Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ВЕРОШПИРОН, зарегистрировано и произведено GEDEON RICHTER Plc. Купить ВЕРОШПИРОН, ТАБЛЕТКИ 25МГ №20 по цене 106 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках. ВЕРОШПИРОН капс 50мг N30 (Венгрия). Производитель: Гедеон Рихтер ОАО Действующее вещество: Спиронолактон Цена указана при бронировании товара на сайте. Верошпирон: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Купить Верошпирон капс 50мг N 30 дешево в интернет аптеке Склад здоровья, можно купить из наличия или заказать.
чЕТПЫРЙТПО
Дозы ниже 50 мг невозможно получить при приеме препарата Верошпирон в лекарственной форме капсул, поэтому следует принимать препарат Верошпирон в лекарственной форме таблетки 25 мг. Закажите Верошпирон капсулы 50мг №30 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 206.5 рублей. Препарат Верошпирон, 100 мг, капсулы содержит краситель солнечный закат желтый (E 110), который может вызывать аллергические реакции. Ознакомиться с полной информацией и купить Верошпирон капс 50мг N30 в Москве Вы можете при получении товара в аптечном учреждении до момента оплаты. Верошпирон 50мг капсулы №30. Цены на Верошпирон 50мг капсулы №30 указаны в таблице ниже.
Верошпирон капс. 100мг №30(Спиронолактон)диуретик Рх
Беременность, период кормления грудью. Совместное применение с эплереноном или другими калийсберегающими диуретиками. Детский возраст до 3 лет в связи с твердой лекарственной формой. Побочное действие Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из ЖКТ, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор. Со стороны печени: нарушение функции печени. Со стороны ЦНС: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания, мышечный спазм. Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз. Лабораторные показатели: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение водно-солевого баланса гиперкалиемия, гипонатриемия и кислотно-основного равновесия метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз.
Спиронолактон уменьшает эффект митотана. Усиливает эффекты трипторелина, бусерелина, гонадорелина. Дозировка Верошпирона Внутрь. Эссенциальная гипертензия Суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели.
Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят корректировку дозы. Максимальная суточная доза 400 мг, если препараты калия для приема внутрь или другие методы восполнения его дефицита неэффективны. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
При длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Если операция не показана, то препарат Верошпилактон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.
В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Если соотношение меньше 1. Отеки у детей Начальная доза у детей старше 3 лет составляет 1-3.
Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.
Довольно часто препарат провоцирует побочные явления. Кроме того, людям не нравится, что надо ждать накопительного эффекта и ограничивать себя в питании. Ведь под запрет попадают продукты, содержащие калий: абрикосы, апельсины, чернослив, бананы, помидоры. Верошпирон — действенное идоступное по цене мочегонное. При правильном приеме это очень хороший помощник для тех, кто страдает от отеков. Он не такой агрессивный, как его «конкуренты», такое лекарство не отберет у сердца драгоценный калий. Но прежде, чем его покупать, нужно обязательно спрашивать у врача, необходим ли такой препарат в каждом конкретном случае. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки или капсулы, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
Мочегонным препаратом, применяемым против отеков, является Верошпирон. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки 25 мг, капсулы 50 мг и 100 мг для устранения отеков при хронической сердечной недостаточности, отеков при циррозе печени и нефротическом синдроме, для лечения артериальной гипертензии. Форма выпуска и состав В аптеках по рецепту можно купить Верошпирон в лекарственной форме: Капсулы 50 мг и 100 мг. Таблетки 25 мг. Активным веществом выступает спиронолактон.
Почечная активность после однократного приема спиронолактона достигает пика через 7 часов и сохраняется не менее 24 часов. Показания - Эссенциальная гипертензия преимущественно при гипокалиемии, обычно в составе комбинированной терапии.
Противопоказания - Повышенная чувствительность к действующему веществу или какому-либо из компонентов препарата. С осторожностью Гиперкальциемия; метаболический ацидоз; атриовентрикулярная блокада гиперкалиемия способствует ее усилению ; почечная недостаточность; диабетическая нефропатия; сахарный диабет у пациентов с подтвержденной или подозрением на хроническую почечную недостаточность ; прием лекарственных средств, вызывающих гиперкалиемию; местная и общая анестезия; пожилой возраст; печеночная недостаточность; цирроз печени, порфирия. Беременность и лактация Беременность Спиронолактон обладает антиандрогенным эффектом у человека. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плацентарный барьер. Применение спиронолактона при беременности противопоказано. Период грудного вскармливания Метаболиты спиронолактона проникают в грудное молоко. В случае необходимости применения спиронолактона следует прервать грудное вскармливание и использовать другой способ кормления ребенка.
Способ применения и дозы Способ применения Внутрь, после еды, 1 или 2 раза в сутки. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы препарата рекомендуется утром. Если спустя 4 недели артериальное давление не достигает целевых значений, доза препарата может быть увеличена в 2 раза.
Верошпирон капсулы 50 мг 30 шт.
При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При увеличении содержания калия в сыворотке крови во время приема спиронолактона и снижении после его отмены можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Если операция не показана, спиронолактон можно применять для длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозе. В этом случае начальная доза препарата может уменьшаться каждые 14 дней до достижения наименьшей эффективной дозы.
Для снижения выраженности побочных эффектов при длительном применении препарат Верошпирон рекомендуется применять в комбинации с другими диуретиками. У пациентов пожилого возраста лечение препаратом рекомендуется начинать с наименьшей дозы с постепенным ее увеличением до достижения максимального желаемого эффекта. Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек легкой и умеренной степени и с нарушением функции печени, которые могут влиять на метаболизм и экскрецию спиронолактона.
Кроме того, при применении препарата у пожилых пациентов следует принимать во внимание риск развития гиперкалиемии см. Срок годности 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Пациенты с диабетической нефропатией имеют повышенный риск развития гиперкалиемии. Прием спиронолактона может вызвать транзиторное повышение азота мочевины крови АМК , особенно на фоне имеющегося нарушения функции почек и гиперкалиемии. Спиронолактон может вызвать обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз.
Таким образом, при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек и печени, а также у пациентов пожилого возраста, необходим регулярный контроль показателей электролитов сыворотки крови и функции почек. Одновременное применение спиронолактона с препаратами, вызывающими гиперкалиемию например, другие калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы альдостерона, гепарин, низкомолекулярный гепарин, препараты калия, богатая калием диета, употребление калийсодержащих заменителей соли , может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии. Гиперкалиемия может привести к смертельному исходу.
Критически важно контролировать и корректировать содержание калия у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности, получающих спиронолактон. Не следует применять препарат совместно с другими калийсберегающими диуретиками. У пациентов с содержанием калия в сыворотке крови выше 3.
Рекомендуемая частота мониторинга содержания калия и креатинина: через неделю после начала приема препарата или увеличения дозы спиронолактона, ежемесячно в течение первых 3 месяцев, затем ежеквартально в течение года; далее каждые 6 месяцев. У пациентов с порфирией Верошпирон следует применять с особой осторожностью, поскольку многие препараты провоцируют обострение порфирии. При приеме препарата запрещается употребление алкоголя.
В случае непереносимости лактозы следует принимать во внимание, что каждая капсула препарата Верошпирон 50 мг содержит 127. Данный препарат не следует принимать пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Капсула препарата Верошпирон 100 мг содержит краситель солнечный закат желтый Е110, который может вызывать аллергические реакции.
Описание Диуретическое калийсберегающее средство. Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет.
Спиронолактон может вызвать обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. Таким образом, при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек и печени, а также у пациентов пожилого возраста, необходим регулярный контроль показателей электролитов сыворотки крови и функции почек.
Одновременное применение спиронолактона с препаратами, вызывающими гиперкалиемию например, другие калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы альдостерона, гепарин, низкомолекулярный гепарин, препараты калия, богатая калием диета, употребление калийсодержащих заменителей соли , может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии. Гиперкалиемия может привести к смертельному исходу. Критически важно контролировать и корректировать содержание калия у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности, получающих спиронолактон. Не следует применять препарат совместно с другими калийсберегающими диуретиками.
При назначении Верошпирона пациентам с нарушениями печени,необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек. С осторожностью следует назначать препарат при диабетической нефропатии. При назначении Верошпирона пациентам с нарушениями функции почек необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, снижение АД, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия парестезии, мышечная слабость, аритмии , гипонатриемия сухость во рту, жажда, сонливость , гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины. Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии.
В тяжелых случаях проводят гемодиализ. Взаимодействие с другими препаратами Верошпирон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов гепарина, производных кумарина, индандиона и токсичность сердечных гликозидов так как нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности. Усиливает метаболизм феназола.
Следует тщательно контролировать состояние пациента для предотвращения передозировки дигоксином или недостаточной дигитализации. Влияние препарата на результаты лабораторных исследований: в литературе описано несколько случаев влияния спиронолактона или его метаболитов на показатель концентрации дигоксина, определенный методом радиоиммунного анализа. Клиническая значимость данного взаимодействия пока неясна. При флуориметрическом анализе спиронолактон может влиять на результат анализа содержания соединений с аналогичными параметрами флуоресценции например, кортизол, эпинефрин. Антипирин: спиронолактон ускоряет метаболизм антипирина. Препараты лития: как правило, препараты лития не следует применять совместно с диуретиками.
Диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсических эффектов препаратов лития. Карбеноксолон может вызывать задержку натрия в организме и, как следствие, снижать эффективность спиронолактона. Следует избегать одновременного применения карбеноксолона и спиронолактона. Карбамазепин: при одновременном применении с диуретиками препарат может вызвать клинически значимую гипонатриемию. Гепарин, низкомолекулярный гепарин: одновременное применение со спиронолактоном может привести к тяжелой гиперкалиемии. Производные кумарина: спиронолактон снижает эффективность данной группы препаратов. Спиронолактон может усиливать действие аналогов ГнРГ гонадотропин-рилизинг-гормона : трипторелина, бусерелина, гонадорелина. Пациенты с диабетической нефропатией имеют повышенный риск развития гиперкалиемии. Прием спиронолактона может вызвать транзиторное повышение азота мочевины крови АМК , особенно на фоне имеющегося нарушения функции почек и гиперкалиемии.
Спиронолактон может вызвать обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. Таким образом, при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек и печени, а также у пациентов пожилого возраста, необходим регулярный контроль показателей электролитов сыворотки крови и функции почек. Одновременное применение спиронолактона с препаратами, вызывающими гиперкалиемию например, другие калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы альдостерона, гепарин, низкомолекулярный гепарин, препараты калия, богатая калием диета, употребление калийсодержащих заменителей соли , может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии. Гиперкалиемия может привести к смертельному исходу. Критически важно контролировать и корректировать содержание калия у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности, получающих спиронолактон. Не следует применять препарат совместно с другими калийсберегающими диуретиками. У пациентов с содержанием калия в сыворотке крови выше 3. Рекомендуемая частота мониторинга содержания калия и креатинина: через неделю после начала приема препарата или увеличения дозы спиронолактона, ежемесячно в течение первых 3 месяцев, затем ежеквартально в течение года; далее каждые 6 месяцев. У пациентов с порфирией Верошпирон следует применять с особой осторожностью, поскольку многие препараты провоцируют обострение порфирии.
При приеме препарата запрещается употребление алкоголя.
Верошпирон: инструкция по применению
В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Верошпирон составит всего 207.60 Р, если вы забронируете препарат на сайте. Узнать о нем больше поможет инструкция по применению, которая всегда доступна для прочтения. Торговое наименование: Верошпирон. Лекарственная форма выпуска (полная): капсулы. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Верошпирон таблетки на сайте Подробные характеристики модели Верошпирон таб. — с описанием всех особенностей. А также цены, рейтинг магазинов и отзывы покупателей. Верошпирон (Verospiron): 14 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого на фоне нефротического синдрома.
Верошпирон капсулы 50 мг, 30 шт.
Капсула препарата Верошпирон 100 мг содержит краситель солнечный закат желтый E 110, который может вызывать аллергические реакции. Цена и наличие в аптеках Верошпирон Капсулы 50мг №30 в Москве. Производится Верошпирон венгерской компанией Gedeon Richter исключительно в форме таблеток или капсул. Таблетированная форма выпускается в блистерах по 20 штук по 25 мг, а капсулы —в блистерах по 20 штук по 50 мг и в блистерах по 10 штук по 100 мг.
Аптеки в которых доступен товар
- Капсулы Верошпирон 50мг №30 купить в аптеке в Москве
- Верошпирон отзывы
- Инструкция
- ВЕРОШПИРОН капс 50мг N30
Верошпирон капсулы 0,05 N30
это мочегонное средство, которое помогает мне снизить вес после новогодних праздников. 1 капсула содержит активное вещество: спиронолактон 100 мг. Купить ВЕРОШПИРОН капс. 50 мг №30 по цене от 197 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов.
Верошпирон капсулы - инструкция по применению
Аллергические реакции: крапивница, редко макулопапулёзная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд, эозинофилия, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны кожных покровов: алопеция, гипертрихоз. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия парестезии, мышечная слабость, аритмии , гипонатриемия сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, сонливость гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины. Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. В тяжёлых случаях проводят гемодиализ. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов гепарина, производных кумарина, идандиона и токсичность сердечных гликозидов так как нормализация содержания калия в крови препятствует развитию токсичности. Усиливает метаболизм феназола антипирина. Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину требует соблюдения осторожности при проведении анестезии , увеличивает период полувыведения дигоксина - возможна интоксикация дигоксином.
Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса. Возможно усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов например, тубокурарина. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном. Глюкокортикостероидные препараты и диуретики производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты. Усиливает действие диуретических и антигипертензивных лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные средства снижают диуретический и натрийуретический эффекты, увеличивается риск развития гиперкалиемии.
Фармакокинетика: Спиронолактон быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Спиронолактон быстро метаболизируется в организме человека. Фармакологически активными метаболитами спиронолактона являются 7альфа-тиометилспиронолактон и канренон. Несмотря на то, что период полувыведения неизмененного спиронолактона из крови имеет небольшую продолжительность 1,3 часа , период полувыведения активных метаболитов более длительный в интервале от 2. Метаболиты выводятся в основном почками, незначительные их количества выводятся через кишечник. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту и в грудное молоко. Почечная активность после однократного приема спиронолактона достигает пика через 7 часов и сохраняется не менее 24 часов. Показания: - Эссенциальная гипертензия преимущественно при гипокалиемии, обычно в составе комбинированной терапии. Противопоказания: - Повышенная чувствительность к действующему веществу или какому-либо из компонентов препарата. С осторожностью: Гиперкальциемия; метаболический ацидоз; атриовентрикулярная блокада гиперкалиемия способствует ее усилению ; почечная недостаточность; диабетическая нефропатия; сахарный диабет у пациентов с подтвержденной или подозрением на хроническую почечную недостаточность ; прием лекарственных средств, вызывающих гиперкалиемию; местная и общая анестезия; пожилой возраст; печеночная недостаточность; цирроз печени, порфирия. Беременность и лактация: Беременность Спиронолактон обладает антиандрогенным эффектом у человека. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плацентарный барьер. Применение спиронолактона при беременности противопоказано. Период грудного вскармливания Метаболиты спиронолактона проникают в грудное молоко. В случае необходимости применения спиронолактона следует прервать грудное вскармливание и использовать другой способ кормления ребенка.
Поддерживающая доза должна определяться индивидуально для каждого пациента. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При увеличении содержания калия в сыворотке крови во время приема спиронолактона и снижении после его отмены можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Если операция не показана, спиронолактон может применяться для длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозе. В этом случае начальная доза препарата может уменьшаться каждые 14 дней до достижения наименьшей эффективной дозы. Для снижения выраженности побочных эффектов при длительном применении препарат Верошпирон рекомендуется применять в комбинации с другими диуретиками. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет Лечение препаратом рекомендуется начинать с наименьшей дозы с постепенным ее увеличением до достижения максимального желаемого эффекта. Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек легкой и умеренной степени и с нарушением функции печени, которые могут влиять на метаболизм и экскрецию спиронолактона. Кроме того, при применении препарата у пожилых пациентов следует принимать во внимание риск развития гиперкалиемии см. Побочные эффекты Нежелательные реакции наиболее часто обусловлены конкурентным антагонизмом спиронолактона в отношении альдостерона что приводит к усилению экскреции калия , а также антиандрогенным эффектом спиронолактона. Обычно после прекращения приема спиронолактона нежелательные эффекты исчезают. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко: тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия.
В этом случае начальная доза препарата может уменьшаться каждые 14 дней до достижения наименьшей эффективной дозы. Для снижения выраженности побочных эффектов при длительном применении препарат Верошпирон рекомендуется применять в комбинации с другими диуретиками. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет Лечение препаратом рекомендуется начинать с наименьшей дозы с постепенным ее увеличением до достижения максимального желаемого эффекта. Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек легкой и умеренной степени и с нарушением функции печени, которые могут влиять на метаболизм и экскрецию спиронолактона. Кроме того, при применении препарата у пожилых пациентов следует принимать во внимание риск развития гиперкалиемии см. Побочные действия: Нежелательные реакции наиболее часто обусловлены конкурентным антагонизмом спиронолактона в отношении альдостерона что приводит к усилению экскреции калия , а также антиандрогенным эффектом спиронолактона. Обычно после прекращения приема спиронолактона нежелательные эффекты исчезают. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко: тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия. Нарушения со стороны иммунной системы Редко: гиперчувствительность. Нарушения со стороны эндокринной системы Очень редко: гирсутизм. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Очень часто: гиперкалиемия у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, одновременно получающих препараты калия. Часто: гиперкалиемия у пожилых пациентов, при сахарном диабете и у пациентов, одновременно принимающих ингибиторы АПФ. Редко: гипонатриемия, дегидратация, порфирия.
Аптеки в которых доступен товар
- Действующее вещество:
- Верошпирон: инструкция по применению, показания, цена, отзывы и аналоги -
- Лекарственный препарат Верошпирон
- Верошпирон 50мг капсулы N30
- Капсулы Верошпирон 50мг №30 купить в аптеке в Москве
Верошпирон Капсулы 50мг №30
Применение спиронолактона при беременности противопоказано. Период грудного вскармливания Метаболиты спиронолактона проникают в грудное молоко. В случае необходимости применения спиронолактона следует прервать грудное вскармливание и использовать другой способ кормления ребенка. Способ применения и дозы Способ применения Внутрь, после еды, 1 или 2 раза в сутки. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы препарата рекомендуется утром.
Если спустя 4 недели артериальное давление не достигает целевых значений, доза препарата может быть увеличена в 2 раза. У пациентов с артериальной гипертензией, получающих препараты, которые могут вызвать развитие гиперкалиемии например, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина , до начала применения спиронолактона следует оценить содержание калия и креатинина в сыворотке крови. В течение 3 месяцев после начала приема спиронолактона требуется частый контроль содержания калия и креатинина в крови. При приеме более высоких доз препарат Верошпирон может применяться совместно с диуретиком, действующим в проксимальном отделе почечного канальца.
В этом случае дозу спиронолактона следует скорректировать. Асцит и отеки, обусловленные циррозом печени Если соотношение ионов натрия и калия в моче превышает 1,0, то суточная доза препарата должна составлять 100 мг. Поддерживающая доза должна определяться индивидуально для каждого пациента.
В случае непереносимости лактозы следует принимать во внимание, что каждая капсула препарата Верошпирон 50 мг содержит 127. Данный препарат не следует принимать пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Капсула препарата Верошпирон 100 мг содержит краситель солнечный закат желтый Е110, который может вызывать аллергические реакции.
Описание Диуретическое калийсберегающее средство. Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет. Фармакодинамика Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком пролонгированного действия, конкурентным антагонистом альдостерона минералокортикоидный гормон коры надпочечников. В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи. Антигипертензивное действие препарата обусловлено наличием мочегонного эффекта.
Почечная активность после однократного приема спиронолактона достигает пика через 7 ч и сохраняется не менее 24 ч. Побочные действия Нежелательные реакции наиболее часто обусловлены конкурентным антагонизмом спиронолактона в отношении альдостерона что приводит к усилению экскреции калия , а также антиандрогенным эффектом спиронолактона. Обычно после прекращения приема спиронолактона нежелательные эффекты исчезают. Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия. Со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность. Со стороны эндокринной системы: очень редко - гирсутизм.
Со стороны обмена веществ: очень часто - гиперкалиемия у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, одновременно получающих препараты калия ; часто - гиперкалиемия у пожилых пациентов, при сахарном диабете и у пациентов, одновременно принимающих ингибиторы АПФ ; редко - гипонатриемия, дегидратация, порфирия; частота неизвестна - гиперхлоремический ацидоз. Нарушения психики: нечасто - спутанность сознания. Со стороны нервной системы: нечасто - сонливость у пациентов с циррозом печени , головная боль; очень редко - паралич, параплегия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - аритмии у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, получающих препараты калия одновременно со спиронолактоном ; очень редко - васкулит; частота неизвестна - чрезмерное снижение АД. Со стороны дыхательной системы: очень редко - изменение тональности голоса. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота; редко - гастрит, язва, желудочное кровотечение, боль в желудке, диарея; очень редко - гепатит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - сыпь, крапивница; очень редко - алопеция, экзема, кольцевидная эритема, волчаночноподобные изменения кожи; частота неизвестна - буллезный пемфигоид как правило, при длительном применении. Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - остеомаляция. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность. Прочие: нечасто - астения, усталость. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко - повышение концентрации мочевины в сыворотке крови, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; частота неизвестна - повышение содержания гликозилированного гемоглобина HbA1c. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Спиронолактон обладает антиандрогенным эффектом у человека.
Если спустя 4 недели АД не достигает целевых значений, доза препарата может быть увеличена в 2 раза. У пациентов с артериальной гипертензией, получающих препараты, которые могут вызвать развитие гиперкалиемии например, ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина , до начала применения спиронолактона следует оценить содержание калия и креатинина в сыворотке крови. Не следует применять Верошпирон пациентам, у которых содержание калия в сыворотке крови превышает 5. В течение 3 месяцев после начала приема спиронолактона требуется частый контроль содержания калия и креатинина в крови. При приеме более высоких доз препарат Верошпирон может применяться совместно с диуретиком, действующим в проксимальном отделе почечного канальца. В этом случае дозу спиронолактона следует скорректировать. Асцит и отеки, обусловленные циррозом печени Если соотношение ионов натрия и калия в моче превышает 1. Если указанное соотношение меньше 1. Поддерживающая доза должна определяться индивидуально для каждого пациента.
Первичный гиперальдостеронизм Для диагностических целей 1. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При увеличении содержания калия в сыворотке крови во время приема спиронолактона и снижении после его отмены можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Если операция не показана, спиронолактон можно применять для длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозе. В этом случае начальная доза препарата может уменьшаться каждые 14 дней до достижения наименьшей эффективной дозы. Для снижения выраженности побочных эффектов при длительном применении препарат Верошпирон рекомендуется применять в комбинации с другими диуретиками. У пациентов пожилого возраста лечение препаратом рекомендуется начинать с наименьшей дозы с постепенным ее увеличением до достижения максимального желаемого эффекта. Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек легкой и умеренной степени и с нарушением функции печени, которые могут влиять на метаболизм и экскрецию спиронолактона. Кроме того, при применении препарата у пожилых пациентов следует принимать во внимание риск развития гиперкалиемии см.
Срок годности 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Пациенты с диабетической нефропатией имеют повышенный риск развития гиперкалиемии. Прием спиронолактона может вызвать транзиторное повышение азота мочевины крови АМК , особенно на фоне имеющегося нарушения функции почек и гиперкалиемии. Спиронолактон может вызвать обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. Таким образом, при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек и печени, а также у пациентов пожилого возраста, необходим регулярный контроль показателей электролитов сыворотки крови и функции почек. Одновременное применение спиронолактона с препаратами, вызывающими гиперкалиемию например, другие калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы альдостерона, гепарин, низкомолекулярный гепарин, препараты калия, богатая калием диета, употребление калийсодержащих заменителей соли , может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии. Гиперкалиемия может привести к смертельному исходу. Критически важно контролировать и корректировать содержание калия у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности, получающих спиронолактон.
Прием спиронолактона может вызвать транзиторное повышение азота мочевины крови АМК , особенно на фоне имеющегося нарушения функции почек и гиперкалиемии. Спиронолактон может вызвать обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. Таким образом, при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек и печени, а также у пациентов пожилого возраста, необходим регулярный контроль показателей электролитов сыворотки крови и функции почек. Одновременное применение спиронолактона с препаратами, вызывающими гиперкалиемию например, другие калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы альдостерона, гепарин, низкомолекулярный гепарин, препараты калия, богатая калием диета, употребление калийсодержащих заменителей соли , может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии. Гиперкалиемия может привести к смертельному исходу.
Критически важно контролировать и корректировать содержание калия у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности, получающих спиронолактон.
Верошпирон - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Крышечка желтого цвета, корпус — белого. Содержимое - мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета.
Эплеренон действует исключительно на рецепторы гормона альдостерона этот гормон у больных хр. И не действует на другие рецепторы стероидных гормонов, в том числе, половых. В результате нет этих неприятных побочных эффектов, а есть лишь те эффекты, которые нам нужны для лечения. В тех случаях, когда спиронолактон показан по жизненным показаниям и ничем заменен быть не может декомпенсация хр.
Побочные эффекты спиронолактона обратимы. Эталонный эплеренон называется Инспра и производится компанией Pfizer. Сейчас она снизила цены на свои "старые" кардиопрепараты, поэтому эталонный эплеренон стал почти так же доступен, как его прежде более дешевые копии. Те пациенты, которые переносят спиронолактон как ни в чем не бывало и побочных эффектов нет - могут продолжать лечение им.
В случае необходимости применения спиронолактона следует прервать грудное вскармливание и использовать другой способ кормления ребенка. Способ применения и дозы: Внутрь, после еды, 1 или 2 раза в сутки. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы препарата рекомендуется утром. Если спустя 4 недели артериальное давление не достигает целевых значений, доза препарата может быть увеличена в 2 раза. У пациентов с артериальной гипертензией, получающих препараты, которые могут вызвать развитие гиперкалиемии например, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина , до начала применения спиронолактона следует оценить содержание калия и креатинина в сыворотке крови.
В течение 3 месяцев после начала приема спиронолактона требуется частый контроль содержания калия и креатинина в крови. Застойная сердечная недостаточность Отеки на фоне застойной сердечной недостаточности или нефротического синдрома Внутрь, после еды, 1 или 2 раза в сутки. При приеме более высоких доз препарат Верошпирон может применяться совместно с диуретиком, действующим в проксимальном отделе почечного канальца. В этом случае дозу спиронолактона следует скорректировать. Асцит и отеки, обусловленные циррозом печени Если соотношение ионов натрия и калия в моче превышает 1,0, то суточная доза препарата должна составлять 100 мг. Поддерживающая доза должна определяться индивидуально для каждого пациента. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При увеличении содержания калия в сыворотке крови во время приема спиронолактона и снижении после его отмены можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Если операция не показана, спиронолактон может применяться для длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозе.
При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
Если соотношение меньше 1. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания. Со стороны системы органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз. Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз.
Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин - гинекомастия вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной , снижение потенции и эрекции; у женщин - нарушения менструального цикла, дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, боли в области молочных желез, карцинома молочной железы наличие связи с приемом препарата не установлено.