Суть микроинсульта – это нарушение кровообращения в мелких сосудах головного мозга. Некоторые мои пациенты видят микроочаговые поражения головного мозга на МРТ и называют их микроинсультом.
Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы
Если врач назначил комплекс ЛФК, пройти все процедуры, не лениться, уповая на то, что микроинсульт прошел практически незамеченным. Если назначены какие-то препараты — принимать их в обязательном порядке. Регулярно показываться неврологу и выполнять все его рекомендации. Мониторить показатели АД и постараться исключить стрессовые ситуации. Обо всех этих нюансах — как жить после перенесенной ишемической атаки и какие меры принимать, чтобы избежать ее повторения, — лечащие врачи всегда говорят своим пациентам. И их рекомендации надо стараться выполнять.
Питание Ожирение, любовь к фастфуду, острому, жареному и прочей вредной еде — все это способствует образованию тромбов и повышению АД, которые считаются главными друзьями ТИА. Питание после перенесенного микроинсульта должно быть сбалансированным, нужно отказаться от вредной пищи, содержащей холестерин, включить в рацион больше овощей и фруктов. Сколько живут после ТИА Непосредственно сам разовый приступ транзиторной ишемической атаки как таковой на продолжительность жизни влияния не оказывает. Сколько живут после ТИА, зависит скорее от ее тяжести, оказанной помощи и возможных последствий. Если были проведены грамотные мероприятия по лечению, выявлены все сопутствующие заболевания и устранены факторы и причины, вызвавшие микроинсульт, то прогноз благоприятный.
Особенно в том случае, если больной активно помогает врачам и после выздоровления, соблюдая все предписания и ведя здоровый образ жизни. Причины и профилактика Основные причины, вызывающие микроинсульт, — это повышенное артериальное давление , атеросклероз, тромбоз, патологии эндокринной сферы. Не надо сбрасывать со счетов и постоянное переутомление, подверженность стрессам, тяжелые физические нагрузки. Профилактика любого заболевания направлена на устранение провоцирующих его факторов. В случае с микроинсультом надо: отказаться от курения и алкоголя; следить за питанием; наблюдаться у специалиста и регулярно проводить мониторинг течения хронических заболеваний, особенно сахарного диабета и гипертонии; бороться со стрессами; не подвергать себя чрезмерным нагрузкам; заниматься в меру сил физкультурой или спортом.
По статистике, после 60 лет микроинсульт встречается у женщин так же часто, как и у мужчин. Что касается его появления в более раннем возрасте, то ТИА у женщин могут провоцировать колебания гормонального фона. Микроинсульт у мужчин У представителей сильной половины человечества часто микроинсульт обусловлен, кроме общих причин, пристрастием к алкоголю. Особенно способствует развитию ТИА запой.
Поэтому теоретически очагов может быть много, но любой из них может стать последним, — предупреждает доктор. Читайте также Риск получить инсульт или инфаркт зависит от группы крови: мнение врача «Отношение к здоровью — будто завтра могут купить новое» Транзиторная ишемическая атака, по сути, предвестник инсульта. Чтобы защититься от сосудистой катастрофы, желательно как можно быстрее разобраться, в чем причины случившейся атаки и далее начать контролировать свои факторы риска. У одних это повышенное артериальное давление, у других — избыток глюкозы или высокий уровень холестерина в крови. Но на практике все выглядит иначе: многие считают, что если все прошло, можно расслабиться и ничего не делать. Ходить и двигать руками можешь, значит, все нормально. Странно, но когда заболел зуб, все понимают, что надо в ближайшее время попасть к стоматологу — с большой долей вероятности он будет болеть дальше и еще сильнее. Или если утром машина не завелась, все понимают, что надо бы заехать к слесарю и посмотреть, что не так.
Диагностикой видов инсульта занимаются врачи скорой помощи и неврологи. Они используют различные методы клинического и инструментального обследования. Установить окончательный диагноз помогает аппаратная диагностика, так как однозначно диагностировать инсульт или отличить ишемический от геморрагического по симптомам бывает сложно. Другие симптомы инсульта Поскольку инсульт может затрагивать как большие, так и малые области мозга, проявления патологии могут быть необычными и неочевидными. В некоторых случаях при инсульте человек может не чувствовать головную боль, не испытывать проблем с координацией движений или зрением. Но при этом у него меняется поведение и деформируется личность. Такие расстройства называют не неврологическими, а психическими. Например, внезапно появляется беспочвенная и несвойственная человеку агрессия, дурашливость или неряшливость. Иногда он, наоборот, становится слишком спокойным: избегает движения и разговоров аспонтанность , проявляет апатию, безвольность и неспособность принимать решения. Иногда инсульт выглядит как опьянение — такое проявление патологии может ввести окружающих в заблуждение, особенно если речь идёт о молодых людях. Это довольно редкие признаки инсульта. В подавляющем большинстве случаев он развивается по «классическому» сценарию с симптомами, описанными выше. Но если с человеком что-то не так, он странно или неадекватно себя ведёт и этому нет никакой объективной причины — возможно, следует обратиться к неврологу. В тяжёлых случаях, например если пациент стал необоснованно агрессивным, бегает по помещению, кричит и бросается на всех вокруг, видит несуществующие предметы, лучше вызвать скорую помощь. Осложнения инсульта Главное осложнение инсульта — утрата жизненно важных неврологических функций, за которые отвечает мозг. Например, дыхания — в таком случае пациенту потребуется искусственная вентиляция лёгких. Если у пациента есть аневризмы и инсульт произошёл из-за разрыва одной из них, в будущем не исключён рецидив патологии. Пневмония — наблюдается при длительном подключении пациента к ИВЛ, а также развивается, если человек долго лежит происходит застой в лёгких. Кроме того, у лежачих пациентов часто появляются язвы на поверхности кожи — пролежни. Обычно это происходит, если человека переворачивают реже чем раз в 3 часа, не меняют постельное бельё или не разглаживают складки на простыни. В некоторых случаях на фоне инсульта развивается тромбоэмболия лёгочной артерии — она приводит к остановке кровообращения в лёгких и препятствует насыщению крови кислородом. Также инсульт может привести к стойким неврологическим последствиям — параличу конечностей или половины тела, нарушению сознания, памяти, речи, а также к когнитивным и психическим нарушениям. Диагностика инсульта Алгоритмы диагностики ишемического и геморрагического инсульта похожи.
При инсульте некий участок мозга остаётся без кислорода длительное время — чем дольше, тем больше и непоправимее урон. Каковы причины микроинсульта Транзиторная ишемическая атака вызывается временной блокадой кровотока, что приводит к ишемии отсутствию притока крови к органу. Если это происходит в мозге, он испытывает кислородное голодание, поэтому не может нормально работать. Церебральная ишемия может быть связана с тромбозом, эмболией или, реже, расслоением кровеносного сосуда: Тромбоз. Это локальная закупорка сосуда вследствие атеросклероза, когда в артериях накапливается жирное воскообразное вещество, называемое бляшками. Усугубляется сердечно-сосудистыми факторами риска например, гипертонией, курением или заболеванием мелких сосудов васкулитом, серповидно-клеточной анемией. Это закупоривающая масса сгустки крови, оторвавшиеся бляшки. Эмболы могут быть любой формы и плавать по сосудам, пока однажды где-то не застрянут. Когда «где-то» — это артерия, несущая кровь к мозгу, проявляется симптоматика микроинсульта.
Микроинсульт: “младший” брат инсульта с опасными последствиями
Причиной микроинсульта становится кислородное голодание клеток головного мозга, недостаток питательных веществ. "Микроинсульт — кратковременный спазм сосудов головного мозга, который обладает определенной симптоматикой, но, как правило, не несет за собой повреждение структур головного мозга, поэтому протекает без последствий. Микроинсульт (лакунарный инсульт) головного мозга (ЛИ ГМ) – патологическое состояние, возникающее вследствие поражения мелких артериальный ветвей головного мозга, при котором в течение короткого промежутка времени (минуты или часы) возникает острое.
Был ли микроинсульт как узнать
Звезда сериала «Игра престолов» Эмилия Кларк перенесла инсульт в 24 года. Была тяжелая операция, долгое восстановление, а потом еще один инсульт. Чудом актриса не только выжила, но и продолжила сниматься в кино. Сумел вернуться в профессию и певец Алексей Воробьев после инсульта в 25 лет.
Хотя в самом начале, когда очнулся в больнице и понял, что часть тела парализована, поставил крест на карьере. А вот актера Алексея Янина судьба не пощадила. Красавец, восходящая звезда, молодой отец.
Столько планов на жизнь, и вдруг — инсульт. Ему тогда было 32 года. Молодой мужчина оказался прикованным к постели, потерял зрение, не мог говорить.
Сейчас, спустя восемь лет, Алексей показывает большие успехи в реабилитации, но о карьере в кино можно забыть. Почему же так помолодел инсульт? Можно ли распознать его предвестники, пока не стало слишком поздно?
Об этом и не только «Доктор Питер» поговорил с профессором, заведующим лабораторией неврологии и нейрореабилитации НМИЦ им. Алмазова Станиславом Николаевичем Янишевским. Станислав Янишевский — д.
Алмазова» Каждый десятый инсульт приходится на молодежь — Станислав Николаевич, насколько распространен инсульт среди молодых людей до 30 лет? Но и в возрасте до 30 лет может произойти инсульт. За прошлый год в нашей стране было 460 тысяч инсультов, из них от 5 до 10 процентов — у людей возраста до 45 лет.
Но и ишемических инсультов среди молодежи много, даже больше, чем геморрагических. В популяции, в принципе, чаще всего случаются ишемические инсульты. Просто причины геморрагических инсультов в разном возрасте отличаются.
У молодых редко бывает очень высокое давление. Как правило, инсульт случается из-за разрыва аневризмы, о которой пациент не знает. У людей среднего возраста и пожилых причина кровоизлияний — в неадекватном лечении артериальной гипертензии, когда из-за длительно существующего высокого артериального давления стенка сосуда изменяется, растягивается и происходит ее разрыв.
Иногда пациенты отказываются принимать лекарства. А бывает, что больной лечится, но давление всё равно остается высоким. Это сейчас одна из главных проблем: лекарства назначены, пациенту и доктору кажется, что процесс лечения идет, но результат может не достигаться и риски инсульта остаются высокими.
Поэтому надо признать, что число инсультов у нас в целом не уменьшается. Существуют симптомы, которые могут быть предвестниками геморрагического инсульта. Так, мигренеподобные состояния у части людей связаны с наличием аневризмы мозговых сосудов.
Поэтому, если лечение головной боли, которое предлагает врач, неэффективно, нужно сделать контрастное исследование сосудов мозга. Оно позволяет обнаружить либо аневризму, либо артериовенозную мальформацию патология, при которой вены и артерии переплетаются в сосудистый клубок. RU Берегите шею!
Инсульт может случиться из-за диссекции расслоения стенки артерии после болезни или в результате травмы. Например, человек ехал на заднем сиденье в маршрутке, когда машина попала в ДТП. Резкое торможение, голова пассажира дернулась.
Казалось бы, ничего серьезного. Пошел домой, а на следующий день заболела голова. Боль начала нарастать, стала сильной и обострялась при повороте головы.
Возможно, появилась боль в области шеи. В такой ситуации надо исследовать состояние сосудистой стенки — чаще всего сонной или позвоночной артерий, которые не защищены мышцами, как другие артерии. Они могли повредиться во время резкого движения головой аналог хлыстовой травмы шеи , что и приводит к диссекции сосудистой стенки.
Еще одна причина ранних инсультов — ревматические болезни, которые часто приводят к изменениям клапанного аппарата сердца и, как следствие, образованию внутрисердечных тромботических масс, распространению их с потоком крови и закупорке сосудов. Если в детстве или юности у пациента диагностировали ревматическое заболевание, нужно следить за клапанным аппаратом сердца, выполнять ультразвуковые исследования. Ведь может развиться сужение отверстий между камерами сердца или разрушиться клапан, что увеличивает риски инсульта, в том числе в молодом возрасте.
Частые нарушения ритма сердца в определенных случаях также бывают предвестниками инсульта.
Что делать, если у человека случился инсульт? Первым делом вызовите скорую. Иногда счет идет на минуты.
Обеспечьте приток свежего воздуха, откройте окна и двери, освободите шею человека от сдавливающих предметов одежды. Оставьте человека там, где случился приступ. Перемещать больного нельзя. Приподнимите голову и верхнюю часть тела человека на 30 градусов, подложив под грудной отдел позвоночника несколько подушек.
В случае рвоты поверните голову человека набок и обеспечьте отход рвотных масс, чтобы человек не задохнулся. В случае эпилептического приступа осторожно придерживайте человека, поверните его голову набок и вставьте в рот обернутый тканью предмет — палку, расческу, ложку. В случае остановки сердца немедленно начните непрямой массаж через грудную клетку и сделайте искусственное дыхание. Дождитесь скорой.
Опасный возраст и последствия инсульта После 55 лет риск развития инсульта значительно повышается. У мужчин самым опасным считается возраст от 45 до 55 лет, так как в этот период у них инсульт случается в 2 раза чаще, чем у женщин. Если человека удается спасти, то инсульт все равно не проходит бесследно.
Шум в голове не прекращается никогда, ужасный дискомфорт.
Мне было 37, это было 12 лет назад. Часто лежу капаюсь, бывает? Невозможно сказать постфактум, что произошло 12 лет назад, ведь Вы не проходили никаких обследований. Врач на основании данных обследований назначает необходимое лечение, но Вы должны очно на приеме у невролога озвучить свои вопросы и жалобы.
Только после обследования можно будет говорить о причинах жалоб, по интернету это сделать невозможно. Халил Здравствуйте! Спортсмен, 15 лет. После приезда на сборы около часа лежал и отдыхал, позже было собрание.
В это время почувствовал легкое онемение по поверхности кожи торса и головы, несильную тошноту. Состояние было примерно как при начале действия наркоза — потеря концентрации, немного путаются мысли, легкий звон в ушах, немного застопорился мыслительный процесс, легкая головная боль. Через 10 минут все прошло. До этого слегка простудился, но раньше такого не было.
Скажите, что это может быть. И спасибо заранее за ответ. Это могло быть проявление вегетативной дисфункции, переутомление, перенесенный стресс, следствие простуды и т. Подобные симптомы обычно не связаны с серьезными болезнями и носят функциональный характер.
Контролируйте давление и пульс, уровень физических нагрузок, сделайте ЭКГ и УЗДГ сосудов головы и шеи, чтобы убедиться, что все в порядке. В Вашем возрасте вполне вероятны колебания сосудистого тонуса, возможны даже скачки давления при сильных нагрузках или эмоциональных переживаниях, но паниковать не нужно. Сходите к терапевту, если симптомы повторятся. Владислав Доброго времени суток!
Мне 25 лет, вчера очень сильно расстроился по личным причинам, ругался, орал, потом резко поникшее состояние, такое со мной впервые, а до этого момента выпил энергетический напиток, в общем, резко стало сложно говорить, именно произносить слова, начинаю сначала мямлить, затем продолжительно заикаться, так и не договорив до конца предложение, также болит голова, а именно — давит и жарко, такое сравнить можно, если долго висеть вверх ногами, вот уже примерно часов 7-8 такое со мной, полежал, уснуть не смог из-за головной боли, головная боль осталась, речь немного улучшилась, но все равно сильно заикаюсь. Подскажите, пожалуйста, как мне быть? Я уже хотел успокоительное выпить, но не стал, как бы только хуже не стало, сейчас нахожусь за городом и к врачу вряд ли смогу попасть несколько дней. Спасибо заранее за консультативный ответ!
Скорее всего, Ваше состояние связано с перенесенным нервным напряжением, поэтому успокоительное выпить было бы нелишним, от головной боли можно принять анальгетики. Постарайтесь успокоиться, не употребляйте больше ни энергетиков, ни спиртного. Что-то более информативное сказать заочно невозможно, поэтому когда сможете попасть к врачу — проконсультируйтесь с ним обязательно терапевт, невролог. Возможно, он назначит какие-то обследования и прояснит причину Ваших симптомов.
Рада Серебрякова Здравствуйте! Уже второй раз беспокоит онемение конечностей. При физ. Состояние ухудшается в основном при долгой сидячей работе, нервном перенапряжении, начинают дергаться мышцы на ногах, щеке.
Все это возникает вместе, по 3-5 раз в год на пару дней. Из других симптомов — иногда болит спина, ребра, правый глаз видит чуть хуже. Этой весной, в мае, к привычным симптомам добавилось онемение правой руки и ноги. Головной боли не было совсем, все двигалось как обычно.
Онемение практически исчезало утром и усиливалось к вечеру. Симптомы постепенно нарастали, но резко исчезли с первых дней физ. Сдавливало грудь, шею, было трудно сделать вдох. Отчетливого онемения сейчас нет, но пару секунд после толчков ощущала легкое онемение в левой руке, может быть еще усилится.
Хотелось бы пока узнать, могут ли быть связаны мои симптомы с нарушениями в кровоснабжении мозга? Ваши симптомы могут быть связаны с недостаточным кровоснабжением мозга, остеохондрозом, вегетативной дистонией и другими причинами. Точный перечень необходимых исследований определит терапевт, а Вам мы бы порекомендовали больше отдыхать и максимально сократить время пребывания за компьютером. Гипотоникам и людям с нетренированной сосудистой системой не рекомендуются походы в баню.
Скорее всего, у Вас от высокой температуры давление еще больше снизилось и произошел обморок. Ничего страшного в этом нет, но Вам лучше избегать посещения бани и сауны. Это мог быть и гипертонический криз, и транзиторная ишемическая атака, сейчас судить сложно, и даже дополнительные исследования вряд ли что-то покажут. В дальнейшем скачки давления могут повториться, поэтому лучше обзавестись тонометром и периодически его измерять.
Если давление будет повышено постоянно или Вы обнаружите его частые колебания, то следует идти к терапевту за назначением лечения. В любом случае, гипертонию нельзя игнорировать, а правильное и своевременное лечение поможет наладить самочувствие и предупредить опасные осложнения. Кристина Здравствуйте! Получается, процедуры ей начали делать только через 3 дня, когда давление начало подниматься ещё выше, и она легла в больницу.
Сейчас её выписали, она принимает таблетки, все, как прописали. Но часто сильно болит голова, очень сильно и при этом немеют пальцы правой руки. Подскажите, что это может быть? И можно ли улучшить здоровье?
Заочно невозможно поставить диагноз, это могут быть проявления гипертонического криза, возможно, у бабушки есть изменения после перенесенных ранее микроинсультов, которые дают о себе знать при высоком давлении. Для уточнения причин этих симптомов желательно не только посетить невролога, но и пройти некоторые обследования МРТ мозга, например. Конечно, нужно постоянно контролировать давление и принимать лекарства, как назначил врач, даже если тонометр показывает норму. В каждом случае приступа головной боли нужно сразу же определить, не повысилось ли давление.
Чтобы улучшить здоровье, нужно узнать причину симптомов, а в этом Вашей бабушке поможет врач только после очной консультации. Вполне вероятно, что температура связана с простудой. Если анализы в норме, то и повода для паники нет. В случае появления каких-либо жалоб, нужно сходить к терапевту в поликлинику.
Ваши жалобы могут быть связаны с перенесенными при ДТП травмами, патологией сердца или сосудов. Когда будет ясен диагноз, можно будет говорить и о лечении. Ну, во-первых, не паникуйте, ничего сверхъестественного не произошло. Первая ситуация встречается не так уж редко, наверное, у каждого случалось подобное хотя бы однажды.
Еще не до конца проснувшись, закричать действительно сложно, хотя Вам вполне могло показаться, что Вы уж точно не спите. Такое бывает, особенно, у впечатлительных людей, при переутомлении, стрессах и т. Что касается правой ноги, то проблема вполне может оказаться неврологического плана грыжа межпозвонкового диска, остеохондроз и др. Вам не мешало бы все же сходить к врачу лучше неврологу , обследовать позвоночник, чтобы разобраться в причинах симптомов, возникающих в ноге.
Это могла быть реакция на жару и душное помещение, но и другую причину исключить нельзя, поэтому в любом случае стоит сходить хотя бы к терапевту. Не зная Вашего возраста, наличия каких-либо заболеваний, без обследований ничего определенного сказать невозможно. Владислав Сегодня я целый день провел дома и к обеду вышел по магазинам с женой. По пути домой у меня появился тупой звон в ушах и оглушило.
Слегка свело челюсть будто. Все прошло быстро. Помню, как я схватился за голову. Речь была внятной.
Это может быть инсультом? Мне 31 год. Очень маловероятно, но если Вы беспокоитесь, или такие симптомы повторялись, то нужно обратиться к неврологу. Наталья Добрый день.
Мне 36 лет. С недавних пор меня начали беспокоить такие симптомы: стало трудно подбирать слова для связной грамотной речи и иногда даже ощущаю, как зависаю на каком-то слове, заикаюсь как-будто. Ухудшилась память — иногда не могу вспомнить имена знакомых людей, названия чего-либо. Симптомы микроинсульта некоторые в прошлом были, но тогда я не придавала им значения,т.
Вопрос следующий: возможно ли сейчас определить, был ли у меня микроинсульт? Какое обследование мне должен посоветовать врач? Сейчас определить это будет практически невозможно, но Вам нужно обратиться к неврологу и сделать МРТ головного мозга. Ilya Katin Добрый день!
После работы выпил бокал шампанского, за новый год, шел домой. Чувствовал дискомфорт в области сердца, потом резко стало очень плохо — закружилась голова, в голове был какой-то жар, было чувство, что упаду. Лицо при этом не то что немело, оно как будто окостенело, руки и ноги стали ватными.
Из нее вы узнаете о жизни после инсульта, периодах восстановления, упражнениях для реабилитации, особенностях питания. А здесь подробнее о тренажерах после инсульта. Признаки Как и при ишемическом инсульте, клинические проявления состоят из очаговых симптомов и общих церебральных нарушений. Иногда бывает сочетание двух или более групп признаков.
Чем опасен микроинсульт?
На протяжении длительного времени считалось, что транзиторная ишемическая атака характерна для пожилых пациентов. В последние несколько лет ситуация кардинально изменилась и микроинсульт все чаще диагностируется среди молодых мужчин и женщин 20—30 лет, многие из которых переносят заболевание на ногах. Но стоит отметить, что молодой организм значительно эффективнее борется с неврологическими проявлениями и возможными осложнениями. Виды микроинсульта В зависимости от особенностей этиологии в клинической практике применяется следующая классификация транзиторных ишемических атак: геморрагическая — формируется в результате разрывов мелких кровеносных сосудов и истончения сосудистых стенок, провоцирующего микрокровоизлияния в мозговые ткани; ишемическая — развивается на фоне сужения просвета кровеносных сосудов по причине закупорки тромбами или атеросклеротическими бляшками и последующих нарушений мозгового кровообращения.
В зависимости от степени тяжести микроинсульт имеет делится на несколько типов: легкий — продолжительность приступа не превышает 10 минут, он протекает с минимальными последствиями для здоровья; средней тяжести — длительность транзиторной ишемической атаки составляет несколько часов, затем все внутренние органы и системы восстанавливают свою работу; тяжелый — микроинсульт характеризуется длительным течением, его последствием становятся легкие нарушения работы головного мозга. В зависимости от частоты приступов микроинсульты могут быть редкими возникать до 2 раз в течение года , средней частоты 3—5 раз за год и частыми каждый месяц. Основные причины Микроинсульт развивается на фоне временного блокирования кровотока, провоцирующего невозможность доступа к тканям мозга.
Выделяют следующие причины: Тромбоз нижних конечностей, не исключая его как эффект приема противозачаточных средств, варикоз вен ног. Курение или приём веществ, вызывающих спазм сосудов. Хирургическое вмешательство на костях особенно крупных , ожоги, ушибы подкожной клетчатки.
Симптомы инсульта Про инсульт говорят в том случае, если признаки неврологических нарушений у пациента сохраняются более суток. К общим симптомам инсультов относятся: Внезапная слабость, онемение конечностей; Головокружение, нарушение координации, потемнение в глазах; Спутанность сознания, невнятная речь; Человек не может улыбнуться двумя уголками губ: привычка выходит кривой и асимметричной; Человек не может поднять обе руки вверх; Внезапная сильная головная боль В отличие от ишемического инсульта, при геморрагическом: 1. Симптомы проявляются более остро и тяжело, удар инсульта более резкий, а не вялотекущий. Присутствует ощущение прилива крови лицу возможно покраснение кожных покровов , очень сильная головная боль.
Преобладает общемозговая симптоматика, то есть нарушение сознания и дыхания, судороги во всем теле, тошнота. Для ишемического инсульта более характерны очаговые симптомы, а именно парез и онемение конечностей. Что показывает КТ при инсульте? КТ при инсульте показывает очаги поражения, отвечающие за бассейн кровоснабжения мозговых артерий и патогенетические подтипы инсульта, а также признаки, связанные с кровоизлиянием в мозговую паренхиму, систему желудочков мозга, межоболочечные пространства. По изменению плотности структур головного мозга определяют наличие гиподенсивных и гиперденсивных участков, характерных для ишемического и геморрагического инсульта соответственно. Врач-рентгенолог может не только определить вид и стадию инсульта, но и выявить причину ОНМК. На КТ можно увидеть повреждение тканей разной морфологии.
Метод позволяет визуализировать сосуды и осмотреть их на предмет тромбов, стенозов, сдавливания опухолями. Более того, КТ головного мозга позволяет оценить значение анатомического интракраниального резерва и плотности ствола головного мозга по шкале Хаунсфилда. Эти данные важны с прогностической точки зрения. Значение анатомического интракраниального резерва измеряется на КТ МСКТ в аксиальной проекции и является взаимным соотношением таких параметров, как битемпоральное расстояние, ширина тенториального отверстия, диаметр большого затылочного отверстия. В рамках исследований, проведенных Котовым М.
Начинаем выяснять.
У вас повышенное давление, а всегда ли вы его нормально переносили? Один говорит: «Бывало, что голова кружилась 3 дня подряд». У другого на пике давления вдруг немела рука, он пил таблеточку и жил спокойно дальше. Множественные очаги в веществе головного мозга говорят о том, что за свою жизнь человек перенес один или несколько эпизодов ухудшения мозгового кровообращения. Просто мозг чудом с ними справился, — говорит Денис Захаров. Сколько таких «микроинсультов» может быть, прежде чем случится реальная сосудистая катастрофа, врачи не знают.
Как говорит невролог НМИЦ им.
Микроинсульт: симптомы, лечение, профилактика
| Первые признаки микроинсульта и методы лечения | Симптомы микроинсульта головного мозга появляются в большинстве случаев после резкого перепада кровяного давления, носят одноразовый характер. |
| Как происходит микроинсульт и можно ли его предотвратить | О причинах микроинсульта, возможных последствиях и том, какие признаки быстро помогут распознать микроинсульт читайте здесь. |
Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает?
При развитии указанных признаков важна безотлагательная помощь медиков, так как осложнения после рецидива намного опаснее, чем после первого инсульта. Лечебные мероприятия Терапия рецидива инсульта головного мозга не отличается от лечения первого удара. Также сначала пациента кладут в стационар, где делают все для стабилизации состояния организма. Обычно терапия проводится медикаментозно. Для этого применяют следующее: Средства, нормализующие артериальное давление.
Диуретики для выведения лишней жидкости из организма. Препараты, останавливающие кровотечение при геморрагическом инсульте. Медикаменты, расширяющие сосуды, разжижающие кровь, помогающие предотвратить образование тромбов при ишемическом инсульте. Ноотропы, предназначенные для нормализации работы нервной системы.
Кроме лекарственных средств последствия инсульта устраняются с помощью диеты. Больным приходится полностью отказываться от вредной пищи, содержащей канцерогены, холестерин, сахар, а также спиртных напитков, кофе. Рекомендуется больше употреблять свежих фруктов и овощей, обезжиренных молочных продуктов, злаков, рыбы. Также восстановление после повторного инсульта предполагает выполнение лечебной физкультуры.
Это необходимо для восстановления двигательной способности. Тренировки начинают, даже когда человек находится в лежачем положении с параличом. В этом помогает инструктор. Помимо ЛФК пациенты занимаются с психологами и логопедами.
Профилактика рецидива Если после первого инсульта организм смог восстановиться, то после второго удара риск утраты жизненно важных функций повышается во много раз. Пережив повторный приступ, выживают немногие, а те, кто выжил, становятся инвалидами.
Подобный приступ может длиться от нескольких минут до 8 — 10 часов.
На следующий день больной чувствует себя удовлетворительно, или сохраняется сильная слабость. Последствия для женщин и мужчин Последними исследованиями установлено, что отдаленные последствия для пациентов, перенесших микроинсульт, не так безопасны, как считалось ранее, даже при полном восстановлении неврологического статуса. Интересно, что при обычной диагностике с применением КТ и МРТ через месяц не выявлено отклонений, но при стимуляции коры головного мозга короткими магнитными импульсами обнаружено нарушение процессов возбуждения нейронов и более длительный период торможения, чем в норме.
Наиболее значимая — жаркая погода. В дымное лето 2010 года в Центральном регионе было зафиксировано рекордное количество инсультов. В жару происходит обезвоживание, кровь сгущается и вероятность образования тромбов увеличивается. Ударом может закончиться и «битва за урожай» — получить его рискуют люди, занимающиеся интенсивным физическим трудом под палящим солнцем. Наиболее опасно длительное пребывание в согнутом положении с опущенной головой. Это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцирует разрыв сосудов особенно если у пациента есть аневризма — выпячивание стенки артерии. Спровоцировать острое нарушение кровообращения могут злоупотребление спиртными напитками, курение, стрессы, физическое или психологическое переутомление, стрессы. На роду написано? Есть люди, которые живут под дамокловым мечом инсульта постоянно.
Это пациенты с сахарным диабетом, гипертонией и стенокардией.
Определить наличие патологии способен только специалист в данной области и после соответствующей диагностики. Для того чтобы выяснить, есть ли у человека шансы заболеть этим недугом, нужно проанализировать список группы риска и сопоставить его со своими возможными патологиями и изменениями в организме. В основном же последствия зависят от возраста больного, от других соматических заболеваний, которые у него есть, от того сколько продолжался микроинсульт и от того, когда и как была оказана помощь.
Среди тех моментов, которые могут быть после данного состояния и проходят через 1-2 недели можно назвать трудность с речью и памятью, проблемы с передвижением. Еще человек, перенесший микроинсульт, будет страдать от нарушений, связанных с психикой: станет необоснованно агрессивным, капризным и требовательным. После микроинсульта могут оставаться такие симптомы, как нарушение памяти, изменение характера, неспособность к концентрации внимания. Без адекватного и своевременного лечения последствия гипоксии мозга могут значительно осложнить жизнь, повлиять на характер, заставить расстаться с работой.
У пожилых мужчин и женщин микроинсульт часто становится следствием гипертонического криза, и признаками такого состояния, перенесенного на ногах, служит потеря чувствительности, слабость мышц, опущенный уголок рта, путаница с подбором слов при разговоре, провалы в памяти. Обычно со временем мимические мышцы восстанавливают тонус, и человек может улыбаться без печальной гримасы. Силу мышц пораженной конечности можно восстановить упражнениями, но такие больные часто склонны к депрессии, у них изменяется характер, появляются новые или усиливаются некоторые, часто отрицательные, черты. Данное патологическое состояние не влечет за собой таких глобальных изменений, как масштабный инсульт и как правило — ограничивается абсолютным выздоровлением пациента.
Однако в единичных ситуациях, когда больной несвоевременно получил медицинское лечение, или площадь нарушения головного мозга имеет большие границы, возможны еще один приступ или инфаркт мозга, последствия которого — летальный исход, частичное или полное обездвиживание. Ситуация усиливается у пациентов, которые часто подвержены стрессу и постоянно находятся в нервном перенапряжении. У этих больных увеличивается срок восстановительного периода, и не всегда даются благоприятные прогнозы на полное выздоровление. Осложнения микроинсульта у лиц мужского пола встречаются самые разнообразные, но напрямую зависят они от степени изменения в головном мозге, полученной терапии и образа жизни, который мужчина будет вести после перенесшего микроинсульта.
Симптомы микроинсульта. Знать признаки микроинсульта нужно всем, чтобы вовремя распознать его у себя и своих близких. Для этого состояния характерны следующие симптомы: Нарастающая головная боль. Онемение участка лица или одной из конечностей.
Затрудненная мимика. Зрительные нарушения: потемнение в глазах, мелькание ярких или черных мушек. Падение или неуверенная походка из-за нарушения координации. Покраснение лица.
Временные речевые дисфункции.
Симптомы и особенности микроинсульта
КТ головного мозга при геморрагическом инсульте лучше проходить сразу после проявления признаков ОНМК. На микроинсульт не похоже, но что бы быть точно уверенным, можно сделать КТ мозга. Микроинсульт – это опасное состояние, что нарушает функции головного мозга и провоцирует малоприятную и зачастую затрудняющую жизнь симптоматику. Микроинсульт — приступ острого нарушения кровообращения в головном мозге, который отличается от инсульта обратимостью неврологических симптомов и короткой длительностью.
Последствия микроинсульта головного мозга
Использование DWI позволяет получить информативные данные о локализации, степени поражения, распространенности в первые 48 часов от возникновения инсульта. МРТ картина в зависимости от периода инсульта 0—24 часа от возникновения симптомов Через 3-30 минут от развития клиники инсульта можно обнаружить ишемические изменения. Через 1-2 часа от развития инсульта отсутствует сигнал от прохождения крови по сосудам. Через 2—4 часа наблюдается сглаженность борозд из-за отека , можно обнаружить зоны несформировавшегося инфаркта. Через 8 часов регистрируется интенсивный сигнал, тоже связанный с отеком.
Иногда нарушение проявляется сильной головной болью без сопутствующей неврологической симптоматики. Дебют может характеризоваться развитием судорожного припадка, напоминающего эпилептический. Возможна рвота, тошнота. Во многих случаях диагноз ставится ретроспективно, по данным, полученным при опросе пациента. Явления микроинсульта к этому моменту исчезают. Отсутствие клинической симптоматики — не повод к отказу в госпитализации. Больной размещается в стационаре сосудистого центра, направляется на МСКТ для оценки имеющихся органических изменений, если таковые присутствуют. Распознать ТИП можно по следующим признакам: перекошенный рот, невнятная речь, сильная головная боль, человек не способен удерживать без опоры одну из верхних конечностей. Возможна утрата сознания с развитием судорог. Даже 1 из указанных симптомов — повод для вызова СМП. Первая помощь Начальное медицинское пособие реализуется бригадой СМП. Амбулаторному лечению такие пациенты не подлежат, необходима госпитализация в специализированное сосудистое или неврологическое отделение. После микроинсульта, перенесённого на ногах и без стационарной терапии, часто развивается полноценный инфаркт головного мозга. На ДГЭ вводится Реополиглюкин в объёме 400 мл. При его отсутствии показано внутривенное вливание 4—5 тысяч единиц гепарина на разведении физиологическим раствором. Чтобы предотвратить усугубление ситуации и защитить ЦНС от гипоксии, применяется Церебролизин в дозе 10—50 мл или другие ноотропные средства Пирацетам, Ноотропил. Допускается тромболитическая терапия препаратом Метализе. Симптоматическая терапия реализуется по показаниям. Давление при ишемической транзиторной атаке должно быть повышенным на 20—40 единиц от рабочих показателей. Это позволяет улучшить перфузию крови в поражённой зоне. При нарушении дыхания пациента переводят на ИВЛ с использованием лицевой или ларенгиальной маски. Госпитализация осуществляется экстренно, в ближайший сосудистый центр. В пути терапия проводится в соответствии с требованиями стандартов, направленных на поддержание жизненно важных функций. До приезда медиков пострадавшего следует уложить на кровать без подушки, с приподнятым ножным концом.
Если пациент остался без работы по причине долгой болезни, после прохождения лечения ему желательно помочь найти новое место трудоустройства. Это отвлечет его от грустных мыслей и поможет снова стать нужным и востребованным в профессиональной сфере. Прогноз инсульта и микроинсульта у мужчин Микроинсульт, перенесенный при постельном режиме, вовремя диагностированный, заболевание с благоприятным прогнозом. У пациента, получившего правильное лечение, значительно снижается риск рецидивов и появления традиционного инсульта. Если же лечение получено не было, прогнозируется инсульт через 3-5 лет или раньше. Инсульт по своим последствиям заболевание не благоприятное. В результате отсутствия терапии при ишемическом инсульте могут появиться следующие последствия: потеря чувствительности в конечностях; частичная утрата памяти; психические изменения агрессивность, необоснованные приступы депрессии и пр. Стоит отметить, что это последствие больше характерно для женщин, чем для мужчин ввиду физических и психологических особенностей; проблемы с мочеиспусканием и половой функцией; частичная утрата способности говорить и пр. Геморрагический инсульт оставляет после себя следующие последствия: снижение интеллектуальных способностей; слепота на один или оба глаза; риск развития инфаркта; нарушение хватательных рефлексов; паралич. Если заболевание диагностировано верно, лечение получено вовремя правило трех «золотых часов» и в полном объеме, риск негативных последствий, описанных выше, и получения пациентом инвалидности значительно снижается. Особенно если выполнять все рекомендации врача по лечению, питанию и физическим нагрузкам. Профилактика инсульта и микроинсульта у мужчин Профилактика — хороший способ избежать многих заболеваний. Инсульт и микроинсульт не являются исключениями. Стоит предпринять следующие меры профилактики: Следить за артериальным давлением. Стоит купить домой тонометр сейчас это можно сделать в любой аптеке и контролировать АД хотя бы 1-2 раза в день. Также рекомендуется брать тонометр с собой в поездки и путешествия, чтобы всегда знать свои показатели и при случае быстро среагировать; Лечить имеющиеся хронические заболевания; Отказаться от вредных привычек: не только от курения и алкоголя, но и от кофе, так как он повышает АД; Следовать диете, рекомендованной врачом: продукты в ней подобраны таким образом, чтобы снизить холестерин и предупредить появление бляшек. Обычно такая диета включает: бобовые, нежирную рыбу и мясо, фрукты и овощи, морепродукты; Заниматься спортом в легком режиме и постепенно привыкать к физическим нагрузкам. Обычно функции организма восстанавливаются через 6-9 месяцев после инсульта; Спать минимум 8 часов в день; Следить за гормональным фоном; Обращаться за помощью при травмах головы; Периодически посещать врачей и вовремя лечить сосудистые заболевания. Для больных, перенесших инсульт, прогноз тоже может быть оптимистичным: если заболевание начать вовремя лечить, его негативные последствия можно свести к минимуму. Поэтому так важно не переносить болезни на ногах, а сразу обращаться к специалистам. Записаться на приём Лечение инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин Если говорить о микроинсульте, то при этом заболевании не наступает отмирание нервных волокон, не происходит кровоизлияния в мозг, поэтому и лечение здесь будет не таким объемным, нежели в случае с инсультом. При малом инсульте достаточно: Устранить первопричину, если это возможно. Если причиной микроинсульта стала наследственность, мало что можно сделать разве что устранить факторы, которые могут эту наследственность отягощать , а вот если дело в образе жизни больного, здесь все в его руках. Избавиться от симптомов с этим помогут справиться врачи, когда поставят точный диагноз. Снизить возможность появления рецидивов до минимума. Это обычная профилактика: ведение здорового образа жизни. Чуть подробнее об этом — ниже. А вот традиционный инсульт, который так нас всех пугает и не зря лечению поддается гораздо сложнее. Этапы терапии будут различаться в зависимости от вида инсульта. Лечение при геморрагическом инсульте будет направлено на: устранение отечности в мозге; снижение давления артериального и внутричерепного ; укрепление сосудов. Все эти цели достигаются путем медикаментозной терапии. Лечение при ишемическом инсульте подразумевает под собой решение следующих задач: улучшение кровоснабжения; купирование судорог; поддержание водного баланса. А также возможно назначение тромболитической и антикоагулярной терапии. Первый вид терапии направлен на восстановление кровообращения в сосудах. Обычно она проводится для молодых пациентов до 40 лет , если прошло не более 3-4 часов с момента удара.
Так как полноценная жизнедеятельность нейронов без него невозможна, развивается характерный комплекс неврологических признаков. Микроинсульт считается предвестником возможного развития сложных и опасных форм острого нарушения мозгового кровообращения. Транзиторная атака указывает на серьезные патологии сердца и сосудистой системы, при которых могут наблюдаться внезапные остановки притока крови к мозговым тканям. В остальных случаях инсульт может проявиться в течение нескольких месяцев или 1—5 лет после приступа. На протяжении длительного времени считалось, что транзиторная ишемическая атака характерна для пожилых пациентов. В последние несколько лет ситуация кардинально изменилась и микроинсульт все чаще диагностируется среди молодых мужчин и женщин 20—30 лет, многие из которых переносят заболевание на ногах. Но стоит отметить, что молодой организм значительно эффективнее борется с неврологическими проявлениями и возможными осложнениями.
Как понять что был микроинсульт?
В официальной медицине диагноз «микроинсульт головного мозга» как таковой отсутствует. Для лечения микроинсульта головного мозга обычно назначают антикоагулянты, антиагреганты и препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Микроинсульт – это временное нарушение кровообращения в головном мозге, которое не является необратимым. Микроинсульт возникает, когда в мелком кровеносном сосуде головного мозга прекращается кровоток. Преходящие ишемические атаки, также известные как микроинсульт, нарушают кровоснабжение мозга от нескольких минут до 24 часов.
Виды инсульта
- И у молодых тоже? Развенчиваем мифы о микроинсультах
- Инсульт - что это, как распознать, признаки и симптомы
- Микроинсульт — в чём отличия от инсульта? > Семья и дети, давление, сосуды
- Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин
- Как определить микроинсульт у человека: первые симптомы и признаки