Успех лечения ВИЧ и долгой жизни заключается в том, чтобы как можно раньше обратиться за помощью и начать терапию. «В России целая эпидемия ВИЧ идёт.
ВИЧ-инфекция в России
В РУДН оценили данные о стадиях развития эпидемии ВИЧ в России. 23 июля 2023 - Новости Санкт-Петербурга - МОСКВА, 27 мар — РИА Новости. Первая стадия эпидемии ВИЧ-инфекции отмечается в девяти регионах России, третья стадия, при которой заражены более одного процента беременных, – в 27 субъектах страны, заявил. читайте последние и свежие новости на сайте РЕН ТВ: Директор европейского бюро ВОЗ заявил о самом быстром росте ВИЧ в мире 14 детей заразились ВИЧ и гепатитом при переливании крови в Индии. Академик РАН Вадим Покровский — об эпидемии ВИЧ в России. По данным Роспотребнадзора, в 2022 году в РФ было зарегистрировано 63 150 новых случаев ВИЧ-инфекции. В ходе конференции рассмотрели вопросы по эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции, работе по реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ на 2024 год и дальнейшую перспективу.
В 2023 году в России выявили 58 тысяч новых случаев ВИЧ
Об этом сообщили в пресс-службе Минздрава. МОСКВА, 27 мар — РИА Новости. Первая стадия эпидемии ВИЧ-инфекции отмечается в девяти регионах России, третья стадия, при которой заражены более одного процента беременных, – в 27 субъектах страны. Руководитель Специализированной научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Вадим Покровский, сообщил, что первая стадия эпидемии ВИЧ-инфекции отмечается в девяти регионах России. Сразу в 9 регионах России началась эпидемия ВИЧ-инфекции.
Эпидемия ВИЧ в России
Только из-за этого. Мы же не средневековье. Надо об этом говорить». Чтобы говорить о проблемах и помогать их решать, Ольга Кирьянова создала благотворительный фонд, в который обращаются семьи, где есть дети и подростки с ВИЧ-инфекцией. Ольга сама в 2005 году взяла на воспитание мальчика и девочку, рожденных матерями с ВИЧ. И хотя у них диагноз не подтвердился, на своем примере она поняла, как много есть страхов и заблуждений и как важна поддержка компетентных специалистов — врачей, педагогов, психологов.
Они никому не говорят, что у ребёнка ВИЧ-инфекция. И в этот состоянии закрытости, изоляции, когда они не обращаются за помощью к специалистам, и возникают проблемы. Детско-родительские проблемы, депрессия у подростков. Ольга уверена: важно объяснить тем, кто столкнулся с ВИЧ-инфекцией , что болезнь, конечно, влияет на жизнь, но точно ее не перечеркивает. Мария Петрова: «Чем раньше ты узнаешь о своём ВИЧ-статусе , чем раньше начинаешь лечение, тем более качественной жизнью ты живешь, потому что ВИЧ — уже давно просто хроническое заболевание».
Это было. И была гораздо больше разница, особенно по пути наркотрафика", - подчеркнул он. Онищенко также отметил, что были периоды, когда прирост новых выявленных случаев составлял 90 тыс. Если судить по этой цифре, то интенсивность прироста уменьшилась", - обратил внимание эксперт.
Точнее сказать, у него наступила стойкая ремиссия заболевания, вирус к нему пока не вернулся. Схожая история и у первых двух вылечившихся — берлинского и лондонского пациентов. В марте появилась статья в журнале the Cell, которая подтверждает ремиссию ВИЧ у женщины их Нью-Йорка, которую вылечили при помощи стволовых клеток, выделенных из пуповинной крови. У американской пациентки через 4 года после постановки диагноза ВИЧ был диагностирован острый миелоидный лейкоз. Исходя из истории пациента, врачи могли пойти на рискованный способ терапии.
Шансы на успех подобного рода лечения невелики.
В России фиксируют в среднем всего 8 таких случаев за год. В реальности это не так. Отголоском панических настроений девяностых можно назвать и страх перед случайным заражением от ВИЧ-положительного человека: он касается не только обывателей, но и, увы, многих медиков. Но даже ВИЧ-положительный, который не получает терапию, едва ли опасен для окружающих в ситуациях бытового взаимодействия: ВИЧ не передается через поцелуи и объятия, использование совместной посуды, в бассейне или в бане. Ребенок с ВИЧ-инфекцией не может заразить одногруппников в детском саду или одноклассников в школе — по крайней мере, ни одного подобного случая в России до сих пор зарегистрировано не было.
Самый низкий показатель за последние шесть лет зарегистрирован в 2020 году: 72 тысячи человек. Правда, из-за коронавирусных ограничений количество обследований и, соответственно, выявлений новых случаев заболевания в прошлом году резко снизилось: если в 2019 российские медики сделали больше 40 млн анализов на ВИЧ, то в 2020 — 35,5 млн. Но это все равно очень много: естественно, врачи не проверили каждого четвертого россиянина, ведь некоторые люди сдают анализы несколько раз в год. В 2021 году количество исследований на ВИЧ вернулось к доковидным значениям и даже увеличилось — медики обследовали 41,9 млн россиян. Среди имеющих положительный статус в России преобладают мужчины: две трети от всех зарегистрированных случаев.
Предрассудки страшнее болезни: истории людей, живущих с ВИЧ
Покупать такую терапию дорого, на месяц это около 27 тыс. Поэтому пью то, что дают», — говорит он. Алина принимает терапию с 3 ноября 2018 года. Она быстро поняла, что из-за таблеток чувствует себя хуже. Конечно, были страшные побочки. Постоянные проблемы с кишечником, горький привкус во рту. Меня рвало. Я чувствовала себя очень плохо. А через 3 недели перестала справляться печень, я начала желтеть.
Было дико стыдно, коллеги спрашивали, здорова ли я о диагнозе никто из них не знает. Тренер в зале тоже забеспокоился, все начали коситься. Но доктор ни в какую. Говорит, все идет нормально, все по показаниям. Продолжайте принимать», — вспоминает она. Пришлось подключить связи, чтобы Алине разрешили заново сдать анализы и назначили «Калетру». Желтизна ушла, но некоторые побочки остались. Из-за лекарств болит желудок, и теперь она питается «очень аккуратно» — от вредной пищи пришлось отказаться.
За полгода Алина похудела на 9 килограммов. По запросу «перебои лекарств ВИЧ» в поисковых системах можно найти сотни новостей о том, что в том или ином регионе ВИЧ-положительные люди не получили нужных препаратов. Первая ссылка в выдаче — сайт «Перебои. В апреле проект «Коалиция по готовности к лечению» представил ежегодный независимый анализ ситуации в России по обеспечению препаратами ВИЧ-инфицированных за 2018 год. Если в 2017 году Минздрав потратил на закупки более 21,3 млрд рублей, то в 2018 — около 20,5 млрд рублей. Авторы документа утверждают, что Минздрав закупил препараты для 384 тыс. В 2018 году «Пациентский контроль» попросил Госдуму увеличить бюджет на закупку препаратов. Даже по официальным данным лекарства получают около 400 тыс.
А больны, по тем же официальным данным [Минздрава], почти 900 тыс. При этом бюджет не увеличивается. Даже если есть заявка от региона с учетом числа больных, ее чаще всего урезают из-за отсутствия денег. Самая дешевая схема лечения на год стоит около 10 тыс. Большинство пациентов сидят на дешевых схемах, хотя некоторым из них нужны более современные и дорогие препараты, потому что у них выработалась резистентность. Мы давным-давно могли бы остановить эпидемию, если бы на это выделяли достаточно денег и использовали бы современные методы», — объяснил «Верблюду» представитель «Пациентского контроля» Алексей Михайлов. За закупки лекарств для ВИЧ-инфицированных отвечает в первую очередь Минздрав — с начала 2017 года они производятся централизованно. Регионам ведомство рекомендует самим объявлять закупки и тратить на это деньги из регионального бюджета — подразумевается, что это «страховка», которая позволяет избежать перебоев.
Но перебои продолжаются, а сама система закупок лекарств предполагает приобретение самых недорогих препаратов — из-за чего поставщики попросту отказываются участвовать в торгах. Участники рынка предупреждали, что проблема может стать глобальной и поставлять препараты станет некому. Оригинальные препараты от ВИЧ действительно стоят дорого — в их стоимость заложены дорогостоящие исследования, по результатам которых препарат признают эффективным и безопасным. Дешевая альтернатива — так называемые дженерики, то есть копии препаратов. Минздрав утверждает, что дженерики эффективны, но у российских аналогов плохая репутация: среди них попадаются некачественные , а значит, неэффективные или попросту опасные. Михайлов говорит, что врачи — заложники ситуации. Они вынуждены давать пациентам то, что есть в наличии. Я сталкивался с такими случаями, когда человеку дают лекарства не по схеме или дают неполную схему.
Не ходит к врачам, у него растет вирусная нагрузка, и он передает вирус дальше», — говорит он. В 2018 году лишь 55 регионов из 85 объявили аукционы на закупку антиретровирусных препаратов. Иркутская область, по данным «Коалиции по готовности к лечению», не только объявила аукцион, но и вошла в десятку регионов, потративших на такие препараты «действительно существенные суммы». Область занимает 8 место в России по этому показателю — общая сумма контрактов за 2018 год составила почти 69,6 млн рублей. Почему наркопотребители — самая уязвимая для ВИЧ группа Некоторые люди рискуют заразиться ВИЧ больше остальных — речь идет о так называемых ключевых группах, в которых следует вести профилактику особенно активно. Это геи, секс-работники, трансгендерные люди, заключенные и потребители инъекционных наркотиков. Наркополитика государства связана с эпидемией сильнее, чем может показаться на первый взгляд. На самом деле люди, заразившиеся, например, половым путем, нередко заражаются от человека, который получил ВИЧ, употребляя наркотики, поэтому наркопотребление играет огромную роль в развитии эпидемии.
Иркутска это касается напрямую: в 90-х регион был наводнен наркотиками, а в 2018 году Иркутская область по количеству изъятых наркотиков занимала 3 место по России и 1 место в Сибирском федеральном округе. Иван Варенцов, представитель Фонда имени Андрея Рылькова, называет этот путь передачи основным. Пытаться побороть эпидемию ВИЧ, не изменив наркополитику, невозможно, объясняет он: «Проблема наркопотребления была, есть и будет. Нужно решать проблему профилактики ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков. Такое потребление наркотиков есть везде, просто есть страны, в которых профилактика ведется на государственном уровне. Есть международные рекомендации, их легко найти, — на эти рекомендации страны и должны ориентироваться. А в России такие программы не поддерживаются». Рекомендации , о которых говорит Варенцов, действительно соблюдаются во всех странах, которые преуспели в профилактике ВИЧ.
Но в России есть крупные сообщества, которые отслеживают такие случаи дискриминации, их юристы пишут письма и стараются отменить эти требования. Чаще всего правила меняют, но только для тех, кто принимает терапию. Дискриминация детей с ВИЧ — А что касается детской дискриминации. Часто детей травят из-за ВИЧ? Помню случай в Тюмени, когда в школе над девочкой издевались из-за диагноза. Ну закончилась эта история достаточно благополучно. Вот я правда не буду врать, говорили, ребенок перешел в другую школу, потом сказали, вроде как осталась в своей.
Я знаю только, что СПИД-центр поддерживает связь с девочкой. И там выяснилось, что зла-то ей никто не желал. Слава богу, с детьми такие истории случаются нечасто. Но бывало, что детей из спортивных секций выгоняли из-за ВИЧ. Но чаще всего происходит все по-тихому: подходят к родителям и говорят: «Вашему ребенку здесь не место». В детских садах часто бывают нехорошие ситуации. Но это говорит лишь о том, что люди не разбираются в путях передачи ВИЧ.
Ну укусил ребенок с ВИЧ другого ребенка. Как должно произойти заражение? Это нужно, чтобы у ВИЧ-инфицированного пошла кровь из десен, причем в таком большом количестве, что сложно себе представить. Ну и потом, что происходит с кровью, когда мы даже просто уколем руку? Она выступает наружу. То есть заразиться никак нельзя. Когда случился этот скачок, что на заболевание стали спокойнее реагировать?
Это связано с тем, что значительно много стало людей с ВИЧ. Да и потом стали из каждого утюга говорить про ВИЧ. С развитием интернета появилось много информации. Не всегда она правдивая, тем не менее. Если в период 2000—2005 годов не было никаких групп взаимопомощи, консультантов. Когда СПИД-центр начинал работать, там были пустые коридоры. Там можно было встретить единицы людей — и те ходили прикрывались.
И если зайти сейчас, то там будут полные коридоры. Отношение у людей изменилось. Многие ознакомлены с правдивой информацией, они не кричат «ой, ой, рядом со мной не стой». Как тюменцы начинали заражаться ВИЧ в конце 90-х — Давайте тогда вспомним, как вообще открылся ваш центр. Почему появилась такая необходимость? Героиновый всплеск. Кого-то посадили, кто-то уже умер.
Те, что остались, почувствовали последствия. И в тот период было уже понятно, что надо что-то делать, как-то помогать. Изначально мы начинали просто с домика, там не было каких-то программ, психологов. К нам приезжали сначала просто наркозависимые, а дальше — больше. Чем больше людей стало попадать, тем чаще мы стали понимать, что сталкиваемся с проблемой ВИЧ-инфекции. Так выглядят экспресс-тесты — Ну, тогда, конечно, это была редкость. Отношение было как к Эболе.
Но вообще первые случаи ВИЧ стали регистрироваться в Тюменской области с 1995 года. К 2000-му, мне кажется, на учете уже состояло порядка 2000 человек. Большинство умирало от наркотиков. А от ВИЧ смертность пошла уже где-то после 2010 года. В обществе анонимных наркоманов, было их там человек 100, ВИЧ-инфицированных было по пальцам пересчитать. Они между собой кучковались, когда узнавали о диагнозе друг друга. Это происходило случайно, если встретились в СПИД-центре, например.
Было массовое отрицание. Самый большой пик пришелся на 2002 год, люди даже собирались кучкой ехать в Москву, чтобы перепровериться. Они считали, что их обманывают, что это какой-то заговор медиков. Про дефицит экспресс-тестов на ВИЧ — Да, сильно поменялось всё. Теперь тест на ВИЧ можно купить даже в аптеке. Как вы, кстати, к этому относитесь? И что думаете по поводу проблемы дефицита этих тестов из-за проблем с поставками?
Насколько это проблема? Ну тут вот, понимаете, тоже двоякая ситуация. С одной стороны, мы говорим о том, что все должно быть в доступе. Но с другой стороны, есть проблема того, что человек может пойти просто купить тест, провериться, и он [человек] будет сам с собой наедине. Рядом не будет какой-то поддержки. Он не получит необходимой информации. А вдруг у него тест положительный, и он взял повесился?
Такие случаи тоже бывают. Мы больше за ассистированное тестирование. Фактически, человек сам проводит себе тест, но с ним на связи консультант. Тестируют и в частных клиниках, но я бы сказала — это большая беда. В частных клиниках не соблюдают нормы консультирования, выдают результаты на руки, ничего не объясняют. У нас за год было два обращений, где люди положительный анализ воспринимали как отрицательный. То есть они сдавали тесты в СПИД-центре, видели положительный результат, не верили, шли в частные клинику, и там им давали такую бумажку с некорректной формулировкой в анализе.
И людям потом не могли доказать, что они инфицированы.
Страшная ситуация. Но я вам скажу, на днях мы ездили к «потерянным пациентам», это такая категория людей, которые состоят на учете, но от лечения отказываются, не хотят приходить к врачам, отмечаться. Женщина беременная. Это плюс еще заражение плода — не стопроцентное, но такая вероятность есть. Но женщина отказывается лечиться, говорит — бесполезно. Или это уже что-то из дискриминации?
Когда они становятся на учет, они подписывают о том, что они ознакомлены с данной статьей. Там есть несколько подпунктов: про ответственность медицинских сотрудников и про угрозу заражения. И знаете, здесь тоже двоякая ситуация. Мы, в общем-то, говорим, что постановка про угрозу заражения — очень странная статья. И на самом деле она больших плюсов не несет. Потому что люди просто не хотят идти сдавать тест на ВИЧ. Вот если человек подозревает, что у него может быть ВИЧ-инфекция, но пока он не сдал тест, то он пока не зафиксировал диагноз, а значит, он не несет уголовной ответственности.
А матери, когда ребенок родится, да, будут попадать под уголовную статью. Пока ребенок в ней — он не гражданин или не гражданка Российской Федерации. Но, когда ребенок уже рождается, он становится гражданином или гражданкой. А на мать могут подавать документы по 122-й статье, что она поставила под угрозу заражения ребенка. Или потому, что заразила. Ведь фактически она намеренно сделала это. Но этим занимается СПИД-центр.
Мы стараемся урегулировать процесс до суда. Пытаемся объяснять, говорить. И мы, конечно, не за то, чтобы запугивать. Но у нас в основном система карательная. Дело в том, что у ребенка сначала сохраняется иммунитет матери. Есть два вида теста: один на антитела, а второй на сам вирус. Вот почему говорят, что если был риск заражения, то не нужно сразу идти проверяться — тест ничего не покажет.
Организму сначала нужно побороться. Поэтому новорожденных обследуют через месяц, три и полгода. Нет такой опасности, что люди совсем потеряют страх перед заражением, потому что попросту будут относиться к заболеванию несерьезно. Я думаю, что мы к этому еще долго не придем. Всё равно у людей остается страх, вот даже возьмем сифилис, он же лечится, но люди не хотят им заражаться. Нам важно другое, чтобы стигма дискриминации ушла. Нам бы хотелось, чтобы ВИЧ-положительный не боялся сказать близкому окружению свой диагноз, поделиться своей проблемой.
Чтобы он своему будущему половому партнеру мог спокойно рассказать, что он может быть опасен. Расскажите про такие случаи в Тюмени. Чаще всего это связано с медучреждениями. Медсестры, врачи проходят обследования, в том числе и на ВИЧ, и очень боятся, что об их заболевании кто-то узнает. Был такой случай в Тюмени с медсестрой. После того как на работе узнали о ее ВИЧ-статус, она стала подвергаться дискриминации. То есть человек с ВИЧ имеет абсолютно такие же права, как и человек без инфекции.
Да, он также несет уголовную ответственность за заражение. Но не существует профессиональной деятельности, до которой по закону можно не допустить человека с ВИЧ. А врачей, о чьем статусе узнают медучреждения, могут, например, перевести сотрудника в санитары. Недавно прогремела новость про пилота... Но в России есть крупные сообщества, которые отслеживают такие случаи дискриминации, их юристы пишут письма и стараются отменить эти требования. Чаще всего правила меняют, но только для тех, кто принимает терапию. Дискриминация детей с ВИЧ — А что касается детской дискриминации.
Часто детей травят из-за ВИЧ? Помню случай в Тюмени, когда в школе над девочкой издевались из-за диагноза. Ну закончилась эта история достаточно благополучно. Вот я правда не буду врать, говорили, ребенок перешел в другую школу, потом сказали, вроде как осталась в своей. Я знаю только, что СПИД-центр поддерживает связь с девочкой. И там выяснилось, что зла-то ей никто не желал. Слава богу, с детьми такие истории случаются нечасто.
Но бывало, что детей из спортивных секций выгоняли из-за ВИЧ. Но чаще всего происходит все по-тихому: подходят к родителям и говорят: «Вашему ребенку здесь не место». В детских садах часто бывают нехорошие ситуации. Но это говорит лишь о том, что люди не разбираются в путях передачи ВИЧ. Ну укусил ребенок с ВИЧ другого ребенка. Как должно произойти заражение? Это нужно, чтобы у ВИЧ-инфицированного пошла кровь из десен, причем в таком большом количестве, что сложно себе представить.
Ну и потом, что происходит с кровью, когда мы даже просто уколем руку? Она выступает наружу. То есть заразиться никак нельзя. Когда случился этот скачок, что на заболевание стали спокойнее реагировать? Это связано с тем, что значительно много стало людей с ВИЧ. Да и потом стали из каждого утюга говорить про ВИЧ. С развитием интернета появилось много информации.
Не всегда она правдивая, тем не менее. Если в период 2000—2005 годов не было никаких групп взаимопомощи, консультантов.
Но данные, которые получены в Африке, показывают, что, несмотря на то, что там охват лечения достигает 90 процентов, тот показатель, к которому у нас стремится Минздрав, тем не менее, это сокращает количество новых случаев только на 10-30 процентов. Само собой, что лечить всех у кого ВИЧ-инфекция нужно, с этим никто не спорит, но кроме этого надо еще заниматься обучением людей, как им не заражаться ВИЧ-инфекцией», — сказал академик.
Эксперт предупредил россиян об эпидемии ВИЧ По его словам, необходим системный подход. Например, просто сказать людям использовать презервативы, чтобы избежать заражения, будет недостаточно, так как их высокая стоимость не всегда позволяет следовать этому совету, особенно молодежи, отметил собеседник НСН. Кроме того, нужен особый подход к группам риска, к которым относятся потребители наркотиков и мужчины-гомосексуалисты. Они прекрасно зарекомендовали себя в Европе, поэтому опыт этих стран всегда можно использовать.
ВИЧ – последние новости
Вадим Покровский видит проблему в том, что население недостаточно знает о ВИЧ и о том, как им не заразиться. Одной из специальных мер борьбы с инфекцией может стать обучение. Лечение останавливает развитие болезни, но надо принимать препараты пожизненно, поэтому много денег приходится тратить на закупку лекарств, на содержание специальных центров СПИД. Это, конечно, плохо влияет на нашу демографию и представляет определенную нагрузку на здравоохранение и финансы», — рассудил эксперт. Тестирование и терапия Владислав Жемчугов считает, что главная мера борьбы с ВИЧ — своевременное тестирование и лечение. Он вспомнил о «волшебных таблетках», которые в нулевых давали в Африке в рамках антиретровирусной терапии. Доходило до того, что бригада мотоциклистов выезжала и клала таблетки в рот бушменам и представителям других народностей, чтобы они «не уклонились», добавил Жемчугов, выступавший одним из координаторов программы борьбы с ВИЧ в Африке. За пару лет, по его словам, удалось снизить там заболеваемость в несколько раз. Таблетки не побеждают ВИЧ, но делают человека незаразным, то есть не дают эпидемии развиться. Сейчас эти препараты не такие дорогие, «нужны только организационные мероприятия», уверен иммунолог. Нужно по любому поводу тестировать тех, кто обращается в больницу, на ВИЧ, но не просто тестировать, чтобы заклеймить, чего сейчас боятся, а чтобы начать лечить.
Терапия снижает вероятность заражения до нуля, то есть вирус подавляется и человек не может никого заразить, даже если он свободен в сексе. Если тестировать, и всех, кто выявлен, лечить сейчас, мы остановим эпидемию Владислав Жемчугов доктор медицинских наук, врач-иммунолог Понять, что человек заражен, можно уже со второй недели после инфицирования методом ПЦР. Лаборатории, которые проводят этот анализ, есть во всех российских городах, а в крупных также есть Центры по борьбе со СПИДом, где можно обследоваться даже анонимно. Но для окончательной диагностики положительного теста недостаточно: наличие ВИЧ-инфекции должны подтвердить несколькими способами. А без тестирования определить наличие ВИЧ невозможно. Лишь сделав тест, можно быстро начать терапию. Жемчугов, как и его коллега Покровский, озаботился и материальной стороной вопроса, заметив, что, если не обращать внимание на распространение ВИЧ, через несколько лет «на таблетки не хватит всего бюджета страны, чтобы это остановить», но сейчас «еще можно». Однако недавно Вадим Покровский констатировал , что западные ограничения фактически не мешают терапии: большинство фирм поставки не прекратили, кроме того, идет постепенный переход на препараты, производящиеся в России.
По данным на 1 мая 2019 года, всего в регионе живут 29 411 человек с ВИЧ. Как принимают диагноз ВИЧ-положительные Один из самых сложных этапов — принять диагноз.
До получения положительного результата люди часто ничего не знают о ВИЧ, о том, как течет болезнь и как живут другие ВИЧ-положительные. Алина подумала, что диагноз — ошибка. Чтобы принять диагноз, ей понадобилось почти 5 лет. Мне вообще ни разу не сказали, что от этого не умрешь уже завтра, если будешь лечиться. Что ВИЧ болеют миллионы порядочных, успешных людей и это не позорно». Объяснил, что нужно лечиться, тогда я не умру. Рассказал подробнее про болезнь. Дал просто десятки направлений ко всем узким специалистам, чтобы обследовать состояние всего организма. На кровь тоже было несколько направлений. И всё нужно было сдавать в этом жутком здании.
Вместе с людьми, которые в очереди в коридоре готовы на тебя наброситься и проглотить. Я пришла домой, сложила всю эту груду бумаг в кастрюлю, благополучно сожгла и забыла, что у меня ВИЧ», — рассказывает она. Алина не стала лечиться. В командировках она проходила анонимное тестирование на ВИЧ в других городах — результат всегда оказывался положительным. После пятого теста девушка поверила в то, что у нее ВИЧ, но не приняла болезнь. Она замкнулась и перестала общаться с подругами, трижды пыталась покончить с собой, но все же решила жить — хотя бы ради детей. За Алиной целый год ухаживал мужчина, но взаимности не добился, — она боялась отношений, тем более сексуальных. Однажды он зло сказал: «Ты ведешь себя как вичевая», — и ушел. В тот же день девушка поехала к нему и все рассказала. Она обратилась к врачу только в октябре 2018 года, когда здоровье резко ухудшилось: неделями держалась температура, не проходил герпес.
К концу дня все кабинеты были закрыты и медсестра попросила Алину прийти завтра на последний анализ. Врач услышала и сказала, что с анализами нужно закончить сейчас: «Ты что, она от нас четыре года бегала. Если сейчас все не возьмем, завтра опять убежит». Там же с Алиной поговорил психолог — ответил на все вопросы, объяснил, что жизнь с ВИЧ может быть полноценной и в Иркутске есть целое сообщество ВИЧ-положительных , которые часто общаются. Алина стала лечиться. Кирилл ВИЧ-положительный, 34 года, по его просьбе имя изменено рассказал «Верблюду» свою историю: о диагнозе узнал в 2010 году — его девушка почувствовала себя плохо, и в больнице у нее обнаружили ВИЧ. Тогда он тоже сдал анализы — оказалось, он инфицирован, а девушка, вероятнее всего, заразилась от него. На этом их отношения закончились. Центр СПИД тогда был на улице Конева, в инфекционной больнице, — мрачные, тесные коридоры вгоняли в тоску. Первые годы я даже не наблюдался.
Я просто впал в депрессию, и в моей жизни начался этап пассивного самоубийства. Очень много пил и принимал наркотики, — считал, что жизнь кончена и всё равно скоро умру. Продолжал работать, но здоровье слабело: постоянно простывал, не проходил кашель. Диагноз я со временем принял, но стал наркозависимым». В 2015 году его состояние настолько ухудшилось, что он с помощью родителей попал в реабилитационный центр. Полгода назад наконец-то начал принимать лекарства, а сейчас работает консультантом по наркотической зависимости в государственном реабилитационном центре. У Кирилла на то, чтобы признать диагноз и начать лечиться, ушло 8 лет. Представьте, что человек заболел воспалением легких. Он пришел в больницу, ему поставили диагноз, назначили лечение, возможно, госпитализировали. А в случае с ВИЧ человек слышит, что у него страшный диагноз, который считался смертельным до появления терапии.
До того, как человек придет в Центр СПИД, он может искать информацию в интернете и испугаться еще сильнее. Или попасть под влияние ВИЧ-диссидентов и подумать, что врачи его обманули. Люди слышали мифы, никто им не рассказывал про нормальную жизнь с ВИЧ, про то, что продолжительность жизни ВИЧ-положительного человека может быть такой же, как у человека без вируса», — объяснила Орлова-Морозова «Верблюду». Как сократить риск заражения ВИЧ ВОЗ рекомендует при каждом сексуальном контакте правильно использовать мужские или женские презервативы, принимать антиретровирусные препараты для доконтактной профилактики ДКП и регулярно сдавать тест на ВИЧ. Знание своего статуса поможет начать лечение до появления симптомов, продлить свою жизнь и не допустить передачу ВИЧ другому человеку. Спартаковская, 11. Если вы уже знаете о своем положительном ВИЧ-статусе, но не принимаете терапию, срочно обратитесь в Центр СПИД: там вы пройдете обследование, поговорите с врачом, получите схему лечения и препараты. Помните, вы не обязаны рассказывать о своем статусе, — никто, в том числе работодатель, не может этого требовать. Как в России лечат ВИЧ-положительных людей и почему Иркутску относительно повезло ВИЧ-положительные люди, с которыми удалось поговорить «Верблюду в огне», утверждают, что перебоев с лекарствами нет, — все таблетки они получают бесплатно и вовремя. Кирилл рассказал, что препараты работают, но наносят урон организму.
Он принимает 6 таблеток в день, и в первые месяцы из-за лекарств болел желудок, если Кирилл принимал их натощак. Сейчас он подстроил питание под прием лекарств и побочных эффектов почти нет. Есть новые, качественные препараты, достаточно 1 таблетки в день, но бесплатно их дают только детям и подросткам. Покупать такую терапию дорого, на месяц это около 27 тыс. Поэтому пью то, что дают», — говорит он.
Это дает человеку с ВИЧ возможность взять контроль над заболеванием и защитить близких от дальнейшей передачи. Стало ли меньше стигмы? Жить с открытым статусом — довольно специфическая история, ведь вы сталкиваетесь не только с мнением близких людей, но и с мнением общества, а к этому готовы далеко не все. Другой вопрос, что я знаю много людей, которые не говорят о своем статусе в соцсетях, но их родители, любимые люди и друзья в курсе заболевания. Поэтому мне кажется, что стигматизация людей с ВИЧ все-таки снизилась: люди чаще понимают, что ВИЧ — просто еще одно из заболеваний, и при приеме лекарств оно абсолютно безопасно для окружающих.
Кто сейчас может получать АРВТ? Те, кто не является гражданами России, не имеют права на получения терапии в России. У нас существует устаревший миграционный закон, который вынуждает депортировать иностранцев с ВИЧ, из-за этого они скрываются, и это не способствуют сокращению эпидемии. Помимо граждан России терапию могут получать граждане Беларуси и беженцы с Украины. Для этого бывшим жителям Украины нужно оформить беженство или статус временного убежища, а белорусам не требуется дополнительных документов по соглашениям Союзного государства, а затем обратиться в региональный Центр СПИДа за АРВТ. Условия для получения антиретровирусной терапии отличаются от региона к региону. Например, в Москве ее можно получить только по постоянной регистрации, в Московской области достаточно будет временной регистрации. В Санкт-Петербурге терапию можно получить любому гражданину РФ. Заместитель председателя Правительства Российской Федерации Татьяна Голикова еще в апреле прошлого года говорила о том, что Россия будет стремиться к тому, чтобы терапия была доступна независимо от региона, но пока проблема не решена. Деньги из регионального бюджета фактически могут тратиться только на жителей региона, но некоторые Центры СПИДа используют федеральную часть на закупки для людей, которые не прописаны, но проживают на этой территории.
А некоторые тратят только на «своих», это не противоречит закону: то есть человек имеет право на получение медпомощи, но по месту прописки. Могут ли ВИЧ-положительные обслуживаться в обычной клинике? Люди с ВИЧ имеют ровно такие же права, как и люди без него. Любые дополнительные специалисты в Центрах СПИДа существуют для удобства, а не для того, чтобы стигматизировать людей с вирусом и ограничить их в выборе. Специалисты с другими нозологиями, которые работают в Центрах СПИДа, как правило, лучше понимают специфику заболевания и его влияния на организм.
При этом число тестов, особенно во время пандемии, снижается: по статистике федерального Центра СПИДа, в 2020 году было проведено 35,5 тысячи тестов, а в 2019-м — 40,5 тысячи. И эта статистика не учитывает, что один человек мог протестироваться несколько раз. Эти категории неохотно обращаются в государственные центры СПИДа, на них лучше выходят НКО, работа которых в условиях пандемии, сокращения пожертвований и закона об иноагентах затруднена.
РИА Новости: в 27 регионах РФ наблюдается генерализованная стадия эпидемии ВИЧ
В 25 регионах России проблема ВИЧ выражена высоко или выше среднего, следует из ежегодного рейтинга российских регионов по ситуации с ВИЧ проекта «Если быть точным» (есть в распоряжении РБК). Мария Петрова: «Если все люди, живущие с ВИЧ в России, начнут принимать лечение, мы победим эпидемию ВИЧ, потому что ВИЧ перестанет передаваться. В 25 регионах России проблема ВИЧ выражена высоко или выше среднего, следует из ежегодного рейтинга российских регионов по ситуации с ВИЧ проекта «Если быть точным» (есть в распоряжении РБК).
Актуальные заявления о ситуации с ВИЧ в России и мире
Первая стадия эпидемии ВИЧ-инфекции наблюдается в девяти регионах России. Помимо этого в 27 регионах прослеживается третья стадия эпидемии, для которой характерно заражение более 1% беременных. концентрированная стадия эпидемии ВИЧ. от 30 до 50 лет. Например, первой эпидемией ВИЧ. Первая стадия эпидемии ВИЧ-инфекции наблюдается в девяти регионах России. Помимо этого в 27 регионах прослеживается третья стадия эпидемии, для которой характерно заражение более 1% беременных. последние новости сегодня на
В РФ более двадцати регионов, где эпидемия ВИЧ достигла высшей стадии
Относительно ВИЧ-инфекции это могут быть гомосексуальные мужчины, люди, употребляющие запрещенные наркотические вещества, заключенные. В медицинском журнале the Lancet опубликовано новое исследование, которое показывает, что люди с ВИЧ, получающие антиретровирусную терапию минимум один год, живут в среднем столько же, сколько и их сверстники без ВИЧ. Например, у 40-летних с ВИЧ ожидаемая продолжительность жизни при непрерывном приеме лекарств составляет 37—42 года. Исследование подчеркивает важность ранней диагностики и постоянного лечения людей с ВИЧ. История медицины насчитывает несколько случаев условного излечения от ВИЧ.
Но это нетривиальные случаи и повторить то, что было проделано с пациентами, очень сложно и рискованно.
Читайте также:Назван возраст, в котором россиянам чаще всего диагностируют ВИЧ Как отметил внештатный специалист Минздрава по ВИЧ-инфекции Алексей Мазус, в России наблюдается «уверенный тренд на снижение числа новых больных». Мазус подчеркнул, что Россия сохраняет лидирующие позиции по охвату тестированием на ВИЧ. Он отметил, что в стране о своем диагнозе не знает каждый одиннадцатый, а в Европе — каждый восьмой, что может говорить о скрытом течении эпидемии ВИЧ-инфекции в регионе.
Без специального сопровождения люди чаще отказываются от терапии. А это грозит серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода. Равный консультант же мотивирует продолжать, заявляя своим примером: «Я прошел такой же путь, я смог, и ты тоже сможешь». Если у вас есть вопросы о тестировании или жизни с ВИЧ, то позвоните на горячую линию: 8 383 209-02-18. В Новосибирске регулярно дежурит тест-мобиль.
У нее останется ребенок. С кем — неизвестно. Страшная ситуация. Но я вам скажу, на днях мы ездили к «потерянным пациентам», это такая категория людей, которые состоят на учете, но от лечения отказываются, не хотят приходить к врачам, отмечаться.
Женщина беременная. Это плюс еще заражение плода — не стопроцентное, но такая вероятность есть. Но женщина отказывается лечиться, говорит — бесполезно. Или это уже что-то из дискриминации? Когда они становятся на учет, они подписывают о том, что они ознакомлены с данной статьей. Там есть несколько подпунктов: про ответственность медицинских сотрудников и про угрозу заражения. И знаете, здесь тоже двоякая ситуация. Мы, в общем-то, говорим, что постановка про угрозу заражения — очень странная статья. И на самом деле она больших плюсов не несет.
Потому что люди просто не хотят идти сдавать тест на ВИЧ. Вот если человек подозревает, что у него может быть ВИЧ-инфекция, но пока он не сдал тест, то он пока не зафиксировал диагноз, а значит, он не несет уголовной ответственности. А матери, когда ребенок родится, да, будут попадать под уголовную статью. Пока ребенок в ней — он не гражданин или не гражданка Российской Федерации. Но, когда ребенок уже рождается, он становится гражданином или гражданкой. А на мать могут подавать документы по 122-й статье, что она поставила под угрозу заражения ребенка. Или потому, что заразила. Ведь фактически она намеренно сделала это. Но этим занимается СПИД-центр.
Мы стараемся урегулировать процесс до суда. Пытаемся объяснять, говорить. И мы, конечно, не за то, чтобы запугивать. Но у нас в основном система карательная. Дело в том, что у ребенка сначала сохраняется иммунитет матери. Есть два вида теста: один на антитела, а второй на сам вирус. Вот почему говорят, что если был риск заражения, то не нужно сразу идти проверяться — тест ничего не покажет. Организму сначала нужно побороться. Поэтому новорожденных обследуют через месяц, три и полгода.
Нет такой опасности, что люди совсем потеряют страх перед заражением, потому что попросту будут относиться к заболеванию несерьезно. Я думаю, что мы к этому еще долго не придем. Всё равно у людей остается страх, вот даже возьмем сифилис, он же лечится, но люди не хотят им заражаться. Нам важно другое, чтобы стигма дискриминации ушла. Нам бы хотелось, чтобы ВИЧ-положительный не боялся сказать близкому окружению свой диагноз, поделиться своей проблемой. Чтобы он своему будущему половому партнеру мог спокойно рассказать, что он может быть опасен. Расскажите про такие случаи в Тюмени. Чаще всего это связано с медучреждениями. Медсестры, врачи проходят обследования, в том числе и на ВИЧ, и очень боятся, что об их заболевании кто-то узнает.
Был такой случай в Тюмени с медсестрой. После того как на работе узнали о ее ВИЧ-статус, она стала подвергаться дискриминации. То есть человек с ВИЧ имеет абсолютно такие же права, как и человек без инфекции. Да, он также несет уголовную ответственность за заражение. Но не существует профессиональной деятельности, до которой по закону можно не допустить человека с ВИЧ. А врачей, о чьем статусе узнают медучреждения, могут, например, перевести сотрудника в санитары. Недавно прогремела новость про пилота... Но в России есть крупные сообщества, которые отслеживают такие случаи дискриминации, их юристы пишут письма и стараются отменить эти требования. Чаще всего правила меняют, но только для тех, кто принимает терапию.
Дискриминация детей с ВИЧ — А что касается детской дискриминации. Часто детей травят из-за ВИЧ? Помню случай в Тюмени, когда в школе над девочкой издевались из-за диагноза. Ну закончилась эта история достаточно благополучно. Вот я правда не буду врать, говорили, ребенок перешел в другую школу, потом сказали, вроде как осталась в своей. Я знаю только, что СПИД-центр поддерживает связь с девочкой. И там выяснилось, что зла-то ей никто не желал. Слава богу, с детьми такие истории случаются нечасто. Но бывало, что детей из спортивных секций выгоняли из-за ВИЧ.
Но чаще всего происходит все по-тихому: подходят к родителям и говорят: «Вашему ребенку здесь не место». В детских садах часто бывают нехорошие ситуации. Но это говорит лишь о том, что люди не разбираются в путях передачи ВИЧ. Ну укусил ребенок с ВИЧ другого ребенка. Как должно произойти заражение? Это нужно, чтобы у ВИЧ-инфицированного пошла кровь из десен, причем в таком большом количестве, что сложно себе представить. Ну и потом, что происходит с кровью, когда мы даже просто уколем руку? Она выступает наружу. То есть заразиться никак нельзя.
Когда случился этот скачок, что на заболевание стали спокойнее реагировать? Это связано с тем, что значительно много стало людей с ВИЧ. Да и потом стали из каждого утюга говорить про ВИЧ. С развитием интернета появилось много информации.
ВИЧ – последние новости
К слову, в конце декабря 2022 года российский Минздрав опровергал данные Организации Объединённых Наций, согласно которым РФ якобы вошла в пятёрку стран с самым большим количеством заражений ВИЧ. Первая стадия эпидемии наблюдается в 9 регионах России, концентрированная — в 48 регионах, генерализованная — в 27 регионах. По словам академика, в Иркутской области у 2,6% беременных ВИЧ-инфекция. В России снизился прирост заболеваемости ВИЧ, говорить об эпидемии сейчас некорректно. Об этом 29 марта сообщил заместитель президента Российской академии образования, доктор медицинских наук Геннадий Онищенко. Главврач СПИД-центра Апоян рассказал о ситуации с ВИЧ в Нижегородской области.
Около 30 тыс. новых случаев ВИЧ выявлено в РФ за первые шесть месяцев 2023 г.
Например, в Москве ее можно получить только по постоянной регистрации, в Московской области достаточно будет временной регистрации. В Санкт-Петербурге терапию можно получить любому гражданину РФ. Заместитель председателя Правительства Российской Федерации Татьяна Голикова еще в апреле прошлого года говорила о том, что Россия будет стремиться к тому, чтобы терапия была доступна независимо от региона, но пока проблема не решена. Деньги из регионального бюджета фактически могут тратиться только на жителей региона, но некоторые Центры СПИДа используют федеральную часть на закупки для людей, которые не прописаны, но проживают на этой территории. А некоторые тратят только на «своих», это не противоречит закону: то есть человек имеет право на получение медпомощи, но по месту прописки. Могут ли ВИЧ-положительные обслуживаться в обычной клинике? Люди с ВИЧ имеют ровно такие же права, как и люди без него. Любые дополнительные специалисты в Центрах СПИДа существуют для удобства, а не для того, чтобы стигматизировать людей с вирусом и ограничить их в выборе. Специалисты с другими нозологиями, которые работают в Центрах СПИДа, как правило, лучше понимают специфику заболевания и его влияния на организм. К сожалению, в медицинских вузах очень короткий и неполноценный блок по ВИЧ, и мы, в свою очередь, пытаемся бороться с этим: у нас есть собственная школа молодых врачей Vera HIV Med School.
Любой практикующий врач, врач-ординатор или студент старших курсов может подать заявку и пройти недельное обучение, которое проходит на базе нашего фонда четыре раза в год. За пять-шесть дней мы проходим основные пункты, касающиеся инфекции и работы с ней, при этом большой акцент идет еще на психологические и социальные аспекты. Мы в какой-то степени помогаем врачам поставить себя на место пациента: вспомнить, что перед ними сидит человек, потому что они часто забывают об этом, ведь поток пациентов очень большой и невозможно историю каждого из них пропускать через себя. Не только в специализированных, но и широкого профиля: людям кажется, что ВИЧ далеко, но это не так, поэтому необходимо больше базовой информации о заболевании. Информирование о том, что нужно обязательно тестироваться раз в год вне зависимости от рисков. Принуждать не нужно, потому что люди начнут избегать, но говорить о том, что важно проверяться, нужно обязательно. У нас в фонде, например, можно сделать тест за 15 минут за чашечкой кофе в центре города бесплатно. Снижение цен на презервативы и возможность бесплатно ими пользоваться. Секс-просвещение в школах.
Конечно, можно показаться, что это что-то ужасное и преждевременное, но давайте тогда разработаем свод правил, определимся, что такое «русское секс-просвещение», о чем мы готовы говорить с детьми, а о чем — пока рано.
Внимательно нужно относиться и к выбору партнеров. Не стоит верить на слово человеку, который говорит, что он точно не болеет — лучше попросить результаты исследования и самостоятельно убедиться, что ему можно доверять. Но помните, что в течение полугода даже зараженная кровь может не давать положительных результатов. Существуют международные практики, которые зарекомендовали себя как достаточно эффективные: Информирование о ВИЧ-инфекции в СМИ, социальных сетях и любых публичных ресурсах.
Не только в специализированных, но и широкого профиля: людям кажется, что ВИЧ далеко, но это не так, поэтому необходимо больше базовой информации о заболевании. Информирование о том, что нужно обязательно тестироваться раз в год вне зависимости от рисков. Принуждать не нужно, потому что люди начнут избегать, но говорить о том, что важно проверяться, нужно обязательно. Снижение цен на презервативы и возможность бесплатно ими пользоваться. Секс-просвещение в школах.
Конечно, можно показаться, что это что-то ужасное и преждевременное, но давайте тогда разработаем свод правил, определимся, что такое «русское секс-просвещение», о чем мы готовы говорить с детьми, а о чем — пока рано. Но тема предохранения и ВИЧ обязательно должна включаться. Лечится ли ВИЧ-инфекция?
К тому же есть некоторые расхождения насчёт статистики, нам ещё надо разобраться: что предлагает Минздрав, а что Роспотребнадзор? Конечно, ни одну инфекцию нельзя посчитать до единицы, но меня смущает, что они дают разные данные, — добавил Онищенко.
Чего-то сверхъестественного не произошло. У нас неравномерная заболеваемость. Это было. И была гораздо больше разница, особенно по пути наркотрафика", - подчеркнул он.