это признаки любого ОРВИ. Однако при кори появляются пятна Бельского-Филатова-Коплика, напоминающие манную крупу на шероховатом покрасневшем фоне слизистой щёк напротив малых коренных зубов. Красные пятна также появляются на слизистой мягкого и твёрдого нёба.
Через несколько дней появляется пятнисто-папулёзная сыпь. Сыпь исчезает в той же последовательности, а на её месте остаётся пигментация. Осложнения кори могут быть довольно серьёзными — пневмония, круп, энцефалит.
Заболевшего изолируют на пять дней от начала появления сыпи, при осложнениях — на 10 дней. Как узнать, есть ли антитела к кори?
Также перед вакцинацией обязательна консультация терапевта или инфекциониста. Только доктор может сказать. И, к сожалению, не скажу, будет она или не будет. К сожалению, у нас нет информации, по какой причине отсутствует данная вакцина.
Отмечается, что в первые месяцы текущего года жители России стали сдавать анализы на иммунитет к кори в два раза чаще. Почему исчезла вакцина от кори и надо ли вакцинироваться взрослым, если в детстве они были полностью привиты? Профессор, директор Центра инноваций и предпринимательства Сколтеха Дмитрий Кулиш разъясняет, почему тесты показали отсутствие иммунитета к кори у такого значительного процента россиян: Дмитрий Кулиш профессор, директор Центра инноваций и предпринимательства Сколтеха «Почему в поликлиниках нет вакцины против кори? Причина первая: большинство поликлиник, куда вы звонили, поликлиники взрослые. А взрослым вакцинироваться против кори надо в редчайших ситуациях, да даже и никогда не надо. Совершенно неудивительно, что взрослые поликлиники не держат вакцину от кори.
Педиатрические поликлиники тоже, как правило, не держат запас вакцины против кори для людей, приходящих с улицы. Потому что вакцина против кори — это достаточно дорогой и хрупкий препарат. Это живая вирусная вакцина, производимая компанией «Микроген» на специальном заводе.
Третьей причиной всплеска заболеваемости Викулов назвал мигрантов, которые становятся причиной завозных случаев кори.
При этом перспектив для резкого улучшения ситуации в этом году эксперты не видят. Не думаю, что в 2024 ситуация улучшится», — отметила Попович. По словам Викулова, сказать, какой будет динамика в этом году, «не очень просто». Но пока нынешних мер недостаточно, чтобы заболеваемость стремительно сокращалась и возвращалась к нормальным значениям», — пояснил он.
Директор НИЦ полагает, что помочь могло бы ужесточение требований по вакцинации: обязательное требование для плановой госпитализации о наличии защитного титра антител или подтверждение проведенной вакцинации от кори, проведение оценки уровня напряженности коревых антител у студентов университетов и детей, а также введение обязательного наличия справки о вакцинации против кори при трудоустройстве как российских, так и иностранных граждан. С ним соглашается врач-инфекционист клиники «Будь Здоров» Глеб Рыжов: чтобы предотвратить дальнейшую вспышку заболеваемости, в компаниях и в учебных учреждениях необходимо в обязательном порядке проверять наличие прививки либо прививать граждан на месте в медицинском кабинете.
Врач напомнила, что в Россию постоянно приезжают люди из стран СНГ, где иммунная прослойка очень низкая. Подхватить от них корь можно практически везде: в кафе, такси, лифтах. Корь — очень заразная инфекция, подчеркнула собеседница «Ямал-Медиа». Только вакцинация Корь — смертельно опасное заболевание, отметила Ярцева. Особенно тяжело инфекцию переносят взрослые и пожилые ослабленные люди, а также дети с врожденными патологиями. Мер профилактики кори, кроме вакцинации, добавила врач, не существует. Она выполняется в два этапа: в год и потом где-то в шесть-семь лет. Сделать прививку необходимо только тем, кто не болел корью или не вакцинировался.
Сделать это можно бесплатно в любой государственной больнице или частной клинике, но придется заплатить, добавил специалист. В мае может начаться волна заболеваемости новым подвидом коронавируса «арктур».