Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Ордисс таблетки 8мг. Отзывы врачей о препарате Ордисс Н. Инструкция по применению. Aналоги препарата с действующим веществом Гидрохлоротиазид + Кандесартан, сравнение цен.
Ордисс таблетки 8 мг №30
Слева от риски проставлена маркировка С, а справа — цифра 32. Таблетки упаковываются на двух производствах — Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. Республика Хорватия. В зависимости от этого различаются фасовка и дизайн упаковки. Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. Израиль Таблетки расфасованы по 5 или 10 штук в блистер.
Бумажный вкладыш-инструкция прилагается. Упаковка защищена клейкими стикерами. Республика Хорватия Таблетки расфасованы по 10 штук в блистер. Фармакологическое действие Антигипертензивное, блокирующее рецепторы к гормону ангиотензин II, мочегонное. Фармакодинамика и фармакокинетика Олигопептидный гормон ангиотензин II вызывает сужение сосудов, подъем кровяного давления и регулирует продукцию альдостерона, что оказывает существенное влияние на развитие гипертонии , сердечной недостаточности и остальных болезней сердца и сосудов.
Данное действие обусловлено синергизмом данного гормона с АТ 1 -рецепторами.
При легкой и умеренной стадии, когда клиренс креатинина составляет от 30 до 80 миллилитров в минуту, нужно выполнять титр. На тяжелых стадиях применение препарата запрещено. Также рекомендуется выполнять титрование и пациентам, которые имеют нарушения работы печени. Если возможен риск интенсивного снижения АД, то следует делить дозировку и начинать употребление препарата Ордисс Н в малых дозах. Отсутствуют какие-либо исследовательские опыты, которые могли бы подтвердить то, что препарат можно и безопасно употреблять в детском возрасте до 18 лет. Беременность и лактация Пациенткам, которые планируют беременность и употребляют аналоги Ордисс Н или сам препарат, стоит немедленно прекратить его прием и перейти на лекарственные средства из другой фармакологической группы. Препарат категорически запрещено принимать беременным женщинам или тем, кто только планирует ее. Прием препарата Ордисс Н небезопасен и грозит возникновением тяжелых побочных действий у плода. Нарушает кровообращение плаценты и тем самым препятствует попаданию ее к младенцу, это значит, что он лишается большого количества питательных веществ и микроэлементов.
Вследствие такого воздействия, у новорожденного может наблюдаться задержка в развитии, тяжелые заболевания внутренних органов, которые в определенных случаях могут быть несовместимы с жизнью. Известно, что гидрохлортиазид способен проникать через плаценту, тем самым нарушая состояние ребенка, а также проникает в молоко матери. Нет никакой информации о том, может ли проникать кандесартан в грудное молоко и изменяет ли он его состав. Побочные действия Побочные действия являются обратимыми для организма человека, то есть, после прекращения лекарственного средства они проходят. Степень их проявления незначительная и в определенных случаях может оставаться незаметной для пациента. Побочные действия после приема препарата Ордисс H делятся в зависимости от того, как ответит организм на прием одного или другого действующего вещества. Передозировка В случае употребления больших доз препарата Ордисс Н, возможно развитие таких негативных последствий, как резкое снижение артериального давления вплоть до критических цифр. В качестве лечения таких состояний укладывают больного на ровную поверхность, придав ему таким образом горизонтальное положение с опущенной головой. Прежде всего, следует вызвать у больного рвоту или промыть желудок самостоятельно, выполняют такие действия для того, чтобы препарат, который еще не успел подействовать, был извлечен из организма. Проводится внутривенное введение раствора NaCl, а также другая симптоматическая терапия, которая будет направлена на устранение существующих на данных момент последствий приема лекарственного средства.
Необходим тщательный контроль состояния здоровья пациента, а также контроль его жизненно важных органов. Основное вещество препарата невозможно вывести с помощью проведения лечения гемодиализом. Поэтому такой вид терапии в случае передозировки не показан пациентам. Лекарственное взаимодействие Отсутствует клинически важное значение между приемом пищи и действием данного лекарственного препарата. Поэтому прием его возможен независимо от времени, когда происходит употребление пищевых продуктов. Вследствие множества проведенных исследований препарата Ордисс H было обнаружено, что отсутствуют какие-либо негативные последствия после приема его в комбинации с такими лекарственными средствами, которые содержат такое действующее вещество, как: иАПФ, дигидроперидин, а также препаратов для лечения сахарного диабета. Стоит обратить особое внимание на то, что при употреблении препарата Ордисс H с другими лекарственными средствами, которые направлены на снижение артериального давления, может наблюдаться резкое снижение АД вплоть до критических цифр. Такие последствия всегда сопровождаются присутствием негативных симптомов, таких как слабость, потливость и головокружения. В определенных случаях возможно наступление обморочного состояния, в запущенных случаях могут возникать судорожные приступы. При наличии угрожающих жизни состояний пациенту рекомендуется обратиться в отделение больницы, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.
Если пациент, который производит лечение таким лекарственным средством, осуществляет одновременный прием препаратов, которые направлены также на воздействие на РААС, то возможно также развитие негативных последствий. Одновременно с такими показателями происходят другие симптомы, которые характеризуют наличие гипотонии. Также наблюдается повышение уровня калия. Вследствие всех таких воздействий возможно развитие плохого функционирования почечной системы, что в итоге может привести к острой почечной недостаточности. В таком случае необходима срочная госпитализация пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии для проведения лечения, и поддержки жизненно важных функций. Следует осуществлять тщательный контроль лабораторных показателей и проводить дополнительные методы обследования. Пациенты с уже выставленным и подтвержденным клинически диагнозом сахарного диабета любого типа, производящие прием препаратов, которые оказывают ингибирование ренина, должны с осторожностью принимать Ордисс H. Такая рекомендация касается и тех пациентов, которые имеют в анамнезе почечную недостаточность. В таком случае лечение таким лекарственным средством должно начинаться с минимальных дозировок и постепенно увеличиваться до наступления максимального терапевтического эффекта.
Это означает, что вы получаете доступ к качественным инструментам, которые работают без сбоев. Кроме того, вам не нужно беспокоиться о его обслуживании и ремонте. Приобретение нового инструмента может быть очень дорогим, особенно если вам нужно использовать его всего несколько раз.
Израиль Актуализация описания и фото: 27. Ордисс — антигипертензивное средство. Форма выпуска и состав Выпускают препарат в форме таблеток: капсулообразные, розового цвета; дозировкой 8 мг — с риской на обеих сторонах и гравировкой «8 С» на одной стороне и «С 8» на противоположной стороне; дозировкой 16 и 32 мг — с риской и гравировкой «С С» по разные стороны риски на одной стороне и гравировкой «16» или «32» на противоположной стороне 5 шт. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Ордисса. Фармакологические свойства Фармакодинамика Ангиотензин II является основным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС , которому отведена важная роль в патогенезе сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых патологий. К основным физиологическим эффектам ангиотензина II относят вазоконстрикцию, активизацию выработки альдостерона, регуляцию водно-электролитного состояния и стимуляцию роста клеток. Эти явления связаны с взаимодействием ангиотензина II с ангиотензиновыми рецепторами I типа AT1-рецепторами. Кандесартан представляет собой селективный антагонист AT1-рецепторов ангиотензина II, который не подавляет ангиотензинпревращающий фермент АПФ , обеспечивающий преобразование ангиотензина I в ангиотензин II и расщепляющий брадикинин, и не вызывает накопления брадикинина или субстанции Р. За счет ингибирования AT1-рецепторов ангиотензина II возникает дозозависимое возрастание уровня ренина, ангиотензина I, ангиотензина II и понижение содержания альдостерона в плазме крови. При терапии кандесартаном возникновение кашля у пациентов отмечалось реже, чем при лечении блокаторами АПФ. Активное вещество не взаимодействует с рецепторами других гормонов и не подавляет ионные каналы, принимающие участие в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. Фармакокинетика При абсорбции из желудочно-кишечного тракта ЖКТ кандесартана цилексетил в процессе эфирного гидролиза быстро преобразуется в активное вещество — кандесартан, стойко связывается с AT1-рецепторами и медленно диссоциирует; не обладает свойствами агониста. На значение площади под кривой «концентрация — время» AUC значимого влияния прием пищи не оказывает, т. Спустя 3—4 ч после приема Ордисса в плазме крови фиксируется максимальная концентрация Cmax кандесартана. При повышении дозы лекарственного средства в рекомендуемых границах концентрация активного вещества возрастает линейно. Пол пациента не влияет на фармакокинетические характеристики Ордисса. Из организма кандесартан преимущественно экскретируется в неизмененном виде почками и через кишечник и только в незначительной степени биотрансформируется в печени.
Аналог таблеток Ребагит
Препарат Ордисс H противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания. купить, цена и отзывы, Ордисс таблетки 16 мг 30 шт инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом. Список недорогих аналогов препарата ОРДИСС таблетки. Сравнение эффективности действия и отзывы на сайте " />. Препарат Ордисс® можно применять совместно с другими препаратами, применяемыми при ХСН, например, с АПФ ингибиторами, бета-адреноблокаторами, диуретиками и сердечными гликозидами.
Аналог таблеток Ребагит
Следует с осторожностью применять комбинацию этих препаратов, особенно у пациентов пожилого возраста. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания: препарат противопоказан к применению при беременности в связи с тем, что кандесартан оказывает прямое воздействие на РААС, может вызывать нарушения развития плода или оказывать негативное воздействие на новорожденного, вплоть до летального исхода. Если беременность выявлена в период лечения препаратом, необходимо немедленно отменить препарат. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию, разрешенную для применения при беременности. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности препарат, должны находиться под медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко. Не следует применять препарат во время грудного вскармливания.
Следует прекратить грудное вскармливание при необходимости применения препарата у матери. Одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена повышает риск развития гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек в том числе острой почечной недостаточности. Если двойная блокада РААС считается абсолютно необходимой, то лечение должно происходить только под контролем врача и должно сопровождаться тщательным и регулярным контролем функции почек, содержания электролитов и артериального давления. Нарушение функции почек: на фоне применения Ордисса, как и при применении других лекарственных препаратов, угнетающих РААС, в некоторых случаях могут развиваться нарушения функции почек. При применении препарата у таких пациентов необходимо подбирать дозу под контролем АД. У пациентов с ХСН необходимо периодически контролировать функцию почек, особенно у пациентов в возрасте старше 75 лет и пациентов с нарушением функции почек.
При повышении дозы также рекомендуется контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови. Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходимо контролировать АД и осуществлять индивидуальный подбор дозы препарата в соответствии с показателями АД. При одновременном применении с АПФ ингибиторами повышается риск развития побочных эффектов, особенно нарушение функции почек и гиперкалиемия. Следует контролировать клиническое состояние пациентов и соответствующие лабораторные показатели. Стеноз почечной артерии: препараты, влияющие на РААС например, ингибиторы АПФ , могут вызывать повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки. Аналогичного эффекта можно ожидать при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II.
Трансплантация почки: опыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Артериальная гипотензия: у пациентов с ХСН при применении препарата может развиться артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов с дефицитом ОЦК, например, при применении больших доз диуретиков. В этом случае перед применением препарата необходимо провести коррекцию ОЦК. При применении препарата у пациентов с ГОКМП или гемодинамически значимым стенозом аортального или митрального клапанов следует соблюдать осторожность. Первичный гиперальдостеронизм: пациенты с первичным гиперальдостеронизмом обычно резистентны к терапии гипотензивными средствами, влияющими на РААС, поэтому применять препарат у данной группы пациентов не рекомендуется.
Гиперкалиемия: одновременное применение препарата с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или заменителями соли, содержащими калий, или другими препаратами, которые могут повысить содержание калия в сыворотке крови например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии у пациентов с артериальной гипертензией. Гиперкалиемия может развиться и у пациентов с ХСН, принимающих препарат. На фоне терапии препаратом у пациентов с ХСН рекомендуется проводить периодический контроль содержания калия в сыворотке крови, особенно при одновременном применении АПФ ингибиторов и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон производное спиронолактона. Пациенты, у которых сосудистый тонус и функция почек преимущественно зависят от активности РААС например, пациенты с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями почек, включая стеноз почечной артерии , особенно чувствительны к препаратам, действующим на РААС. Применение подобных препаратов сопровождается у этих пациентов резкой артериальной гипотензией, азотемией, олигурией и реже - острой почечной недостаточностью.
Это означает, что вы получаете доступ к качественным инструментам, которые работают без сбоев. Кроме того, вам не нужно беспокоиться о его обслуживании и ремонте. Приобретение нового инструмента может быть очень дорогим, особенно если вам нужно использовать его всего несколько раз.
К данной группе препаратов относится и Ордисс, который содержит в своем составе бифениловое производное тетразола — кандесартан. Лекарственная форма и цены на препарат Форма выпуска препарата — таблетированная. Таблетки Ордисс могут содержать по 8, 16 или 32 мг кандесартана цилексетил. Они розовые, капсулообразные. Цена на препарат доступная для большинства потребителей, зависит от дозировки и составляет в среднем от 400 рублей за упаковку из 30 таблеток. Состав и механизм действия Основное действующее вещество — кандесартан цилексетил. Данное средство является высокоселективным антагонистом рецепторов ангиотензина, таким образом, полностью устраняя все физиологические эффекты последнего. Гипотензивный эффект кандесартана является дозозависимым. Сартаны приводят к расслаблению гладких мышечных волокон капилляров и расширению просвета сосудов. Снижается концентрация альдостерона в крови, что препятствует задержке избыточного количества жидкости в сосудистом русле. Уменьшается пред- и постнагрузка на сердце, увеличивается сердечный выброс. В ходе нескольких клинических исследований было доказано органопротективный эффект сартанов, который заключается в снижении микроальбуминурии у больных диабетом, уменьшении риска развития фибрилляции предсердий. Препарат обладает кардиопротективными свойствами при гипертрофии миокарда. Также кандесартан оказывает метаболический эффект — снижает уровень мочевой кислоты при одновременном применении с диуретиками, повышает чувствительность периферических тканей к глюкозе и улучшает питание клеток. В состав таблеток входят также вспомогательные вещества: крахмал, повидон, микроцеллюлоза, лактоза, оксид железа, стеарат магния. Все они обладают вспомагательными свойствами и разрешены к использованию в фармацевтической промышленности.
Для лечения начальной стадии гипертонии, при монотерапии удавалось достичь желаемого результата у большинства пациентов, снижение цифр артериального давления до целевых показателей, соответственно купирование симптоматики. Хорошо себя показал в комбинации, как с диуретиками, так и с БКК и бета-блокаторами. Препарат переносится удовлетворительно, побочные действия редкие, и не требовали непосредственно отмены препарата.
Ордисс 16 мг инструкция аналоги
Аналоги ОРДИСС. Закажите Ордисс таблетки 8мг №30 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 618 рублей. Сравните цены на Ордисс в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 50 руб. Показать все аналоги препарата Ордисс» Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Надежда, да, утром ордисс принимала 16мг+ 12,5, потому-что от половины таблетки резко поднялось давление к вечеру позавчера.
Ордисс синонимы и аналоги
На странице аналогов препарата Ордисс представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Ордисс является одним из самых эффективных израильских препаратов для нормализации повышенного артериального давления. Таблетки Ордисс принимают внутрь, независимо от приема пищи, 1 раз в сутки. Аналоги Ордисс Более 113 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль.
Инструкция по применению препарата Ордисс и его аналоги
Ордисс (Ordiss) купить в Москве и МО в интернет-аптеке 36,6. Бесплатная доставка лекарств на дом и в любую из сети аптек 36,6. Показать все аналоги препарата Ордисс» Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Онлайн-заказ препарата Ордисс Н таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Ордисс Н таблетки 12,5мг + 16мг N30 Быстрый просмотр. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) Рекомендуемая начальная доза препарата Ордисс® составляет 4 мг 1 раз/сут (1/2 таблетки 8 мг). У Ордисса эффективность больше Телпреса – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Аналог таблеток Ребагит
В случае, если на фоне лечения препаратом Ордисс не достигается адекватного контроля АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик. У пациентов пожатого возраста нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата. У пациентов с почечной недостаточностью. У пациентов с нарушением функции печени. При необходимости возможно увеличение дозы. Повышение дозы до 32 мг 1 раз в сутки или до максимально переносимой дозы проводится путем ее удвоения с интервалами не менее 2 недель. Особые группы пациентов Пациентам пожилого возраста, пациентам с почечной недостаточностью или нарушением функции печени не требуется изменение начальной дозы препарата. Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны иммунной системы: очень редко - кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, слабость.
Со стороны дыхательной системы: часто - респираторные инфекции, фарингит, ринит. Со стороны ЖКТ: очень редко - тошнота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - выраженное снижение АД. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз, нарушение функции печени, гепатит. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - нарушение функции почек см. Лабораторные показатели: очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации креатинина, гиперурикемия, снижение гемоглобина. Прочие: очень редко - обострение течения подагры, "приливы" крови к лицу. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий.
Лечение: при развитии клинически выраженного снижения АД необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Уложить пациента на спину и приподнять ноги. В случае необходимости можно применить симпатомиметические средства.
Кандесартан не связывается с рецепторами других гормонов и не блокирует ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Гидрохлоротиазид - тиазидоподобный диуретик, угнетает активную реабсорбцию натрия, в основном в дистальных отделах почечных канальцев и усиливает выделение ионов натрия, хлора и воды. Выделение калия и магния почками усиливается в зависимости от дозы, в то время как кальций начинает реабсорбироваться в больших количествах, чем раньше.
Гидрохлоротиазид уменьшает объем плазмы крови и внеклеточной жидкости, уменьшает интенсивность транспорта крови сердцем, снижает артериальное давление АД. Во время долговременного лечения, гипотензивный эффект развивается за счет расширения артериол. При длительном применении гидрохлоротиазида уменьшается риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертность. Кандесартан и гидрохлоротиазид оказывают суммированное гипотензивное действие. Ортостатической артериальной гипотензии при первом приеме препарата не наблюдается, после окончания лечения артериальная гипертензия не усиливается. Применение препарата 1 раз в сутки эффективно и мягко снижает АД в течение 24 ч с незначительной разницей между максимальным и средним эффектом действия.
При продолжительном лечении стабильное снижение АД наступает в течение 4 недель после начала приема препарата и может поддерживаться при длительном курсе лечения. Читать полностью Противопоказан в I триместре;Применение во время грудного вскармливания не рекомендуется. Читать полностью Меры предосторожности Одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена повышаетриск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек в т. Если двойная блокада РААС считается абсолютно необходимой, то лечение следует проводить только под контролем врача и при регулярном контроле функции почек, содержания электролитов и АД. У пациентов с почечной недостаточностью применение "петлевых" диуретиков предпочтительнее тиазидных. Препараты, влияющие на РААС например, ингибиторы АПФ , могут привести к повышению содержания мочевины в крови и содержания креатинина в сыворотке пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки.
Аналогичного эффекта следует ожидать и от антагонистов рецепторов ангиотензина II. У пациентов, получающих антагонисты ангиотензина II, во время анестезии и при хирургических вмешательствах может развиться артериальная гипотензия в результате блокады РААС. Пациентам с нарушениям функции печени или прогрессирующей болезнью печени следует применять тиазидные диуретики с осторожностью, так как незначительные колебания объема жидкости и электролитного состава могут вызвать печеночную кому. Как и во всех случаях приема препаратов, обладающих диуретическим действием, следует контролировать показатели электролитов в плазме крови.
Одним из существенных недостатков Ордисса стало то, что его нельзя применять детям, а также беременным и кормящим женщинам. Если у Вас есть опыт применения Ордисса, то оставьте, пожалуйста, свой отзыв в комментариях, это поможет другим посетителям нашего сайта! Итоги В заключение следует сказать, что Ордисс поможет Вам бороться с повышенным артериальным давлением и другими сердечными недугами, если не забывать о следующих правилах: Необходимо проверять срок годности средства перед покупкой. Нужно тщательно ознакомиться с инструкций на предмет противопоказаний.
Однако у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется периодически контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови. Хроническая сердечная недостаточность Побочные эффекты, выявленные на фоне применения кандесартана у взрослых пациентов с хронической сердечной недостаточностью, соответствовали фармакологическим свойствам препарата и зависели от состояния пациента. Наиболее частыми нежелательными реакциями были гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушение функции почек. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто — гиперкалиемия, очень редко -гипонатриемия. Нарушения со стороны нервной системы: очень редко — головокружение, головная боль. Нарушения со стороны сосудов: часто — артериальная гипотензия. Лабораторные показатели: часто наблюдаются гиперкалиемия и нарушение функции почек при лечении сердечной недостаточности. Рекомендуется периодически контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови. Передозировка Симптомы: анализ фармакологических свойств препарата позволяет предположить, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженное снижение АД, головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий. Лечение: при развитии клинически выраженного снижения АД необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Уложить пациента на спину и приподнять ноги. В случае необходимости можно применить симпатомиметические средства. Выведение кандесартана с помощью гемодиализа неэффективно. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Двойная блокада РААС с применением антагонистов рецепторов ангиотензина II АРА II , ингибиторов АПФ или алискирена прямой ингибитор ренина может сопровождаться повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек в том числе острой почечной недостаточности по сравнению с монотерапией. Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих одновременно кандесартан и другие лекарственные средства, влияющие на РААС. Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов. При одновременном применении ингибиторов АПФ и ингибиторов дипептидилпептидазы 4-го типа например, вилдаглиптин может быть повышен риск развития отека Квинке. Кандесартан метаболизируется в печени в незначительной степени при участии изофермента CYP2C9. Проведенные исследования по взаимодействию не выявили влияния кандесартана на изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, действие на другие изоферменты системы цитохрома Р450 не изучено. Одновременное применение кандесартана с другими гипотензивными средствами усиливает антигипертензивный эффект. Опыт применения других лекарственных средств, действующих на РААС, показывает, что сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями поваренной соли, содержащими калий, и другими средствами, повышающими содержание калия в сыворотке крови например, гепарин , может приводить к развитию гиперкалиемии. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ возникает обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и развитие токсических реакций. Подобные реакции могут встречаться и при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, в связи с чем рекомендуется контролировать содержание лития в сыворотке крови. Следует с осторожностью применять комбинацию этих препаратов, особенно у пациентов пожилого возраста. Особые указания Одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена повышает риск развития гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек в том числе острой почечной недостаточности. Если двойная блокада РААС считается абсолютно необходимой, то лечение должно происходить только под контролем врача и должно сопровождаться тщательным и регулярным контролем функции почек, содержания электролитов и артериального давления.
Ордисс Аналоги
Взаимодействие с другими препаратами О взаимном влиянии кандесартана с другими препаратами известно следующее: Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II АРА II , ингибиторов АПФ или алискирена прямого ингибитора ренина Может сопровождаться повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек в т. Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих одновременно кандесартан и другие лекарственные средства, влияющие на РААС. Ингибиторы АПФ или дипептидилпептидазы 4-го типа например, вилдаглиптин Может быть повышен риск развития отека Квинке. Другие гипотензивные средства Усиливается антигипертензивный эффект. Сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями поваренной соли, содержащими калий, и другими средствами, повышающими содержание калия в сыворотке крови например, гепарин Может приводить к развитию гиперкалиемии. Препараты лития и ингибиторы АПФ Возникает обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и развитие токсических реакций. Подобные реакции могут встречаться и при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, в связи с чем рекомендуется контролировать содержание лития в сыворотке крови. Следует с осторожностью применять комбинацию этих препаратов, особенно у пациентов пожилого возраста. Особые указания До назначения Ордисс следует внимательно изучить рекомендации производителя инструкция имеется в каждой упаковке. Пациента следует предупредить о возможных негативных реакциях и мерах, которые следует предпринять при их возникновении. При этом следует учитывать рекомендации из глав Противопоказания в т.
Применять двойную блокаду ренин-ангиотензин-альдостероновой системы следует только при крайней необходимости с обязательным мониторингом артериального давления, функционального состояния почек и электролитов. Наличие нефропатии диабетической является прямым противопоказанием к такой схеме терапии.
Фармакокинетика Всасывание и распределение. При всасывании из желудочно-кишечного тракта ЖКТ кандесартана цилексетил посредством эфирного гидролиза быстро превращается в активное вещество — кандесартан, прочно связывается с AT1-рецепторами и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста. Прием пищи не оказывает значимого влияния на площадь под кривой «концентрация-время» AUC , то есть пища существенно не влияет на биодоступность препарата.
Максимальная концентрация в плазме крови Сmах достигается через 3-4 ч после приема таблетированной формы препарата. При увеличении дозы препарата в рекомендуемых пределах концентрация кандесартана повышается линейно. Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента. Метаболизм и выведение. Кандесартан, в основном, выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени.
Кумуляции препарата в организме не наблюдается. Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Фармакокинетика в особых клинических случаях. Однако гипотензивный эффект и частота развития побочных эффектов при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов. Показания к применению Артериальная гипертензия.
При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию, разрешенную для применения при беременности. Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко. Следует прекратить грудное вскармливание при необходимости применения препарата у матери. Пациентам, которым требуется дальнейшее снижение артериального давления АД , рекомендуется увеличить дозу до 16 мг один раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения.
Терапия должна корректироваться в соответствии с уровнем артериального давления. Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать начальную дозу препарата. Дозу следует титрировать в зависимости от терапевтического эффекта препарата. Возможно увеличение дозы при необходимости. Повышение дозы до 32 мг один раз в сутки или до максимально переносимой дозы проводится путем ее удвоения с интервалами не менее 2 недель см.
Особые группы пациентов Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушением функции почек, печени или гиповолемией не требуется изменение начальной дозы препарата. Побочное действие Артериальная гипертензия Побочные эффекты в ходе клинических исследований носили умеренный и преходящий характер. Общая частота возникновения побочных эффектов на фоне приёма кандесартана не зависела от дозы препарата, пола и возраста пациента. Инфекционные и паразитарные инфекции: часто — респираторные инфекции.
Эффекты опосредованы взаимодействием ангиотензина II с ангиотензиновыми рецепторами типа 1 AT1-рецепторы. Кандесартан - селективный антагонист AT1-рецепторов ангиотензина II, не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент АПФ , осуществляющий превращение ангиотензина I в ангиотензин II, разрушающий брадикинин, не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р. В результате блокирования AT1-рецепторов ангиотензина II происходит дозозависимое повышение концентрации ренина, ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови. При сравнении кандесартана с ингибиторами АПФ развитие кашля встречалось реже у пациентов, получавших кандесартан. Кандесартан не связывается с рецепторами других гормонов и не блокирует ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы.
Гидрохлоротиазид - тиазидоподобный диуретик, угнетает активную реабсорбцию натрия, в основном в дистальных отделах почечных канальцев и усиливает выделение ионов натрия, хлора и воды. Выделение калия и магния почками усиливается в зависимости от дозы, в то время как кальций начинает реабсорбироваться в больших количествах, чем раньше. Гидрохлоротиазид уменьшает объем плазмы крови и внеклеточной жидкости, уменьшает интенсивность транспорта крови сердцем, снижает артериальное давление АД. Во время долговременного лечения, гипотензивный эффект развивается за счет расширения артериол. При длительном применении гидрохлоротиазида уменьшается риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертность. Кандесартан и гидрохлоротиазид оказывают суммированное гипотензивное действие. Ортостатической артериальной гипотензии при первом приеме препарата не наблюдается, после окончания лечения артериальная гипертензия не усиливается. Применение препарата 1 раз в сутки эффективно и мягко снижает АД в течение 24 ч с незначительной разницей между максимальным и средним эффектом действия. При продолжительном лечении стабильное снижение АД наступает в течение 4 недель после начала приема препарата и может поддерживаться при длительном курсе лечения.
Читать полностью Противопоказан в I триместре;Применение во время грудного вскармливания не рекомендуется. Читать полностью Меры предосторожности Одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена повышаетриск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек в т. Если двойная блокада РААС считается абсолютно необходимой, то лечение следует проводить только под контролем врача и при регулярном контроле функции почек, содержания электролитов и АД. У пациентов с почечной недостаточностью применение "петлевых" диуретиков предпочтительнее тиазидных. Препараты, влияющие на РААС например, ингибиторы АПФ , могут привести к повышению содержания мочевины в крови и содержания креатинина в сыворотке пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки.
Всасывание и распределение При всасывании из ЖКТ кандесартана цилекситил посредством эфирного гидролиза быстро превращается в активное вещество - кандесартан, прочно связывается с AT1-рецепторами и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста. Прием пищи не оказывает значимого влияния на AUC, то есть пища существенно не влияет на биодоступность препарата. Cmaxв плазме крови достигается через 3-4 ч после приема препарата в форме таблетки. При увеличении дозы в рекомендуемых пределах концентрация кандесартана повышается линейно. Плазменный Vdкандесартана составляет 0. Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента. Метаболизм и выведение Кандесартан, в основном, выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени. Кумуляции кандесартана в организме не наблюдается. Общий клиренс кандесартана составляет около 0. Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции.
Ордисс Инструкция по применению
- Ордисс: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
- Ордисс Аналоги
- Ордисс, Таблетки
- Ордисс - 5 отзывов, инструкция по применению
- Ордисс все аналоги и формы выпуска -
Центр Магнитно-Резонансной Томографии
- Ордисс 8мг 30 шт таблетки
- Аналоги препарата ордисс
- Ордисс: инструкция по применению
- Возможные побочные действия и передозировка
- Ордисс 16 мг аналоги фото
- Ордисс инструкция цена аналоги
Лекарственный препарат Ордисс
Лечение: при развитии клинически выраженного снижения АД необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Уложить пациента на спину и приподнять ноги. В случае необходимости можно применить симпатомиметические средства. Выведение кандесартана с помощью гемодиализа неэффективно. Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны иммунной системы: очень редко: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны нервной системы: часто: головокружение, головная боль, слабость. Со стороны дыхательной системы: часто: респираторные инфекции, фарингит, ринит. Со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ : очень редко: тошнота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто: выраженное снижение артериального давления АД. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко: повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени, гепатит.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко: боль в спине, артралгия, миалгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто: нарушение функции почек. Лабораторные показатели: очень редко: гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации креатинина, гиперурикемия, снижение гемоглобина. Прочие: очень редко: обострение течения подагры, приливы крови к лицу. Особые указания и меры предосторожности Нарушение функции почек На фоне применения препарата Ордисс, как и при применении других лекарственных препаратов, угнетающих ренин-ангиотензин-альдостероновую систему РААС , в некоторых случаях могут развиваться нарушения функции почек.
При применении препарата Ордисс у таких пациентов необходимо подбирать дозу под контролем артериального давления АД. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью ХСН необходимо периодически контролировать функцию почек, особенно у пациентов в возрасте старше 75 лет и пациентов с нарушением функции почек.
Эффективность данного лекарственного средства доказана в ходе проводимых РКИ.
Рекомендую данный препарат, хоть и по эффективности он уступает оригинальному, но достойная замена. Приём препарата строго после консультации со специалистом, так как имеются противопоказания.
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов 1 типа способствуют выведению натрия с мочой. Это также помогает снизить кровяное давление. В комбинации с другими лекарствами препараты действуют более эффективно, поэтому их часто используют вместе с диуретиками или бета-адреноблокаторами. Также препарат не вызывает так часто ангиодистрофию, как другие препараты.
Однако медикамент не рекомендуется применять, если в анамнезе присутствовало данное расстройство. Максимальный терапевтический эффект медикамента достигается в течение 3-6 недель. Если пациент не заметил ощутимых изменений, нельзя прекращать лечение. Чтобы точно проверить эффективность препарата, требуется регулярно измерять АД. Важно принимать кандесартан каждый день. Только тогда этот агент может оптимально защитить сердце и сосуды.
Показания Основные показания к применению лекарственного средства: Эссенциальная гипертония. Противопоказания Препарат категорически запрещено использовать во время беременности. Ордисс вреден для функции почек плода. В результате может развиться слишком мало амниотической жидкости, что приводит к возможным отклонениям развития черепа ребенка. Существует также повышенный риск развития аномалий почек у ребенка. Если пациент использует это лекарство, перед зачатием ребенка нужно проконсультироваться с врачом.
Нельзя применять препарат при грудном вскармливании. Неизвестно, переходит ли медикамент в грудное молоко. Если мать хочет кормить грудью, ей необходимо поговорить со своим врачом или фармацевтом. Врач может назначить другое средство, которое является более безопасным во время лактации.
Из организма кандесартан преимущественно экскретируется в неизмененном виде почками и через кишечник и только в незначительной степени биотрансформируется в печени.
Почечная экскреция препарата производится посредством клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Вместе с тем зависимость гипотензивного эффекта и частоты возникновения побочных явлений кандесартана от возраста пациентов не обнаружена. Ордисс, инструкция по применению: способ и дозировка Таблетки Ордисс принимают перорально, независимо от еды, 1 раз в сутки. Затем дозу рекомендуется титровать с учетом терапевтического эффекта средства. У больных данной категории начальная суточная доза Ордисса не превышает 4 мг, в дальнейшем подбор дозы осуществляется под контролем АД и регулярного мониторинга уровня калия и концентрации креатинина в сыворотке крови.
В случае необходимости допускается увеличение дозы. Пациентам пожилого возраста изменять начальную дозу Ордисса нет необходимости. Передозировка Базируясь на анализе фармакологических свойств кандесартана, можно предположить, что основными симптомами его передозировки могут быть головокружение и клинически выраженное снижение АД. Имеются описания отдельных случаев передозировки средства прием до 672 мг , при которых пациент выздоровел без тяжелых последствий. При подозрении на передозировку Ордисса на фоне значительного снижения АД требуется проводить симптоматическую терапию и контроль состояния пациента.
Больного следует уложить на спину, приподняв ноги, при необходимости нужно повысить ОЦК, в т. Возможно также назначение симпатомиметических средств. Выведение кандесартана из организма при помощи гемодиализа неэффективно. Особые указания На фоне использования Ордисса, также как и при терапии другими лекарственными средствами, угнетающими РААС, иногда могут возникать нарушения деятельности почек. При ХСН требуется периодически контролировать работу почек, в особенности у лиц в возрасте после 75 лет и пациентов с дисфункцией почек.
В случае повышения дозы также следует проводить мониторинг содержания калия и креатинина в крови.
Ордисс 8мг 30 шт таблетки
Подбор дешевых аналогов Ордисс по международному непатентованному наименованию МНН: Кандесартан. Рекомендуемая начальная доза препарата Ордисс® составляет 4 мг 1 раз/сут (1/2 таблетки 8 мг). «Ордисс» – медикаментозный препарат, который используется в кардиологии для лечения умеренной или тяжелой формы гипертонии. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Ордисс®. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Ордисс®. Препарат Ордисс® противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом.