Противоанемическое средство Сорбифер (Sorbifer Durules) представляет собой медицинский препарат, сочетающий в себе железа сульфат и аскорбиновую кислоту. При приеме «Сорбифер Дурулеса» возможны проявления следующих побочных явлений.
Сорбифер Дурулес (Sorbifer Durules)
Ферритин почти 100 Наглядно о результатах анализов на ФЕРРИТИН и ЖЕЛЕЗО до и после 2-ух месяцев приема Сорбифер Дурулес. Прием по 100 мг 2 раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с другими препаратами железа. Частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг. В нашем исследовании ставилась цель оценить переносимость и эффективность лечения железодефицитных анемий препаратом Cорбифер Дурулес. Сорбифер Дурулес, 100 мг+60 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 50 шт. СОРБИФЕР ДУРУЛЕС в детском возрасте: Противопоказан.
Сравниваем Сорбифер и Мальтофер | Определяем лучший
Сорбифер дурулес, табл. п/о пленочной 100 мг+60 мг №30 320 мг железа сульфата. Сорбифер Дурулес таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Показания. Сорбифер Дурулес таблетки покрытые пленочной оболочкой флакон 100 шт. Цены Сорбифер Дурулес и наличие в аптеках в Красноярске.
Сорбифер Дурулес (Sorbifer Durules)
Фармакокинетика: Железо всасывается из двенадцатиперстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника. Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe II. После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из ЖКТ. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и увеличивает биодоступность лекарственного средства ЛС. Поступающее в эпителиальные клетки кишечника Fe II подвергается внутриклеточному окислению до Fe III , которое связывается с апоферритином. Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза. В цитоплазме железо отделяется и вновь связывается с апоферритином. Апоферритин окисляет железо до Fe III , а в восстановлении железа участвуют флавопротеины.
Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах. Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек, а также у пожилых пациентов. Показания: Железодефицитная анемия, профилактика и лечение. Состояния, сопровождающиеся дефицитом железа. Профилактика дефицита железа при беременности, лактации и у доноров крови. С осторожностью: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона. Пожилой возраст пациента в связи с отсутствием адекватных клинических данных. Заболевания печени, почек в связи с отсутствием адекватных клинических данных , острые инфекционно-воспалительные процессы см.
Беременность и лактация: Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы: Лечение Взрослым и подросткам старше 12 лет: Обычно рекомендуемая начальная доза - 2 таблетки в день. При необходимости, например, при развитии побочных реакций, дозу можно уменьшить 1 таблетка в день. Пациентам с железодефицитной анемией при необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема утром и вечером. Максимальная доза - 4 таблетки в сутки. Профилактика и лечение при беременности рекомендуемая доза - 1 таблетка один раз в день в течение первых 6 месяцев и две таблетки в день за два приема в третьем триместре беременности и в период грудного вскармливания. Продолжительность применения определяется индивидуально, на основании лабораторных показателей, характеризующих состояние обмена железа. Лечение следует продолжать до достижения оптимальной концентрации гемоглобина и восстановления лабораторных показателей обмена железа в плазме крови.
Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно двух месяцев. Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 месяцев. Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно подходящего использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа. Особые группы пациентов Пациенты с нарушениями функции печени и почек В связи с отсутствием адекватных клинических данных ЛС следует принимать с осторожностью. Пожилые пациенты В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов ЛС следует принимать с осторожностью. Дети и подростки в возрасте до 18 лет Таблетки нельзя назначать младенцам и детям младше 12 лет. Способ применения Таблетки для приема внутрь.
Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки. Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии. Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую. Если улыбаться всего два раза в день — можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов. Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто.
Сорбифер Дурулес используется для предотвращения недостатка железа. Ведь данный элемент — это структурная основа некоторых белков, а также гемоглобина, переносящего кислород из легких в кровоток, к органам и тканям. Методика фармсредства предусматривает выброс ионов железа в несколько этапов на продолжительный период времени. Матричная структура из пластика Сорбифер Дурулес в желудочном соке бездейственна, но растворяется под действием сокращений стенок кишечника, активизирующих действующий ингредиент. Аскорбиновая кислота содействует усвоению сульфата железа из пространства двенадцатиперстной кишки. Витамин С участвует в сложных процессах создания крови, где формируются и дозревают красные кровяные тельца. После перорального принятия медсредства Сорбифер Дурулес, активный компонент практически мгновенно попадает в общее кровяное русло, распространяясь по тканям, включаясь в метаболизм. Фармакокинетика Технология Сорбифера Дурулес предусматривает плавный выход действующего ингредиента и равномерное его распределение. Поглощение и биодоступность ионов железа очень высокие. Железо абсорбируется в значительной степени в двенадцатиперстной кишке или проксимальном отделе брыжеечной части тонкого кишечника. Накапливается в клетках паренхимы печени и клетках мононуклеарных фагоцитов, небольшая его доля находится в мышечной системе. Процесс половинного выведения вещества из организма достигает 6 часов. Показания Инструкция по применению Сорбифер Дурулес предусматривает применение его при нехватке железа и при развитии гематологического синдрома, с расстройством синтеза гемоглобина вследствие нехватки железа. Для предупреждения патологии используется беременным и в момент выкармливания младенца грудным молоком. Практически всегда этот период жизни женщины сопровождается признаками пониженного содержания железа в организме.
При железодефицитной анемии возможно повышение суточной дозы до 3—4 таблеток в 2 приема утром и вечером до восполнения депо железа в организме примерно 3—4 месяца. Беременным и кормящим грудью женщинам в профилактических целях назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки, в лечебных целях — по 1 таблетке 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Продолжительность лечения определяется моментом достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо железа прием «Сорбифера Дурулес» можно продолжить еще в течение 2 месяцев. Побочные действия.
Препараты, содержащие железо: отличия, «фишки», фарм. опека, шпаргалки
Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe II. После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Наличие в препарате аскорбиновой кислоты создает более благоприятные условия для всасывания железа в кишечнике и улучшает биодоступность лекарственного средства. Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина, которая поступит в кровь через 1-2 дня или выведется из организма с калом в процессе десквамации эпителиальных клеток. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза. В цитоплазме железо диссоциирует с трансферрина и вновь связывается с апоферритином. Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек. Фармакодинамика Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и осуществления окислительных процессов в живых тканях.
Действующее вещество содержится в биологически индифферентной пластиковой матрице губчатой структуры. При прохождении через желудочно-кишечный тракт из пористого матрикса таблеток в течение 6 часов происходит непрерывное выделение ионов двухвалентного железа. Пленочное покрытие таблетки и пористый матрикс обеспечивает длительное высвобождение ионов железа. Предотвращению растворения таблетки в желудке способствует пленочное покрытие таблетки, которое полностью распадается под действием кишечной перистальтики, при высвобождении активного ингредиента. Медленное высвобождение ионов железа не приводит к созданию высокой локальной концентрации, что позволяет избежать раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Железо депонируется в значительное количество в виде миоглобина в мышцах. Аскорбиновая кислота замедляет расщепление ферритина, блокируя аутофагию феритина лизосомами ферритина и трансформацию в гемосидерин.
Аскорбиновая кислота ускоряет абсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте, восстанавливая в желудке несвязанное с гемом железо III до железа II. Показания к применению - профилактика и лечение железодефицитной анемии Способ применения и дозы Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая и не менее чем за полчаса до приема пищи, запивая половиной стакана воды. Не следует принимать таблетки в положении лежа. Взрослым и подросткам старше 12 лет: Рекомендуемая доза по 1 таблетке 2 раза в сутки утром и вечером. Пациентам с железодефицитной анемией II-III степени в случае необходимости по рекомендации врача дозу можно повысить до 3-4 таблеток 2 раза в сутки утром и вечером.
Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих алюминия гидроксид и магния карбонат, может снизить всасывание железа. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч. Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин. Способ применения и дозы Внутрь, таблетку следует проглотить целиком нельзя делить или разжевывать и запить не менее 0,5 стакана жидкости.
Взрослым и подросткам: по 1 табл. При необходимости, больным с железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3—4 табл.
Потемнение зубной эмали. Окрашивание стула в черный цвет. Ничего страшного в этом нет. Просто невсосавшееся железо выходит из организма естественным путем. Лекарственные взаимодействия препаратов двухвалентного железа Препараты кальция , магния, левотироксин Эутирокс, L-тироксин , антациды уменьшают всасывание железа. В свою очередь, препараты железа снижают всасывание фторхинолонов , тетрациклинов Доксициклин, Юнидокс, Тетрациклин и др. Если принимать эти средства вместе с препаратами из группы НПВС, увеличивается риск повреждений слизистой пищеварительного тракта.
Во время лечения препаратами двухвалентного железа от употребления алкоголя нужно воздержаться — он повышает частоту токсических реакций. Взаимодействие с пищей препаратов двухвалентного железа Молоко и молочные продукты, хлебные злаки, яичный желток, кофе, чай и некоторые другие продукты уменьшают всасывание железа. В связи с этим интервал между приемом препарата двухвалентного железа и употреблением этих продуктов должен быть не меньше 2 часов. Что еще? Препараты двухвалентного железа могут вызвать обострение хронических воспалительных заболеваний желудка, кишечника. Если у больного есть такая проблема, препарат нужно выбирать особенно тщательно. В крайнем случае, как я уже говорила, принимать его во время или после еды. Лечение будет более длительным, но более безопасным. Теперь вы понимаете, какие вопросы нужно задать покупателю при продаже этих средств?
А какие рекомендации дать, о чем предупредить? Ниже я все это перечислю. А пока остановлюсь на особенностях отдельных препаратов двухвалентного железа. Еще раз напомню, что говорить буду только о препаратах для приема внутрь. Актиферрин Формы выпуска пероральных форм: капли, сироп. Раньше были еще капсулы, но сейчас я их в ассортименте российских аптек я не вижу. В составе — сульфат железа, который, напомню, отличается максимальной токсичностью, и аминокислота серин. А трехвалентное без помощников вообще не всасывается. Беременным и кормящим можно.
Детям сироп с 2 лет, капли с рождения. Расчет дозы ведется на кг веса. Курс лечения — не менее 8 недель. После того, как гемоглобин придет в норму, нужно продолжать прием препарата еще столько же, чтобы пополнить запасы железа. Чем не нравится Актиферрин Производитель в инструкции указывает содержание железа в 100 мл сиропа или капель. Значит, врач должен рассчитать суточную дозировку, учитывая вес ребенка и дефицит железа, который определяется по формуле. А если он с математикой не дружит, легко ошибиться и либо переборщить с дозой, либо наоборот. В первом случае это грозит интоксикацией, во втором — слишком длительным курсом лечения. Сорбифер Дурулес Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой.
Состав — все тот же сульфат железа 100 мг чистого железа и аскорбиновая кислота 60 мг. Слово «Дурулес» означает технологию постепенного высвобождения действующего вещества, что по идее должно бы уменьшить число и частоту побочных реакций. Действующее вещество высвобождается из таблетки на протяжении 6 часов. Это предупреждает скопление высоких концентраций железа на слизистой ЖКТ и якобы позволяет избежать ее повреждений. Хотя судя по отзывам, побочные при его приеме встречаются нередко. В прошлый раз я задавала вам вопрос по поводу аскорбиновой кислоты. С ее помощью трехвалентное железо переходит в двухвалентное, которое всасывается через слизистую ЖКТ. Так зачем же ее добавили в препарат двухвалентного железа? Выше я вам сказала, что двухвалентное железо способствует образованию большого количества свободных радикалов, и я полагаю, что аскорбиновая кислота здесь добавлена как антиоксидант, чтобы их нейтрализовать, хотя производитель пишет, что она улучшает всасывание железа.
Мне думается, что необходимость аскорбиновой кислоты в препарате Сорбифер Дурулес сильно преувеличена, иначе ее бы вводили во все препараты двухвалентного железа. Но этого нет. Детям — с 12 лет. Как принимать: по 1 таб. Тардиферон Форма выпуска: выпускается в виде таблеток с пролонгированным высвобождением действующего вещества, покрытых оболочкой. В составе — опять сульфат железа. Отличия от препарата Сорбифер: меньшая дозировка чистого железа в одной таблетке 80 мг против 100 мг , поэтому эффекта ждать придется дольше. Нет аскорбиновой кислоты. Детям — с 6 лет.
Стандартная лечебная дозировка для взрослых: 1-2 таб. Тотема Форма выпуска: раствор для приема внутрь. Чем лучше жидкая форма? Тем, что раствор более равномерно распределяется по слизистой пищеварительного тракта, и вероятность ее раздражения уменьшается. Во-вторых, эта форма хороша для тех, кто не умеет глотать таблетки, или для лежачих больных. Еще одно преимущество препарата Тотема: в составе более безопасная соль железа — глюконат. Риск побочных меньше. В-четвертых, Тотема содержит медь и марганец, которые улучшают всасывание железа. Детям — с 3 мес.
Беременным можно. Осторожно больным сахарным диабетом , так как для вкуса в него добавлено много всякой химической дряни. За это я не люблю жидкие формы. В них, помимо действующих и вспомогательных веществ, необходимых для стабильности, вагон всяких ароматизаторов, красителей, подсластителей и пр. Как принимать: содержимое ампулы нужно растворить в простой или подслащенной воде и выпить до еды. Для лечения ЖДА принимают по 1-2 ампулы 2 раза в день. Это 100-200 мг железа в сутки. Фенюльс Форма выпуска — капсулы, покрытые составом, формирующим полупроницаемую пленку определенной толщины. Это обеспечивает постепенное высвобождение железа.
Если на сайте препарата актуальная инструкция, то, похоже, это единственный препарат железа, который может отпускаться без рецепта врача. Но я бы не стала этого делать, и вот почему. Фенюльс содержит сульфат железа и ряд витаминов В1, В2, В6, PP, аскорбиновую кислоту, кальция пантотенат. Все это, как заявляет производитель, улучшает всасывание железа и предупреждает образование свободных радикалов. Но побочных реакций больше, поскольку к побочным на железо прибавились побочные на витамины: аллергические реакции, головокружение, тахикардия, потливость, онемение конечностей, увеличение числа тромбоцитов, лейкоцитов, повышение уровня сахара в крови и пр. Может, поэтому производитель так осторожен с рекомендуемой дозировкой?
Лечение следует продолжать до достижения оптимальной концентрации Hb и восстановления лабораторных показателей обмена железа в плазме крови. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно 2 мес. Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 мес. Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа. Особые группы пациентов. Пациенты с нарушениями функции печени и почек. В связи с отсутствием адекватных клинических данных ЛС следует принимать с осторожностью. Пожилые пациенты. В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов ЛС следует принимать с осторожностью. Дети и подростки до 18 лет. Таблетки нельзя назначать младенцам и детям младше 12 лет. Side effects Во время лечения препаратом Сорбифер Дурулес поступали сообщения о следующих побочных эффектах, которые приводятся ниже по системам органов. Со стороны крови и лимфатической системы. Эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия. Со стороны иммунной системы. Гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия. Со стороны нервной системы. Головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Отек гортани, боль в горле. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и испытывающих трудности при глотании. Со стороны ЖКТ. Тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов при неправильном использовании таблеток , язвы в полости рта. Со стороны кожи и подкожных тканей. Кожная сыпь, зуд. Со стороны почек и мочевыводящих путей. При применении в высоких дозах - гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней. Общие расстройства и нарушения в месте введения. Ощущение жара. Пострегистрационный период. В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. Развитие язв во рту наблюдается при неправильном применении, когда таблетки разжевывают, рассасывают или держат во рту. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути. Сообщение о побочных реакциях. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации. При одновременном применении моксифлоксацина и препарата Сорбифер Дурулес между приемом этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени, составляющий по крайней мере 6. При совместном применении препарата Сорбифер Дурулес с нижеперечисленными средствами может возникнуть необходимость в изменении их дозы. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени, составляющий по крайней мере 2 ч: - пищевые добавки, содержащие кальций или магний, а также антацидные препараты, содержащие алюминий, кальций или магний они формируют комплексы с солями железа, ухудшая т. При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа. Подавляется образование эритроцитов и снижается концентрация Hb; - этанол - повышается абсорбция и риск возникновения токсических осложнений; - этидроновая кислота - снижается активность этидроновой кислоты.
Сорбифер или Ферретаб?
Железо в значительных количествах также находится в миоглобине мышц. Аскорбиновая кислота способствует всасыванию и усваиванию железа она стабилизирует ион Fe И , препятствуя его превращению в ион Fe III. Механизм действия Длительное высвобождение ионов Fe II является результатом технологии создания таблеток Дурулес. Во время прохождения через желудочно-кишечный тракт ЖКТ , ионы Fe II постоянно высвобождаются из пористого матрикса таблетки Дурулес на протяжении 6 часов. Медленное высвобождение активного вещества предотвращает развитие патологически высоких местных концентраций железа.
Таким образом, применение препарата Сорбифер Дурулес позволяет избежать повреждения слизистой оболочки. Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования Нb и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.
Фармакокинетика: Железо всасывается из двенадцатиперстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника. Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe II. После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из ЖКТ. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и увеличивает биодоступность лекарственного средства ЛС.
Поступающее в эпителиальные клетки кишечника Fe II подвергается внутриклеточному окислению до Fe III , которое связывается с апоферритином. Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза. В цитоплазме железо отделяется и вновь связывается с апоферритином.
Апоферритин окисляет железо до Fe III , а в восстановлении железа участвуют флавопротеины. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах. Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек, а также у пожилых пациентов. Показания: Железодефицитная анемия, профилактика и лечение.
Состояния, сопровождающиеся дефицитом железа. Профилактика дефицита железа при беременности, лактации и у доноров крови. С осторожностью: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона. Пожилой возраст пациента в связи с отсутствием адекватных клинических данных.
Заболевания печени, почек в связи с отсутствием адекватных клинических данных , острые инфекционно-воспалительные процессы см. Беременность и лактация: Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы: Лечение Взрослым и подросткам старше 12 лет: Обычно рекомендуемая начальная доза - 2 таблетки в день. При необходимости, например, при развитии побочных реакций, дозу можно уменьшить 1 таблетка в день.
Пациентам с железодефицитной анемией при необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема утром и вечером. Максимальная доза - 4 таблетки в сутки. Профилактика и лечение при беременности рекомендуемая доза - 1 таблетка один раз в день в течение первых 6 месяцев и две таблетки в день за два приема в третьем триместре беременности и в период грудного вскармливания.
При приеме внутрь железо поглощается желудочно-кишечным трактом не очень хорошо.
Так в исследованиях, поведенных среди детей с железодефицитом без анемии, оба соединения показали примерно равную эффективность. Фумарат железа усваивается так же хорошо, как сульфат железа у не анемичных детей с недостаточным содержанием железа и детей младшего возраста, и может быть рекомендован в качестве полезного обогащающего вещества для прикорма, предназначенного для предотвращения дефицита железа. Что эффективней? Получается, что при практически равной усвояемости, более значимую роль играет изначального количество элементарного железа.
Чем больше в рекомендуемых пределах принято — тем больше усвоится, поэтому от одной таблетки Сорбифера действительно стоит ожидать большей эффективности. Плюс витамин C в составе поспособствует всасыванию. Кроме того, заявленная производителем технология «дурулес», позволяет более медленно распределить высвобождение изначальных 100 мг железа из таблетки.
Отзывы Елена 14 июня 2019, 03:16 Железо поднимает хорошо, но обострилась язва, приходиться все равно его пить т к другими препаратами ферритин не могла поднять Мила 20 июня 2018, 12:29 Сорбифер принимала в прошлом году гемоглобин упал до 80 , 4 таблетки в день. Прекрасно помог и побочки не было.
В этом году снова анемия 94 , снова пью Сорбифер. Сначала врач назначила какой-то жидкий препарат, название не помню. Анализ показал снижение, а не повышение гемоглобина. Сорбифер всегда стабильно повышает. Елена 14 июня 2017, 14:56 Я вообще пью по 0,5 таблетки в день.
Назначили по 1 но у меня тошнота была и голова болела, от 0,5 таблетки стул нарушился. Попью ещё пару дней и подумаю Валентина 30 января 2016, 13:16 Я перенесла операцию и гемоглобин упал до 70, назначили этот препарат, по 2 таблетки в день. К сожалению от него начались ужасные головные боли, тахикардия и снижение аппетита. Наташа 13 октября 2015, 15:22 У меня сорбифер не вызвал побочных действий, кал только был практически черного цвета, но воач мне сказал, что это бывает практически всегда от железосодержащих препаратов. Помогло мне лекарство не сразу, постепенно гемоглобин повышался, но я этому даже рада, не было сильного стресса для организма.
Оболочка содержит: гипромеллозу, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид желтый, парафин твердый. Описание: Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-серо-желтого цвета, с гравировкой "Z" на одной стороне, на изломе ядро серого цвета с характерным запахом. Железо протопорфириновой группы цитохромов играет ключевую роль в процессе транспорта электронов. Железо в значительных количествах также находится в миоглобине мышц. Аскорбиновая кислота способствует всасыванию и усваиванию железа она стабилизирует ион Fe И , препятствуя его превращению в ион Fe III. Механизм действия Длительное высвобождение ионов Fe II является результатом технологии создания таблеток Дурулес. Во время прохождения через желудочно-кишечный тракт ЖКТ , ионы Fe II постоянно высвобождаются из пористого матрикса таблетки Дурулес на протяжении 6 часов.
Медленное высвобождение активного вещества предотвращает развитие патологически высоких местных концентраций железа. Таким образом, применение препарата Сорбифер Дурулес позволяет избежать повреждения слизистой оболочки. Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования Нb и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается. Фармакокинетика: Железо всасывается из двенадцатиперстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника. Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe II.
После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из ЖКТ. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и увеличивает биодоступность лекарственного средства ЛС. Поступающее в эпителиальные клетки кишечника Fe II подвергается внутриклеточному окислению до Fe III , которое связывается с апоферритином. Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза. В цитоплазме железо отделяется и вновь связывается с апоферритином. Апоферритин окисляет железо до Fe III , а в восстановлении железа участвуют флавопротеины.
Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах. Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек, а также у пожилых пациентов. Показания: Железодефицитная анемия, профилактика и лечение. Состояния, сопровождающиеся дефицитом железа. Профилактика дефицита железа при беременности, лактации и у доноров крови. С осторожностью: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона. Пожилой возраст пациента в связи с отсутствием адекватных клинических данных.
Заболевания печени, почек в связи с отсутствием адекватных клинических данных , острые инфекционно-воспалительные процессы см. Беременность и лактация: Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы: Лечение Взрослым и подросткам старше 12 лет: Обычно рекомендуемая начальная доза - 2 таблетки в день. При необходимости, например, при развитии побочных реакций, дозу можно уменьшить 1 таблетка в день.
Таблетки AstraZeneca (АстраЗенека) Сорбифер Дурулес покрытые оболочкой 100мг 60мг №30 ПК [! 320мг]
Заболевание Список лекарств Показания Железодефицитная анемия лечение и профилактика , вызванная различными причинами: повышенная потребность в железе при беременности и в период лактации, в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; длительные кровотечения в т. Противопоказания Повышенное содержание железа в организме гемосидероз, гемохроматоз ; нарушение утилизации железа апластическая анемия ; состояние после резекции желудка; кровотечения; детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам комбинации. C осторожностью Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Дозировка Внутрь. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе , язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода. Аллергические реакции: зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов.
Со стороны иммунной системы. Гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия. Со стороны нервной системы. Головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Отек гортани, боль в горле. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и испытывающих трудности при глотании. Со стороны ЖКТ. Тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов при неправильном использовании таблеток , язвы в полости рта. Со стороны кожи и подкожных тканей. Кожная сыпь, зуд. Со стороны почек и мочевыводящих путей. При применении в высоких дозах - гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней. Общие расстройства и нарушения в месте введения. Ощущение жара. Пострегистрационный период. В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. Развитие язв во рту наблюдается при неправильном применении, когда таблетки разжевывают, рассасывают или держат во рту. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути. Сообщение о побочных реакциях. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации. При одновременном применении моксифлоксацина и препарата Сорбифер Дурулес между приемом этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени, составляющий по крайней мере 6. При совместном применении препарата Сорбифер Дурулес с нижеперечисленными средствами может возникнуть необходимость в изменении их дозы. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени, составляющий по крайней мере 2 ч: - пищевые добавки, содержащие кальций или магний, а также антацидные препараты, содержащие алюминий, кальций или магний они формируют комплексы с солями железа, ухудшая т. При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа. Подавляется образование эритроцитов и снижается концентрация Hb; - этанол - повышается абсорбция и риск возникновения токсических осложнений; - этидроновая кислота - снижается активность этидроновой кислоты. Ее следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема препарата Сорбифер Дурулес. Взаимодействия, связанные с аскорбиновой кислотой. Повышает концентрацию салицилатов в крови риск развития кристаллурии , этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов. Понижает концентрацию пероральных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота и пероральные контрацептивы снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. Повышает активность норадреналина. Понижает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Повышает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Одновременное применение аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает экскрецию железа. Взаимодействия с пищевыми продуктами и напитками. Свежие соки и щелочные напитки снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. Промежуток времени между приемом препарата и употреблением этих продуктов должен составить не менее 2. Overdose Относительно невысокая доза железа может вызвать симптомы интоксикации.
В случае лечения железодефицитной анемии препарат принимают: Детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке 2 раза в сутки. Беременным следует применять «Сорбифер» следующим образом: Первые 6 месяцев 1 таблетка в сутки. В последнем триместре беременности по 1 таблетке 2 раза в день. В период лактации назначают: По 1 таблетке 2 раза в сутки. В период лечения контролируют содержание железа в плазме крови. От этого зависит продолжительность терапии. После того как восстановится уровень гемоглобина в крови, принимать препарат рекомендуют еще в течение 2 месяцев. При лечении железодефицитной анемии принимать лекарственное средство необходимо от 3 до 6 месяцев.
Препарат должен обладать пролонгированным действием, что сокращает частоту приема и хорошо переносится больными. Расчет суточной и курсовой дозы препарата производится с учетом степени тяжести анемического синдрома, висцеральных поражений, уровня сывороточного железа. Таким образом, основными принципами лечения ЖДА являются коррекция причин, лежащих в основе дефицита железа, устранение не только анемии, но и дефицита железа в крови и в тканях. Пациенты должны быть информированы, что компенсация дефицита железа и коррекция ЖДА не может быть достигнута с помощью специальных диет. Высокое содержание двухвалентного железа в препарате Сорбифер Дурулес, его высокая терапевтическая эффективность и хорошая переносимость при минимальных побочных явлениях, которую продемонстрировал препарат в нашем исследовании, позволяют рекомендовать его для широкого использования при лечении железодефицитных состояний. Литература: 1. Белошевский В. Анемия при хронических заболеваниях. Волков В. Железодефицитные состояния. Вуд Мари Э. Секреты гематологии и онкологии. Гороховская Г. Состояние сердечно—сосудистой системы при железодефицитных анемиях. Козинец Г. Исследование системы крови в клинической практике. Коровина Н. Железодефицитные анемии у детей. Лирман А.
Сорбифер дурулес
Прием по 100 мг два раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с другими препаратами железа. Сорбифер Дурулес можно назначать детям старше 12 лет в суточной дозировке 3 мг на 1 кг массы тела. При применений Сорбифера дурулес вместе с циметидином уменьшается секреция соляной кислоты в желудке, поскольку циметидин уменьшает всасывание железа. Прием по 100 мг 2 раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с другими препаратами железа. Прием по 100 мг два раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с другими препаратами.
Вы точно человек?
Окрашивание кала в темный черный цвет на фоне приема железосодержащих препаратов не имеет клинического значения. Читать полностью.
Поступающее в эпителиальные клетки кишечника Fe II подвергается внутриклеточному окислению до Fe III , которое связывается с апоферритином.
Часть апоферритина поступает в кровь, другая - временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина и поступает в кровь через 1-2 дня или выводится из организма с калом в процессе десквамации эпителиальных клеток. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза. В цитоплазме железо отделяется и вновь связывается с апоферритином.
Апоферритин окисляет железо до Fe III , а в восстановлении железа участвуют флавопротеины. Дурулес - это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества ионы железа , равномерное поступление ЛС. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах.
Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек, а также у пожилых пациентов. Indications for use Железодефицитная анемия, профилактика и лечение; Состояния, сопровождающиеся дефицитом железа; Профилактика дефицита железа при беременности, лактации и у доноров крови. Contraindications Повышенная чувствительность к активным веществам или любому из вспомогательных веществ; Патологические процессы, сопровождающиеся повышенным отложением железа например, гемохроматоз, гемосидероз ; Регулярно проводимые переливания крови; Другие виды анемии.
Не связанные с дефицитом железа апластическая. Гемолитическая анемия. Мегалобластная анемия или обусловленные нарушением утилизации железа сидероахрестическая анемия.
С осторожностью. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Воспалительные заболевания кишечника энтерит.
Язвенный колит. Болезнь Крона. Заболевания печени.
Почек в связи с отсутствием адекватных клинических данных. Острые инфекционно-воспалительные процессы см «Особые указания». Пожилой возраст в связи с отсутствием адекватных клинических данных.
Use during pregnancy and lactation Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и в период грудного вскармливания. Method of drug use and dosage Внутрь. Таблетку нельзя делить, разжевывать, держать во рту или рассасывать.
Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. Таблетки можно принимать до или во время еды, в зависимости от индивидуальной переносимости симптомы со стороны ЖКТ. Нельзя принимать таблетки в положении лежа.
Для взрослых и подростков старше 12 лет обычно рекомендуемая начальная доза - 2 табл. При необходимости, например при развитии побочных реакций, дозу можно уменьшить 1 табл. Пациентам с железодефицитной анемией при необходимости дозу можно повысить до 3-4 табл.
Максимальная доза - 4 табл. Профилактика и лечение при беременности. Рекомендуемая доза - 1 табл.
Продолжительность применения определяется индивидуально, на основании лабораторных показателей, характеризующих состояние обмена железа. Лечение следует продолжать до достижения оптимальной концентрации Hb и восстановления лабораторных показателей обмена железа в плазме крови. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно 2 мес.
Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 мес. Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа. Особые группы пациентов.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, раздражительность. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: отек гортани, боль в горле. Случайное попадание железосодержащих препаратов в дыхательные пути может привести к необратимому бронхиальному некрозу особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов, испытывающих трудности при глотании. Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, понос, диарея, изменения стула, диспепсия, рвота, гастрит, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, метеоризм, окрашивание зубов при неправильном использовании таблеток , язвы в полости рта. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование оксалатных почечных камней. Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жара.
Пострегистрационный период В пострегистрационном периоде поступили сообщения о следующих побочных реакциях, частота которых неизвестна. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением глотания имеется риск развития повреждений пищевода и бронхиальный некроз при случайном попадании в дыхательные пути. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации. Передозировка Относительно невысокая доза железа может вызвать симптомы интоксикации. Симптомы Определение концентрации железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления. Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких. Передозировка солями железа особенно опасна у детей в раннем возрасте.
Передозировка аскорбиновой кислотой может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Лечение: Дать молоко и жидкость, вызывающую рвоту как можно скорее. После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке. Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь. Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется. Пациентов следует тщательно контролировать с целью предотвращения аспирации. На рентгенограмме таблетки дают тень, поэтому с помощью рентгенограммы брюшной полости можно выявить оставшиеся после вызванной рвоты таблетки.
Не следует использовать димеркапрол, так как он формирует токсические комплексы с железом. Дефероксамин является специфическим препаратом, формирующим хелатный комплекс с железом. При слишком быстрой скорости инфузии может развиться гипотония. Переливание крови или плазмы проводится при шоке, назначение кислородной терапии — при дыхательной недостаточности. После устранения интоксикации рекомендуется мониторировать концентрацию железа в сыворотке крови. При совместном применении Сорбифер Дурулес с нижеприведенными препаратами может возникнуть необходимость в изменении их дозы. Результаты в условиях in vivo отсутствуют; - Ризедронат: в исследовании in vitro препараты, содержащие железо, формировали комплексы с ризедронатом.
Несмотря на то, что такое взаимодействие не изучалось в условиях in vivo, можно предположить, что при совместном применении всасывание ризедроната уменьшится; - Тетрациклин: при совместном применении всасывание тетрациклина уменьшается, поэтому при комбинированном применении следует выдержать максимально возможный интервал времени, который составляет не менее 3 часов между приемами. Применение железосодержащих препаратов ухудшает энтерогепатический цикл доксициклина, как при приеме внутрь, так и при внутривенном введении, поэтому следует избегать совместного применения этих средств; - Гормоны щитовидной железы: при совместном применении железосодержащих препаратов и тироксина всасывание последнего может понизиться, что может привести к безуспешности заместительной терапии; - Циметидин: при совместном применении Сорбифер Дурулес с циметидином понижение кислотности желудка, вызванное циметидином, уменьшает всасывание железа. При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Нельзя принимать таблетки в положении лежа. Срок годности 3 года. Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.
Особые указания Эффективен только при железодефицитных анемиях и неэффективен при анемиях другой этиологии. Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими лекарственными средствами риск передозировки. Окрашивание кала в темный черный цвет на фоне приема железосодержащих препаратов не имеет клинического значения. Описание Антианемический препарат. Лекарственная форма Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-серо-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "Z" на одной стороне; на изломе ядро серого цвета, с характерным запахом. Применение у детей Противопоказание — детский возраст до 12 лет.
Действие Антианемическое средство пролонгированного действия. Железо, входя в состав многочисленных клеточных структур и участвуя в деятельности многих ферментативных систем цитохромы, каталазы , играет весьма важную роль в транспорте кислорода и окислительных метаболических процессах, а также является важным элементом организма человека, который особенно необходим для образования гемоглобина. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода. Аллергические реакции: зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Прочие: слабость. Применение при беременности и кормлении грудью Показанием к применению является повышенная потребность в железе при беременности и в период лактации. При совместном применении Сорбифер Дурулес с нижеприведенными препаратами может возникнуть необходимость в изменении их дозы. Результаты в условиях in vivo отсутствуют; ризедронат: в исследовании in vitro препараты, содержащие железо, формировали комплексы с ризедронатом.
Сорбифер Дурулес : инструкция по применению
Онлайн-заказ препарата Сорбифер дурулес таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Онлайн-заказ препарата Сорбифер дурулес таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Не рекомендовано одновременное лечение Сорбифера Дурулес с Норфлоксацином, Доксициклином, Офлоксацином, Ципрофлоксацином. Препарат Сорбифер Дурулес назначали всем больным вначале по 1 таблетке (100 мг двухвалентного железа) 2 раза в день до приема пищи. Отличия от препарата Сорбифер: меньшая дозировка чистого железа в одной таблетке (80 мг против 100 мг), поэтому эффекта ждать придется дольше. Прием по 100 мг 2 раза/сут обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с другими препаратами железа.
Форма выпуска
- Сорбифер – инструкция по применению, механизм действия, дозировка, противопоказания и отзывы
- Сорбифер Дурулес: официальная страница препарата
- Инструкция
- Сорбифер Дурулес (Sorbifer Durules)
- Как правильно принимать Сорбифер Дурулес. Что такое Сорбифер Дурулес | Здоровье человека