Применяют ПЦР у женщин для выявления скрытых инфекций. Мазки на инфекции и посевы желательно сдавать не ранее, чем через 3 недели после приема антибиотиков (по любым причинам). и уреаплазмоз, ВПЧ, цитомегаловирус, генитальный герпес, хламидиоз, а также другие инфекции.
Мазок на ИППП: описание, подготовка к сдаче, расшифровка результатов
Даже точные ПЦР-тесты обнаруживают инфекцию только после инкубационного периода — это примерно несколько дней. ПЦР-диагностика половых инфекций и другие анализы на венерические заболевания. Как проводится мазок на ПЦР у женщин и у мужчин, его виды, показания к проведению. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод исследования на инфекции, считающийся «золотым стандартом» в современной диагностике, обладает высокой точностью. Во время проведения диагностики папилломавирусной инфекции преимущественно берется мазок ПЦР на ВПЧ. Если женщине сообщают, что у неё «плохой» мазок на флору, то обычно это говорит о том, что в нем выявлены характерные признаки воспаления.
Через сколько сдавать анализ на пцр после полового контакта?
При анализе ЗППП материал для исследования у мужчин — соскоб слизистой оболочки мочеиспускательного канала, который помещается в пробирку со специальным реагентом. У женщин дополнительно берется на исследование содержимое влагалища, цервикального канала матки, уретры. Решение о выборе материала для исследования принимается врачом на основании совокупности жалоб пациента и клинических проявлений инфекции. Взятие биологического материала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции. Количество материала, забираемого для исследования, не должно быть избыточным, так как вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызывать тормозить ПЦР или могут способствовать разрушению ДНК при хранении и транспортировке. Наиболее адекватным инструментом для взятия соскобов и мазков для ПЦР-анализа является специальный одноразовый урогенитальный зонд щеточка , который собирает необходимое количество эпителия, не травмируя слизистую, почти не впитывает образец и хорошо отдает собранный материал в жидкую транспортную среду.
Женщинам нельзя спринцеваться; необходимо прекратить введение любых вагинальных свечей. Какие возбудители могут быть найдены при ПЦР анализе? Bacteroides spp. Бактероиды - поражение женских внутренних половых органов: цервициты, эндометриты, аднекситы, ВЗОМТ инфекции в малом тазу. Обнаруживают бактероиды и при простатитах, хронических осложнённых уретритах.
Иммуноферментный анализ Метод применяется для определения и антигенов возбудителя, и антител человека. Антигены и антитела соединяются вместе, именно этот комплекс метод и обнаруживает через окрашенную метку. Интенсивность окрашивания зависит от количества выявленных специфических комплексов. Иммуноферментный анализ с определением циркулирующих антител эффективно используется при скрининге на сифилис, вирусный гепатит С и ВИЧ-инфекцию.
Иммуноферментный анализ с определением антигенов возбудителей проводится для диагностики вирусного гепатита B. В настоящее время доступны быстрые экспресс тесты для предварительной диагностики ВИЧ-инфекции, гонореи, хламидийной инфекции и сифилиса. Их результаты менее точны, чем у стандартных методов, зато позволяют получить результат за 15 минут1. Метод основан на многократном воспроизведении копий фрагментов ДНК и РНК патогенов до тех пор, пока они не станут доступны для определения.
Метод хорош тем, что достаточно минимального количества возбудителя, чтобы его выявить. ПЦР информативна при инфекциях со скрытым течением1. Правила сдачи анализов Материал для анализов берут до начала лечения и после для контроля излеченности. Чтобы сохранить микроорганизмы живыми, материал должен быть доставлен в лабораторию максимально быстро и в специальных транспортных средах.
Следует сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах. Некоторые из лекарств могут исказить результаты анализов, поэтому должны быть отменены за 2—3 дня до обследования. Биоматериал из половых путей можно сдавать на анализы не ранее чем через 2 недели после завершения антибиотикотерапии и применения препаратов, содержащих микроорганизмы пробиотиков, эубиотиков 7. Как подготовиться к сдаче анализов Накануне сдачи крови следует исключить прием жирной пищи.
Основная возможность передачи - секс без презерватива с носителем инфекции. Но инфицирование может также произойти во время родов - от зараженной матери к ребенку. Микоплазмоз может как протекать бессимптомно, так и проявляться выделениями и болезненными ощущениями в гениталиях. Вирус папилломы человека. Распространен как среди женского, так и среди мужского населения. Передается при половых контактах и бытовым путем. Может сопровождаться наличием новообразований папиллом на слизистой и коже, однако возможно и бессимптомное течение, высокоонкогенные типы являются основным фактором, приводящим к раку шейки матки. Вирус герпеса. Вирус передается половым и контактным путем, поражает слизистые, кожу, и проявляется, в основном, в виде пузырьковых высыпаний. При первичном заражении возможно общее недомогание, повышение температуры тела.
Чрезвычайно распространенный вирус из семейства герпетических инфекций. Передается через слюну, кровь, сперму. Проявления инфекции может иметь неспецифические симптомы жар, мигрень, слабость, увеличение лимфоузлов и проявляется при сниженном иммунитете. Но особую опасность представляет первичное заражение во время беременности. Кандидоз "молочница». Возбудителем является условно-патогенный дрожжеподобный грибок Кандида. Считается скорее женским недугом, хотя у мужчин тоже встречается нередко. Может передаваться половым путем, но также может выступать симптомом дисбактериоза. Основными признаками являются зуд, жжение в половых органах и мучнистые или творожистые выделения. Также относится к условно-патогенной флоре и может выявляться у здоровых людей.
Схема последовательных действий: пациентка укладывается на гинекологическое кресло; врач в стерильных перчатках производит осмотр наружных половых органов, вводит во влагалище гинекологическое зеркало и удаляет слизь с наружного зева и из влагалища ватным тампоном; забор мазка из цервикального канала производится специальной одноразовой щеточкой, которая соскабливает эпителий; полученный материал вместе со щеточкой помещают в стерильную пробирку, плотно укупоривают ее и отправляют в лабораторию. Взятие материала из шеечного канала и стенок влагалища является безболезненной процедурой, но в некоторых случаях женщина испытывает легкий дискомфорт и раздражение в ходе процедуры. Получение результатов и их расшифровка В большинстве случаев результаты анализа мазка методом ПЦР можно получить уже на следующий день. По показаниям возможно получение результатов в день исследования пациентки. Расшифровка анализа не составляет трудностей.
Какие анализы сдать на половые инфекции
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту.
Альтернативой может стать анализ крови. Также исследование не проводят во время местной или общей антибактериальной терапии. Подготовка к ПЦР При взятии крови достаточно не употреблять утром пищу. Исследование проводится натощак.
Анализ ПЦР урогенитального мазка предполагает соблюдение следующих рекомендаций: в течение 2-3 дней воздержаться от половой жизни, не спринцеваться, не пользоваться вагинальными препаратами и тампонами, средствами для интимной гигиены с антисептическим действием; после трансвагинального УЗИ, кольпоскопии или биопсии должно пройти не менее 2 дней; в день исследования подмыться теплой водой без применения моющих средств. Соскоб из уретры у мужчин берут не ранее, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания. Женщинам анализ следует делать до менструации или через 2-3 дня после ее окончания. Несоблюдение правил подготовки и прием антибиотиков влияют на достоверность исследования. Как сдать ПЦР 12? Сдать анализы на скрытые инфекции можно в частном многопрофильном диагностическом центре, государственной поликлинике, женской консультации по месту проживания. Как берут анализ, если материалом является урогенитальный соскоб?
Можно установить не только факт наличия вируса в организме, но и его штамм. ПЦР обладает высокой специфичностью и чувствительностью. Анализ позволяет получить достоверный результат даже при минимальном количестве возбудителя в исследуемом материале. После проникновения в организм вирус папилломы встраивается в генетический материал клеток слизистых оболочек или кожи. Он может находиться в организме в неактивном состоянии длительный период времени. Но при определенных условиях вирус активизируется, что провоцирует изменения функциональной активности клеток с повышением интенсивности их деления пролиферация. В результате образуется папиллома в просторечье папилломы или кондиломы называют бородавками.
Она является безболезненной, но приводит к эстетическому дефекту и психологическому дискомфорту человека. Некоторые типы вируса могут вызывать злокачественное перерождение папилломы. Это является одной из основных причин развития рака шейки матки у женщин или слизистой оболочки головки полового члена у мужчин. Данные типы вируса обладают высокой онкогенностью и в часто приводят к злокачественному перерождению папилломы. Какой материал сдается для проведения ПЦР? В условиях манипуляционного кабинета врач при помощи стерильной турунды или зонда забирает материал с поверхности слизистой оболочки или кожи в области локализации папилломы. Взятый мазок содержит в себе слущенные клетки, а также вирусы, которые затем выявляются и идентифицируются при помощи полимеразной цепной реакции.
У мужчин мазок преимущественно берется со слизистой оболочки мочеиспускательного канала уретра , головки полового члена, а также кожи области промежности. У женщин врач забирает материал из уретры, стенок влагалища и шейки матки. Проведение ПЦР мазка на ВПЧ назначает врач дерматовенеролог, гинеколог или уролог после проведенного клинического обследования, включающего опрос пациента, а также осмотр области локализации папилломы. Также он выполняет расшифровку результата и определяет дальнейшую лечебно-диагностическую тактику. Процесс прохождения анализа Для того, чтобы провести этот анализ на ВПЧ правильно, у женщин берется специальный мазок из половых органов и уретры. Как берут этот мазок? Но эти анализы не дают полного понимания картины, лучше все же взять цервикальную щёточку и сделать соскоб.
Результат получится более информативным. В тяжелых случаях необходимо проводить биопсию. При этом происходит не забор мазка, а забор тканей, составляющих новообразование. Это делают для того, чтобы понять, насколько серьезным и тяжелым является данный случай. Этот процесс довольно сложный и сопровождается сильными болями. Пациенту приходится терпеть до 30 минут Важно понимать, что кровотечение после этой процедуры — это вполне нормальное явление. Так происходит из-за того, что при биопсии повреждается большое количество сосудов и тканей Как лечить ВПЧ Как лечить вирус папилломы у женщин — с таки вопросом часто сталкиваются пациентки, получившие на руки положительные результаты анализа.
Как правило, при отсутствии онкориска и клинических признаков лечение ВПЧ не требуется. У многих людей организм очищается от вируса сам по себе. Когда требуется лечение от ВПЧ: Обнаружение типов высокого риска 16, 18 и др. Для информации: Врач, лечащий ВПЧ у женщин — это гинеколог. Если вопросы или проблемы возникли в юном возрасте, до 16 лет, то с пациенткой занимаются детские или подростковые гинекологи. Какой врач лечит ВПЧ у мужчин? Обычно с этим заболеванием молодые люди обращаются к урологу или дерматовенерологу.
Данный специалист назначает лечение инфекции и, в случае необходимости, сможет удалить образования в аногенитальной области. Прививка от ВПЧ На эти и другие вопросы постараемся ответить подробнее далее. При этом в интернете уже несколько лет периодически публикуются статьи о том, что прививка от ВПЧ — вакцина Гардасил — приводит к бесплодию. Насколько корректна эта информация? Можно ли получить бесплодие из-за прививки от ВПЧ?
Специалист вводит ее в уретру и медленно извлекает вращающимися движениями. На щетке остается небольшое количество эпителия. Полученный биоматериал помещается в стерильный контейнер и отправляется в лабораторию.
Расшифровкой результатов занимается лечащий доктор. Не следует самостоятельно выяснять, есть ли инфекция в организме или нет. Одним из наиболее опасных проявлений ВПЧ для мужчин является разрастание образований в уретре, из-за чего могут возникнуть серьезные болезни: импотенция, бесплодие, онкология. Ранняя диагностика папилломавируса также позволяет снизить риск возникновения злокачественных опухолей. Как сдавать анализ на ВПЧ В зависимости от вида исследования, могут использоваться следующие материалы: ИФА — сыворотка крови; ПЦР — соскоб клеток из уретры или цервикального канала; цитология — биоптат тканей из подозрительной зоны эпителия. Перед исследованием пациенты должны пройти специальную подготовку, поскольку от её качества зависит точность диагностики. Существует ряд ограничений для пациентов, которым проводилась биопсия, а именно: исключается половая жизнь на следующие две-три недели; ограничивается тяжёлый физический труд; запрещаются тепловые процедуры, в частности сауна, горячая ванна, баня; не рекомендуется купаться в бассейне и открытых водоёмах; запрещено принимать кроворазжижающие средства; нельзя применять вагинальные свечи и тампоны. Как берут образец материала для анализа на ВПЧ у мужчин Для соскоба уретрального эпителия используют специальный зонд, который вводят в мужской половой орган и прокручивают несколько раз.
Затем рабочую часть зонда, которая содержит частицы взятого материала, помещают в пробирку с консервантом и отжимают остатки эпителия об стенки, после чего его достают и выбрасывают в контейнер с дезраствором. Анализ на ВПЧ у мужчин Методика взятия образца у женщин Взятие материала для выявления канцерогенных серотипов ВПЧ у женщин проводится с шестого дня цикла, но позднее пяти дней до начала месячных. Забор материала производится следующим образом: во влагалище вводится зеркало; ватный тампон или специальную щётку вводят в цервикальный канал и прокручивают 2-3 раза; тампон или щётку помещают в пробирку и отправляют на исследование. Сколько делается анализ Длительность ожидания заключения зависит от того, какие именно использовались для этого методы исследования: цитология — выдаётся через 5-7 дней; кольпоскопия — выдаётся сразу после осмотра; расшифровка анализа ПЦР на ВПЧ будет готова через 1-2 дня; заключение гистологического теста можно получить на третий день; интерпретацию Digine-теста выдают через 8-10 дней. Что делать при плохих анализах на ВПЧ С результатами нужно обратиться к врачу, который приведет их расшифровку, назначит необходимое исследование и лечение. При плохих результатах цитологического исследования показана биопсия — взятие образцов с подозрительных участков на гистологию — исследование ткани. Это позволяет исключить злокачественное перерождение, а при обнаружении онкологии — выявить тип рака, чтобы подобрать наиболее подходящее лечение. В качестве дополнительных уточняющих исследований врач назначаются: УЗИ малого таза, выявляющее новообразования.
Крови на онкомаркеры — вещества, концентрация которых увеличивается при онкологии. Обследование на половые инфекции. Инфицирование папилломавирусом часто сопровождается наличием ЗППП, имеющих скрытое течение. Гистероскопия — осмотр внутренней поверхности матки с помощью прибора — гистероскопа Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря прибором — цистоскопом. При обнаружении дисплазии шейки матки, кондилом и папиллом проводится удаление патологических очагов с помощью лазера или радионожа. Полученные образцы отправляют в лабораторию для исследования, чтобы исключить онкологию. Поскольку специфического лечения, направленного против папилломавируса, не существует, пациентам назначают противовирусные препараты общего действия, иммуностимулирующие и общеукрепляющие средства. При сопутствующих инфекционных и воспалительных процессах назначают антибиотики и противовоспалительные препараты.
После окончания лечения нужно снова сдать анализы на ВПЧ, чтобы убедиться в излеченности. В Университетской клинике имеется все необходимое лечебно-диагностическое оборудование, позволяющее выявлять ВПЧ и вызванные им поражения тканей. Здесь можно пройти видеокольпоскопию, гистероскопию, цистоскопию, чтобы выявить возможные очаги рака и предрака, вызванные папилломавирусной инфекцией. Как берется анализ на ВПЧ у мужчин? Как только мужчина заподозрит, что его организм инфицирован ВПЧ, ему нужна диагностика. Необходимо подготовиться и пойти на прием к андрологу или урологу, сдать материл для исследования. Перед тем, как направить пациента сдать анализы, врач осмотрит его, и, если выявит такое новообразование, проведет биопсию. Этот метод диагностики дает максимально достоверные результаты, но следует знать, что это немного больно.
Со слизистой уретры и головки полового члена берется соскоб. На основании такого анализа можно поставить точный диагноз, даже если заболевание проходит в скрытой форме, что позволит обойтись без осложнений. Прогнозы и возможные осложнения При своевременном обнаружении и правильном лечении папилломавируса прогноз благоприятен. Результат зависит от степени онкогенности вируса. Существуют вирусы с низкой, средней и высокой онкогенностью.
ПЦР анализ: что это такое? На какие 12 инфекций сдается?
Комплекс анализов для определения ДНК 12 возбудителей половых инфекций методом ПЦР у женщин: цитомегаловируса; генитального герпеса; вирусов папилломы человека типов 16, 18; урогенитального хламидиоза; урогенитального микоплазмоза); урогенитального уреаплазмоза. Применяют ПЦР у женщин для выявления скрытых инфекций. Анализ мазка или ПЦР крови для мужчины и женщины имеют одинаковую стоимость. Цена формируется исходя из выбранного метода и количества исследуемых показателей (числа искомых инфекций). ПЦР-14 для женщин, ПЦР-14 количественный, уреаплазма, хламидия, цитомегаловирус. Методом ПЦР определяется присутствие ДНК возбудителей инфекции – например, в крови или соскобе.
Какие анализы сдать на половые инфекции
У женщин дополнительно берется на исследование содержимое влагалища, цервикального канала матки, уретры. Решение о выборе материала для исследования принимается врачом на основании совокупности жалоб пациента и клинических проявлений инфекции. Взятие биологического материала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции. Количество материала, забираемого для исследования, не должно быть избыточным, так как вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызывать тормозить ПЦР или могут способствовать разрушению ДНК при хранении и транспортировке. Наиболее адекватным инструментом для взятия соскобов и мазков для ПЦР-анализа является специальный одноразовый урогенитальный зонд щеточка , который собирает необходимое количество эпителия, не травмируя слизистую, почти не впитывает образец и хорошо отдает собранный материал в жидкую транспортную среду.
Женщинам нельзя спринцеваться; необходимо прекратить введение любых вагинальных свечей. Какие возбудители могут быть найдены при ПЦР анализе? Bacteroides spp. Бактероиды - поражение женских внутренних половых органов: цервициты, эндометриты, аднекситы, ВЗОМТ инфекции в малом тазу.
Обнаруживают бактероиды и при простатитах, хронических осложнённых уретритах. Epstein Barr virus Вирус Эпштейна-Барр - инфекционный мононуклеоз или болезнь поцелуев, кроме того является одной из причин лимфогранулематоза, причиной лимфомы Беркитта.
Позволяет с абсолютной точностью обнаружить присутствие в организме любого возбудителя ЗППП, вне зависимости от стадии заболевания. Недостатки: провести такой анализ можно не в каждой лаборатории. Как подготовиться к сдаче анализов Правила подготовки к сдаче анализов на ЗППП зависят от вида предстоящего исследования. Общие рекомендации. Кровь и моча всегда сдаются утром натощак или минимум через 8 часов после употребления пищи. Приём лекарственных препаратов в период проведения анализов ЗППП — только по согласованию с врачом.
Мазок, посев. За 1-2 дня до сдачи образцов отказаться от половых контактов и гигиенических процедур с применением мыла или средств интимной гигиены включая спринцевание у женщин. За 24 часа до сдачи материала отказаться от спиртного, а также обильного употребления жирной пищи. За час до сдачи образцов — воздержаться от курения.
Типа анализов. Реактивы для количественных ПЦР-тестов более дорогие, а методика сложнее, так что количественные тесты дороже качественных.
Чтобы сравнить цены в разных клиниках, мы выбрали один анализ — на гепатит С, для которого берут кровь из вены. Цены указаны с учетом взятия крови. Запомнить ПЦР-тесты помогают обнаружить фрагменты генетического материала бактерий, вирусов или других людей.
Так, доклиническая диагностика имеет большое значение при обследовании пациента в инкубационном периоде возможного заболевания — после предполагаемого заражения до возникновения первых признаков. Одним из важных преимуществ ПЦР является возможность использования для анализа биологических остатков или архивных материалов. Это дает возможность идентифицировать отцовство и личность. На сегодняшний день методы ПЦР-диагностики продолжают развиваться.
Усовершенствуется сама технология проведения анализа, а также появляются новые виды ПЦР. В медицинскую практику внедряются инновационные тест-системы для этой реакции. Благодаря такому быстрому развитию науки стоимость процедуры уменьшается, и теперь обследование ПЦР может применяться для многих категорий пациентов. Этот процесс реализуется в лаборатории с использованием особых ферментов. Во время процедуры копируется лишь участок, соответствующий заданным условиям если он присутствует в изучаемом образце. В зависимости от конкретной ситуации для анализа берут кровь, мочу, слюну, отделяемое из половых органов. Затем к образцам добавляют особые ферменты.
Копирование представляет собой многоэтапный процесс, протекающий по типу цепной реакции. В результате возможно появление сотен или даже тысяч копий. На следующем этапе диагностики результаты анализируются и сопоставляются с базой данных возбудителей инфекций.
Контроль взятия материала (КВМ) - что это такое?
Как подготовиться к исследованию? Накануне анализа рекомендуется провести провокацию. Самым простым и наиболее надежным методом считается алиментарная провокация алкоголь, соленое, острое. Накануне анализа употребляется алкоголь и острая пища — например, одна-две бутылки пива с чем-нибудь солененьким и копченым. Если есть такая возможность, женщинам желательно сдавать мазок на ЗППП сразу после месячных, на 4-5 день цикла.
Многие женщины игнорируют симптомы болезней, самостоятельно назначают себе препараты, что способствует прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Нередко гинекологи сталкиваются с комплексными инфекциями в запущенной форме, которые сложно поддаются лечению, даже несмотря на возможности современной медицины. Запишитесь на прием Наш администратор перезвонит вам для выбора времени и ответа на вопросы Оставить заявку Чем опасны скрытые инфекции для женщин В процессе своей жизнедеятельности возбудители скрытых инфекций продуцируют вещества с токсическими свойствами, которые повреждают клетки, вызывают воспалительные процессы.
Патологические изменения распространяются на органы репродуктивной и других систем, провоцируя функциональные нарушения. Латентное течение инфекционных заболеваний чревато рядом неблагоприятных последствий: осложнения инфекционно-воспалительных процессов нагноение, некроз тканей, кровотечение, замещение функциональной ткани соединительной ; развитие злокачественных опухолей например, рак шейки матки вследствие папилломавирусной инфекции ; нарушения сексуальной функции и фертильности; бесплодие. Влияние ИППП на женскую репродуктивную функцию включает повышение риска внематочной беременности, невынашивания, внутриутробного инфицирования и аномалий развития плода. Показания для проведения анализов на скрытые инфекции у женщин В целях профилактики ежегодно обследоваться на скрытые инфекции рекомендуют женщинам, которые ведут хаотичную половую жизнь, меняют партнеров, вступают в случайные половые контакты. Поводом внепланово сдать анализы на ИППП являются незащищенные половые акты, изнасилование, выявление симптомов венерического заболевания у партнера. При консервативных взглядах на сексуальную жизнь проходить диагностику скрытых инфекций следует при первых признаках развития заболевания.
Эти инфекции, помимо своего непосредственного влияния на организм, могут приводить к долгосрочным проблемам : ВПЧ 16 и 18 типов — к раку шейки матки , ВИЧ — к СПИДу, гонорея и хламидиоз — к воспалению органов малого таза и бесплодию. ИППП передаются в основном при половом контакте, включая оральный и анальный секс, часть из них еще и через кровь. Секс-игрушки и прикосновения к гениталиям тоже считаются. Как часто проверяться Врачи Гарвардской клиники считают, что лучший вариант — определить частоту и периодичность посещения индивидуально с гинекологом. Во время профилактического осмотра врач оценит состояние половых органов и при необходимости назначит уточняющие анализы. Обычно в ходе профилактических осмотров гинеколог не берет материал для анализов на ИППП. Поэтому, если девушка подозревает, что заразилась, стоит без стеснения рассказать об этом доктору. Рекомендации по анализам на ИППП зависят от возраста и сексуальной активности. Самая общая такая: женщинам от 15 до 65 лет — провериться на ВИЧ хотя бы один раз в жизни. У некоторых ИППП нет явных симптомов. Единственный способ узнать наверняка — сдать анализы на скрытые инфекции. Регулярно делать такие тесты нужно женщинам любого возраста из группы риска. В нее входят те, кто: уже болели ИППП в прошлом; занимаются сексом без презерватива с новыми партнерами; состоят в открытых отношениях: когда постоянный партнер занимается сексом с другими; занимаются групповым сексом; употребляют наркотики внутривенно или через нос — заразиться можно только через предметы общего пользования; работают в сфере секс-услуг. После незащищенного секса с малознакомым человеком Незащищенный секс может принести много хлопот — от ИППП до внезапной беременности.
Так как основным хранилищем генетической информации является ДНК дезоксирибонуклеиновая кислота , образованная 2 нитями, соединенными нуклеотидами, именно при множественном копировании синтезе этой кислоты можно установить наличие патогенного организма, если речь идет о бактерии. Бактерии имеют свою собственную оболочку, защищающую их от внешней среды, которая нередко является агрессивной по отношению к последним. У вирусов же нет собственной оболочки у некоторых представителей имеется нечто похожее на оболочку , а информацию в себе несет не ДНК, а РНК рибонуклеиновые кислоты. РНК устроены таким образом, что они встраиваются в цепи ДНК организма-переносчика и меняют их, позволяя проникать в клетки и жить за счет организма. Эти «отпечатки», как и отпечатки пальцев, являются уникальными для каждого возбудителя. Поэтому ПЦР позволяет выявить заболевание на любых этапах, даже если развитие патогена происходит бессимптомно. До широкого внедрения ПЦР в гинекологии и урологии на ИППП широко использовались методы: микроскопия — окрашенные и неокрашенные препараты исследуются через микроскоп. Метод очень завязан на опытности лаборанта. Таким методом хорошо выявляются бактерии, имеющие большой размер гарднереллы, кандиды,трихомонады,гонококки ; бактериология — метод заключается в выращивании возбудителей инфекции на питательном агаре, идентификации возбудителя и определения чувствительности его к антибиотикам. Долгое время считался «золотым стандартом». К минусам относят необходимость быстрой доставке материала в КДЛ клинико-диагностическая лаборатория , сроки выращивания и выяснения чувствительности к группам антибактериальных препаратов как правило, 5-7 суток ; иммуноферментный анализ — Определение антител организма, возникающих в ответ на внедрение антигена возбудителем инфекции. Из плюсов стоит отметить возможность определения стадии заболевания острая стадия сопровождается наличием IgG в сыворотке крови, хроническая — IgM. К минусам относится невозможность определения у людей с ослабленным иммунитетом, а также специфичность ИФА. Другими словами, при наличии только результата иммуноферментного анализа, невозможно было выставить диагноз, а можно было только определить, что организм борется с какой-либо инфекцией. Как происходит сдача анализов на ПЦР В зависимости от материала, который забирается для проведения анализа ПЦР, существует несколько обязательных правил для пациента. Кровь сдается строго натощак утром. Мочу тоже стоит сдавать утром, первую порцию. Мокрота также сдается натощак, хотя это и необязательно. Мазки сдаются в любое время суток и имеют специфические требования. Мазок из ротоглотки также следует сдавать утром до приема пищи. Забор материала производится сертифицированным специалистом стерильными одноразовыми инструментами. Берут анализ крови на ПЦР одноразовым стерильным шприцом, из вены забирают приблизительно 1-2 мл венозной крови для выявления таких инфекций как герпес или ВПЧ вирус папилломы человека. Мочи достаточно 10 мл, мокроты — субстанции, размером со спичечную головку. Для каждого вида анализа ПЦР существуют свои требования: кровь, как говорилось выше, забирают из вены натощак; мочу следует сдавать утром, первую порцию. Но, если забор является срочным, то достаточно сдать мочу по прошествии 2 часов после последнего мочеиспускания. Это позволит инфекции набрать необходимую критическую массу на 1 мл для более простого обнаружения патогена; как берут соскоб из уретры.
ПЦР у женщин
- Подготовка к анализу и сдача мазка на ПЦР
- Диагностический материал
- Настройки шрифта:
- Анализ на скрытые инфекции у женщин, беременных
- ПЦР диагностика скрытых инфекций
Подготовка к анализу и сдача мазка на ПЦР
Перед сдачей мазка лучше воздержаться от мочеиспускания. Бактериологический метод бакпосев Бакпосев — метод диагностики ЗППП путем выращивания микробов в благоприятной для этого среде. Он является золотым стандартом в определении инфекций, поскольку выявляет не только вирус, но и его активность. Преимуществом данного метода является возможность не только выявить бактерию, но и возможность получить антибиотикограмму, на основе которой врач назначает точное лечение. Наиболее часто бакпосев используют для диагностики уреаплазмоза, микопламзоза, трихомониаза, хламидиоза, различных форм кандидоза. Правила сдачи анализа на бакпосев: за сутки не спринцеваться, не пользоваться вагинальными свечами; за сутки до анализа воздержаться от половых контактов; за неделю прекратить прием антибиотиков; не опорожнять мочевой пузырь за 1,5-2 часа. Молекулярная диагностика ПЦР ПЦР-диагностика, или полимеразная цепная реакция, направлена на определение специфической нуклеотидной последовательности участка ДНК возбудителя инфекции внутри клетки, чего нельзя добиться при мазке или бакпосеве. ПЦР-анализ часто используется для выявления: хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, гениального герпеса, гонореи, трихомониаза.
Многие будущие мамы боятся проведения манипуляции, ссылаясь на то, что может случиться выкидыш. Это связано с непониманием того, как берётся ПЦР-мазок у беременных женщин. При взятии материала из влагалища или уретрального канала нет никакой угрозы ни для матери, ни для плода: биологический материал аккуратно забирается со слизистой оболочки специальной щёткой без повреждения тканей. Обследование обладает высокой диагностической ценностью для исключения инфекционной патологии у беременных. Оно проводится в качестве скрининга при первом обращении к гинекологу, потом при необходимости назначаются повторные исследования. Правила сдачи ничем не отличаются от установленных для всех, сдавать мазок на ПЦР можно даже на поздних сроках вынашивания ребёнка. Как сдавать и через сколько готов результат Как сдавать и через сколько готов результат Большинство посетителей клиники испытывает лёгкий страх перед тем, как сдавать анализы. Процедура является полностью безопасной и безболезненной, количество осложнений при её проведении стремится к нулю. Забор для лабораторной диагностики проводится по предварительной записи, ведь к визиту врача необходимо подготовиться. Легче всего подготовиться к анализу крови, никаких ограничений здесь нет. Сдача крови осуществляется натощак, забор материала происходит из вены в объеме до 10 мл. Мазок методом ПЦР делают со слизистых шейки матки из цервикального канала , уретры и влагалища.
Диагностику на наличие герпеса необходимо проводить в следующих случаях: перед планированием оплодотворения; при предшествующих новому зачатию выкидышах; при наличии высыпаний на наружных половых органах; при определении причин бесплодия. В случае хронического течения инфекции анализ позволит установить степень опасности заражения вирусом полового партнера. Цитомегаловирус Особенно опасной считается цитомегаловирусная инфекция , попавшая в тело матери в первые 10 недель формирования плода. Нередко цитомегаловирус приводит к прерыванию беременности и выкидышу. Инфицирование в срок от трех месяцев до полугода приводит к различным отклонениям в развитии плода, замедлению роста и дисплазии внутренних органов. Заражение на последних месяцах вынашивания приводит к поражению органов ребенка, которое можно увидеть уже после рождения. Устранить цитомегаловирусную инфекцию невозможно, однако, сдержать ее активную форму удается с помощью курса терапии. Беременным назначают медикаменты, способствующие укреплению иммунной системы: в этом случае организм сам борется против агрессии вируса. Передается вирус разными способами: в организм матери вирус попадает при общении с зараженным человеком и во время полового контакта; от матери плоду бактерии передаются через плаценту, в процессе родов и при грудном вскармливании. Цитомегаловирус может проявить себя через два месяца после проникновения в тело женщины, симптомы похожи за простудное заболевание: гипертермия и озноб; бронхит и кашель; боли в мышцах и костях. Нельзя приписывать расстройство здоровья беременной ее особому состоянию. Нельзя назначать лечение самостоятельно без консультаций с гинекологом. Проявления заболеваний могут носить одинаковый характер, но различную этимологи. К мерам защиты от цитомегаловируса относится: защищенный секс с постоянным партнером; использование индивидуальной посуды; использование индивидуальных предметов личной гигиены; дозированная физическая нагрузка на организм; сбалансированная диета, прием витаминов; позитивный настрой и прогулки на улице. ПЦР мазок на цитомегаловирус способен защитить мать и плод от тяжелых последствий развития недуга. Внутриутробные патологии С помощью ПЦР диагностики стали доступными исследования внутриутробного развития ребенка. Особую опасность здоровью плода представляет микоплазма и хламидии. Перед планированием беременности женщина обязана сдать анализы и на другие виды инфекций — краснуха, токсоплазма, гепатит, вирус герпеса.
Очень часто бывают случаи, когда все известные иммунологические, вирусологические и бактериологические методы не действуют. Тогда ПЦР становится единственным способом, с помощью которого можно выявить активную стадию заболевания. Преимущества ПЦР-диагностики над другими методами Методика ПЦР нашла широкое применение в современной медицине благодаря ряду бесспорных преимуществ. Расскажем о них более подробно. Возможность прямого выявления присутствия возбудителя Многие из традиционных диагностических методик основаны на определении маркеров — белков, которые являются продуктами жизнедеятельности возбудителя болезни. Такой принцип диагностики может дать только опосредованное подтверждение патологии. Метод ПЦР обеспечивает прямое определение возбудителя, поскольку выявляет специфические участки ДНК патогенных организмов. Высокая специфичность Методика ПЦР отличается высокой специфичностью благодаря тому, что позволяет выявлять фрагменты ДНК, характерные только для конкретного инфекционного агента. При использовании иммунологических методов остается вероятность получить ложный результат ошибки в диагностике связаны с перекрестно-реагирующими антигенами. Что касается ПЦР, то здесь ошибки исключены, поскольку специфичность в данном случае задается нуклеотидной последовательностью праймеров. Высокая чувствительность Посредством этого метода определяются даже единичные болезнетворные микроорганизмы. Возбудители инфекций выявляются в организме человека даже тогда, когда другие методы диагностики не проясняют ситуацию речь идет о различных иммунологических микроскопических и бактериологических способах исследования. Приведем данные для сравнения. Чувствительность микроскопических и иммунологических методов составляет 103-105 клеток, а чувствительность ПЦР — 10-100 клеток в пробе.
Диагностика урогенитальных инфекций
Скрытые инфекции не обнаруживаются простым мазком. "ПЦР-диагностика ИППП это метод полимеразной цепной реакции для выявления инфекций передаваемых половым путём"-так мне сказали в женской консультации. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это современный инструмент диагностики разнообразных инфекций, отличающийся высокой точностью. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод исследования на инфекции, считающийся «золотым стандартом» в современной диагностике, обладает высокой точностью.