ПЦР. Коклюш – острая инфекционная болезнь с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя, характеризуется длительным спазматическим кашлем с поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Тегикоклюш где можно заразиться, как можно заразиться коклюшем, lg g коклюш положительный, гекс болезнь рыб, анализ на коклюш как. В медицинском центре «ВИРА» вы можете получить большой спектр услуг, в том числе ПЦР-диагностика возбудителей коклюша (Bordetella pertussis), паракоклюша (Bordetella parapertussis) и бронхисептикоза (Bordetella bronchiseptica). ПЦР на коклюш и паракоклюш. Анализ на коклюш - Добрый день,сдали анализ на коклюш вот результат IgA не обнаружено, IgG 21,571,IgM обнаружено, анализ мазка ДНК bordetella pertussis не обнаружено,общий анализ крови в норме,кроме незначительного превышения тромбоцитов.
Анализы на кокшлюш. Как долго делают?
Методы диагностики Разумеется, если врачу известно, что в этой школе, или в окружении ребенка, или даже в городе вспышка коклюша, не будет избыточным направлять как можно раньше на посев или ПЦР вообще любого кашляющего пациента. Какова будет цена, если врач начнет лечить коклюш, а на самом деле это бронхит? Прежде всего они связаны с дискомфортом взятия мазка и неумением российских медработников правильно делать это. Кто сдавал экспресс-тесты на COVID-19 мазок из носа , тот знает, насколько это неприятно: противно, больно, слезы и сопли, вплоть до рвоты от этой манипуляции. Так вот, мазок на COVID-19 берется из середины носа, а для мазка на коклюш нужно засунуть палочку в два раза глубже, до самой носоглотки. Если мазок собрать неправильно технически или назначить не в положенные сроки, то он будет отрицательным, но этот результат не исключает диагноза «коклюш». В таком случае доктор должен оценивать в совокупности все критерии диагноза, а не просто расслабиться, потому что «ну мазок же отрицательный». Коклюш лечится антибиотиками макролидами , и с точки зрения терапии, в случае ошибки ребенок зря получит курс антибиотика, и только.
Учитывая, как высока цена пропущенного и не пролеченного своевременно коклюша, я считаю, это тот редкий случай, когда лучше перебдеть. Тут надо сказать, что существует даже профилактическая постконтактная антибиотикопрофилактика коклюша , вот настолько тут важно перебдеть. Это еще один повод выявлять, пусть даже не «золотым стандартом» диагностики, максимальное количество заболевших — не только для лечения их самих, но и для пролечивания или хотя бы пристального наблюдения всех контактных с ними, даже тех, у кого пока нет симптомов. А перед вакцинацией надо если был кашель неясного характера, а через полгода пришло время для плановой противококлюшной вакцинации? И что делать с вакцинацией, если титры высокие? Проверять напряженность иммунитета после прививки или после «дикой» инфекции не требуется, прежде всего из-за высокой частоты ложноположительных и ложноотрицательных срабатываний; следует просто прививать ребенка во все положенные сроки без предварительного обследования. Подчеркну, что титр антител не влияет на решение о вакцинации, если по срокам от прошлой дозы коклюша необходимое время прошло, то вводим вакцину по графику.
Возможно ли заражение вакцинированного ребенка? Иногда ребенок привит вакциной, не содержащей коклюшный компонент, иногда привит не в полном объеме или с нарушением схемы, или от прививки прошло больше пяти лет и она уже не защищает и т. А во-вторых, к сожалению, привитые против коклюша дети тоже болеют. Они болеют в более легкой форме есть даже такой медицинский термин «коклюш у привитого», то есть стертая, смазанная форма коклюша , и у них почти не бывает осложнений. Если некоторые другие вакцины например, против гепатита В защищают даже от заражения, то вакцина против коклюша только облегчает тяжесть течения болезни. Этот факт — неиссякаемый источник вдохновения для антипрививочных ораторов и приводится как аргумент в пользу полного отказа от коклюшной вакцины. Но я подозреваю, что многие из этих людей все же пристегивают своих детей в автомобиле, несмотря на то, что полной защиты при ДТП эти ремни тоже не гарантируют.
Как действовать после постановки диагноза — Если выявлен коклюш у ребенка, каковы должны быть дальнейшие действия педиатра? Обязательно ли назначать другим членам семьи антибиотикопрофилактику?
Исследование является качественным, в результате анализа указывается «выявлено» или «не выявлено». Материал для анализа — мазки со слизистой носоглотки и задней стенки ротоглотки. Анализ максимально эффективен в первые три недели появления признаков заболевания кашля.
Бактериовыделение длится 4 недели, причем в конце этого срока опасность, исходящая от больного, уже невелика. Механизм передачи — аэрозольный. Путь и факторы передачи — воздушно-капельный. Несмотря на массивное выделение возбудителя во внешнюю среду, благодаря крупнодисперсному характеру выделяемого аэрозоля передача микроба возможна только при тесном общении с больным. При этом заражение происходит на расстоянии не более 2 м от источника инфекции. Из-за нестойкости возбудителя во внешней среде передача через предметы обихода, как правило, не происходит. Лабораторно диагноз можно подтвердить тремя методами. Забор материала производят двумя способами: методом «кашлевых пластинок» и «заднеглоточного тампона». В дальнейшем его диагностическая ценность снижается. Через 4 недели после начала заболевания возбудителя уже, как правило, выделить не удается.
У детей затяжной кашель часто приводит к рвоте. Общее состояние больного при этом ухудшается: нарушается сон, снижается вес. Дети могут капризничать, забывать приобретённые навыки, отставать в психическом и физическом развитии. Младенцам в пароксизмальной фазе важно очищать от слизи нос и рот. При тяжёлом течении может понадобиться госпитализация, терапия кислородом или подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Применение антибиотиков в пароксизмальной стадии не облегчает течение болезни, но снижает заразность и риск присоединения вторичной инфекции. В стадии выздоровления симптомы постепенно отступают. Приступы кашля становятся короче и реже, но могут изредка возвращаться на протяжении 3 месяцев — особенно при заражении больного другими респираторными инфекциями. Важно отметить, что после выздоровления иммунитет к заболеванию сохраняется не на всю жизнь и коклюшем можно заразиться снова.
Возбудитель заболевания Bordetella pertussis — неподвижная коккобацилла, палочковидная бактерия, которая вызывает коклюш. Передаётся воздушно-капельным путём при тесном контакте с заражёнными.
№247, Антитела класса IgA к Bordetella pertussis
Мы начинаем проводить лабораторную диагностику коклюша. Возбудитель коклюша определяется прямым методом в мазках из носо- и ротоглотки используется ПЦР-анализ и проводится серодиагностика — определение специфических антител в сыворотке крови методом ИФА. Исследование является качественным, в результате анализа указывается «выявлено» или «не выявлено».
Начались спазмы: горло смыкается, я не могу ни вдохнуть, ни выдохнуть. Сатурация в эти моменты падала до 87. Я снова пошла к врачу, а она: «Странно, должно было пройти, наверное, у тебя астма начинается». Ни анализов, ничего. Назначили ингаляции, они немного снимали спазм. Но от кашля началась межреберная невралгия, болела спина, болела голова, — вспоминает Нина.
В конце июля кашляла уже вся семья. Взрослые задыхались, двое привитых детей просто кашляли. В августе Нину спас телефонный разговор со знакомой инфекционисткой: услышав в трубке кашель, знакомая предположила коклюш. Я даже не представляла, что эта болезнь вернулась. Опубликовала пост в соцсети, а мне начали многие писать, что они тоже переболели летом. Сейчас я кашляю 4—5 раз в день легким кашлем. Прошло пять месяцев, — говорит Нина. Ни педиатр, ни терапевт диагноза не поставили» Татьяна, красноярка, переболевшая коклюшем Мы попросили наших читателей поделиться своим опытом, если они болели коклюшем недавно.
Нам написали 17 человек. Истории у всех разные, но у большинства есть общий момент: врачи в поликлиниках далеко не сразу понимают, что происходит. Первое время они назначают препараты от более привычных болезней: пневмонии, бронхита, астмы. Жуткий кашель, ни спать, ни есть, приступы до рвоты. Ни педиатр, ни терапевт диагноза не поставили. Мы пропили два курса антибиотиков, ингаляции с чем только ни делали, ничего не помогало. Единственное спасение — увлажнитель воздуха, жили с ним в обнимку круглосуточно. Наконец, сами пошли и сдали анализы платно, подтвердился коклюш, — рассказывает Татьяна.
Врачи в поликлинике за две недели больничного коклюш никак не диагностировали. Помогла знакомая врач, — делится Александра. Жанна в сентябре привела детей к врачу. Поначалу просто лечили кашель. Через две недели назначали антибиотики. Еще через три недели женщина настояла, чтобы у детей взяли анализы на разные инфекции, в том числе коклюш. Его и нашли. У Ольги 12-летний ребенок заболел в июне.
После трех недель кашля с рвотой мать уговорила педиатра назначить анализы. Обнаружили коклюш. В июле у самой Ольги появились такие же симптомы. Она обратилась к врачу, предупредила, что дома есть подтвержденный «коклюшный» ребенок, просила назначить соответствующий анализ и ей, но не тут-то было. Я десять дней не могла спать лежа, только сидя. Кашель до рвоты.
Выявление ДНК возбудителей свидетельствует об инфицировании. Результат: «Bordatella spp», без уточнения патогена может быть выдан при недостаточном количестве ДНК возбудителя. В этом случае рекомендуется провести повторное взятие биологического материала.
Возбудитель коклюша — Bordetella pertussis — грамотрицательная коккобацилла. Помимо B. Очень важно дифференцировать коклюш от паракоклюша и бронхисептикоза, так как все больные коклюшем подлежат изоляции сроком на 14 дней с момента появления первых клинических признаков, по причине высокой восприимчивости и осложнений, сопряжённых с данной болезнью. Использование метода ПЦР рекомендовано в первые три недели от начала клинических проявлений заболевания и является эффективным на фоне лечения антибактериальными препаратами.
Инвитро коклюш
Что включает в себя анализ на коклюш, как и где его проводить? Методы диагностики коклюша и паракоклюша: бактериологический, ПЦР-анализ, серологический анализ крови на коклюш. Результаты поиска по запросу Пцр на коклюш на карте в Владивостоке. В клинической лабораторной диагностике данного заболевания применяют несколько методов: бактериологический (микробиологический) посев, серологическое исследование, прямая иммунофлюоресценция и ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Анализ на коклюш у детей инвитро
Анализ на коклюш - Добрый день,сдали анализ на коклюш вот результат IgA не обнаружено, IgG 21,571,IgM обнаружено, анализ мазка ДНК bordetella pertussis не обнаружено,общий анализ крови в норме,кроме незначительного превышения тромбоцитов. Классические методы диагностики коклюша — ПЦР-реакция и бактериологический посев — позволяют выявить бактерию Bordetella pertussis в мазке изо рта. Сдать анализ на DNA sis/parapertussis/bronchiseptica (Коклюш/паракоклюш/бронхосептикоз) глотки в Пермь. Цены на анализы при коклюше в Владивостоке начинаются от 355 руб.
Положительный ПЦР на коклюш
ПЦР – метод характеризуется высокой чувствительностью, позволяющий выявлять фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции и наиболее точно и быстро диагностировать коклюш. Коклюш ПЦР ДНК | Сдать медицинские анализы в независимой лаборатории «Прогрессивные Медицинские Технологии». Цены на услуги лабораторных исследований по направлению «Коклюш» в медицинском центре «RMC clinic» в Екатеринбурге, р-н Академический и Краснолесье. Что включает в себя анализ на коклюш, как и где его проводить? ПЦР ДНК возбудителей коклюша/паракоклюша/бронхосептикоза (Bordetella pertussis/Bordetella parapertussis/Bordetella bronchiseptica/ Bordetella holmesii) в даре по выгодной стоимости. Наша лаборатория предлагает пройти ПЦР тест на коклюш, чтобы исключить болезнь.
"Кашель на сто дней": Инфекционист Поздняков рассказал, как распознать коклюш и чем он опасен
Использование метода ПЦР рекомендовано в первые три недели от начала клинических проявлений заболевания и является эффективным на фоне лечения антибактериальными препаратами. Коклюш — острое инфекционное заболеваний, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся своеобразной клинической картиной и поражающее преимущественно детей раннего возраста. НАСКОЛЬКО ИНФОРМАТИВНА ДИАГНОСТИКА КОКЛЮША МЕТОДОМ ПЦР МАЗКА ИЗ ЗЕВА?(дома ещё один ребенок 3 мес не привит,поэтому коклюш надо исключать). Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является важным инструментом для своевременной диагностики коклюша и становится все более доступной для клиницистов.
Новинка в МЦ «Айболит» – ПЦР-диагностика возбудителей коклюша/паракоклюша/бронхисептикоза!
Пока редактировала этот отзыв, озадачилась вопросом, а может ли анализ крови на коклюш дать наоборот ложноотрицательный результат, т.е когда человек болен, а анализ отрицательный? Для дополнительной диагностики коклюша доктор назначает сдать анализ на коклюш. Здоровье - 1 декабря 2023 - Новости Волгограда - Посев на коклюш в Екатеринбурге, Яндекс Карты: телефоны, часы работы, фото, входы, отзывы, как проехать на транспорте или пройти пешком.
Анализы на кокшлюш. Как долго делают?
Pertussis острая антропонозная воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель. Опасное инфекционное заболевание дыхательных путей. Очень опасен для детей младше 2 лет. Заболевания у человека также могут вызывать В.
Входными воротами инфекции служит слизистая оболочка респираторного тракта. Палочки коклюша проявляют строгий тропизм к клеткам мерцательного эпителия, прикрепляются к ним и размножаются на поверхности слизистой оболочки, не проникая в кровоток. Размножение обычно происходит на протяжении 2-3 недель и сопровождается выделением ряда сильных экзотоксинов, основными из них являются КТ коклюшный токсин и аденилатциклаза, которые способствуют развитию патологического процесса воспаление, увеличение секреции слизи, появление изъязвлений эпителия дыхательных путей, очаговый некроз. Коклюш относится к числу заболеваний с циклическим течением. Выделяют четыре последовательных периода: инкубационный, продолжительность которого составляет 3-14 дней в среднем 7-8 дней ; катаральный, или предсудорожный 10-13 дней ; судорожный, или спазматический 1-1,5 недели у иммунизированных детей и до 4-6 недель у непривитых , период реконвалесценции ранний — развивающийся через 2-8 недель от начала клинических проявлений и поздний — спустя 2-6 месяцев.
Заболевание продолжается минимум две недели без явлений интоксикации и повышения температуры тела, протекает с приступообразным кашлем, усиливающимся ночью и по утрам. Кашель сопровождается покраснением лица, шумными вдохами репризами , которые заканчиваются отхождением вязкой слизи или рвотой в конце приступа. Bordetella bronchiseptica — возбудитель бронхосептикоза — поражает главным образом домашних животных, а также людей, инфицирующихся при контакте с больными животными.
Антибиотикопрофилактика рекомендована CDC для всех членов семьи и близких контактов, но особенно для тех, кто попадает в группу риска: дети в возрасте до 12 месяцев, и женщины в третьем триместре беременности; все люди с ранее существовавшими заболеваниями, которые могут усугубиться коклюшной инфекцией например, бронхиальная астма и другие заболевания, приводящие к дыхательной недостаточности, сахарный диабет, детский церебральный паралич, нервная анорексия, гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь особенно с диафрагмальной грыжей , эпилепсия и т. Кроме того, могут разойтись послеоперационные швы и начаться носовые кровотечения ; люди, которые имеют тесный контакт с группами повышенного риска например, врач-неонатолог или воспитатель детского сада ; люди, проживающие в закрытых учреждениях интернат, казарма военного училища и т. Для антибиотикопрофилактики, как и для лечения, используются антибиотики почти исключительно макролидной группы. Рекомендованная пероральная противомикробная терапия и постконтактная профилактика коклюша — Во время болезни коклюшем какие показатели у ребенка должен педиатр отслеживать и как часто? Имеет ли смысл быть на связи с семьей постоянно?
Необходимо помнить, что натужный тяжелый кашель при коклюше иногда приводит к перелому ребер, выпадению прямой кишки, субдуральной гематоме и некоторым другим осложнениям, и проверять их при осмотре. Особой необходимости быть на прямой связи с семьей, пожалуй, нет. Если ребенок из группы риска или с «красными флагами», то нужна госпитализация и врач в шаговой доступности. Иначе, что сделает доктор через переписку, если ребенок вдруг перестанет дышать и не раздышится сам за 1—2 минуты? Будет инструктировать паникующую маму, как дыхание рот-в-рот проводить? Каковы должны быть действия педиатра, чтобы облегчить состояние ребенка? Только облегчаем симптоматику или усиливаем дозировку антибиотиков? Коклюш — это «стодневный кашель», и сократить его или прервать можно только при своевременном приеме антибиотиков в первые 1—2 недели, до начала периода спазматического кашля.
Если спазматический кашель уже начался, ничто не сможет сократить длительность болезни. Она постепенно пройдет сама, нам остается только чуть облегчать симптомы и следить за осложнениями, а в случае их выявления вовремя их лечить. Если же присоединяются осложнения, они, как правило, вызваны вторичной бактериальной инфекцией например, пневмококком , и против них могут потребоваться другие антибиотики, не макролиды, а также другие симптоматические препараты и поддерживающий уход. Что это, например? Однако эти антибиотики неэффективны против бордетеллы и не могут быть препаратами выбора. Важно читать современные протоколы лечения заболеваний и строго придерживаться вида, дозы и длительности курса антибиотика, который там рекомендован. Несколько красных флагов. Как вакцинировать переболевших — Что делать с вакцинацией ребенка, больного коклюшем?
Через сколько можно проводить вакцинацию, что здесь важно? Поскольку при коклюше остаточный кашель может сохраняться месяцами, выжидать месяц от последнего кашлевого толчка, как советуют некоторые педиатры, точно не следует — это необоснованная перестраховка, которая приведет к критичному затягиванию вакцинации на полгода или год. Я прививаю пациентов вскоре после окончания периода спазматического кашля.
Чтобы повысить достоверность бактериологического исследования, его проводят двукратно, например, на 5 и 6 дни болезни. В лабораторных условиях возбудителя коклюша выращивают на искусственных средах, которые отличаются от естественной среды обитания данной бактерии. Поэтому очень важно, чтобы в ходе забора материала медицинский работник смог захватить как можно больше биомассы микроорганизма из глотки пациента.
Для этого перед походом в лабораторию обследуемый не должен чистить зубы, кушать, пить, полоскать рот и горло. Если это условие нарушено, сдавать материал можно будет не ранее чем через 2-3 часа. Выделения для анализа на коклюш забирают специальным тампоном с задней стенки глотки в инфекционной больнице или прямо в лаборатории. Далее материал сеют на питательные среды, в которых хорошо растет и размножается возбудитель коклюша. Есть еще один метод забора слизи для исследования — открытую чашку с питательной средой подносят непосредственно ко рту обследуемого во время кашлевого приступа. Предварительный результат бактериологического анализа можно получить уже на 2-3 день после посева, а заключительный — только через 5-7 суток.
Bordetella pertussis на искусственных средах растет достаточно медленно, поэтому бактериологом необходимо время для точной идентификации микроорганизмов. Выявление возбудителя коклюша методом ПЦР Материалом для данного исследования служит соскоб с задней стенки глотки. Проводится такой анализ в первые 3-4 недели заболевания, то есть когда в слизистой дыхательных путей еще присутствует Bordetella pertussis. Особенности подготовки: нельзя чистить зубы, кушать и пить минимум за 2-3 часа до исследования, непосредственно перед взятием материала можно пополоскать рот кипяченой водой. Определение концентрации специфических антител в крови Серологическое исследование применяется для диагностики коклюшной инфекции на поздних сроках ее развития — приблизительно с 3 недели заболевания. В это время описанные выше методы оказываются малоэффективными, поскольку возбудителя в дыхательных путях уже нет, а сохранение кашля связано с остаточными воспалительными явлениями и перевозбуждением кашлевого центра в головном мозге.
В ходе серологической диагностики коклюша определяют титры антител к антигенам Bordetella pertussis трех классов: иммуноглобулины М — появляются на 2 недели заболевания; иммуноглобулины А — синтезируются с 2-3 недели; иммуноглобулины G — обнаруживаются только после 3 недели недуга. Основным методом серологической диагностики коклюша является иммуноферментный анализ ИФА. Исследуемый материал — венозная кровь. Подготовка к сдаче крови должна быть такой же, как и перед другими анализами: приходить в лабораторию необходимо утром натощак, за 12 часов до исследования желательно исключить физические нагрузки и не принимать лекарственные средства, если это возможно. Особенностью серологической диагностики коклюша является необходимость в исследовании парных сывороток, то есть проведении двух анализов с промежутком в 10-14 дней. Такая тактика дает возможность выявить нарастание титров антител, которое говорит в пользу развивающегося заболевания, а не иммунитета, приобретенного вследствие ранее перенесенного коклюша или вакцинации.
Согласно рекомендациям ВОЗ подтверждением наличия коклюша у невакцинированных от этой инфекции детей является нарастание уровня антител Ig М и Ig А к одному или нескольким антигенам Bordetella pertussis. Для оптимальной лабораторной диагностики одновременно должны использоваться два метода исследования: бактериологический посев и серологический анализ крови. Общий анализ крови при коклюше Данный метод исследования не является специфическим и не может подтвердить или опровергнуть диагноз «Коклюш». Единственное предназначение этого анализа — выявление воспалительного процесса и коррекция плана дальнейшего обследования. Врач может заподозрить коклюш при наличии у пациента соответствующей клинической картины и высокого лимфоцитоза и лейкоцитоза в результате общего анализа крови. Стоимость анализов на коклюш Цены могут существенно отличаться в каждом из городов РФ.
В частных клиниках и лабораториях бактериологическое исследование на коклюш стоит в среднем 1,5 тыс. Определение титра антител к коклюшу обойдется по 750-800 рублей за каждый иммуноглобулин. Приблизительно такая же цена и у анализа глоточного соскоба на коклюш методом ПЦР. Дополнительно оплачивается услуга по забору материала: мазки и соскобы — 300-400 рублей, взятие венозной крови — 100-150 рублей. Где можно сдать анализы на коклюш Решать, какие исследования необходимо пройти больному, должен врач с учетом клинической картины заболевания, возраста пациента и эпидемических данных были ли контакты с больными коклюшем и т. Поэтому сначала следует обратиться именно к нему, а не идти прямиком в лабораторию.
Читать еще: Водянка беременных: как справиться с отеками и не допустить осложнений? С направлением врача сдать кровь и мазки на коклюш можно в государственных и частных медицинских учреждениях. При этом необходимо учитывать, что не все коммерческие лаборатории предоставляют полный комплекс исследований на коклюш — многие не проводят бактериологический анализ. С результатами обследования необходимо опять-таки идти к своему лечащему врачу, только он сможет грамотно интерпретировать полученные данные и назначить лечение. Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог 10,336 просмотров всего, 1 просмотров сегодня Коклюш: симптомы и профилактика Коклюш вызывается бактерией. У подростков и взрослых заболевание обычно протекает относительно легко, но с длительным неприятным кашлем.
Старшие дети с легко протекающим коклюшем могут являться источником инфекции для непривитых младенцев. У подростков и взрослых заболевание протекает атипично с длительным кашлем. Лечение длительное, симптоматическое. Распространенность и вакцинация Коклюш легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при близком контакте, в основном при кашле. Коклюш по-прежнему является проблемой во всем мире в связи с заболеваниями у детей, которые не могут быть привиты по возрасту первые месяцы жизни , и взрослых, у которых иммунитет после вакцинации в детстве давно истек. При этом взрослые с кашлем также могут быть источником инфекции и заражать детей грудного возраста.
Вакцинация против коклюша детей первых месяцев жизни включена в национальные программы иммунизации во всех странах мира. В развитых странах проводится также ревакцинация против коклюша детей в возрасте 4-6 лет, подростков, а также взрослых. Вакцина против коклюша входит в состав детских вакцин, является инактивированной убитой. Существует два типа коклюшных вакцин — цельноклеточные производятся из цельной убитой коклюшной клетки и бесклеточные содержат несколько иммуногенных частиц убитой коклюшной клетки. Обе формируют иммунитет к коклюшу, бесклеточные вакцины имеют меньшую реактогенность. Побочные реакции Вакцина против коклюша входит в состав комбинированных детских вакцин обычно комбинируется с вакцинами против дифтерии и столбняка , поэтому оценивается переносимость комбинированных вакцин в целом.