Читайте инструкцию по применению препарата Флуконазол Капсулы 150 мг 2 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. При этом в некоторых случаях достаточно разово принять Флуконазол 150 мг, чтобы полностью преодолеть симптомы заболеваний. Всем больным было проведено лечение: флуконазол внутрь 150 мг, однократно.
Флуконазол (Fluconazole)
Дерматологические реакции: сыпь, алопеция, эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения. Со стороны обмена веществ: повышение уровня холестерина и триглицеридов в плазме, гипокалиемия. Аллергические реакции: анафилактические реакции включая ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд Читать полностью Противопоказания Гиперчувствительность к препарату в т.
Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. Необходимо контролировать состояние пациентов, у которых во время лечения флуконазолом нарушаются показатели функции печени, с целью выявления признаков более серьезного поражения печени. При появлении клинических признаков или симптомов поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, его следует отменить.
При появлении у пациента, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с применением флуконазола, его следует отменить. Терапию можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако противоинфекционную терапию необходимо скорригировать соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известны.
Имелись сообщения о случаях суперинфекции, вызванной другими, нежели Candida albicans, штаммами Candida, которые зачастую не проявляют чувствительности к флуконазолу например, Candida krusei. В подобных случаях может потребоваться альтернативная противогрибковая терапия. Читать полностью Влияние на способность управлять ТС и механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При применении препарата необходимо учитывать возможность развития головокружения и судорог. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью соответствующего снижения дозы бензодиазепина.
При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в т. Одновременный прием цизаприда и флуконазола противопоказан. При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется мониторировать концентрацию циклоспорина в крови.
Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, получающих одновременно диуретики, однако следует это учитывать. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального контрацептива. Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться клинически значимым повышением концентрации фенитоина.
При данной комбинации следует контролировать концентрацию фенитоина и соответствующим образом скорректировать его дозу с целью обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови. Одновременное применение флуконазола и рифабутина может привести к повышению сывороточных концентраций последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита.
Больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол, необходимо тщательно наблюдать. У пациентов, одновременно принимающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола.
При отрубевидном лишае — 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 недель, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается доста-точным однократного приема 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является при-менение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 недель. При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя вырастания неинфицированного ног-тя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 месяцев и 6-12 месяцев соответственно.
При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг в сутки в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 месяцев при кокцидиомикозе и 3-17 месяцев при гистоплазмозе. У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от кли-нического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки. Дозирование для пациентов с почечной недостаточностью Флуконазол выводится в основном почками в неизмененном виде.
При однократном его приеме изменение дозы не требуется. Взрослым больным с нарушенной функцией почек при повторном назначении препарата следует сначала назначить «ударную» дозу от 50 мг до 400 мг. Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа. У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых , в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Противопоказания Повышенная чувствительность к флуконазолу, другим компонентам препарата или другим азольным соединениям; одновременный прием терфенадина на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг в сутки и более , цизаприда или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал Q-T и увеличивающих риск развития тяжелых нарушений ритма; непереносимость лактозы; дефицит лактазы; глюкозо-галактозная мальабсорбция; период лактации; детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы.
Фармакологическое действие Фармакодинамика. Флуконазол - представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором грибкового фермента 14-альфа-деметилазы. Препарат препятствует переходу ланостерола в эргостерол — основной компонент клеточных мембран грибов. Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в т. Candida albicans, Candida tropicalis , Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.
Однако бластомицеты, гистоплазмы, паракокцидиоид и споротрикс к флуконазолу менее чувствительны, чем к другим азолам. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Концентрация в плазме достигает пика через 0,5-1,5 ч ТСmax после приема. Концентрации в плазме находятся в прямой пропорциональной зависимости от дозы. Кажущийся объем распределения приближается к общему объему воды в организме. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма, включая спинномозговую жидкость.
Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его содержанию в плазме.
Следует избегать применения флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода. Женщинам детородного возраста в период лечения следует использовать надежные средства контрацепции. Флуконазол определяется в грудном молоке в концентрациях, близких к плазменным, поэтому применение в период лактации грудного вскармливания не рекомендуется. Способ применения и дозы Индивидуальный. У пациентов с нарушением функции почек дозу флуконазола уменьшают в зависимости от КК. Длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Побочные действия Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, судороги, изменение вкуса. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, диспепсия, рвота, гепатотоксичность включая редкие случаи с летальным исходом , повышение уровня ЩФ, билирубина, сывороточного уровня аминотрансфераз АЛТ и АСТ , нарушение функции печени, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, желтуха.
Дерматологические реакции: сыпь, алопеция, эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения. Со стороны обмена веществ: повышение уровня холестерина и триглицеридов в плазме, гипокалиемия. Аллергические реакции: анафилактические реакции включая ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд. Передозировка Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение. Лечение: симптоматическое — промывание желудка, форсированный диурез. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью соответствующего снижения дозы бензодиазепина. При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в т.
Одновременный прием цизаприда и флуконазола противопоказан. При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется мониторировать концентрацию циклоспорина в крови. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, получающих одновременно диуретики, однако следует это учитывать.
Флуконорм Флюкостат или флуконазол: что лучше?
Флюкостат — торговое название препарата с тем же действующим веществом Флуконазол. Бренд принадлежит российской компании «Фармстандарт-Лексредства» и производится из субстанций заводов Индии и Испании У Флюкостата: аналогичные Флуконазолу показания и противопоказания цена выше, чем у Флуконазола остальных производителей Российские Флуконазолы в составе содержат субстанции производства Индии или России. Отсутствует полная информации о качестве активных субстанций и вспомогательных веществ в составе представленных на российском рынке препаратов флуконазола. Препараты имеют одинаковые действия и эффективность.
Делая выбор в аптеке, можно отдать предпочтение менее дорогому Флуконазолу.
Время действия флуконазола
| Флуконазол - инструкция по применению, показания, дозы | повышенная чувствительность к флуконазолу, другим компонентам препарата или азольным веществам со сходной флуконазолу структурой; - одновременный прием терфенадина во время многократного применения флуконазола в дозе 400 мг/сут и более (см. раздел. |
| Флуконазол-тк капсулы 150 мг x1 | Препарат Флуконазол Фармлэнд капсулы 150 мг отпускается без рецепта врача. |
| Как принимать Флуконазол: при молочнице и грибке, до еды или после, отзывы | Терапия обострения подразумевает прием флуконазола трижды по 150 мг каждые 72 часа. |
| Флуконазол при молочнице: как принимать, инструкция, схема лечения, дозировка, длительность | При вагинальном кандидозе: флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. |
Лечение молочницы таблетками Флуконазол 150 мг. Цена, инструкция по применению
Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом. Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз, отрубевидный лишай, кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Беременность и лактация Назначение флуконазола во время первого триместра беременности в дозах менее 200 мг в день не приводило к увеличению частоты фетотоксичности, тем не менее флуконазол обладает тератогенными эффектами. Связь между этими нарушениями и приемом флуконазола не установлена. Следует избегать применение флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни матери грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения матери превышает возможный риск для плода.
Женщинам детородного возраста следует использовать надежные средства контрацепции во время лечения и в течение 7 дней после его окончания, а перед назначением препарата убедиться в отсутствии беременности. Флуконазол проникает в грудное молоко в концентрациях, близких к плазменным. Если применение препарата необходимо, следует прекратить грудное вскармливание перед началом лечения.
Способ применения и дозы Назначают внутрь независимо от приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды. Суточная доза флуконазола зависит от характера и тяжести грибковой инфекции.
Взрослые: При криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях в первый день назначают 400 мг, затем по 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинической и микологической реакции при криптококковых менингитах составляет минимум 6-8 недель.
Взрослым больным с нарушенной функцией почек при повторном назначении препарата следует сначала назначить «ударную» дозу от 50 мг до 400 мг. Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа. У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых , в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Противопоказания Повышенная чувствительность к флуконазолу, другим компонентам препарата или другим азольным соединениям; одновременный прием терфенадина на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг в сутки и более , цизаприда или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал Q-T и увеличивающих риск развития тяжелых нарушений ритма; непереносимость лактозы; дефицит лактазы; глюкозо-галактозная мальабсорбция; период лактации; детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы. Фармакологическое действие Фармакодинамика.
Флуконазол - представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором грибкового фермента 14-альфа-деметилазы. Препарат препятствует переходу ланостерола в эргостерол — основной компонент клеточных мембран грибов. Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в т. Candida albicans, Candida tropicalis , Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum. Однако бластомицеты, гистоплазмы, паракокцидиоид и споротрикс к флуконазолу менее чувствительны, чем к другим азолам. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Концентрация в плазме достигает пика через 0,5-1,5 ч ТСmax после приема.
Концентрации в плазме находятся в прямой пропорциональной зависимости от дозы. Кажущийся объем распределения приближается к общему объему воды в организме. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма, включая спинномозговую жидкость. Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его содержанию в плазме. В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Период полувыведения флуконазола составляет около 30 ч. Длительный период полувыведения позволяет применять однократную дозу препарата для лечения влагалищного кандидоза и обеспечивает прием препарата 1 раз в сутки при других показаниях. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина.
Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, редко - повышение активности «печеночных» ферментов и нарушение функции печени желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности аланинаминотрансферазы АЛТ , аспарагинаминотрансферазы АСТ и щелочной фосфатазы ЩФ , гепатит, гепатоцеллюлярный некроз , в т. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, редко - судороги. Со стороны органов кроветворения: редко — агранулоцитоз, нейтропения. У пациентов с тяжелыми грибковыми инфекциями могут отмечаться гематологические изменения лейкопения и тромбоцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, мультиформная экссудативная эритема в т. Прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
Таким образом, прямой ответ на вопрос о взаимозаменяемости оригинального средства и дженерика можно найти в материалах «Оранжевой книги», с одним важным допущением: это справедливо только для тех генерических версий препаратов, которые присутствуют на американском фармацевтическом рынке. Генерические препараты, зарегистрированные в РФ и поступающие в отечественную аптечную сеть, как правило, FDA не рассматривались. В США зарегистрированы и присутствуют на рынке значительно меньше генерических препаратов: даже для наиболее распространенных лекарственных средств антигистаминные, антибиотики их число обычно не превышает 6—8. В РФ мы встречаемся с явно избыточным количеством зарегистрированных дженериков до 10—20, а в ряде случаев больше 30. Эквивалентность и взаимозаменяемость Основной критерий взаимозаменяемости ЛП -- терапевтическая эквивалентность, т. Как доказывается терапевтическая эффективность и безопасность оригинального и генерического препаратов? В настоящее время в государственном реестре лекарственных средств РФ сведения о взаимозаменяемости лекарственных препаратов не включены. Итак, действующее вещество воспроизведенного препарата должно быть идентично фармацевтической субстанции оригинального, но при этом может отличаться процесс производства и состав вспомогательных веществ. Вспомогательные субстанции, входящие в состав лекарственного средства, помимо стабильности, растворимости и других важных фармакологических характеристик, влияют также на частоту развития нежелательных лекарственных реакций, могут изменять профиль лекарственных взаимодействий и оказывать действие на клиническую эффективность препарата. Вот почему важно сравнивать и оценивать состав и количество вспомогательных веществ в различных воспроизведенных препаратах в соответствии с фармакопеей и составом оригинальных препаратов. Для реализации возможности создания качественного генерического препарата должны быть соблюдены четыре условия. Биопрепараты отличаются от низкомолекулярных лекарственных средств молекулярной массой, иммуногенностью, структурными и физико-химическими свойствами имеют сложную трехмерную структуру , их производство требует соблюдения особых технологических условий, обеспечивающих высокую степень чистоты активной субстанции. Создание точных копий биопрепаратов при современных возможностях производства не представляется возможным. Воспроизведенные биопрепараты называются биоаналогами biosimilar products , на которые не распространяются правила генерических препаратов. EMEA не гарантирует взаимозаменяемости лекарственных средств и аналогов, в отличие от традиционных дженериков. К странам, в которых запрещена замена биологических лекарственных средств аналогами, относятся Франция, Испания Германия. В Швеции, Италии, Бельгии замена биологических лекарственных средств аналогами не рекомендована. Молекулярная масса низкомолекулярных лекарственных веществ не превышает 1 000 Да в среднем 300—500 Да.
Точечные мутации в гене ERG11, кодирующем фермент-мишень, приводят к видоизменению мишени и снижению аффинности к азолам. Увеличение экспрессии гена ERG11 приводит к продукции высоких концентраций фермента-мишени, что создает потребность в увеличении концентрации флуконазола во внутриклеточной жидкости для подавления всех молекул фермента в клетке. Второй значительный механизм резистентности заключается в активном выведении флуконазола из внутриклеточного пространства посредством активации двух типов транспортеров, участвующих в активном выведении эффлюксе препаратов из грибковой клетки. К таким транспортерам относится главный посредник, кодируемый генами MDR множественной лекарственной устойчивости , и суперсемейство АТФ-связывающей кассеты транспортеров, кодируемое генами CDR. Гиперэкспрессия гена MDR приводит к резистентности к флуконазолу, в то же время гиперэкспрессия генов CDR может приводить к резистентности к различным азолам. Резистентность к Candida glabrata обычно опосредована гиперэкспрессией гена CDR, что приводит к резистентности ко многим азолам. Эти пограничные значения представлены в таблице ниже.
Флуконазол-тк капсулы 150 мг x1
«Флуконазол» от грибка ногтей применяют по 150 мг 1 раз в неделю. Капсулы Флуконазола выпускают двух дозировок: 50 мг и 150 мг. При вагинальном кандидозе: флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Активные вещества: флуконазол 150 мг; Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 129 мг, поливинилпирролидон низкомолекулярный 18 мг, магния стеарат или кальция стеарат 3 мг. Флуконазол выпускается в виде таблеток для приема внутрь в следующих дозировках: 50 мг, 100 мг, 150 мг и 200 мг. Одновременное применение флуконазола в дозах менее 400 мг в сутки и терфенадина следует проводить под тщательным наблюдением врача.
Фармакодинамика
- Для чего нужен Флуконазол - Medisorb
- Флуконазол капсулы 150мг №2
- Флюкостат: инструкция по применению при «молочнице»
- Флуконазол obl
- Таблетка Флуконазол инструкция по применению
Противогрибковое средство флуконазол. Особенности применения
Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз/нед. составила 4.05 мкг/г в здоровых и 1.8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 мес после завершения терапии флуконазол по-прежнему определялся в ногтях. Флуконазол 150 мг, триазольное противогрибковое средство, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. При остром вагинальном кандидозе, кандидозном баланите флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. При применении флуконазола 150 мг по поводу вагинального кандидоза, пациенты должны быть предупреждены, что улучшение симптомов обычно наблюдается через 24 ч., но для их полного исчезновения, иногда требуется несколько дней. вагинальный кандидоз: однократно 150 мг; с целью снижения частоты рецидивов, для профилактики, в течение 4–12 месяцев по 150 мг 1 раз в месяц, иногда может быть необходимо более частое применение. Флуконазол капсулы 150мг ×1 Озон ООО Россия.
Фармакологические свойства
- Флуконазол в таблетках
- Флуконазол-Здоровье (150 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Флуконазол)
- Действующее вещество:
- Здесь можно купить наши лекарства
- Флуконазол капсулы 150мг №2
жМХЛПОБЪПМ
Цена на Флуконазол-Вертекс капсулы 150 мг 1 шт, ниже в нашем приложении. -при вагинальном кандидозе и баланите Флуконазол-Здоровье принимают однократно в дозе 150 мг. Или выпить капсулу, таблетку Флуконазола в объёме (150 мг), а по истечении 72 часов повторить однократный прием. При вагинальном кандидозе флуконазол принимают в дозе 150 мг однократно.
Фармакотерапевтическая группа
- ФЛУКОНАЗОЛ-КР
- Отзывы врачей о флуконазоле
- Инструкция по применению Флуконазол Капсулы 150 мг 2 шт
- Флуконазол таблетки 150 мг: инструкция по применению, применение при молочнице, отзывы
- Инструкция по применению таблеток Флуконазол - состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
Флуконазол капс 150мг N2 (Вертекс)
При III типе иммунного ответа тип Th2 выключает ответ типа Тh1 и стимулирует развитие реакции гиперчувствительности замедленного типа. Несмотря на создание и внедрение в клиническую практику большого числа местных и ряда системных противогрибковых препаратов, лечение кандидозного вульвовагинита представляет собой достаточно сложную задачу. При этом наиболее трудно решаемой проблемой является подбор терапии для больных с формировавшейся резистентностью грибов к различным антимикотическим средствам. В значительной мере это обусловлено естественной устойчивостью определенных видов Candida к используемым в клинической практике противогрибковым препаратам. Большинство препаратов местного действия обладает в основном фунгистатическим действием, что во многом и способствует формированию устойчивости к антимикотикам. Современные системные пероральные антимикотики, относящиеся к классу азолов, являются селективными ингибиторами синтеза эргостерола — основного компонента клеточной мембраны грибов, т. Для того чтобы ингибиторы эргостеролового синтеза начали действовать, необходимо их проникновение внутрь грибковой клетки, накопление в достаточной концентрации, перемещение к микросомам, на которых расположен фермент-мишень и связь с этим ферментом [8]. Целью настоящей работы явилась оценка эффективности однократного приема микофлюкана 150 мг перорально для лечения кандидозного вульвовагинита. В исследование были включены пациентки, у которых диагноз кандидозного вульвовагинита подтверждался микроскопически микоскопия мазков, окрашенных по Граму.
В случаях неэффективности терапии назначали вторую дозу микофлюкана с последующим микроскопическим контролем вагинальных мазков через 10 дней. Все пациентки предъявляли жалобы на чувство дискомфорта, зуд наружных гениталий, умеренные или обильные творожистые выделения из влагалища. Диагноз вагинального кандидоза 20 женщинам был поставлен впервые, 11 пациенток в анамнезе имели несколько эпизодов молочницы, по поводу чего ранее получали курсы пероральной терапии низоралом или местное лечение клотримазолом, клионом, пимафуцином, гино-травогеном. Длительность заболевания составляла от 1 до 6 лет. Излечение констатировали при исчезновении клинических симптомов заболевания, улучшение — при значительном ослаблении субъективных и объективных признаков заболевания и отсутствие эффекта — при сохранении или усилении симптомов заболевания. Контрольное клиническое и микроскопическое обследования проводили через 10 дней после приема препарата. По результатам контрольного лабораторного исследования влагалищных мазков лечение оценивалось как эффективное при отсутствии спор и мицелия грибов и как неэффективное — при выявлении последних при микроскопии мазков, окрашенных по Граму. У 2 женщин, одна из которых страдала сахарным диабетом, а другая — ВПЧ-инфекцией вирус папилломы человека , сохранялись клинические проявления вагинита.
При контрольной микроскопии мазков у обеих пациенток повторно обнаружили грибы, в связи с чем им был назначен второй курс лечения микофлюканом. После повторного приема препарата удалось достичь лечебного эффекта. Побочных реакций отмечено не было. Проведенное исследование позволило выявить высокую эффективность однократного перорального применения 150 мг микофлюкана при лечении эпизодов кандидозного вульвовагинита и клинически подтвердить уникальные фармакологические свойства препарата. Проведенное исследование позволило установить отчетливую связь эффективности лечения с наличием в анамнезе у больных предрасполагающих к кандидозу факторов, среди которых, с нашей точки зрения, особое значение следует придавать формированию относительного иммунодефицитного состояния. Чаще подобные ситуации возникают при одновременной контаминации возбудителей инфекции, передающихся половым путем.
Максимальная детская суточная доза — 400 мг. Детям с нарушением функции почек суточную дозу препарата уменьшают по степени выраженности почечной недостаточности в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых. Применяя препарат в форме раствора у новорожденных до 4 недель требуется учитывать, что выведение флуконазола происходит медленно.
Пожилым пациентам в отсутствие признаков почечной недостаточности коррекции дозы не требуется. Побочные действия Наиболее часто во время клинических испытаний флуконазола наблюдались такие побочные эффекты, как головная боль, кожная сыпь, боли в животе, тошнота, диарея. Побочные эффекты у детей проявляются более часто, чем у взрослых пациентов, самыми характерными из них являются анемия и раздражительность. Симптомы передозировки Флуконазола: параноидальное поведение, галлюцинации. Лечение данного состояния симптоматическое: формированный диурез, промывание желудка.
Тогда этот медикамент принимают 2 недели по одной капсуле или таблетке дважды в день. Иногда курс лечения при данном патологическом процессе может растягиваться на полгода. Особенности применения у мужчин У мужчин, молочница это довольно редкое заболевание, и назначение Флуконазола связано с появлением таких симптомов как жжение, зуд, гиперемия полового члена или наличие белесоватого налета на слизистых полового органа. Применение препарата у мужчин возможно в следующих случаях: При генитальном кандидозе мужчин назначается 150 мг этого средства. При длительной терапии вялотекущего процесса, курс лечения может продлеваться до 4 месяцев.
При этом используют одну капсулу 100 мг раз за неделю. Широкое применение эта лекарственная форма получила при терапии простатита. Для излечения от острого простатита, необходимо выпить препарат в однократной дозе 150 мг, и повторить его прием, для закрепления лечебного эффекта, через неделю в такой же дозе. Для устранения хронического простатита, необходимо длительное лечение, в процессе которого употребляется по 150 мг лекарства, до полного устранения клинической картины этого патологического процесса. При лечении этого заболевания лучше всего использовать Флуконазол в капсулах. Для профилактики грибковых патологий дозировка не должна быть выше 150 мг за месяц. Применение в детском возрасте В детском возрасте препарат применяется таким образом: Малышам, которые не достигли 4 летнего возраста, препарат не назначается. Но в исключительных случаях для лечения грибковых патологий Флуконазол может применяться в первые годы жизни малыша. Ребёнку вводится доза в размере 12 мг на килограмм веса однократно, с перерывом, который составляет трое суток. Если ребенку поставили диагноз молочница.
При этом длительность лечения обычно длиться 2 недели. Если производится терапия криптококкового менингита, то дозировка увеличивается до 12 миллиграмм на 1 килограмм веса в течение первого дня приема. Противопоказания Противопоказания могут быть абсолютными и относительными. К абсолютным противопоказаниям можно отнести: Прием Флуконазола суточная доза более 400 мг с такими лекарствами как Терфенадин, Астемизол. Во время лактации. Ранний детский возраст таблетки и капсулы. Индивидуальная непереносимость или дефицит лактозы. Повышенная чувствительность к составляющим данного препарата Азолла. Относительные противопоказания: Печеночная недостаточность при терапии инвазивных, поверхностных грибковых поражений. При нарушении электролитного баланса или органическом поражение сердечной мышцы, аритмии.
Беременность, грудное вскармливание. Побочные проявления Почти всегда отмечается хорошая переносимость данного медикамента, и побочных эффектов не наблюдается. Но иногда, негативный эффект, может проявляться, из-за непереносимости к составляющим этого средства. Он может проявляться в виде внезапных приступов головной боли, появлением кожной сыпи, диспепсическими расстройствами. Также побочные реакции могут возникать в различных органах человеческого организма. Со стороны нервной системы у больного могут возникать периодические головные боли, появление сонливости или бессонницы, возникать судороги. В сердечно-сосудистой системе, может происходить сбой в виде появления аритмии. Со стороны пищеварительной системы может возникать уменьшение аппетита, сухость слизистых полости рта, приступообразные боли внизу живота, тошнота, которая иногда переходит в рвоту. В органах кроветворения нечасто может развиваться анемия и тромбоцитопения. При длительном лечении большая вероятность возникновения аллергии, которая проявляется кожным зудом, отеком лица, гиперсаливацией, болью в горле.
Очень редко применение этого медикамента может вызывать почечную недостаточность и развитие алопеции. Следует учитывать, что у детей побочные эффекты появляются гораздо чаще, чем у взрослых, а самая главная их особенность, это развитие анемии. Передозировка В случае применения препарата в течение длительного периода времени, а также, не допустимых инструкцией доз, могут развиваться симптомы передозировки.
Побочные эффекты флуконазола Переносимость препарата обычно очень хорошая, но возможны следующие побочные реакции: сыпь, боль в животе, диарея, тошнота, рвота, головная боль, анафилаксия включая ангионевротический отек. Со стороны печени и желчевыводящих путей могут быть отмечены повышение сывороточной активности аминотрансфераз аланинаминотрансферазы АЛТ и аспартатаминотрансферазы АСТ , щелочной фосфатазы. У некоторых пациентов, особенно страдающих серьезными заболеваниями, такими как СПИД или онкология, при лечении флуконазолом и сходными препаратами наблюдались изменения показателей крови, функции почек и печени, однако клиническое значение этих изменений и их связь с лечением не установлены. Источники 1. Байрамова Г. Баум Г.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата «Флуконазол Медисорб» 4. Кулакова В. Прилепский В.
жМХЛПОБЪПМ
Флуконазол выпускается в виде таблеток для приема внутрь в следующих дозировках: 50 мг, 100 мг, 150 мг и 200 мг. при принятии Флуконазола 150 мг один раз опухают губы и ярко выражен контур их,почему? При применении флуконазола 150 мг по поводу вагинального кандидоза, пациенты должны быть предупреждены, что улучшение симптомов обычно наблюдается через 24 ч., но для их полного исчезновения, иногда требуется несколько дней. Мы приобретали Флуконазол Медисорб с 150мг действующего вещества.
Противогрибковое средство флуконазол. Особенности применения
| Таблетки Флуконазол для чего предназначены, аналоги и заменители | Флуконазол 150мг капсулы ОБЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ СОСТАВ Действующее вещество флуконазол – 0 050 г или 0 150 г вспомогательные вещества лактозы моногидрат сахар молочный – 0 1804 г или 0 19265 г крахмал прежелатинизированный – 0 0012 г или 0 00175 г. |
| 225 Применение флуконазола при кандидозе - YouTube | Им достаточно принять Флуконазол в дозе 150 мг (однократно). |
| Флуконазол-OBL | Препарат Флуконазол Фармлэнд капсулы 150 мг отпускается без рецепта врача. |
жМХЛПОБЪПМ
Длительность терапии зависит от клинической эффективности; следует продолжать не менее 2 недель после получения отрицательной гемокультуры или после исчезновения симптомов заболевания. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным 3 недели. При других локализациях кандидоза за исключением генитального кандидоза , например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных со СПИД после завершения полного курса первичной терапии препарат может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю. Длительность лечения определяется врачом. При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в месяц.
Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 месяцев. Некоторым больным может потребоваться более частое применение. При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.
Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в мес. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение. При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия до 6 недель. При отрубевидном лишае - 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в нед, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократного приема 300 - 400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2 - 4 нед.
При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя вырастания неинфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес. При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200 мг - 400 мг в сутки в течение до 2 лет. Длительность терапии Определяют индивидуально; она.
В случаях неэффективности терапии назначали вторую дозу микофлюкана с последующим микроскопическим контролем вагинальных мазков через 10 дней. Все пациентки предъявляли жалобы на чувство дискомфорта, зуд наружных гениталий, умеренные или обильные творожистые выделения из влагалища. Диагноз вагинального кандидоза 20 женщинам был поставлен впервые, 11 пациенток в анамнезе имели несколько эпизодов молочницы, по поводу чего ранее получали курсы пероральной терапии низоралом или местное лечение клотримазолом, клионом, пимафуцином, гино-травогеном. Длительность заболевания составляла от 1 до 6 лет. Излечение констатировали при исчезновении клинических симптомов заболевания, улучшение — при значительном ослаблении субъективных и объективных признаков заболевания и отсутствие эффекта — при сохранении или усилении симптомов заболевания. Контрольное клиническое и микроскопическое обследования проводили через 10 дней после приема препарата. По результатам контрольного лабораторного исследования влагалищных мазков лечение оценивалось как эффективное при отсутствии спор и мицелия грибов и как неэффективное — при выявлении последних при микроскопии мазков, окрашенных по Граму. У 2 женщин, одна из которых страдала сахарным диабетом, а другая — ВПЧ-инфекцией вирус папилломы человека , сохранялись клинические проявления вагинита. При контрольной микроскопии мазков у обеих пациенток повторно обнаружили грибы, в связи с чем им был назначен второй курс лечения микофлюканом. После повторного приема препарата удалось достичь лечебного эффекта. Побочных реакций отмечено не было. Проведенное исследование позволило выявить высокую эффективность однократного перорального применения 150 мг микофлюкана при лечении эпизодов кандидозного вульвовагинита и клинически подтвердить уникальные фармакологические свойства препарата. Проведенное исследование позволило установить отчетливую связь эффективности лечения с наличием в анамнезе у больных предрасполагающих к кандидозу факторов, среди которых, с нашей точки зрения, особое значение следует придавать формированию относительного иммунодефицитного состояния. Чаще подобные ситуации возникают при одновременной контаминации возбудителей инфекции, передающихся половым путем. В нашем случае мы не получили эффекта у пациентки, инфицированной вирусом папилломы человека 16 и 18 типов, которой ранее многократно проводилось различное антимикотическое лечение. По мнению С. Отсутствие эффекта от однократной дозы микофлюкана у больной 55 лет с тяжелым сахарным диабетом, которой не проводилось адекватное лечение, направленное на поддержание состояния эугликемии, можно трактовать двояко. Повышенное содержание глюкозы в моче и клетках влагалищного эпителия при тяжелом течении диабета, а также дистрофия последнего могут служить предрасполагающими факторами для внедрения и размножения грибов [1]. Согласно данным Sobel и соавт. Один из типов предполагает истинную не микробиологическую резистентность. Под этим подразумевается хронический рецидивирующий кандидоз как синдром, развивающийся на фоне дефектов иммунной системы и профиля сенсибилизации к антигенам грибов. Единственным возбудителем указанного синдрома является Candida albicans. Второй тип условно можно охарактеризовать ложной резистентностью.
Флюкостат — торговое название препарата с тем же действующим веществом Флуконазол. Бренд принадлежит российской компании «Фармстандарт-Лексредства» и производится из субстанций заводов Индии и Испании У Флюкостата: аналогичные Флуконазолу показания и противопоказания цена выше, чем у Флуконазола остальных производителей Российские Флуконазолы в составе содержат субстанции производства Индии или России. Отсутствует полная информации о качестве активных субстанций и вспомогательных веществ в составе представленных на российском рынке препаратов флуконазола. Препараты имеют одинаковые действия и эффективность. Делая выбор в аптеке, можно отдать предпочтение менее дорогому Флуконазолу. Нистатин или флуконазол: что лучше?
Как правильно применять Флуконазол для лечения молочницы у женщин и мужчин?
Из ЖКТ всасывается быстро и достаточно полно. Максимальная концентрация достигается через 0,5-1,5 часов после приема натощак. Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения около 30 часов.
Фармакодинамика: Флуконазол, триазольное противогрибковое средство, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Его основной механизм действия заключается в ингибировании опосредованной грибковым цитохромом Р450 реакции деметилирования 14-альфа-ланостерола, являющейся ключевым этапом биосинтеза эргостерола в грибах. Накопление 14-альфа-метилстеролов коррелирует с последующей потерей эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов; этот процесс возможно лежит в основе противогрибкового действия флуконазола. Показано, что флуконазол более селективен по отношению к ферментам семейства цитохрома Р450 грибов, чем по отношению к различным ферментам семейства цитохрома Р450 млекопитающих. Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома Р450. Терапия флуконазолом в дозе 50 мг в сутки в течение до 28 дней не влияет на концентрацию тестостерона в плазме крови у мужчин или концентрацию стероидов у женщин детородного возраста. Флуконазол в дозе 200-400 мг в сутки не оказывает клинически значимого влияния на уровни эндогенных стероидов и их реакцию на стимуляцию адренокортикотропного гормона АКТГ у здоровых мужчин-добровольцев.
Исследования взаимодействия с антипирином показали, что ни однократный, ни многократный прием доз флуконазола по 50 мг не влияет на его метаболизм. Противопоказания: Повышенная чувствительность к флуконазолу, другим компонентам препарата или азольным веществам со сходной флуконазолу структурой; одновременный прием терфенадина во время многократного применения флуконазола в дозе 400 мг в сутки и более одновременное применение с препаратами, увеличивающими интервал QT и метаболизирующимися с помощью изофермента CYP3A4, такими как цизаприд, астемизол,эритромицин,пимозид, хинидин; дефицит лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы. Со стороны кожных покровов: часто-сыпь; нечасто - кожный зуд, крапивница, повышенное потоотделение, лекарственная сыпь включая стойкую лекарственную сыпь ; редко - эксфолиативные поражения кожи, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, отек лица, алопеция; частота неизвестна - лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой DRESS-синдром. Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы: редко - лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - миалгия. Прочие: нечасто - слабость, астения, повышенная утомляемость, лихорадка, вертиго. Способ приготовления или применения: Внутрь. Капсулы проглатывают целиком. Терапию можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако противогрибковую терапию необходимо изменить соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известными.
При переводе пациента с внутривенного на пероральный прием препарата или наоборот, изменения суточной дозы не требуется. Суточная доза флуконазола зависит от характера и тяжести грибковой инфекции. При инфекциях, требующих повторного приема препарата, лечение следует продолжать до исчезновения клинических или лабораторных признаков активной грибковой инфекции. Больным СПИДом и криптококковым менингитом или рецидивирующим оротарингеальным кандидозом обычно необходима поддерживающая терапия для профилактики рецидивов инфекции.
Генерализованная форма кандидоза, при которой патоген проникает в разные отделы организма.
Часто такое лечение проводится у пациентов, страдающих от онкологических заболеваний. Кандидоз слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы и других органов. Снижение риска формирования инфекции у людей из группы риска, включая пациентов с ВИЧ-инфекцией и онкологией. Для чего назначают Флуконазол? Наиболее высокий уровень активности средства выражается в устранении заболеваний, вызванных такими грибками, как криптококк, кандида, трихофитон, микроспорум, гистоплазма, кокцидиоидез, бластомикоз.
Чаще всего, дерматологи назначают Флуконазол от: системного кандидоза; системного криптококкоза, в том числе, менингита и сепсиса; вагинального кандидоза; поражения кандидозом слизистых оболочек; отрубевидного разноцветного лишая; глубоких микозов эндемического типа — онхомикоза, гистоплазмоза, споротрихоза, кокцидиоидомикоза, а также кожных инфекций в области стоп и паха. Более того, лекарство показано в качестве профилактического средства. По мнению специалистов, обязательно нужно принимать Флуконазол при снижении функциональности иммунной системы, особенно у больных онкологическими заболеваниями и при лечении лучевой терапией, перед пересадкой органов, а также после контакта с людьми, зараженными грибковой инфекцией. От чего лечит Флуконазол? Исходя из инструкции, препраат «Флуконазол» применяется в следующих случаях: инфекционные патологии, вызванные поражением кандидами — к примеру, диссеминированный туберкулез, или генерализованный кандидоз, иные варианты инвазивного кандидоза; кандидурия; кандодозное состояние слизистых — в том числе в районе глотки, полости рта; хроническое течение атрофической или кожно-слизистой формы кандидоза тканей рта — характерен для людей, имеющих протезы зубов; криптококковая инфекция, к примеру, менингит; онихомикоз; генетальный кандидоз — острое течение, рецидив хронического варианта; профилактика повторного проявления вагинального кандидоза, либо кандидозный баланит.
Лекарство «Флуконазол» — от чего лечит еще? Капсулы 150 мг помогают справиться со следующими заболеваниями: различные дерматомикозы, в том числе — микозы покровных тканей корпуса, стоп либо района паха; отрубевидная форма лишая; профилактические мероприятия по предупреждению грибковых поражений у людей, уже перенесших лучевую терапию. Самостоятельно проводить фармакотерпию лекарством абсолютно недопустимо. Свечи от молочницы Суппозитории являются одной из самых эффективных и безопасных форм лекарственных средств в борьбе против возбудителей кандидоза. Гинекологи назначают Флуконазол свечи для устранения зуда и воспаления во влагалище.
Данный препарат эффективно борется с возбудителями молочницы, оказывает на патологию симптоматическое и фунгицидное действие. Свечи считаются эффективным средством от молочницы, содержащееся в них активное вещество флуконазол борется со всеми формами кандидоза. Преимущество использования суппозиториев состоит в непосредственном воздействии препарата на очаг инфекционного поражения и отсутствии негативного воздействия на органы пищеварения. Флуконазол выпускается в капсулах, свечах и таблетках. Врачи назначают Флуконазол при кандидозе.
Средство применяется для лечения грибковых поражений любой этиологии, широко используется для устранения, профилактики кандидоза молочницы , возбудителями которого являются дрожжевые грибы. Действующие вещества Флуконазол свечей быстро проникают в жидкости организма и кровь. Абсолютная концентрация лекарственного средства в организме с момента введения свечей достигается через 5 часов, удерживается там более суток, что способствует пролонгированию действия активных компонентов препарата и закреплению антигрибкового эффекта. Вывод Флуконазола осуществляется при мочеиспускании. Флуконазол при молочнице у женщин Чаще всего для лечения молочницы у женщин препарат применяют в виде интравагинальных суппозиториев.
Они эффективны при первых признаках заболевания и принимаются однократно. У мужчин кандидоз редкое заболевание. Флуконазол используется при возникновении зуда, жжения, присутствие белого налета на половом органе. Для лечения необходимо принять 150 мг средства. Терапия может длиться до полугода.
Особенности применения для детей. В инструкции имеется информация о запрете использования для детей. Иногда, педиатры его успешно применяют для лечения грудничков. Детская доза составляет 12 мг на килограмм веса и применяется единоразово. Далее дозу снижают до 6 мг на килограмм веса.
При молочнице единоразовый прием рассчитывается в количестве 6 мг с последующим снижением до 3 мг. Длительность лечения составляет 14 дней. Как пить флуконазол при молочнице? При первичном диагностировании заболевания препарат принимают однократно. Доза составляет 150 мг.
Через 10 — 14 дней рекомендуется закрепить полученный результат и принять еще одну таблетку. Далее рекомендуется прием поддерживающей дозы по 150 мг один раз в месяц. Длительность терапии подбирает специалист, она в пределах полугода. Предупредить рецидивы можно путем приема по одной капсуле три раза в день, через три дня. Далее на протяжении полугода по одной таблетке в месяц.
Как пить при молочнице? Одна капсула от молочницы Флуконазол может содержать в себе 50, 100 либо 150 мг действующего вещества. Женщине с острым течением молочницы назначают одну капсулу в дозе 150 мг однократно. При хронической молочнице курс лечения проводят следующим образом: одну капсулу выпивают раз в четыре недели на протяжении, как минимум, 6 месяцев. Как принимать Флуконазол при молочнице у мужчин: для лечения кандидозного баланопостита назначают также одну капсулу по 150 мг одноразово.
Терапию системным препаратом можно комбинировать с использованием местных средств, обладающих противогрибковым действием крема или мази.
При отрубевидном лишае — 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 недель, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время, как в части случаев оказывается достаточным однократного приема 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 недель. При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя вырастания неинфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 месяцев и 6-12 месяцев соответственно. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 месяцев при кокцидиоидомикозе; 2-17 месяцев при паракокцидиоидомикозе; 1-16 месяцев при споротрихозе и 3-17 месяцев при гистоплазмозе. У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Дозирование для пациентов с почечной недостаточностью Флуконазол выводится в основном почками в неизмененном виде.
При однократном его приеме изменение дозы не требуется. Взрослым больным с нарушенной функцией почек при повторном назначении препарата следует сначала назначить «ударную» дозу от 50 мг до 400 мг. Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа. У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых , в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, если предполагаемый эффект превышает возможный риск для плода. Флуконазол обнаруживается в грудном молоке в такой же концентрации, как и в плазме, поэтому его назначение в период лактации не рекомендуется. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, метеоризм, рвота, боль в животе, изменение вкуса, редко - повышение активности «печеночных» ферментов и нарушение функции печени желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности аланинаминотрансферазы АЛТ , аспарагинаминотрансферазы АСТ и щелочной фосфатазы ЩФ , гепатит, гепатоцеллюлярный некроз , в т. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; редко - судороги.
Со стороны органов кроветворения: редко — агранулоцитоз, нейтропения. У пациентов с тяжелыми грибковыми инфекциями могут отмечаться гематологические изменения лейкопения и тромбоцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, мультиформная экссудативная эритема в т. Прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, диарея, в тяжелых случаях могут отмечаться судороги, галлюцинации, параноидальное поведение. Лечение: симптоматическое, промывание желудка; так как флуконазол экскретируется почками рекомендуется форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме в 2 раза. Лекарственное взаимодействие Однократный прием флуконазола при лечении влагалищного кандидоза не сопровождается значимыми взаимодействиями.