Что делать, если "схватило". Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, в почке скапливается моча. Когда в организме имеются камни в почках, по их качественному составу можно предварительно определить характер проблемы, которая привела к возникновению мочекаменной болезни. Мочекаменная болезнь, Камни в Почках, песок в почках: причины и лечение. Почечнокаменная болезнь у женщин и у мужчин: что делать?
Камни в почках (нефролитиаз)
Для того чтобы уберечь себя от возникновения конкрементов или вовремя оказать помощь при проявлении заболевания, стоить знать причины и признаки возникновения камней, что делать, когда выходит камень из почек, и какие существуют методы профилактики. Камни, имеющиеся в почках, могут привести к их воспалению (пиелонефрит), почечной недостаточности, к потере органа. Этапы выведения камня из почек могут быть долгими и чрезвычайно болезненными для некоторых людей. Камни, имеющиеся в почках, могут привести к их воспалению (пиелонефрит), почечной недостаточности, к потере органа. Что делать если камень застрял в почке или мочеточнике. Камни почек бывают меньше булавочной головки.
Как появляются камни в почках
У нас мужчины почему — то считают, что если их особо ничего не беспокоит, то и к врачу не надо ходить. А это не так, особенно после 45 лет. Хотя бы для того, чтобы не пропустить у себя рак предстательной железы. Ведь у аденомы простаты и рака симптомы очень похожи. Поэтому зайти к доктору в поликлинику на осмотр, сдать анализ на ПСА хотя бы раз в два года, сделать УЗИ — лично я не вижу в этом большой проблемы. А береженого, как известно, Бог бережет. Многие люди почему-то считают, что уролог — это мужской врач, а женщин лечат гинекологи.
Но это не так. По определению урология — это наука, изучающая болезни мочевой системы и половой системы у мужчин. А мочевая система, начиная от мочевого пузыря и выше, у нас всех одинаковая. Как и опухоли, и мочекаменная болезнь, и различные врожденные аномалии. Поэтому мы лечим всех. И большую часть помощи люди получают здесь как раз по программе ОМС.
Любой житель России, хоть с соседней улицы, хоть из Владивостока, может написать нам письмо, изложить проблему. Сложные, высокотехнологичные методики лечения также скоро будут доступны по квотам и ОМС, в рамках программы по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи. А я в медицину попал почти случайно, но быстро понял, что это — судьба. После медучилища закончил Первый московский медицинский институт имени И. Сеченова, лечебный факультет. Подрабатывал медбратом в реанимации, фельдшером на скорой помощи.
Мечтал быть анестезиологом-реаниматологом. Но — слава кафедре урологии Первого меда! Благодаря нашим блестящим преподавателям моим окончательным выбором стала урология. На этой же кафедре отучился в интернатуре, а затем окончил клиническую ординатуру. Защитил кандидатскую диссертацию и пошел работать в обычную городскую больницу, «в окопы», как у нас говорили.
Не делайте так, это неправильно! Шли дни, и каждый новый дарил свои ощущения: то поясница заноет, то спина, то под лопаткой. А однажды онемела нога. Тут я не выдержала и в ближайший выходной отправилась на УЗИ. Сразу оговорюсь: выбрала частную клинику, поскольку в том населенном пункте, где я живу, государственная хоть и рядом с домом, буквально под окнами, но попасть туда с первого раза крайне проблематично.
Исследование показало: камень в правой почке. Новость меня, разумеется, ошарашила. Спросила у врача, что делать дальше. Порекомендовал обратиться к урологу. Собственно, испугавшись, я так и сделала. Поскольку специалист был на месте и мог принять сразу, просто перешла из одного кабинета в другой. Там меня тоже «просветили», но уже детальнее, и резюмировали: «Это не камень как таковой, а, скорее, скопление солей». Дали направление на анализы, прописали препарат и рекомендовали через полгода УЗИ повторить. В моем случае этого оказалось достаточно.
Диагностика Несмотря на различие симптомов и локализации боли, медики накопили достаточный опыт для безошибочной диагностики камней в почках. Основными методами после опроса являются: анализ мочи — сразу покажет присутствие солей кальция, лейкоцитов и эритроцитов; УЗИ-диагностика — весьма точный инструмент, способный обнаружить даже мелкие камни и уточнить их контуры, размер, количество и область нахождения; рентген — проводится для уточнения типа камня по форме и расположению; эндоскопические исследования, требующие введения в мочевыделительные пути специального инструмента, — используются реже, но имеют высокую эффективность, поскольку одновременно с обследованием можно раздробить камень. Окончательный диагноз ставится после анализа всех результатов исследований. Если удалось «поймать» вышедший с мочой камень, к полученным данным добавляется итог его изучения. Лечение Камни в почках у мужчин и у женщин лечатся либо консервативным методом, либо оперативным. Это зависит от состояния почек и самого пациента, протекания болезни, количества и размеров камней. Если была выраженная почечная колика, главная задача лечения — вернуть проходимость мочеточнику и убрать избыток мочи. В нетяжелых случаях можно обойтись спазмолитиками. После устранения острого состояния назначается комплексная терапия, включающая в себя диетические рекомендации, водный режим и медикаменты, устраняющие симптомы заболевания. Он снимает спазмы, мягко выводит мочу и эффективен для лечения мочекаменной болезни. Когда ситуация критическая, приходится прибегать к хирургическим методам извлечения камня. Не все оперативные вмешательства требуют разреза почки. Врачи стараются производить удаление камней самыми щадящими способами. В частности, эндоскопические операции позволяют особым лазером раздробить камень, чтобы он вышел по кусочкам, не травмируя органы и протоки. Профилактика Вывести камень из почки — лишь первая часть терапии. Появившись однажды, он может возникнуть снова. Поэтому главным в лечении камней остается профилактика их появления. Важная роль отводится рациону и питьевому режиму. Пить нужно много, чтобы камни вымывались из почек на стадии песка. Но вместе с тем лучше следить, чтобы выпитое выходило с мочой в том же объеме. В рацион обязательно добавить побольше овощей и фруктов, а красное мясо и другие животные жиры надо ограничить.
Позволяет выявить ВСЕ возможные камни, определить их локализацию, плотность и размер. Радиоизотопное исследование: динамическая нефросцинтиграфия или изотопная ренография. Дополнительное исследование. Необходимо для определения функции почки. Рентгеновские методы исследования обзорная урография, экскреторная урография. Дополнительные методы исследования. В настоящее время всё больше специалистов отказываются от рентгеновского исследования в пользу компьютерной томографии. Точный комплекс диагностики назначается лечащим врачом после консультации. Лечение камней в почках Исходя из результатов диагностики, а именно типа камней в почках по их химическому составу, симптомов и причин патологии, врач-уролог принимает решение о наиболее эффективной тактике лечения мочекаменной болезни. При слабовыраженных симптомах и незначительных размерах конкремента до 5 мм песок выход камней из почек может быть обеспечен при помощи медикаментозного лечения без операции и дробления. В этом случае камни в почках под воздействием лекарственной терапии выводятся естественным путем.
Что делать, если в почках обнаружены камни
Камни, перемещающиеся из почек в мочеточники, часто вызывают сильную боль (почечные колики). Что касается камней почек, наиболее перспективные методики — это перкутанные операции, т.е. осуществляемые чрезкожным пункционным доступом. Что касается камней почек, наиболее перспективные методики — это перкутанные операции, т.е. осуществляемые чрезкожным пункционным доступом. Профилактику камней в почках необходимо проводить, как только появилось симптомы: неприятные ощущения, изменение цвета мочи и другие. «Другие факторы риска включают наличие камней в почках в семейном анамнезе, диету с высоким содержанием соли или белка, ожирение и определенные заболевания, такие как гиперпаратиреоз и подагра.
Чем можно и чем нельзя заниматься при камнях в почках?
В этом случае камни пытаются растворить с помощью специальных препаратов — цитратных смесей. Это возможно, только если камни уратные и не нарушают отток мочи. Длительность лечения в среднем от трех до шести месяцев. Какие есть современные методы удаления камней из почек Сейчас основная тенденция в лечении мочекаменной болезни — уход от открытых травматичных операций. Вместо них чаще используют менее травматичные методы. Выбор метода операции при камнях в почках — международный справочник для врачей Uptodate Например, дистанционное разрушение камней ультразвуком или эндоскопическое дробление камней, когда их убирают или разрушают без открытых разрезов.
В почку или мочеточник при этом попадают через мочевую систему либо небольшой прокол на спине с помощью специальных инструментов — эндоскопов, которые могут быть разными. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Камень разрушают с помощью направленного воздействия ультразвуковых волн без разрезов, через кожу.
Они нормализуют отток мочи из почки, устраняют застой, который является фактором риска заноса бактериальной инфекции, кроме того, нормализуют тонус сосудов и улучшают кровоснабжение патологического очага.
Всё это способствует лучшей доставке кислорода и питательных веществ в ткани, быстрому удалению скопившихся продуктов метаболизма и мертвых клеток. Популярность использования эфирных масел для терапии заболеваний почек обусловлена их способностью предотвращать бактериальное и грибковое заражение. Пахучие летучие вещества, выделенные из различных растений, обладают сильным антисептическим действием и способностью снижать процессы воспаления. Введение в мочевой пузырь и уретру лекарственных препаратов.
Инстилляции оказывают противовоспалительное действие, заживляют микротрещины слизистой мочевого пузыря, укрепляют мышцы мочевого пузыря и уретры. Используют раствор йодинола, масло облепихи или расторопши. Помогает при хроническом цистите, недержании мочи при физической нагрузке, частом мочеиспускании, при различных заболеваниях почек. Процедуру можно заменить на кишечное орошение.
Специальное устройство в форме кабины, предназначенное для проведения тепловых процедур.
В лечении используется в обязательном порядке специальная диета, назначается повышенный водный режим, а также медикаментозная терапия. Процесс удаления камня в таком случае может быть длительным. Для снятия симптоматики назначают анальгетики, а для изгнания камня из почки приписывают салуретики.
Это группа препаратов, провоцирующих повышенное движение мочи. В результате камни выводятся из организма вместе с мочой. Сам процесс выхода болезненный, поэтому назначаются спазмолитики. Специализированные методы удаления камней из почек назначаются при диагностике крупных образований.
Наиболее популярными на сегодняшний день являются такие методы удаления: лазерная литотрипсия — способ дробления камня внутри почки, а затем вывод его через мочеполовые пути; литолиз — растворение камней химическим путем. Если такие методы удаления камней не помогают, назначается хирургическое вмешательство. Оперативный метод лечения целесообразно использовать в таких случаях, как: развитие обструктивного гнойного пиелонефрита; хроническая почечная недостаточность в прогрессе; систематическое нарушение оттока мочи; формирование гидронефроза. Хирургическое вмешательство — это самый кардинальный метод лечения, он заключается в удалении камней, чистке полости органа.
Образования больших размеров изымают и отдают на лабораторное исследование. При запущенной форме пионефроза, когда почка полностью теряет функционирование, назначают нефрэктомию. Это операция по удалению почки. После вмешательства назначается реабилитационный метод лечения для восстановления нормального функционирования.
Поэтому для начала необходимо обратиться к урологу на консультацию. Диагностика и лечение Если вы видите в заключении УЗИ, что в почках есть песок, переживать рано. Есть вероятность, что это не так. Все дело в том, что ультразвуковое исследование — операторо-зависимый метод и его диагностическая ценность при камнях менее 3 мм очень преувеличена. Точность УЗИ возрастает при размере камня от 5 мм. Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Причем этот метод позволяет не только установить наличие камня, но и оценить его твердость плотность и точную локализацию.
А это дает урологу информацию о том, как лечить камни в почках: наблюдать, растворять, разрушать дистанционно с помощью ударной волны или выполнить минимально-инвазивную операцию трансуретральную нефролитотрипсию, перкутанную нефролитотрипсию. В каких случаях требуется хирургическое дробление и удаление камней из почке? Еще одна хорошая новость заключается в том, что не все камни нужно оперировать.
Камнеобразование в лоханке почек: особенности и лечение
Камни в почках вызывают сильнейшую боль в области поясницы. При почечной колике обязательно нужно обращаться к врачу, так как иначе можно запустить процесс и в конечном итоге потерять почку. Врач узд сказал, что камень вышел из почки. Представьте, раздробить камень в почке можно без операции, без каких-либо разрезов и даже без проникновения в тело пациента через естественные пути. Что делать, если "схватило". Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, в почке скапливается моча. При камнях в почках может рекомендоваться диета в зависимости от уровня pH (мясная или молочно-растительная), прием витаминов, питье минеральной воды и отваров трав. Что касается камней почек, наиболее перспективные методики — это перкутанные операции, т.е. осуществляемые чрезкожным пункционным доступом.
Чем опасна мочекаменная болезнь
Когда с током мочи камни выходят из почки, они могут застрять в мочеточнике, травмируя его ткани и вызывая сильнейшую боль. Это мучительное состояние называется почечной коликой, и оно требует оказания срочной помощи. Симптомы почечной колики Как уже было сказано выше, почечная колика характеризуется острой и режущей болью, охватывающей нижнюю часть спины, живота и паховую область. Некоторые люди описывают ее как самую сильную боль, которую они когда-либо ощущали. Болевой синдром возникает из-за сокращений мочеточника в попытке изгнать камень в мочевой пузырь. Помимо болевых схваток у человека может возникнуть тошнота, рвота, повышение температуры, частые позывы к мочеиспусканию и моча с кровью. Приступ может длиться до 2 часов, и за это время нужно вызвать скорую помощь.
Почему образуются почечные камни? Главные провокаторы заболевания: Хронические инфекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Камни в почках — наследственное заболевание. Это связано с особенностями обмена веществ, которые схожи у членов семьи. Потребление пищи с высоким процентом соли, сахара, животного белка, нарушающее обмен веществ. Патологические состояния организма.
Повышенная концентрация мочи ускоряет образование камней. Можно ли в баню при камнях в почках? Да, банные процедуры в бане или в сауне, помогают безболезненно вывести небольшие образования из почек или мочеточников, снижают интенсивность болевых ощущений. Теплый влажный воздух способствует расслаблению мышц и сосудов, расширению протоков. Противопоказание к посещению бани — приступ почечной колики, так как во время него часто возникают скачки артериального давления , а в условиях парной такое состояние опасно. Может ли болеть камень в почке? Камни, находящиеся в почечных лоханках могут не давать о себе знать никакими неприятными ощущениями до тех пор, пока они не начнут передвигаться по мочевым путям. Изредка больной ощущает тупую изматывающую боль, которая усиливается при смене положения тела или при физической нагрузке. При попадании камня в мочеточник человек, страдающий от мочекаменной болезни, ощущает перемену характера боли.
Её вызывает почечная колика, когда камень выталкивается стенками мочеточника наружу, а его острые края травмируют слизистую оболочку и подлежащие ткани. Схваткообразная боль настолько мучительна, что её практически невозможно устранить обычными спазмолитиками и анальгетиками. Болевые ощущения перемещаются из области поясницы в пах, нижнюю часть живота, отдают в половые органы. Колика может длиться с перерывами в течение нескольких суток. Её сопровождает болезненное мочеиспускание, тошнота, вздутие живота , гипертермия, потливость, появление крови в моче. Избавиться от боли при камне большого размера, застрявшем в мочеточнике, можно лишь в стационаре после проведения дробления, после хирургического вмешательства. Можно ли принимать мочегонное при камнях в почках? Применение почечных чаев с мочегонным эффектом может спровоцировать подвижку камня и его выход в мочеточник. Возможные последствия подобного самолечения: почечная колика, закупорка мочеточника.
Видно ли на узи камни в почках? При УЗИ возможно обнаружение камней любого состава от 3 мм в диаметре. Современные аппараты ультразвуковой диагностики способны «увидеть» камни меньшего размера.
Их можно заметить при обследовании и сдаче анализов. Нарушенная работа щитовидной и паращитовидной желез.
Заболевания ЖКТ. Если есть проблемы в желудке или кишечнике, то микрофлора организма становится не такой, как всегда, а значит, не все вещества выводятся из него полностью. Оставшиеся и образующиеся фосфаты, кальций или карбонаты формируют камни. Гормональные изменения у женщин после 45 лет. Помимо внутренних проблем, люди иногда сами создают благоприятные условия для развития мочекаменной болезни и роста конкрементов.
Внешние причины появления и роста камней в почках Питание. Тут достаточно много причин для камнеобразования. Неправильное питание, метаболический синдром, нарушенный обмен веществ, острая пища и даже вегетарианство могут привести к проблемам в мочевыводящей системе. Объем потребляемой жидкости. Большинство людей получают в течении дня гораздо меньше жидкости, чем необходимо для полноценной работы организма.
Введение в мочевой пузырь и уретру лекарственных препаратов. Инстилляции оказывают противовоспалительное действие, заживляют микротрещины слизистой мочевого пузыря, укрепляют мышцы мочевого пузыря и уретры. Используют раствор йодинола, масло облепихи или расторопши. Помогает при хроническом цистите, недержании мочи при физической нагрузке, частом мочеиспускании, при различных заболеваниях почек. Процедуру можно заменить на кишечное орошение. Специальное устройство в форме кабины, предназначенное для проведения тепловых процедур. Особенность ИК-сауны заключается в способе нагрева: не с помощью воздуха, а благодаря инфракрасному излучению. Нагреватели, излучающие тепловые волны, находятся в диапазоне, привычном для организма человека, что обеспечивает безопасность и высокую эффективность процедуры. Специально разработанные упражнения при таких заболеваниях, как нефроптоз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь направлены на улучшение кровообращения. Упражнения снимут боль, укрепят мышцы органов малого таза.