За сколько дней происходит восстановление печени после потребления алкоголя? Сколько длится восстановление печени после отказа от алкоголя зависит и от настроенности пациентов. Многие пациенты, перенесшие Ковид-19, спрашивают у доктора, как восстановить печень после болезни.
Сколько восстанавливается печень после резкого отказа от алкоголя?
Именно от вас зависит продолжительность жизни человека, ведь на последних стадиях алкоголизма, больной и вовсе не отдает себе отчет в действие и деградирует, как личность. Печень после длительного употребления алкоголя начинает восстанавливаться не сразу. Всего существует 3 стадии восстановления органа: Стадия «восстановление» наступает практически сразу после гибели гепатоцитов. Несмотря на то, что человеческая печень длительное время подвергается воздействию спиртного, не все клетки безвозвратно погибают. Клетки печени в человеческом организме восстанавливаются по мере повреждения. Организм задействует скрытые резервы и восполняет повреждения печени человека. До определенного периода печень возобновляет свою функциональность и организм может поддержать процесс очищения от токсинов без посторонней помощи. Именно благодаря образованию новых частиц организм налаживает работоспособность данного органа. Все зависит от человека.
Если он своевременно не обратиться к доктору, и не проконтролирует замену нормальных клеток фиброзной тканью, то вместо выздоровления, произойдет полное их перерождение в рубцы. Такое поражение печени человека необратимо, и вылечить его медикаментозным путем, невозможно. Сколько времени занимает регенерация Методы ускорения выведения алкоголя из организма Сколько восстанавливается печень интересует практически всех людей, что систематически употребляют спиртное. Конечно, все мы живем в 21 веке и время от времени отмечаем дни рождения, посещаем свадьбы и другие праздники, где есть выпивка, соответственно активное ее употребляем сколько нужно для удовлетворения. После праздника наступает похмелье, но уже через день, мы отлично себя чувствуем, и можем пить дальше. Восстановление печени после алкоголя требуется гораздо больше времени. В точности сказать сколько времени восстанавливается печень и сколько не пить человеку, чтобы восстановить орган невозможно. Все зависит от состояния печени, длительности злоупотребления горячительными напитками, а также очищения лекарствами, если оно имелось.
Согласно последним исследованиям, что приводились немецкими учеными, частично восстановить печень после алкоголя возможно за три месяца, если отказаться от выпивки вообще, и придерживаться диеты.
Светлана Мартынова медицина врач терапевт-кардиолог-гериатр Федерального научно-клинического центра ФМБА России, руководитель центра персонифицированной медицины - Многим известно, что способны регенерироваться гепатоциты клетки печени. Обновление гепатоцитов происходит приблизительно каждые 150-500 дней, — поясняет врач-терапевт ФМБА Светлана Мартынова. Умеют обновляться и клетки эпителия желудка и кишечника. Они самовосстанавливаются каждые 3-5 дней. Скорость регенерации обусловлена агрессивной кислой и щелочной средами, воздействующими на слизистые этих органов. Клетки легких заменяются на новые каждые 5-20 дней, а клетки роговицы глаза — каждую неделю. С возрастом процессы регенерации замедляются, именно поэтому у пожилых людей хуже срастаются переломы.
Нужно постараться полностью удалить опухоль, при этом оставить как можно больший объем здоровой ткани. Если обнаружен цирроз — означает ли это, что врачи однозначно откажут в операции? В целом цирроз является противопоказанием к резекции. Даже если удалить небольшое количество ткани, есть риск, что оставшаяся часть печени не сможет адекватно справляться со своими функциями. Но иногда, если функции печени нарушены не сильно, операция всё же возможна. Для того чтобы оценить функциональное состояние органа, пользуются пятью критериями Чайлда-Пью: уровень билирубина и альбумина в крови, протромбиновое время показатель свертываемости крови , наличие асцита скопления жидкости в брюшной полости , печеночной энцефалопатии поражения мозга в результате нарушения функции печени.
Пациентов делят на три класса: Класс A — когда все пять показателей в норме. У таких больных резекция, скорее всего, возможна. Класс B — легкие отклонения от нормы. Вероятность того, что пациента возьмут на операцию, ниже. Класс C — тяжелые отклонения. Хирургическое лечение противопоказано.
Почему резекция печени считается сложным хирургическим вмешательством? Проведение операции требует от хирурга большого опыта, потому что: Печень — орган, который имеет достаточно сложное анатомическое строение, опухоли зачастую имеют «неудобное» расположение. Чем больше объем резекции, тем технически сложнее вмешательство. Печень имеет богатое кровоснабжение, во время вмешательства очень высок риск кровотечения. В «Евроонко» работают опытные врачи-гепатоонкологи и функционирует превосходно оснащенная операционная. Мы выполняем операции любой сложности при раке печени и других органов пищеварительной системы.
Через сколько восстанавливается печень после антибиотиков. Токсический эффект антибактериальных препаратов и его проявления Интоксикация возникает чаще в результате долгого курса антибиотиков в больших дозах. К типичным проявлениям токсического эффекта относят: разнообразные поражения нервной системы, от незначительных возникновения парестезий, нарушения зрения или слуха до существенных параличи, парезы, невралгии. К поражениям нервной системы относятся также судороги, галлюцинации; поражения кроветворной функции чаще всего с развитием анемии или с нарушением свертывания крови ; поражения некоторых внутренних органов: печени, почек, поджелудочной железы, сердца, пищеварительного тракта; тератогенное воздействие на плод; участки некроза в месте, куда производилась инъекция препарата; бактериолитический шок — реакция интоксикации в результате интенсивной гибели микроорганизмов, их распада. То, какие именно токсические реакции разовьются, зависит от типа антибиотика, длительности его приема и дозировки, особенностей организма пациента, наличия сопутствующих обменных и соматических заболеваний и ряда других факторов. Отдельно следует рассмотреть, как может поражаться печень в результате воздействия антибиотиков и других лекарств: непосредственное действие токсичных компонентов антибактериального препарата на печеночные клетки; воздействие на печеночную ткань веществ, образовавшихся в ходе обменных реакций по «утилизации» лекарственного препарата после его приема метаболитов ; иммунный ответ организма на введение в него лекарственного препарата.
По ряду причин иммунная система может воспринимать метаболиты лекарства, связавшиеся с клетками печени, как чужеродные белки. Восстановление печени после антибиотиков зависит не только от того какой именно препарат, как долго и в каких дозах применялся, но и от типа ее поражения. Медикаментозное лечение Лекарственные препараты для восстановления печени относятся к нескольким фармакологическим группам, которые отличаются по химическому составу и механизму действия.
Именно интоксикация повинна в большинстве случаев насилия, травм и несчастных случаев, вызванных употреблением алкоголя 3. Зависимость формируется из-за психоактивных свойств алкоголя. Он вызывает различные изменения на уровне нейрохимических реакций, из-за которых пациент перестает контролировать количество и кратность употребления спиртного, невзирая на явные изменения здоровья и социального статуса 3. Токсичность алкоголя становится причиной развития кардиомиопатий 8, онкологических заболеваний 9 различных органов, а также поражения печени. Поэтому после отказа от алкоголя перед человеком встает проблема восстановления организма в целом и печени в частности. Симптомы поражения печени из-за алкоголя Хроническое поражение ткани печени, вызванное систематическим употреблением алкоголя, называется алкогольной болезнью печени.
На скорость и степень поражения печени влияют количество выпиваемого алкоголя и продолжительность злоупотребления женщины более подвержены токсическому воздействию 11 , этническая принадлежность и сопутствующие заболевания. На ранних стадиях поражения печени явные признаки, как правило, отсутствуют и только в анализах крови можно обнаружить повышение уровня печеночных ферментов 11, а на УЗИ — выявить признаки стеатоза печени. По мере прогрессирования заболевания и достижении декомпенсации функции органа могут проявляться признаки поражения печени: желтуха, склонность к кровоточивости, отеки, расширение подкожных вен живота и т. Восстанавливается ли печень после отказа от алкоголя На стадии стеатоза поражение печени обычно диагностируют случайно, проводя исследования по какому-то другому поводу 12.
Восстановление печени при циррозе
Сколько длится восстановление печени после отказа от алкоголя зависит и от настроенности пациентов. Печень, если долго не выпивать, восстановиться, правда долго это у всех свое время. Через какое время восстановится печень, зависит от особенностей организма человека. Можно ли восстановить печень после нескольких лет употребления алкоголя, и если – да то как? Тегикак быстро восстанавливается печень, сколько печени у человека, через сколько восстанавливается кровь после потери, почему печень восстанавливается, гептрал и алкоголь через сколько можно.
Сколько времени восстанавливается печень
Правильный режим сбалансированного питания. Ключевым здесь является употребление кисломолочной продукции, отказ от жирной и солёной пищи, введение в рацион свежих фруктов и овощей, а также регулярное употребление большого количества воды не менее двух литров в сутки. Тем не менее, правильный курс восстановления печени может проходить только после тщательного осмотра состояния органа квалифицированным специалистом. Работники клиники в состоянии максимально точно определить все проблемы, связанные с работой печени, а также помогут подобрать наиболее эффективный курс лечения, который поможет восстановить данный орган.
В день не более двух раз по 10 граммов чистого спирта. Это две рюмки крепкого алкоголя, или же два бокала вина, или кружка пива объемом 500 миллилитров.
Есть напитки, которые помогают восстановить печень и сделать ее сильнее. Этот орган обожает кофе. Именно кофе способен расщеплять вокруг нее лишний жир и не нужный ей коллагеновый белок, а также содержит важный антиоксидант глутатион, позволяющей печени не стареть. А японские медики установили, что у тех, кто регулярно пьет 4—5 чашек зеленого чая в день, показатели здоровья печени растут, а риск рака этого органа резко снижается.
К примеру, для поджелудочной железы безопасной дозы не существует. Поэтому для организма в целом лучше не пить совсем. Влияет ли на состояние печени употребление кофеина? Хочу отказаться от кофе. Я пью один - два раза в день и считаю, что это не полезно и пагубно влияет на печень.
Но необходим толчок. Заранее благодарна. Есть результаты исследований, которые показывают, что кофе может оказывает защитное действие на клетки печени. Но при этом доза кофеина из всех напитков, которые человек выпивает в сутки, не должна превышать 300 мг. То есть — примерно три чашечки крепкого кофе в день. Как молотый кофе влияет на работу печени? Кофе в небольших количествах защищает клетки печени, но доза кофеина не должна превышать 300 мг в день. Голодание печени не поможет как и вообще не помогает почти никогда и ничему. Питаться при гепатитах надо дробно, маленькими порциями, тщательно исключая жирную, жареную и острую пищу.
А еще лучше подобрать диету с вашим лечащим врачом. Ужин с бокалом вина - норма в нашей семье. Не ежедневно, но 3-4 раза в неделю точно. Бокал это около 200 мл, вино покупаем сухое, стараемся брать хорошее. Мнения о вредности в нашей семье расходятся, какие анализы нам надо сдать, чтобы проверить печень? Надо искать обязательно гепатолога или для начала можно обратиться к гастроэнтерологу? Небольшое количество вина не нанесет большого вреда печени — в сумме для нее относительно безвредно употреблять не больше 20 г чистого этанола в сутки. Однако есть органы, для которых безопасная доза гораздо ниже, либо отсутствует. А для того, чтобы проверить состояние печени, достаточно обратиться к терапевту.
Он назначит вам обычный клинический анализ крови — на гемоглобин, эритроциты и лейкоциты. Второй анализ крови — это биохимия. У меня желтоватый оттенок кожи.
На ранних стадиях поражения печени явные признаки, как правило, отсутствуют и только в анализах крови можно обнаружить повышение уровня печеночных ферментов 11, а на УЗИ — выявить признаки стеатоза печени. По мере прогрессирования заболевания и достижении декомпенсации функции органа могут проявляться признаки поражения печени: желтуха, склонность к кровоточивости, отеки, расширение подкожных вен живота и т.
Восстанавливается ли печень после отказа от алкоголя На стадии стеатоза поражение печени обычно диагностируют случайно, проводя исследования по какому-то другому поводу 12. И это можно рассматривать как удачное стечение обстоятельств, потому что на стадии стеатоза можно полностью вернуть нормальное состояние печени 13. По сути, для этого достаточно совершенно отказаться от алкоголя, адекватно питаться и поддерживать необходимый уровень физической активности, а об остальном позаботится организм, так как печень обладает высокой способностью к регенерации. Для ускорения процесса восстановления может использоваться и лекарственная терапия 13. На более поздних стадиях процесс поражения печени не всегда можно полностью обратить вспять, но отказ от алкоголя, соблюдение режима и приверженность терапии помогают улучшить состояние органа.
Как способствовать быстрому восстановлению печени Прежде всего необходимо полностью отказаться от спиртного 13. Даже уменьшение количества алкоголя и кратности его употребления пойдет во благо 11. Диета Питание пациента должно быть сбалансированным и разнообразным.
Восстанавливается ли печень после длительного употребления алкоголя?
| Восстановление печени | Потеря функции EGR-1 значительно ингибировала восстановление печени и экспрессию циклина D1, циклина E и ядерного антигена пролиферирующих клеток (PCNA). |
| Срок восстановления печени после злоупотребления алкоголем - «Московский Доктор» | Через сколько восстанавливается печень и как ускорить процесс регенерации. Понять, сколько по времени восстанавливается печень, пытались многие ученые. |
| Срок восстановления печени после злоупотребления алкоголем - «Московский Доктор» | Сбалансированное питание необходимо для восстановления после трансплантации печени. |
| Восстановление после разрыва печени - Хирургия - 8.07.2017 - Здоровье | Мы расскажем, как помочь восстановиться печени после длительного употребления алкоголя. |
| Гепатопротекторы для восстановления печени | Через сколько восстанавливается печень и как ускорить процесс регенерации. |
Симптомы пораженной печени
- Восстанавливается ли печень у человека
- Правда ли, что человеческая печень может отрасти заново, даже если удалить 75% этого органа?
- Восстановление после разрыва печени - Хирургия - 8.07.2017 - Здоровье
- Гепатопротекторы для восстановления печени
- Восстановление после разрыва печени
Сколько восстанавливается печень после резкого отказа от алкоголя? - статьи «Веримед»
Это чревато закупоркой желчных проходов и образованием камней. Риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы рака печени , у курильщиков выше. Более того, риск рецидива рака печени после лечения у курящихх вырастает в два раза. Гораздо чаще в печень дает метастазы рак, возникший в другом месте. Вероятность этого у курильщиков на 50 процентов выше, чем у некурящих. Если прекратить употреблять алкоголь, то сколько времени необходимо, чтобы функции печени восстановились?
Есть ли какие-либо народные средства по улучшению состояния печени? Печень — это орган, который обладает очень хорошими способностями к восстановлению. Но если прием алкоголя привел к выраженной дисфункции этого органа, то восстановление печени при полном отказе от вредных привычек возможно только через много лет. Если же клетки печени уже заменились на соединительную ткань — это называется фиброз — то процесс необратим, и печень уже не восстановить ничем. Поэтому процесс восстановления печени надо начать с полного отказа от любого спиртного.
Кроме того, при помощи гастроэнтеролога необходимо подобрать диету без лишнего жира, без жареных продуктов. И обязательно включить в нее продукты, богатые антиоксидантами — в основном это красные, оранжевые и зеленые овощи и фрукты. Сколько нужно времени чтобы восстановилась печень после отказа от курения и алкоголя? Если печень еще способна восстановиться то есть, процесс ее разрушения еще не дошел до стадии фиброза — замены клеток печени соединительной тканью , то даже тогда при полном отказе от алкоголя на это уйдет несколько лет. Если употреблять алкоголь 1-2 раза в 2-3 месяца , может ли садится печень при этом?
Все зависит от того, сколько выпить. Если пару глотков — то не слишком, а если эти 1—2 раза — запойное пьянство, то печень страдает очень серьезно. Запои очень быстро приводят к циррозам и другим заболеваниям печени. Как вы оцениваете вредность шампанского? C точки зрения гепатолога, шампанское точно так же вредно для печени, как и любой другой алкоголь.
Действительно ли организму вредно любое количество алкоголя или же существует "безопасная" доза? C одной стороны, считается, что до 20 г чистого этанола в сутки — это относительно безвредная доза, с которой здоровая печень справится без особого вреда для себя. Однако организм состоит не из одной только печени. К примеру, для поджелудочной железы безопасной дозы не существует. Поэтому для организма в целом лучше не пить совсем.
Неблагоприятные социально-бытовые условия, в которых находится больной алкоголизмом, и вызванное алкоголем поражение иммунитета повышает вероятность развития инфекций 7. Алкоголь поражает различные органы, действуя в трех основных направлениях: вызывает интоксикацию опьянение , провоцирует развитие зависимости и оказывает прямое токсическое действие 3. Интоксикация — это острое состояние опьянения, которое появляется после избыточного приема спиртного в течение относительно короткого времени. Именно интоксикация повинна в большинстве случаев насилия, травм и несчастных случаев, вызванных употреблением алкоголя 3. Зависимость формируется из-за психоактивных свойств алкоголя. Он вызывает различные изменения на уровне нейрохимических реакций, из-за которых пациент перестает контролировать количество и кратность употребления спиртного, невзирая на явные изменения здоровья и социального статуса 3. Токсичность алкоголя становится причиной развития кардиомиопатий 8, онкологических заболеваний 9 различных органов, а также поражения печени. Поэтому после отказа от алкоголя перед человеком встает проблема восстановления организма в целом и печени в частности. Симптомы поражения печени из-за алкоголя Хроническое поражение ткани печени, вызванное систематическим употреблением алкоголя, называется алкогольной болезнью печени.
На скорость и степень поражения печени влияют количество выпиваемого алкоголя и продолжительность злоупотребления женщины более подвержены токсическому воздействию 11 , этническая принадлежность и сопутствующие заболевания.
Можно еще добавить лекарства для более ускоренного восстановления, например, Эссенциале, Гепамерц, Гептрал, Фосфоглив и другие. Печень только спасибо скажет. Естественно, не все сразу, а какой-нибудь один препарат. Если рассматривать случаи при небольшом или умеренном употреблении алкоголя, то восстановление печени происходит уже в течение 2-х недель. Если человек выпивает 1-2-3 раза в месяц, опять же, в умеренных дозах, то печень это факт может вообще не заметить. Но, если на фоне длительного приема алкоголя в больших дозах, когда мы имеем дело с алкоголизмом или хроническим алкоголизмом, когда происходят деструктивные изменения в печени с заменой клеток на жировую и соединительную ткань, то есть при наличии жирового гепатоза или цирроза, то ни о каком полном восстановлении речи не идет. В таком состоянии отказ от алкоголя всего лишь остановит процесс дальнейшего разрушения.
Такой цифры не существует. Всё индивидуально. На самом деле печень восстанавливается постоянно. Параллельно любому заболеванию, или по мере того, как это заболевание вылечивается. Если мы говорим об алкогольном поражении печени или о вирусном — как только мы устраняем повреждающий фактор.
Гайд по восстановлению печени от врача-гастроэнтеролога
Основные этапы естественного восстановления печени. — При этом, если у человека останется около 30% печени, то этот орган сможет самостоятельно восстановиться до прежних размеров за 3-4 месяца, — поясняет врач. Сколько времени восстанавливается печень при алкоголизме – Алковит В этих случаях не приходится говорить о полном восстановлении.
Сколько времени после отказа от алкоголя восстанавливается печень?
Даже при наличии четверти нормальной ткани железа способна полностью вернуть свой первоначальный вид. Но, к сожалению, этот процесс происходит очень медленно. Если учитывать, как живут современные люди и то, что ежедневно большое количество внешних факторов негативно влияет на работу железы, можно сделать вывод, что она попросту не успевает регенерировать. Причины отказа Уточнение провоцирующего фактора отказа печени — важный диагностический момент, на основании которого врач выбирает схему лечения. Одна из главных причин — инфекционные заболевания. В их группу входят гепатиты В и С, реже гепатит А.
Печеночная недостаточность может быть также результатом влияния цитомегаловируса, вирусов герпеса и Эпштейна-Барр. На фоне патологических процессов развиваются фиброзные изменения, то есть здоровая паренхима железы замещается соединительной тканью, которая не может выполнять функции органа. Постепенно количество правильно функционирующих гепатоцитов уменьшается. Отказ печени возникает и на фоне влияния гепатотоксических, ядовитых веществ. Сюда относят длительное лечение антибактериальными средствами, анальгетическими и седативными препаратами.
Не буду себя и других обнадеживать, но буду надеяться что так оно и есть и будет дальше.
Во второй ситуации восстановление происходит в короткий срок. При условии, что человек выпивать больше не будет. Каких-либо специфических мероприятий не нужно, достаточно правильного питания, отказа от курения, приема лекарственных отваров.
Но такое лечение допускается только в тех ситуациях, когда отсутствуют симптомы поражения органа: болевой синдром и др. За сколько дней происходит восстановление печени после потребления алкоголя? Если человек пил два дня подряд и дольше, процесс сложный и продолжительный. При алкоголизме срок не менее полугода. Успех гарантирован только тогда, когда больной соблюдает все рекомендации врача.
Чтобы полностью вывести токсичные вещества, требуется применять лекарственные препараты, прописывают диетотерапию. Такие мероприятия восстанавливают концентрацию липидов в крови, способствуют очищению печени, запускают регенерационные процессы. Как быстро восстанавливается печень после отказа от алкоголя: Разовое потребление спиртных напитков. Этанол, поступивший в организм человека, покидает его в течение трех суток. Если за эти три дня больше не пить, поддерживать регенерацию органа лекарствами растительного происхождения, то пагубных последствий не будет.
Запой два дня и дольше — срок от полугода, если человек полностью будет отказываться от спиртного. Во время лечения алкогольной зависимости сроки обусловлены степенью поражения внутреннего органа. В среднем восстановительный период занимает около года, а при выраженной дисфункции от 1,5 и более. Сроки восстановления при трезвости Ученые во всем мире исследуют негативное воздействие алкогольной продукции на человеческий организм. Очередное исследование провели ученые Великобритании.
Цель — ответ на вопрос, за какое время восстановится печень, если мужчина или женщина бросили пить? В эксперименте участвовали добровольцы, имеющие в анамнезе различные функциональные нарушения органа. Им предложили полностью отказаться от потребления алкоголя на срок 30 дней. В течение этого времени медицинскими специалистами отслеживались все изменения, которые происходили с печеночными тканями и клетками. У добровольцев повысилась работоспособность, выносливость, снизилась выраженность негативных симптомов, улучшился холестериновый профиль, уменьшилась вязкость крови.
Как показал эксперимент, даже месячного срока достаточно, чтобы работа печени существенно улучшилась. Однако ученым так и не удалось выяснить, сколько конкретно времени печень человека полностью восстанавливается после алкоголя. Признаки поражения печеночных тканей Редкое потребление алкогольной продукции не оказывает выраженного пагубного воздействия на печеночные ткани.
Нередко данный недуг становится итогом гепатита С или алкогольной зависимости. Цирроз печени чаще всего наблюдается у мужчин среднего возраста. Женщины страдают данным заболеванием гораздо реже, а у детей в возрасте до 12 лет — крайне редко.
Особо опасно данное состояние для юных пациентов, их внутренние органы еще находятся в состоянии формирования. Стадии заболевания Признаки цирроза печени могут быть совершенно разными. Заболевание отличается стадийным течением. Отслеживать болезнь лучше по результатам биохимического анализа крови. Симптомы цирроза также во многом зависят от стадии болезни: I стадия, компенсированная. Симптомы практически отсутствуют.
При помощи анализов крови можно выявить резко заниженные показатели билирубина. Фиброзная ткань интенсивно разрастается, в печени наблюдаются очаги воспалительных процессов. Особенно активен этот процесс при фиброзе печени 4 степени. II стадия, субкомпенсированная. На этой стадии печень ещё может регенерироваться после цероза. Но появляются неприятные признаки: больного часто идет кровь из носа, понижается аппетит, ощущаются боли в области правого подреберья, кровоточат десна.
Для субкомпенсированного цирроза также характерны усиливающаяся слабость и развивающийся асцит. Мужчины также лысеют, у них увеличиваются молочные железы. III стадия, декомпенсированная. Терминальная стадия болезни, характеризующаяся тяжелой симптоматикой.
Печень после отказа от алкоголя
Печени требуется продолжительный период на восстановление, поскольку дальнейший прием спиртосодержащих напитков только усугубляет состояние больного, может спровоцировать неожиданный летальный исход. он проводил многочисленные эксперименты и говорит что доказал, что если разгрузить печень то за 45 дней она восстановится полностью. Сколько восстанавливается печень после антибиотиков у женщин и мужчин.
Какие методы выявляют повреждения печени
- Восстанавливается ли печень после отказа от алкоголя
- Зачем восстанавливаться после приема алкоголя
- Сколько восстанавливается печень (после гепатита)? |
- Гепатопротекторы для восстановления печени