Бессонница вызывает массу осложнений, в том числе, развитие хронических болезней сердца, эндокринной и иммунной систем, увеличение веса, проблемы психиатрического характера. Все самое интересное и актуальное по теме "Бессонница". Возможно, ваша бессонница является причиной некой проблемы, которую нужно решать другими способами. Врач-сомнолог из Скандинавского центра здоровья Наталия Золотарёва рассказала о связи плохого сна и хронической бессонницы с неправильным образом жизни, например. По МКБ-10 бессонница относится к разделу F51 — нарушения сна неорганической этиологии.
8 причин, вызывающих бессоницу
Семейная бессонница возникает при наличии мутации D178N гена PRNP, сочетающейся с метионином в кодоне 129. По статистике: более 30% людей старшего возраста страдают бессонницей, и более чем в 50% случаев она является хронической. По МКБ-10 бессонница относится к разделу F51 — нарушения сна неорганической этиологии. Дефицит этого элемента проявляется в повышенной тревожности, судорогах, бессоннице, депрессивных расстройствах. Многие люди недооценивают опасность хронической бессонницы, полагая, что её последствия ограничиваются лишь незначительным ослаблением концентрации внимания.
Человек, не спавший 11 дней, поставил мировой рекорд, но начал страдать хронической бессонницей
По словам специалиста, исследования показывают, что хроническая бессонница увеличивает риск развития деменции в полтора раза. Но чаще всего бессонница возникает на почве психологических проблем, хронического стресса, депрессии. Распространенность бессоницы в общей популяции оценивается в 9–15%.
Хроническая бессонница
Рекомендуется засыпание с 22 до 23 часов, в это время отдых приносит максимальную пользу. Перед этим проветривают помещение. Днем взрослому человеку спать не рекомендуется. Посещение психотерапевта. Рекомендованы индивидуальные, еженедельные консультации, на которых врач выявляет патологию и назначает лечение. В тяжелых случаях дополнительно назначают медикаменты. Например, снотворные препараты, нейролептики, транквилизаторы.
Применяют магнитотерапию, иглоукалывание, лучевую терапию. Все эти методы улучшают циркуляцию крови по сосудам, усиливают метаболизм в периферических тканях и головном мозге. Благодаря приливу крови с кислородом и питательными веществами к ЦНС пациенту становится легче засыпать. Применяют растворы душицы, пустырника, мяты и других лекарственных трав. Они обеспечивают седативный эффект. Мягкодействующие седативные препараты.
Применяют Новопассит, Афобазол. Они устраняют повышенную тревожность, вызывающую бессонницу. Это вещество, которое в норме вырабатывается в самом организме человека. Оно нормализует циркадный ритм, ускоряет засыпание. Самый безопасный метод, нормализующий сон, — медицинское изделие СОНЯ. Аппарат автоматически включается при надевании на ладонь перед сном.
С помощью запатентованного алгоритма, СОНЯ распознает начало фазы глубокого сна и аппарат переходит в режим стимуляции.
Достаточно пройти курс когнитивной психотерапии, чтобы вернуть себе спокойный сон и избавиться от триггера. Психотерапевт использует для лечения бессонницы: персональные сессии, психоанализ — специалист помогает пациенту найти корень проблемы и решение; гипноз — врач, который лечит бессонницу, вводит пациента в состояние транса, прорабатывает проблему на глубоком уровне, искореняет причину на уровне подсознания. Если психотерапевт обнаружит серьезные психологические проблемы или поймет, что инсомния — симптом душевной болезни, расстройства личности, он назначит медикаментозное лечение. При хронической болезни врач, занимающийся бессонницей, может назначить антидепрессанты и снотворное. Относительно безопасными будут препараты растительного происхождения. Они не вызывают зависимость, легко переносятся, дают минимум побочных реакций.
Наша потребность в сне даже сильнее, чем в пище, ведь без еды человек может прожить около месяца. Бездумное сокращение сна может быть чревато самыми разными последствиями: депрессией, набором веса, гормональными нарушениями и др. Когда одна из моих пациенток вместо привычных девяти часов начала спать пять-шесть, она за год набрала в весе 12 кг. Когда этого гормона в организме не хватает, то пища, которую мы употребляем, откладывается в жир. Кроме того, нарушение сна увеличивает продукцию пептидного гормона под названием грелин, который, в свою очередь, повышает аппетит. Недосып приводит к гормональному дисбалансу, способствующему тому, что человек начинает полнеть. Это только один из примеров вреда от недосыпания. Я бы очень не рекомендовал проводить на себе подобные эксперименты со сном и пытаться искусственно сокращать его количество. Есть, например, исследования [1, 2] о влиянии дефицита сна на эффективность вакцинации. В этих работах было отмечено, что если человек мало поспал накануне такой процедуры, например менее шести часов вместо обычных восьми-девяти, то иммунный ответ его организма на прививку будет гораздо ниже. Всего одной ночи с дефицитом сна достаточно для снижения иммунного ответа и сокращения длительности действия вакцинации. Своим пациентам я обычно задаю простой вопрос: вы действительно готовы заплатить здоровьем и качеством жизни ради того, чтобы высвободить несколько часов в сутки? По данным врачебной статистики, жизнь людей, спящих менее шести часов в сутки, в 1,6 раза короче, чем у нормально спящих. Иллюстрация: О. Что говорит сомнология о влиянии жизни в мегаполисе на качество сна? Обычно бессонницу у жителей мегаполиса связывают с загрязнением атмосферы или большим количеством электромагнитного излучения. Но есть еще такое понятие, как отрицательные условные рефлексы: если у ваших знакомых Москва ассоциируется с большим количеством работы, недосыпом и постоянными волнениями, то для них прибытие в Москву уже само по себе вызывает стресс, а там и до бессонницы рукой подать. Когда такой человек уезжает на дачу, то там его нервная система расслабляется, ведь для него «дача» равно «отдых». Когда в Москве, да и в любом другом городе, человек не может заснуть в течение долгого времени и это превращается в хроническую историю, то здесь есть риск формирования стойкого условного рефлекса боязни не заснуть. Вы говорите о даче, а у меня были пациенты, которые тоже не могли спать в Москве, зато прекрасно высыпались в альпинистских гамаках, закрепленных на скалах на высоте нескольких километров. Неудивительно, ведь родная постель у такого человека ассоциируется с бессонницей, а по отношению к гамаку такой рефлекс, к счастью, не сформировался. Дело в том, что пациенты с бессонницей часто вообще забывают о том, что такое истинная сонливость. Если такого человека посадить в кресло или уложить на кровать, он не заснет тотчас же, как подобало бы действительно сонному человеку. Бесполезно просить таких людей расслабиться и просто заснуть. Здесь нужен дефицит сна. Допустим, до бессонницы человеку требовалось восемь часов, чтобы высыпаться, а теперь мы говорим ему находиться на время терапии в постели всего шесть часов, накапливая таким образом дефицит сна. Такая стратегия ведет лишь к усугублению расстройства сна.
Проконтролировать свой сон — сплю я или нет — можно, только улавливая сигналы бодрствования: «Я всё еще не сплю! Улавливая такой сигнал, миндалина моментально мобилизует организм на спасение. В ситуации опасности эволюция предусмотрела для нас способность как можно дольше не спать. Внимание сужается и полностью концентрируется на опасности. Если представить человека, который оказался в ночном лесу и видит, как его окружают волки, то в случае чудесного спасения он не сможет рассказать, сколько было звезд на небе и в каком месте небосвода находилась луна. Всё его внимание будет сосредоточено на сигналах опасности — светящихся в темноте волчьих глазах. Для страдающего бессонницей сигналы бодрствования будут восприниматься аналогично светящимся глазам волка, да и самоощущения будут схожими. Если человек, окруженный волчьей стаей, заснет по установленному им расписанию, он не выживет. Если миндалина натренировалась реагировать на признаки бодрствования ночью как на опасность, каждый раз она будет бросаться нас спасать. Мы не заснем, чтобы выжить. Иногда благодаря суженному вниманию, улавливающему только «опасные» признаки бодрствования, возникает ощущение поверхностного сна или вовсе полного его отсутствия — многодневного или даже многолетнего. Пациент приходит на прием и говорит, что уже несколько месяцев не спит совсем, а просто лежит в постели с закрытыми глазами. Такое состояние в медицине называют агнозией сна. Если провести объективное полисомнографическое исследование сна, то результаты покажут, что человек ночью спит, но при этом не воспринимает свой сон, не чувствует его. Именно поэтому, если вы страдаете хронической бессонницей, не стоит примерять к себе те последствия для здоровья, которые приписывают истинному недостатку сна, когда человек сознательно жертвует временем сна и пребывает в постели часа четыре в сутки. Вполне возможно, вы спите более-менее достаточно, но страх не дает отпустить контроль, и сон не ощущается. Это не делает вас симулянтами: более того, ожесточенная ночная тревожная борьба с сигналами бодрствования, на которые миндалина дисциплинированно реагирует как на опасность, приумножает многократно разбитость, усталость, раздражительность и другие дискомфортные эмоции и ощущения утром и днем. Но не сонливость: она, как правило, не возникает днем или не сильно выражена, что еще раз подтверждает наличие агнозии сна. Помимо отслеживания сигналов бодрствования тревожные монстры диктуют нам отслеживать, сколько времени осталось до сигнала будильника. Мы ставим часы рядом с собой и периодически сверяемся с ними. Каждая такая сверка сопровождается возгласами: «О ужас! О нет!
Почему ковид мешает спать? Врач-сомнолог — о бессоннице и бесполезных снотворных
Исследование проводилось на 40 добровольцах методом слепого тестирования: часть испытуемых подвергались воздействию устройства, другая — лишь ее имитации, но об этом не знала. Результаты были представлены медицинскому сообществу. Даниил Дегтерев, заведующий отделением неврологии Московского клинического научного центра им. Логинова: «Улучшился не только глубокий сон, а улучшилась скорость засыпания, у пациентов удлинился сам сон, увеличилось качество сна. Кроме того, по тем тестам, которые мы посмотрели, мы получили уменьшение выраженности тревоги, уменьшение выраженности депрессии». Современная медицина располагает серьезным набором средств, которые помогают при нарушении сна. Важный вопрос: на что может рассчитывать пациент, обратившийся с жалобами на бессонницу по ОМС?
Татьяна Тулякова, исполнительный директор по защите прав застрахованных страховой компании «Согаз-мед» : «Первоначально гражданин может обратиться к врачу-терапевту в свою поликлинику по месту прикрепления. Помимо этого, может получить консультацию узких специалистов, например, врача-невролога. Если бессонница связана с кардиологическими проблемами, то это консультация кардиолога, и, например, дополнительные методы исследования в виде ЭКГ. Если проблемы связаны с эндокринными нарушениями, то это консультация эндокринолога и дополнительные методы исследования, такие как гормоны щитовидной железы, половые гормоны у женщин. Если проблема бессонницы связана с депрессивными состояниями, то в данном случае в ряде субъектов можно получить консультацию в том числе у врача-психиатра». Нарушения сна серьезно портят жизнь и могут привести к плаченым и не всегда очевидным последствиям.
Хорошая новость в том, что лишь несколько процентов населения Земли страдает хронической бессонницей.
Как отметил сомнолог Роман Бузунов, это происходит из-за сбоя режима на длинных новогодних выходных, напоминающего джетлаг, то есть резкую смену часовых поясов при перелёте. А в воскресенье нужно вернуться обратно в Хабаровск и в семь утра проснуться и выйти на работу — это такой тяжёлый джетлаг", — сказал он в беседе с РИА "ФедералПресс". Специалист подчеркнул, что острая хроническая бессонница возникает из-за отсутствия нормального режима отдыха, уменьшения физической активности и злоупотребления алкоголем.
Кроме того, есть и критерий длительности — хроническую бессонницу ставят, когда человек страдает ей более трех месяцев. От чего она возникает? Причины могут быть разные. Как ее лечат?
Заведующий отделением сомнологии Федерального научно-клинического центра оториноларингологии Александр Мельников объясняет, что когнитивно-поведенческая терапия инсомнии КПТ-И — первичное лечение хронической бессонницы. Эффект у психотерапии не менее высокий, чем у снотворного, даже в краткосрочной перспективе — а в долгосрочной за ней и вовсе явное преимущество. КПТ-И включает в себя набор практик, наиболее эффективной из которых считается метод ограничения сна. КПТ-терапевт и руководитель социальных программ Ассоциации когнитивно-поведенческой терапии Денис Иванов рассказывает, как это работает: «На наш организм влияют разные стимулы, и их частое воздействие приводит к установлению определенной связи.
Подобно тому, как звонок условный стимул в экспериментах Павлова вызывал у собак слюноотделение, кровать может стать для человека тем, что ассоциируется с бодрствованием, с тревогой, с отсутствием сна».
По словам специалиста, исследования показывают, что хроническая бессонница увеличивает риск развития деменции в полтора раза. Кроме того, она может стать причиной депрессии и повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Реклама Чтобы справиться с хронической бессонницей, можно попробовать немедикаментозные методы, например, соблюдение гигиены сна.
Российский сомнолог рассказал, чем грозит хроническая бессонница
| Постпраздничный джетлаг: Россиян предупредили о бессоннице в середине января | Также проблемы со сном и хроническая бессонница могут возникнуть при посменной работе и частой смене часовых поясов. |
| Бессонница — Википедия | Многие люди недооценивают опасность хронической бессонницы, полагая, что её последствия ограничиваются лишь незначительным ослаблением концентрации внимания. |
| Бессонница: причины и лечение | Около 20% людей, перенесших коронавирус, страдают острой или хронической бессонницей. |
| Как лечить хроническую бессонницу | Бессонница бывает острая и хроническая. |
| Человек, не спавший 11 дней, поставил мировой рекорд, но начал страдать хронической бессонницей | Хорошая новость в том, что лишь несколько процентов населения Земли страдает хронической бессонницей. |
Сомнолог рассказал, как не допустить хронической бессонницы
Бессонница вызывает массу осложнений, в том числе, развитие хронических болезней сердца, эндокринной и иммунной систем, увеличение веса, проблемы психиатрического характера. Алексей Яковлев: C острыми состояниями важно справиться до их перехода в хроническую стадию. Фатальная семейная бессонница представляет собой разновидность спонгиоформной (губчатой) энцефалопатии, вызываемой прионом. Хроническая бессонница — это затяжное явление, к которому подключаются психофизиологические процессы и дисфункциональное поведение. Если вас мучает отсутствие сна ночью, хроническая постоянная ночная бессонница без дополнительных симптомов, то важно понять причины, нет ли влияния внешних факторов. Чаще всего хроническая бессонница бывает симптомом неврологических и психических заболеваний.
Бессонница
Этот вариант используют для лечения хронической бессонницы, которая может постепенно перерасти в депрессивное состояние. Совершенно точно я узнал, что у меня издавна ХРОНИЧЕСКАЯ БЕССОННИЦА, которая сильно обострилась в прошлом году, и определённо есть симптомы нарколепсии. Хроническая бессонница требует безотлагательного решения со стороны врача, занимающегося проблемами расстройства сна, иначе нездоровый сон способен повлиять на.
💤Хроническая бессонница увеличивает риск развития болезни Альцгеймера
К примеру, если человек перенервничал на работе, то ночью ему может быть трудно заснуть, а утром он почувствует себя разбитым. Однако если такое состояние затянулось более чем на неделю, необходимо обратиться к врачу. Шиндряева предупредила, что постоянная бессонница опасна для сердечно-сосудистой системы, кроме того, она может провоцировать развитие депрессии и даже ожирение.
Для решения этой проблемы необходимо обратиться к врачу- неврологу или сомнологу. В первую очередь нужно попробовать справиться с бессонницей с помощью немедикаментозных подходов, например, соблюдения гигиены сна. Если они окажутся малоэффективными, то врач назначит лекарственные средства со снотворным действием. Одними из самых безопасных в пожилом возрасте являются препараты мелатонина и ряд снотворных из так называемой Z-группы.
Нарушения циркадного ритма. Коррекция цикла сна и бодрствования: хронотерапия, фототерапия , приём мелатонина ; психологическое консультирование и коррекция поведенческих стереотипов, направленная на адаптацию к изменённому циркадному ритму.
Лечение основного заболевания по показаниям. Лекарственные средства или другие экзогенные вещества. Прекращение употребления вещества либо контакта с ним. Психическое расстройство. Лечение первичного расстройства по показаниям. Вместо медикаментов или в дополнение к медикаментам могут использоваться такие меры, как обсуждение с пациентом различных аспектов гигиены сна, ведение пациентом «дневника сна» который позволяет выявить поведенческие стереотипы, отрицательно сказывающиеся на качестве сна , различные методы релаксации , когнитивная терапия , терапия ограничением сна и др. Гигиена сна[ править править код ] Знания о гигиене сна — необходимое условие для любого лечебного вмешательства как медикаментозного, так и немедикаментозного при бессоннице. Назначение снотворных средств или применение различных методов немедикаментозного воздействия без обсуждения вопроса о гигиене сна, несоблюдение принципов гигиены сна может быть причиной снижения эффективности лечения.
Тем не менее следует предупредить пациентов о том, что соблюдение гигиены сна не обязательно приведёт к быстрому выздоровлению — в ряде случаев полное улучшение может быть отмечено только через несколько недель. Хотя многие пациенты отмечают немедленные позитивные эффекты соблюдения гигиены сна, рекомендация не ожидать быстрого улучшения помогает уменьшить фрустрацию и сохранить мотивацию в случаях, когда наблюдается замедленный эффект [14]. Кроме того, большая физическая нагрузка «эффект крестьянской жизни» способствует выработке гормона аденозина , формирующего усталость, и тем самым проявляется наряду с серотонино -мелатониновым механизмом ещё и механизм аденозинового торможения мозга. Оценить соблюдение правил помогает использование дневника сна, где пациент может отмечать время укладывания и подъёма, уровень физической активности, приём алкоголя, лекарств. Для более точной оценки соблюдения правил гигиены сна существуют специальные опросники: Sleep Hygiene Index, Sleep Hygiene Awareness, Practice Scale [6]. Соблюдение правил гигиены сна малоэффективно в качестве монотерапии при длительной и выраженной хронической бессоннице, поэтому рациональнее применять эти меры в сочетании с другими методами лечения [6]. В частности, обнадёживающие результаты показывает сочетание гигиены сна с когнитивно-поведенческой психотерапией [13]. Когнитивная когнитивно-поведенческая психотерапия[ править править код ] Одним из самых эффективных методов лечения бессонницы является когнитивная когнитивно-поведенческая психотерапия.
Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия КПТ бессонницы так же эффективна, как и снотворные препараты, при лечении хронической бессонницы или даже более эффективна и что её преимущества сохраняются и после окончания активного лечения [30]. В настоящее время когнитивно-поведенческая терапия бессонницы признаётся лечением первой линии не только психологическими организациями, но и медицинским профессиональным сообществом [31] ; существует консенсус о том, что психологические и поведенческие вмешательства, такие как КПТ, при хронической бессоннице предпочтительней, чем фармакологическое лечение [32]. В частности, Комитет по медицинским стандартам Американской академии медицины сна англ. Тем не менее когнитивно-поведенческая терапия бессонницы редко доступна пациентам как в Европе, так и Северной Америке и в других регионах мира. Существует огромный дисбаланс между потребностями населения в КПТ бессонницы и предложением; одна из причин этого дисбаланса — недостаток надлежащим образом подготовленных клиницистов, практикующих этот метод психотерапии [31]. Вопреки рекомендациям, содержащимся в современных гайдлайнах, использование снотворных препаратов всё ещё является доминирующим методом лечения бессонницы в Европе [33]. Когнитивная когнитивно-поведенческая терапия воздействует на предрасполагающие и поддерживающие механизмы бессонницы, представляет собой патогенетически обоснованный метод выбора при любой её форме и не имеет прямых противопоказаний [6]. В частности, она может применяться в случаях, когда боязнь, что не наступит сон, поддерживает нарушения сна, которые, в свою очередь, усиливают тревожные мысли возникает порочный круг [14].
Такие пациенты склонны катастрофизировать свою болезнь, считая, чем позже они уснут, тем меньше энергии они получат и тем хуже сложится следующий день; подобное убеждение усиливает тревожность и напряжение. Как правило, такие пациенты уверены, что для того, чтобы выспаться, следует спать определённое количество времени — например, восемь часов; во время своих попыток уснуть они часто сверяются с часами, чтобы узнать, сколько времени у них осталось; могут связывать бессонницу с наличием опасных заболеваний или считать её серьёзным вредом для здоровья [6]. К методикам когнитивной психотерапии относятся, в частности, поведенческие эксперименты и сократический диалог , в ходе которого перед пациентом ставятся последовательные вопросы, и, отвечая на них, он самостоятельно формулирует правильные суждения [6]. Например, убеждения пациента, говорящего себе: «Я должен хорошо спать этой ночью, иначе моё здоровье завтра разрушится», корректируются таким образом: «Даже если я не засну этой ночью, я буду завтра немного усталым, но всё же способным к деятельности» [14]. В процессе когнитивной психотерапии пациент учится формировать у себя реалистичные представления о потребности организма в сне и источниках дневной энергии; не винить бессонницу в своих дневных неудачах для этого могут быть другие причины ; не пытаться заставлять себя заснуть, поскольку такая тактика связана с гиперактивацией, препятствующей засыпанию; не придавать сну основное значение в жизни и не катастрофизировать причины и последствия его нарушений; быть готовым, что, даже когда ремиссия бессонницы будет достигнута, провоцирующие ситуации могут привести к возобновлению симптоматики и что режима, сформированного при лечении, и усвоенных пациентом правил гигиены сна необходимо придерживаться на протяжении всей жизни [6]. Пациенту со стойкими дисфункциональными убеждениями когнитивный терапевт может посоветовать провести эксперимент, в ходе которых его убеждения не получат подтверждения: например, если пациент уверен, что чем больше времени он проведет в постели, тем лучше отдохнёт, ему предлагается после ночи бессонницы следовать этой стратегии, а после следующей бессонной ночи для сравнения использовать другие методы восстановления энергии — физические упражнения, встречи с друзьями, занятия творчеством [6].
Как правило, связана эта форма инсомнии с переживаемым стрессом.
Хроническая бессонница может продолжаться месяц и больше. Ей подвержены пожилые люди и пациенты, имеющие хронические соматические или психиатрические нарушения. К примеру, высокий уровень тревожности, повышенное давление, нарушения дыхания, панические атаки. Бессонница вызывает массу осложнений, в том числе, развитие хронических болезней сердца, эндокринной и иммунной систем, увеличение веса, проблемы психиатрического характера, снижение производительности труда. Когда нужно обращаться к врачу? Если Вам не удается быстро уснуть при бессоннице, вы просыпаетесь ночью и больше не засыпаете, сон поверхностный, нарушаемый даже минимальными раздражителями: тихими звуками, тусклым светом ночника, а днем чувствуете сонливость, испытываете головные боли, скачки давления, высокий пульс и др. Для начала запишитесь на прием к терапевту, который определит причину бессонницы и возможные сопутствующие заболевания, ведущие к инсомнии.
При необходимости терапевт направит к сомнологу, либо, при наличии признаков депрессивного синдрома, к психотерапевту или неврологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, бездумно применяя снотворное и другие сомнительные методики, полагаясь на рекламу и советы друзей.
«Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
Все самое интересное и актуальное по теме "Бессонница". Хроническая бессонница на фоне депрессии не самый приятный вид нарушений сна, серьезно ухудшающий качество жизни. Хроническая бессонница требует безотлагательного решения со стороны врача, занимающегося проблемами расстройства сна, иначе нездоровый сон способен повлиять на. – По статистике, более 30% людей старшего возраста страдают бессонницей, и более чем в 50% случаев она является хронической.
Содержание
- Что делать при бессоннице | Как избавиться от хронической бессонницы, таблетки без привыкания
- Хроническая инсомния
- Содержание
- Что такое нарушения сна (диссомния)
- Бессонница и ковид
- Названы причины хронической бессонницы у россиян