Больные с предраковыми состояниями должны понимать, что лечение предраковых заболеваний является профилактикой рака. Причины появления предраковых состояний тоже разнообразны, для каждого органа есть свои факторы риска и наиболее уязвимые группы людей. Онколог и хирург Иван Карасев рассказал, какие признаки могут сопутствовать началу онкологического заболевания органов ЖКТ, передает РИА «Новости». Помимо доброкачественных и злокачественных опухолей, существуют еще предраковые состояния или предрак.
Чтобы победить рак, нужно находить и лечить состояния предрака
При атрофическом гастрите часто ухудшается аппетит, появляется отрыжка тухлой пищей, тошнота и рвота, боли в животе, чувство тяжести после приёма пищи [6]. Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона , часто вызывают боль в животе и диарею, которая может чередоваться с запорами. Стул может быть с примесями крови и слизи, при осложнённом течении, например из-за присоединения инфекции, в кале появляется большое количество гноя, позывы на дефекация могут стать мучительными, схваткообразными и возникать несколько раз в день. Часто повышается температура, возникает слабость, боль в суставах, ухудшается аппетит, из-за этого снижается вес. Может беспокоить боль в правой подвздошной области, а при прощупывании живота иногда определяются объёмные образования — воспалительные инфильтраты скопление в повреждённых тканях избытка жидкости и клеток крови [18]. Однако такой набор жалоб или каждая жалоба в отдельности могут возникать и при других заболеваниях [9]. Правая подвздошная область При полипозах кишечника и синдроме Линча может не быть никаких жалоб, иногда появляются симптомы, характерные для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта: боли в животе, вздутие, запоры или диарея. Также могут беспокоить вялость, слабость, головокружение и утомляемость, связанные с анемией из-за небольшой, но постоянной потери крови.
Если после дефекации на туалетной бумаге или стенках унитаза появилась кровь, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Он назначит исследование толстого кишечника — колоноскопию, чтобы выявить источник кровотечения [9]. При дисплазии шейки матки обычно ничего не беспокоит, но иногда появляются маточные кровотечения, необычные кровянистые или другие выделения, нехарактерные для определённого периода менструального цикла, менопаузы или постменопаузы [15]. Проявления предраковых состояний кожи также неспецифичны. Должны насторожить: любые подозрительные высыпания; незаживающие раны и изъязвления; родинки или пигментные пятна, которые изменили форму, цвет или размер; выделение жидкости на родинках. При появлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу для обследования. При актиническом кератозе появляются небольшие менее 1 см в диаметре желто-коричневые, красные или телесные образования с грубой, похожей на наждачную бумагу, поверхностью.
Могут наблюдаться выросты, которые получили название «кожный рог». Чаще поражаются открытые участки кожи лицо, руки, тыльная сторона кистей , иногда изменения появляются на губах актинический хейлит [14]. Образование на коже при актиническом кератозе [23] Патогенез предрака Как выглядят нормальные эпителиальные клетки Эпителиальные клетки тесно прилежат друг к другу и в один или несколько слоёв покрывают многие органы, отделяя их от внешней среды эпителий кожи, полости носа, бронхов или от внутренней эпителий пищевода, желудка, кишечника. Есть несколько типов эпителиальных клеток, и они выполняют множество жизненно важных функций: эпителий кожи защищает организм от бактерий и загрязнений, эпителий органов ЖКТ позволяет усваиваться питательным веществам и жидкости [14]. Типы эпителия Почему появляются изменённые клетки Эпителиальные клетки довольно быстро обновляются и делятся. Этот процесс регулируется генами, в них заложены своеобразные инструкции, которые помогают клетке правильно работать и делиться в необходимом количестве. Под воздействием различных факторов в генах может возникнуть поломка — мутация, ошибка в инструкции.
Из-за этого строение эпителиальной клетки меняется, она перестаёт быть похожей на обычные, здоровые клетки организма, т. Для этого процесса используют термин «дисплазия», что буквально означает нарушение роста [2] [8] [14]. Диспластические клетки не являются злокачественными, они не могут прорастать в окружающие органы и ткани и не распространяются по организму, но в них уже есть изменения. К ним относится семейный аденоматозный полипоз кишечника, синдром Линча, пигментная ксеродерма, актинический хейлит и др. Такие заболевания требуют не только тщательного наблюдения, но и лечения. К ним относится пищевод Барретта, язвенный колит, актинический кератит, атрофический гастрит, атипическая протоковая гиперплазия, атипическая гиперплазия предстательной железы. Она помогает предположить, как будет протекать заболевание, и определить тактику лечения.
Для этого в ходе гистологического исследования ткани врач-патоморфолог определяет свойства клеток например, число поделившихся клеток и разнообразие их формы , которые типичны для злокачественной опухоли, затем подсчитывает сумму баллов. Эта сумма сверяется со шкалой злокачественности опухоли. Например, для оценки рака предстательной железы используется шкала Глисона: 2—6 баллов по Глисону — низкая степень злокачественности. Клетки новообразования очень похожи на нормальные их называют хорошо дифференцированными и растут медленно. Клетки не похожи на нормальные умеренно дифференцированные и растут быстрее, чем обычно. Клетки сильно отличаются от нормальных малодифференцированные или недифференцированные и быстро растут. Осложнения предрака Осложнение предракового состояния — развитие онкологического заболевания.
Несмотря на то, что предопухолевые клетки могут длительно существовать без изменений, при любом предраке обязательно нужно регулярно проходить обследования или лечиться с последующим наблюдением. Это поможет предотвратить развитие онкозаболевания [19]. Диагностика предрака Врач может заподозрить предопухолевое состояние, тщательно расспросив пациента об истории его жизни и болезни. Доктор может спросить: Были ли случаи онкологических заболеваний в семье. Какие есть хронические заболевания.
При умеренной и тяжелой дисплазии нужно лечение , чтобы предотвратить осложнения. При беременности лечение обычно откладывают до периода после родов. Во время беременности пациентку лечат только в том случае, если есть подозрение на наличие участков, в которых уже развилась злокачественная опухоль. Поврежденную ткань удаляют на операции Для лечения дисплазии шейки матки могут использовать различные способы : Аблятивные методики, когда ткань разрушают без получения гистологического материала.
К этим методикам относятся криотерапия, лазерная деструкция, СО2-лазер. Эксцизионные методики, при которых удаляют ткань с обязательным последующим исследованием материала. Удаление может происходить разными способами, например лазером или скальпелем, иногда участок ткани удаляют специальной петлей.
Но что конкретно это значит, насколько это опасно? Наш организм состоит из огромного количества различных клеток, составляющих органы.
Со временем старые клетки отмирают и заменяются новыми, что поддерживает нормальную работу органов. В норме процесс отмирания и регенерации клеток точно контролируется, но в определенных случаях этот механизм дает сбой. Чем предрак отличается от рака? При предраке клетки претерпевают изменения, которые повышают их риск злокачественного перерождения. Но это еще не рак.
Эти изменения включают поврежден в ДНК клеток и нарушения в их взаимодействии с соседними тканями и иммунной системой.
Уговоры не помогли Сыч пытался уговорить заведующего, пояснял ему, что у женщины все анализы уже на руках и она готова оперироваться, а потом все анализы будут недействительными. К сожалению, заведующий решил держать оборону по карантину. На этом телефонный разговор прекратился, - пояснила дочь. Ольгу Рязанцеву отправили домой, посоветовав смотреть новости, и как только объявят, что карантин завершен, сразу приходить. К сожалению, все анализы к тому времени будут недействительными.
На их сложный сбор понадобиться еще месяц. Семья опасается, что возможны метастазы, ведь болезнь довольно запущенная. Девушка решила бороться за здоровье матери. Она пыталась дозвониться до Минздрава РФ и объяснить ситуацию, также написала туда жалобу, но пока ответа не поступило. Пока официального комментария от министерства не последовало. Надеемся, что в самое ближайшее время мы сможем получить разъяснения.
Дисплазия шейки матки
По словам врача-гинеколога Кристины Смирновой, видеокольпоскоп позволит диагностировать такие заболевания, как эндометриоз, полипы, кондиломы и рак шейки матки. На кольпоскопию будут отправлять пациентов с положительным результатам на ВПЧ. Этот вирус может спровоцировать онкологию, привести к бесплодию и угрозе жизни пациента. Врачи рекомендуют всем женщинам ежегодно проходить кольпоскопию, чтобы исключить опасные патологии.
Начинается оно с визуального осмотра влагалища с помощью зеркал, во время которого гинеколог может оценить состояние слизистой окраска, внешний вид , определить характер и цвет секрета, а также форму наружного зева. Во время осмотра доктор проводит ПАП-тест для проведения онкоцитологического исследования, а также выполняет кольпоскопию с проведением диагностических проб. При необходимости может быть назначена биопсия шейки матки — забор кусочка подозрительной ткани для проведения последующего гистологического исследования. Какие способы лечения предрака эффективны? Грамотный доктор должен провести подробное обследование, по возможности определить первопричину патологии и сопутствующие проблемы, после чего подобрать персонифицированный план лечения.
Терапия заключается в удалении патологических тканей с помощью лазера, диатермокоагуляции, криодеструкции и радиохирургических методов.
Чаще всего предраковые изменения появляются в клетках эпителия — слоя клеток, который выстилает поверхность эпидермис и полости тела, а также слизистые оболочки внутренних органов, желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы и мочеполовых путей. Кроме этого, эпителий образует большинство желёз организма. Какие состояния относят к предопухолевым 1. Заболевания желудочно-кишечного тракта: Лейкоплакия и эритроплакия полости рта.
При лейкоплакии наблюдается повышенное ороговение слизистой оболочки рта, при эритроплакии слизистая оболочка истончается [3]. Пищевод Барретта. Это осложнение хронической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ , при котором эпителий пищевода превращается в кишечный эпителий. Появление таких атипичных клеток отличных от нормальных может привести к развитию рака пищевода [4]. Пищевод Барретта Атрофический гастрит.
При этом заболевании изменяются и погибают клетки слизистой оболочки желудка, которые вырабатывают желудочный сок и соляную кислоту. Аутоиммунные воспалительные заболевания кишечника, например язвенный колит и болезнь Крона. Полипозы кишечника: спорадические, т. Синдром Линча. Это наследственное заболевание, которое приводит к развитию неполипозного рака толстой кишки [11].
Заболевания дыхательной системы, например бронхиальная эпителиальная дисплазия плоскоклеточная дисплазия, атипическая аденоматозная и диффузная идиопатическая нейроэндокринная гиперплазия. При этом состоянии изменяются клетки, которые выстилают поверхность бронхов. Бронхиальная эпителиальная дисплазия увеличивает вероятность развития рака лёгкого , чаще всего она возникает у курящих людей [12] [13]. Заболевания кожи, например актинический старческий, или солнечный кератоз, кератоакантома, папилломатоз, диспластические невусы, пигментная ксеродерма [14]. Заболевания половой системы: Дисплазия шейки матки цервикальная интраэпителиальная неоплазия или вульвы.
Это изменение многослойного плоского эпителия, которое может привести к раку шейки матки или вульвы [14] [15]. При заражении 16-м или 18-м типами вируса папилломы человека ВПЧ вероятность развития этих состояний увеличивается. Атипичная протоковая или дольковая гиперплазия. При этом состоянии изменяются клетки молочной железы, что может предшествовать развитию рака молочных желёз [16]. Распределение предраковых состояний по полу и возрасту различны.
Причины появления предраковых состояний тоже разнообразны, для каждого органа есть свои факторы риска и наиболее уязвимые группы людей. Факторы риска Наследственная предрасположенность. Синдрома Линча и семейный аденоматозный полипоз передаются по наследству по аутосомно-доминантному типу. Предшествующие воспалительные заболевания: эзофагит воспаление пищевода , связанный с ГЭРБ; язвенный колит; болезнь Крона; атрофический гастрит и др. Воспаление — это защитная реакция организма на повреждение клеток.
Однако постоянное воспаление увеличивает количество мутаций в клетках и может вызвать метаплазию. При метаплазии один тип клеток замещается другим, который более приспособлен к изменившимся агрессивным условиям внутренней среды организма, но более склонен к злокачественным мутациям. Например, при ГЭРБ в пищевод постоянно попадает кислое содержимое желудка, из-за этого его эпителий часто воспаляется. Если вовремя не пролечить это состояние, нормальный эпителий пищевода замещается кишечным пищевод Барретта , который более приспособлен к постоянному агрессивному воздействию содержимого желудка. Бактерия Helicobacter pylori приводит к развитию хронического гастрита , а 16-й и 18-й типы ВПЧ увеличивают риск развития дисплазии шейки матки.
Ультрафиолетовое излучение. Естественный солнечный и искусственный свет например, солярий увеличивают риск развития предрака и его перехода в онкологическое заболевание. Вероятность возникновения опухоли у курильщиков по сравнению с теми, кто никогда в жизни не курил, выше в 10—30 раз. Кроме рака лёгкого, курение может стать причиной рака полости рта и пищевода [12]. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача.
Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы предрака Предраковые состояния часто никак не проявляются или протекают с неспецифичными симптомами, т.
Скачать презентацию: Медиа-кит При перепечатке или цитировании материалов сайта Medzdrav. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети "Интернет", находящихся на территории Российской Федерации ".
ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ ЭТО ПРЕДРАКОВОЕ МАТКИ СОСТОЯНИЕ
Симптомы, которые указывают на предраковое состояние органов ЖКТ, назвал онколог и хирург Иван Карасев. Специалисты Самарского областного клинического онкологического диспансера выполняют малоинвазивные операции при предраковых состояниях и начальных формах. Предраковые состояния способствуют образованию злокачественных новообразований!
Онколог перечислил симптомы предракового состояния
Эти самые дисплазии и считаются предраковым состоянием шейки матки. Симптомы, которые указывают на предраковое состояние органов ЖКТ, назвал онколог и хирург Иван Карасев. Но предраковым состоянием является скорее тяжелая стадия цирроза, которая может быть следствием гепатита», – заключил онколог. Сегодня поговорим о предраковых состояниях, которые можно выявить самостоятельно, регулярно осматривая полость рта и визуально доступные локализации головы и шеи. Формированию предраковых состояний способствуют некоторые факторы, и большинство из них совпадает с факторами риска рака. У женщины выявили предопухолевый процесс, который в любой момент может перейти в рак.
Еще не рак. Предопухолевые заболевания в гинекологии
Специалисты Самарского областного клинического онкологического диспансера выполняют малоинвазивные операции при предраковых состояниях и начальных формах. Из-за термина «предраковое состояние» пациентки, столкнувшись с дисплазией влагалища или шейки матки, погружаются в депрессию. Для них предраковое состояние пациента – повод «бить в колокол» или они не придают серьёзного значения предраку?
Профилактика рака, первые его признаки и проявления
Читайте также:Ольга Глазкова победила в номинации «Генеральный директор года» по итогам премии «Работодатель будущего 2024» Специалист выделяет здесь сразу несколько проблем. Первая — редкое заболевание в молодом возрасте. Вторая — сложно понять, если у женщины выявлена ВПЧ-инфекция или даже предопухолевое состояние — приведет ли это в будущем к опухоли или не приведет? И третья проблема — нужно ли это вообще всем делать поголовно с раннего возраста? Например, если скрининг выявит предраковое состояние и его начнут лечить, это может привести к осложнениям, которые в будущем способны негативно повлиять на течение беременности. А к 30 годам многие женщины уже родили, поэтому лечение несет для них меньше рисков». Всемирная организация здравоохранения ВОЗ советует делать скрининг с 30 лет, если в стране нет других национальных рекомендаций. Но так как в России чаще стали болеть именно более молодые женщины, вполне целесообразно делать скрининг начиная с 25 лет. Внедрение на уровне популяции Стоит заметить, что в рекомендациях учитывают только возраст женщины, в то время, как одна может начать жить половой жизнью в 15 лет, другая — в 25.
Кроме того, у одной может быть один партнер, а у другой — десять. Риски очень разные. Специалист объясняет, что скрининг эффективен, когда он внедряется на уровне всей популяции. Например, есть регион, в котором проживает один миллион человек. Из них отбирают женщин от 25 до 60 лет и приглашают раз в три года или пять лет на цитологическое исследование. Даже чтобы просто пригласить женщину в определенном возрасте», — считает специалист. На уровне популяции с точки зрения организации это невозможно. Сейчас во многих странах обсуждают, как внедрить программу скрининга рака легких.
Это очень непросто: единственный фактор риска — всегда возраст, для всех программ скрининга. А тут появилось курение — дополнительный фактор риска, который нужно учитывать». Читайте также:Уволившаяся из-за рождения ребенка-инвалида врач выиграла суд у местных чиновников, которые пытались отнять у нее полученные «подъемные» выплаты Оправданные затраты В общем, как говорит Барчук, есть довольно четкие цифры заболеваемости и смертности в ранних возрастных группах.
К развитию раковых заболеваний может привести самый разный набор факторов. Один из них — это развитие уже имеющихся патологий в раковые. Врач онколог-гинеколог Екатерина Тимофеева рассказала «ФедералПресс», какие хронические болезни могут трансформироваться в раковые заболевания. Например, обладателям полипоза кишечника следует проходить колоноскопию в определенные сроки. Не стоит упускать из виду и анамнез родственников.
Если у ваших близких был рак кишечника, то есть вероятность того, что и вы в зоне риска, и профилактический осмотр вам не повредит», — советует онколог. Не все хронические заболевания могут перерождаться в рак. Те, у которых такой потенциал есть, называются предраковыми, объясняет Екатерина Тимофеева.
Дисплазию шейки матки тоже необходимо подвергать лечению. Если этого не делать, достаточно высока вероятность, что она превратится в онкологическое заболевание. Есть опосредованная причинно-следственная связь гепатита с возникновением первичного рака печени.
Но предраковым состоянием является скорее тяжелая стадия цирроза, которая может быть следствием гепатита», — заключил онколог.
Об этом сообщает минздрав Тульской области. Показанием для кольпоскопии будет также являться положительный результат на ВПЧ, так как этот вирус может спровоцировать рак шейки матки и привести к бесплодию и угрозе жизни пациента, — рассказала врач-гинеколог Кристина Смирнова. Врачи рекомендуют всем женщинам проходить кольпоскопию ежегодно, чтобы исключить наличие опасных патологий.
Предраковое состояние кишечника можно определить по структуре микробиома
Предопухолевым состоянием, или предраком, считают изменение тканей, которое с высокой вероятностью может превратиться в злокачественную опухоль. Эти самые дисплазии и считаются предраковым состоянием шейки матки. СИМФЕРОПОЛЬ, 10 мая – РИА Новости Крым. О развитии онкологии может свидетельствовать наличие полипов на слизистых оболочках гортани и голосовых связок. Онколог и хирург Иван Карасев рассказал, какие симптомы указывают на предраковое состояние органов ЖКТ. Предрак является динамическим состоянием, которое превращается в опухоль при постоянном преобразовании клеток. Больные с предраковыми состояниями должны понимать, что лечение предраковых заболеваний является профилактикой рака.
Предраковое состояние: Авербах оценил ситуацию с Костомаровым
Ведущий научный сотрудник лаборатории НИИ терапии и профилактической медицины Маргарита Кручинина поясняет, что данный метод даёт более чем 21 характеристику параметров эритроцитов. Использование их комбинаций позволяет выяснять особенности, связанные со стадией колоректального рака. Таким образом, без вмешательства в организм, по капельке крови, учёным могут оценить состояние слизистой желудка: есть ли воспаление, эрозии, микротравмы. Но, подчёркивают медики, это не в каждом случае может избавить пациента от необходимости других исследований. Диагностика, особенно если врач обнаружит проблему, должна быть комплексной.
Особое значение имеют оральные контрацептивы. При дисплазии пациенты обычно ни на что не жалуются или приходят из-за симптомов других заболеваний — например, из-за нарушений менструального цикла, необычных выделений, дискомфорта во влагалище, боли во время полового акта.
После сбора анамнеза врач проведёт осмотр в гинекологическом кресле. Для достоверности обследования и собственного комфорта пациенткам рекомендуют проходить осмотры до начала менструации или после окончания выделений обычно это 6—7-й день цикла. Для лучшего обзора врач использует специальный расширитель — гинекологическое зеркало. Он раздвигает стенки влагалища и открывает обзор на шейку матки. Гинекологические зеркала бывают пластиковыми или металлическими — из хирургической стали Невооружённым глазом определить дисплазию обычно не удаётся. Но если есть необычные выделения или следы воспаления, врач заметит это.
Чтобы повысить достоверность обследования, гинеколог может провести расширенную кольпоскопию. Это осмотр шейки матки с помощью специального увеличительного прибора — кольпоскопа. Он похож на бинокль и часто оснащён источником света. Кольпоскоп Во время кольпоскопии врач окрасит шейку матки раствором уксусной кислоты, а затем раствором Люголя — после такой обработки места с дисплазией начинают выделяться на фоне здоровых окружающих тканей. Однако визуально отличить дисплазию от доброкачественного изменения — эктопии или эктропиона — практически невозможно.
Не все хронические заболевания могут перерождаться в рак. Те, у которых такой потенциал есть, называются предраковыми, объясняет Екатерина Тимофеева. Они делятся на два типа: облигатные и факультативные. Облигатные заболевание обязательно рано или поздно трансформируются в рак, если их не лечить. Факультативные болезни имеют высокий онкогенный потенциал, но в ряде случаев в рак они не перетекут. Облигатными предраками могут быть наследственные заболевания, отмечает эксперт. Одними из ярких примеров считаются внутриэпидермальные раки, например, эритроплазия Кейра, меланоз Дюбрея, болезнь Боуэна, истинная лейкоплакия. И такие заболевания, как семейный полипоз толстой кишки, тяжелая дисплазия шейки матки и др.
Я Ваныкина. Этот прибор позволяет детально изучать структуру тканей, что помогает выявить предраковые состояния и вовремя начать лечение. По словам врача-гинеколога Кристины Смирновой, кольпоскопия рекомендуется всем женщинам ежегодно, чтобы исключить наличие опасных патологий.