Одним из ключевых факторов, используемых для диагностики преддиабета, является гликированный гемоглобин (HbA1c), который определяет средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. Второй показатель – уровень гликированного (или гликозилированного) гемоглобина (НвА1с) – это показатель, характеризующий среднесуточный уровень глюкозы за предыдущие 2-3 месяца. После учета основных демографических факторов, оказалось, что основанное на уровне гликированного гемоглобина, определение преддиабета имело более высокий коэффициент рисков и лучшую дискриминацию риска для хронической болезни почек. Одной цифры гликированного гемоглобина мало для постановки диагноза, нужно определение сахара крови (в лаборатории). Гликозилированный гемоглобин образуется в организме при сахарном диабете, потому его показание считается важным диагностическим признаком заболевания.
Гликированный гемоглобин А1с
Исследовать показатель гликогемоглобина у детей следует не менее 1 раза в 3 месяца или 4 раза в год. Взрослые пациенты с уже выявленным диабетом, которые соблюдают правила лечения и контролируют уровень гликемии, могут сдавать анализ HbA1c 2 раза в год. В некоторых случаях, когда болезнь протекает тяжело, анализ проводят раз в 3 месяца. Но это не тот анализ, который проходишь для галочки.
Важно проконсультироваться с врачом и в соответствии с результатом принять меры. Как берут анализ? В зависимости от типа чувствительного анализатора, который используют в лаборатории, кровь берут из пальца или из вены.
В большинстве лабораторий для тестирования берут материал по венозной крови. Детям предпочтительно делать исследование по крови из пальца, так как для анализа необходимо минимальное количество крови. Однако такое исследование проводят не во всех лабораториях, так как для этого нужны особые анализаторы.
Если результат хороший, то все в порядке?
Взять болезнь хотя бы под частичный контроль. Недостаток железа Вызывает железодефицитную анемию. Соответственно, чтобы скорректировать патологический процесс, требуется специальное лечение. Препараты первой линии — это ферросодержащие растворы. Они искусственно пополняют концентрацию железа. Возвращают все в норму. Соответственно, и гликированный гемоглобин восстанавливается. Однако не все так просто.
Патологии порой касаются органов пищеварительного тракта. ЖКТ не может нормально усваивать железо. В этой ситуации остается только лечить основное заболевание. После — можно говорить о возвращении концентрации вещества в норму. Сахарный диабет Классическое расстройство эндокринологического профиля. Сопровождается нарушением выработки инсулина или же нечувствительностью тканей к этому веществу. И в том, и в другом случаях последствия тяжелые: поражение центральной нервной системы, пищеварительного тракта, кровеносных структур. Страдает все. Сахарный диабет — это основная причина, при которой повышается концентрация гликированного гемоглобина крови.
Лечение заключается в симптоматической коррекции состояния организма. Необходимо систематически, по потребности вводить инсулин. Это нужно, чтобы скорректировать показатели сахара. Больные обязательно придерживаются щадящего витаминизированного рациона. Минимум жиров, легкоусвояемых углеводов. Необходимо скорректировать массу тела. В противном случае никакого смысла в терапии не будет. Гликированный гемоглобин возвращается в норму самостоятельно, как только восстанавливается количество сахара. Естественные факторы Также есть причины, на которые можно повлиять своими силами.
Или же менять что-либо вообще не требуется. Например, у грудничков концентрация гликированного гемоглобина серьезно выше, чем у взрослых пациентов. Иногда уровни и вовсе зашкаливают. Патология ли это? Нет, речь о варианте физиологической нормы. У беременных женщин концентрация растет постепенно, пока не достигнет пика. Реакции происходит быстро, гликированный гемоглобин проникает в кровеносное русло плода через плаценту. Отсюда увеличение показателей. Это так называемый фетальный вариант соединения.
Он выходит из организма в течение нескольких недель. Максимум месяца после появления на свет.
Необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Для подтверждения или опровержения нужны дополнительные тесты. Недостатки показателя Единственное уязвимое место метода — случай, когда с кровью пациента проводятся манипуляции. Переливания крови искажают картину, потому что показатели гликозилированного гемоглобина донора и реципиента различаются. Но это проявляется и при обычной работе с глюкометром.
Уровень образовавшегося соединения находится в прямой зависимости от концентрации глюкозы в крови. Данное соединение достаточно стабильное и сохраняется на протяжение 120 суток до разрушения эритроцита. Процесс гликирования и образования гемоглобина HbA1c непрерывный и ежедневный, поскольку происходит постоянное обновление клеток эритроцитов. Данное клиническое обследование назначают пациентам при подозрении или с подтвержденным диагнозом «сахарный диабет». В зависимости от типа диабета, обследование назначают от 2 до 4 раз в год. Если проводимая терапия не дает успешного результата, то это дает возможность лечащему врачу быстро сменить тактику.
Анализ на гликированный гемоглобин
6,4 сам по себе не позволяет устанавливать какие-либо диагнозы! Отклонение полученного результата гликированного гемоглобина от нормы в большую (при сахарном диабете) или меньшую стороны является патологией и требует детального рассмотрения проблемы. Тут на выручку приходит анализ на гликогемоглобин (гликированный или гликолизированный гемоглобин или, если совсем коротко, А1с гемоглобин).
Не только глюкоза: зачем сдавать анализ на гликированный гемоглобин?
Зачем здоровым людям следить за гликированным гемоглобином Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Существует распространённое заблуждение, будто для того, чтобы провериться на диабет , достаточно сдать анализ крови на глюкозу натощак. Однако уровень сахара в крови постоянно меняется, и результаты этого анализа могут быть неточными, ведь он показывает только моментальное значение. Для оценки риска диабета необходимо знать, какой средний уровень глюкозы был у вас, скажем, за последние 3 месяца. Именно эту важнейшую информацию даёт анализ крови на уровень гликированного гемоглобина.
Сейчас мы расскажем, почему эндокринологи часто его назначают, как расшифровать результаты и в чём вред гликированного гемоглобина. Что показывает этот анализ? В медицинских документах его также обозначают, как гликозилированный гемоглобин, гликогемоглобин, гемоглобин A1c или, более кратко, HbA1c.
Процентный тест HbA1c имеет многочисленные преимущества в диагностике сахарного диабета — он не требует какой-либо специальной подготовки к тесту, пациент не должен находиться натощак, измерение также можно проводить в любое время суток, внезапные колебания уровня сахара возникшие, например, в результате стресса или острого заболевания, не влияют на результат теста. Определение уровня HbA1c обычно используется для метаболического контроля диабета и контроля риска осложнений, связанных с диабетом. Однако эти действия связаны с повышенным риском увеличения веса и гипогликемии.
Повышенный уровень гликированного гемоглобина Повышенный уровень гликированного гемоглобина означает, что у испытуемого высокий уровень глюкозы в крови. Таким образом, уровень гликированного гемоглобина выше нормы связан с повышенным риском осложнений сахарного диабета — высокий уровень глюкозы в крови способствует прогрессирующему процессу повреждения сосудов , внутренних органов и нервных волокон.
Здоровому человеку достаточно проверять показатель 1 раз в год. Это объясняется тем, что измерения глюкозы посредством глюкометра показывают гликемию только в определенный момент. Чтобы узнать, как меняется значение сахара после приемов пищи, перекусов, стрессов или физических упражнений, необходимо делать повторные замеры. HbA1c учитывает все колебания в крови глюкозы, создавая реальную картину гликемии за три предыдущих месяца. Материалом для анализа является венозная или капиллярная кровь.
Результат может быть уже готов на следующий день или спустя трое суток с момента сдачи, так как зависит напрямую от лаборатории. Недостатки анализа: высокая стоимость по сравнению с определением в крови уровня сахара; полученные показатели могут быть неточными, если у пациента имеется анемия или гемоглобинопатия; анализ можно сдать не во всех городах; существует риск влияния принимаемых человеком витаминов Е или С на уровень гликозилированного гемоглобина он может быть занижен ; повышенные значения гормонов щитовидной железы могут привести к более высоким результатам исследования. Нормы HbA1c Гликозилированный гемоглобин характеризует течение углеводного обмена, происходящего в организме человека. Чем выше в крови показатель сахара, тем больше и его значение. Любое значение показателя, которое укладывается в эти пределы, считается нормой для здорового человека. Отклонение полученного результата гликированного гемоглобина от нормы в большую при сахарном диабете или меньшую стороны является патологией и требует детального рассмотрения проблемы.
Не исключено, что Вам понадобятся и лекарства для снижения уровня глюкозы сахара в крови.
Если Вы набрали более 20 баллов: по всей вероятности, у Вас есть сахарный диабет 2 типа. Вы должны проверить уровень глюкозы сахара в крови и постараться его нормализовать. Вы должны изменить свой образ жизни и Вам понадобятся и лекарства для контроля уровня глюкозы сахара в крови. Снижение риска возникновения предиабета или сахарного диабета 2 типа Вы не можете повлиять на свой возраст или наследственную предрасположенность к предиабету и сахарному диабету, но Вы можете изменить Ваш образ жизни и снизить тем самым риск развития этих заболеваний. Вы можете снизить массу тела, стать более активным физически и потреблять более здоровую пищу. Эти изменения образа жизни особенно необходимы по мере увеличения возраста или при наличии у Вас наследственной отягощенности по сахарному диабету. Здоровый образ жизни необходим и в том случае, если у Вас уже диагностировали предиабет или сахарный диабет 2 типа.
Для снижения уровня глюкозы сахара в крови, массы тела и уменьшения неблагоприятного прогноза заболевания может понадобиться лекарственная терапия. Пациенту с сахарным диабетом нужно контролировать уровень HbA1c 1 раз в 3 месяца. Благодаря полученным показателям больной сахарным диабетом может понять, насколько эффективно используемое лечение.
Что делать, если гликированный гемоглобин повышенный
- Гликированный гемоглобин: норма по возраcту, что показывает анализ и причины отклонений
- Гликированный гемоглобин что это такое? Нормы у женщин
- Гликированный гемоглобин - норма по возрасту, что показывает анализ
- Анализ на гликированный гемоглобин – как он связан с сахаром крови, нормы, расшифровка
- Telegram: Contact @drmyasnikov
- Что показывает анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)? Норма у взрослых
Диагностика
- Telegram: Contact @drmyasnikov
- Гликированный гемоглобин: понятие
- Глюкоза или гликированный гемоглобин определяет риск преддиабета?
- Telegram: Contact @drmyasnikov
5.4. Гликированный гемоглобин
При беременности есть риск появления гестационного диабета, поэтому будущие мамочки также контролируют уровень глюкозы в крови. Однако нужно учитывать, что уровень гликированного гемоглобина повышается через 2-3 месяца после повышение уровня глюкозы. Поэтому для беременных актуальнее традиционный анализ на глюкозу, чем на гликированный гемоглобин. Также беременные сдают глюкозотолерантный тест. Для профилактики, как мы уже написали выше, чаще сдаётся при жалобах и верхних границах нормы на глюкозу. Может назначаться в комплексе исследования для профилактики и раннего выявления сахарного диабета.
Также при расшифровке анализа важно учитывать пол и возраст. Чем старше становится человек, тем выше у него концентрация гликогемоглобина в организме. Подготовка к исследованию Жёстких требований к проведению анализа нет. Анализ можно сдать как натощак, так и после еды, поскольку в этом случае время последнего приёма пищи на результат влиять не будет. Также не искажает результат физические нагрузки, курение, алкоголь или жирная пища накануне, стрессы.
Главное требование — за несколько часов до приёма в лабораторию не принимайте медикаменты, снижающие уровень глюкозы в крови.
По сравнению с экспресс-тестом при помощи глюкометра его не требуется делать натощак. Альтернативой может стать пероральный тест на толерантность к глюкозе. Однако он также требует специальной диеты за три дня до анализа, а затем полного воздержания от пищи и воды в течение ночи перед его сдачей. Пероральный тест на толерантность к глюкозе подразумевает забор образцов крови в течение нескольких часов — до и после употребления раствора с глюкозой. Он отнимает много времени, некоторые пациенты жалуются на тошноту от раствора. Однако этот анализ полезен, если нужно выявить нарушение толерантности к глюкозе преддиабет. Гликированный гемоглобин выше нормы всегда указывает на диабет? Если гликированный гемоглобин в анализе крови выше нормы, это может указывать на редкую наследственную патологию - гемоглобинопатию.
В 2011 г. Семейный анамнез сахарного диабета родители или братья сёстры с сахарным диабетом 2 типа. Привычно низкая физическая активность. Нарушенная гликемия натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в прошлые годы. Синдром поликистозных яичников.
Наличие сердечно-сосудистых заболеваний. При наличии перечисленных факторов риска развития сахарного диабета рекомендуется контролировать уровень HbA1c 1 раз в год. Выявление групп риска возможно с применением простых опросников: Есть ли у Вас предиабет или сахарный диабет 2 типа? Опросник для пациентов Инструкция Ответьте на все 8 вопросов опросника. Для каждого вопроса выберите 1 правильный ответ и отметьте его в соответствующем квадратике.
Сложите все баллы, соответствующие Вашим ответам на вопросы. Используйте Ваш суммарный балл для определения Вашего риска развития сахарного диабета или предиабета.
Важно соблюдать питьевой режим. На фоне обезвоживания нередко повышается уровень гликированного гемоглобина и глюкозы. Пить необходимо только чистую негазированную воду. Нужно регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам. Стоит помнить о том, что высокоинтенсивные занятия так же вредны, как и образ жизни, не подразумевающий двигательной активности. Избегать попадания в стрессовые ситуации.
Если пациент ежедневно чувствует переутомление, ему необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Как правило, данное состояние свидетельствует об ошибках в рационе питания и режиме дня. Гликированный гемоглобин понижен Подобное встречается реже. Если показатель гликированного гемоглобина понижен, это может свидетельствовать о следующем: В крови произошло значительное уменьшение количества сахара. В данном случае принято говорить о гипогликемии. Ускорился процесс выработки железосодержащего белка. Активизировалось функционирование системы кроветворения после значительной потери жидкой соединительной ткани. В организме происходит ускоренное разрушение эритроцитов.
Данная ситуация характерна для некоторых заболеваний, например, для гемолитической анемии. В организме происходит кровоизлияние. Оно может иметь как острый, так и хронический характер. Человек страдает от почечной недостаточности. В недавнем прошлом было осуществлено переливание донорской крови. Изменение уровня гликированного гемоглобина может произойти и при наличии сахарного диабета. Причины понижения при I типе заболевания: Врач назначил слишком высокие дозы препарата. Пациент длительное время соблюдает низкоуглеводную диету.
Диабетическая нефропатия.
Мои таблетки
Гликированный гемоглобин в диапазоне преддиабета чаще всего бывает у людей, имеющих лишний вес и повышенное артериальное давление. Уровень гликированного гемоглобина в интервале от 5,9 до 6,4 % свидетельствуют о преддиабете. Гликированный или гликозилированный гемоглобин также носит название HbA1с, гемоглобин а1с. Применение моноклональных или поликлональных антител к гликированным N-терминальным группам β-цепей гемоглобина. Гликированный гемоглобин показатель, демонстрирующий средний уровень сахара в крови в течение последних трех месяцев. MCP: Digital Health: 20% здоровых людей имеют признаки преддиабета, показал новый метод.
Гликированный гемоглобин А1с
Проще говоря, инсулин не может выполнять свою функцию и глюкоза "болтается" в кровеносном русле не доходя до тканей. Необходимо употреблять пищу с низкой скоростью поступления глюкозы в кровь. Следует увеличить потребление клетчатки, белков, полиненасыщенных жирных кислот. Тем самым увеличивается мышечная масса больше мышц-больше митохондрий-больше расход глюкозы , перестраивается гормональная система, "активируются" гены, отвечающие за синтез ферментов, ускоряющие распад жировой ткани. Это может быть хронический панкреатит, вялотекущее инфекционное заболевание, токсическое поражение у тех, кто любит злоупотребить спиртным. Единственный плюс преддиабета в том, что в большинстве случаев изменение образа жизни поможет вам от него избавиться, то есть от него банально можно убежать и в прямом, и в переносном смысле. Здоровье у нас одно, берегите его!
Липидограмма Общие правила расшифровки анализов. Когда вы получите результаты Ваших анализов на официальном бланке, вы найдете так называемые референсные значения и можете соотнести Ваши показатели с этими значениями. Когда показатели сильно ниже или сильно выше референсных — это повод обратиться к врачу. На данных картинках приведены примеры для лабораторий Хеликс и Гемотест для общего анализа крови. В Вашем случае все будет по аналогии, но будут анализы на диабет. Расшифровка результата.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Когда необходима запись к врачу?
Назначение метода Анализ на гликированный гемоглобин разрешит сомнения тех, чей уровень глюкозы в крови — на грани нормы, и покажет истинную картину, если пациент не придерживался диеты последние 3-4 месяца, а за неделю до очередных анализов прекратил употреблять в пищу сладкое в надежде, что никто не узнает о несоблюдении им рекомендаций врача. Частота измерений Если диагноз уже поставлен, то обращение к специалисту поможет узнать, с какой регулярностью лучше сдавать анализ для контроля лечения. При отсутствии жалоб сроки посещения эндокринолога устанавливает врач. Срок жизни эритроцита устанавливает частоту анализа, с которой нужно сдавать кровь — 3 раза в год. При отсутствии и жалоб и негативной динамики чаще обращаться к эндокринологу не нужно.
Гликированный Гемоглобин при Преддиабете
Анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c) используется для оценки и контроля уровня глюкозы в крови. Данная таблица значений гликированного гемоглобина актуальна для женщин на любом сроке беременности. Гликированным, или гликозилированным, называется гемоглобин, связанный с глюкозой (сокращенно «гликогемоглобин»).
Показания на анализ гликозилированного гемоглобина
- Показатели преддиабета
- Навигация по записям
- Гликированный Гемоглобин при Преддиабете
- Кому сдавать? Анализ при диабете и беременности