Инструкция по применению для Нимулид, таблетки 100 мг, 20 шт. "Аптека социальных цен" Мытищи, Шараповский пр-зд, 11. Цены на Нимулид таблетки 100мг в аптеках Москвы и МО от 255 до 684руб. Ознакомьтесь с инструкцией по применению на Нимулид, таб д/рассас., 0,1 №20, узнайте цены в аптеках Ярославля. Каждая таблетка для рассасывания содержит: Действующее вещество: нимесулид 100,00 мг. Взрослым Нимулид назначают в форме таблеток, таблеток лингвальных и суспензии для приема внутрь по 100 мг 2 раза/сут. Таблетки принимают внутрь с достаточным количеством воды в конце или после приема пищи.
Нимулид, табл. д/рассас. 100 мг №10
Диуретики НПВП могут снижать действие диуретиков. У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект. Одновременное применение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому одновременное применение этих препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно у пожилых пациентов.
Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать в случае одновременного применения. Мифепристон В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует применять ранее, чем через 8—12 суток после отмены мифепристона. Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития , что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови.
Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином , дигоксином , циметидином и антацидными препаратами например, комбинация алюминия и магния гидроксидов не наблюдалось. Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться. При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после применения метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях концентрация метотрексата в плазме крови и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться.
В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид , могут повышать нефротоксичность циклоспоринов. Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата. Особые указания Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при применении препарата в минимальной эффективной дозе при минимальной длительности применения, необходимой для купирования болевого синдрома.
Имеются данные об очень редких случаях серьёзных реакций со стороны печени, в том числе, случаях летального исхода, связанных с применением нимесулид-содержащих препаратов. При появлении симптомов, схожих с признаками поражения печени анорексия, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печёночных» трансаминаз следует немедленно прекратить применение нимесулида и обратиться к врачу. Повторное применение нимесулида у таких пациентов противопоказано. После 2-х недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени «трансаминазы».
Сообщается о реакциях со стороны печени, имеющих в большинстве случаев обратимый характер, при кратковременном применении препарата. Во время применения нимесулида пациент должен воздерживаться от приёма других анальгетиков, включая НПВП в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2.
Рекомендуется использование минимальной эффективной дозы в течение минимально короткого периода. Рекомендованное дозирование для пациентов старше 12 лет вес тела более 40 кг : по 1 таблетке 2 раза в сутки; Таблетки: принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозирование для пациентов старше 12 лет вес тела более 40 кг : по 1 таблетке 2 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 5 мг на 1 кг веса больного.
Больным с хронической почечной недостаточностью рекомендуется назначать не более 1 таблетки в сутки. Период лечения назначает врач индивидуально на основании клинических показаний; Гель: предназначен только для наружного применения путем нанесения на участок с сильным болевым синдромом и равномерного распределения легкими движениями, не втирая в кожу. Рекомендованное дозирование: столбик геля длиной приблизительно 3 см 3-4 раза в сутки. Количество препарата и кратность нанесения зависит от площади болевого участка и реакции больного. После использования геля следует тщательно вымыть руки с мылом. Нельзя применять гель более 4 раз в сутки.
Непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП в т. Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника болезнь Крона, язвенный колит в фазе обострения. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность ХСН. Печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени, гепатотоксические реакции при использовании нимесулида в анамнезе, алкоголизм, наркомания, одновременный прием других гепатотоксических лекарственных средств.
Период после проведения аортокоронарного шунтирования, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет.
Взаимодействие Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом. Нимесулид может снижать действие фуросемида. Уменьшает терапевтический эффект антигипертензивных препаратов. Нимесулид увеличивает наступление побочных действий при одновременном приеме метотрексата. Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.
Нимесулид может усиливать нефротоксическое действие циклоспорина на почки. Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития кровотечений ЖКТ. Способ применения и дозы Взрослым по 100 мг 2 раза в сутки.
Нимулид таблетки 100мг
Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы , тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз эластазы, коллагеназы , предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани. Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счёт уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путём фосфорилирования, что также усиливает противовоспалительное действие препарата. Способы применения править Допустимая суточная доза препарата — 200 мг. Стандартная дозировка для таблеток типа Nise — 100 мг соответственно, суточно-допустимая доза — две таблетки. Максимальная суточная доза для взрослых — 400 мг. Гранулы порошок — один пакетик Нимесила тщательно размешать в 100 мл воды комнатной температуры.
Лекарственное средство не оказывает воздействия на прогрессирование заболевания, эффективно применяется для уменьшения выраженности воспалительного процесса, для уменьшения боли, а также в качестве симптоматической терапии. Противопоказания Нимесулид не назначают при эрозивно-язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, при бронхиальной астме , непереносимости препаратов группы НПВС, при цереброваскулярных и других кровотечениях, при язвенном колите, воспалительных заболеваниях кишечника, гемофилии, болезни Крона, рецидивирующей форме полипоза околоносовых пазух и носа, при активном кровотечении в желудочно-кишечном тракте, при нарушении свертываемости крови. Лекарственное средство не применяется при прогрессирующей патологии почечной системы, при выраженной форме почечной недостаточности, при гепатотоксических реакциях на фоне применения нимесулида в анамнезе, при активных заболеваниях печеночной системы, при декомпенсированной форме хронической сердечной недостаточности, при вынашивании беременности , при гиперкалиемии, детям до достижения 12 лет, при одновременном применении других гапатотоксических препаратов, в период после аортокоронарного шунтирования. Побочные действия Применение лекарственного средства Нимесулид может вызвать ряд побочных эффектов. Центральная нервная система: синдром Рейе, головная боль, «кошмарные» сны, страх, тревожность, головокружения, нервозность. Кожные покровы: повышенное потоотделение, зуд, высыпания, дерматит , эритема, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема, крапивница , синдром Стивенса-Джонсона. Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гематурия, дизурия , задержка мочеиспускания, олигурия. Пищеварительный тракт: холестаз, гастрит, метеоризм , запоры, повышение уровня ферментов печени, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, рвота, тошнота, диарейный синдром, желтуха, молниеносный гепатит , боли в эпигастральной области, перфорация и язвенные поражения стенок желудка.
В случае если передозировка произошла в течение последних 4 часов необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля 60-100 г на взрослого человека , осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками. Взаимодействие Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их Одновременном применении с нимесулидом. Нимесулид может снижать действие фуросемида. Уменьшает терапевтический эффект антигипертензивных препаратов. Нимесулид может увеличивать возможность наступления побочных действий при одновременном приеме метотрексата. Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида. Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени. Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки. Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития ЖКТ-кровотечений. Особые указания Нимулид следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов желудочно- кишечного тракта или пациентам, получающим лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови, или препараты, подавляющие агрегацию тромбоцитов. Поскольку Нимесулид частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.
Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника болезнь Крона, язвенный колит в фазе обострения. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность ХСН. Печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени, гепатотоксические реакции при использовании нимесулида в анамнезе, алкоголизм, наркомания, одновременный прием других гепатотоксических лекарственных средств. Период после проведения аортокоронарного шунтирования, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Нимулид таб 100мг N20 (Корал Мед)
При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается. Фармакодинамика: НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группа. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2. Кроме того, в механизме противовоспалительного действия нимесулида имеет значение его способность подавлять образование свободных кислородных радикалов без влияния на гемостаз и фагоцитоз и угнетать высвобождение фермента миелопероксидазы. Беременность и период лактации: Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
В течение первых 4 часов после передозировки необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля 60-100 г на взрослого человека , осмотических слабительных средств. Необходим регулярный контроль функции печени и почек. При наружном применении Случаи передозировки нимесулида при местном нанесении описаны не были. Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, форсированный диурез, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует. Необходимо обратиться к врачу. Взаимодействие Возможный эффект взаимодействия с нимесулидом Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, флуоксетин Увеличение риска желудочно-кишечного кровотечения Усиление действия антикоагулянтов. Из-за повышенного риска кровотечения такая комбинация не рекомендуется. Гипотензивные препараты ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II Снижение действия гипотензивных препаратов. Ухудшение функции почек. Совместное назначение требует осторожности, особенно у пациентов пожилого возраста и при почечной недостаточности. Глюкокортикостероиды Повышение риска желудочно-кишечной язвы или кровотечения Диуретики фуросемид Снижение диуретического эффекта, временное снижение выведения натрия и калия. Совместное назначение требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функций. Литий Уменьшение клиренса лития, повышение его концентрации в плазме крови и токсичности.
Центральная нервная система: нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия синдром Рейе. Органы дыхания: нечасто - одышка; очень редко - бронхиальная астма, бронхоспазм. Сердечно-сосудистая система: нечасто - артериальная гипертензия; редко - тахикардия, геморрагии, "приливы". Органы чувств: редко - нечеткость зрения, очень редко - головокружение. Кожные и слизистые покровы: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко: эритема, дерматит; очень редко: крапивница, ангионевротический отек, отечность ттиття многоформная экссудативная эритема, в т. Печень и желчевыводяшая система: часто - повышение "печеночных" трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз. Почки и мочевыводяшая система: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит. Органы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, эозинофилия; очень редко - тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения. Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности; очень редко - анафилактоидные реакции. Общие реакиии: редко - общая слабость; очень редко - гипотермия. В случае появления других, не упомянутых выше, побочных действий или ухудшения Вашего самочувствия обратитесь, пожалуйста, незамедлительно к своему врачу. Передозировка Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Они, как правило, обратимы при оказании поддерживающего ухода за больными.
Особые указания Нимулид следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ или пациентам, получающим антикоагулянты. Поскольку Нимулид частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от показателей клиренса креатинина. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист. Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимулид следует применять с особой осторожностью. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Пациентам, у которых выражены побочные эффекты: головокружение, сонливость, нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Беременность и лактация Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Применение в детском возрасте Противопоказан детям до 12 лет. При нарушениях функции печени.
оЙНХМЙД – ЗТБОХМЩ, УХУРЕОЪЙС, ФБВМЕФЛЙ
Фармацевт посоветовал купить НИМУЛИД. Нимесулид подавляет активность изофермента СYР2С9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Нимесулид таблетки на сайте Ознакомьтесь с инструкцией по применению на Нимулид, таб д/рассас., 0,1 №20, узнайте цены в аптеках Ярославля. Фармакодинамика: Нимулид является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) из класса сульфонанилидов. Купить Нимулид по выгодной цене в Москве от 273 руб выбрать из 5822 аптек Инструкция по применению Нимулид, показания и противопоказания, отзывы покупателей, доставка в ближайшую аптеку или на дом.
Нимесулид Реневал
| Нимесулид — относительно селективное и безопасное НПВС | Лекарственный препарат Нимулид – нестероидное противовоспалительное средство неселективного действия на основе нимесулида, которое производится в Индии. |
| Нимулид таблетки 100мг №20 | Инструкция по применению Нимулид таблетки 100мг 20шт. |
| Нимулид (таблетки): инструкция по применению | Описание лекарственного препарата Нимулид (Nimulid). |
| оЙНХМЙД – ЗТБОХМЩ, УХУРЕОЪЙС, ФБВМЕФЛЙ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Нимулид таблетки 100 мг 10 шт в Москве по цене от рублей. |
| Нимулид (таблетки): инструкция по применению | Диклофенак-Реневал, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 100мг, 20шт. |
Нимулид, таблетки, диспергируемые 100мг, 20шт
Гель Суспензия Таблетки Таблетки для рассасывания Таблетки подъязычные. иконка раздела выбора дозировки Дозировка: 100мг. Нимесулид-Тева таблетки 100мг N30. Фармацевт посоветовал купить НИМУЛИД. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Нимесулид таблетки на сайте
Нимулид, таб д/рассас., 0,1 №20
| Нимулид таблетки 100мг | нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий свойствами селективного ингибитора циклооксигеназы II типа. |
| Нимулид таблетки 100 мг 30 шт. в Москве | Таблетки. гиперчувствительность к нимесулиду и компонентам препарата. |
| Ваш браузер устарел! | Взрослым Нимулид назначают в форме таблеток, таблеток лингвальных и суспензии для приема внутрь по 100 мг 2 раза/сут. Таблетки принимают внутрь с достаточным количеством воды в конце или после приема пищи. |
| Нимулид таблетки, диспергируемые в полости рта : инструкция по применению | Инструкция по применению, состав и список аптек рядом с домом, где можно купить Consumed Нимелок табл.100мг №20 по цене 215 руб. |
| Нимулид таблетки 100 мг 30 шт., цены от 399 ₽, купить в аптеках Москвы | Мегаптека | Торговое наименование: Нимулид (Nimulid) Международное наименование: Нимесулид (Nimesulide) Формы выпуска: таблетки лингвальные 100 мг (блистеры) Состав: нимесулид 100 мг Фармокологичекая группа: НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат). |
Нимулид, таблетки, диспергируемые 100мг, 20шт
Нимесулид-Тева таблетки 100 мг 30 шт. Нимулид таблетки 100мг №30 в Москве теперь в вашей корзине покупок. Нимесулид Реневал таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Купить Нимулид таблетки 100мг №30 в г. Озерск вы можете в аптечной сети НЕ БОЛЕЙ! Таблетки принимают после еды с достаточным количеством воды. Активное вещество: 1 таблетка содержит: нимесулид 100,00 мг.
Выбор описания
- Нимулид таб 100мг N20 (Корал Мед)
- Нимулид таблетки 100мг №30 в Москве
- Нимесулид: инструкция по применению
- Ваш браузер устарел!
- Нимулид, таб д/рассас., 0,1 №20
Нимулид, таб д/рассас., 0,1 №20
Нимулид ингибирует коллагеназу и металлопротеазу, уменьшая деградацию хряща и предотвращая прогрессирование остеоартрита. Нимесулид. Цена на Нимулид от 414,00 рублей в Севастополе. Нимесулид является относительно селективным представителем класса сульфонамидов.
Нимулид таблетки 100мг №20
Инструкция по применению для Нимулид таблетки 100 мг 30 шт. Каждая таблетка для рассасывания содержит: Действующее вещество: нимесулид 100,00 мг. Нимесулид Велфарм таблетки 100мг №20. Каждая таблетка для рассасывания содержит: Действующее вещество: нимесулид 100,00 мг. Таблетки Нимулида, принимаемые по 1 штуке 2 раза в сутки, устраняют скопление экссудата в межклеточном пространстве и оказывают обезболивающий эффект.
Нимесулид: инструкция по применению
| Нимесулид Реневал | Нимесулид-Тева таблетки 100мг N30. |
| Нимесулид 100мг таблетки N20 цена от 62 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека | Купить Нимулид от 326 руб в интернет-аптеке в Ижевске. Большой выбор препаратов по низким ценам на сайте аптеки «», доставка. |
| Нимесулид 100мг таблетки N20 цена от 62 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека | Нимулид таблетки 100 мг: официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. Цены и аналоги препарата Нимулид на медицинском портале |
| Нимесулид - инструкция по применению препарата, дозировка | Купить препарат Нимулид от 306,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Большой выбор лекарств, низкие цены, бесплатная доставка в ближайшую аптеку или на дом. |
| Нимесулид Реневал | Инструкция по применению препарата Нимулид таблетки, диспергируемые в полости рта, состав, показания и противопоказания. |
Нимулид (таблетки): инструкция по применению
Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания. Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента и поддерживающий уход за ним. Специфического антидота нет. В случае если передозировка произошла в течение последних 4 часов необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля 60-100 г на взрослого человека , осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками. Лекарственное взаимодействие Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их Одновременном применении с нимесулидом. Нимесулид может снижать действие фуросемида. Уменьшает терапевтический эффект антигипертензивных препаратов.
Нимесулид может увеличивать возможность наступления побочных действий при одновременном приеме метотрексата. Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида. Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени. Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки. Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития ЖКТ-кровотечений. Особые указания Нимулид следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов желудочно- кишечного тракта или пациентам, получающим лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови, или препараты, подавляющие агрегацию тромбоцитов. Поскольку Нимесулид частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.
Обратимо ингибирует образование простагландина Е2 как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга. Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, из которого под действием простагландинизомеразы образуется простагландин Е2. Уменьшение концентрации простагландина Е2 ведёт к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР типа, что выражается в анальгетическом и противовоспалительном эффектах. В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствуя образованию простагландина Е2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях , благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата. Подавляет высвобождение гистамина , а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида. Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы , тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз эластазы, коллагеназы , предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани. Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счёт уменьшения активности миелопероксидазы.
При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается. Клиническая фармакология НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2 Показания к применению Остеоартрит, внесуставные ревматические заболевания, боли и воспалительные процессы после оперативного вмешательства, боли и лихорадка при острых воспалительных процессах в верхних дыхательных путях, боли, связанные с дисменореей. Применение при беременности и детям Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Прямых указаний на эмбриотоксическое и токолитическое действие нимесулида не имеется. Применение у детей При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.
Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: - Антикоагулянты например, варфарин - антиагреганты например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрель - пероральные глюкокортикостероиды например, преднизолон - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин Беременность и лактация: Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Способ применения и дозы: Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Взрослым и детям старше 12 лет масса тела более 40 кг : Нимулид обычно назначают внутрь в дозе 100 мг 1 таблетка 2 раза в сутки в конце или после приема пищи. Таблетку следует положить на язык, где она сразу же начинает растворяться. Проглотить слюну, в которой растворилась таблетка.
Центральная нервная система: нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия синдром Рейе. Органы дыхания: нечасто - одышка; очень редко - бронхиальная астма, бронхоспазм. Сердечно-сосудистая система: нечасто - артериальная гипертензия; редко - тахикардия, геморрагии, "приливы". Органы чувств: редко - нечеткость зрения, очень редко - головокружение. Кожные и слизистые покровы: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко: эритема, дерматит; очень редко: крапивница, ангионевротический отек, отечность ттиття многоформная экссудативная эритема, в т.
Печень и желчевыводяшая система: часто - повышение "печеночных" трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз. Почки и мочевыводяшая система: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит. Органы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, эозинофилия; очень редко - тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения. Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности; очень редко - анафилактоидные реакции.
Нимулид таблетки 100мг
Нимесулид относится к НПВП механизм действия которого связан с селективным ингибированием циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 и воздействием на ряд других факторов: подавление фактора активации тромбоцитов фактора некроза опухолей альфа подавление протеиназ и гистамина. Селективно подавляя ЦОГ-2 снижает биосинтез простагландинов в очаге воспаления оказывает менее выраженное угнетающее влияние на ЦОГ-1 реже вызывает побочные эффекты связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях. Фармакокинетика: Абсорбция при приеме внутрь - высокая прием пищи снижает скорость абсорбции не влияя на ее степень. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Объем распределения - 019-035. Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами.
Показания к применению суставной синдром при обострении подагры псориатический артрит анкилозирующий спондилоартрит остеохондроз с корешковым синдромом - остеоартроз - миалгия ревматического и неревматического генеза воспаление связок сухожилий бурситы в том числе посттравматическое воспаление мягких тканей - болевой синдром различного генеза в том числе в послеоперационном периоде при травмах альгодисменорея зубная боль головная боль артралгия люмбоишал гия. Препарат предназначен для симптоматической терапии уменьшения боли и воспаления на момент использования на прогрессирование заболевания не влияет. Способ применения и дозировка Взрослым и детям старше 12 лет внутрь масса тела более 40 кг назначают по 1 таблетки 2 раза в день. Таблетки принимают после еды с достаточным количеством воды. Пациентам с хронической почечной недостаточность требуется снижение суточной дозы до 100 мг.
Почки и мочевыводящая система: нечасто — отеки; редко — дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит. Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения. Аллергические реакции: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, мультиформная экссудативная эритема, в т. Общие реакции: редко — общая слабость; очень редко — гипотермия. В случае появления других, не упомянутых выше, побочных действий или ухудшения самочувствия следует обратиться незамедлительно к врачу. Взаимодействие Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом. Нимесулид может снижать действие фуросемида. Уменьшает терапевтический эффект антигипертензивных препаратов. Нимесулид может увеличивать возможность наступления побочных действий при одновременном приеме метотрексата. Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида. Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени. Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.
Фармакологическое действие НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группа. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Оказывает выраженное противовоспалительное, а также анальгетическое и в меньшей степени жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2. Кроме того, в механизме противовоспалительного действия нимесулида имеет значение его способность подавлять образование свободных кислородных радикалов без влияния на гемостаз и фагоцитоз и угнетать высвобождение фермента миелопероксидазы. Фармакокинетика После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, C max в плазме крови достигается через 1-2 ч.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг. Курс лечения — по назначению врача. Таблетки для рассасывания Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Таблетку следует положить на язык, где она сразу же начинает растворяться. Проглотить слюну, в которой растворилась таблетка. Передозировка Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания. Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента и поддерживающий уход за ним. Специфического антидота нет. В случае если передозировка произошла в течение последних 4 ч, необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля 60—100 г на взрослого человека , осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками. Особые указания Нимулид следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ или пациентам, получающим антикоагулянты.