Диециклен купить недорого в интернет аптеке. Диециклен, заказать по цене от 720 руб от производителя дешево ‼.
ДИЕЦИКЛЕН табл. п.п.о. N63 (АЛЬВОГЕН , ИСПАНИЯ)
Подобрать аналоги (синонимы) препарата ДИЕЦИКЛЕН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. Купить Диециклен от 737 руб в Москве в сети аптек АСНА. Диециклен форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Полное описание (Диециклен: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия.
Диециклен Аналоги
В случае выявления беременности следует немедленно прекратить прием пероральных контрацептивов. При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. С осторожностью: Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: ожирение, курение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, пороки клапанов сердца, длительная иммобилизация, серьезное хирургическое вмешательство, обширная травма, наследственная предрасположенность к тромбозу тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников. Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет без диабетической ангиопатии, флебит поверхностных вен, системная красная волчанка СКВ , гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия. Эндогенная депрессия, эпилепсия; наследственный ангионевротический отек; гипертриглицеридемия; заболевания печени; послеродовый период. Принимают по 1 таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием таблеток из каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение "отмены" менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается на 2-3 день от приема последней таблетки и может продолжаться до начала приема таблетки нз новой упаковки. При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием препарата начинается в первый день менструального цикла в первый день менструального кровотечения. Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.
При переходе с предшествовавшего приема других комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием препарата на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ие позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней неактивной таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке. При переходе с вагинального кольца трансдермалыюго пластыря предпочтительно начать прием препарата Диециклен в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь. При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены «мини-пили», инъекционные формы, имплантат прием препарата осуществляется: с «мини-пили» - в любой день без перерыва , с имплантата - в день его удаления, с инъекционной формы - со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После аборта в I триместре беременности можно начать прием немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во II триместре беременности рекомендовано начать прием препарата Диециклен на 21-28 день после родов или аборта Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако, если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема препаратов должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Рекомендации в случае нерегулярного приема препарата Диециклен: В случае пропуска в приеме препарата если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается.
Необходимо принять таблетку как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время. Если опоздание в приеме таблетки составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. В первые 2 недели приема препарата, если интервал с момента приема последней таблетки больше 36 ч: необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее даже если это означает прием 2 таблеток одновременно. Следующая таблетка принимается в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции презерватив в течение следующих 7 дней. Если был половой акт в течение 1 нед перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме препарата, тем выше риск наступления беременности.
После аборта в I триместре беременности Прием препарата можно начинать немедленно.
При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во II триместре беременности Рекомендовано начинать прием препарата на 21-28 день после родов при отсутствии грудного вскармливания или аборта. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако, если у женщины уже были половые контакты до начала приема препарата, должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Рекомендации в случае нерегулярного приема препарата В случае пропуска в приеме препарата, если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается.
Таблетки нужно принимать каждый день по 1 шт. Через 21 день после окончания таблеток в упаковке требуется перерыв длительностью 7 дней.
В этот период обычно наблюдается кровотечение отмены менструальноподобное кровотечение. Оно начинается, как правило, на 2—3 день после приема последней таблетки и может не завершиться до начала приема Диециклена из следующей упаковки. Особенности начала приема препарата: отсутствие приема каких-либо гормональных контрацептивов на протяжении предыдущего месяца: Диециклен нужно начать принимать в первый день менструального цикла. При случайном пропуске приема разовой дозы контрацептивная защита сохраняется на протяжении 12 часов. Если есть возможность, таблетка должна быть принята как можно раньше. В дальнейшем изменять обычную схему применения Диециклена не нужно. Если интервал в приеме препарата составляет больше 12 часов, контрацептивная защита может снижаться.
В таких случаях необходимо руководствоваться следующими основными правилами: максимальный перерыв в приеме препарата — 7 дней; адекватное подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции достигается за 7 дней непрерывного приема таблеток. На основании этого следует придерживаться описанных ниже рекомендаций. При пропуске Диециклена на 1—7 день приема из упаковки разовую дозу необходимо принять как можно быстрее, даже если при этом нужно будет выпить 2 таблетки сразу. Дальнейшую схему применения препарата корректировать не следует. Поскольку контрацептивная защита снижена, на протяжении 7 дней нужно использовать дополнительные барьерные методы. В случаях, если в течение 7 дней перед пропуском таблетки имел место половой контакт, следует учесть вероятность наступления беременности. В период с 8 по 15 день приема Диециклена пропущенную таблетку женщина должна принять как можно быстрее, даже если при этом нужно будет выпить 2 таблетки сразу.
Если в течение первой недели приема препарата нарушений режима дозирования не было, необходимости в использовании дополнительных контрацептивных методов нет. В случаях, когда была пропущена хотя бы 1 таблетка, на протяжении 7 дней нужно использовать дополнительные контрацептивные меры. При пропуске приема разовой дозы в период с 16 по 21 день риск понижения контрацептивной надежности неизбежен, что связано с предстоящим перерывом в приеме таблеток. В случаях соблюдения одного из 2 предложенных ниже вариантов потребности в использовании дополнительных методов контрацепции нет, при условии, что в течение 7 дней, которые предшествовали первому пропуску приема таблетки, схема применения препарата строго соблюдалась.
Гормональные контрацептивы для системного применения. Прогестагены и эстрогены, фиксированные комбинации. Диеногест и этинилэстрадиол.
Аналоги Диециклен
Нарушения микроциркуляции также могут отмечаться при сахарном диабете, СКВ, гемолитико-уремическом синдроме, болезни Крона, язвенном колите и серповидно-клеточной анемии. Опухоли Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов. Однако связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний шейки матки и с особенностями полового поведения более редкое применение барьерных методов контрацепции. Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время относительный риск 1,24. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Взаимосвязь между развитием рака молочной железы и приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием тщательного наблюдения и более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы.
У женщин, когда-либо применявших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших. В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких - злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза. Другие состояния Женщины с гипертриглицеридемией или семейным ее анамнезом могут иметь повышенный риск развития панкреатита при приеме комбинированных пероральных контрацептивов.
После аборта Таблетки «Диециклен» пьются сразу после проведения аборта, сделанного в первые 12 недель. Аборт, произошедший во втором триместре, позволяет принимать фармпрепарат спустя 3 — 4 недели после проведения манипуляций.
Нерегулярный прием При пропуске таблетки с опозданием, превышающим 36 часов, важно ее выпить как можно быстрее. Но до конца текущего цикла потребуется дополнительное барьерное предохранение. При забытой пилюле на 3 неделе непрерывного приема так же, как и в ранее описанной ситуации, следует принять очередную таблетку и позаботиться об иных способах предупреждения незапланированной беременности. Важно: 7-дневный перерыв не потребуется — упаковка начинается сразу, едва закончилась предыдущая. При таких условиях возможно кровомазание или даже прорывное кровотечение «прорыв». При проблемах в работе пищеварительной сферы После перенесенной рвоты или поноса любые вещества плохо всасываются в течение 3 — 4 часов.
Дальнейший прием КОК рекомендуется осуществлять аналогично случаю пропуска таблетки. Лекарственное взаимодействие Противозачаточные таблетки взаимодействуют с препаратами для печени, что увеличивает клиренс половых гормонов и приводит к «прорывным» кровотечениям. Также понижается качество защиты от нежелательной беременности. Азольные антимикотики делают больше концентрацию эстрогенов с прогестагенами в крови как одного, так и двух гормонов сразу. Прием КОК с «Циклоспорином» и «Ламотриджином» увеличивает количество главного вещества в первом случае и понижает во втором.
Она принимается ровно через сутки после последней выпитой таблетки с предыдущим названием, или после завершения семидневного перерыва между курсами. Если вы практикуете использование трансдермального пластыря или предохранительных вагинальных колец, применение Диециклена рекомендовано начинать в тот же день, когда они будут удалены, но не позднее момента введения нового кольца и наклейки свежего пластыря. В случае отказа от контрацептивных препаратов, содержащих гестагены имплантаты, «мини-пили», инъекционные контрацептивы , переход на таблетки Диециклен осуществляется следующим образом: с «мини-пили» - без всякого перерыва; с имплантатов - с момента их удаления; с инъекционных контрацептивов — в день назначенной инъекции. Не нужно забывать, что во всех перечисленных случаях, после проведенных изменений, вам будет настоятельно рекомендован семидневный период совместного использования гормональных и барьерных средств контрацепции. После аборта, проведенного в 1-м триместре беременности, к использованию препарата можно приступать сразу же. Если это условие будет соблюдено, необходимости в применении дополнительных средств контрацептивной защиты, не появится. В период после родов или при оперативном вмешательстве во 2-м триместре, использовать Диециклен можно будет только спустя 21-28 дней с момента проведения операции или приема родов. Если сроки по каким-либо причинам были сдвинуты вперед, необходимость недельного использования дополнительных средств защиты, вновь приобретет актуальность. Если препарат принимался вами нерегулярно, но смещение графика не превысило 12-ти часов, контрацептивное действие Диециклена останется на том же уровне. Пропущенная таблетка в этом случае принимается в произвольной форме, когда появится возможность. Следующий момент применения контрацептива уже должен соответствовать ранее установленному графику.
Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников. Входящий в состав препарата гестагенный компонент диеногест является активным гестагеном представляет собой производное нортестостерона с антиандрогенной активностью и оказывает позитивное влияние на липидный профиль повышая концентрацию липопротеидов высокой плотности ЛПВП. Фармакокинетика: Этинилэстрадиол Всасывание: При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. Метаболизм: Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации как в слизистой оболочкой тонкой кишки так и в печени. Основной путь метаболизма - ароматическое гидроксилирование с образованием множества гидроксилированных и метилированных производных в форме свободных метаболитов метаболитов глюкуронидов и сульфатов. Равновесная концентрация этинилэстрадиола в плазме крови при регулярном приеме достигается во второй половине циклического приема препарата Диеногест Всасывание: При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается. Объём распределения диеногеста составляет около 37-45 л. Метаболизм: Метаболизируется преимущественно путем гидроксилирования но также и путем гидрогенизации конъюгирования и ароматизации с образованием неактивных метаболитов. Только незначительное количество неизменённого диеногеста выводится почками. Равновесная концентрация. Индукция этинилэстрадиолом синтеза глобулина не влияет на фармакокинетику диеногеста. При ежедневном применении препарата концентрация диеногеста в сыворотке увеличивается в 15 раза. Показания к применению Лечение легкой и умеренной степени акне и себореи. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан во время беременности. В случае выявления беременности следует немедленно прекратить прием пероральных контрацептивов. При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Можно ли заменить
Действующее вещество Диеногест + Этинилэстрадиол аналоги Доставка Большой выбор лекарств Инструкция по применению Показания и противопоказания к применению. Бонадэ (572-1510₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Силует (500-1680₽). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Диециклен Диециклен – комбинированный эстроген-гестагенный препарат контрацептивного действия.
Диециклен Аналоги
Заменить диециклен на Жанин Принимаю диециклен после 2 недель стала кружиться голова. Гозерелин — синтетический аналог природного гонадотропин-рилизинг гормона. Купить аналоги Диециклен по низким ценам в аптеках Апрель. Аналоги лекарства Диециклен®. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Диециклен®.
Диециклен или Жанин — что лучше и эффективнее
| аналог диециклена в таблетках - 45 фото и видео | Здравствуйте, доктор прописала диециклен, купила, а сообразить как их пить не могу: в инструкции написанно принеимать по порядку указанному на упаковке, только вот на упаковке. |
| Диециклен таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,03мг+2мг №21 | Препарат Диециклен® является низкодозированным монофазным пероральным гормональным контрацептивом. |
| Аналог Диециклен в России с идентичным составом | Диециклен. Dieciklen. Аналоги (дженерики, синонимы). |
Диециклен таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,03мг+2мг №21
Цены на Диециклен в аптеках Москвы. Поиск аналогов к Диециклен, сравнение цен. Интернет-аптека: заказ, самовывоз, доставка Диециклен. в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Диециклен таблетки покрыт. п/о 2мг+0,03мг, №21*3, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. ДИЕЦИКЛЕН можно купить по оптовой цене от 566.79 до 1820.11 руб. у поставщиков: ОльГор, Русская Тройка.
Диециклен аналоги
Аналоги Диециклен (таблетки) — чем заменить. Список из 7 аналогов рекомендуемых для замены препарата Диециклен (таблетки). ДИЕЦИКЛЕН можно купить по оптовой цене от 566.79 до 1820.11 руб. у поставщиков: ОльГор, Русская Тройка. ДИЕЦИКЛЕН можно купить по оптовой цене от 566.79 до 1820.11 руб. у поставщиков: ОльГор, Русская Тройка. На странице аналогов препарата Диециклен представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Аналоги лекарства Диециклен®. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Диециклен®.
ОК Диециклен
| Таблетки "Диециклен": отзывы врачей и женщин, инструкция по применению | ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Диециклен® Регистрационный номер ЛП-001494-190418 Торговое наименование препарата. |
| Можно ли заменить — МедВопрос и консультация врача на форуме | Например, если терапевтический эффект у Новинета более выраженный, то при применении Диециклена даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. |
| Диециклен аналоги и цены - Поиск лекарств | Аналоги и недорогие заменители Диециклен по доступным ценам в Москве. Гарантия качества и быстрая доставка от «СуперАптека». |
| Диециклен купить, Цена на Диециклен от 766 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги | Аналоги по действующему веществу Диеногест + Этинилэстрадиол*. |
Таблетки Диециклен: отзывы медиков и женщин, инструкция по применению
Хотя небольшое повышение артериального давления АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Взаимосвязь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и повышением АД не установлена Тем не менее, если во время их приема развивается стойкая, клинически значимая артериальная гилертензия, целесообразна отмена комбинированных пероральных контрацептивов и лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД. Влияние на менструальный цикл На фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные ациклические кровотечения «мажущие» кровянистые выделения или «прорывные» кровотечения , особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценку любых нерегулярных кровотечений следует проводить только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности. У некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение «отмены». Если прием комбинированных пероральных контрацептивов проводился в соответствии с указаниями, то беременность маловероятна Тем не менее, если до этого прием комбинированных пероральных контрацептивов проводился нерегулярно, или если отсутствуют подряд два кровотечения «отмены», то до продолжения приема препарата необходимо исключить беременность. Тем не менее, изменения этих показателей остаются в рамках нормальных значений. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Данных об отрицательном влиянии препарата Диециклен на способность к управлению транспортными средствами и занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет. Передозировка Возможные симптомы передозировки препарата: тошнота, рвота, нерегулярные кровянистые выделения, отсутствие менструальноподобного кровотечения.
При необходимости проводится симптоматическая терапия. Лекарственное взаимодействие Некоторые лекарственные средства способны повышать скорость метаболического клиренса половых гормонов и приводить к выраженному кровотечению или к снижению контрацептивного эффекта препарата. Подобные эффекты характерны для препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени: гидантоина, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина. Также есть предположения в отношении рифабутина, эфавиренза, невирапина, окскарбазенина, топирамата, фелбамата, ритонавира, нелвинафира, физеофульвина, а также лекарственных препаратов, содержащих зверобой продырявленный Hypericum perforatum. Некоторые антибиотики, снижающие кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов такие как ампициллин или тетрациклин , снижают эффективность комбинированных пероральных контрацептивов. Женщинам, принимающим короткие курсы максимум 1 неделю вышеуказанных лекарственных препаратов, следует прибегать к дополнительным мерам контрацепции например, барьерный метод в период одновременного применения препаратов и в последующие 7 дней. При одновременном применении пероральных контрацептивов с рифампицином следует прибегать к дополнительным мерам контрацепции например, барьерный метод в период одновременного применения препаратов и в последующие 4 недели после прекращения лечения. Если упаковка пероральных контрацептивов заканчивается раньше завершения курса применения других препаратов, таблетки из следующей упаковки препарата следует начинать принимать без перерыва. Следует повысить дозу контрацептивных средств при долговременном курсе лечения препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты печени. В случае развития побочных эффектов например, нерегулярные менструации или неэффективности препарата, следует дополнительно использовать другие негормональные контрацептивы.
Перорапьные контрацептивы могут воздействовать на метаболизм некоторых других препаратов. Соответственно, это может привести к повышению циклоспорин или снижению ламотриджин их концентрации в плазме или тканях. Известные ингибиторы CYP3A4, такие как противогрибковые препараты например, кетоконазол , циметидин, верапамил, макролиды например, эритромицин , дилтиазем, антидепрессанты и грейпфутовый сок, могут увеличивать концентрацию диеногеста в плазме крови.
В такой ситуации лучше перестраховаться и принять дополнительную дозу из резервной упаковки, при этом режим применения контрацептива нарушен не будет. Пользуйтесь в этих случаях рекомендациями по приему данного средства в случае вынужденного нарушения графика. Для того чтобы отсрочить наступление кровотечений «отмены», следует убрать из обычной схемы приема семидневный интервал в период смены упаковок. При этом таблетки очередной партии должны быть приняты полностью и без перерывов. Затем обычную периодичность применения препарата можно будет вернуть без всяких проблем и условий. При необходимости сдвига дня начала кровотечений «отмены» на несколько дней в пределах текущей недели следует сократить очередной семидневный интервал на количество дней, соответствующих сроку смещения.
При этом необходимо помнить, что сокращение времени интервала между циклами приема, увеличивает риск возникновения кровотечений «прорыва» в период приема таблеток из новой упаковочной коробки. Побочные эффекты Частота проявления побочных эффектов строго индивидуальна. Каждая система организма дает свой специфический ответ на посторонние биохимические воздействия, тем более со стороны гормональных препаратов. Нервная система обычно реагирует приступами головной боли, затяжной мигренью, частыми головокружениями, риском ишемических инсультов, вегетососудистой дистонией, симптоматикой цереброваскулярных расстройств и повышенной раздражительностью. Психические реакции часто выражаются депрессиями, немотивированной агрессией, психосоматическими нарушениями, угнетенными состояниями, снижением тонуса, периодическими бессонницами и потерей настроения.
Однако женщины, которые страдают сахарным диабетом, должны находиться под тщательным наблюдением во время приема КПК. Болезнь Крона и язвенный колит могут быть связаны с употреблением КПК.
Иногда может возникать хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Женщины, склонные к возникновению хлоазмы, должны избегать прямых солнечных лучей или ультрафиолетового облучения во время приема КПК. Лактоза В одной таблетке препарата Диециклен содержится 60,9 мг моногидрата лактозы. Пациенты с редкими наследственными нарушениями, такими как непереносимость галактозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, находящиеся на безлактозной диете, должны учесть количество лактозы в препарате. При применении КПК рекомендуют периодические обследования. Необходимо предупредить женщину, что пероральные контрацептивы не защищают от ВИЧ-инфекции СПИДА и других заболеваний, которые передаются половым путем. Снижение эффективности Эффективность КОК может быть снижена при пропуске таблеток, при развитии рвоты и диареи при приеме таблеток или в результате использования других лекарственных средств.
Контроль цикла При применении пероральных контрацептивов могут наблюдаться межменструальные кровянистые выделения кровомазания или прорывные кровотечения , особенно в течение первых нескольких месяцев. Ввиду этого, обследование при появлении любых межменструальных выделений следует проводить только после периода адаптации организма к препарату, который составляет приблизительно три цикла. Если нарушение цикла продолжается или возникло после нескольких нормальных циклов, следует рассмотреть вопрос о негормональных причинах кровотечений и провести соответствующие обследования с целью исключения наличия опухолей и беременности. В список диагностических мероприятий можно включить кюретаж. У некоторых женщин может не наступить менструальноподобное кровотечение во время перерыва в принятии препарата.
Таблетки принимают в течение 21 дня без перерыва по схеме, указанной на блистере. Каждый блистер содержит 21 таблетку.
Каждая таблетка промаркирована днем недели, в который она должна быть принята. В течение следующих 7 дней таблетки не принимают. В этот период должно начаться менструальноподобное кровотечение кровотечение «отмены». После 7-дневного перерыва, на 8-й день, начинают прием таблеток из новой упаковки если упаковка содержит 21 таблетку или блистера если упаковка содержит 63 таблетки , даже если кровотечение еще не прекратилось. Это означает, что Вы всегда будете начинать новую упаковку блистер в один и тот же день недели и, что каждый месяц кровотечение «отмены» наступит примерно в один и тот же день месяца. Принимают таблетку, помеченную соответствующим днем недели. Например, если менструация начинается в пятницу, принимают таблетку, помеченную буквами, обозначающими пятницу.
Затем, продолжают принимать таблетки в следующие дни в установленном порядке. Допустимо также, начинать прием со 2-го - 5-го дня цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно применять барьерный метод контрацепции презерватив в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки блистера. При переходе с других КОК, контрацептивного вагинального кольца или контрацептивного пластыря. Также можно начать прием позже, но ни в коем случае не позднее следующего дня, после обычного перерыва в приеме перерыв 7 дней для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней неактивной таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке. При переходе с пероральных контрацептивов, содержащих только прогестаген «мини-пили». В течение первых 7 дней приема таблеток необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции. При переходе с инъекционного контрацептива, имплантата или внутриматочных контрацептивов внутриматочная спираль , высвобождающих прогестаген.
Иногда, по рекомендации врача, можно начать прием препарата раньше. После самопроизвольного выкидыша или аборта в первом триместре беременности. Проконсультируйтесь с врачом. Обычно рекомендуется начать прием препарата немедленно. Примите таблетку, как только вспомните об этом. Следующую таблетку примите в обычное время. Чем больше подряд таблеток пропущено, и чем ближе этот пропуск к началу приема или к концу приема, тем выше риск беременности.
В связи с этим можно руководствоваться следующими правилами: Пропущена более чем одна таблетка из упаковки блистера. Пропущена одна таблетка в 1ую неделю приема препарата. Примите пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните даже, если это означает прием двух таблеток одновременно. Дополнительно используйте барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если половой акт был в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.
ДИЕЦИКЛЕН аналоги (синонимы) для препарата
Дальнейший прием таблеток осуществляется в обычное время, вплоть до завершения приема таблеток из текущей упаковки. Прием таблеток из новой упаковки следует начать сразу же, без обычного 7-дневного перерыва. Кровотечение "отмены" маловероятно, пока не закончится прием таблеток из второй упаковки, но возможны мажущие выделения или "прорывные" кровотечения в период между менструациями в период приема таблеток. Женщина может также прервать прием таблеток из текущей упаковки. Затем следует сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска приема таблетки, а потом начинать прием таблеток из новой упаковки. В этом случае необходимо ориентироваться на рекомендации, касающиеся пропуска приема таблетки.
Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку из запасной упаковки. При продолжительных или повторяющихся желудочно-кишечных расстройствах следует дополнительно использовать негормональные методы контрацепции и проконсультироваться с врачом. Таблетки из новой упаковки могут приниматься до тех пор, пока упаковка не закончится. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться "мажущие" выделения или маточные кровотечения "прорыва". Возобновить прием препарата из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Чем короче интервал, тем выше риск отсутствия кровотечения "отмены" и появления в дальнейшем мажущих выделений и кровотечения "прорыва" во время приема таблеток из второй упаковки так же как в случае отсрочки начала менструальноподобного кровотечения. Для предупреждения нежелательной беременности в этом случае она должна использовать барьерные методы контрацепции. В случае прекращения приема препарата в связи с желанием забеременеть, обычно рекомендуется дождаться первой нормальной менструации и только после этого пытаться забеременеть. С помощью данного метода легче установить дату родов. Эффективность и безопасность препарата в качестве контрацептивного средства изучены у женщин репродуктивного возраста.
Применение препарата до наступления менархе не показано. Предполагается, что эффективность и безопасность препарата в постпубертатном возрасте до 18 лет аналогичны таковым у женщин после 18 лет. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной возрастной группы. После наступления менопаузы применение препарата не показано. Противопоказано применение препарата при наличии тяжелых заболеваний печени до нормализации функциональных проб печени.
Препарат специально не изучался у пациенток с нарушением функции почек. Имеющиеся данные не предполагают изменения режима применения препарата у таких пациенток. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, нерегулярные кровянистые выделения, отсутствие менструальноподобного кровотечения. Взаимодействие с другими препаратами Некоторые лекарственные средства способны повышать скорость метаболического клиренса половых гормонов и приводить к выраженному кровотечению или к снижению контрацептивного эффекта препарата.
Связь этих случаев с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. При длительной иммобилизации, в случае серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы желательно прекратить применение препарата в случае планируемой операции, по крайней мере, за 4 нед до нее и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным. Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде. Нарушения микроциркуляции также могут отмечаться при сахарном диабете, СКВ, гемолитико-уремическом синдроме, болезни Крона, язвенном колите и серповидно-клеточной анемии. Опухоли Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция.
Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов. Однако связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний шейки матки и с особенностями полового поведения более редкое применение барьерных методов контрацепции. Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время относительный риск 1,24. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Взаимосвязь между развитием рака молочной железы и приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием тщательного наблюдения и более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы.
Имеющиеся данные не предполагают изменения режима применения у таких пациенток. Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — мигрень, головокружение; редко — ишемический инсульт, цереброваскулярные расстройства, дистония. Нарушения психики: нечасто — депрессивное настроение; редко — депрессия, психические нарушения, бессонница, нарушения сна, агрессия; частота неизвестна — изменение настроения, снижение либидо, повышение либидо. Нарушения со стороны органа зрения: редко — синдром сухого глаза, раздражение слизистой оболочки глаз, осциллопсия, ухудшение зрения; частота неизвестна — непереносимость контактных линз. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — внезапная потеря слуха, шум в ушах, вертиго, ухудшение слуха. Нарушения со стороны сердца: редко — нарушение функции сердца, тахикардия. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко — анемия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхиальная астма, гипервентиляция легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — боль в животе, дискомфорт, вздутие, тошнота, рвота, диарея; редко — гастрит, энтерит, расстройство пищеварения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — акне, алопеция, сыпь, включая макулезную, зуд в т. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко — боль в спине, дискомфорт в мышцах и костях, миалгия, боли в конечностях. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: часто — дискомфорт или боль в молочных железах; нечасто — изменение продолжительности и объема менструальноподобных кровотечений, включая меноррагию, гипоменорею, олигоменорею и аменорею; ациклические кровотечения, в т. Нарушения со стороны эндокринной системы: редко — вирилизм. Нарушения со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто — повышение аппетита; редко — анорексия. Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования включая кисты и полипы : нечасто — кисты яичников; редко — кисты придатков матки, кисты молочных желез, миома матки, липома молочной железы, фиброзно-кистозная мастопатия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — повышенная утомляемость, астения, плохое самочувствие, изменение массы тела увеличение, снижение и колебания массы тела ; редко — боли в груди, периферические отеки, гриппоподобные состояния, повышение температуры тела; частота неизвестна — задержка жидкости. Лабораторные и инструментальные данные: редко — увеличение концентрации триглицеридов в крови, гиперхолестеринемия.
Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований.