В статье рассмотрены показания к применению и механизм действия препарата аторвастатин, применяемого в терапии атеросклеротических заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Сравниваем препараты Аторвастатин и Аторис | Что выбрать
Аторвастатин даеь побочные эффекты в виде слабости в мышцах, возможно заменить аторвастатин на розувастатин 5 мг вечером или эзетимиб 10 мг с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного. Таблетки Аторвастатин-АЛСИ в дозировке 10 и 20 мг назначают в следующих случаях. В статье рассмотрены показания к применению и механизм действия препарата аторвастатин, применяемого в терапии атеросклеротических заболеваний сердечно-сосудистой системы. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Биодоступность аторвастатина в форме таблеток составляет 95-99 % по сравнению с аторвастатином в виде раствора.
Аторвастатин-алси таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30
Особые указания Перед началом терапии Аторвастатином больному необходимо назначить стандартную гипохолестестериновую диету, которую он должен соблюдать во время всего периода лечения. Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения уровня липидов в крови может приводить к изменению биохимических показателей, отражающих функцию печени. Функцию печени следует контролировать перед началом терапии, через 6 недель, 12 недель после начала приема Аторвастатина и после каждого повышения дозы, а также периодически, например, каждые 6 месяцев. Повышение активности «печеночных» ферментов в сыворотке крови может наблюдаться в течение терапии Аторвастатином. Пациенты, у которых отмечается повышение уровня ферментов, должны находиться под контролем до возвращения уровня ферментов в норму. В том случае, если значения аланинаминотрансферазы АЛТ или аспарагинаминотрансферазы АСТ более чем в 3 раза превышают уровень верхнего допустимого предела, рекомендуется снизить дозу Аторвастатина или прекратить лечение.
Активное заболевание печени или стойкое повышение активности аминотрансфераз неясного генеза служат противопоказаниям к назначению Аторвастатина. Лечение Аторвастатином может вызвать миопатию. Больных необходимо предупредить о том, что им следует немедленно сообщить врачу о появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Терапию Аторвастатином следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии. Риск миопатии при лечении другими препаратами этого класса повышался при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, никотиновой кислоты или азольных противогрибковых средств.
Назначая Аторвастатин-АЛСИ в комбинации с фибратами, эритромицином, иммуносупрессивными средствами, азольными противогрибковыми средствами или никотиновой кислотой в гиполипидемических дозах, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения и регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в периоды повышения дозы любого препарата. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодическое определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии. При применении Аторвастатина, как и других средств этого класса, описаны случаи рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью, обусловленной миоглобинурией. Терапию Аторвастатином следует временно прекратить или полностью отменить при появлении признаков возможной миопатии или наличии фактора риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, серьезная операция, травма, тяжелые обменные, эндокринные и электролитные нарушения и неконтролируемые судороги. Перед началом терапии Аторвастатином необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии путем адекватной диетотерапии, повышения физической активности, снижения массы тела у больных с ожирением и лечения других состояний.
Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Влияние на способность управления автомобилем и работу с механизмами О неблагоприятном влиянии Аторвастатина на способность управлять автомобилем и работу с механизмами не сообщалось.
В том случае, если значения аланинаминотрансферазы АЛТ или аспарагинаминотрансферазы ACT более чем в 3 раза превышают уровень верхнего допустимого предела, рекомендуется снизить дозу Аторвастатина-АЛСИ или прекратить лечение. Активное заболевание печени или стойкое повышение активности аминотрансфераз неясного генеза служат противопоказаниям к назначению Аторвастатина-АЛСИ. Больных необходимо предупредить о том, что им следует немедленно сообщить врачу о появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Терапию Аторвастатином-АЛСИ следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии. Риск миопатии при лечении другими препаратами этого класса повышался при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, никотиновой кислоты или азольных противогрибковых средств. Назначая Аторвастатин-АЛСИ в комбинации с фибратами, эритромицином, иммуносупрессивными средствами, азльными противогрибковыми средствами или никотиновой кислотой в гиполипидемических дозах, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения и регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в периоды повышения дозы любого препарата. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодическое определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии. При применении Аторвастатина-АЛСИ, как и других средств этого класса, описаны случаи рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью, обусловленной миоглобинурией.
Терапию Аторвастатином-АЛСИ следует временно прекратить или полностью отменить при появлении признаков возможной миопатии или наличии фактора риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, серьезная операция, травма, тяжелые обменные, эндокринные и электролитные нарушения и неконтролируемые судороги. Перед началом терапии Аторвастатином-АЛСИ необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии путем адекватной диетотерапии, повышения физической активности, снижения массы тела у больных с ожирением и лечения других состояний. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами О неблагоприятном влиянии Аторвастатина-АЛСИ на способность управлять автомобилем и работу с механизмами не сообщалось. Упаковка По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 3, 5 или 9 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов для детей, созданный ВОЗ. Как мы оцениваем доказанную эффективность препаратов? Используем высококачественные рандомизированные клинические исследования и мета-анализы, где лекарственные средства изучали по международному непатентованному наименованию. Научный подход к выбору препарата Доказательная медицина — наиболее совершенный на сегодняшний день метод клинической практики, применяющийся во всех развитых странах. Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности?
Нарушение функции почек Нарушение функции почек не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови или на показатели липидного обмена, в связи с этим изменение дозы у пациентов с нарушением функции почек не требуется см. Исследований применения аторвастатина у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности не проводилось. Аторвастатин не выводится в ходе гемодиализа вследствие интенсивного связывания с белками плазмы крови. Нарушение функции печени Концентрация препарата значительно повышается Сmах - примерно в 16 раз, AUC - примерно в 11 раз у пациентов с алкогольным циррозом печени класс В по классификации Чайлд- Пью см. У пациентов с генетическим полиморфизмом SLCO1B1 имеется риск повышения экспозиции аторвастатина, что может привести к повышению риска развития рабдомиолиза. У таких пациентов также может наблюдаться нарушение захвата аторвастатина печенью, связанное с генетическими нарушениями. Возможные последствия в отношении эффективности неизвестны. Беременность и лактация: Женщины детородного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции см. Среди беременных женщин контролируемые клинические исследования с аторвастатином не проводились. Отмечались редкие случаи врожденных аномалий после внутриутробного воздействия на плод ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов. В исследованиях на животных было показано токсическое влияние на репродуктивную функцию. При приеме аторвастатина беременной женщиной возможно снижение у плода уровня мевалоната, который является предшественником биосинтеза холестерина. Атеросклероз является хроническим процессом, и, как правило, отмена гиполипидемических лекарственных средств во время беременности оказывает лишь незначительное влияние на долгосрочный риск, связанный с первичной гиперхолестеринемией. В связи с этим, препарат Аторвастатин-АЛСИ не следует назначать беременным женщинам, женщинам, планирующим беременность, или при подозрении на беременность. Необходимо отменить прием препарата Аторвастатин-АЛСИ на время беременности или до установления отсутствия беременности см. Неизвестно, выводится ли аторвастатин и его метаболиты с грудным молоком у человека. В исследованиях на крысах концентрации аторвастатина и его активных метаболитов в плазме крови аналогичны таковым в молоке. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить во избежание риска нежелательных реакций у грудных детей. Фертильность: В исследованиях на животных аторвастатин не оказывал влияния на фертильность у самцов либо самок.
Аторвастатин (20 мг) (Atorvastatin)
Активные болезни печени или стойкое повышение активности аминотрансфераз неясного происхождения являются абсолютным противопоказанием к назначению таблеток. Пациент должен быть поставлен в известность о необходимости немедленно сообщить к врачу о развитии необъяснимой слабости или боли в мышцах с сопутствующей лихорадкой или недомоганием. При выраженном повышении активности КФК, наличии предполагаемой или подтвержденной миопатии терапию отменяют. На фоне курса приема иных веществ этого класса вероятность миопатии увеличивалась при их сочетанном использовании с азольными противогрибковыми средствами, никотиновой кислотой, эритромицином, фибратами и циклоспорином. Применяя его одновременно с гиполипидемическими дозами никотиновой кислоты, эритромицином, фибратами, иммуносупрессивными или азальными противогрибковыми средствами важно тщательно взвешивать потенциальный эффект с возможными рисками и регулярно осуществлять наблюдение за пациентами для выявления слабости или болезненных ощущений в мышцах, в особенности на протяжении первых месяцев терапии и во время повышения дозы любого из препаратов. Сочетанное назначение аторвастатина с фузидовой кислотой противопоказано, в связи с чем в период курса второй временно отменяют прием первого. В таких случаях может рекомендоваться периодическое определение активности КФК, однако подобный контроль не позволяет избежать появления тяжелой миопатии. При условии тщательного врачебного наблюдения Аторвастатин-АЛСИ может применяться у пациентов с факторами, предрасполагающими к возникновению рабдомиолиза. На фоне назначения Аторвастатина-АЛСИ, как и иных средств этого класса, отмечались случаи рабдомиолиза с обусловленной миоглобинурией острой почечной недостаточностью. Предшествующее нарушение функции почек может выступать в качестве фактора риска появления заболевания.
Такие больные должны быть обеспечены более тщательным контролем за состоянием скелетно-мышечной системы. До начала использования Аторвастатина-АЛСИ следует попытаться достичь контроля гиперхолестеринемии посредством адекватной диетотерапии, увеличения физической активности, снижения веса при ожирении и лечения иных состояний. Больные должны быть поставлены в известность о необходимости незамедлительного обращения за медицинской помощью при появлении внезапной слабости или боли в мышцах, сопровождающихся лихорадкой или недомоганием. В ходе ретроспективного анализа подтипов инсульта более высокая частота появления геморрагического инсульта отмечалась у лиц без ИБС, перенесших транзиторную ишемическую атаку или инсульт в недавнем времени и получавших 80 мг аторвастатина на начальном этапе, по сравнению с группой плацебо. В начале исследования высокий риск был особенно заметен на фоне геморрагического инсульта или лакунарного инфаркта в анамнезе. У этих пациентов не определена в достаточной степени корреляция пользы с рисками при назначении таблеток в дозировке 80 мг. В связи с чем до начала курса должно тщательно оцениваться соотношение потенциальной терапевтической пользы с прогнозируемым риском геморрагического инсульта. Некоторыми данными была подтверждена способность ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов как класса повышать концентрацию глюкозы в плазме крови. У отдельных больных с высокой вероятностью появления сахарного диабета может возникать состояние гипергликемии, которое требует коррекции как при сахарном диабете.
Однако с точки зрения сосудистых рисков эта вероятность не превышает пользу от приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , поэтому не может быть поводом для их отмены. Зафиксированы единичные случаи интерстициального заболевания легких при назначении некоторых ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , особенно при продолжительном курсе. Может ухудшаться общее состояние здоровья пациента лихорадка, уменьшение массы тела, утомляемость , появляться непродуктивный кашель и одышка. Если у больного подозревается это заболевание, терапию отменяют. Имеются сообщения об увеличении НbА1 и концентрации глюкозы в плазме крови натощак на фоне использования ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов , включая аторвастатин. Вероятность гипергликемии при этом ниже степени понижения риска сосудистых осложнений при приеме таких средств. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами В период терапии Аторвастатином-АЛСИ управлять автотранспортными средствами, а также выполнять другие работы, связанные с необходимостью повышенной концентрации внимания, следует с осторожностью, ввиду потенциального развития головокружения. Во время терапии пациентки детородного возраста должны использовать адекватные методы контрацепции. Если женщина репродуктивного возраста их не применяет, прием таблеток противопоказан.
Зафиксированы редкие случаи врожденных аномалий у плода после воздействия ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статинов. Проводимые исследования на животных подтвердили их токсическое влияние на репродуктивную систему. Предполагается, что аторвастатин выводится с грудным молоком. Во избежание развития побочных эффектов у детей рекомендуется отменить грудное вскармливание при необходимости приема Аторвастатина-АЛСИ. Применение в детском возрасте Применение Аторвастатина-АЛСИ противопоказано у детей и подростков в возрасте до 18 лет, так как профиль безопасности и эффективности изучен недостаточно. При нарушениях функции почек Поскольку нарушение функции почек является одним из факторов риска развития рабдомиолиза, лечение Аторвастатином-АЛСИ при его наличии должно проходить под тщательным врачебным контролем.
Существует вероятность развития следующих побочных реакций, однако не во всех случаях установлена четкая связь с приемом аторвастатина: судороги мышц, миозит, миопатия, парестезия, периферическая невропатия, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, анорексия, рвота, алопеция, зуд, сыпь, импотенция, гипергликемия и гипогликемия. С осторожностью применяют аторвастатин у пациентов с хроническим алкоголизмом. Беременность и лактация Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Неизвестно, выделяется ли аторвастатин с грудным молоком.
Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно применять у женщин репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. При нарушениях функции печени Противопоказание: заболевания печени в активной стадии. Описание препарата Аторвастатин-Алси основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией—производителем. Аторвастатин-Алси - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств « Видаль » Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если при этом наблюдаются недомогание или лихорадка. При одновременном применении Аторвастатин не влияет на фармакокинетику антипирина феназона , поэтому взаимодействие с другими средствами, метаболизирующимися теми же изоферментами системы цитохрома Р450 не ожидается. Однако гиполипидемический эффект комбинации Аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата в отдельности. При повторном приеме дигоксина и Аторвастатина в дозе 10 мг Css дигоксина в плазме крови не менялись. При применении данной комбинации следует контролировать состояние пациентов. Аторвастатин не оказывал клинически значимого воздействия на концентрацию терфенадина в плазме крови, который метаболизируется главным образом при участии CYP3А4; в связи с этим представляется маловероятным, что Аторвастатин способен существенно повлиять на фармакокинетические параметры других субстратов изофермента CYP3А4. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, получающей Аторвастатин. Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими концентрацию эндогенных стероидных гормонов в т. При изучении взаимодействия Аторвастатина с варфарином и циметидином признаков клинически значимого взаимодействия не обнаружено. При одновременном применении Аторвастатина в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась. Не отмечено клинически значимого нежелательного взаимодействия Аторвастатина и антигипертензивных средств. Одновременное применение Аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы CYP3А4 грейпфрутовый сок , сопровождалось увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови, в связи с этим следует избегать употребления этого сока. Одновременное применение Аторвастатина с индукторами изофермента CYP3А4 эфавирензом, рифампицином приводит к уменьшению концентрации аторвастатина с плазме крови. Фармацевтическая несовместимость не известна. Фармакологическое действие Гиполипидемический препарат.
Второй месяц пью аторвастатин вместе с дибикором, отлично себя чувствую, триглецириды тоже наконец-то стали снижаться. Еще чуть-чуть и смогу сказать что холестерин в норме. Владимир Разница- Мерседес с АТорвастатин и лада- всё остальное. Светлана 28 августа 2017, 14:12 Соглашусь с Игорем. Действительно сейчас на цену в аптеке обращаешь внимание постоянно. А аптека предлагает аторвастатины и за 250 и за 1500 рублей. И выбрать то не знаешь какой. Пошла к кардиологу и она мне тоже прописала Новостат. Сказала, что в его эффективности уверена, и по цене он доступный. Дала рецепт на акцию, по которой дали в аптеке вторую упаковку бесплатно! Получилось за 2 упаковки 10 мг Новостата я отдала всего 350 рублей. Посмотрела в другой аптеке - там за 1 пачку такая же цена. Вот тебе и экономия.
Самый безопасный статин для снижения холестерина
Аторвастатин (Atorvastatin): 13 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Биодоступность аторвастатина в форме таблеток составляет 95-99 % по сравнению с аторвастатином в виде раствора. Аторвастатина-АЛСИ в плазме крови не статин-АЛСИ не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию терфенадина в плазме крови который метаболизируется главным образом цитохромом Р450 3А4. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Аторвастатин-АЛСИ таблетки 40мг.
Аторвастатин-Алси таблетки 10 мг 30 шт. в Москве
584 руб.700–17% Аторвастатин-Алси, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг, 90 шт. Аторвастатин-Алси в детском возрасте: Противопоказан. Аторвастатин-Алси при нарушениях функции печени: Противопоказан. Таблетки Алси-Фарма "Аторвастатин", Алси-Фарма (Лекарственные средства) — Рекомендуем! Прочитайте 7 реальных отзывов и напишите свой. Найдите альтернативу. Обновлено в Феврале 2024. Препарат Аторвастатин-АЛСИ обычно хорошо переносится; побочные реакции, как правило, легкие и преходящие.
Аторвастатин-алси таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30
| Аналоги препарата аторвастатин-алси | Группа: пидемические ср-ва-статины. Производитель: АЛСИ Фарма АО. Действующее вещество: Аторвастатин. |
| Врач отвечает на 8 вопросов о статинах | Торговое наименование: Аторвастатин-АЛСИ. Примечание: Имеются противопоказания. |
| Сравниваем препараты Аторвастатин и Аторис | Что выбрать | При применении аторвастатина, как и других препаратов данного класса, были описаны редкие случаи рабдомиолиза с вторичной острой почечной недостаточностью, вызванной миоглобинурией. |
| Статины от холестерина: 30 самых эффективных, безопасных и недорогих | аторвастатин-алси таб пленочной 20мг n90. |
Аторвастатин. Применение гиполипидемического лекарственного средства
Выбрать в категории. Аторвастатин таблетки 10мг №90 Вертекс. Чтобы определить, какой препарат лучше – Аторис или Аторвастатин, необходимо сравнить их, определить сходства и отличия. Аторвастатин-АЛСИ (Atorvastatin-ALSI). сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования препарата возможно применение препарата Аторвастатин в другой лекарственной форме: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 10 и 20 мг.
Аторвастатин таблетки покрытые оболочкой 40мг 30 (Алси)
Максимальная суточная доза препарата составляет 80 мг. При одновременном применении с циклоспорином суточная доза Аторвастатина не должна превышать 10 мг. Первичная гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия. При печеночной недостаточности дозы необходимо снижать. При применении препарата у пожилых пациентов различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось. Форма выпуска Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг и 20 мг По 10 табл.
По 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку картонную. Таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг и 80 мг По 10 табл.
Другаячасть молекулы статина ингибирует процесс превращениягидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтеземолекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазыприводит к серии последовательных реакций, в результате которыхснижается внутриклеточное содержание холестерина и происходиткомпенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов исоответственно ускорение катаболизма холестерина Xc ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП являетсядозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер. Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатическойлипаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизмсвободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторичнои опосредовано через их основные эффекты по снижению уровняХс-ЛПНП. По сравнению с другими статинами заисключением розувастатина аторвастатин вызывает более выраженноеснижение уровня ТГ. Помимо гиполипидемического действия, статины оказываютположительное влияние при дисфункции эндотелия доклиническийпризнак раннего атеросклероза , на сосудистую стенку, состояниеатеромы, улучшают реологические свойства крови, обладаютантиоксидантными, антипролиферативными свойствами.
Аторвастатин снижает уровень холестерина у больных сгомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно неподдается терапии гиполипидемическими средствами. Фармакокинетика Аторвастатин быстро абсорбируется из ЖКТ. Аторвастатин выводится в форме метаболитов преимущественно сжелчью. Показания к применению Первичная гиперхолестеринемия гетерозиготная семейная инесемейная гиперхолестеринемия тип IIа по классификацииФредриксона ; комбинированная смешанная гиперлипидемия типы IIаи IIb по классификации Фредриксона ; дисбеталипопротеинемия типIII по классификации Фредриксона в качестве дополнения к диете ;семейная эндогенная гипертриглицеридемия тип IV по классификацииФредриксона , резистентная к диете; гомозиготная семейнаягиперхолестеринемия при недостаточной эффективности диетотерапии идругих нефармакологических методов лечения.
Неизвестно, выводится ли препарат с грудным молоком, поэтому при необходимости его назначения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить во избежание риска нежелательных явлений у грудных детей. Побочные действия аторвастатина Таблетки аторвастатина обычно хорошо переносятся, а возникающие побочные реакции, как правило, легкие и преходящие. Часто отмечены такие нежелательные эффекты от приема препарата как назофарингит, боль в горле, носовое кровотечение, головная боль, боль в конечностях, судороги мышц, аллергические реакции, гипергликемия, запор, метеоризм, диспепсия, тошнота, диарея. Нечасто возникают гипогликемия, увеличение массы тела, анорексия, нарушение вкусового восприятия, рвота, боль в животе, бессонница, головокружение, «шум» в ушах, крапивница, кожный зуд, недомогание, амнезия и др. У детей нежелательные реакции, связанные с приемом аторвастатина, по количеству не отличались от реакций на фоне приема плацебо.
Наиболее частыми реакциями, вне зависимости от частоты контроля, являлись инфекции. Источники: 1.
Дозу подбирают с учетом исходных уровней холестерина-липопротеинов низкой плотности ЛПНП , цели терапии и индивидуального эффекта. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования аторвастатина возможно применение препарата Аторвастатин-Алси в другой лекарственной форме: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 10 и 20 мг. При одновременном применении с циклоспорин ом суточная доза аторвастатина не должна превышать 10 мг. Первичная гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия В большинстве случаях бывает достаточно назначения дозы 10 мг аторвастатина 1 раз в сутки. Существенный терапевтический эффект наблюдается через 2 недели, как правило, и максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается уже через 4 недели. При длительном лечении этот эффект сохраняется. Особые группы пациентов Применение препарата Аторвастатин-Алси у пациентов с почечной недостаточностью и заболеваниями почек не оказывает влияние на уровень аторвастатина в плазме крови или степень снижения содержания холестерина-ЛПНП при его применении, поэтому изменение дозы препарата не требуется.
При печеночной недостаточности дозы аторвастатина необходимо снижать. При применении препарата Аторвастатин-Алси у пожилых пациентов различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось. Передозировка Лечение: специфического антидота для аторвастатина нет, проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен. Особые указания и меры предосторожности Перед началом терапии препаратом Аторвастатин-Алси больному необходимо назначить стандартную гипохолестестериновую диету, которую он должен соблюдать во время всего периода лечения. Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения уровня липидов в крови может приводить к изменению биохимических показателей, отражающих функцию печени.
Аторвастатин алси отзывы пациентов и врачей
| Аторвастатин- Алси отзывы | Инструкция по применению для Аторвастатин-Алси таблетки 10 мг 30 шт. |
| Сравниваем препараты Аторвастатин и Аторис | Что выбрать | Однако гиполипидемический эффект комбинации Аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности. |
| Аторвастатин-АЛСИ 10,20 - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Биодоступность аторвастатина в форме таблеток составляет 95-99 % по сравнению с аторвастатином в виде раствора. |
| Купить аторвастатин-алси таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30 в интернет-аптеке | Закажите Аторвастатин-АЛСИ таблетки 20мг №30 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 270.5 рублей. |
| Аторвастатин алси отзывы пациентов и врачей | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
Аторвастатин-алси
Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия Диапазон доз такой же, как и при других типах гиперлипидемии. Начальная доза подбирается индивидуально в зависимости от выраженности заболевания. У большинства пациентов с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией оптимальный эффект наблюдается при применении препарата в суточной дозе 80 мг однократно. Аторвастатин применяется в качестве дополнительной терапии к другим методам лечения плазмаферез или как основное лечение, если терапия с помощью других методов невозможна. Противопоказания повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; заболевание печени в активной стадии; повышение активности «печеночных» трансаминаз в плазме крови неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы; заболевания скелетных мышц; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности для данной возрастной группы. Особые указания Перед началом терапии препаратом Аторвастатин пациенту необходимо назначить стандартную гипохолестеринемическую диету, которую он должен соблюдать во время всего периода лечения. При появлении тяжелых нежелательных эффектов применение препарата Аторвастатин следует прекратить. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или мышечной слабости, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.
Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. Перед началом терапии Аторвастатином больному необходимо назначить стандартную гипохолестестериновую диету, которую он должен соблюдать во время всего периода лечения. Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения уровня липидов в крови может приводить к изменению биохимических показателей, отражающих функцию печени. Функцию печени следует контролировать перед началом терапии, через 6 недель, 12 недель после начала приема Аторвастатина и после каждого повышения дозы, а также периодически, например, каждые 6 месяцев. Повышение активности «печеночных» ферментов в сыворотке крови может наблюдаться в течение терапии Аторвастатином.
Пациенты, у которых отмечается повышение уровня ферментов, должны находиться под контролем до возвращения уровня ферментов в норму. В том случае, если значения аланинаминотрансферазы АЛТ или аспарагинаминотрансферазы АСТ более чем в 3 раза превышают уровень верхнего допустимого предела, рекомендуется снизить дозу Аторвастатина или прекратить лечение. Активное заболевание печени или стойкое повышение активности аминотрансфераз неясного генеза служат противопоказаниям к назначению Аторвастатина. Лечение Аторвастатином может вызвать миопатию. Больных необходимо предупредить о том, что им следует немедленно сообщить врачу о появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Терапию Аторвастатином следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии.
Риск миопатии при лечении другими препаратами этого класса повышался при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, никотиновой кислоты или азольных противогрибковых средств. Аторвастатин биотрансформируется под действием CYP 3A4. Назначая Аторвастатин в комбинации с фибратами, эритромицином, иммуносупрессивными средствами, азольными противогрибковыми средствами или никотиновой кислотой в гиполипидемических дозах, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения и регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в периоды повышения дозы любого препарата.
Прием аторвастатина, как и других статинов, в редких случаях может приводить к развитию миопатии, проявляющейся болью в мышцах или мышечной слабостью в сочетании с повышением уровня креатинфосфокиназы КФК более чем в 10 раз от верхнего порогового значения. При применении статинов были зарегистрированы редкие случаи иммуноопосредованной некротизирующей миопатии ИОНМ — миопатии аутоиммунного генеза. ИОНМ характеризуется слабостью в проксимальных группах мышц и повышением уровня креатинкиназы в сыворотке крови, которые сохраняются, несмотря на прекращение приема статинов; при биопсии мышц выявляется некротизирующая миопатия, не сопровождающаяся выраженным воспалением; улучшение наступает при приеме иммунодепрессантов. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно сообщать своему врачу о появлении необъяснимых болей, болезненности или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или повышением температуры, а также, если мышечная симптоматика сохраняется после прекращения приема аторвастатина. При выраженном повышении уровня КФК, диагностированной миопатии или подозрении на миопатию, лечение аторвастатином должно быть прекращено. Рассматривая вопрос о проведении комбинированной терапии аторвастатином и производными фибриновой кислоты, эритромицином, кларитромицином, саквинавиром в комбинации с ритонавиром, лопинавиром в комбинации с ритонавиром, дарунавиром в комбинации с ритонавиром, фозампренавиром или фозампренавиром в комбинации с ритонавиром, противогрибковыми препаратами из группы азолов или никотиновой кислотой в гиполипидемической дозировке, врачи должны тщательно взвешивать предполагаемую пользу и потенциальные риски и тщательно контролировать состояние пациентов на предмет выявления любых признаков и симптомов мышечной боли, болезненности или слабости мышц, особенно в течение первых месяцев терапии, а также во время повышения дозы каждого из этих препаратов. В случае необходимости применения аторвастатина с указанными выше препаратами следует рассмотреть возможность применения аторвастатина в более низких начальных и поддерживающих дозах.
В подобных ситуациях необходимо периодически определять активность креатинфосфокиназы КФК , однако такой контроль не гарантирует предотвращения развития тяжелой миопатии. Женщинам репродуктивного возраста следует применять надежные методы контрацепции. Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА редуктазы превышает пользу от применения препарата во время беременности. При применении матерями в I триместр беременности ловастатина ингибитора ГМГ-КоА- редуктазы с декстроамфетамином известны случаи рождения детей с деформацией костей, трахео-эзофагеальным свищом, атрезией ануса. В случае возникновения беременности в процессе терапии, прием препарата должен быть немедленно прекращен, а пациентки предупреждены о потенциальном риске для плода. Некоторые данные свидетельствуют, что статины как класс повышают уровень глюкозы в крови, а у пациентов с высоким риском развития диабета могут вызвать повышение уровня сахара в крови, которое требует соответствующего лечения.
Особые указания До начала и во время лечения аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени. При повышении уровня трансаминаз их активность следует контролировать вплоть до нормализации. Если активность АСТ или АЛТ, более чем в 3 раза превышающая норму, сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена аторвастатина. При появлении на фоне лечения симптомов миопатии следует определить активность КФК.
Если значительное повышение уровня КФК сохраняется, то рекомендуется снизить дозу или отменить аторвастатин. Риск миопатии во время лечения аторвастатином повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых препаратов, относящихся к азолам, и ниацина. Существует вероятность развития следующих побочных реакций, однако не во всех случаях установлена четкая связь с приемом аторвастатина: судороги мышц, миозит, миопатия, парестезия, периферическая невропатия, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, анорексия, рвота, алопеция, зуд, сыпь, импотенция, гипергликемия и гипогликемия. С осторожностью применяют аторвастатин у пациентов с хроническим алкоголизмом. При нарушении функций печени Противопоказание: заболевания печени в активной стадии. До начала и во время лечения аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени. Применение при беременности и кормлении грудью Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания.
Аторвастатин-АЛСИ (Atorvastatin-ALSI)
Максимальная суточная доза препарата составляет 80 мг. При одновременном применении с циклоспорином суточная доза Аторвастатина не должна превышать 10 мг. Первичная гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия. При печеночной недостаточности дозы необходимо снижать. При применении препарата у пожилых пациентов различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось. Форма выпуска Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг и 20 мг По 10 табл. По 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку картонную. Таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг и 80 мг По 10 табл.
Что касается действия препарата. Его не почувствуешь.
Но, надеюсь, что жизнь при его приеме продлится. Об особенности его действия врач проинформировал.
Исследований применения аторвастатина у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности не проводилось. Аторвастатин не выводится в ходе гемодиализа вследствие интенсивного связывания с белками плазмы крови. Недостаточность функции печени Концентрация препарата значительно повышается Стах примерно в 16 раз, AUC примерно в 11 раз у пациентов с алкогольным циррозом печени класс В по классификации Чайлд- Пью см.
У пациентов с генетическим полиморфизмом SLCO1B1 имеется риск повышения экспозиции аторвастатина, что может привести к повышению риска развития рабдомиолиза. Нарушение захвата аторвастатина печенью, связанное с генетическими нарушениями, также может наблюдаться у таких пациентов. Возможные последствия в отношении эффективности неизвестны. Показания препарата Гиперхолестеринемия: в качестве дополнения к диете для снижения повышенного общего холестерина, ХС-ЛПНП, апо-В и триглицеридов у взрослых, подростков и детей в возрасте 10 лет или старше с первичной гиперхолестеринемией, включая семейную гиперхолестеринемию гетерозиготный вариант или комбинированную смешанный гиперлипидемию соответственно тип IIа и IIb по классификации Фредриксона , когда ответ на диету и другие немедикаментозные методы лечения недостаточны, для снижения повышенного общего холестерина, ХС-ЛПНП у взрослых с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией в качестве дополнения к другим гиполипидемическим методам лечения например, ЛПНП-аферез или если такие методы лечения недоступны. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: профилактика сердечно-сосудистых событий у взрослых пациентов, имеющих высокий риск развития первичных сердечно-сосудистых событий, в качестве дополнения к коррекции других факторов риска, вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения смертности, инфарктов миокарда, инсультов, повторных госпитализаций по поводу стенокардии и необходимости в реваскуляризации.
Режим дозирования Внутрь. Принимать в любое время суток независимо от приема пищи. Перед началом лечения препаратом Аторвастатин следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диеты, физических упражнений и снижения массы тела у пациентов с ожирением, а также терапией основного заболевания. При назначении препарата пациенту необходимо рекомендовать стандартную гипохолестеринемическую диету, которой он должен придерживаться в течение всего периода терапии. Доза препарата варьируется от 10 мг до 80 мг 1 раз в сутки и титруется с учетом концентрации ХС-ЛПНП, цели терапии и индивидуального ответа на проводимую терапию.
Максимальная суточная доза препарата составляет 80 мг. Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная смешанная гиперлипидемия Для большинства пациентов рекомендуемая доза препарата Аторвастатин составляет 10 мг 1 раз в сутки, терапевтическое действие проявляется в течение 2 недель и обычно достигает максимума через 4 недели. При длительном лечении эффект сохраняется. Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия Начальная доза составляет 10 мг в сутки.
Их оказалось 30, все как обычно. Что касается... Читать отзыв Я долго искала аторвастатин по приемлемой цене, мне он нужен пожизненно, поэтому я его беру всегда сразу с запасом, по 3-4 пачки, а на пенсию это та еще проблема. Что касается действия препарата.