Можно ли пить Парацетамол при отравлении? Некоторые вопросы лечения острых отравлений парацетамолом. Наиболее эффективным антидотом по отношению к П является N-ацетилцистеин. Больному назначается противоядие (антидот) парацетамола, которое вводится либо с помощью укола внутривенно, либо используются капельницы, в результате чего снижается поражающее воздействие предельной дозы парацетамола. При этом отмечается, что антидот ацетилцистеин следует назначать всем пациентам, у которых сывороточная концентрация парацетамола выше 200 мг/л через 4 часа после его приема. что это такое, как это проявляется и можно ли защитить себя, расскажет МедикФорум.
Отравление парацетамолом клинические рекомендации
Внимательно читайте инструкцию к препарату и следуйте указаниям врача. Передозировка парацетамола может привести к серьезным осложнениям, включая повреждение печени. В случае передозировки парацетамола, чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на полное восстановление. Алкоголь может усилить токсическое действие парацетамола на печень и привести к ее повреждению. Если вы употребляете алкоголь, избегайте приема парацетамола или проконсультируйтесь с врачом. Оценка статьи:.
В этот период пациенты могут чувствовать себя вполне удовлетворительно, без каких-либо симптомов отравления. Третья фаза возникает обычно на 3-6 день при тяжелом поражении печени. Для нее характерны гастроинтестинальные симптомы, гепатит, сопровождающийся желтухой, расстройство гемостаза, почечная недостаточность, печеночная энцефалопатия. Также может развиться тубулярный почечный некроз, острый панкреатит, лактоацидоз.
Четвертая фаза — период восстановления, наступает обычно на пятые— десятые сутки после приема парацетамола. Оказание амбулаторной помощи при отравлении парацетамолом При избыточном приеме парацетамола прием более 200 мг на кг для детей и 150 мг на кг для взрослых либо 125 мг на кг, если есть факторы риска или, если не известно принятое количество препарата - госпитализация. Лечение на догоспитальном этапе не требуется. Если принимался только парацетамол, то транспортировка пострадавшего возможна без врачебного сопровождения; нет рекомендаций по использованию активированного угля на этапе обращения пациента в амбулаторное звено. Прием активированного угля рекомендован через 1-2 часа после отравления одна доза 40-50г; 1 г на кг у ребенка.
Эти средства включают активированный уголь который связывает парацетамол в желудке , промывание желудка для удаления из желудка как можно большего количества парацетамола или ипекакуана сироп, который при приеме внутрь вызывает рвоту тошноту. После всасывания парацетамол через кровоток попадает в печень, где большая его часть распадается на безопасные составляющие. Однако, небольшая часть этого лекарства превращается в токсичный продукт, с которым печень обычно может справиться, но приём большого количества парацетамола является для печени избыточным.
Вследствие этого токсичный продукт может повредить печень и привести к печёночной недостаточности, к почечной недостаточности, а в некоторых случаях к смерти. Другие вмешательства для лечения отравления парацетамолом включают лекарства антидоты , которые могут уменьшить количество токсичных продуктов например, лекарственное средство циметидин или расщепить токсичные продукты включают такие лекарственные средства, как метионин, цистеамин, димеркапрол или ацетилцистеин. Наконец, могут быть предприняты попытки удалить парацетамол и его токсичные продукты из кровотока при помощи специального оборудования для очистки крови.
Все эти виды лечения были изучены. Мы нашли 11 рандомизированных клинических испытаний с участием 700 человек. В большинстве этих испытаний рассматривали различные виды лечения.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия отсутствие аппетита , боль в животе, тошнота, рвота, желудочно- кишечное кровотечение, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, гипертермия повышение температуры тела , учащенное мочеиспускание, головная боль, тремор или мышечные подергивания; эпилептические припадки, повышение активности «печёночных» трансаминаз, гепатонекроз, увеличение протромбинового времени. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке развивается печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия, панкреатит. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Лечение: промывание желудка с последующим приемом активированного угля. Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин. Введение ацетилцистеина актуально в течение 8 ч.
Признаки передозировки парацетамолом
- Отравления Парацетамолом, Особенности терапии, антидоты :: Отравление парацетамолом антидот
- Сезон ОРВИ. Как избежать отравления парацетамолом
- Передозировка Парацетамолом
- Отравление парацетамолом: лечение, последствия, симптомы, что делать
- Симптомы, возникающие при отравлении парацетамолом
- Отравление парацетамолом: осложнения
Передозировка и отравление парацетамолом
N-ацетилцистеин (Mucomyst®), специфический антидот при интоксикации парацетамолом, ударная доза 600 мг, в последующие дни по 300 мг перорально. Ацетилцистеин является основным антидотом при отравлении парацетамолом. Отравление парацетамолом относится к числу интоксикаций, при которых наблюдается скрытый период.
Парацетамол: терапевтическое применение и проблема острых отравлений
При отравлении парацетамолом главное вовремя оказать первую помощь. При отравлении парацетамолом тяжелой степени (в том числе при количестве принятого парацетамола 150 мг/кг и более или при сохранении токсической концентрации парацетамола в сыворотке крови через 4 ч) используется антидот — ацетилцистеин (табл. 21.24). Антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин. Некоторые вопросы лечения острых отравлений парацетамолом. Наиболее эффективным антидотом по отношению к П является N-ацетилцистеин. N-ацетилцистеин (Mucomyst®), специфический антидот при интоксикации парацетамолом, ударная доза 600 мг, в последующие дни по 300 мг перорально. Пищевое отравление Отравление хлором Отравление солями тяжелых металлов Самые распространенные яды и антидоты Лечение отравлений Литература.
Отравление анальгетиками
При сильной боли допускается двукратное увеличение дозы, но не более двух таблеток за раз. Принимать препарат необходимо отдельно от приема пищи. Информация о том, сколько таблеток нужно принять, чтобы наступила передозировка или отравление, указана в официальной аннотации. Опасными дозами являются: 3 таблетки за раз — наступает острая передозировка; 4-5 таблеток и более — наступает отравление; 8 таблеток за день — наступает тяжелое отравление; 30 таблеток в день — наступает тяжелое поражение печени; 40 таблеток в сутки более 15 таблеток за раз — высокая вероятность наступления смерти из-за внезапной остановки сердца или угнетения дыхательного центра. Для примера указаны таблетки, содержащие 500 мг парацетамола дозировка для взрослых. Какая доза может быть опасной для ребенка? Парацетамол является самым назначаемым препаратом для избавления от боли и гипертермии у детей, начиная с месячного возраста. Данному лекарственному средству отдают предпочтение и педиатры, и врачи узких специальностей в связи с низкой степенью токсичности и щадящим действием на желудочно-кишечный тракт ребенка. Передозировка парацетамолом у детей в большинстве случаев возникает по вине родителей, которые повторно дают лекарство при высокой температуре, не выдерживая рекомендованный интервал, который составляет не менее 3-4 часов.
Если парацетамол применять в рекомендованных инструкцией дозах, он отличается малой токсичностью и при этом — высокой эффективностью, так что мировая популярность препаратов на его основе совершенно понятна и заслужена. Именно поэтому парацетамол входит в число разрешённых для употребления даже маленькими детьми до года: детский Панадол создан на базе парацетамола.
Но если всё это так, то можно ли отравиться парацетамолом? Парацетамол образует в процессе обмена веществ опасные для здоровья соединения, которые в норме связываются в печени и благополучно выводятся из организма, если доза была терапевтическая. Если же имеется передозировка, организму просто может не хватить связующего компонента — глутатиона, и тогда продукты распада парацетамола связываются белками клеток печени, которые в результате гибнут — вот чем опасен парацетамол. Однако пагубное воздействие этим не ограничивается: под удар попадают фактически все ключевые органы: сердце, почки, поджелудочная железа и ЦНС. Отравление парацетамолом возможно в случае: ошибочно большой дозы приёма это бывает со стариками, принимающими препараты бесконтрольно, и с малышами, которые внезапно добираются до аптечки и способны выпить сразу бутылочку детского средства от жара и боли, ведь у неё такой сладкий, приятный вкус! Каковы же симптомы передозировки парацетамолом? Симптомы интоксикации необходимо знать, чтобы вовремя предотвратить беду: сориентировавшись по внешним признакам, можно спасти здоровье и даже жизнь, к примеру, маленькому ребёнку или пожилому человеку. Препараты на основе парацетамола несколько по-разному действуют на взрослых и детей. Также у них различные особенности воздействия на разных стадиях интоксикации. Если мы имеем дело с острым отравлением, то картина будет такова: Стадия первая: первые сутки появляются приметы общей интоксикации: плохое самочувствие, бледность и потливость, головная боль , тошнота, иногда рвота, отказ от еды из-за отсутствия аппетита.
Однако если в это время взять анализы, они будут в пределах нормы. Стадия вторая: через 24 часа начинается появление симптомов поражения печени: тяжесть и боли под рёбрами справа, а в анализах крови наблюдается повышенный уровень ферментов печени. Зато предыдущие симптомы постепенно исчезают из-за чего может казаться, что недомогание отступает. Стадия 3: на 3-5 день без оказания помощи печень постепенно погибает. Всё тело отекает и наблюдаются множественные кровотечения из дёсен, желудочные, носовые и т. Происходят нарушения работы головного мозга — чередование возбуждения и сонливости, могут наблюдаться судороги, нарушается речь, мышление становится медленным, появляется бред и галлюцинации, сознание путается - вплоть до коматозного состояния. Анализы показывают очень высокий уровень ферментов печени и билирубина, а кислотность крови увеличивается из-за образования молочной кислоты — это симптомы ацидоза. Кожа и слизистые становятся желтоватого цвета, боли в подреберье справа — очень сильными, аппетита нет абсолютно и рвота следует за рвотой. Мочи становится всё меньше, пока мочеиспускание не исчезает совсем. Сердечная деятельность также нарушается, наблюдается тахикардия.
Температура тела падает. Наблюдается уменьшение печени в размерах. Ещё один признак — неприятный «печёночный» запах изо рта. Стадия 4. Через 5 дней, если помощь так и не пришла или лечение было неэффективным, человек погибает из-за отказа всех органов и систем, массированных кровотечений, сепсиса заражения крови и отёка мозга. Если же человек получал адекватное лечение или хотя бы вовремя принял антидот, на этой стадии происходит восстановление работы организма и нормализация функций - длительностью до 14 дней.
НаталиЯ Знаток 436 , закрыт 10 лет назад Позавчера болел зуб, целый день грызла парацетамол, за сутки 17 таблеток, вчера появилось ощущение при наклонах или когда поворачиваюсь как будто ребра за печень цепляются, правый бок припухший, сегодня целый день не уходит ощущение тяжести в правом боку, вечером появилась несильная ноющая боль. Лучший ответ ejik-kusaka Мыслитель 9035 10 лет назад Ацетилцистеин является основным антидотом при отравлении парацетамолом. Так что ищите в аптеках АЦЦ лонг...
Не следует забывать, что отравление Парацетамолом происходит даже при соблюдении инструкции — все зависит от индивидуальных особенностей организма и скорости выведения препарата. Одна из самых распространенных причин интоксикации — несоблюдение дозировки. На втором месте стоит продолжительное использование препарата без применения специальных средств, действие которых направлено на ускорение вывода лекарства из организма. Отравиться можно при индивидуальной чувствительности к препарату. Симптоматика Симптомы отравления парацетамолом не проявляются сразу после приема препарата. Первые признаки интоксикации возникают примерно через 10—12 часов после передозировки — все зависит от скорости метаболизма и личных особенностей организма. Признаками отравления медикаментом на первой стадии становятся симптомы пищевого отравления. Человек чувствует общую слабость, недомогание, тошноту, отмечается полное отсутствие аппетита, может даже проявиться отвращение к пище. Часто возникает боль в районе правого подреберья. Вторая стадия интоксикации наступает примерно через 36 часов после передозировки. Здесь последствия злоупотребления препаратом более серьезные. У пациента падает температура, отмечается пониженное АД, увеличивается потоотделение. В крови снижается уровень глюкозы и тромбоцитов, проявляется почечная и печеночная недостаточность, что часто сопровождается судорогами. При особо остром отравлении пациент может потерять сознание. После этого начинает проявляться поражение печени. Острое отравление Парацетамолом — стадия, которая начинается через 72 часа после передозировки препаратом. Проявляется некроз печени, развивается энцефалопатия, которая может вызвать кому. Печеночная недостаточность переходит в острую стадию.
Неотложная помощь при отравлении препаратом парацетамолом
Лечение препаратами парацетамола не должно продолжаться дольше 5-7 дней. Профилактическое действие оказывает одновременный прием внутрь метионина, который рекомендуется пациентам с нарушением работы печени. Парацетамол не применяется с целью предупреждения заболеваний! Cодержание статьи: classList. Он внесен как в список важнейших современных лекарственных средств ВОЗ, так и в основной перечень необходимых для медицины препаратов РФ. Однако доступность и невысокая стоимость парацетамола зачастую провоцирует передозировку этим лекарством у всех категорий населения.
Сколько таблеток парацетамола считается передозировкой? Каковы её причины и признаки? Какую первую помощь можно оказать пострадавшему? Чем опасен парацетамол и можно ли умереть, если выпить слишком много таблеток? Необходимо ли обращаться к врачу?
Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье. Действие парацетамола на организм Парацетамол представляет собой белый с легкими кремовыми оттенками, кристаллический порошок, не растворимый полностью в обычной воде и обладающий высокой абсорбцией. До 98 процентов лекарственного средства проходит метаболизм в печени, а средний период полувыведения составляет 2-3 часа. Базовая фармакодинамика парацетамола связана с блокировкой ферментов циклооксигеназы и ингибицией производства простагландинов. Являясь одним из метаболитов фенацетина, препарат близок к нему химически, но при этом, обладая выраженным анальгетическим и жаропонижающим эффектом, оказывает сравнительно слабое противовоспалительное воздействие, что в свою очередь компенсируется малой токсичностью, слабым образованием метгемоглобина даже при высоких концентрациях и возможностью использования для всех возрастных групп пациентов, в том числе грудных детей.
Причины передозировки парацетамолом Прямой причиной передозировки парацетамолом выступает значительное превышение дозировки лекарственного средства, как разовое, так и на протяжении определенного срока. Причины отравлений: Одновременный приём нескольких препаратов с разными торговыми названиями , имеющими в составе парацетамол. Типичная ситуация, связанная с передозировкой препарата, вызывается слабой медицинской грамотностью населения — для купирования боли и понижения температуры приобретаются сходные по действию лекарственные препараты , имеющие в составе парацетамол, что при совокупном одновременном приёме может вызывать патологию; Сопутствующий приём отдельных групп лекарственных средств. Одновременное употребление фенобарбитала, этакриновой кислоты, глюкокортикостероидов, антигистаминов и иных препаратов вместе с парацетамолом, значительно усиливают токсическое действие последнего и провоцируют классическую симптоматику передозировки; Употребление алкоголя. Парацетамол даже в небольших концентрациях употребляемый вместе с алкоголем, вызывает тяжелые токсические поражения печени.
Предельные разрешенные дозировки парацетамола — 1 грамм разово или 4 грамма в течение суток для взрослых и подростков старше двенадцати лет. При этом не рекомендуется употреблять препарат дольше 5 суток. Смертельная доза парацетамола — 20 грамм разово или же 40 грамм в течение суток. При употреблении 4-5 грамм лекарства разово, что соответствует 8-10—ти таблеткам. Тяжелые степени токсического поражения формируются при разовой дозе от 7,5 до 10 грамм препарата.
Стадии и симптомы передозировки парацетамолом Признаки передозировки парацетамолом существенно зависят как от объема принятого препарата, так и от прошедшего после данного мероприятия времени. Условно, симптоматику патологического процесса можно разделить на 4 стадии. Признаки первой стадии передозировки Формируются общие признаки отравление в виде недомогания, слабости, тошноты и рвоты. Зачастую эти проявления связывают с побочными действиями лекарственного средства, а также плохой переносимостью парацетамола в целом. Вышеуказанные симптомы могут и вовсе «затеряться» на фоне развития заболевания или синдрома, для нейтрализации проявлений которого и принимался парацетамол.
Также стоит отметить, что основные лабораторные показатели в течение 1 суток после отравления могут быть в норме. Вторая стадия отравления На следующем этапе отправления парацетамолом, спустя 1 сутки после начала патологии, общие симптомы интоксикации начинают прогрессировать и нарастать по интенсивности. При проведении биохимического анализа крови явно наблюдается увеличение концентрации печеночных ферментов, в частности АлАТ и АсАТ — в отдельные случаях показатели превышают порог в 1000-1200 единиц на литр. Третья стадия Третья стадия характеризуется лавинообразным формированием новой симптоматики — печень уже не справляется с нагрузкой при отравлении, начинается стадия декомпенсации с потенциальным развитием некрозов паренхимы. Лабораторные исследования показывают очень высокие концентрации печеночных ферментов в крови от 10 тысяч единиц на литр и выше , значительно снижается уровень глюкозы и общего pH крови, нарастает содержание молочной кислоты и билирубина — диагност явно определяет наличие ацидоза.
Похожие статьи Вышеописанные деструктивные процессы характерны при тяжелых степенях отправления парацетамолом, начиная с 3 суток после развития патологии. Пик острой симптоматики приходится на 4-5 день и выражается в следующих состояниях тяжелое и особо тяжелое отравление парацетамолом : Симптомы отравления парацетамолом четвертой стадии Последняя стадия передозировки парацетамола в случаях чрезвычайно тяжелых степеней токсического отравления формируется на 4-5 сутки после начала патологического процесса.
Как предотвратить отравление парацетамолом? Для предотвращения отравления парацетамолом необходимо строго соблюдать рекомендации по дозировке и частоте приема препаратов, содержащих парацетамол. Также важно хранить лекарства в недоступном для детей месте и не превышать рекомендуемую дозу. Внимательно читайте инструкцию к препарату и следуйте указаниям врача. Передозировка парацетамола может привести к серьезным осложнениям, включая повреждение печени.
В случае передозировки парацетамола, чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на полное восстановление. Алкоголь может усилить токсическое действие парацетамола на печень и привести к ее повреждению.
Парацетамол входит в состав известного препарата «Панадол».
Детские дозы зависят от возраста, веса: 10 мг на килограмм веса с рождения до трёх месяцев; 60-120 мг — 3 месяца — 1 год; 125-250 мг — 1-5 лет; 250-500 мг — 6-12 лет. Детям положено давать лекарство 4 раза в сутки, выдерживая 4 часа между приёмами. Длительный курс — 3 дня.
Нельзя давать парацетамол ребёнку, если он долго ничего не ел. Иначе присутствует возможность отравиться. Таблетки принимают во время, после еды, запивают водой в большом количестве.
Передозировка Увеличение стандартной дозы вызовет интоксикацию, последующие нарушения работы внутренних органов. Чаще всего отравление случается из-за самолечения. Частое употребление парацетамола по поводу и без повода, исходя из ложного представления о его абсолютной безвредности, приведёт к проблемам со здоровьем.
Введение ацетилцистеина актуально в течение 8 ч. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Следует избегать одновременного приема препарата с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином и алкогольсодержащими напитками увеличивается риск гепатотоксического действия. Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Одновременное применение парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления в т.
Напроксен может вызывать уменьшение диуретического эффекта фуросемида, усиление эффекта непрямых антикоагулянтов, повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови. При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств производные гидантоина, особенно фенитоин возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; при одновременном приеме кофеина и циметидина, пероральных контрацептивных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина — снижение метаболизма кофеина в печени замедление его выведения и увеличение концентрации в крови.
Острое отравление парацетамолом (Ацетаминофеном) у детей
Отравление парацетамолом — причины, симптомы, разрешенная суточная доза лекарства, стадии интоксикации, первая помощь и лечение. При отравлении парацетамолом главное вовремя оказать первую помощь. «При первых признаках отравления парацетамолом, особенно у ребенка, необходимо вызвать скорую помощь. Отравление парацетамолом — когда обращаться за помощью? N-ацетилцистеин (Mucomyst®), специфический антидот при интоксикации парацетамолом, ударная доза 600 мг, в последующие дни по 300 мг перорально. Ацетилцистеин (АЦЦ) является эффективным антидотом при отравлении парацетамолом.
Дозировка парацетамола
- Фотографии упаковок
- Пенталгин: инструкция по применению
- Отравление у человека парацетамолом - МедТело.ру
- Отравление парацетамолом. Что такое Отравление парацетамолом?