Смотрите на видео о симптомах предынфарктного состояния. канал врача кардиолога, функционального диагноста, терап.
Первые признаки инфаркта
Нитраты, вводимые внутривенно, способствуют расширению коронарных сосудов. Бета-блокаторы помогают снизить нагрузки, оказываемые на сердечную мышцу. За счет таких препаратов снижается потребность организма в кислороде, в результате чего замедляется или даже предупреждается некроз клеток. Также стабилизируется кровяное давление, снижается частота сердечных ударов. При обнаружении сердечной недостаточности лечащий врач назначает диуретики, которые бережно и эффективно устраняют из организма лишнюю жидкость. Чтобы сердце быстрее адаптировалось к патологическим факторам, рекомендован прием ингибиторов АПФ. Такие медикаменты способствуют понижению артериального давления до пределов нормы.
Атеросклеротические бляшки частично или полностью закупоривают сосуды, их образование небезопасно для жизни. Предотвращают всасывание холестерина через сосудистые стенки препараты группы статинов. Пример: Липостат, Симвор. Уровень холестерина нормализуется под действием жирных ненасыщенных кислот, например, Трибуспамин, Линетол. Когда проводимая медикаментозная терапия при инфаркте миокарда не показывает ожидаемых результатов, назначается хирургическое вмешательство. Среди наиболее популярных методик по оперативному вмешательству в настоящее время отмечено аортокоронарное шунтирование, баллонная коронарная ангиопластика.
Положительный эффект достигается, если пациент в кратчайшие сроки доставляется в стационар. Несвоевременное проведение реанимационных мер способствует разрастанию очаговой зоны клеток, подвергшихся некрозу. При сильном поражении может наступить летальный исход. В некоторых случаях наступают тяжелые последствия после инфаркта миокарда, особенно если наступают рецидивы патологии. Это может быть слабоумие, инвалидность, полная или частичная потеря речи, амнезия, паралич. После перенесенного приступа и проведения подобранного лечения наступает реабилитационный период, достаточно продолжительный и требующий большого терпения от пострадавшего человека и от его окружающих.
В некоторых случаях восстановление продолжается в течение всей жизни. Из народной медицины В домашних условиях для профилактики инфаркта миокарда можно использовать недорогие и доступные рецепты из доступного сырья. По 50 г коричного шиповника, листьев лесной земляники смешать, проварить в 0. Охладить получившуюся смесь, процедить. Отвар развести до первоначального объема, употреблять 1-2 раза в день по полстакана. Взять в равных пропорциях по 20 г плоды тмина, траву сердечного пустырника, корни валерианы.
Тщательно смешанные ингредиенты заливаются 1 литром кипятка, провариваются на водяной бане около 20 минут, после чего субстанцию необходимо настоять еще полчаса. После охлаждения отвар процедить, пить по 200 мл непосредственно перед сном. Смешать по одной части корней одуванчика, корней высокого девясила, по две части цветков обыкновенной пижмы и бессмертника песчаного, 5 частей продырявленного зверобоя и лекарственного шалфея. Получившийся сухой сбор заливается 500 мл кипятка и настаивается в укутанной плотной емкости на протяжении 10 часов. Охлажденный и отцеженный настой следует употребить на протяжении дня в несколько приемов. Проявление симптомов инфаркта миокарда у женщин отличается от признаков этого состояния у мужчин.
Помимо основного признака — пронизывающей боли в груди, существует большой перечень атипичных факторов.
У женщин часто инфаркт протекает бессимптомно или с болями в животе, в области спины и челюсти. Сопровождается потерей аппетита, тошнотой, слабостью, изжогой. Такая симптоматика нередко приводит к неверной оценке состояния. Профилактика и реабилитация Длительность реабилитационного периода после перенесённого приступ зависит от возраста человека, сопутствующих патологий, степени тяжести инфаркта. Курс восстановления можно провести дома, но лучше воспользоваться услугами реабилитационных центров, которые специализируются на помощи пенсионерам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Реабилитационная программа для больных после инсульта состоит: из лекарственной терапии, поддерживающей работу сердечной мышцы; лечебной физкультуры, повышающая выносливость пожилого человека; физиотерапии с водолечением для тренировки сердца и снижения болевых синдромов; массажа отдельных участков тела для улучшения питания сердца и стимуляции кровообращения. В пансионатах состояние пациентов контролируют медицинские работники.
Боль может быть не в классическом понимании, а в виде жжения за грудиной, сильного сдавливания, тяжести в области сердца. Она усиливается при нагрузке, уменьшается в покое и при приеме кардиопрепаратов. Болевой приступ длится в среднем от 1 до 20 минут, при прогрессировании приступы станут чаще и сильнее. Другим симптомом является учащенное сердцебиение тахикардия , чувство нехватки воздуха, удушье, беспричинная одышка с частотой дыхания более 20 в минуту, онемение пальцев левой руки, больной находится в вынужденной позе — сидя, упирается руками, держится за какие-то предметы. Появляется холодный пот, побледнение лица, может повыситься давление. Признаки прединфаркта у мужчин укладываются в описание вышеуказанной картины. У пожилых пациентов боли может не быть, тогда говорят об атипичном протекании процесса. При этом симптомы могут проявиться в виде сонливости, особенно дневной, слабости, головокружения, одышки, раздражительности, синюшности губ, кончика носа, ногтей, изжоги, даже тошноты и рвоты. Длительность предынфарктного состояния исхода болезни не определяет, все зависит от правильной диагностики и помощи. У больных могут наблюдаться боли в верхней части спины, и если врач расценит это как шейный остеохондроз и назначит физиопроцедуры, время может быть упущено. При наличии даже нескольких указанных симптомов больного надо госпитализировать. Признаки прединфаркта у женщин могут отличаться невыраженостью симптоматики, так как у женщин выше порог болевой чувствительности. Боль у них может быть в виде покалывания или неприятных ощущений в эпигастрии, животе, может возникнуть головокружение, трудности при дыхании, женщина способна принять это за усталость и мер не принимать. Или наоборот, у женщин может быть сильная боль, частые приступы до 20-30 раз в сутки, особенно ночью или в предутренние часы, они длятся около 30 минут и не снимаются приемом нитроглицерина. Некупирующиеся приступы говорят о развивающейся угрозе ИМ. Предынфарктное состояние приводит в итоге к некрозу омертвению какого-то участка сердечной мышцы. Диагностические мероприятия При подозрении на инфаркт или предынфарктное состояние нельзя медлить, нужно вызывать скорую помощь, лучше специализированную бригаду, которая в первую очередь должна сделать ЭКГ. О том, что делать до приезда скорой, будет сказано ниже. Конечно, как определить предынфарктное состояние, знает практически любой врач, в постановке диагноза важную роль играет клиника, но изменения зубцов ЭКГ являются решающими. У больных, у которых приступ стенокардии возник впервые, на электрокардиограмме будут изменения в виде смещения сегментов, изменения зубца Т, нарушения проводимости и ритма сердца.
Чистота кожных покровов характеризует внутреннее состояние здоровья Зачастую люди сразу обращают внимание на прыщи, появившиеся на лице, а вот незначительные высыпания на локтях или коленках могут оставаться долгое время незамеченными Спустя время, когда сыпь начинает чесаться и доставлять неприятности, человек обращается за помощью к врачу Важно вовремя выявить причины ухудшения состояния кожи, так как это может быть вызвано серьезными инфекционными или грибковыми заболеваниями Чем быстрее начато правильное лечение, тем легче будет бороться с основным недугом, вызвавшим появление сыпи. Общая информация о патологии Кожный покров на локтях и коленях практически не имеет сальных желез, поэтому из-за отсутствия естественного увлажнения кожа в этих местах очень сухая. Отсутствие специального ухода и несоблюдение гигиенических мероприятий со временем приводят к образованию микроповреждений — сухие кожные участки трескаются и становятся «входными воротами» для различных инфекций. В результате появляются сыпь, светлые пупырышки, зуд и даже боль. Особенно часто этот недуг беспокоит в теплое время, когда локти и колени не защищены одеждой и подвергаются прямому контакту с окружающей средой. Сыпь на локтях у ребенка или взрослого может стать проявлением многих неприятных болезней, которые надо вовремя правильно диагностировать Происхождение высыпаний может иметь различную природу аллергическую, инфекционную, вирусную — важно своевременно обратить внимание на этот симптом, чтобы не запустить основное заболевание Симптоматика дерматита на локтях и коленях В начале заболевания высыпания могут не беспокоить, поэтому человек не обращает на них внимания. Со временем появляется неприятный зуд, усиливающийся в ночное время. Кожа на пораженных участках грубеет, начинает шелушиться, облезать, покрывается светлой пленкой или засохшими корками. Размер высыпаний — от мельчайших пузырьков до крупных конгломератов, когда несколько мелких красных точек сливаются в общие фигуры. Причины сыпи на локтях и коленях Высыпания на коленно-локтевых сгибах могут быть вызваны разными факторами. Основные причины, способствующие развитию сыпи: Механическое воздействие. Сидячий образ жизни, длительная работа за компьютером и с документами способствуют регулярному трению локтей о твердую поверхность, вызывая мелкие трещинки и появление прыщей. Укусы насекомых рекомендуем прочитать: какое средство выбрать от укусов насекомых для детей от года? Раздражение исчезнет самостоятельно при нанесении на пораженные участки успокаивающего крема. Нехватка витаминов и микроэлементов. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Проблемы с пищеварением могут проявляться зудом и сыпью на сгибах конечностей. Прыщи на локтях могут быть предвестниками начинающейся ветряной оспы пузырьки будто наполнены жидкостью , краснухи или опоясывающего лишая. Требуется медицинская помощь и лечение.
Причины заболевания
- Что такое предынфарктное состояние
- Предынфарктные состояния и инфаркты | Описания заболеваний
- От чего возникает
- Подход к лечению в Инновационном сосудистом центре
- Предынфарктное состояние: симптомы, причины, неотложная помощь
Симптомы инфаркта миокарда
- Что такое "ПРЕДЫНФАРКТ"?
- СЕРДЕЧНАЯ КАТАСТРОФА - «МИКРОИНФАРКТ»
- Группа риска. Как распознать «тихий» инфаркт и можно ли его предупредить?
- Предынфарктное состояние: симптомы, причины, неотложная помощь
- Предынфарктное состояние: признаки, симптомы, лечение
- Причины возникновения инфаркта миокарда
Прединфаркт симптомы первые признаки лечение
Если удастся компенсировать коронарную недостаточность, то примерно через месяц состояние должно улучшиться. Хирургическое вмешательство Если медикаменты бессильны, то кардиологи назначают проведение хирургической операции — аортокоронарного шунтирования. Если даже и удается купировать приступ медикаментами, то в случае выявления атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах необходимо принять меры по их удалению, иначе разрастания могут полностью перекрыть просвет артерий. Инвазивная методика или хирургическое вмешательство назначается при нестабильной стенокардии, высокой вероятности развития инфаркта миокарда. Основная цель — выявить место сужения коронарной артерии и воспрепятствовать прогрессированию предынфарктного состояния.
Проводимые малоинвазивные операционные методы по восстановлению проходимости артерий: стентирование, ангиопластика за счёт введение стента внутрь сосуда, подведения к суженному участку с помощью тонкого катетера, расширения просвета артерии; шунтирование — открытый метод создания обходного пути непроходимого сосуда для нормализации кровотока, не затрагивая при этом участок суженой коронарной артерии. Благодаря этим методикам удается нормализовать кровоснабжение сердечной мышцы, предотвратить надвигающейся инфаркт миокарда. Если назначена хирургическая операция при нестабильной стенокардии, то это вовсе не значит, что медикаменты принимать больше не нужно. Пациенты должны в строгости соблюдать все предписания врачей, пропить полным курсом назначенные лекарства.
Также при предынфарктном состоянии нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя, постоянно держать под контролем показатели давления, устранить стрессы и переживания, дозировать физическую активность. Профилактика Поддерживающая терапия при стенокардии и ишемии сердца назначается пациентам после операции. Выписываются дезагреганты и бета-блокаторы. Дополнительно необходимо: полноценно отдыхать;.
Инфаркт миокарда бывает типичного и атипичного течения. Атипичный инфаркт распознать сложнее, так как он скрывается за симптомами болезней других систем организма. С типичным течением всё гораздо проще, главными симптомами считаются следующие проявления: Острая сильная боль по всей грудной клетке. Иногда боль переходит на левое плечо, левую ключицу, шею, зубы.
Отдается боль в ухо или междулопаточный район. Характер болей в сердце нестабилен: они постепенно усиливаются и затихают. Медикаменты не помогают избавиться от дискомфорта, а по длительности бывают и по несколько часов, и по несколько дней. Тип сердечных болей бывает разным, а интенсивность зависит от площади повреждённой поверхности сердца.
Приступы внезапной паники и излишняя возбуждённость, а в некоторых случаях, наоборот, — затруднённое дыхание и потеря сил. Нестабильное артериальное давление. Показатель то скачет вверх, то неожиданно опускается.
При немедленно начатом лечении есть шанс восстановить функциональную активность сердца даже при обширном поражении. При врачебном опросе очень важно описывать любые субъективные ощущения, даже самые незначительные. Также необходимо предоставить исчерпывающую информацию о своем здоровье в целом. Основные методы диагностики — инструментальное обследование и лабораторные тесты. Проводят: ЭКГ — график с рабочими характеристиками сердечных структур помогает выявить основную зону инфаркта; определяет частоту и ритм сердцебиения, наличие тромбоэмболий, изменений сердечной мышцы и др; эхокардиографию УЗИ — выявляет сбой сократимости сердечной мышцы и локализацию патологического очага; сцинтиграфию миокарда радиоизотопное исследование — принцип работы метода в том, что радиоизотопное вещество накапливается в зоне повреждения; коронарографию — определяет состояние сосудов сердца и наличие тромбов; позитронно-эмиссионную томографию — для выявления участков мышечной ткани с нарушением кровообращения; МРТ, КТ — для формирования общей картины структур сердца — размер, состояние камер, наличие гипертрофий, тромбов. Лабораторные исследования включают общий и биохимический анализ крови, а также тесты с определением кардиоспецифических маркеров — ферментов, которые высвобождаются в кровь при повреждении тканей сердечной мышцы.
Кардиоспецифические тесты: тропониновый тест — наиболее чувствителен при остром процессе, стандарт быстрого выявления некротических изменений в сердечной мышце. Чем выше концентрация, тем больше очаг некрозных изменений. Уровень фермента начинает повышаться через 3-4 часа после приступа и достигает пиковых значений через 48 часов; миоглобиновый тест — миоглобин начинает повышаться через 2-3 часа и достигает максимума через 10 часов, его концентрация зависит от пола — у мужчин она при равном объеме поражений будет выше; лактатдегидрогеназный тест — определяет уровень ЛДГ-1, который выбрасывается в кровь через 8 часов после приступа и достигает наибольших значений через 3 суток; креатинфосфокиназный тест — выявляет МВ-фракцию креатинфосфатокиназы; ее значения повышаются через 4-8 часов, достигая максимума через сутки, но быстро опадают; аспартатаминотрансферазный АСТ тест — наименее специфичный тест, так как АСТ в больших количествах содержится в других органах и тканях; применяют как дополнительный показатель острого состояния. Общий и биохимический анализы крови выявляют: увеличение уровня лейкоцитов; «воспалительные» белки — С-белок, фибриноген, гамма-глобулин и др. Лечение инфаркта Для получения наилучшего результата, лечение инфаркта миокарда следует начинать как можно скорей. Базовые мероприятия проводят сразу после госпитализации, до окончания основной диагностики: устраняют болевой синдром — используют медикаментозную терапию с использованием различного спектра лекарственных средств — начиная от нитроглицерина подъязычно, внутривенно и заканчивая инъекциями морфина; восстанавливают кровообращение — применяют тромболитики, антикоагулянты, антиагреганты. Дальнейшая терапия, в зависимости от данных обследования, направлена на предупреждение и устранение аритмий, кардиогенного шока, сердечной недостаточности.
Это провоцирует развитие целого ряда сердечных патологий: аритмия — если при инфаркте миокарда наблюдается повреждение участка проводящей системы сердца, происходит «короткое замыкание» с нарушением сердечного ритма различной степени тяжести; сердечная недостаточность — при обширном поражении возникает недостаток мышечной ткани для полноценного сокращения сердца и циркуляции крови; возникают одышка, усталость, отеки; патологии работы клапанов — при поражении близрасположенных участков миокарда; остановка сердца — при ослаблении мышечной ткани, особенно при повторном инфаркте, возможны разрывы миокарда с мгновенным летальным исходом. Постинфарктный синдром, или синдром Дресслера — осложнение с аутоиммунным механизмом развития. Организм начинает воспринимать клетки сердечной мышцы как чужеродные и атакует их, вызывая аутоиммунные плевриты, перикардиты, пневмониты, синовииты с выраженным повышением температуры тела до 39 С и общей слабостью организма. Риск возникновения патологии особенно высок при обширных и повторных инфарктах. Диагностика инфаркта Своевременный и грамотный диагноз способен спасти жизнь пациенту. При немедленно начатом лечении есть шанс восстановить функциональную активность сердца даже при обширном поражении. При врачебном опросе очень важно описывать любые субъективные ощущения, даже самые незначительные. Также необходимо предоставить исчерпывающую информацию о своем здоровье в целом. Основные методы диагностики — инструментальное обследование и лабораторные тесты. Проводят: ЭКГ — график с рабочими характеристиками сердечных структур помогает выявить основную зону инфаркта; определяет частоту и ритм сердцебиения, наличие тромбоэмболий, изменений сердечной мышцы и др; эхокардиографию УЗИ — выявляет сбой сократимости сердечной мышцы и локализацию патологического очага; сцинтиграфию миокарда радиоизотопное исследование — принцип работы метода в том, что радиоизотопное вещество накапливается в зоне повреждения; коронарографию — определяет состояние сосудов сердца и наличие тромбов; позитронно-эмиссионную томографию — для выявления участков мышечной ткани с нарушением кровообращения; МРТ, КТ — для формирования общей картины структур сердца — размер, состояние камер, наличие гипертрофий, тромбов. Лабораторные исследования включают общий и биохимический анализ крови, а также тесты с определением кардиоспецифических маркеров — ферментов, которые высвобождаются в кровь при повреждении тканей сердечной мышцы. Кардиоспецифические тесты: тропониновый тест — наиболее чувствителен при остром процессе, стандарт быстрого выявления некротических изменений в сердечной мышце. Чем выше концентрация, тем больше очаг некрозных изменений.
Симптомы и лечение предынфарктного состояния у мужчин и женщин
На заметку! Если перечисленные симптомы инфаркта женщина или ее родные стали замечать с систематической последовательностью, есть повод посетить терапевта, чтобы своевременно диагностировать нарушения в работе сердца или изменения в кровеносной системе. Многие из перечисленных симптомов инфаркта женщина и ее родные воспринимают неправильно. Нежелание обращаться в больницу и привычка заниматься самолечением — это риск для развития неожиданного приступа инфаркта, который прохожие люди воспринимают как алкогольное опьянение и не спешат помочь женщине или мужчине с острым приступом. В этом случае счет идет на секунды, в отличие от инсульта, где коридор оказания женщине первой помощи шире, чем при инфаркте. Головокружение и курение Вредная привычка, вызывающая самоотравление, является распространенной причиной, от которой кружится голова. Не секрет, что никотин нарушает оптимальное кровоснабжение головного мозга. Учитывая, что с возрастом организм немного «сдает», при обнаружении первых симптомов имеет смысл если не отказаться от курения, то хотя бы перейти на более легкий сорт табачных изделий. Симптомы предшествующего состояния Признаки, которые указывают на вероятное приближение инфаркта в ближайшем будущем, возникают, примерно, на 2-3 месяца. Астенические моменты Проявляется слабостью, сонливостью.
Почему так происходит? Инфаркт миокарда развивается на фоне коронарной недостаточности , когда кардиальные структуры недополучают питательных веществ и кислорода. Процесс двигается постепенно, стремительного прогрессирования как правило нет. Из-за снижения сократительной способности сердца возникает недостаток кровообращения в головном мозгу. Отсюда повышенная утомляемость. Другой момент — слабое снабжение питательными веществами и кислородом мышечных волокон. Обменные процессы тормозятся. Этого недостаточно для атрофии, но хватает чтобы сделать пациента вялым. Те же моменты наблюдаются и в реабилитационный период.
Нарушения сна Форм существует множество. Классические выглядят так. Пациентка ложится, готовится к ночному отдыху. Спустя 10-15 минут наступает пробуждение, дальше лежать уже невозможно, развивается неприятное давящее ощущение ложной бодрости. Спустя еще полчаса вновь накатывает усталость. Но толку опять нет, заснуть невозможно. И так всю ночь. Читайте также: Инструкция по применению барсучьего жира в капсулах Другой вариант — частые пробуждения в течение отдыха. Оба состояния крайне мучительны, приводят к астении, постоянной усталости.
Полноценной «перезагрузки» мозга не происходит. К тому же длительный режим подобного рода приводит к дисбалансу мелатонина в организме. Это чревато нарушением репродуктивной функции, снижением либидо, повышением тонуса сосудов, ранним старением. Тело в буквальном смысле работает на износ. Никтурия Проще говоря, избыточное мочеиспускание в ночное время суток. Изменение баланса указывает на поражение почек или компенсаторный механизм. Тело стремится вывести избыток жидкости, ему не хватает времени в течение дневного периода. Чтобы снизить нагрузку, уменьшить количество циркулирующей крови, выделительная система работает активнее. Это тревожный признак.
Хотя возможны совпадения, следует пройти диагностику. УЗИ почек. Психические расстройства, эмоциональная лабильность Нарушения связываются с недостаточным кровообращением в головном мозге. Снижается выработка серотонина, дофамина, нейромедиаторов. На субъективном уровне это проявляется выраженными депрессивными состояниями. Женщина становится раздражительной, злой, плаксивой. Вывести из себя могут незначительные моменты. Купирование признаков не дает полного эффекта, требуется выявление первопричины. Эмоционально-психические расстройства — неспецифический симптом инфаркта миокарда.
Необходима дифференциальная диагностика. Аритмии Нарушения частоты сердечных сокращений разных типов. Представлены не только классическими и хорошо известными «широкой публике» синусовой тахикардией и обратным явлением, но и экстрасистолией , фибрилляцией желудочков мерцанием, трепетанием предсердий. Развитие подобных симптомов не всегда предшествует нарушению питания кардиальных структур. Возможно, причина кроется в блокировании ножек пучка Гиса. Проверка с помощью ЭКГ дает больше информации о состоянии пациентки. Кровотечения, нарушения реологических свойств крови В основном наблюдается выход жидкой соединительной ткани из десен. Подобные отклонения также не имеют очевидной связи с сердечными проблемами. Но это только на первый взгляд.
На деле же изменение текучести, повышение проницаемости сосудов сказывается на общем положении. Отеки конечностей Периферические. Страдают ноги, лодыжки. Признак появляется в результате недостаточной работы почек. Возникает избыточная нагрузка на сердце. Объем циркулирующей крови резко растет, развивается нарушение нормальной деятельности кардиальных структур. ЧСС поднимается, артериальное давление тоже. Требуется срочная помощь. Как минимум назначаются мягкие диуретики.
Сберегающие калий и магний, чтобы не вызвать еще большего усугубления ситуации. Одышка Характеризуется невозможностью нормального газообмена, даже в состоянии незначительной физической активности. Сопровождается проявление головокружением, но не всегда. По мере прогрессирования и приближения процесса к критической точке, признак развивается в состоянии покоя. Это тревожный момент. Необходима срочная диагностика. Побочное действие лекарственных препаратов Некоторые медикаментозные средства оказывают побочное действие и в ряде случаев являются причиной головокружения. Прежде всего, это средства против аллергии первого поколения Тавегил, Диазолин, Димедрол, отличающиеся седативным эффектом. Сходное воздействие на рецепторы поддержания равновесия оказывает прием некоторых антибиотиков, антисептиков, сильных успокоительных.
Чтобы избежать отрицательных последствий, необходимо перед применением внимательно читать описание препарата. Курс терапии В стационаре больному сделают электрокардиограмму и возьмут кровь на анализ. Ориентируясь на полученные данные, доктор составит схему терапии. Ее целью будет остановка некротических изменений миокарда и улучшения питания сердца. Основу лечения представляют капельницы, уколы и таблетки. В запущенных случаях проводится операция по восстановлению проходимости сосудов. В домашних условиях больной продолжит принимать препараты и соблюдать правила профилактики. Дополнить курс терапии можно народными рецептами. Они фактически не вызывают побочных реакций и обладают богатым полезными веществами составом.
В медикаментозное лечение входят следующие группы лекарственных средств: Антиагреганты «Тикагрелор», «Аспирин» снижают степень агрегации тромбоцитов, предотвращая образование тромбов. Их применение значительно уменьшает вероятность инсульта и инфаркта. Побочные действия после приема подобных препаратов проявляются редко. Самым распространенным считается высокий риск кровотечения. Антикоагулянты «Дикумарин», «Гепарин» снижают степень свертываемости крови и останавливают процесс тромбообразования. Из-за особенностей лечебного эффекта назначают их лишь в острой стадии. Статины «Аторвастатин», «Флувастатин» используются для снижения кон высокой плотности холестерина, который является основным виновником развития атеросклероза. Бета-адреноблокаторы «Флестролол», «Метопролол» снижают степень восприятия адреналина, что приводит к уменьшению давления, частоты сердцебиения и потребности миокарда в кислороде. Ингибиторы АПФ «Беназеприл», «Цилазаприл» оказывают сосудорасширяющее и гипотензивное воздействие путем замедления выработки ангиотензинаII.
Профилактика действует на нескольких уровнях: на уровне популяции её задача — повышать осведомлённость людей о факторах риска и здоровом образе жизни первичная профилактика , на индивидуальном уровне — работать с людьми с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и людьми с установленными ССЗ в этих случаях здоровый образ жизни дополняется медикаментозной терапией [34]. Предотвращение повторных случаев инфаркта миокарда называется вторичной профилактикой [69]. Оценка риска поможет понять, кому в дополнение к изменению образа жизни нужна медикаментозная терапия.
Оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний можно с помощью различных систем и онлайн-калькуляторов. Оценка риска развития ССЗ в ближайшие 10 лет рекомендуется людям начиная с 40 лет. Если у человека высокий риск развития ССЗ, оценка риска и консультация с врачом должны проводиться раньше.
По результатам врач может рекомендовать медикаменты, снижающие риски, например, препараты для контроля уровня артериального давления, холестерина в крови. Антиагреганты рекомендованы в качестве вторичной профилактики ССЗ, но их применение в качестве первичной профилактики вызывает всё больше противоречий. Так, вред от применения аспирина в этом случае может быть больше, чем польза ацетилсалициловая кислота повышает риск кровотечений [9] [34].
Физическая активность — одна из основных мер профилактики, снижает смертность от сердечно-сосудистых и других заболеваний. Взрослым людям рекомендованы по крайней мере 150 минут умеренной или 75 минут высокой физической нагрузки в неделю или комбинация нагрузок разной интенсивности , то есть 15—30 минут занятий 5 дней в неделю. Дополнительно риск снижается, если нагрузки увеличить до 300 минут умеренной или 150 минут интенсивной аэробной физической нагрузки в неделю.
Виды умеренной физической активности: быстрая ходьба, танцы, работа по дому. К интенсивной физической нагрузке относятся бег, плавание, быстрая езда на велосипеде [9] [34]. Отказ от курения принесёт пользу для здоровья, даже если человек курит много лет [70].
Организм начнёт восстанавливаться почти сразу после последней выкуренной сигареты, в частности, через 20 минут снизится артериальное давление. Спустя 1—2 года сильно снижается риск сердечного приступа [71]. Врач может назначить медикаменты для лечения зависимости от никотина.
В случае отказа от курения важна поддержка близких людей [9] [34]. Сбалансированное питание, рацион с высоким содержанием фруктов и овощей 5 порций , орехов, бобовых, рыбы рекомендуется 2 порции в неделю, один раз выбирать жирную рыбу , цельнозерновых. Стоит снизить потребление насыщенных жиров сосиски, красное мясо и трансжиров фастфуд, маргарин, магазинная выпечка [72] , продуктов с добавленным сахаром торты, газировка, некоторые алкогольные напитки, шоколад , соли не больше чайной ложки в день для взрослого человека , ограничить или исключить алкоголь [34] [73].
Такое строение делает симптоматику инфаркта у представительниц слабого пола менее выраженной. До 50 лет женщины не страдают инфарктами, потому что организм вырабатывает достаточное количество полового гормона эстрогена. Гормон, в свою очередь, способствует сохранению хорошего холестерина и защите коронарных сосудов от повреждений.
Сердце у женщин быстро адаптируется к изменениям окружающей среды, обладает стрессоустойчивостью. Ситуация меняется при наступлении менопаузы. Прекращается выработка эстрогена и резервные функции организма ослабевают.
При инфаркте у женщин чаще всего происходит закупорка коронарной артерии, у мужчин — закупорка основных артерий.
Смотрите на видео о симптомах предынфарктного состояния: Сколько длится состояние Длительность предынфарктного периода может быть от одного часа до 10 дней. Это зависит от скорости, с которой происходит прекращение коронарного кровообращения на каком-либо участке миокарда. Частота приступов, как правило, нарастает, их может быть более 20 — 30 за день, а эффективность от использования медикаментов снижается. Затянувшийся приступ стенокардии более 40 минут чаще всего является признаком инфаркта. Поэтому чем быстрее будет назначено правильное лечение, тем больших результатов можно добиться. На этом этапе еще можно избежать разрушения клеток сердца.
Что такое инфаркт миокарда?
«„Тихие“ инфаркты — это сердечные приступы, которые либо протекают бессимптомно, либо имеют признаки, которые на первый взгляд не связаны с заболеваниями сердца», — говорит кардиолог. Симптомы предынфарктного состояния, или предвестники надвигающейся беды, проявляются по-разному, в зависимости от наличия других заболеваний, возраста и пола. Итак, первыми симптомами инфаркта у женщин являются. Статья рассказывает о причинах возникновения инфаркта миокарда, симптомах острого инфаркта, возможных осложнениях, а также о диагностике, профилактике и методах лечения инфаркта миокарда. Признаки инфаркта миокарда у женщины: симптомы, прединфаркт, первые, старше 50 лет, предвестники, причины, лечение. Итак, первыми симптомами инфаркта у женщин являются.
Первые признаки инфаркта миокарда. Как распознать инфаркт и что делать?
Таким образом, зная симптомы приближающегося инфаркта и правила оказания первой помощи при данной патологии, можно увеличить шансы пациента на выживаемость. Признаки возможного инфаркта миокарда. Далее, следует отметить резкое сужение артерии, возникающее вследствие отложения жиров и холестерина на внутренних её стенках (склеротических бляшек), а при внезапном их отделении от стенки сосуда образуется тромб, способный закупорить артерию и спровоцировать инфаркт. Атипичные симптомы проявляются в виде. Инфаркт миокарда: первые симптомы, признаки и последствия.
Прединфаркт симптомы первые признаки лечение
Несмотря на то, что признаки заболевания, сходны с симптомами обширного инфаркта, зачастую, люди списывают недомогания на обычную простуду или обычное переутомление. Если своевременно отреагировать на симптомы патологического состояния, можно предотвратить инфаркт. Смотрите на видео о симптомах предынфарктного состояния.
Причины возникновения инфаркта миокарда
- Инфаркт: первые признаки, симптомы, способы лечения
- Предынфарктные состояния, инфаркты
- Предынфарктное состояние: как отличить опасность | Кардиоцентр
- Также рекомендуем
- Причины возникновения инфаркта миокарда
- Микроинфаркт: почему так называется, как диагностировать и лечить
Скрытый сердечный приступ: немая угроза
Что делать при первых симптомах инфаркта К сожалению, вы мало чем можете помочь человеку с инфарктом самостоятельно, потому что основное лечение проводят в больнице. Лучшее, что вы можете сделать, — вызвать скорую помощь и сказать о своих подозрениях на инфаркт. Чем быстрее пациент попадет в руки медиков, тем лучше, но золотой стандарт на госпитализацию — два часа. Чем четче вы опишете симптомы диспетчеру скорой помощи, тем быстрее приедут медики — диспетчер сможет отправить на место не линейную, а реанимационную бригаду. До приезда врачей вам нужно уложить человека, обеспечить приток свежего воздуха, для этого открыть окно или включить кондиционер, расстегнуть одежду, чтобы ничего не сдавливало грудную клетку. Делать это нужно лежа, потому что этот препарат хорошо раскрывает сосуды сердца, но точно так же хорошо снижает давление, — говорит Гуляева. Основную помощь при инфаркте окажут уже в стационаре. Там врач либо назначит пациенту введение препарата, разрушающего тромбы, либо чрескожное коронарное вмешательство операция, которую проводят через минимальный прокол кожи.
Как защитить себя от инфаркта Всемирная организация здравоохранения рекомендует один раз в год проходить обследование для измерения артериального давления, массы тела, уровней холестерина и глюкозы в крови. Также к врачу нужно обратиться, если обнаружите у себя несколько факторов риска. Доктор разработает индивидуальную программу профилактики. Кроме того, врачи советуют всем пять раз в день употреблять фрукты и овощи, ограничить употребление соли , жира и сахара и уделять физической активности 30 минут в день. При этом совершенно не обязательно это должны быть активные занятия спортом, можно, например, просто больше ходить пешком или подниматься по лестнице, а не на лифте. Также рекомендуют избавиться от вредных привычек, особенно от курения, которое сильнее других провоцирует проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Ее клиническими эквивалентами могут быть следующие симптомокомплексы: приступ астмы — удушье, кашель; снижение давления — головокружение, шаткость при ходьбе, потемнение в глазах; ишемия головного мозга — нарушение речи, слабость в руке; аритмия — частый или резкий пульс, перебои в сокращениях; отечный — пастозность голеней и лица; боль в животе, тошнота, метеоризм. Такие признаки могут комбинироваться в различных сочетаниях, а также бывает стертая форма без четких симптомов. Смотрите на видео о симптомах предынфарктного состояния: Сколько длится состояние Длительность предынфарктного периода может быть от одного часа до 10 дней. Это зависит от скорости, с которой происходит прекращение коронарного кровообращения на каком-либо участке миокарда. Частота приступов, как правило, нарастает, их может быть более 20 — 30 за день, а эффективность от использования медикаментов снижается. Затянувшийся приступ стенокардии более 40 минут чаще всего является признаком инфаркта.
В течение следующих 30 секунд мышца сохраняет жизнеспособность, после чего начинается патологический процесс. Спустя 3—6 часов с момента начала приступа сердечная мышца на поврежденном участке погибает. Если погиб небольшой участок, то инфаркт считается мелкоочаговым. Клиническая картина заболевания многообразна, что затрудняет диагностику, и специалистам бывает сложно подтвердить заболевание в короткий срок. В основе диагностики лежат 3 показателя: анамнез, жалобы на типичные для инфаркта боли; показатели ЭКГ; результаты биохимического анализа крови. Если у врача возникают сомнения, он может назначить дополнительные исследования, например, выявление очага поражения радиоизотопным методом. К каким осложнениям приводит микроинфаркт Если пациент не получил своевременной медицинской помощи, может начаться острая сердечная недостаточность , нарушения сердечного ритма, кардиогенный шок. Однако самое страшное последствие проигнорированного мелкоочагового инфаркта — разрыв сердца. Осложнения требуют срочной врачебной помощи. Как действовать при подозрении на мелкоочаговый инфаркт Первое, что нужно сделать, — вызвать скорую. Доврачебная помощь пациенту заключается в создании условий максимального комфорта, чтобы облегчить состояние. Больному необходимо принять лежачее или полулежачее положение, обеспечить приток свежего воздуха в помещение избегать сквозняков. Исключить световые и звуковые раздражители. По необходимости — избавить пациента от сковывающей одежды. Из медикаментов можно использовать нитроглицерин рассасывать под языком или корвалол 30—40 капель. Терапия Больного доставляют в реанимацию, где проводится комплексная терапия. При лечении инфаркта очень важна скорость реакции: чем быстрее пациент попадет в больницу и получит должную помощь, тем выше шансы на позитивный исход и отсутствие или минимальное количество осложнений.
О предвестниках инфаркта При диагностировании сердечной патологии положительный ее исход без прогрессирования вытекающих осложнений более высок у мужчин. Однако из-за особенностей организма развитие инфаркта миокарда у женщин протекает медленнее. Его симптомы проявляются и нарастают на протяжении 1-2 месяцев, указывая на появление сердечной недостаточности: Бессонница, общее нарушение сна. Постоянная усталость, не уходящая после полноценного отдыха, длительного сна. Отекание кистей на руках, стоп, значительно увеличивающееся в вечернее время. Прогрессирование брадикардии учащенное сердцебиение. Затруднение дыхания с чувством удушья. Симптом, напоминающий развитие пародонтоза. Частые позывы к мочеиспусканию, усиливающиеся ближе к ночи. Необоснованная и резкая смена настроения, неожиданные приступы страха, панические атаки. Начинается инфаркт миокарда из одного или нескольких перечисленных выше признаков. При их выявлении строго показан безотлагательный поход к терапевту или кардиологу. Практика показывает, что в половине случаев описываемой патологии у женщин предшествует стенокардия, являющаяся опасным коронарным спазмом. Справиться с таким нарушением работы сердечной мышцы помогают медикаменты, относящиеся к группе нитратов. Беспокоящие боли в зоне грудной клетки уходят после использования специальных препаратов, но они являются тревожным предвестником сердечного заболевания. Как распознать инфаркт миокарда В медицинской практике, помимо ангинозного классического симптома, принято выделять иные атипичные проявления, указывающие на наступление описываемого заболевания. Дискомфорт ощущается в грудной клетке, руке, плечевой зоне, шее, нередко женщина жалуется на зубную боль, появляющуюся и самостоятельно проходящую. Отличительным первым признаком нередко выступает острая боль, локализующаяся в затылочной зоне. Остальные симптомы в виде синюшности кожных покровов, панических приступов, онемения рук и ног, сильного потоотделения являются общими для обоих полов. Ее проявление характерно при повреждении задней стенки миокарда. Болевые ощущения беспокоят в области брюшной полости, ложно указывая на нарушение в работе органов ЖКТ, например язву желудка, аппендицит, панкреатит. Прием спазмолитиков не устраняет болезненные волнообразные ощущения. Однако кашель проявляется редко, а бронхорасширяющие препараты не приносят облегчения. В состоянии полного покоя женщина жалуется на затрудненное дыхание, одышку в состоянии полного покоя. Данная форма часто бывает у женщин после 60 лет при наличии в анамнезе продолжительной гипертензии, перенесенного ранее инфаркта. Важный момент заключается в том, что продолжением абдоминальной или астматической формы в частых случаях выступает ангинозный статус. При этом определение точного диагноза инфаркта миокарда затрудняется из-за выраженности симптомов, присущих атипичным формам. Точно определить патологию сможет только высококвалифицированный специалист. Редко встречающиеся атипичные формы У женщин молодого возраста и у пациенток после 30 лет в некоторых случаях диагностируются такие виды инфаркта миокарда: Церебральная форма, при которой диагностируется устойчивое нарушение кровообращения в головном мозге. Из сопровождающих факторов стоит отметить нарушенную координацию, спутанную речь, угнетение сознания, частые головокружения. Аритмический статус. Его сопровождает учащенное сердцебиение, являющееся предшественником аритмии у женщин.
Признаки инфаркта и оказание первой помощи
| Признаки инфаркта: первые симптомы, осложнения, особенности проявления у мужчин и женщин | они находятся в группе риска. |
| Инфаркт миокарда - основные признаки и симптомы | 2 Симптомы. 3 Как отличить предынфарктное состояние от инфаркта? |
Предынфарктное состояние
Первые признаки и симптомы инфаркта – давящие или сжимающие боли в грудной клетке, онемение левой руки, плеча, лопатки. Признаки возможного инфаркта миокарда. «„Тихие“ инфаркты — это сердечные приступы, которые либо протекают бессимптомно, либо имеют признаки, которые на первый взгляд не связаны с заболеваниями сердца», — говорит кардиолог. Несмотря на то, что признаки заболевания, сходны с симптомами обширного инфаркта, зачастую, люди списывают недомогания на обычную простуду или обычное переутомление. Симптомы инфаркта у женщин: первые признаки, проявления острой стадии и первая помощь пациентке И нфаркт или острое нарушение питания сердечной мышцы —.
Первые признаки инфаркта миокарда. Как распознать инфаркт и что делать?
| Симптомы прединфаркта у женщин — Кардио Помощь | 2 Симптомы. 3 Как отличить предынфарктное состояние от инфаркта? |
| Прединфаркт симптомы первые признаки у мужчин | Какими могут быть причины и первые признаки инфаркта в престарелом возрасте? |
| Диагностика и лечение инфаркта миокарда (Александров) | Признаки возможного инфаркта миокарда. |
| Микроинфаркт: почему так называется, как диагностировать и лечить | В совокупности эти симптомы могут быть важным предупреждающим признаком надвигающегося сердечного приступа, отмечают исследователи. |
Прединфаркт симптомы первые признаки у женщин
При наличии одного или нескольких признаков инфаркта важно не терпеть и не ждать, что приступ боли пройдёт, а сразу вызвать скорую помощь: позвонить по номеру 103 или 112, назвать диспетчеру адрес, пол и возраст пациента, а также рассказать о симптомах. Инфаркт — смертельно опасное состояние. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс на выздоровление. Первая помощь при инфаркте миокарда Основные и самые распространённые симптомы инфаркта миокарда — непроходящая боль за грудиной, холодный пот, бледность кожи, тошнота, одышка, необъяснимое чувство страха, головокружение и потеря сознания. При подозрении на инфаркт следует: Сразу вызвать скорую помощь 103 или 112. Диспетчеру необходимо кратко сообщить адрес, пол и возраст пациента, а также все симптомы, чтобы на вызов направилась специализированная кардиологическая или реанимационная бригада. Позвать на помощь родных, соседей или прохожих.
Заранее открыть входную дверь или калитку для врачей скорой помощи. Распахнуть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Больному необходимо принять полусидячее или лежачее положение, без резких движений. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку, не ходить, не есть и не курить.
Объективно в домашних условиях можно оценить состояние больного по прощупыванию пульса и измерению артериального давления. Чаще всего при предынфарктном состоянии отмечают тахикардию увеличение частоты сокращений сердца свыше 100 ударов в минуту и нарушение артериального давления. При этом, у женщин чаще наблюдается пониженное давление, тогда как у мужчин, наоборот — гипертензия. По жалобам больного можно понять и догадаться о приближении инфаркта, что позволит ускорить проведение лечения.
Длительность предынфарктного состояния индивидуальна у каждого человека и зависит от различных факторов: компенсаторных возможностей коллатерального коронарного кровотока, молодого или пожилого возраста, соматического состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний, площади ишемии миокарда. При обширных процессах такое состояние длится считанные часы, при небольших повреждениях и хорошем преморбидном фоне продолжается до нескольких недель. Периоды между приступами также могут быть различными: от нескольких минут до нескольких дней, недель, месяцев. Дифференциальная диагностика Дифференциальная диагностика предынфарктного состояния проводится в первую очередь для того, чтобы отличить его от инфаркта миокарда. Это грозное заболевание стоит исключить как можно скорее, так как оно грозит серьезными последствиями и может быть смертельно. Также проводится дифференциальная диагностика с миокардитами, сердечными пороками, кардиомиопатиями, патологическими изменениями аорты аневризмы, коарктации и так далее , остеохондрозным поражением с признаками межреберной невралгии, патологией дыхательной и пищеварительной системы. В условиях стационарного отделения, куда госпитализируется больной с признаками предынфарктного состояния, проводятся необходимые для определения точного диагноза и прогноза исследования: Биохимический анализ крови на наличие маркеров инфаркта миокарда АЛТ, АСТ, тропонин, КФК-МВ, миоглобин. Развернутый клинический анализ крови.
В числе причин — более позднее развитие атеросклеротических изменений, чему способствует меньшее распространение вредных привычек и защитное влияние эстрогенов у женщин. Инфаркты миокарда развиваются при атеросклерозе и воспалительном процессе в стенках артерий, возникшем из-за травм, радиационного облучения, сосудистой эмболии, аномалий врожденного типа и нарушений работы кроветворного аппарата. Инфаркт: симптомы и первые признаки Симптомы инфаркта пациенты не всегда связывают с проявлением этой патологии. Ощущения больного зависят от того, на каком периоде своего развития находится болезнь. Распространенные признаки инфаркта: сильное головокружение, ощущение нехватки воздуха, появление одышки; чувство хронической усталости, выступление холодного пота на теле; неравномерное биение сердца, выраженная аритмия; болевые импульсы в руках, предплечьях, плечах, боку, грудине; тошнота, неприятная тяжесть в желудке, потеря сознания.
Основную помощь при инфаркте окажут уже в стационаре. Там врач либо назначит пациенту введение препарата, разрушающего тромбы, либо чрескожное коронарное вмешательство операция, которую проводят через минимальный прокол кожи. Как защитить себя от инфаркта Всемирная организация здравоохранения рекомендует один раз в год проходить обследование для измерения артериального давления, массы тела, уровней холестерина и глюкозы в крови. Также к врачу нужно обратиться, если обнаружите у себя несколько факторов риска. Доктор разработает индивидуальную программу профилактики. Кроме того, врачи советуют всем пять раз в день употреблять фрукты и овощи, ограничить употребление соли , жира и сахара и уделять физической активности 30 минут в день. При этом совершенно не обязательно это должны быть активные занятия спортом, можно, например, просто больше ходить пешком или подниматься по лестнице, а не на лифте. Также рекомендуют избавиться от вредных привычек, особенно от курения, которое сильнее других провоцирует проблемы с сердечно-сосудистой системой. Курение приводит к образованию и прогрессированию бляшек, — говорит Гуляева. Риск возникновения инфаркта может повышаться из-за ряда болезней, которые важно заметить и как можно скорее начать лечение. Ранее мы уже рассказывали, как на ранней стадии заметить тромбоз и почему он может быть опасен , и составили памятку, как распознать симптомы сахарного диабета. А также рассказали, как распознать инсульт и сколько времени есть на спасение человека. Что еще почитать.
Предынфарктное состояние: как отличить опасность
| Прединфаркт симптомы первые признаки у мужчин - Всё о сердце | При появлении первых симптомов, которые сигнализируют о том, что у человека предынфарктное состояние, лечение нужно начинать незамедлительно. |
| Предынфарктное состояние: признаки, симптомы, лечение | Симптомы предынфарктного состояния, или предвестники надвигающейся беды, проявляются по-разному, в зависимости от наличия других заболеваний, возраста и пола. |