Терапевт Надирбек Дыдымов в беседе с Лайфом рассказал о препарате "Лаеннек", после применения которого в Москве умерла студентка Сеченовского медуниверситета. Витамин С таблетки шипучие 1 г 20 шт.
Сандиммун® Неорал® (50 мг)
Если вы заметили нарушения, расстройства сна, рекомендуем записаться на прием на консультацию к врачу сомнологу в Москве. Своевременная диагностика, исследование, лечение организма полисомнография, когнитивно-поведенческая терапия, сипап-терапия поможет избежать серьезных последствий для здоровья. В каких случаях помогает Донормил? Если причины проблемы бессонницы — стрессы, психоэмоциональные потрясения, повышенная возбудимость —лечение возможно Если причины проблемы бессонницы — дискомфорт во время отдыха свет, посторонние звуки, шум —лечение возможно Если причины проблемы бессонницы — побочные заболевания и болевые ощущения остроохондроз, телесные повреждения, травмы —лечение возможно Если причины проблемы бессонницы — повышенная физическая и психологическая активность —лечение возможно.
Чрезмерная перегрузка организма физическими нагрузками также может стать причиной возникновения нарушений сна. В таком случае, рекомендуем записаться на прием к врачу сомнологу в Сомнологический центр в Москве в Хамовниках и пройти комплексное обследование под руководством квалифицированного врача сомнолога. Помощь врача, профессионально лечащего бессонницу, минимизирует риски бессонницы на организм.
Если причина проблемы бессонницы —кратковременная бессонница без причины —лечение возможно. Донормил можно принимать по необходимости, а не пить схемой, как требуют многие аналоги. Побочные эффекты после приема Донормила Если постоянно принимать препарат Донормил для лечения проблемы бессонницы, у человека может наблюдаться заторможенность, замедленная реакция, сонливость, нарушение зрения, сухость во рту.
Стоит обращать внимание на то, что побочные реакции прослеживаются не у всех пациентов, принимающих Донормил для лечения проблемы бессонницы, а лишь у единиц, поэтому врач сомнолог в Центре медицины сна в Москве предварительно собирает анамнез больного и проводит диагностику.
Все пациенты принимали Донормил по 15 мг за 15 минут до сна в течение 10 дней. В результате проведенного исследования влияния Донормила на больных инсомнией получена положительная динамика субъективных характеристик сна 14,4 б. Субъективные ощущения положительного эффекта подтверждаются исследованиями структуры сна, претерпевающей положительные сдвиги, которые затрагивают такие показатели, как длительность сна 305,3 мин «до» vs 341,6 мин «после» , длительность засыпания 49,3 мин «до» vs 21,1 мин «после» , фаза быстрого сна 43,1 мин «до» vs 56,7 мин «после». Показано, что Донормил в большей степени воздействует на больных с более грубой дезорганизацией сна. Сделан вывод: с учетом высокой эффективности и безопасности, Донормил можно рекомендовать широкому кругу больных с нарушениями сна как при острой, так и при хронической инсомнии [14]. При приеме Донормила в качестве снотворного сохраняется естественная структура сна, отсутствуют привыкание и зависимость не развивается синдром отмены , применение препарата не сопровождается ухудшением когнитивных функций. Сеченова была продемонстрирована эффективность Донормила в отношении как субъективных по данным опросников , так и объективных по результатам полисомнографии показателей сна больных инсомнией. Не было отмечено негативного влияния препарата на показатели дыхания во время сна [19,20]. Проведено исследование по оценке эффективности применения антидепрессантов на примере пароксетина из группы ингибиторов обратного захвата серотонина в сочетании с Донормилом при лечении нарушений сна у больных с постинсультной депрессией [16].
В исследование вошли 49 больных 24 женщины и 25 мужчин , перенесших инсульт давность 2—3 недели , в возрасте от 47 до 64 лет. Динамика состояния оценивалась через 14 и 21 день. В контрольной группе за данный временной интервал достоверных изменений исследуемых показателей отмечено не было. Таким образом, лечение нарушений сна у больных с постинсультной депрессией целесообразно проводить комбинацией антидепрессанта из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и Донормила. Проведено исследование по изучению переносимости и эффективности Донормила доксиламина при инсомнии у больных дисциркуляторной энцефалопатией, в котором проведена оценка качества и количественных показателей сна до и после лечения Донормилом [23]. В исследование вошли 30 больных 22 женщины и 8 мужчин с диагнозом дисциркуляторной атеросклеротической энцефалопатии I и II стадии, в возрасте от 55 до 68 лет. В группе больных преобладали жалобы на расстройства сна, повышенную утомляемость, головные боли, снижение памяти и внимания, неустойчивость походки, ухудшение слуха и зрения. Частота проявления инсомнических нарушений от 3 до 7 раз в неделю, длительность от 2 мес. Для объективизации нарушений сна использована анкета субъективных оценок. Инструментальное исследование включало электроэнцефалографию, реоэнцефалографию и компьютерную рентгеновскую томографию мозга.
В ходе исследования получено достоверное улучшение показателей качества сна: сократилось время засыпания, уменьшилось количество тревожных сновидений и ночных пробуждений, отмечено отсутствие сонливости и общей слабости в утренние часы. Нежелательных явлений во время приема Донормила не выявлено. Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности Донормила при расстройствах сна, о его хорошей переносимости и о возможности рекомендовать препарат для коррекции хронической диссомнии у больных дисциркуляторной энцефалопатией [23]. Фибромиалгия, одна из причин нарушения сна — это диффузная, симметричная неревматическая несуставная боль, носящая хронический характер и сопровождающаяся скованностью, депрессией, нарушениями сна и наличием характерных болевых точек. Нарушения сна при фибромиалгии являются практически облигатным ее признаком [25]. Полисомнографический паттерн сна у больных фибромиалгией характеризуется увеличением представленности поверхностных стадий сна, времени бодрствования внутри ночи, движений во сне, редукцией фазы быстрого сна [25]. Усугубляющим фактором нарушения сна у больных фибромиалгией являются депрессивные расстройства. Проведено специальное рандомизированное двойное слепое перекрестное плацебо—контролируемое исследование влияния Донормила доксиламина на структуру сна и состояние когнитивных функций, памяти и скорости реакций при однократном приеме 15 мг Донормила доксиламина сукцинат или плацебо у здоровых добровольцев. Показатели общей продолжительности сна, числа пробуждений во время сна, количество циклов сна в группе доксиламина и плацебо не отличались. После приема Донормила доксиламина значительно снижалась общая продолжительность пробуждений во время сна.
Прием Донормила доксиламина приводит к значительному укорочению первой стадии и удлинению второй стадии. При этом Донормил доксиламин не влияет на продолжительность третьей и четвертой стадий и фазы быстрого сна [15]. Назначение Донормила в психиатрической практике Проведено открытого исследования по оценке эффективности Донормила в психиатрической клинике и определение контингента пациентов—респондеров с пограничными состояниями и малопрогредиентными эндогенными заболеваниями [24]. Пациенты обращались по поводу тревожно—фобических, депрессивных, астено—апатических и ипохондрических расстройств, в рамках которых отмечались жалобы на нарушения сна. Динамика состояния больных оценивалась в фоне и на 15—й день терапии с использованием психопатологического и психометрического оценка субъективных характеристик сна методов обследования. Донормил назначался в дозах от 7,5 до 30 мг в таблетированном или растворимом виде за 30 мин. При отсутствии эффекта в течение 5 дней курс лечения прекращался. Донормил назначался в комбинации с другими психотропными препаратами, но не одновременно с транквилизаторами, вечерний прием других препаратов был перенесен на 18. Отмечено, что препарат практически не влияет на количество ночных пробуждений. Таким образом, Донормил эффективен при нарушениях сна средней и легкой степени выраженности, возникавших как элемент депрессивного, тревожно—фобического, астеноапатического и ипохондрического синдромов, или нарушений сна, формирующихся в рамках расстройств личности, аффективной патологии циклотимического уровня или малопрогредиентной психопатоподобной шизофрении.
Лечение нарушений сна Донормилом не сопровождается эффектом последействия.
К сентябрю бумаги производителя подорожали в четыре раза с 2018 года, а с начала 2023-го прибавили 41 процент. В 2023 году Novo Nordisk исполнилось сто лет. Ее история началась со слияния двух небольших датских компаний Nordisk Insulinlaboratorium и Novo Terapeutisk Laboratorium, основанных в 1923 и 1925 годах. Обе фирмы специализировались на производстве инсулина — препарата, благодаря которому диабет перестал быть приговором. На протяжении нескольких десятков лет Nordisk и Novo соперничали друг с другом, что позволило им совершить ряд важных открытий в области лечения диабета. В 1989 году фирмы объединились. Обыкновенное чудо До недавнего времени Novo Nordisk была рядовым, хоть и авторитетным производителем лекарств.
Много лет компания боролась с падением цен на инсулин и шесть лет назад даже обдумывала серию приобретений, чтобы вдохнуть в свой бизнес новую жизнь. Все изменилось, когда фирма вывела на рынок серию инновационных препаратов для лечения диабета второго типа. Их активным веществом был аналог человеческого глюкагоноподобного пептида-1, который вырабатывается организмом при попадании пищи в желудок и дает сигнал поджелудочной железе к выработке инсулина при высоком уровне глюкозы Первым запатентованным продуктом Novo Nordisk с этим компонентом стал препарат Saxenda — его одобрили в США еще в 2014 году. Два других его аналога — Ozempic и Wegovy — компания представила друг за другом в 2017 и 2021 годах. Поначалу все они зарекомендовали себя как эффективные средства при лечении диабета — однако в 2021 году в британском журнале The New England Journal of Medicine опубликовали результаты исследования, показавшие, что во время лечения пациенты теряют десятки процентов веса. Ученые выяснили, что разработанные Novo Nordisk аналоги рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, такие как семаглутид активное вещество Ozempic и лираглутид компонент Saxenda , замедляют перистальтику кишечника и воздействуют на пищевой центр в гипоталамусе, благодаря чему человек дольше чувствует сытость и может долгое время обходиться без еды — вплоть до того, что забывает о необходимости приема пищи. Для них открытие ученых означало, что месяцы диет и изнурительных тренировок можно заменить на курс приема чудодейственного лекарства. Упаковки разлетались с полок сразу после поступления в аптеки даже несмотря на высокую стоимость — один шприц то есть одна доза для подкожного введения стоит около тысячи долларов.
Мощным бустером спроса были публичные признания мировых знаменитостей в том, что ради похудения они прибегли к помощи препаратов датского производителя. Например, основатель компаний Tesla и SpaceX , миллиардер Илон Маск в октябре 2022-го на вопрос подписчицы в Twitter, как ему удается держать себя в форме, ответил : «Wegovy и голодание». Самым популярным препаратом датской компании стал Ozempic — видеоблогеры в TikTok запустили хештег ozempicweightloss «похудение на Ozempic» , где хвалили его эффективность и обсуждали звезд, которые снизили вес благодаря ему. Объект стратегического значения Темпы роста бизнеса Novo Nordisk стали аномальными для такой небольшой страны, как Дания , насчитывающей всего 6 миллионов человек.
Его используют при ревматических и онкологических заболеваниях. У препарата есть российские аналоги, но быстро наладить производство нужных объемов будет «непросто», заявил Беспалов Последние записи:.
Сердар Азмун - новости
| САНДИММУН НЕОРАЛ реальные отзывы покупателей+ цена, купить недорого | отзыв от 2024 13:45 | В 1 мл раствора лекарства Сандиммун Неорал содержится 100 мг циклоспорина. |
| Сердар Азмун сегодня: последние новости, трансферы 2024 | Футбол 24 | Первый в России инсулин в таблетках запатентовали в Нижнем Новгороде. |
| Стало известно, что будет с сыном задержанной за наркотики актрисы Искандер | Витамин С таблетки шипучие 1 г 20 шт. |
Первый в России инсулин в таблетках запатентовали в Нижнем Новгороде
Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска.
Об этом сказано в отчете компании за первую половину 2023 года. В заявлении прямо не говорится о полном отказе от поставок препаратов. Но продажи лекарств Orion Pharma в России уже значительно снизились, пишет «Фармвестник».
Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами. Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы.
При одновременном применении циклоспорина с дигоксином или колхицином необходимо тщательное клиническое наблюдение для своевременного выявления токсических эффектов этих препаратов и для решения вопроса об уменьшении дозы или отмене лечения. При применении циклоспорина в клинической практике, а также по литературным данным, сообщалось о случаях развития мышечной токсичности, включая мышечные боли, слабость, миозит и рабдомиолиз на фоне одновременного применения циклоспорина с ловастатином, симвастатином, аторвастатином, правастатином и, в редких случаях, с флувастатином. При необходимости применения вышеуказанных ЛС одновременно с циклоспорином необходимо уменьшение их дозы. Терапию статинами следует временно прекратить или отменить совсем у пациентов с симптомами миопатии, а также у больных, имеющих факторы предрасположенности к тяжелым нарушениям функции почек, включая почечную недостаточность, вторичную по отношению к рабдомиолизу. Увеличение концентрации креатинина наблюдалось в исследованиях, в которых изучалось совместное применение эверолимуса или сиролимуса с высокими дозами циклоспорина в форме микроэмульсии. Этот эффект часто является обратимым после снижения дозы циклоспорина. Эверолимус и сиролимус оказывают незначительное воздействие на фармакокинетические параметры циклоспорина. Совместное применение циклоспорина с эверолимусом или сиролимусом приводит к существенному увеличению концентрации последних в плазме крови;Следует соблюдать осторожность при назначении циклоспорина вместе с калийсберегающими препаратами калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами ангиотензина II или препаратами калия, так при одновременном применении циклоспорина с вышеуказанными препаратами возможно развитие выраженной гиперкалиемии. При одновременном применении циклоспорина и репаглинида возможно повышение концентрации в плазме крови последнего и увеличение риска развития гипогликемии. Если нельзя избежать одновременного применения циклоспорина и препаратов, способных взаимодействовать с ним, необходимо соблюдать следующие рекомендации. При сочетании циклоспорина с препаратом, обладающим нефротоксическими эффектами, необходим тщательный контроль функции почек в частности, концентрации креатинина в плазме. При выявлении выраженного нарушения функции почек дозу этого препарата следует уменьшить или рассмотреть возможность альтернативного лечения. Имеются отдельные сообщения о развитии существенного, но обратимого нарушения функции почек с соответствующим повышением концентрации креатинина у больных, перенесших трансплантацию, при одновременном применении циклоспорина с производными фиброевой кислоты например безафибрат, фенофибрат. Поэтому у этой категории пациентов необходимо мониторировать функцию почек. В случае развития выраженных нарушений функции почек совместное применение вышеуказанных лекарственных средств следует прекратить. Препараты, снижающие или повышающие биодоступность циклоспорина: у больных, перенесших трансплантацию, необходимо частое определение концентрации циклоспорина и, при необходимости, изменение дозы циклоспорина, особенно на начальном этапе сопутствующего лечения или в период его отмены. У больных без трансплантата наблюдение за концентрацией циклоспорина не имеет такого существенного значения, так как для этих больных взаимосвязь концентрации в крови и клинических эффектов не доказана с полной очевидностью. При сочетанном назначении циклоспорина и препаратов, повышающих его концентрацию, частый контроль функции почек и наблюдение за побочными эффектами циклоспорина имеют более важное значение, чем определение концентрации циклоспорина в плазме. У больных с гиперплазией десен на фоне терапии циклоспорином следует избегать сочетанного применения нифедипина. НПВС с выраженным эффектом первого прохождения через печень например диклофенак должны назначаться в меньших дозах, чем у больных, не получающих циклоспорин. При одновременном применении циклоспорина с дигоксином, колхицином или ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы статины необходимо тщательное клиническое наблюдение для своевременного выявления токсических эффектов этих препаратов и для решения вопроса об уменьшении дозы или отмене лечения. Пищевое взаимодействие. Имеются сообщения о том, что грейпфрутовый сок увеличивает биодоступность циклоспорина. Особые указания Препарат Сандиммун должен использоваться только врачами, имеющими опыт проведения иммуносупрессивной терапии и имеющими возможность обеспечить адекватное наблюдение за больным, включая регулярное полное физикальное обследование, измерение АД и контроль концентрации креатинина в сыворотке. Наблюдение за больными, перенесшими трансплантацию и получающими препарат, следует проводить только в тех учреждениях, которые обеспечены обученным медицинским персоналом и адекватными лабораторными ресурсами. Следует иметь в виду, что при применении циклоспорина, равно как и других иммунодепрессантов, повышается риск развития лимфом и других злокачественных новообразований, чаще кожных покровов. Повышенный риск развития этого осложнения связан по большей части со степенью и длительностью иммуносупрессии, чем с использованием конкретного препарата. Таким образом, следует соблюдать осторожность при применении комбинированных режимов иммуносупрессивной терапии, помня о вероятности развития лимфопролиферативных заболеваний и слидных органных опухолей, иногда приводящих к летальным исходам. Учитывая потенциальный риск развития злокачественных новообразований кожи, пациентам, получающим лечение циклоспорином, следует избегать чрезмерного пребывания под прямыми солнечными лучами, воздействия УФ UV-B излучения, ПУВА- терапии фотохимиотерапии. Применение циклоспорина, как и других иммунодепрессантов, предрасполагает к развитию различных бактериальных, грибковых, паразитарных и вирусных инфекций, причем часто с участием условно-патогенных возбудителей. Учитывая потенциальную опасность этих инфекций для жизни больного, следует применять эффективную систему профилактических и лечебных мероприятий, особенно в случаях длительного применения комбинированного иммуносупрессивного лечения. В течение первых нескольких недель терапии препаратом Сандиммун Неорал может появиться частое и потенциально опасное осложнение - повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке. Эти функциональные изменения обратимы и дозозависимы, нормализуются при снижении дозы препарата. При длительном лечении у некоторых больных возможно развитие в почках структурных изменений например интерстициального фиброза , которые у пациентов с почечными трансплантатами следует дифференцировать с изменениями при хроническом отторжении. Препарат Сандиммун Неорал может также вызывать дозозависимое обратимое повышение билирубина сыворотки и, редко - ферментов печени. В этих случаях требуется тщательное наблюдение за показателями функции почек и печени. В случае отклонений этих показателей от нормы может потребоваться снижение дозы. У пациентов пожилого возраста следует особенно тщательно проводить контроль функции почек. Для контроля концентрации циклоспорина в крови предпочтительно использование специфических моноклональных антител измерение количества неизмененного препарата. Можно использовать метод ВЭЖХ, при помощи которого также измеряется концентрация неизмененного вещества. Если используется плазма или сыворотка, то следует придерживаться стандартной методики разделения время и температура. Для начального определения концентрации циклоспорина у больных с трансплантатами печени следует использовать специфические моноклональные антитела. Возможно также проведение параллельных определений с использованием специфических и неспецифических моноклональных антител, чтобы добиться дозы, обеспечивающей адекватную иммуносупрессию. Следует помнить, что концентрация циклоспорина в крови, плазме или сыворотке - это только один из многих факторов, характеризующих клиническое состояние больного. Результаты определения концентрации циклоспорина являются только одним из факторов, определяющих режим дозирования, и рассматриваются во взаимосвязи с различными клиническими и лабораторными показателями. При лечении препаратом Сандиммун Неорал требуется регулярный контроль АД. При повышении АД должна быть назначена соответствующая антигипертензивная терапия. Поскольку имеются редкие сообщения о незначительной обратимой гиперлипидемии при проведении терапии препаратом Сандиммун, рекомендуется до начала лечения и через 1 мес после его начала провести определение концентрации липидов в крови. В случае выявления повышенной концентрации липидов следует рекомендовать диету с ограничением жиров и, при необходимости, уменьшить дозу препарата. Циклоспорин повышает риск возникновения гиперкалиемии, особенно у больных с нарушением функции почек. Следует также соблюдать осторожность при одновременном применении циклоспорина с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II и калийсодержащими препаратами, а также в случаях применения диеты, обогащенной калием. В этих случаях рекомендуется контроль концентрации калия в крови. Циклоспорин повышает выведение из организма магния, что может привести к симптоматической гипомагниемии, особенно в перитрансплантационном периоде. В связи с этим в перитрансплантационном периоде рекомендуется контролировать концентрацию магния в крови, особенно при появлении неврологической симптоматики. В случае необходимости назначают препараты магния. Рекомендуется контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови, особенно у пациентов с предшествовавшей гиперурикемией. Во время лечения циклоспорином вакцинация может быть менее эффективной; следует избегать применения живых ослабленных вакцин. Дополнительные указания для показаний, не связанных с трансплантацией. Дополнительные указания для применения при нефритическом синдромеИз-за изменений функции почек, обусловленных нефротическим синдромом, у некоторых больных бывает трудно выявить нарушение функции почек, вызванное препаратом Сандиммун Неорал.
Сандиммун неорал Капсулы 50 мг 50 шт
Онлайн заказ Сандиммун-неорал капс. 25мг 50 шт в аптеке, забронировать через интернет и выкупить уже сегодня. Если не удалось достичь адекватного эффекта при применении в суточной дозе 5 мг/кг в течение 6 нед, препарат следует отменить. Обзор: Сандиммун неорал препарат, который увеличивает время жизни трансплантатов кожи, сердца, почек, поджелудочной железы, костного мозга, тонкого кишечника, лёгких. Сандиммун ® Неорал ® (Sandimmun ® Neoral ®).
Отзывы врачей о донормиле
- Сандиммун Неорал
- Аналоги Сандиммун Неорал
- Абсолютный лидер
- Novartis отозвала партию Sandimmune из-за образовавшихся кристаллов в ЛП
Препарат донормил – лекарство от бессонницы, отпускаемое без рецепта
Сандиммун ® Неорал ® (Sandimmun ® Neoral ®). Актрису Российского академического молодежного театра Рамилю Искандер задержали с двумя килограммами наркотиков. Что об этом известно? Опекуном 10-летнего сына арестованной за торговлю наркотиками актрисы Рамили Искандер станет ее старший брат. Об этом стало известно Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим бронирование с получением в аптеке или просто проконсультируем. Orion Pharma поставляла на российский рынок несколько препаратов, в том числе «Метипред», включенный в перечень жизненно важных.
Форма выпуска:
- Врач Дыдымов: "Лаеннек", из-за которого умерла студентка, не одобрен крупными фармкомпаниями
- Сандиммун-Неорал цена в аптеках Москвы, купить - Поиск лекарств
- Метформин Лонг - старт терапии сахарного диабета 2 типа | Borimed
- Инструкция по применению на Сандиммун Неорал
- Инструкция по применению на Сандиммун Неорал
Производитель отзывает 19 серий ЛС с тизанидином
Авторы работы, опубликованной в New England Journal of Medicine, считают, что стоят на пороге одного из важнейших открытий в терапии СД1. Поддерживающая терапия препаратом Сандиммун® Неорал® обеспечивает более постоянное действие циклоспорина в течение дня, а также на протяжении всего лечения. Новости по теме. иммунодепрессивный препарат, является циклическим полипептидом, состоящим из 11 аминокислот. Циклоспорин представляет собой селективный. Первым запатентованным продуктом Novo Nordisk с этим компонентом стал препарат Saxenda — его одобрили в США еще в 2014 году. Владелец сайта предпочёл скрыть описание страницы.
Фармакологические свойства
- Сандиммун® Неорал® (50 мг)
- Пока вы спали: лечить ОРВИ по-новому, грандиозный скандал, 10-летний минёр, город-призрак
- Аналоги Сандиммун Неорал капсулы мягкие 50 мг 50 шт.
- Сандиммун Неорал 100мг №50 - цена 6500 руб. | Интернет-аптека «Наша Аптека» Ростов-на-Дону
Стало известно, что будет с сыном задержанной за наркотики актрисы Искандер
Результаты фантастические. Потрясающая эффективность семаглутида, назначаемого один раз в неделю подкожно, позволяет смело утверждать, что грядет новый стандарт терапии ожирения и избыточного веса.
Единственный повод для тревоги — у компании есть в России собственное предприятие, на котором локализовано производство в том числе ряда инсулинов. Войдет ли оно в периметр этой сделки? Если войдет, переживать не из-за чего, скорее всего, оно продолжит работу в том же режиме. А если не войдет или останется в собственности Novo Nordisk, будет передаваться третьим лицам, здесь уже возможны какие-то варианты, в том числе связанные с прекращением производства или поставок отдельных препаратов. Но не думаю, что есть основания рассматривать подобные негативные сценарии». Главный вопрос сейчас в стоимости препаратов для нового дистрибьютора.
Но сами производители не заинтересованы в их значительном повышении, указывает президент Российской диабетической ассоциации, врач-диабетолог Михаил Богомолов: — Они не уходят, это решается чисто политически: мы не продаем Российской Федерации, мы продали дистрибьютору, но не ограничили его по территории. А дальше — какую цену они зададут, с каким люфтом смогут работать в цене.
Как сообщал портал Naked-science , это природный биополимер, получаемый из раковин ракообразных и насекомых. Он не токсичен и безопасен для человека и животных. В качестве дополнительного бонуса хитозан понижает уровень жира и холестерина в рационе пациента с сахарным диабетом, сообщила профессор кафедры высокомолекулярных соединений и коллоидной химии и один из авторов изобретения Лариса Смирнова. К началу года препарат уже прошел эксперименты у животных с моделированным сахарным диабетом. Теперь ей предстоит пройти клинические исследования у людей, после чего можно будет рассчитывать на начало ее применения у диабетиков. Но это еще не все.
Со стороны нервной системы: - сонливость в дневное время в этом случае доза препарата должна быть уменьшена ; - спутанность сознания, галлюцинации; Со стороны опорно-двигательного аппарата: рабдомиолиз. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу! Передозировка Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка мидриаз , нарушения аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи гиперемия , повышение температуры тела гипертермия , синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь тремор , непроизвольные движения атетоз , судорога эпилептический синдром , кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня креатинфосфокиназы. При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу. Лечение: симптоматическое в том числе м-холиномиметики и др. Особые указания Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата. Препарат оказывает седативное действие, подавляет когнитивные способности и замедляет психомоторные реакции.
Первый в России инсулин в таблетках запатентовали в Нижнем Новгороде
Препарат применяют внутрь, вне зависимости от приема пищи. Суточную дозу препарата Сандиммун Неорал всегда следует делить на 2 приема: утром и вечером. Донормил (Donormyl): 21 отзыв врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. 50 МГ №50 в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 2283.95 руб. Наличие: в 11 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. Препарат применяют внутрь вне зависимости от приема пищи. Суточную дозу препарата Сандиммун Неорал всегда следует делить на 2 приема: утром и вечером.
Первый в России инсулин в таблетках запатентовали в Нижнем Новгороде
| уБОДЙННХО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | Форма выпуска: 40 таблеток в упаковке БАД. |
| Сандиммун Неорал (Sandimmun Neoral): описание, рецепт, инструкция | Быстрая доставка лекарств из ближайшей аптеки. |
Сердар Азмун. Новости
Нередко на фоне приема данных препаратов отмечается чрезмерный седативный эффект, который тяжело воспринимается кардиологическими больными, страдающими астенией. Возможно и усиление когнитивного дефицита, что способствует социальной дезадаптации. Некоторые бензодиазепины могут вызывать сосудистую гипотонию у лиц пожилого возраста и у пациентов с нарушениями сосудистого тонуса. У больных с ишемической болезнью сердца возможно развитие рефлекторной тахикардии.
В настоящее время в арсенале врачей, в первую очередь сомнологов и неврологов, для медикаментозного лечения нарушений сна имеется три поколения снотворных препаратов: 1 поколение — барбитураты, антигистаминные средства, хлоралгидрат, пропандиол, паральдегид; 2 поколение — производные бензодиазепинов — нитразепам, диазепам и др. Ограничение в использовании этих препаратов заключается в побочных действиях могут нарушать дневное бодрствование, а также вызывать лекарственную зависимость. Но и в настоящее время лекарственные средства данной группы активно используются для лечения инсомнии, особенно в сочетании с тревожными расстройствами.
Наряду с синтезом препаратов, направленных строго на лечение нарушений сна, постоянно происходит исследование препаратов других фармакологических групп, среди эффектов которых имеется снотворный. К таким препаратам относится Донормил доксиламина сукцинат [10]. В отличие от бензодиазепиновых производных Донормил увеличивает не только продолжительность и улучшает качество сна, но и не нарушает физиологические фазы нормального сна и циркадные ритмы.
Пожалуй, это единственный из снотворных препаратов, не имеющий противопоказаний относительно возможности развития апноэ во сне [11]. На территории РФ проведено открытое несравнительное исследование препарата Донормил у 50 больных инсомнией в возрасте от 24 до 60 лет, находящихся на амбулаторном и стационарном лечении в сомнологических центрах и неврологическом отделении 10 пациентов обследованы с применением полисомнографии. Все пациенты принимали Донормил по 15 мг за 15 минут до сна в течение 10 дней.
В результате проведенного исследования влияния Донормила на больных инсомнией получена положительная динамика субъективных характеристик сна 14,4 б. Субъективные ощущения положительного эффекта подтверждаются исследованиями структуры сна, претерпевающей положительные сдвиги, которые затрагивают такие показатели, как длительность сна 305,3 мин «до» vs 341,6 мин «после» , длительность засыпания 49,3 мин «до» vs 21,1 мин «после» , фаза быстрого сна 43,1 мин «до» vs 56,7 мин «после». Показано, что Донормил в большей степени воздействует на больных с более грубой дезорганизацией сна.
Сделан вывод: с учетом высокой эффективности и безопасности, Донормил можно рекомендовать широкому кругу больных с нарушениями сна как при острой, так и при хронической инсомнии [14]. При приеме Донормила в качестве снотворного сохраняется естественная структура сна, отсутствуют привыкание и зависимость не развивается синдром отмены , применение препарата не сопровождается ухудшением когнитивных функций. Сеченова была продемонстрирована эффективность Донормила в отношении как субъективных по данным опросников , так и объективных по результатам полисомнографии показателей сна больных инсомнией.
Не было отмечено негативного влияния препарата на показатели дыхания во время сна [19,20]. Проведено исследование по оценке эффективности применения антидепрессантов на примере пароксетина из группы ингибиторов обратного захвата серотонина в сочетании с Донормилом при лечении нарушений сна у больных с постинсультной депрессией [16]. В исследование вошли 49 больных 24 женщины и 25 мужчин , перенесших инсульт давность 2—3 недели , в возрасте от 47 до 64 лет.
Динамика состояния оценивалась через 14 и 21 день. В контрольной группе за данный временной интервал достоверных изменений исследуемых показателей отмечено не было. Таким образом, лечение нарушений сна у больных с постинсультной депрессией целесообразно проводить комбинацией антидепрессанта из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и Донормила.
Проведено исследование по изучению переносимости и эффективности Донормила доксиламина при инсомнии у больных дисциркуляторной энцефалопатией, в котором проведена оценка качества и количественных показателей сна до и после лечения Донормилом [23]. В исследование вошли 30 больных 22 женщины и 8 мужчин с диагнозом дисциркуляторной атеросклеротической энцефалопатии I и II стадии, в возрасте от 55 до 68 лет. В группе больных преобладали жалобы на расстройства сна, повышенную утомляемость, головные боли, снижение памяти и внимания, неустойчивость походки, ухудшение слуха и зрения.
Частота проявления инсомнических нарушений от 3 до 7 раз в неделю, длительность от 2 мес. Для объективизации нарушений сна использована анкета субъективных оценок. Инструментальное исследование включало электроэнцефалографию, реоэнцефалографию и компьютерную рентгеновскую томографию мозга.
В ходе исследования получено достоверное улучшение показателей качества сна: сократилось время засыпания, уменьшилось количество тревожных сновидений и ночных пробуждений, отмечено отсутствие сонливости и общей слабости в утренние часы. Нежелательных явлений во время приема Донормила не выявлено. Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности Донормила при расстройствах сна, о его хорошей переносимости и о возможности рекомендовать препарат для коррекции хронической диссомнии у больных дисциркуляторной энцефалопатией [23].
Фибромиалгия, одна из причин нарушения сна — это диффузная, симметричная неревматическая несуставная боль, носящая хронический характер и сопровождающаяся скованностью, депрессией, нарушениями сна и наличием характерных болевых точек. Нарушения сна при фибромиалгии являются практически облигатным ее признаком [25]. Полисомнографический паттерн сна у больных фибромиалгией характеризуется увеличением представленности поверхностных стадий сна, времени бодрствования внутри ночи, движений во сне, редукцией фазы быстрого сна [25].
Усугубляющим фактором нарушения сна у больных фибромиалгией являются депрессивные расстройства. Проведено специальное рандомизированное двойное слепое перекрестное плацебо—контролируемое исследование влияния Донормила доксиламина на структуру сна и состояние когнитивных функций, памяти и скорости реакций при однократном приеме 15 мг Донормила доксиламина сукцинат или плацебо у здоровых добровольцев. Показатели общей продолжительности сна, числа пробуждений во время сна, количество циклов сна в группе доксиламина и плацебо не отличались.
Спустя несколько месяцев в нее также вступили его брат и отец. Глава СК Александр Бастрыкин заявил, что Исломовы предоставили террористам квартиру и машину, а также «перевозили деньги». Никаких подробностей в ведомстве не привели.
Со стороны эндокринной системы: редко — нарушение менструального цикла, гинекомастия. Взаимодействие Ниже перечислены препараты, для которых взаимодействие с циклоспорином является подтвержденным и клинически значимым. Различные препараты могут повышать или снижать концентрации циклоспорина в плазме или цельной крови обычно за счет подавления или индукции ферментов, принимающих участие в метаболизме циклоспорина, в частности изоферментов цитохрома CYP3A4. Препараты, повышающие концентрацию циклоспорина: некоторые антибиотики-макролиды например эритромицин, азитромицин и кларитромицин , кетоконазол, флуконазол, итраконазол, вориконазол, дилтиазем, никардипин, верапамил, метоклопрамид, пероральные контрацептивы, даназол, метилпреднизолон высокие дозы , аллопуринол, амиодарон, холевая кислота и ее производные, ингибиторы протеазы, иматиниб, колхицин, нефазодон. Следует избегать совместного применения циклоспорина с такролимусом, так как это может приводить к повышению риска развития нефротоксичности. Сочетанное применение нифедипина и циклоспорина может приводить к более выраженной гиперплазии десен, чем при монотерапии циклоспорином.
Следует соблюдать осторожность при сочетанном применении циклоспорина и лерканидипина. Обнаружено, что сочетанное применение диклофенака и циклоспорина может значительно увеличивать биодоступность диклофенака, с возможным развитием обратимого нарушения функции почек. Увеличение биодоступности диклофенака вероятнее всего связано со снижением его метаболизма при первом прохождении через печень. При применении совместно с циклоспорином НПВС с менее выраженным эффектом первого прохождения например ацетилсалициловая кислота увеличения их биодоступности не ожидается. Циклоспорин может снижать клиренс дигоксина, колхицина, преднизолона, ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы статины и этопозида. Сообщалось о нескольких случаях развития тяжелой гликозидной интоксикации в течение нескольких дней после начала лечения циклоспорином у пациентов, получающих дигоксин.
Также имеются сообщения о том, что циклоспорин может усиливать токсические эффекты колхицина, например, развитие миопатии или нейропатии, особенно у пациентов с нарушением функции почек. При одновременном применении циклоспорина с дигоксином или колхицином необходимо тщательное клиническое наблюдение для своевременного выявления токсических эффектов этих препаратов и для решения вопроса об уменьшении дозы или отмене лечения. При применении циклоспорина в клинической практике, а также по литературным данным, сообщалось о случаях развития мышечной токсичности, включая мышечные боли, слабость, миозит и рабдомиолиз на фоне одновременного применения циклоспорина с ловастатином, симвастатином, аторвастатином, правастатином и, в редких случаях, с флувастатином. При необходимости применения вышеуказанных ЛС одновременно с циклоспорином необходимо уменьшение их дозы. Терапию статинами следует временно прекратить или отменить совсем у пациентов с симптомами миопатии, а также у больных, имеющих факторы предрасположенности к тяжелым нарушениям функции почек, включая почечную недостаточность, вторичную по отношению к рабдомиолизу. Увеличение концентрации креатинина наблюдалось в исследованиях, в которых изучалось совместное применение эверолимуса или сиролимуса с высокими дозами циклоспорина в форме микроэмульсии.
Этот эффект часто является обратимым после снижения дозы циклоспорина. Эверолимус и сиролимус оказывают незначительное воздействие на фармакокинетические параметры циклоспорина. Совместное применение циклоспорина с эверолимусом или сиролимусом приводит к существенному увеличению концентрации последних в плазме крови, Следует соблюдать осторожность при назначении циклоспорина вместе с калийсберегающими препаратами калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами ангиотензина II или препаратами калия, так при одновременном применении циклоспорина с вышеуказанными препаратами возможно развитие выраженной гиперкалиемии. При одновременном применении циклоспорина и репаглинида возможно повышение концентрации в плазме крови последнего и увеличение риска развития гипогликемии.
Сообщалось о гепатотоксичности и нарушении функции печени, включая холестаз, желтуху, гепатит и печеночную недостаточность. В большинстве случаев речь шла о пациентах, у которых были значимые сопутствующие заболевания, основные патологические состояния и другие факторы риска, включая инфекционные осложнения и одновременное лечение препаратами с гепатотоксическим потенциалом.
В некоторых случаях, преимущественно у пациентов с трансплантатами, сообщалось о летальных исходах. Необходимо проводить тщательный регулярный контроль соответствующих показателей функции печени; при необходимости следует снизить дозу в случае отклонения этих показателей от нормы. Пациенты пожилого возраста 65 лет и старше Необходимо особенно тщательно контролировать функцию почек у пациентов пожилого возраста. Определение уровня циклоспорина в крови Уровни циклоспорина в крови предпочтительно определять с использованием специфических моноклональных антител определение количества неизмененного препарата или использовать высокоэффективную жидкостную хроматографию ВЭЖХ. При количественном определении в плазме или сыворотке нужно применять стандартный метод разделения время и температура. У реципиентов с трансплантированной печенью контроль уровней циклоспорина в крови в начале лечения нужно проводить с помощью только специфических моноклональных антител, или с помощью параллельных определений с использованием специфических и неспецифических моноклональных антител, чтобы обеспечить соответствующую степень иммуносупрессии.
Нужно помнить, что уровень циклоспорина в крови, плазме или сыворотке является только одним из многих факторов, влияющих на клиническое состояние пациента. Поэтому результаты следует рассматривать лишь как рекомендации по лечению в контексте целого ряда других клинических и биохимических показателей. Если выявляется артериальная гипертензия, следует провести соответствующее лечение для снижения артериального давления. Предпочтение следует отдавать антигипертензивному средству, не влияющему на фармакокинетику циклоспорина, например, исрадипину. Изменения в лабораторных показателях Были отдельные сообщения о незначительном обратимом повышении липидов в крови. Уровни липидов необходимо измерять до и через один месяц после начала лечения.
При обнаружении повышенного уровня липидов необходимо уменьшить долю жиров в рационе и, если нужно, рассмотреть возможность снижения дозы. При приеме циклоспорина увеличивается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с почечной дисфункцией. С осторожностью назначают циклоспорин в комбинации с калийсберегающими препаратами например, с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, антагонистами рецепторов ангиотензина II или препаратами, содержащими калий, или если пациенты находятся на диете, богатой калием. В таких случаях рекомендуется контролировать уровень калия. Прием циклоспорина повышает клиренс магния, что может привести к развитию симптоматической гипомагниемии, прежде всего в перитрансплантационный период. В течение перитрансплантационного периода рекомендуется контролировать уровень магния в сыворотке крови, прежде всего, если имеются неврологические симптомы.
Если необходимо, дополнительно следует назначить препараты магния. При лечении больных с гиперурикемией необходима осторожность. Следует избегать применения живых аттенуированных вакцин. Тщательный мониторинг нефротоксичности следует проводить при совместном назначении циклоспорина с активными веществами, повышающими уровень циклоспорина, либо демонстрирующими нефротоксический эффект синергии. Следует избегать одновременного использования циклоспорина и такролимуса. Циклоспорин с осторожностью назначают вместе с такими препаратами либо следует избегать их одновременного приема.
При одновременном приеме с циклоспорином дозировку статинов необходимо уменьшить; следует избегать использования определенных видов статинов, в соответствии с инструкцией по применению. Терапию статинами следует приостановить или прекратить у пациентов с признаками или симптомами миопатии, или имеющих факторы риска, предрасполагающие к тяжелому поражению почек, включая почечную недостаточность, вторичную по отношению к рабдомиолизу. Таким образом, следует избегать одновременного приема циклоспорина и лерканидипина. Таким образом, данные препараты должны использоваться вместе с осторожностью, с интервалом не менее 3 часов. Перед началом лечения должна быть установалена базовая оценка функции почек, по крайней мере в двух измерениях СКФ. Почечная функция должна регулярно оцениваться на протяжении терапии, для коррекции дозы.
Необходимо часто оценивать функцию почек.
Врач указал на важный нюанс "Лаеннека", которым насмерть отравилась студентка Сеченовки
В случае появления признаков токсического действия или при малой эффективности препарата нужно также проверять базальные концентрации действующего вещества. Нижеприведенные диапазоны доз следует рассматривать лишь в качестве рекомендаций. Контроль концентрации действующего вещества должен осуществляться общепризнанными методами радиоиммунологический метод с применением моноклональных антител. Сандиммун Неорал принимают в комбинации с иными иммунодепрессантами, включая глюкокортикостероиды, а также как составляющее комбинированного трехкомпонентного глюкокортикостероиды, Азатиоприн , Сандиммун Неорал или четырехкомпонентного глюкокортикостероиды, Азатиоприн, Сандиммун Неорал, препараты моноклональных или поликлональных антител лечения. Четырехкомпонентная система применяется у лиц с высокой вероятностью отторжения. При пересадке костного мозга первоначальную дозу нужно применять в день, предшествующий вмешательству. Поддерживающее лечение проводят еще не менее 3 месяцев лучше полгода , затем дозу медленно снижают на протяжении года после пересадки. При наличии болезней пищеварительной системы, приводящих к понижению всасывания, может возникнуть необходимость увеличения дозировки Сандиммуна Неорала или в ряде случаев использование внутривенного введения Сандиммуна. После завершения введения Сандиммуна у ряда больных может появиться симптомы реакции «трансплантат против хозяина», регрессирующая после возобновления лечения. Для лечения указанного состояния в хронической слабовыраженной форме рекомендуется применять Сандиммун Неорал в малых дозах. Если контролировать ситуацию одним лишь Сандиммуном Неоралом не удается, то для достижения ремиссии или для лечения приступа воспаления возможно добавить системные глюкокортикостероиды.
У лиц с нарушением работы почек начальная дозировка не должна быть больше 2. Если при использовании Сандиммуна Неорала удовлетворительного эффекта не удается достичь, то рекомендуется его сочетание с пероральными глюкокортикостероидами в малых дозах. Если по прошествии 3 месяцев терапии не удалось достичь значимого улучшения, лекарство нужно отменить. Для проведения поддерживающей терапии дозировку следует медленно уменьшить до наименьшей эффективной. Для достижения наибольшей эффективности возможно потребуется до 12 недель лечения Сандиммуном Неоралом. Для проведения поддерживающей терапии дозировка подбирается индивидуально исходя из переносимости препарата. Лекарство можно назначать вместе с низкими дозами глюкокортикостероидов и противовоспалительных нестероидных средств. Сандиммун Неорал разрешено сочетать с семидневным курсом Метотрексата в малых дозах у лиц со слабым ответом на терапию одним только Метотрексатом. Первоначальная дозировка Сандиммуна Неорала равна 2. При псориазе дозировку нужно подбирать индивидуально.
Для стимулирования ремиссии рекомендуемая первоначальная доза равно 2. При атопическом дерматите дозировки подбираются индивидуально. Рекомендуемая первоначальная доза — 2. При достижении приемлемого ответа дозу необходимо постепенно уменьшить или отменить препарат.
Долгое время о беглом актере ничего не было слышно. И вот теперь его заметили на видео вместе с опальным писателем-иноагентом Дмитрием Быковым. Уже давно Смольянинов покинул родную страну. После долгих мытарств за границей пошли разговоры, что актер осел в Латвии и, возможно, даже начал работать в местном театре.
Возвращение на Родину для него невозможно: в России постоянно возникают уголовные дела против него, а его статус террориста и экстремиста препятствует продолжению актерской карьеры в местных театрах или съемках в кино. Даже крестный отец Артура Иван Охлобыстин считает его предателем. Буду молиться за него дальше, жена Оксана за него молится. Но это не сделает нас ближе.
Применение у пациентов старше 65 лет Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения например, при ночных пробуждениях после приема снотворных. Ввиду данных об увеличении концентрации в плазме, уменьшении плазменного клиренса и увеличении времени полувыведения рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения. Побочные эффекты Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, сухость во рту; Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения; Со стороны органа зрения: нарушения зрения и аккомодации, нечеткое зрение; Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи. Со стороны нервной системы: - сонливость в дневное время в этом случае доза препарата должна быть уменьшена ; - спутанность сознания, галлюцинации; Со стороны опорно-двигательного аппарата: рабдомиолиз.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу! Передозировка Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка мидриаз , нарушения аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи гиперемия , повышение температуры тела гипертермия , синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь тремор , непроизвольные движения атетоз , судорога эпилептический синдром , кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня креатинфосфокиназы. При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.
Сообщалось о случаях развития инфекционных поражений с летальным исходом. У больных, получающих иммуносупрессивное лечение циклоспорином или комбинированную терапию, включающую циклоспорин, повышается риск развития лимфом, лимфопролиферативных заболеваний и злокачественных новообразований, особенно кожи. Частота развития злокачественных новообразований возрастает при увеличении интенсивности и длительности иммуносупрессивной терапии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - повышение АД. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: очень часто - тремор, головная боль; часто - парестезии; иногда - признаки энцефалопатии, например судороги, заторможенность, дезориентация, замедленность реакций, возбуждение, нарушение сна, зрительные расстройства, корковая слепота, кома, парезы, мозжечковая атаксия; редко - моторная полиневропатия; очень редко - отек диска зрительного нерва включая сосок зрительного нерва , вторичный по отношению к доброкачественной внутричерепной гипертензии. Со стороны пищеварительной системы: часто - анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, диарея, гиперплазия десен, нарушение функции печени; редко - панкреатит. Со стороны обмена веществ: очень часто - гиперлипидемия; часто - гиперурикемия, гиперкалиемия, гипомагниемия; редко - гипергликемия. Со стороны костно-мышечной системы: часто - мышечные спазмы, миалгии; редко - мышечная слабость, миопатия. Со стороны системы кроветворения: иногда - анемия, тромбоцитопения; редко - микроангиопатическая гемолитическая анемия, гемолитический уремический синдром. Дерматологические реакции: часто - гипертрихоз; иногда - аллергическая сыпь. Со стороны организма в целом: часто - утомляемость; иногда - отеки, увеличение массы тела. Со стороны эндокринной системы: редко - нарушение менструального цикла, гинекомастия.
Передозировка Симптомы: имеющийся опыт в отношении передозировок Сандиммуна Неорала ограничен. Возможно развитие нарушений функции почек, которые, вероятно, обратимы при отмене препарата. В отдельных случаях наблюдались обратимые нарушения функции почек умеренной степени. Однако при случайной парентеральной передозировке циклоспорина у недоношенных детей в неонатальном периоде сообщалось о развитии тяжелых токсических осложнений. Лечение: симптоматическая терапия, специфического антидота не существует.