Провизор расскажет о препарате Паноксен: ознакомит с его составом, показаниями к применению, противопоказаниями и побочными действиями. Фаниган является полным аналогом препарата Паноксен, который также производится в таблетках. аналоги препарата. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). Купить аналоги для Паноксен, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Паноксен, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье.
Паноксен® : инструкция по применению
Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению. Существуют различные аналоги паноксена, которые содержат другие активные компоненты и предлагают альтернативные варианты лечения паразитарных инфекций у животных. Купить Паноксен таб N20 (Оксфорд) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий. Купить Паноксен от 225 руб в Волгограде в сети аптек АСНА.
Паноксен — инструкция по применению, аналоги, состав, показания
При таких реакциях на «Паноксен» инструкция по применению рекомендует немедленно обратиться за медицинской помощью. Основные меры, которые могут быть предприняты в этом случае — это промывание желудка, прием терапевтических доз активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение отклонений в работе органов и систем. По причине того, что степень связывания с белками плазмы высока, и метаболизм достаточно интенсивен, процедуры форсированного диуреза и гемодиализа ощутимого положительного эффекта не дадут. Если ухудшение состояния пациента связано с передозировкой парацетамолом, может наблюдаться следующий комплекс симптомов: тошнота, рвота, анорексия, абдоминальные боли.
В течение периода от 12 часов до двух суток могут проявиться отклонения в работе печени. При больших передозировках возможно развитие печеночной недостаточности с прогрессирующей энцефалопатией, комой, наступлением смерти. Вообще события могут развиваться по нескольким сценариям: печеночная недостаточность с тубулярным некрозом, панкреатит, аритмия.
У взрослых пациентов гепатотоксические проявления начинаются с приема 4 г и более медикамента «Паноксен». Инструкция по применению не содержит информации о возможности самостоятельного лечения: в таких случаях обязательна квалифицированная медицинская помощь. Основной комплекс мероприятий в медучреждениях — введение донаторов SH-групп, метионина, ацетилцистеина в течение первых 8 часов после приема препарата.
Проведение дополнительных процедур определяется в зависимости от уровня концентрации парацетамола в крови и от времени, прошедшего после применения препарата. Базовый режим дозирования Стандартная процедура приема «Паноксена» - внутрь, в процессе или после приема пищи. Таблетки не рекомендуется разжевывать, запивать надо небольшим количеством воды.
Обычно медики назначают препарат к приему 2-3 раза в течение дня по 1 таблетке. Максимально допустимая доза в течение суток — 3 таблетки если отталкиваться от объема диклофенака — 150 мг в сутки. Длительность применения медикамента зависит от природы и стадии заболевания, его интенсивности.
При острых болевых ощущениях или при состояниях, которые быстро купируются обезболиваются , обычно медицинские работники назначают «Паноксен» аналоги его имеют схожие рекомендации на несколько дней. Если речь идет о хронических, длительно текущих процессах, о дегенеративных заболеваниях соединительной ткани, применение «Паноксена» назначается на более длительный период. Если говорить о достаточно долгом времени приема медикамента, на протяжении всего лечебного курса нужно регулярно контролировать состояние работы ЖКТ, т.
Кроме того, контролю полежат функциональные пробы печени с целью обнаружения на ранней стадии гепатотоксической реакции. Особенности применения лекарственного средства Для того чтобы минимизировать риск появления побочных эффектов со стороны системы пищеварения, «Паноксен» показания к применению, вся необходимая информация содержатся в инструкции рекомендуют принимать в минимально эффективной дозе с максимально коротким курсом лечения. Для того чтобы быстро достичь терапевтического эффекта, лучше всего принимать препарат за полчаса до еды.
Во всех остальных случаях прием по стандартной схеме: после или во время еды, не разжевывая, запивая водой. Показатели содержания глюкозы и мочевой кислоты в составе плазмы могут быть искажены, если лабораторные исследования проводились параллельно с применением лекарственного средства. Кроме того, «Паноксен» инструкция, отзывы пациентов и медиков рекомендуют принимать с осторожностью водителям авто и вообще людям, деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания или с достаточно высокой скоростью психомоторных реакций Если препарат назначается пациенту, страдающему сердечной или почечной недостаточностью, человеку преклонного возраста особенно применяющему диуретики , медикам рекомендовано контролировать показатели функционирования почек.
Медикаменты-аналоги У обезболивающего комбинированного препарата «Паноксен» аналоги имеют сходный с ним механизм воздействия.
Взаимодействие Можно рассматривать отдельные компоненты этого препарата. Диклофенак Снижает эффект диуретиков, при приеме с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами повышает риск появления кровотечений. Уменьшает действие гипотензивных и снотворных препаратов. Повышает концентрацию препаратов лития и Дигоксина. Уменьшает эффект сахароснижающих средств. Увеличивает токсичность Метотрексата и нефротоксическое действие Циклоспорина.
При одновременном приеме Ацетилсалициловой кислоты снижается концентрация диклофенака. Совместный прием препаратов группы хинолона повышает риск судорог. Средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают содержание диклофенака в плазме, поэтому увеличивается его эффективность, а одновременно и токсичность. Парацетамол Парацетамол повышает риск нефротоксичных эффектов.
С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта препарат принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды. У пациентов с печеночной недостаточностью хронический гепатит, компенсированный цирроз печени кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. На фоне применения препарата искажаются результаты лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Состав 1 таблетка содержит: Активные вещества: парацетамол 500 мг, диклофенак натрия 50 мг; Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 290 мг, целлацефат ацетилфталилцеллюлоза - 15 мг, диэтилфталат - 2.
Состав оболочки: таблеточное покрытие ТС 1005 белое - 28. Способ применения и дозы Паноксен необходимо принимать внутрь за полчаса до приема пищи по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Детям с 12 лет Паноксен назначается в дозировке с учетом массы тела — 2 мг на 1 кг. Пациентам с сердечной недостаточностью, заболеваниями почек и печени следует снижать дозировку препарата и контролировать функционирование органов ЖКТ. При длительном курсе лечения следует провести дополнительные диагностические процедуры на выявление скрытых кровотечений. Паноксен в больших дозах может влиять на уровень глюкозы и мочевой кислоты в крови. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных аминотрансфераз, гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови , изъязвление слизистой оболочки ЖКТ с кровотечением или перфорацией или без них , гепатит, желтуха, нарушение функции печени, стоматит, глоссит, эзофагит, геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; сонливость, нарушение чувствительности в т. Со стороны органов чувств: вертиго, нарушение зрения нечеткость зрительного восприятия, диплопия , нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз почек.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боль в груди, повышение АД, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, аллергическая пурпура.
Нарушение функции печени появляются через 24-48 часа. Гепатотоксический эффект отмечается при приеме более 4 г в сутки. В тяжелых случаях — печеночная недостаточность с энцефалопатией , коматозным состоянием, возможен смертельный исход и острая почечная недостаточность.
Лечение начинают с промывания желудка, приема сорбентов, затем проводится симптоматическая терапия. При значительно повышенной концентрации парацетамола в крови — введение донаторов SH-групп, Метионина и Ацетилцистеина в первые 8-9 часов. Взаимодействие Можно рассматривать отдельные компоненты этого препарата. Диклофенак Снижает эффект диуретиков, при приеме с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами повышает риск появления кровотечений. Уменьшает действие гипотензивных и снотворных препаратов.
Повышает концентрацию препаратов лития и Дигоксина. Уменьшает эффект сахароснижающих средств.
Когда и как принимать препарат паноксен
При одновременном применении с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, возможны гипо- или гипергликемия. При одновременном применении с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой, пликамицином увеличивается частота развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Одновременное применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака. Одновременное применение с колхицином, кортикотропином, препаратами зверобоя, этанолом повышает риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями. Индукторы микросомального окисления в печени фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты повышают риск гепатотоксического действия парацетамола. Одновременное длительное применение с салицилатами повышает риск развития злокачественных заболеваний почек, мочевого пузыря. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Состав и свойства: Действующее вещество: 1 таблетка Паноксен содержит диклофенака в форме натриевой соли 0,05 г, парацетамола 0,5 г.
Парацетамол Парацетамол повышает риск нефротоксичных эффектов. Повышает эффект антикоагулянтов. Снижает эффективность урикозурических препаратов. Индукторы микросомальных ферментов печени трициклические антидепрессанты, фенитоин , Рифампицин , барбитураты, Фенилбутазон и этанол могут вызвать тяжелые интоксикации при незначительной передозировке парацетамола. Одновременное длительное назначение барбитуратов снижает действие парацетамола. Этанол провоцирует развитие острого панкреатита на фоне приема препаратов парацетамола. Длительное применение парацетамола и НПВС значительно повышает риск нефропатии и некроза почек и терминальной почечной недостаточности. Продолжительное применение парацетамола и салицилатов вызывает риск рака почки мочевого пузыря. Дифлунисал НПВС группы фенилуксусной кислоты повышает концентрацию парацетамола и увеличивает риск гепатотоксичности. Гематотоксичность парацетамола усиливают миелотоксические средства.
Мне одно непонятно — там столько побочных действий, да и диклофенак в составе… не вредно ли их долго принимать? Имя: Неизвестно Отзыв: Очень хорошие таблетки , у меня иногда может что то щёлкнуть в ноге не могу встать на ногу , два — три дня я уже полностью на ногах Имя: Olasaf Сафонова Ольга Викторовна Отзыв: Таблетки очень хорошие, помогают мгновенно.
Show more Learn more about the selection of analogues The drug has «Panoxen» 1 full analog, for example Dolaren ; 51 analog by action, the most similar - Diclovitum 1. Medical online service has selected the best substitutes for Panoxen based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Panoxen analogues to choose the cheapest pills.
Паноксен - инструкция по применению
Список недорогих аналогов препарата ПАНОКСЕН таблетки. Паноксен: инструкция по применению Паноксен относится к категории анальгетиков с противовоспалительным действием. Активное вещество 'Напроксен'. Аналоги, дженерики, синонимы (препараты, содержащие 'Напроксен').
Что такое Напроксен аналоги и какие препараты с похожим действием можно найти на рынке
Сведения предоставляются для ознакомления, перед покупкой требуется консультация врача. Данные товары можно заказать и забрать самостоятельно из ближайшей интернет-аптеки «36,6». Препараты, отпускаемые без рецепта, косметика, портативные лечебно-диагностические приборы, средства по уходу за больными, другие медицинские изделия доставляются курьерской службой.
Средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают содержание диклофенака в плазме, поэтому увеличивается его эффективность, а одновременно и токсичность. Парацетамол Парацетамол повышает риск нефротоксичных эффектов.
Повышает эффект антикоагулянтов. Снижает эффективность урикозурических препаратов. Индукторы микросомальных ферментов печени трициклические антидепрессанты, фенитоин , Рифампицин , барбитураты, Фенилбутазон и этанол могут вызвать тяжелые интоксикации при незначительной передозировке парацетамола. Одновременное длительное назначение барбитуратов снижает действие парацетамола.
Этанол провоцирует развитие острого панкреатита на фоне приема препаратов парацетамола. Длительное применение парацетамола и НПВС значительно повышает риск нефропатии и некроза почек и терминальной почечной недостаточности. Продолжительное применение парацетамола и салицилатов вызывает риск рака почки мочевого пузыря. Дифлунисал НПВС группы фенилуксусной кислоты повышает концентрацию парацетамола и увеличивает риск гепатотоксичности.
Способ применения и дозы Паноксен принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Назначают по 1 таб. Максимальная суточная доза - 3 таб.
Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению. При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней. При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен.
При длительном применении препарата необходимо осуществлять регулярный контроль на предмет возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения, а также проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных аминотрансфераз, гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови , изъязвление слизистой оболочки ЖКТ с кровотечением или перфорацией или без них , гепатит, желтуха, нарушение функции печени, стоматит, глоссит, эзофагит, геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушение чувствительности в т.
Со стороны органов чувств: вертиго, нарушение зрения нечеткость зрительного восприятия, диплопия , нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз почек.
Влияет на самочувствие: появляется головная боль, сонливость и общая слабость. Лучше не пить больше 2-3 дней, а заменить на другой анальгетик. Имя: Валентина Отзыв: Гипертоникам принимать с осторожностью. Имя: Агаева Отзыв: Побочные действия испытала,а вот облегчения никакого,рекомендовали как противовосполительное при невралгии,обезболевающее ,делала и иньекции и таблетки результата никакого,жалко деньги потраченные на эту дрянь.
Имя: Алла Мамышева Отзыв: Принимаю при зубной боли, после стоматологических вмешательств. Мне хватает на 8 часов. Никаких побочных не ощущала. Имя: Ефросинья Евдотьевна Отзыв: 1. Потом прополоскал зуб содой с солью и выпил ещё одну таблетку. Принимаю пока дожидаюсь запланированного визита к стоматологу.
Паноксен - инструкция по применению
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны в связи с высокой связью с белками плазмы и интенсивным метаболизмом. Взаимодействие Диклофенак Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа повышается риск развития кровотечений чаще из ЖКТ. Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и ГКС кровотечения из ЖКТ , токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина за счет повышения их концентрации в плазме.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Возможно снижение эффективности метода медикаментозного аборта при совместном применении мифепристона с НПВП, в том числе и с ацетилсалициловой кислотой, из-за антипростагландинового действия последних. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений из ЖКТ. Средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность. Антибактериальные средства из группы хинолона повышают риск развития судорог.
Парацетамол Снижает эффективность урикозурических средств. Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов в т. Нерегулярный прием парацетамола не оказывает значимого влияния. Пробенецид уменьшает почти в два раза клиренс парацетамола, что требует снижения дозы парацетамола. Индукторы микросомальных ферментов печени фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты , этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомальных ферментов печени в том числе циметидин снижают риск гепатотоксического действия. Длительное одновременное применение парацетамола и НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и папиллярного некроза почек, наступления терминальной почечной недостаточности. Длительное одновременное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола. Особые указания Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует применять минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Очень много противопоказаний поэтому злоупотреблять нельзя Имя: Михаил Корнев Отзыв: Можно ли на 25 недели беременности принимать паноксен, боли в копчике ужасные, при ходьбе и других движениях не лечь, не сесть, не наклонится, не повернуться ПАНОКСЕН - цены на препарат.
Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки 150 мг диклофенака. Побочные эффекты. Со стороны пищеварительной системы: часто - НПВП-гастропатия эрозивно-язвенные поражения , гастралгия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, анорексия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение гематемезис, мелена , гепатит с желтухой или без желтухи, молниеносный гепатит, панкреатит, неспецифический колит с кровотечением, обострение язвенного колита или болезни Крона, афтозный стоматит, глоссит, сухость во рту, эрозивный эзофагит, запор. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, парестезии, снижение памяти, потеря ориентации, снижение остроты зрения, диплопия, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, тревожность, "кошмарные" сновидения, тремор, психотические реакции, нарушение вкусовых ощущений, тревожность, нарушения восприятия, анорексия, тремор, скотома, асептический менингит.
Со стороны кожи: алопеция, фотосенсибилизация, кожный зуд, эритематозная кожная сыпь, ангионевротический отек, экзема, кожный зуд, сыпь на слизистых обычно эритематозная или уртикарная. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, со-сочковый некроз, олигурия, цистит, почечная колика, неспецифическая бактериу-рия. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоци-тоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, сульфо-гемоглобинемия. При длительном использовании в больших дозах - панцитопе-ния, нейтропения. Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , аллергическая пурпура, системные анафилактически реакции включая шок кожная сыпь, буллезный дерматит, эритродермия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, повышение артериального давления, сердцебиение, боль в груди. Прочие: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы, импотенция. Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция легких, помутнение сознания, бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота, у детей - миоклонические судороги, тошнота, рвота, боли в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение протромбинового времени через 12-48 ч после приема кровотечения, нарушение функции печени и почек, гепатонекроз парацетамол. Развернутая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью тубулярный некроз.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения артериального давления АД , нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития и циклоспорина.
Вспомогательные вещества таблеточное покрытие: ТС 1005 белое - 28,50 мг [гипромеллоза гидроксипропилметилцеллюлоза - 5,5 мг, пропиленгликоль - 4,3 мг, тальк - 10,8 мг, титана диоксид - 7,98 мг]. Фармакодинамика Паноксен - комбинированный анальгезирующий препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Диклофенак - производное фенилуксусной кислоты - оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегантное действие.
Угнетая циклооксигеназу ЦОГ 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Парацетамол - производное анилина, ингибирует ЦОГ преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую желудочно-кишечного тракта ЖКТ. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта.
Фармакокинетика Диклофенак Абсорбция быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного применения не отмечается.
Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами пищи. Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость; Сmах в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Площадь под кривой "концентрация-время" AUC в 2 раза меньше после приема внутрь, чем после парентерального введения той же дозы.
Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и последующего конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме диклофенака также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов меньше, чем диклофенака.
У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры не изменяются. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени.
В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами.
У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных в том числе недоношенных и детей младшего возраста - сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом обладают низкой фармакологической в том числе токсической активностью. Показания - Симптоматическая терапия болевого синдрома при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит.
Препарат используется для симптоматической терапии для уменьшения боли, воспаления и на прогрессирование основного заболевания не влияет. Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным фенилуксусной кислоты или анилина; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в том числе в анамнезе ; эрозивноязвенные поражения ЖКТ и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения; клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевание периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, неконтролируемая артериальная гипертензия, период после проведения аортокоронарного шунтирования; хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс II-IV по классификации NYHA; цереброваскулярное или иное кровотечение в т. С осторожностью: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии или в анамнезе , язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, доброкачественные гипербилирубинемии в т.
Другие аналоги
- Паноксен® : инструкция по применению
- ПАНОКСЕН аналоги (синонимы) для препарата
- Компонентный состав
- Паноксен аналоги - Аптечная Справочная Служба
Паноксен — инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Доказано, что фармакологическая активность биохимических метаболитов меньше, чем фармакологическая активность самого диклофенака. Парацетамол быстро всасывается в организме, проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизм лекарства происходит в печени. Период полувыведения парацетамола составляет 1-4 часа. Показания «Паноксен» назначается для уменьшения болевого синдрома при следующих заболеваниях: Ревматоидный артрит;.
Антибактериальные средства из группы хинолона повышают риск развития судорог. Снижает эффективность урикозурических средств. Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов снижение синтеза факторов свертывания крови в печени. Индукторы микросомальных ферментов печени фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты , этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомальных ферментов печени в том числе циметидин снижают риск гепатотоксического действия.
Длительное одновременное применение парацетамола и НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и папиллярного некроза почек, наступления терминальной почечной недостаточности. Длительное одновременное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола. Особые указания Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и пациентов, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК например, после обширного хирургического вмешательства. При назначении Паноксена в таких случаях рекомендуется в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек. С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта препарат принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды.
У пациентов с печеночной недостаточностью хронический гепатит, компенсированный цирроз печени кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. На фоне применения препарата искажаются результаты лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина повышают риск развития кровотечений из ЖКТ. Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений из ЖКТ. Средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым увеличивая его эффективность и токсичность. Антибактериальные средства из группы хинолона повышают риск развития судорог.
Парацетамол Снижает эффективность урикозурических средств. Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов снижение синтеза факторов свертывания крови в печени. Индукторы микросомальных ферментов печени фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты , этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. При одновременном приеме этанол способствует развитию острого панкреатита.
Ингибиторы микросомальных ферментов печени в т. Длительное одновременное применение парацетамола и НПВС повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и папиллярного некроза почек, наступления терминальной почечной недостаточности. Длительное одновременное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Миелотоксические средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола. Передозировка Диклофенак Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги; редко - повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания.
Имя: Зоя Котельникова Отзыв: помог при болях при сильном ушибе спины помог обезболить при сильном ушибе спины и грудной клетки. Без таблетки не могла вздохнуть, все движения очень затруднены. Больно все: сидеть, лежать, передвигаться. После приема нормально уснула на всю ночь. Имя: Зоя Зубова Отзыв: Мне очень хорошо помогает при сильных болях в колене. Гонортроз 2степени.
Если нужно далеко ехать или долго идти всегда принимаю таблетку. Хватает на 12 часов. Видно кому как. Помогает быстро и действенно!
Аналоги «Паноксен» (дженерики)
Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Паноксен. Аналоги Паноксен Более 641 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Аналог перпарата Паноксен (перед заменой назначенного Вам препарата проконсультируйтесь с врачом). инструкция по применению, аналоги и цены.