В 2023 году заработная плата медицинских работников вырастет на 8,7. Последние новости про повышение зарплаты медработникам в 2024 году в России. О повышении зарплаты медработников — пост пикабушника Axiology. По поручению Президента в России повышены размеры ежемесячных социальных выплат для медицинских работников, которые трудятся в сельской местности, районных центрах и малых городах. Новость о том, что в 2024 году будет весомое повышение зарплат и окладов, охватила всю страну.
Каким будет повышение зарплат медработникам в 2024 году, когда и кому стоит ждать прибавки
А также под выплаты не попали частные клиники, которые работают в системе ОМС — последние новости были о том, что их предлагали тоже включить в программу выплат. Кроме того, по предложению президента, с марта 2024 года медики в небольших населенных пунктах будут получать дополнительно: в городах с населением от 50 до 100 тысяч человек — 29 тысяч рублей для врачей и 13 тысяч для среднего медперсонала; в меньших населенных пунктах — 50 тысяч рублей для врачей и 30 тысяч для медперсонала. Эти суммы, как предполагается, будут прибавляться к специальным социальным выплатам. Как рассчитывается зарплата медработников в 2024 году и что изменится в ее структуре Действующие на данный момент правила расчета зарплаты медработников не менялись уже много лет, хотя с 2023-го к расчету добавились дополнительные социальные выплаты. И еще с 2023-го медучреждениям было запрещено снижать суммы зарплат относительно 2022 года с учетом доплат и индексаций: Соответственно, расчет основной части зарплаты не менялся, просто к общей сумме добавились социальные выплаты. Однако для перехода к такой схеме нужно существенно больше финансирования, чем имеет сфера здравоохранения сейчас. Так как это нестабильная часть зарплаты, при проблемах с финансированием медики теряют значительную часть заработка. Кроме того, стимулирующие распределяет руководство больниц, что добавляет к процессу человеческий фактор. В 2024 году порядок расчета зарплат в сфере здравоохранения может измениться.
Минтруд в конце 2023-го подготовил поправки касательно индексации зарплат медработникам. Что предлагается сделать: будет запрещено необоснованно снижать зарплаты, ухудшать или менять как-то иначе условия получения стимулирующих выплат; уровень зарплаты включая специальную выплату в каждом последующем году не может быть ниже, чем в предыдущем; приоритет в индексации зарплат получают медики, которые оказывают первичную помощь, а также скорую помощь; индексация должна учитывать соотношение средней зарплаты медиков к средней зарплате в целом по стране; территориальные фонды ОМС будут ежеквартально мониторить динамику зарплат. Повысят ли медикам зарплату в 2024 году по этой схеме, зависит от принятия поправок. На данный момент об этом ничего не слышно. Переход на новую систему оплаты труда, которую уже давно обещают ввести для бюджетников, начнется только с 2025 года. Сейчас Минздрав проводит «отработку» подходов к формированию новой системы. Чиновники пока не уточняют, что это будет за система. Вероятно, как и планировалось ранее, будут установлены базовые оклады для всех, которые будут умножаться на коэффициенты по должностям, выполняемой работе, дополнительной нагрузке и т.
Это происходит всегда, исключений быть не может. Например, в прошлом году нам подняли оклады. Потом осенью еще раз подняли оклад, но опять урезали стимулирующие проценты.
Или стимулирующие, или ночные» В итоге если бы нам просто повышали оклад, то заработная плата возрастала бы тысяч на 10, а с этим «отрезанием» хорошо, если она увеличивается на 2—3 тысячи, а то вообще не меняется. У нас теперь нет никакой мотивации повышать категорию. Поэтому я работаю без категории, и многие кардиологи, пульмонологи, терапевты, которые могли давно ее иметь, тоже работают без нее.
А какой в этом смысл? Собирать кучу дополнительных бумаг, тратить время, нервы. Ради чего?
Поэтому работать там, как правило, некому.
В 2024 году порядок расчета зарплат в сфере здравоохранения может измениться. Минтруд в конце 2023-го подготовил поправки касательно индексации зарплат медработникам. Что предлагается сделать: будет запрещено необоснованно снижать зарплаты, ухудшать или менять как-то иначе условия получения стимулирующих выплат; уровень зарплаты включая специальную выплату в каждом последующем году не может быть ниже, чем в предыдущем; приоритет в индексации зарплат получают медики, которые оказывают первичную помощь, а также скорую помощь; индексация должна учитывать соотношение средней зарплаты медиков к средней зарплате в целом по стране; территориальные фонды ОМС будут ежеквартально мониторить динамику зарплат. Повысят ли медикам зарплату в 2024 году по этой схеме, зависит от принятия поправок. На данный момент об этом ничего не слышно. Переход на новую систему оплаты труда, которую уже давно обещают ввести для бюджетников, начнется только с 2025 года. Сейчас Минздрав проводит «отработку» подходов к формированию новой системы.
Чиновники пока не уточняют, что это будет за система. Вероятно, как и планировалось ранее, будут установлены базовые оклады для всех, которые будут умножаться на коэффициенты по должностям, выполняемой работе, дополнительной нагрузке и т. Как именно будет оформлено повышение, пока не сообщается. Сколько в среднем получают медработники в России в 2024 году Минздрав в прошлом году отчитался, что средняя по стране зарплата врача по всем специализациям составила порядка 66 тысяч рублей. При этом суммы в регионах могут отличаться в разы — впрочем, как и средние зарплаты по этим регионам. Росстат ежеквартально публикует статистику по зарплатам работников, которые перечислены в «Майских указах». В числе медиков данные даются для врачей, среднего и младшего медицинского персонала. А также по уровням подчиненности учреждений — муниципальным, региональным и федеральным.
На данный момент последние актуальные данные касаются периода за январь-сентябрь 2023 года Росстат публикует статистику с определенной задержкой. Данные на третий квартал 2023 года были такими: Категории персонала.
Реальные зарплаты врачей и учителей ненамного больше прожиточного минимума, а часто и вовсе надо доплачивать, чтобы заработок до него дотянул.
Ежемесячный доход обычного, не московского, педагога — меньше 15 тысяч. У врачей дела обстоят не лучше. Но в январе 2021 года дела обстоят так вакансии в государственных медучреждениях : Врачу-гериатру с ненормированным рабочим днем в г.
Кизилюрт Дагестан предлагают от 15 150 до 30 000 рублей. Средняя зарплата по региону — 30 528 рублей данные trud. Средняя зарплата по региону — 36 734 рубля данные trud.
Условия работы — тяжелые и вредные. Средняя по региону — 33 700 рублей данные trud. Средняя зарплата в Московской области — 51 981 рубль данные trud.
Государственный диплом. Рассрочка от института и индивидуальные скидки. Ведется набор студентов.
Начни учиться сегодня, оплатишь потом! Уникальное предложение. Судя по вакансиям, которые публикуют государственные больницы и поликлиники, а они указывают реальные зарплаты — без рекламного преувеличения, ни в одном субъекте врачам не платят в два раза больше, чем в среднем по региону ковидные доплаты не берем в расчет: пандемия закончится, а вместе с ней и прибавки.
Прибавка к зарплате: российским медикам раздадут еще 30,5 млрд рублей
Повышение окладов касается всех медработников, включая средний медицинский персонал. Формально повышение стартовало с 1 марта, однако выплаты будут происходить только с 1 апреля. Медикам в России повысят зарплаты и пособия: что сказал Путин и кому полагаются выплаты. Как будет происходить повышение зарплаты бюджетникам в 2023 году, разобрался сотрудник сервиса Бробанк. Правительство РФ одобрило расходы для повышения зарплаты научным и медицинским работникам, сообщается на сайте кабмина.
Медикам повысят зарплаты с 1 марта 2024 года: кто получит больше денег и сколько
На законодательном уровне установлены требования к должностным окладам бюджетников. Система надбавок, компенсационных и стимулирующих выплат прозрачна и едина для всех работников и не влияет на индексацию. Поправки заработали с 01. Такая программа обеспечит повышение зарплаты учителям на уровне средних зарплат региона. Для чтения получите доступ в КонсультантПлюс бесплатно на 2 дня Сколько денег выделят на индексацию зарплат бюджетникам в 2024 г. Большая часть бюджета направлена на индексацию окладов врачей — 547 млрд руб. Постепенная индексация заработной платы в 2024 году бюджетникам затронет всех работников указанных сфер. В сентябре 2021 года прошло заседание Трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений. Результатом работы комиссии стали Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений.
Читайте также: какая надбавка полагается учителям за категорию Работники каких сфер относятся к бюджетникам В обиходе так называют всех тех, кто получает зарплату из бюджета: чиновники, силовики, работники госучреждений, врачи, учителя, ученые. Но объединять всех бюджетников в одну большую категорию не совсем верно. В соответствии с законодательством, бюджетники подразделяются на разные категории: госслужащие лица, работающие в государственных органах, в госучреждениях ; работники бюджетной сферы учителя, ученые, врачи, воспитатели детских садов, сотрудники учреждений культуры и преподаватели вузов. Разница кроется не только в названии, но и в подходе к индексации, материальному обеспечению, подчинению и социальному обслуживанию.
Так считает Леонид Рошаль и эксперты, принявшие участие в съезде Национальной Медицинской палаты.
Практикум по тактике Союз медицинского сообщества "Национальная медицинская палата" издал сборник , в котором собраны воедино и подробно освещены наиболее актуальные проблемы, скопившиеся в правовом поле, с которым сталкиваются работники медицинских организаций в своей практике. Медицинские юристы подробно рассматривают правоотношения врача и пациента, дают практические советы по защите чести, достоинства, доброго имени и профессиональной репутации медицинского работника. В сборнике изложены нюансы привлечения медицинских работников к уголовной ответственности, аспекты гражданско-правовой ответственности медорганизаций и их сотрудников, трудового права. Приводятся ссылки на нормативно-правовую базу и даются четкие алгоритмы решения тех или иных проблем. Из материалов издания вы узнаете о том, какими правами обладают врачи, разберетесь в сложных ситуациях и нюансах законодательства, что позволит эффективно реализовывать и защищать свои права.
Для среднего медицинского персонала — 13 тыс. В целом это затронет более 200 тыс. Повысить их размер правительству поручил президент на пленарном заседании Второго форума будущих технологий «Современные медицинские технологии.
Постановление, меняющее порядок расчёта таких выплат, подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин. Так, до 50 тыс. Для среднего медицинского персонала — до 30 тыс. Для врачей, которые работают в населённых пунктах, где проживает от 50 тысяч до 100 тысяч человек, выплата составит 29 тыс.
Каким будет повышение зарплат медработникам в 2024 году, когда и кому стоит ждать прибавки
Всё больше пациентов сразу обращается к нам, а не в поликлинику. Почему нашим врачам изначально не была назначена социальная выплата, никто не понимает. Предложение об увеличении окладов испугало медиков В конце января фельдшеры и водители скорой помощи в Чкаловске Нижегородская область направили президенту и региональным властям коллективное обращение по поводу низких зарплат и высокой нагрузки. По словам медработников, судя по документам, зарплата за одну ставку должна составлять 28—32 тыс. Однако в действительности, чтобы получить такую зарплату, работникам скорой помощи приходилось трудиться на две-три ставки. Главврач местной больницы объяснил такое положение дел тем, что за медучреждением числится кредиторская задолженность в размере 10 млн рублей. Речь о повышении зарплат персоналу может идти только после погашения долга.
Больницы захлёбываются в рекордных долгах при бездействии чиновников В регионах резко возросла просроченная задолженность медицинских организаций. Кредиторы на грани перевода разбирательств с должниками в суды, главврачи — в тревожном ожидании помощи от властей. Перейти к материалу В похожей ситуации несколько лет находятся десятки других российских больниц. На этом фоне новость о повышении окладов до 50 процентов от суммы зарплаты многих медиков только напугала. Медработники полагают, что вместе с ростом оклада снизится размер стимулирующих выплат и премий, а общая сумма выплат может даже уменьшиться. В прошлый раз, когда их повышали, перекроили все остальные выплаты так, что я стал получать на 6 тысяч меньше, — признаётся врач из Костромской области Иван Кравченко.
Откуда брать деньги на реальное повышение зарплат, ответа нет. Медики считают, что новые меры поддержки не решат вопрос с нехваткой водителей скорых и участковых врачей. Media «Я работаю в Свердловской области, город Волчанск, медицинская сестра.
RU - сообщи новость первым! Подписка на URA. RU в Telegram - удобный способ быть в курсе важных новостей!
Подписывайтесь и будьте в центре событий. Все главные новости России и мира - в одном письме: подписывайтесь на нашу рассылку! Подписаться На почту выслано письмо с ссылкой. Перейдите по ней, чтобы завершить процедуру подписки. Закрыть В России зарплаты медработников должны увеличиться весной.
Если ситуация с зарплатами и окладами учителей и медиков в ближайшее время не изменится, лечить и учить будет некому!
Один из законопроектов был посвящен статусу педагогического работника, а точнее направлен на повышение зарплаты нашим педагогам. В последнее время развернулась дискуссия. Наши коллеги из Правительства говорят, что проблемы нет. Что всего 11 тысяч учителей не хватает в российских школах из 1 миллиона 250 тысяч учителей. Средний учитель работает на 1,8 ставки. Если бы он работал на 1 ставку, то не хватало бы миллиона учителей.
И нагрузка влияет на качество и доступность школьного образования. Ненормально, когда в школе физику ведёт географ, а историю физик и т. Ненормально, когда у учителя по 35-40 уроков в неделю… А какая зарплата за эту нагрузку? Данные по базовым окладам в разных регионах РФ, собранные профсоюзом «Учитель», и сопоставленные их с данными о средней заработной плате учителей. Цифры удручающие: так, в Карачаево-Черкесии базовый оклад учителя, не имеющего категории, — 3420 руб. Еврейский автономный округ: 3870 руб.
В богатейшем ХМАО соотношение — 7000 и 111 500 руб. Вы не считаете, что это полное безобразие?. Сделать это без бюджетных вливаний невозможно. В большинстве регионов денег не хватает. Федеральный бюджет должен принять участие. Но четыре года прошло, а изменения только в худшую сторону.
И в этот раз «Единая Россия» не поддержала наш законопроект о повышении статуса педагогических работников… Если ситуация в ближайшее время не изменится, лечить и учить будет некому! Самые разумные так и сделали- ушли в репетиторство. И им там понравилось. За ними потянулись и другие. Оказалось, что это нехорошо- в школах учить становится некому. Но добавлять зарплату все равно никто не торопится.
Я вообще не понимаю таких размеров базовых окладов: 3500, 11500 рублей. Это что? Это какая-то милостыня! Человек должен приходить и отрабатывать свою основную нагрузку за оклад, покрывающий базовые потребности как минимум! У нас в Липецке зимой коммуналка от 6 до 11 тысяч! А еще нудна еда, одежда.
Я молчу про развлечения и удовольствия. Хотя бы минимально закрыть потребности! Идеально было бы учителю за 18 часов иметь от 30 тысяч.
Об этом он заявил на втором Форуме будущих технологий 14 февраля в Москве.
А дополнительные выплаты тоже важны. Но медицинские работники заинтересованы, конечно, в том, чтобы основная часть, оклад был повыше», — сказал президент. Правительство же, в свою очередь, должно подготовить аналогичное решение в отношении медицинских сотрудников федеральных организаций, работающих в системе ОМС. Кроме того, президент пообещал повысить ежемесячные выплаты для медработников первичного звена.
По его словам, 13 февраля на совещании с правительством они договорились, чтобы с 1 марта повысить размер ежемесячных выплат для медработников из малых городов, районных центров и сел. В населенных пунктах, где живет менее 50 000 человек, такие специальные выплаты будут существенно выше. А именно: 50 000 руб.
Путин объявил о дополнительных выплатах медикам с 1 марта
| Каким будет повышение зарплат медработникам в 2024 году, когда и кому стоит ждать прибавки | Зарплаты некоторым категориям медиков повысятся после увеличения с 1 января 2023 года размера МРОТ и прожиточного минимума. |
| Президент анонсировал повышение зарплаты медикам с 1 марта 2024 года | Что ожидать от нововведения, как оно повлияет на зарплаты врачей, когда уже пытались поднять их в регионах. |
Дополнительные выплаты для медработников в 2023 году
Вызовы завтрашнего дня — опережая время» 14 февраля 2024 года. Необходимые для этого изменения внесены в программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи и утверждены подписанным постановлением. Информация с сайта КонсультантПлюс. Новости Дата создания: 25 марта 2024 Дата изменения: 25 марта 2024.
Выплаты для младшего медперсонала поликлиник и станций скорой помощи равны 4500 руб. В России не хватает 26 500 врачей и 50 000 работников среднего медицинского персонала — такие подсчеты приводились в пояснительной записке к законопроекту о предоставлении отсрочки от призыва на военную службу школьным учителям и медицинским работникам, опубликованной в октябре 2023 г. Согласно данным Минздрава, в 2022 г. Средняя ставка доктора, по результатам проведенного Всероссийским союзом пациентов ВСП в 2022 г. Базовый оклад около 20 000 руб. В российском здравоохранении трехканальная система финансирования: расходы федерального бюджета, фонда обязательного медицинского страхования ФОМС и региональных бюджетов, напомнил директор Центра региональной политики РАНХиГС, доктор экономических наук Владимир Климанов. Точную оценку необходимого объема финансирования всех озвученных Путиным инициатив Климанов затруднился назвать, но отметил, что «речь идет о сотнях миллиардов рублей».
Например, в 2023 г.
Что известно о Форуме будущих технологий "В прошлом году для медицинских работников первичного звена мы ввели ежемесячные выплаты. Предлагаю с 1 марта текущего года повысить их размер для специалистов, которые трудятся в малых городах, в районных центрах и селах", - сказал глава государства на Форуме будущих технологий. При этом, по его словам, "обратить особое внимание необходимо на поддержку врачей по наиболее востребованным направлениям, а также работников районных и участковых больниц".
А в этом «пилоте» звучит, что никто не должен получить меньше, чем раньше. Мы можем доли эти внутри как угодно переворачивать, но без общего увеличения денег на зарплату она не увеличится. Как ни крути этими долями. Идея уравнять выплаты в Москве и в Туле, например, или Орле заранее невыполнимая.
Во всем мире в крупных городах с большим доходом всегда зарплаты отличаются, хотим мы этого или нет. Ну хоть ты лопни! Все равно в Москве зарплаты будут всегда выше». Так что Москва медиков не потеряет, уверен Николай Прохоренко. Останутся и ковидные выплаты. Врачам — от 50 тысяч до 80 тысяч, медсестрам — 25-50 тысяч, младшему медперсоналу и водителям скорой — 25 тысяч. Тут тоже есть неравенство. Если в Москве врачам скорой платят ковидные в любом случае, то в Подмосковье — только если был вызов с температурой.
Доплаты медикам стали горькой пилюлей
В первую очередь повышение зарплаты в 2024 году коснется работников образования, медиков и работников культуры. Зарплату врачей и медсестер повысят в 2023 году благодаря соц. выплатам. Чтобы исключить различие в способах определения размеров выплат, чиновники анонсировали последние новости о повышении зарплаты врачам: ее повысят за счет роста доли оклада не ниже 70% и установления единого перечня стимулирующих и компенсационных выплат. По последним новостям повышения зарплат медикам в 2024 году известно, что документы на увеличение заработной платы медицинскому персоналу уже готовы. Правительство постановило, что с 1 апреля 2024 года доля оклада в зарплате медработников должна составлять не менее 50%. В Постановлении № 343 сказано, что федеральным учреждениям, а также органам исполнительной власти необходимо установить «долю выплат. Медики, которые работают в небольших населенных пунктах, уже в апреле получат повышенные специальные выплаты.
Путин объявил о дополнительных выплатах медикам с 1 марта
В декабре 2023 года Путин предложил поднять «земские» выплаты для врачей, переезжающих в эти регионы, с 1 млн до 2 млн руб. В феврале глава государства распорядился продлить действие «земских» программ до 2030 года, сообщал «МВ». Как пояснил «МВ» сопредседатель межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал, без опубликованного текста постановления не совсем ясно, о какой системе повышения выплат идет речь: коснется ли она только тех сельских медработников, которые уже их получают, или будет расширение категории получателей выплат. Но сейчас даже в совсем небольших селах не все медики получают даже старые соцвыплаты, поскольку их учреждения не соответствуют названиям в принятом постановлении — там фигурируют только райнные, центральные районные и участковые больницы, в то время как существуют еще межрайонные, городские и центральные городские», — объяснил Коновал. По его словам, есть надежда, что круг получателей выплат также будет расширен. В таком случае можно прогнозировать некоторое недовольство медработников, проживающих в более крупных городах,но оно будет несопоставимо с тем недовольством, если часть людей в селах продолжат не получать ничего по формальному признаку, а часть — получать сразу повышенную сумму.
Но это не одно и то же.
Владимир Кузьмин Выступая на Форуме будущих технологий, президент Владимир Путин объявил о новых решениях, направленных на повышение заработной платы медицинских работников. Начиная с 2024 года будут выровнены тарифы на оказание медицинской помощи в городах и в сельской местности. Это существенно повысит уровень финансовой поддержки фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, других организаций первичного звена в небольших населенных пунктах.
Поэтому конкретных дат в целом для всех здесь нет. Повышение зарплат медикам с 1 марта 2024 года В начале этого года появилась информация о новых прибавках.
Президент России в ходе Форума будущих технологий предложил с 1 марта 2024 года ввести специальные доплаты для медиков в небольших населенных пунктах. Их суммы составят от 13 до 50 тысяч рублей, а первые выплаты придут в апреле за март задним числом. Фактически эти доплаты будут прибавлены к специальным социальным выплатам. По предложению президента, с 1 марта 2024 года медики в небольших населенных пунктах будут получать дополнительно: в городах с населением от 50 до 100 тысяч человек — 29 тысяч рублей для врачей и 13 тысяч для среднего медперсонала; в меньших населенных пунктах — 50 тысяч рублей для врачей и 30 тысяч для медперсонала. Эти суммы, как предполагается, будут прибавляться к специальным социальным выплатам. Первые выплаты придут в апреле — то есть, они будут начислены за март 2024-го.
Как именно будет оформлено повышение, пока не сообщается. Сохранятся ли дополнительные ежемесячные выплаты, и кто будет их получать С начала 2023 года, как мы писали , произошло важное событие для многих медиков — правительство ввело дополнительные ежемесячные выплаты в размере от 4 500 до 18 500 рублей для разных категорий. Всего на прошлый год было выделено 152,4 миллиарда рублей на эти выплаты, а получали их примерно 900 тысяч медработников. С середины прошлого года перечень получателей социальных доплат расширили — туда попали работники здравоохранения с немедицинским образованием, а также сотрудники лабораторий и паллиативной помощи взрослым. В бюджете на 2024 год выплаты сохранились. Известно, что в проекте бюджета Федерального фонда ОМС включены такие цифры: выплаты будут получать 901,6 тысячи медицинских работников; на них выделены 96,3 миллиарда рублей, из которых 44,8 миллиарда получат 253 тысячи врачей; средний медперсонал получит 48,6 миллиардов рублей, это почти 600 тысяч человек.
Как видно, выделенная сумма оказалась меньше, чем годом ранее — хотя число получателей выплат не поменялось. Впрочем, на программу выплат могут добавить денег и в середине года. Что касается сумм выплат, то они вряд ли их повысят — по крайней мере, об этом официально не заявлялось.
Соответствующее распоряжение дал президент РФ Владимир Путин. Мы все время говорим о том, что фиксированная часть должна быть обеспечена безусловно, но вот эти дополнительные выплаты тоже важны, медицинские работники, конечно, заинтересованы в том, чтобы основная часть — оклад — был повыше», — цитирует ТАСС Путина.
Медработникам обещают дополнительные выплаты в 2023 году
О повышении зарплаты медработников — пост пикабушника Axiology. С 1 января анонсировали повышение заработной платы медикам на 8% от оклада. По последним новостям повышения зарплат медикам в 2024 году известно, что документы на увеличение заработной платы медицинскому персоналу уже готовы. Как будет происходить повышение зарплаты бюджетникам в 2023 году, разобрался сотрудник сервиса Бробанк.
Повысят ли медикам зарплату в 2024 году
- Повышение зарплаты медикам с 1 марта и 1 апреля 2024
- С 1 апреля вырастут зарплаты: Кому сделают прибавку и на сколько
- Повышение зарплаты медикам с 1 марта и 1 апреля 2024
- Медикам в России повысят зарплаты и пособия: что сказал Путин и кому полагаются выплаты