Многие врачи рассказывают о прорезывании зуба мудрости у пациентов, которые уже носили съемные протезы. Иногда зубы мудрости хотят во что бы то ни стало сохранить, чтобы в будущем использовать «восьмерку» в мостовидной конструкции, если какой-то из жевательных зубов выйдет из строя или разрушится. Зубы мудрости имеют свои сроки прорезывания (у всех людей разные) и определенные места на альвеолярном отростке. Иногда зубы мудрости хотят во что бы то ни стало сохранить, чтобы в будущем использовать «восьмерку» в мостовидной конструкции, если какой-то из жевательных зубов выйдет из строя или разрушится.
Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.
Зубы мудрости (wisdom teeth, третьи моляры или восьмерки) — одна из самых популярных тем в стоматологии. Режется зуб мудрости Затрудненное прорезывание зуба мудрости Затрудненное прорезывание зубов мудрости у пациента 43 лет. Если на зубах мудрости имеется кариозное поражение, вероятнее всего его придется удалить.
Поделиться публикацией
Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту. Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография КТ. С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях. Береснева Марина Сергеевна Стоматолог-ортодонт клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты.
Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить. При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше. Дело в том, что жевательная функция у третьих моляров со временем сильно ослабла, а чаще отсутствует вовсе.
Также зубы мудрости обычно не несут никакой ценности для поддержания прикуса. Проблемы же связаны с тем, что «восьмеркам» обычно не хватает места во рту, так как с эволюцией челюсть человека уменьшилась в размерах. В результате третьи моляры часто растут неправильно: под углом, в сторону и даже горизонтально.
Они мешают соседним зубам, нарушают целостность и здоровье вторых моляров «семерок» и травмируют слизистую щек и языка. Главные проблемы, возникающие при прорезывании зубов мудрости: Воспалительные процессы в челюсти под слизистым капюшоном. Если зуб мудрости прорезывается неправильно, может возникнуть перикоронит воспаление мягких тканей вокруг коронки зуба и даже хроническая травма мягких тканей, вызывающая образование язв и эрозий Зубы мудрости оказывают давление на соседние зубы.
В результате возникают деформации зубного ряда, то есть нарушается прикус Нижняя челюсть связана с задней частью черепа, с первым шейным позвонком и ключицами, также связаны между собой жевательная мускулатура и височно-нижнечелюстной сустав. Это потенциально может привести к проблемам с позвоночником, и у человека могут наблюдаться головные боли и головокружения Таким образом, главный фактор, который нужно учитывать — хватит ли растущему зубу места в зубном ряду. Когда места достаточно и нет других показаний к удалению, зуб можно оставить.
У ортодонта могут быть свои причины, когда он дает вам рекомендации — сохранить или удалить зуб мудрости. Ведь в некоторых случаях прорезывающийся зуб мудрости может приводить к появлению скученности зубов, но в других случаях — он наоборот может быть полезен для ортодонтического лечения , так как может использоваться как дополнительная опора для перемещения остальных зубов. У стоматолога-ортопеда протезиста — решение о сохранении зуба мудрости всегда завязано на возможность использовать этот зуб для протезирования сейчас или в будущем. Что касается хирурга-стоматолога, то он прежде всего будет смотреть на развитие воспалительных изменений, связанных с прорезыванием 8 зубов. Каждый из этих специалистов может принять решение о необходимости удаления или лечения зуба мудрости, ведь для того и другого — существуют четкие показания. Но мы начнем именно с показаний к сохранению зубов мудрости, потому что это проще и таких показаний всего несколько ознакомившись с ними, вам сразу станет понятно — нужно ли удалять зубы мудрости конкретно в вашем случае.
Когда нужно сохранять зубы мудрости — Речь пойдет о возможности сохранения уже прорезавшихся зубов мудрости, которые непоражены кариесом. По сути, таких показаний к сохранению всего несколько… Зуб мудрости важно сохранить, если он одновременно удовлетворяет сразу всем перечисленным ниже критериям. Он должен иметь правильное положение в зубном ряду, плюс у него должен быть антагонист то есть зуб на противоположной челюсти, с которым у него происходит смыкание , и если его коронка не разрушена кариесом. Кроме того у пациента не должно быть скученности зубов, ортодонтическому исправлению которой зубы мудрости могут мешать. Стоит учесть, что как только вы удалите зуб мудрости, у которого есть антагонист — это приведет к постепенному выдвижению зуба-антагониста из челюсти ведь на него больше не будет оказываться жевательное давление. Поэтому не стоит удалять вполне здоровые, правильно расположенные зубы мудрости, просто исходя из неких надуманных профилактических соображений.
Ортодонтические показания к сохранению — зубы мудрости не только удаляют по ортодонтическим показаниям, но и наоборот — эти зубы иногда могут помочь в исправлении прикуса. Например, их при необходимости можно использовать для изменения положения других зубов в этом случае они выступают в качестве опоры для перемещения других зубов. Естественно, что зубы мудрости в этом случае — не должны быть поражены кариесом, а также должны занимать правильное положение в зубном ряду. Наиболее удобным для диагностики является панорамный снимок — его еще называют термином «ортопантомограмма». Он удобен тем, что на нем будут визуализироваться сразу все ваши зубы, включая сразу все 4 зуба мудрости. В каких ситуациях стоит удалять зуб мудрости — Теперь давайте разберемся — зачем удалять зубы мудрости, когда они только начали прорезываться, либо еще даже не начинали прорезываться.
Обязательно нужно удалять зуб мудрости в следующих ситуациях… 1. Если зуб занимает неправильное положение В стоматологии зубы мудрости принято делить на дистопированные и ретенированные. Дистопированный зуб мудрости — это когда зуб полностью прорезался, но при этом он занимает не совсем неправильное место в зубном ряду. Если проблему нельзя решить небольшим сошлифовыванием эмали со стороны щечной поверхности зуба, то его будет лучше удалить. Как выглядит дистопированный зуб мудрости — 2. Если у зуба есть проблемы с прорезыванием Но самую большую проблему представляют не дистопированные, а ретенированные зубы мудрости.
К ним относят зубы мудрости с какой-либо патологией прорезывания — когда в силу определенных причин смогла прорезаться лишь небольшая часть коронки зуба, либо когда зуб в принципе не способен прорезаться. К примеру, очень часто зуб мудрости прорезывается под углом к впередистоящему 7 зубу см.
Зубы мудрости чаще подвергаются кариесу и другим заболеваниям Это обусловлено их удаленностью и невозможностью тщательно очистить их поверхность.
В результате на восьмерках скапливается большое количество бактерий, остатков пищи, что приводит к гингивиту, пародонтиту, кариесу. Лечение возможно, но пломбирование может быть осложнено скрученностью корней и каналов. Плюс некоторые люди не могут достаточно широко отрыть рот, чтобы провести качественное лечение, что усложняет работу стоматолога.
Удаление зубов мудрости всегда сложное Если третьи моляры расположены правильно и не имеют серьезных патологий, убрать их будет просто. Чтобы провести удаление без риска и осложнений, стоматолог обязательно сделает пациенту снимок зуба. Однако чаще восьмерки растут неправильно, прорезываются лишь частично и переплетаются с корнями соседних зубов.
В этом случае удаление восьмерок затруднительно. Окончательное решение может принять только врач после осмотра и получения снимка зуба. Процедура удаления, в зависимости от сложности, может занять от 20 минут до нескольких!
Поэтому стоит внимательно отнестись к выбору клиники и специалиста. Количество корней восьмерок может быть разным Обычные зубы имеют от одного до трех корней, поэтому их удаление проходит более-менее легко и быстро. Так что, если стоматолог рекомендовал удалить зуб мудрости, лучше это сделать до того, как корни начнут прорастать.
Есть несколько версий. По мнению антрополога Алана Манна, Принстонский университет , разделение людей на «мудрозубых» и «немудрозубых» началось около 300-400 тысяч лет назад. Ученый считает, что формирование зубов мудрости в то время приостановила некая мутация. Самая древняя окаменелость, говорящая об отсутствии зубов мудрости у предков человека, была обнаружена в Китае. У четверти землян зубы мудрости не прорезываются. Как правило, это связано с недостатком места в зубном ряду.
Предрассудки К предрассудкам и вредным стереотипам о зубах мудрости относится мнение о том, что прорезывание их в зрелом возрасте — нормальное явление. Зубы мудрости формируются уже к 21—22 годам редко — к 27-ми.
9 интересных фактов о зубах мудрости, которые мало кто знает
Когда начинает лезть зуб мудрости, у пациента появляются следующие симптомы и признаки. Марина Колесниченко: Если зубы мудрости (или «восьмерки», или «третьи моляры», как их называют стоматологи) прорезываются нормально, для них есть место в зубном ряду, и они не теснят соседей, можно не удалять. Когда удалять зубы мудрости, лучше проконсультироваться со своим доктором, а вот интересные и даже удивительные факты об этих загадочных молярах мы вам расскажем.
Зубы мудрости. Характеристика зубов мудрости. Причины и симптомы заболеваний зубов мудрости
Зубы мудрости появляются у взрослых людей во рту в разный период времени. Часто данный процесс происходит мучительно, болезненно, из-за чего приходится идти к стоматологу и удалять проблемные восьмерки. Предугадать, в каком возрасте придется это делать, сложно, так как период их роста является индивидуальной особенностью человеческого организма. Их нужно удалять не всегда, иногда целесообразнее сохранить. Как появляется зуб мудрости Процесс появления очень специфический, так как у восьмерки нет предшественника молочного зуба , поэтому ей приходится пробивать себе путь самостоятельно.
Вот почему рост такой длительный и нередко сопровождается осложнениями. Также у нее практически всегда искривляются корни, что усложняет дальнейшее лечение. В каком возрасте растут восьмерки Восьмой зуб в ряду или 3 моляр всего 12 начинает прорезаться поздно, а именно в возрасте 18-25 лет редко в 14-16. Это индивидуальный показатель, зависящий от человека.
У некоторых начало роста происходит раньше, у других позже. Иногда рост замирает на несколько месяцев и даже лет. В таком случае зубы мудрости называются полуретинированными.
Никаких неудобств не возникает. Шестнадцать коренных зубов вместо двадцати прекрасно справляются с пережевыванием пищи. Надежда Алексеева поясняет, что такое количество зубов может быть из-за генетической предрасположенности, особенностей питания или являться эволюционным развитием. С первой причиной все более или менее понятно. А вот вторая и третья между собой тесно связаны. Антропологи выяснили, что у наших далеких предков было 44 зуба. Это было необходимо, так как человек ел сырую пищу, в результате поедания ее часто приходилось разрывать зубами, особенно, если это было мясо.
Но в результате эволюции, когда мясо и другие продукты стали подвергаться термической обработке и пища стала намного мягче, количество зубов у человека стало уменьшаться, достигнув 32. А теперь и цифра 28 никого уже не смущает. Стоматолог, хирург, ортопед Султан Гаджиев поясняет, что в 80 процентов случаев у людей, которые едят много сырых овощей, фруктов, зубы мудрости появляются обязательно. Также, по словам доктора, все четыре третьих моляра медицинское название этого вида коренных зубов как правило прорезаются у жителей южных областей.
Недостаток места в зубном ряду для третьих моляров — именно так называются в стоматологической практике зубы мудрости — связан с изменением жевательного аппарата. Если мы обратимся к анатомическому строению человеческого скелета, а в частности к строению зубочелюстной системы, то по сравнению с нашими предками, по истечению нескольких веков пища становилась мягче мы научились ее обрабатывать, а не есть в сыром виде , меньше требовалось жевательных нагрузок на наши зубы, что со временем привело к уменьшению размеров зубочелюстной системы.
Можно сделать смелое заключение, что у современного человека ширина зубной дуги уменьшилась на 10-12 мм по сравнению с далекими предками. Пациенту, жалующемуся на затрудненное прорезывание зуба мудрости, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы тот дал заключение по поводу дальнейшей судьбы зуба. После сбора анамнеза вся медицинская информация о здоровье пациента страдает ли пациент каким-либо другим заболеванием, какие медикаменты он принимает доктор должен провести рентгенологическое обследование, желательно «ортопантомограмму» , с помощью которой оценивается состояние зубочелюстной системы, где находится зуб или зубы мудрости, корни, состояние расположенной вокруг корня костной структуры, степень погружения зуба мудрости и, конечно же, его расположение. После тщательного анализа полученных данных и анамнеза, доктор принимает решение о том, необходимо ли удаление зуба мудрости. Операцию «Удаление зуба мудрости» , ретенированного или же дистопированного, начинают с определения доступа к зубу. Затем отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, с помощью бормашины производится оперативный доступ к зубу мудрости, и по частям или целиком удаляют зуб мудрости.
Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны. Нужно ли удалять зубы мудрости? Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя. Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту.
Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография КТ. С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях. Береснева Марина Сергеевна Стоматолог-ортодонт клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить. При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше. Дело в том, что жевательная функция у третьих моляров со временем сильно ослабла, а чаще отсутствует вовсе.
Также зубы мудрости обычно не несут никакой ценности для поддержания прикуса. Проблемы же связаны с тем, что «восьмеркам» обычно не хватает места во рту, так как с эволюцией челюсть человека уменьшилась в размерах. В результате третьи моляры часто растут неправильно: под углом, в сторону и даже горизонтально. Они мешают соседним зубам, нарушают целостность и здоровье вторых моляров «семерок» и травмируют слизистую щек и языка.
Зубы мудрости: почему не у всех они есть
При удалении или непрорезывании одного зуба мудрости из пары, происходит выдвижение другого, противоположного. Зубы мудрости или восьмерки – это коренные зубы, которые прорезываются в челюсти последними, как правило, после 15-16 лет. Иногда зубы мудрости хотят во что бы то ни стало сохранить, чтобы в будущем использовать «восьмерку» в мостовидной конструкции, если какой-то из жевательных зубов выйдет из строя или разрушится. Зубы мудрости называются так потому, что растут уже во взрослом возрасте, когда человек уже набрался уму-разуму (но это не точно ).
Зуб мудрости: удалять или нет
Неправильно прорезавшись, зуб мудрости может постоянно травмировать щеку своими бугорками. Зубы мудрости или восьмерки – это коренные зубы, которые прорезываются в челюсти последними, как правило, после 15-16 лет. Если зубы мудрости полностью прорезались, процедура проходит очень быстро: 10-15 минут для верхнего зуба, 15-20 минут для нижнего. Зубы мудрости закладываются и прорезываются самыми последними, и если все остальные зубы представляют функциональную ценность с точки зрения пережевывания пищи, то зубы мудрости практически не влияют на жевательную эффективность. О том, до скольки лет растут зубы мудрости, почему болят и, как справиться с неприятными ощущениями, расскажем ниже.