АЛЕНТАЛЬ при нарушениях функции печени: Противопоказан. Аналоги и заменители препарата Аленталь таблетки п/о плен. 100мг 20шт Поиск аналогов в аптеках.
Аналог таблеток Аленталь
Аналоги по форме выпускаАцеклофенак таблетки аналоги. Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Грудное вскармливание Препарат Аленталь® не следует принимать во время кормления грудью. аленталь таблетки покрытые пленочной оболочкой 100мг 60 шт вертекс (Требуется рецепт). Аэртал – самый дешевый аналог Аленталь, его можно купить в Москве по цене от 14 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Цены на Аленталь 100мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в аптеках Москвы.
Аленталь - инструкция по применению, аналоги и цены
Лечение нужно начинать с минимальной эффективной дозы, обеспечивая регулярный контроль почечной функции Обычно побочные эффекты, связанные с почками, проходят самостоятельно после прекращения терапии. При нарушениях функции печени Назначать Аленталь при умеренном или легком нарушении печеночной функции нужно с осторожностью. Необходимо прекратить прием ацеклофенака, если изменения показателей печеночной функции ухудшаются или сохраняются, возникают симптомы заболеваний печени или другие проявления сыпь, эозинофилия Необходимо прекратить прием ацеклофенака, если изменения показателей печеночной функции ухудшаются или сохраняются, возникают симптомы заболеваний печени или другие проявления сыпь, эозинофилия. Важно помнить о том, что гепатит способен развиваться без продромальных симптомов. Применение НПВС у людей с печеночной порфирией опасно, т к. Люди, применяющие НПВС на протяжении долгого времени, должны находиться под наблюдением специалистов. В частности, врачи должны делать общий анализ крови, функциональные почечные и печеночные тесты. Аленталь — противовоспалительное средство: как принимать, показания При патологиях опорно-двигательного аппарата и некоторых других заболеваниях назначаются нестероидные противовоспалительные средства с широким спектром действия. Фармакологическое действие Аленталь обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Содержащийся в нем ацеклофенак угнетает синтез простагландинов и оказывает влияние на патогенез воспаления, появление лихорадки и боли.
При ревматических заболеваниях анальгезирующее и противовоспалительное действие ацеклофенака обеспечивает значительное уменьшение интенсивности боли, припухлости суставов и утренней скованности. Результатом становится улучшение функционального состояния пациента. Показания к применению Аленталь назначается для: купирования болевого синдрома и воспаления у людей с ревматическим поражением мягких тканей, плечелопаточным периартритом, зубной болью, люмбаго; симптоматического лечения анкилозирующего спондилита, остеоартроза, ревматоидного артрита. Лекарство применяется в рамках симптоматического лечения и не влияет на прогрессирование болезни. Его задача сводится к уменьшению воспаления и боли на момент использования. Способ применения, дозировка Аленталь принимают внутрь. Таблетку полностью проглатывают, запивая достаточным количеством жидкости. Стандартная дозировка для взрослых составляет 200 мг в день 1 таблетка по 100 мг утром и 1 таблетка по 100 мг вечером. Продолжительное применение лекарства не рекомендуется.
Курс терапии назначается специалистом в индивидуальном порядке. Форма выпуска, состав Пленочная оболочка таблеток имеет белый или приближенный к белому цвет. Форма — круглая и двояковыпуклая. Если разрезать таблетку пополам, внутри можно увидеть белое либо практически белое ядро. Активным компонентом Аленталя является ацеклофенак в размере 100 мг. Дополнительными составляющими препарата являются такие вещества, как натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарил фумарат и повидон К-30. Продается медикамент в контурных упаковках либо полиэтиленовых банках, помещенных в картонные пачки. Передозировка Сведения о передозировке Аленталя отсутствуют. Можно предположить, что передозировка сопровождается рвотой, тошнотой, головокружением, болью желудке, головной болью, явлениями гипервентиляции с повышением судорожной готовности.
В качестве лечения рекомендовано промывание желудка, проведение симптоматической терапии, прием угля активированного. Гемодиализ и форсированный диурез недостаточно эффективны. Противопоказания желудочно-кишечных кровотечениях или подозрении на них; индивидуальной непереносимости ацеклофенака либо дополнительных компонентов; тяжелой печеночной недостаточности или активных заболеваниях печени; эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, находящихся в стадии обострения включая болезнь Крона и язвенный колит ; нарушениях коагуляции и кроветворения; тяжелой сердечной недостаточности; полном либо неполном сочетании астмы бронхиальной, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, непереносимости кислоты ацетилсалициловой либо других НПВП даже в анамнезе ; восстановлении после аортокоронарного шунтирования; тяжелой почечной недостаточности, подтвержденной гиперкалиемии, прогрессирующих почечных патологиях; лечении подростков и детей младше 18-ти; грудном вскармливании. При беременности Кормящим и беременным пациенткам Аленталь не назначают. Также пожилые люди чаще страдают болезнями печени, почек, сердца и сосудов. Применение в педиатрии Препарат не назначают лицам младше 18 лет. Лечение нужно начинать с минимальной эффективной дозы, обеспечивая регулярный контроль почечной функции. Обычно побочные эффекты, связанные с почками, проходят самостоятельно после прекращения терапии.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - повышение концентрации мочевины сыворотки крови, повышение концентрации креатинина в сыворотке; очень редко - нефротический синдром, почечная недостаточность. Общие реакции: очень редко - отек, слабость, мышечные спазмы. Прочие: очень редко - увеличение массы тела Лекарственное взаимодействие Дигоксин , фенитоин, препараты лития - возможно повышение концентрации в плазме крови этих лекарственных средств. Диуретики, антигипертензивные средства - возможно ослабление действия диуретиков и антигипертензивных средств. Калийсберегающие диуретики — возможно развитие гипергликемии. При данной комбинации необходим контроль уровня калия в плазме крови. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин — повышение риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Циклоспорин, такролимус - возможно повышение токсического действия препаратов па почки. Гипогликемические средства — возможна как гипогликемия, так и гипергликемия. При данной комбинации необходим контроль содержания глюкозы в крови. Метотрексат - прием ацеклофенака в течение 24 ч до или после приема метотрексата может привести к повышению его концентрации в плазме и усилению токсического действия. Ацетилсалициловая кислота - снижение концентрации ацеклофенака в плазме крови. Антиагреганты и антикоагулянты варфарин, клопидогрел — повышение риска риска кровотечений При данной комбинации необходим регулярный контроль свертывания крови.
Способ применения, курс и дозировка Препарат принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Обычно взрослым назначают по 1 таб. Препарат следует принимать в течение как можно более короткого периода времени. Курс лечения назначается врачом индивидуально. Передозировка Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека. Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны. Лекарственное взаимодействие За исключением варфарина, исследований лекарственного взаимодействия не проводилось. Ацеклофенак метаболизируется при помощи изофермента CYP2C9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими НПВП, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Ацеклофенак в высокой степени связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействия по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками. Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП. Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП. Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в плазме крови обоих веществ.
Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью.
Аленталь, таб. п.о., 100мг №20
В клинических исследованиях отмечалось повышение частоты побочных эффектов со стороны верхних отделов ЖКТ у больных, принимавших более 10 мг алендроната в сутки одновременно с лекарственными средствами, содержащими ацетилсалициловую кислоту. Алендронат натрия может быть пазначен пациентам, принимающим НПВП. Особые указания Со стороны пищеварительной системы: дисфагия, эзофагит, боль в животе, изжога, диспепсия, запор, диарея, метеоризм. Редко - тошнота, рвота, гастрит, мелена, стриктура пищевода, язвы слизистой оболочки полости рта и глотки, язва пищевода, перфорация язвы пищевода с кровотечением. Со стороны костно-мышечной системы: боль в костях, мышцах и суставах. Со стороны ЦНС: головная больСо стороны органа зрения: увеит, склерит. Аллергические реакции: редко - крапивница, ангионевротический отек; сообщалось о единичных случаях возникновения синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла. Другие: сыпь, зуд, эритема, фотодерматоз, симптоматическая гипокальциемия; описаны случаи развития остеонекроза верхней, и нижней челюсти, в основном, у пациентов с онкологическими заболеваниями на фоне, противоопухолевого лечения, включающего бисфосфонаты.
Другие ЛС, в т. НПВП, необходимо применять по крайней мере за 1 ч до или через 4—6 ч после приема колестирамина для уменьшения его влияния на абсорбцию ЛС. Способ применения и дозы Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Препарат следует принимать в течение как можно более короткого периода времени. Курс лечения назначается врачом индивидуально. Обычно взрослым назначают по 1 табл.
Передозировка Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека. Симптомы: возможны тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью. Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов активированный уголь , симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны. Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения минимальной эффективной дозы и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов. Риск развития кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает с увеличением дозы НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно если она сопровождалась кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Таким пациентам следует назначать минимальную эффективную дозу ацеклофенака.
Также при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличить риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассмотреть необходимость применения комбинированной терапии с препаратами-протекторами в т. Пациенты с заболеваниями ЖКТ, в т. Особую осторожность следует соблюдать пациентам, одновременно принимающим препараты, которые могут повысить риск возникновения кровотечения или язвы, такие как системные ГКС, антикоагулянты такие как варфарин , СИОЗС или антиагреганты такие как ацетилсалициловая кислота. Ацеклофенак структурно близок к диклофенаку, обладает сходным метаболизмом. В отношении диклофенака имеются данные, указывающие на повышенный риск развития тромбоэмболических осложнений например, инфаркт миокарда или инсульт, в частности, при долговременном лечении высокими дозами. Также существует повышенный риск развития острого коронарного синдрома, связанного с приемом ацеклофенака. Пациенты с ХСН I класс по классификации NYHA и пациенты с факторами риска развития осложнений со стороны ССС например, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение должны начинать лечение ацеклофенаком только после взвешенного решения лечащего врача.
Риски со стороны ССС могут зависеть от дозы и продолжительности лечения, поэтому препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе и на максимально короткий период времени. У таких пациентов НПВП могут привести к нарушению функции почек и задержке жидкости. Необходимо назначение минимальной эффективной дозы и регулярный врачебный контроль за функцией почек. Нежелательные явления со стороны почек обычно разрешаются после прекращения приема ацеклофенака. Прием ацеклофенака следует прекратить, если изменения показателей функции печени сохраняются или ухудшаются, развиваются клинические признаки или симптомы заболеваний печени либо возникают другие проявления эозинофилия, сыпь. Гепатит может развиться без продромальных симптомов. Применение НПВП у пациентов с печеночной порфирией может спровоцировать приступ.
Тяжелые кожные реакции некоторые из них могут привести к летальному исходу , включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, после приема НПВП наблюдались очень редко. Самый высокий риск возникновения этих реакций наблюдается в течение первого месяца приема ацеклофенака.
Взаимодействие с другими препаратами Меры предосторожности Особые указания Со стороны пищеварительной системы: дисфагия, эзофагит, боль в животе, изжога, диспепсия, запор, диарея, метеоризм. Редко - тошнота, рвота, гастрит, мелена, стриктура пищевода, язвы слизистой оболочки полости рта и глотки, язва пищевода, перфорация язвы пищевода с кровотечением. Со стороны костно-мышечной системы: боль в костях, мышцах и суставах. Со стороны ЦНС: головная больСо стороны органа зрения: увеит, склерит. Аллергические реакции: редко - крапивница, ангионевротический отек; сообщалось о единичных случаях возникновения синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла. Другие: сыпь, зуд, эритема, фотодерматоз, симптоматическая гипокальциемия; описаны случаи развития остеонекроза верхней, и нижней челюсти, в основном, у пациентов с онкологическими заболеваниями на фоне, противоопухолевого лечения, включающего бисфосфонаты. Факторами риска развития остеонекроза являются онкологические заболевания, химиотерапия, лучевая терапия, лечение ГКС, недостаточная гигиена ротовой полости, местный инфекционно-воспалительный процесс, включая остеомиелит.
В большинстве описанны случаев больным на фоне лечения бисфосфонатами была произведена экстракция зубов. Данные лабораторных исследований: незначительное и преходящее снижениеконцентрации кальция и фосфатов. Типичные симптомы в начале лечения: миалгия, недомогание и редко — лихорадка.
Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек. Другие НПВП: при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП может увеличиваться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность. Глюкокортикостероиды: возрастает риск развития язв органов ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения. Диуретики: ацеклофенак. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в плазме крови.
Ацеклофенак не влиял на контроль артериального давления при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключать взаимодействия с другими диуретиками. Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых пациентов, или при обезвоживании. Поэтому при совместном применении гипотензивных препаратов с НПВП следует соблюдать осторожность. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения. Гипогликемические средства: клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах диклофенака. Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию.
Зидовудин: при одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска возникновения гемартрозов и гематом у ВИЧ-положительных ВИЧ - вирус иммунодефицита человека пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен. Мифепристон: ацеклофенак может быть использован через 8-12 дней после приема мифепристона, так как НПВП уменьшают эффект препаратов данной группы. Колестирамин: другие лекарственные средства, в том числе и НПВП, необходимо применять, по крайней мере, за 1 час до или через 4-6 часов после приема колестирамина для уменьшения его влияния на абсорбцию лекарственных средств. Передозировка Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека. Возможные симптомы: Тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью. Лечение: Промывание желудка, введение адсорбентов активированного угля , симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны.
Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения минимальной эффективной дозы и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов. Влияние на ЖКТ Кровотечение, язва или прободение ЖКТ с летальным исходом наблюдались при приеме любых НПВП в любой период лечения, как при наличии соответствующих симптомов и наличии серьезных заболеваний ЖКТ в анамнезе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный коли т и др. Риск кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает с увеличением дозы НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно если она сопровождалась кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Таким пациентам следует назначать минимальную эффективную дозу ацеклофенака.
Аленталь аналоги фото
Аналоги АЛЕНТАЛЬ. Препарат Вертекс " Аленталь" моей маме прописал врач-ревматолог от болей в плечевом суставе. Препарат Аленталь и его аналоги российского и импортного производства. → Аналоги лекарств → Аленталь. Проверить совместимость лекарства Аленталь с другими препаратами. Аленталь таб. п/о плен., 100 мг, 60 шт. По рецепту.
Аленталь таб. п/о плен., 100 мг, 20 шт.
Купить Аленталь 100мг таб.п/ №20 можно в аптеках Уфы, забронировать на сайте и в приложении. Следует избегать одновременного приема препарата Аленталь и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Препарат Аленталь® противопоказан при беременности.
Действующее вещество
- Форма выпуска, упаковка и состав Аленталь®[/sup]
- Что лучше: Аленталь или Целебрекс
- Сравниваем препараты ацеклофенака
- Сравниваем препараты ацеклофенака
- Аналоги Альтана
- Аналог таблеток Аленталь и цены аналогов
Аленталь — инструкция по применению, цена
Аленталь таблетки 100мг 20шт — противовоспалительный препарат, основное вещество — ацеклофенак, обладает жаропонижающим и обезболивающим свойством. Препарат Вертекс " Аленталь" моей маме прописал врач-ревматолог от болей в плечевом суставе. Аленталь, как аналог таблеток Аэртал Сильнейшее обезболивающее действие, но довольно слабый противовоспалительный эффект. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Аленталь, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 109. Рассмотрим, какие аналоги ацеклофенака в таблетках доступны в РФ, и каковы особенности их применения. аленталь таблетки покрытые пленочной оболочкой 100мг 60 шт вертекс (Требуется рецепт).
Аленталь таб. п/о плен., 100 мг, 20 шт.
Форма выпуска и состав Выпускают препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, цвет оболочки и ядра на поперечном разрезе — почти белого или белого цвета 10, 15 или 20 шт. В 1 таблетке содержатся: действующее вещество: ацеклофенак — 100 мг; дополнительные компоненты: кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарил фумарат, повидон К-30; пленочная оболочка: титана диоксид, гипромеллоза, макрогол 4000 полиэтиленгликоль 4000 , тальк. Фармакологические свойства Фармакодинамика Ацеклофенак — НПВС, производное фенилуксусной кислоты, проявляющее обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Подавляя продукцию простагландинов ПГ , активное вещество оказывает влияние на патогенез воспаления, возникновение лихорадки и боли. При лечении ревматических заболеваний анальгезирующий и противовоспалительный эффекты Аленталя содействуют значительному снижению выраженности утренней припухлости, скованности суставов и боли, что обеспечивает улучшение функционального состояния пациента. Прием пищи снижает всасывание, но не изменяет его степень. Предполагается, что метаболическая трансформация средства протекает при участии изофермента CYP2C9 с формированием метаболита 4-ОН-ацеклофенака, вклад которого в терапевтическое действие Аленталя, вероятнее всего, является минимальным. Многочисленные метаболиты ацеклофенака включают 4-ОН-ацеклофенак и диклофенак.
Лекарственное средство предназначено для симптоматической терапии, уменьшения воспаления и боли на момент приема. На прогрессирование болезни влияния не оказывает. Противопоказания желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта ЖКТ в стадии обострения в т. Относительные следует принимать таблетки Аленталь с особой осторожностью : наличие инфекции Helicobacter pylori, данные в анамнезе о болезнях ЖКТ включая язвенные поражения , почек, печени, угроза возникновения сердечно-сосудистых тромбозов, [включая инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения ишемический, геморрагический инсульт ], ишемическая болезнь сердца ИБС , артериальная гипертензия, заболевания периферических артерий, бронхиальная астма, снижение объема циркулирующей крови ОЦК , в т. Аленталь, инструкция по применению: способ и дозировка Таблетки Аленталь принимают перорально: проглатывают целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством воды. Курс терапии определяется лечащим врачом индивидуально, лекарственное средство требуется использовать на протяжении как можно более короткого периода времени, необходимого для снятия симптомов. Рекомендуемая доза Аленталя: 100 мг 1 таблетка 2 раза в сутки, в утреннее и вечернее время.
Диуретики: ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, может уменьшать диуретический эффект фуросемида и буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в плазме крови. Ацеклофенак не влиял на контроль артериального давления при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключать взаимодействия с другими диуретиками. Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых пациентов, или при обезвоживании. Поэтому при совместном применении гипотензивных препаратов с НПВП следуем соблюдать осторожность.
Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения. Гипогликемические средства: клинические исследования покалывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах диклофенака. Таким обратом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могул вызнать гипогликемию. Зидовудин: при одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска возникновения гемартрозов и гематом у ВИЧ-положительных ВИЧ вирус иммунодефицита человека пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен.
Мифепристон: ацеклофенак может быть использован через 8-12 дней после приема мифепристона, так как уменьшают эффект препаратов данной группы. Колестирамин: другие лекарственные средства, в том числе и НПВП, необходимо применять, по крайней мере, за 1 час до или через 4-6 часов после приема колестирамина для уменьшения его влияния на абсорбцию лекарственных средств. Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения минимальной, эффективной дозы и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов. Влияние на ЖКТ: кровотечение, язва или прободение ЖКТ с летальным исходом наблюдались при приеме любых НПВП в любой период лечения, как при наличии соответствующих симптомов и наличии серьезных заболеваний ЖКТ в анамнезе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит и др. Риск кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает е увеличением дозы НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно если она сопровождалась кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Таким пациентам следует назначать минимальную, эффективную дозу ацеклофенака.
Также при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличить риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассмотреть необходимость применения комбинированной терапии с препаратами-протекторами например, мизопростол или ингибиторы протонной помпы. Пациенты с заболеваниями ЖКТ, включая пожилых пациентов, должны сообщать о любых необычных симптомах, связанных с ЖКТ особенно кровотечение , в том числе при первичном приеме препарата. Особую осторожность следует соблюдать пациентам, одновременно принимающим препараты, которые могут повысить риск возникновения кровотечения или язвы, такие как системные глюкокортикостероиды, антикоагулянты такие как варфарин , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты такие как ацетилсалициловая кислота. При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы, лечение препаратом следует отменить. Нет достоверных данных об отсутствии такого риска при приеме ацеклофенака. Также перед первым приемом препарата следует соблюдать осторожность пациентам с факторами риска для сердечно-сосудистой системы например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение.
Влияние на печень и почки: прием НПВП может вызвать дозозависимое снижение образования простагландинов и острую почечную недостаточность. Важность простагландинов для обеспечения почечного кровотока следует учитывать при приеме препарата у пациентов с нарушением функции сердца, почек или печени, у пациентов, получающих диуретики, у пациентов после хирургического вмешательства, а также у пожилых пациентов. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями функции печени и почек легкой или умеренной степени, а также пациентам с другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости в организме. У таких нацистов НПВП могут привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости.
Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме ацеклофенака с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими НПВП, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Ацеклофенак в высокой степени связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками. Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП. Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП. Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в плазме крови обоих веществ. Следует избегать совместного применения, если не проводится частый контроль концентрации лития и дигоксина в плазме крови. Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательное наблюдение за состоянием пациента. Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRIs при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения. Циклоспорин, такролимус: при одновременном приеме НПВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нефро токсичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек. Другие НПВП: При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП может увеличиваться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность. Глюкокортикостероиды, возрастаем риск развития язв органов ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения. Диуретики: ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, может уменьшать диуретический эффект фуросемида и буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в плазме крови. Ацеклофенак не влиял на контроль артериального давления при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключать взаимодействия с другими диуретиками. Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых пациентов, или при обезвоживании. Поэтому при совместном применении гипотензивных препаратов с НПВП следуем соблюдать осторожность. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения. Гипогликемические средства: клинические исследования покалывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах диклофенака. Таким обратом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могул вызнать гипогликемию. Зидовудин: при одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска возникновения гемартрозов и гематом у ВИЧ-положительных ВИЧ вирус иммунодефицита человека пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен. Мифепристон: ацеклофенак может быть использован через 8-12 дней после приема мифепристона, так как уменьшают эффект препаратов данной группы.
Выведение Выводится в неизмененном виде. Процесс выведения характеризуется быстрым. Абсорбированный, но не встроившийся в костную ткань алендронат, быстро выводится почками. Использование во время беременности Периоды беременности и лактации являются противопоказаниями к применению препарата. Противопоказания к применению Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст безопасность и эффективность применения не определены. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: дисфагия, эзофагит, боль в животе, изжога, диспепсия, запор, диарея, метеоризм. Редко - тошнота, рвота, гастрит, мелена, стриктура пищевода, язвы слизистой оболочки полости рта и глотки, язва пищевода, перфорация язвы пищевода с кровотечением. Со стороны костно-мышечной системы: боль в костях, мышцах и суставах. Со стороны ЦНС: головная боль Со стороны органа зрения: увеит, склерит. Аллергические реакции: редко - крапивница, ангионевротический отек; сообщалось о единичных случаях возникновения синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла. Другие: сыпь, зуд, эритема, фотодерматоз, симптоматическая гипокальциемия; описаны случаи развития остеонекроза верхней, и нижней челюсти, в основном, у пациентов с онкологическими заболеваниями на фоне, противоопухолевого лечения, включающего бисфосфонаты. Факторами риска развития остеонекроза являются онкологические заболевания, химиотерапия, лучевая терапия, лечение ГКС, недостаточная гигиена ротовой полости, местный инфекционно-воспалительный процесс, включая остеомиелит.
Клинико-фармакологическая группа
- Побочные действия
- Аленталь - цена, аналоги, заказ и доставка. Купить Аленталь. Интернет-аптека АМТ.
- Аленталь - универсальное средство от боли и воспаления
- Аленталь - инструкция по применению
- Аленталь: аналоги
Аленталь®: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Симптомы: возможны тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью. Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов активированный уголь , симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны. Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения минимальной эффективной дозы и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов. Риск развития кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает с увеличением дозы НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно если она сопровождалась кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Таким пациентам следует назначать минимальную эффективную дозу ацеклофенака. Также при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличить риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассмотреть необходимость применения комбинированной терапии с препаратами-протекторами в т. Пациенты с заболеваниями ЖКТ, в т. Особую осторожность следует соблюдать пациентам, одновременно принимающим препараты, которые могут повысить риск возникновения кровотечения или язвы, такие как системные ГКС, антикоагулянты такие как варфарин , СИОЗС или антиагреганты такие как ацетилсалициловая кислота. Ацеклофенак структурно близок к диклофенаку, обладает сходным метаболизмом. В отношении диклофенака имеются данные, указывающие на повышенный риск развития тромбоэмболических осложнений например, инфаркт миокарда или инсульт, в частности, при долговременном лечении высокими дозами.
Также существует повышенный риск развития острого коронарного синдрома, связанного с приемом ацеклофенака. Пациенты с ХСН I класс по классификации NYHA и пациенты с факторами риска развития осложнений со стороны ССС например, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение должны начинать лечение ацеклофенаком только после взвешенного решения лечащего врача. Риски со стороны ССС могут зависеть от дозы и продолжительности лечения, поэтому препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе и на максимально короткий период времени. У таких пациентов НПВП могут привести к нарушению функции почек и задержке жидкости. Необходимо назначение минимальной эффективной дозы и регулярный врачебный контроль за функцией почек. Нежелательные явления со стороны почек обычно разрешаются после прекращения приема ацеклофенака. Прием ацеклофенака следует прекратить, если изменения показателей функции печени сохраняются или ухудшаются, развиваются клинические признаки или симптомы заболеваний печени либо возникают другие проявления эозинофилия, сыпь. Гепатит может развиться без продромальных симптомов. Применение НПВП у пациентов с печеночной порфирией может спровоцировать приступ. Тяжелые кожные реакции некоторые из них могут привести к летальному исходу , включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, после приема НПВП наблюдались очень редко.
Самый высокий риск возникновения этих реакций наблюдается в течение первого месяца приема ацеклофенака. В отдельных случаях при ветряной оспе могут возникнуть инфекции кожи и мягких тканей. В настоящее время нельзя исключить роль НПВП в ухудшении течения этих инфекций. Гематологические нарушения Ацеклофенак может вызвать обратимое угнетение агрегации тромбоцитов. Осложнения могут привести к летальному исходу. Также пожилые пациенты чаще страдают заболеваниями почек, печени или ССС. Длительное применение Все пациенты, получающие длительное лечение НПВП, должны находиться под тщательным наблюдением например, общий анализ крови, функциональные печеночные и почечные тесты. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как ацеклофенак может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.
Обычно взрослым назначают по одной таблетке по 100 мг 2 раза в сутки утром и вечером Противопоказания к применению эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта ЖКТ в фазе обострения в т.
Применение при беременности и детям до 18 лет. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует. В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов, обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие Боталлова протока с развитием легочной гипертензии, а также нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с многоводием. Женщины на поздних сроках беременности и новорожденные: ацеклофенак может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз, ацеклофенак может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам. Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком отсутствуют, при назначении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось. Фертильность НПВП могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность Побочные действия Лекарственное взаимодействие За исключением варфарина, исследований лекарственных взаимодействий не проводилось.
Таблетки Фармакологические свойства Альтан — комплексный препарат, состоящий из веществ полифенольной природы — производных элаготанинов элаговая и галловая кислоты, этилгаллат, альнитанины , получаемый из соплодий ольхи клейкой — Alnus Glutinosa L. Наличие в составе препарата гидролизированных танинов элаговой и галловой кислоты обеспечивает препарату антимикробное действие в отношении Staphylococcus aureus, Salmonella enteridis, Enterobacter aerogenes, Citrobacter diversus. Противовоспалительная активность препарата обеспечивается за счет содержания флавоноидов, которые проявляют антиоксидантные свойства, предупреждая ПОЛ и блокируя создание биореактивных форм кислорода. Угнетение активности ферментов в цикле арахидоновой кислоты приводит к снижению синтеза медиаторов воспаления. Репаративную активность препарата обеспечивают флавоноиды кверцетин, рутин, катехин, лейкоантенциан и др. Препарат не влияет на секреторную функцию желудка.
Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями. Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным? По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности. Я не доверяю результатам вашего анализа. Как я могу их проверить?
Аленталь таблетки п/о 100мг №20
Поэтому при совместном применении гипотензивных препаратов с НПВП следует соблюдать осторожность. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения. Гипогликемические средства: клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах диклофенака.
Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию. Зидовудин: при одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска возникновения гемартрозов и гематом у ВИЧ-положительных ВИЧ — вирус иммунодефицита человека пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен.
Мифепристон: ацеклофенак может быть использован через 8-12 дней после приема мифепристона, так как НПВП уменьшают эффект препаратов данной группы. Колестирамин: другие лекарственные средства, в том числе и НПВП, необходимо применять, по крайней мере, за 1 час до или через 4-6 часов после приема колестирамина для уменьшения его влияния на абсорбцию лекарственных средств. Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения минимальной эффективной дозы и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов.
Влияние на ЖКТ Кровотечение, язва или прободение ЖКТ с летальным исходом наблюдались при приеме любых НПВП в любой период лечения, как при наличии соответствующих симптомов и наличии серьезных заболеваний ЖКТ в анамнезе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный коли т и др. Риск кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает с увеличением дозы НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно если она сопровождалась кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Таким пациентам следует назначать минимальную эффективную дозу ацеклофенака.
Также при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличить риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассмотреть необходимость применения комбинированной терапии с препаратами-протекторами например, мизопростол или ингибиторы протонной помпы. Особую осторожность следует соблюдать пациентам, одновременно принимающим препараты, которые могут повысить риск возникновения кровотечения или язвы, такие как системные глюкокортикостероиды, антикоагулянты такие как варфарин , селективные ингибиторы обратною захвата серотонина или антиагрегаты такие как ацетилсалициловая кислота. При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы, лечение препаратом Аленталь следует отменить.
Нет достоверных данных об отсутствии такого риска при приеме ацеклофенака. Влияние на печень и почки Прием НПВП может вызвать дозозависимое снижение образования простагландинов и острую почечную недостаточность. У таких пациентов HПВП могут привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости.
Необходимо назначение минимальной эффективной дозы и регулярный врачебный контроль за функцией почек. Нежелательные явления со стороны почек обычно разрешаются после прекращения приема ацеклофенака. Прием ацеклофенака следует прекратить, если изменения показателей функции печени сохраняются или ухудшаются, развиваются клинические признаки или симптомы заболеваний печени, либо возникают другие проявления эозинофилия, сыпь.
Гепатит может развиться без продромальных симптомов. Применение HПВП у пациентов с печеночной порфирией может спровоцировать приступ. Тяжелые кожные реакции некоторые из них могут привести к летальному исходу , включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, после приема НПВП наблюдались очень редко.
Самый высокий риск возникновения этих реакций наблюдается в течение первого месяца приема ацеклофенака.
Пациентов со стрессовыми переломами необходимо обследовать с оценкой известных причин и факторов риска например, дефицит витамина D, нарушения всасывания, применение ГКС, стрессовый перелом в анамнезе, артрит или перелом нижних конечностей, чрезмерные или увеличенные нагрузки, сахарный диабет, хронический алкоголизм и предоставить им надлежащую ортопедическую помощь. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не влияет. Способ применения и дозы Внутрь. Запивать только обычной водой, поскольку другие напитки включая минеральную воду, кофе, чай, апельсиновый сок снижают абсорбцию. Таблетки нельзя разжевывать или рассасывать.
Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется. Для уменьшения раздражающего влияния на пищевод препарат Аленталь необходимо принимать сразу после утреннего подъема, запивая полным стаканом воды, после приема не следует ложиться на протяжении 30 мин опасно применять в случае неспособности пациента стоять или сидеть прямо в течение 30 мин. Прием перед сном или в горизонтальном положении увеличивает риск развития эзофагита. При случайном пропуске приема препарата в дозировке один раз в неделю необходимо принять 1 таблетку утром ближайшего дня. Не следует принимать таблетки в один день, но в последующем надо продолжать принимать по 1 таблетке в тот день недели, который был выбран для приема с самого начала лечения. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: дисфагия, эзофагит, боль в животе, изжога, диспепсия, запор, диарея, метеоризм.
Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме ацеклофенака с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими НПВП, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Ацеклофенак в высокой степени связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками. Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП. Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП. Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в плазме крови обоих веществ. Следует избегать совместного применения, сели не проводится частый контроль концентрации лития и дигоксина в плазме крови. Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов.
Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков. Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRIs при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения. Циклоспорин, такролимус: при одновременном приеме ППВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нсфротоксичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек. Другие НПВП: при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП может увеличиваться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность. Глюкокортикостероиды: возрастает риск развития язв органов ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения. Диуретики: ацеклофенак. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в плазме крови. Ацеклофенак не влиял на контроль артериального давления при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключать взаимодействия с другими диуретиками.
Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых пациентов, или при обезвоживании. Поэтому при совместном применении гипотензивных препаратов с НПВП следует соблюдать осторожность. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения. Гипогликемические средства: клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах диклофенака. Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию. Зидовудин: при одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности.
При выборе заменителя важно учитывать не только цену, но и фармакологические свойства, индивидуальные особенности пациента и рекомендации врача.