АНТОН ХАРДИН. Новости. Коротко, с долей юмора, по существуРеклама и сотрудничество: antonxardinos@ (не шлите сюда новости).Всё, что вы будете видеть. Бетримин таблетка. Анаболик таблетки с буквой z. Нуролгон таблетки.
В ДТП погиб директор Новоалександровского комбината Торнике Гулуа
Нуралгон таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. В сети распространилась информация о том, что в популярных обезболивающих и противовоспалительных таблетках содержится опасное вещество. Лекарственный препарат на растительной основе Тонзилгон Н обладает противовоспалительным, антисептическим и иммуномодулирующим действием. Благодаря такому составу, обезболивающие таблетки против головной боли Пенталгин® способны помочь при болевых ощущениях разного происхождения. В 12 выпуске Европейского кардиологического журнала от 12 марта 2023 года опубликованы результаты исследования о влиянии аллопуринола на сердечно-сосудистые исходы при.
Тонзилгон Н оказывает комплексное лечебное действие при воспалении и боли в горле.
Подробнее о симптомах болезни мы говорили в статье « Особенности мигрени, ее причины, виды и способы лечения ». Не всегда возникает необходимость принимать самые мощные таблетки, иногда достаточно рядовых препаратов, которые доступны без рецепта. Для этого нужно учесть выраженность признаков мигрени, реакцию организма на лекарства, а также возможные противопоказания. Именно с учетом этих особенностей врачами был собран список лучших средств от приступа мигрени, начиная от безрецептурных препаратов, эффективных при легкой головной боли, до мощных специфических средств для борьбы с тяжелыми приступами. Аспирин Ацетилсалициловая кислота — эффективное средство для лечения приступов мигрени слабой и умеренной интенсивности. Однако, следует быть осторожным при его применении из-за возможного появления неблагоприятных побочных эффектов на органы пищеварения, которые могут проявляться независимо от способа введения или формы лекарства. Могут возникать тошнота, рвота, боли в области желудка, нарушения стула, формирование эрозий на слизистой желудка, очагов кровотечений. Также могут возникать аллергические реакции, такие как ринит, конъюнктивит и крапивницы.
Особенно осторожно необходимо применять Аспирин у детей до 12 лет. Об особенностях лечения мигрени у детей мы говорили в статье « Особенности мигрени у детей и подростков ». Также стоит учитывать возможность нарушения свертываемости и свойств крови при длительном приеме препарата, что может привести к геморрагиям. Найзилат Найзилат — это препарат с нестероидным противовоспалительным действием. Главным действующим компонентом является амтолметин гуацил. Препарат имеет преимущество перед другими средствами этой группы, так как не вызывает раздражение слизистой оболочки желудка. Эффект после приема препарата наступает уже через 15 минут.
Рекомендуется принимать при всех формах мигрени, включая менструальную. О ней мы говорили в статье « Менструальная мигрень. Причины, симптомы и лечение ». Хотя препарат не полностью устраняет мигренозный приступ, он обеспечивает облегчение самочувствия. Преимуществами препарата являются быстрое и продолжительное действие, а также небольшое количество побочных эффектов. Недостатком является высокая стоимость. Парацетамол Действующее вещество ацетаминофен имеет схожую эффективность с аспирином.
Однако, исследования и клинический опыт указывают на его более выраженную эффективность при лечении мигрени. Это связано с тем, что Парацетамол обладает противовоспалительным действием, в то время как воспаление играет важную роль в возникновении боли при мигрени. Парацетамол быстро усваивается, а его эффект отмечается уже через 30-60 минут после приема.
Со стороны кожных покровов: в очень редких случаях - тяжелые реакции со стороны кожных покровов синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез. Лабораторные и инструментальные данные: увеличение активности печеночных трансаминаз. Со стороны сердечно-сосудистой системы:, ощущение сердцебиения, чрезмерное снижение АД, тахикардия, экстрасистолия. Взаимодействие Компоненты препарата Седальгин-Нео оказывают влияние на метаболизм многих препаратов, поэтому следует избегать его применения одновременно с другими лекарственными средствами. Метамизол натрия снижает активность антикоагулянтов непрямого действия и концентрацию циклоспорина в плазме крови. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивные лекарственные средства и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и усиливают его действие.
Одновременное применение метамизола натрия с хлорамфениколом и другими средствами, подавляющими функцию костного мозга, усиливает миелотоксическое действие. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность. Одновременное применение с аминофеназоном может привести к усилению эффектов обоих препаратов и к повышению их токсичности. Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия. Поскольку парацетамол является индуктором микросомальных ферментов печени, он может снижать эффект лекарственных препаратов за счет ускорения процесса их биотрансформации. Пероральные контрацептивные лекарственные средства ослабляют его действие за счет индукции его конъюгации с глюкуронидом и сульфатом. Рифампицин уменьшает его обезболивающее действие за счет этого же механизма. Циметидин снижает его токсичность и усиливает обезболивающий эффект.
Одновременный прием алкоголя и гепатотоксических лекарственных препаратов увеличивает риск нарушения функции печени за счет суммирования гепатотоксического действия и повышенного образования гепатотоксичного метаболита парацетамола из-за индукции ферментов печени. Кодеин усиливает угнетающее действие алкоголя, барбитуратов, бензодиазепинов, снотворных и седативных препаратов на ЦНС. Применение ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов вместе с кодеином может привести к взаимному усилению эффектов. Одновременный прием лекарственных средств с антихолинергической активностью повышает риск возникновения запора вплоть до кишечной непроходимости. Кофеин уменьшает интенсивность действия снотворных препаратов. Усиливает эффекты нестероидных противовоспалительных средств. Фенобарбитал понижает концентрацию дикумарола в сыворотке крови и его противосвертывающую активность, ускоряет распад гризеофульвина, хинидина, доксициклина, эстрогенов, иногда фенитоина, карбамазепина за счет индукции ферментов печени. Его угнетающее действие на ЦНС усиливается при одновременном приеме с алкоголем, трициклическими антидепрессантами, фенотиазином, наркотическими анальгетиками. Вальпроат натрия и вальпроевая кислота подавляют метаболизм фенобарбитала.
Метаболизм происходит преимущественно в печени до глюкуронидов и сульфатных метаболитов. Метамизол натрия быстро абсорбируется из ЖКТ и его Сmах в плазме крови достигается через 60-90 минут. Фенобарбитал, кофеин и метамизол натрия проникают в кровеносную систему плода и выделяются в грудное молоко.
Показания к применению Взрослые: Кратковременное симптоматическое лечение болевого синдрома различного генеза при отсутствии адекватного ответа на его купирование при монотерапии анальгетиками: - головная и зубная боль, мигрень, - альгодисменорея, - боль при травмах, ожогах и после хирургических вмешательств, - невралгии и невриты. Дети и подростки от 12 лет: Острый болевой синдром средней интенсивности, который не может быть купирован анальгетиками первого выбора для детей при монотерапии парацетамол или ибупрофен. Противопоказания Симптомы: при передозировке препарата возможно появление следующих симптомов: угнетение ЦНС, сопровождающееся головокружением, сонливостью, замедлением психомоторных реакций, угнетением дыхания, значительной слабостью, вплоть до потери сознания, также возможны брадикардия, выраженное снижение АД.
Лечение: если наблюдаются симптомы передозировки препарата Седальгин-Нео, его прием следует прекратить, необходимо сделать промывание желудка, назначить активированный уголь и симптоматическую терапию. До выведения активных веществ из организма следует поддерживать адекватную вентиляцию легких и стабильные гемодинамические показатели организма. Парацетамол: Доза парацетамола 7,5 г может вызвать нарушение функции печени, возможно развитие печеночной недостаточности с летальным исходом.
Эффективным антидотом является N- ацетилцистеин, данное лечение следует начать незамедлительно, даже при отсутствии острых симптомов передозировки. Своевременное начало терапии при передозировке парацетамолом имеет решающее значение. Применение при беременности и кормлении грудью При приеме препарата Седальгин-Нео во время беременности активные вещества, входящие в состав препарата, могут оказывать повреждающее действие на плод, а также они выделяются в грудное молоко, поэтому препарат Седальгин-Нео противопоказан во время беременности и в период кормления грудью.
Кодеин противопоказан в период грудного вскармливания. При его приеме в терапевтических дозах кодеин и его активные метаболиты могут выделяться в грудное молоко в очень низких дозах, и они вряд ли будут оказывать влияние на новорожденного. Но если у пациентки высокая активность изофермента CYP2D6, то в организме могут образовываться более высокие концентрации метаболита кодеина - морфина, который выделяется в грудное молоко и, в очень редких случаях, приводит к симптомам опиоидной токсичности у новорожденного, что может быть результатом летального исхода.
Побочные действия Большинство нежелательных явлений временные и проходят после прекращения лечения. При приеме препарата у некоторых пациентов возможно появление следующих нежелательных реакций: Со стороны иммунной системы: высокий риск развития анафилактических реакций и агранулоцитоза, которые могут возникнуть на любом этапе лечения, эти реакции не зависят от суточной дозы препарата. Реакции гиперчувствительности: кожный зуд, сыпь, крапивница, бронхоспазм провоцирование приступа бронхиальной астмы , диспноэ.
Со стороны ЖКТ: сухость во рту, эпигастральная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, запор и диарея. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, снижение скорости психомоторных реакций, лекарственная зависимость кодеин , сонливость, быстрая утомляемость, нарушение координации, тремор, беспокойство, раздражительность. При длительном бесконтрольном приеме в высоких дозах - привыкание ослабление обезболивающего эффекта.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, чрезмерное снижение АД, тахикардия, экстрасистолия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: при длительном приеме высоких доз препарата возможно развитие нарушения функции почек интерстициальный нефрит, развитие почечной недостаточности. Со стороны крови и лимфатической системы: гемолитическая анемия, в очень редких случаях - тромбоцитопения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз. Прочие: усиление потоотделения. При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное , нарушение зрения нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия. Применение при беременности и кормлении грудью В I и II триместрах беременности применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение данной комбинации в III триместре беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при печеночной недостаточности. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при почечной недостаточности. Применение у детей Применение противопоказано детям в возрасте до 2 лет.
Байкера Кирилла Ковалева, убитого за парковку, похоронили на Ново-Люберецком кладбище
Это позволит также поддержать льготные программы по ипотеке в регионе. Развернуть 10 апреля 2024, 11:37 5 апреля в Орске паводковые воды прорвали насыпную дамбу. В городе ввели режим ЧС, жителей близстоящих домов эвакуируют в пункты временного размещения. По данным региональной прокуратуры, ранее Гостехнадзор выявлял нарушения при содержании сооружения.
В марте 2024 года сотрудники надзорного органа направили первому заместителю мэра Орска предостережение о недопустимости нарушения закона о защите населения от ЧС техногенного характера. Однако никаких мер по исправлению ситуации предпринято не было. Возбуждено уголовное дело по статьям "Нарушение правил безопасности при ведении строительных работ" и "Халатность".
А заодно — топить районы и объекты, находящиеся на его пути. Большую часть набережной река уже поглотила, вода добралась и до медцентра «Медгард». Подробности далее. Уже вчера парковка медицинского центра «Медгард», расположенного над восточной набережной реки, была затоплена.
Если НПВП и ГК применяются для купирования острых приступов, то для профилактики обострений нужны препараты с хорошим урикозурическим действием. Аллопуринол при подагре является самым эффективным средством для улучшения выделения почками мочевой кислоты. Аллопуринол Милурит не обладает прямым болеутоляющим действием, поэтому при обострении подагры для снятия боли он бесполезен. НО: регулярный прием данного препарата способствует устранению болевых ощущений в будущем. Показания для применения Почечнокаменная болезнь с образованием уратов.
Первичная и вторичная гиперурикемия. Цитостатическая и лучевая терапия новообразований. Массивная терапия кортикостероидами. В комплексном лечении эпилепсии у детей. Подробную информацию о механизме действия препарата и показаниях можно найти в инструкции по применению или выяснить у своего лечащего врача. Способ применения Таблетки принимаются вовнутрь после приема пищи. Суточную дозу лекарства рассчитывает врач с учетом тяжести заболевания и концентрации мочевой кислоты в крови. Начинают лечение обычно с минимальных доз, постепенно увеличивая их до необходимого уровня под контролем анализа крови: количество мочевой кислоты снижается уже на 2-3 день приема Аллопуринола, а к 7-10 дню достигает нормы. По мере уменьшения уровня мочевой кислоты в крови корректируется и дозировка препарата.
Средняя боль Описание: Умеренная боль, которая начинает мешать некоторым видам деятельности и снижать повседневную активность. Можно сравнить с болью в спине, которая мешает сидеть или стоять в течение длительного времени Рекомендации: По возможности отмените все важные дела, перенесите занятия спортом. Постарайтесь отдохнуть и порадовать себя чем-то приятным.
Панадол Мигрейн 30 таблеток
По предварительным сведениям, вчера, на 302 км автодороги "Ростов-на-Дону — Ставрополь" водитель легковушки, перестраиваясь, не убедился, что попутная полоса свободна и столкнулся с предпринимателем, ехавшим на мотоцикле. Он умер на месте происшествия на 58 году жизни. Торнике Гулуа был известен не только в бизнес-среде. Media мотоциклисты.
В составе таблеток Ngamrahong — измельченные листья и стручки сенны, растение, которое используется для снижения веса, нормализации работы кишечника и лечения хронических запоров. Тайские таблетки для снижения веса Ngamrahong brand принимают: как вспомогательное средство при различных программах похудания как лечебно-профилактическое средство при запорах. Тайские таблетки для снижения веса Ngamrahong brand принимают по 2-4 таблетки один раз в день на ночь.
Тайские таблетки для снижения веса Ngamrahong brand принимают по 2-4 таблетки один раз в день на ночь. В упаковке 80 таблеток.
Можно сравнить с болью в спине, которая мешает сидеть или стоять в течение длительного времени Рекомендации: По возможности отмените все важные дела, перенесите занятия спортом. Постарайтесь отдохнуть и порадовать себя чем-то приятным. Он содержит уникальный состав с обезболивающим и спазмолитическим ингредиентами для оптимального действия4,2 Сильная боль Описание: Сильная боль, которая заметно ограничивает ежедневную активность.
Вода льется из стен: в Оренбурге затопило медицинский центр «Медгард» на берегу Урала
| Конфеты от гипогликемии ГипоХИТ Гранат, малина и клюква, шоу-бокс 100шт | Мигрениум таблетки 500мг+65мг №20. ВЫГОДНО! |
| One moment, please... | Активные компоненты состава вызывают противосудорожный эффект и нормализуют процессы обмена веществ. _x000D_Таблетки Нанотропил Ново не нарушают работу. |
Протаргол-Лор 200мг таблетки для раствора N2 + флакон+крышка-пипетка
Можно сравнить с острой зубной болью. Боль такой силы может отвлекать от работы, социальных взаимодействий, рутинных дел и требует особого внимания Рекомендации: Постарайтесь максимально аккумулировать все силы организма для расслабления и спокойствия.
Механизм его обезболивающего действия сложен и, скорее всего, эффект достигается как за счёт действия ЦОГ-3 в отличие от НПВС , так и за счёт воздействия на опиоидергическую систему и каннабиноидную систему.
Переосмыслению механизмов действия этого лекарства способствовало открытие изоформ циклооксигеназы. Согласно имеющимся источникам, метамизол действует как болеутоляющее, блокируя ЦОГ-3 [1] [26] [27]. На этот механизм, например, указывают результаты, полученные Chandrasekharan et al.
В результате блокирования синтеза PGЕ2 в ЦНС снижается чувствительность ноцицепторов то есть периферических болевых рецепторов к медиаторам боли, что также означает снижение возбудимости этих рецепторов и, таким образом, достигается обезболивающий эффект [26] [27]. Независимо от ингибирования синтеза PGE2 в продуцировании анальгетического эффекта метамизола участвуют другие механизмы. Скорее всего, задействована каннабиноидная система, играющая важную роль в регуляции болевых ощущений.
Рогош и др. Хорошо известно, что активация СВ1-рецепторов снижает ГАМКергическую передачу в периакведуктальном сером веществе ПАГ , что растормаживает активирующие нейроны преимущественно глутаминергические и инициирует антиноцицепцию вследствие активации нисходящего пути Rutkowska and Jamontt 2005. Вклад каннабиноидной системы в обезболивающий механизм метамизола также подразумевался Escobar et al.
Третьим механизмом, также вовлеченным в индукцию обезболивающего эффекта метамизола, является активация эндогенной опиоидергической системы. Этот механизм описали Tortorici and Vanegas 2000 [29] , которые продемонстрировали, что PAG-микроинъекция с метамизолом индуцирует антиноцицепцию у бодрствующих крыс, а при повторном введении вызывает толерантность к метамизолу и перекрестную толерантность к морфину PAG является основным местом действия опиоидных рецепторов. Более того, эти исследователи указывают, что, поскольку эффекты метамизола, введенного микроинъекцией PAG, ослабляются микроинъекцией налоксона то есть антагониста опиоидных рецепторов в то же самое место, эти эффекты должны быть связаны с локальными эндогенными опиоидами [29].
Их вывод подтверждается другими исследователями, например Vazquez et al.
Прочие: усиление потоотделения. При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное , нарушение зрения нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия. Срок годности.
Юниспаз таблетки. Юниспаз инструкция по применению. Применение холиномиметиков. Показания к применению н холиномиметиков. Н-холиномиметики применяются:. Применение н холиномтметик.
Противопоказания ибупрофена. Ибупрофен таблетки мазь. Ибупрофен при кормлении. Парацетамол детский в таблетках 500мг. Парацетамол 500 дозировка. Парацетамол инструкция 500 мг инструкция.
Парацетамол инструкция 500-500. Нурофаст гель. Нольпаза инструкция по применению. Нольпаза инструкция по применению таблетки. Нольпаза показания к применению инструкция. Лекарство нольпаза инструкция.
Амоксиклав при ангине ребенку 6 лет дозировка. Антибиотик амоксиклав аналоги. Антибиотики амоксиклав при гинекологии. Спектрацеф антибиотик инструкция. Ибупрофен гель Озон. Ибупрофен дозировка для детей в таблетках.
Ибупрофен дозировка для детей. Дозировка ибупрофена для детей в таблетках. Вольтарен 2 и 1 разница процентный. Тералив гель. Амоксициллин 500 мг таблетки. Амоксициллин таблетки 500 мг инструкция.
Антибиотик амоксициллин 500 мг. Антибиотик амоксициллин 250. Таблетки 50 штук. Мексидол до еды или после таблетки. Как принимать Мексидол в таблетках до еды или после. Как принимать Мексидол в таблетках.
Мексидол таблетки пить до еды или после еды. Креон 10000 дозировка. Препарат креон показания к применению. Креон 10000 для детей 7 лет доза. От чего таблетки креон 10000 в капсулах. Ибупрофен нурофаст форте.
Нурофаст форте табл. Нурофаст таблетки для детей. Нурофаст форте инструкция. Солкосерил гель меда Фарма.
Фармакотерапевтическая группа
- Нурофен Интенсив Таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг + 500 мг 6 шт
- Новая Аптека — заказать лекарства онлайн
- Нуралгон инструкция по применению таблетки
- Рогипнол: инструкция по применению, дозы, действие и побочные эффекты
- Нуралгон таблетки инструкция по применению цена взрослым
- В ДТП погиб директор Новоалександровского комбината Торнике Гулуа
Tablets 24
Жители Оренбургской области, жилье которых признают полностью утраченным в результате паводка, получат компенсацию из расчета 68,7 тысяч рублей за квадратный метр, рассказал 10. «Рогипнол» — препарат с мощным седативным и снотворным действием. Нуролгон таблетки. Препараты от глистов аскарид. Даже если женщина приобрела препарат с приставкой «Леди», лекарство не было рассчитано на то, что его станут пить с похмелья. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Лучшие таблетки от мигрени
удобно и выгодно. Препарат принимают внутрь во время или после еды. Взрослые и подростки с 15 лет: по 1 таблетке через каждые 4-6 ч. При первых признаках мигрени принимают 2 таблетки. Неопиоидные анальгетики представляют собой наиболее популярную во всем мире группу препаратов, обычно применяемых для лечения острых и хронических болевых состояний.
Протаргол-Лор 200мг таблетки для раствора N2 + флакон+крышка-пипетка
| Фотоподборка Страница 739744 | Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Действующие вещества: ибупрофен 400,0 мг и парацетамол 325,0 мг; Вспомогательные вещества. |
| Аналоги препарата нуралгон | В 12 выпуске Европейского кардиологического журнала от 12 марта 2023 года опубликованы результаты исследования о влиянии аллопуринола на сердечно-сосудистые исходы при. |
| Нуролгон таблетки | Нейробион таблетки инструкция по применению. Как принимать амоксициллин взрослым в таблетках. |
| Новалгин Облонг 500 мг 10 таблеток | В I и II триместрах беременности применение препарата Нуралгон® возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для. |
| Аллопуринол | Список топ-7 недорогих таблеток от мигрени по версии КП. |
«Человек и закон» с Алексеем Пимановым
- Фармакотерапевтическая группа
- Протаргол-Лор 200мг таблетки для раствора N2 + флакон+крышка-пипетка
- Произведено:
- Коронавирус COVID-19 - Новости
Формы выпуска
- Купить Новалгин Облонг 500 мг 10 таблеток в Хургаде
- Фармакологическое действие
- Как получить бонусы
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Нуролгон таблетки
- Нуралгон - инструкция по применению
Нуралгон® (Nuralgon)
Макрогол 4000, макрогол 8000, магния стеарат,диоксид титана. Свойства: Анальгетик-антипиретик. Является производным пиразолона. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: лихорадка, головная боль, головокружение.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина. При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта, кровотечения желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное , нарушение зрения нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия. Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях с целью обеспечения непрерывного мониторинга отношения пользы и риска лекарственного препарата. Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу, работнику аптеки или производителю.
Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях. Передозировка Симптомы: желудочно-кишечные расстройства диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области , увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-группы и предшественников синтеза глутатиона-метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или внутривенно - через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия.
Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Взаимодействие При одновременном применении препарата с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия: противорвотные средства - снижение скорости всасывания парацетамола при одновременном применении с метоклопрамидом или домперидоном. Антикоагулянты - длительное применение препаратов, содержащих парацетамол, может усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и повышать риск кровотечения. Антациды, колестирамин: снижение скорости всасывания парацетамола.
При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена. Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. Ибупрофен усиливает действие прямых гепарина и непрямых производные кумарина и индандиона антикоагулянтов, тромболитических агентов алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа , антиагрегантов, колхицина - повышается риск развития геморрагических осложнений. Инсулин и пероральные гипогликемические лекарственные средства: усиление гипогликемического действия.
У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем.
Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. Этанол, кортикотропин: повышенный риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития, метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. Препараты золота: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и препаратов золота.
Подобное взаимодействие можно объяснить участием ксантиноксидазы в процессе биотрансформации теофиллина в организме человека. Концентрацию теофиллина в сыворотке крови необходимо контролировать в начале сопутствующей терапии аллопуринолом, а также при увеличении дозы последнего. Ампициллин и амоксициллин У пациентов, одновременно получавших ампициллин или амоксициллин и аллопуринол, регистрировалась повышенная частота развития реакций со стороны кожи, по сравнению с пациентами, которые не получали подобную сопутствующую терапию. Причина этого вида лекарственного взаимодействия не установлена. Тем не менее, пациентам, получающим аллопуринол, вместо ампициллина и амоксициллина рекомендуется назначать другие антибактериальные препараты.
Цитотоксические лекарственные средства циклофосфамид, доксорубицин, блеомицин, прокарбазин, мехлорэтамин У пациентов, страдающих опухолевыми заболеваниями кроме лейкозов и получающих аллопуринол, наблюдалось усиленное подавление деятельности костного мозга циклофосфамидом и другими цитотоксическими препаратами. Тем не менее, согласно результатам контролируемых исследований, в которых приняли участие пациенты, получающие циклофосфамид, доксорубицин, блеомицин, прокарбазин и или мехлорэтамин хлорметина гидрохлорид , сопутствующая терапия аллопуринолом не усиливала токсическое влияние этих цитотоксических препаратов. Циклоспорин Согласно некоторым сообщениям, концентрация циклоспорина в плазме крови может увеличиваться на фоне сопутствующей терапии аллопуринолом. При одновременном применении этих препаратов необходимо учитывать возможность усиления токсичности циклоспорина. Диданозин У здоровых добровольцев и ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих диданозин, на фоне сопутствующей терапии аллопуринолом 300 мг в сутки наблюдалось увеличение Сmax максимальная концентрация препарата в плазме крови и AUC площадь под кривой концентрация-время диданозина приблизительно в два раза. Период полувыведения диданозина при этом не изменялся. Как правило, одновременное применение этих лекарственных препаратов не рекомендуется. Если сопутствующая терапия неизбежна, может потребоваться снижение дозы диданозина и тщательное наблюдение за состоянием пациента.
Ингибиторы АПФ Одновременное применение иАПФ с аллопуринолом сопровождается повышенным риском развития лейкопении, таким образом, эти препараты следует комбинировать с осторожностью. Тиазидные диуретики Одновременное применение тиазидных диуретиков, в том числе и гидрохлоротиазид, может повысить риск развития побочных эффектов гиперчувствительности, связанных с аллопуринолом, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. Особые указания Синдром лекарственной гиперчувствительности. Пациентов следует информировать о симптомах этих реакций прогрессирующая кожная сыпь, часто с пузырьками и поражением слизистых и тщательно мониторировать их развитие. Эти реакции являются клиническим диагнозом и их клинические проявления служат основой для принятия соответствующих решений. Терапию препаратом Аллопуринол следует немедленно прекратить при появлении кожной сыпи или других проявлений реакции гиперчувствительности. Кортикостероиды могут применяться для лечения кожных реакций при гиперчувствительности. Применение генотипирования для принятия решений о терапии аллопуринолом не исследовалось.
Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленной отмены лечения при первом появлении таких симптомов. Нарушение функции печени и почек При лечении пациентов с нарушенной функцией почек или печени дозу аллопуринола необходимо снизить.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия. Со стороны органов кроветворения: анемия в т.